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芒针疗法联合前列舒通治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床观察
目的:观察芒针疗法联合前列舒通治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床效果.方法:选择2011年10月-2012年11月来我院治疗慢性盆腔疼痛综合征的160例患者.随机将160例患者分成治疗组80例患者,对照组80例患者,对照组患者采用前列舒通治疗慢性盆腔痛综合征,治疗组患者在对照组患者治疗基础上联合芒针疗法治疗慢性盆腔疼痛综合征.观察两组患者治疗效果.结果:治疗组患者治疗有效率明显高于对照组患者(P＜0.05),治疗组患者的慢性前列腺炎症状评分均明显优于对照组患者(P＜0.05).结论:采用芒针疗法联合前列舒通治疗慢性盆腔疼痛综合征效果明显,提高患者的生活质量,具有较高的临床价值.
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中药前列止痛汤联合心理认知疗法治疗慢性盆腔疼痛综合征的疗效
目的:观察中药前列止痛汤与心理认知疗法联合治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床效果方法:选取本院2014年7月至2015年7月收治的慢性盆腔疼痛综合征90例患者资料进行回顾性分析,根据治疗方案分成两组,将行西医常规治疗的患者设为对照组,将行中药前列止痛汤与心理认知疗法联合治疗的患者设为观察组,对两组具体治疗效果进行对比结果:观察组总有效率比对照组高(P＜0.05);观察组在两组治疗后NIH-CPSI评分均降低的基础上,其降低幅更显著(P＜0.05) 结论:慢性盆腔疼痛综合征患者行中药前列止痛汤与心理认知疗法联合治疗能够改善患者的临床症状,减轻疼痛.
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左洛复(Zoloft)辅助前列舒通胶囊在慢性非细菌性前列腺炎患者中的应用
目的:探讨左洛复(Zoloft)辅助前列舒通胶囊在治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(Ⅲ型)的临床疗效.方法:74例慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(Ⅲ型)病人给予小剂量左洛复(Zoloft)50mg,每晚一次,及前列舒通胶囊,每次3粒,一日3次:对照组52例,给予前列舒通胶囊,每次3粒,一日3次.疗程均为6周,比较治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分的变化.结果:治疗后NIH-CPSI评分均有下降,总有效率为86.84%,治疗后有84.21%的患者的焦虑和抑郁情绪得到明显改善或缓解,无严重副作用发生.结论:前列舒通胶囊联合小剂量左洛复(Zoloft)对慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(Ⅲ型)病人进行辅助治疗,疗效确切.
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虎杖愈浊汤治疗实验性大鼠慢性盆腔疼痛综合征的研究
目的:观察虎杖愈浊汤对慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)的治疗作用,并探讨其治疗机制.方法:将46只健康雄性Wistar大鼠随机分为分为正常组(10只)和实验组(36只),实验组采用腹腔注射百白破疫苗、多点皮内注射大鼠前列腺蛋白提纯液和福氏完全佐剂(FCA)混悬液制备CPPS大鼠模型.再将实验组大鼠随机分为模型组、中药组和西药组(每组各12只),连续给药30d后处死大鼠,取前列腺组织,观察其组织形态学改变,ELISA法检测前列腺组织匀浆IL-1 β、COX-2、PGE:、β-EP的含量.结果:虎杖愈浊汤能显著减轻大鼠前列腺组织的炎症反应和组织结构的破坏程度,显著降低大鼠前列腺组织中IL一1 β、COX-2、PGE2的含量,升高β-EP的含量.结论:虎杖愈浊汤对CPPS的治疗作用可能为虎杖愈浊汤能够调节前列腺组织细胞因子含量,减轻前列腺组织炎症反应和组织结构的破坏,从而对前列腺组织起到明显保护作用.
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穴位埋线治疗男性慢性盆腔疼痛综合征临床研究
目的:探讨穴位埋线治疗男性肾虚湿热瘀阻型慢性盆腔疼痛综合征的临床疗效及对患者血浆P物质(SP)、血浆β内啡肽(β-EP)含量的影响.方法:将180例患者随机分为埋线组和西药组,每组90例.西药组给予盐酸坦索罗辛胶囊0.2 mg口服,每日1次;吲哚美辛缓释片25 mg,每日3次,共口服8周.埋线组运用穴位埋线法治疗,穴取曲骨、肾俞、秩边、会阴、三阴交,每2周埋线1次,4周为一疗程,治疗2个疗程.观察两组治疗前后中医症候评分、NIH-CPSI(美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数)评分、前列腺液中卵磷脂小体个数、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分,以及SP、β-EP等指标的变化,并评定两组的临床疗效.结果:①两组均脱落10例,埋线组总有效率为91.25％(73/80),高于西药组的78.75％(63/80,P＜0.05).②两组治疗后中医症候评分、NIH-CPSI总评分、疼痛评分、SAS及SDS评分均较治疗前降低(均P＜0.05),治疗后埋线组中医症候评分、NIH-CPSI总评分、疼痛评分、SAS及SDS评分均低于西药组(均P＜0.05).③治疗后两组卵磷脂小体个数均较治疗前增加(均P＜0.05),且埋线组多于西药组(P＜0.05).④治疗后,两组血浆SP含量较治疗前降低(均P＜0.05),血浆β-EP含量较治疗前升高(均P＜0.05),埋线组血浆SP含量低于西药组(P＜0.05),β-EP高于西药组(P＜0.05).结论:穴位埋线能够明显缓解肾虚湿热瘀阻型慢性盆腔疼痛综合征患者临床症状,改善患者焦虑抑郁状态,增加前列腺液中卵磷脂小体数目,升高β-EP含量、降低血浆SP含量.
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穴位埋线治疗湿热瘀阻型慢性盆腔疼痛综合征疗效观察
目的:比较穴位埋线与西药治疗湿热瘀阻型慢性盆腔疼痛综合征的疗效差异.方法:将70例患者按4∶3比例随机分为埋线组(40例)、西药组(30例).埋线组予穴位埋线法治疗,穴取三阴交、曲骨、会阴、足三里、中极、肾俞,2周埋线1次,4周为一疗程,治疗2个疗程.西药组给予口服盐酸坦索罗辛胶囊0.2 mg,每天1次;吲哚美辛缓释片75 mg,每天1次.比较两组患者治疗前后中医症候评分、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)总评分及疼痛评分、前列腺液中卵磷脂小体个数、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分等指标的变化,并评定两组疗效.结果:①埋线组总有效率为91.9％(34/37),西药组为86.2％(25/29),埋线组疗效优于西药组(P＜0.05).②治疗后两组中医症候积分均显著降低(均P＜0.01),且埋线组优于西药组(6.42±2.81 vs 10.99±3.11,P＜0.01).③治疗后两组卵磷脂小体均明显增加(均P＜0.01),且埋线组优于西药组(33.56±5.88 vs 29.78±7.06,P＜0.05).④治疗后两组NIH-CPSI总评分及疼痛、SAS及SDS评分均明显改善(均P＜0.01),且埋线组均优于西药组(P＜0.01,P＜0.05).结论:穴位埋线治疗湿热瘀阻型慢性盆腔疼痛综合征疗效优于常规西药治疗,能够明显缓解患者临床症状,改善患者焦虑抑郁状态,增加卵磷脂小体数目.
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中药联合穴位埋线治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床研究
目的:观察中药联合穴位埋线法治疗湿热瘀阻型慢性盆腔疼痛综合征的临床疗效.方法:将符合湿热瘀阻型慢性盆腔疼痛综合征诊断标准的240例患者,按随机数字表法(1:1)分为2组.对照组给予盐酸坦索罗辛胶囊和消炎痛治疗.治疗组运用中药联合穴位埋线法治疗.4周为1个疗程.结果:总有效率治疗组为96.67％,对照组为80.00％,2组比较x2=4.043,P=0.044;2组治疗后中医证候积分比较t=-3.222,P=0.002,在缓解中医症状上治疗组优于对照组;治疗后2组NIH-CPSI评分比较t=-5.231,P=0.000,治疗组能够更为明显地降低NIH-CPSI评分,NIH-CPSI疼痛评分比较t=-2.649,P=0.010,在降低患者疼痛症状上治疗组优于对照组;2组均能缓解患者焦虑抑郁情绪在缓解焦虑情绪上治疗组优于对照组;治疗后2组症状影响评分比较t=-3.708,P=0.000,生活质量评分比较t=-3.412,P=0.001.结论:中药联合穴位埋线治疗湿热瘀阻型慢性盆腔疼痛综合征临床疗效较好,体现了综合疗法在治疗慢性盆腔疼痛综合征方面的优势.
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王祖龙治疗慢性盆腔疼痛综合征用药经验分析
目的:总结分析王祖龙教授治疗慢性盆腔疼痛综合征的用药经验.方法:收集358例王祖龙教授治疗的慢性盆腔疼痛综合征患者资料,采用频率、频数以及聚类分析方法进行分析研究.结果:39味中药使用频率＞10％;聚类分析法将药物聚为清热解毒、清热凉血、清热燥湿、利水渗湿、理气止痛、活血通经、补益类7大类.结论:王祖龙教授在中医辨证的基础上,灵活应用各类清热药物,或清热类与利水渗湿类同用,或理气止痛类与活血通经类同用,或适当配伍补益类药物来治疗慢性盆腔疼痛综合证,常用药物7大类共39味.
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慢性盆腔疼痛综合征的神经调控治疗进展
慢性盆腔痛综合征(chronic pelvic pain syndrome,CPPS)是临床常见的疼痛性疾病.由于病因复杂,药物、神经阻滞和手术等常规治疗方法往往效果不佳.近年来发现,神经调控(neuromodulation)对CPPS具有较好的治疗作用.目前用于治疗CPPS的神经调控方式主要有骶神经电刺激、阴部神经电刺激、脊髓电刺激、经皮胫神经电刺激和经会阴电磁刺激等.这些神经调控技术的应用,为一些常规方法治疗无效的CPPS患者带来了一种新的治疗方式并有较好的临床疗效.然而神经调控并非使所有CPPS患者均能获益,主要表现在不同的患者、不同的神经调控方式,其镇痛效果有很大不同.但随着对CPPS形成机制和神经调控机理的深入认识,以及神经调控设备和技术的不断进步,神经调控用于CPPS的治疗具有更为广阔的前景.
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SP、β内啡肽表达与慢性盆腔疼痛综合征的相关性研究
目的:探讨P物质(SP)、β内啡肽表达与慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)的相关性.方法:选取2015年2月至2017年3月在新疆医科大学第一附属医院治疗的CPPS患者83例作为CPPS组,同时选取健康志愿者80例作为对照组,采用放射免疫分析法和酶联免疫分析法检测血浆SP和β内啡肽水平,同时采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)对患者病情进行评估.结果:CPPS组血浆SP水平为(1102.35±104.28) pg/ml,明显高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;而α内啡肽水平为(160.47±39.92)pg/ml,明显低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;不同病情程度CPPS患者血浆SP和β内啡肽水平比较(P＜0.05),差异具有统计学意义;CPPS患者治疗后NIH-CPSI评分和SP水平分别为(13.29±6.12)分和(754.39±110.23) pg/ml,均较治疗前降低(P＜0.05),差异具有统计学意义;而β内啡肽水平为(201.28±40.04) pg/ml,较治疗前升高(P＜0.05),差异具有统计学意义.;血浆SP与NIH-CPSI评分呈正相关(r=0.438,P＜0.05),差异具有统计学意义.而β内啡肽水平与NIH-CPSI评分呈负相关(r=-0.401,P＜0.05),差异具有统计学意义..结论:CPPS患者血浆SP明显升高,而α内啡肽明显降低,两者可能在CPPS疾病发生发展中有一定作用.
关键词： P物质 β内啡肽 慢性盆腔疼痛综合征 NIH-CPSI评分 -
慢性盆腔疼痛综合征与中央型腰椎间盘突出症相关性的初步研究
目的：研究慢性骨盆疼痛综合征（CPPS）与中央型腰椎间盘突出症（CLIDH）的相关性，以探究CPPS可能的病因，并寻求有效的治疗方法。方法：按照入选标准对门诊CPPS患者行腰椎间盘（腰3～骶1）CT检查，CLIDH阳性患者行腰椎牵引联合中药治疗。治疗前后4周，分别记录美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评分，包括疼痛症状、尿路症状和生活质量评分。结果：170例不明原因CPPS患者中141例（82.94％）存在CLIDH。治疗后NIH-CPSI 总分由（25.49±5.27）分下降到（14.16±4.61）分（P＜0.05），其中疼痛评分由（12.85±2.92）分下降到（7.82±2.65）分（P＜0.05），排尿症状评分由（4.45±2.74）分下降到（2.19±2.21）分（P＜0.05），生活质量评分由（8.20±1.78）分下降到（4.16±2.18）分（P＜0.05）。结论：CLIDH可能是造成大多数“不明原因CPPS”的重要病因之一，对此类CPPS患者行腰椎牵引和中药口服治疗，疗效明显，简便无创。这为临床诊断和治疗CPPS提供了一个新的思路和方法，值得临床推广和普及。
关键词： 慢性盆腔疼痛综合征 中央型腰椎间盘突出症 腰椎牵引 独活寄生汤 -
血府逐瘀汤治疗前列腺痛临床观察
目的 观察血府逐瘀汤治疗前列腺痛的临床疗效.方法 采用随机分组,将120例患者随机分为治疗组(60例)应用血府逐瘀汤治疗,对照组(60例)采用癃闭舒胶囊治疗,8周后评价两组疗效.结果 血府逐瘀汤治疗前列腺痛,可较快缓解患者的症状,减轻疼痛,降低症状积分,与对照组比较疗效有显著性差异(P<0.05),且无明显毒副反应.结论 血府逐瘀汤治疗前列腺痛临床疗效满意,无明显毒副反应,值得推广.
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前列汤治疗慢性盆腔疼痛综合征湿热瘀阻证临床研究
目的 评价前列汤治疗慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)湿热瘀阻证的有效性和安全性.方法 142例患者随机均分为2组:中药组口服前列汤,每日1剂,分2次服;对照组口服塞来昔布胶囊200 mg,每日1次.疗程均为4周.治疗前后检测前列腺按摩液(EPS)中白细胞(WBC)和卵磷脂小体(SPL)计数,进行慢性前列腺炎症状评分(CPSI)及中医证候评分,分析治疗前后的差异并进行两组间比较.结果 治疗后中药组CPSI评分较治疗前下降了11分,中医证候积分下降了14.14分,WBC下降了5.86;对照组CPSI评分较治疗前下降了9.85分,中医证候积分下降了9.80分,WBC下降了7.76.两组各项指标治疗前后的差值均有显著统计学意义(P＜0.01),两组间差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后SPL计数分级均明显升高(P＜0.01),中药组优于对照组(P＜0.01).两组治疗CPPS湿热瘀阻证的疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前列汤治疗CPPS湿热瘀阻证有效、安全.
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翁沥通胶囊联合α受体阻滞剂治疗CP/CPPS临床有效性评价
目的 评价翁沥通胶囊联合α受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的临床有效性.方法 采用随机、对照的临床试验方法,将180例CP/CPPS患者随机分为三组(中药组/西药组/联合组),各60例,分别采用翁沥通胶囊、α受体阻滞剂多沙唑嗪控释片、翁沥通胶囊+多沙唑嗪控释片治疗,疗程4周,分析NIH-CPSI评分(疼痛症状评分)并评价其有效性.结果 各组患者治疗4周后,NIH-CPSI疼痛症状评分均有一定程度降低(P＜0.01,或P＜0.05).结论 翁沥通胶囊联合α受体阻滞剂多沙唑嗪控释片联合用药对CP/CPPS患者疼痛症状疗效较为显著.
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气滞血瘀证对慢性前列腺炎/盆腔疼痛综合征患者UPOINT因子表型分布的影响
目的 研究中医证型(气滞血瘀证)对慢性前列腺炎/盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者临床表型系统(UPOINT)阳性因子表型分布的影响.方法 在2015年6月～2016年8月于广州中医药大学附属广东省中医院珠海医院男科门诊就诊的CP/CPPS患者中,选取符合气滞血瘀证诊断标准的CP/CPPS患者90例设为A组;另在所有患者中(剔除已纳入A组者)随机选取CP/CPPS患者90例设为B组.分析两组患者UPOINT阳性因子个数与美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分指数表(NIH-CPSI)评分间的相关性,观察两组患者UPOINT阳性表型因子分布差异.结果 两组UPOINT阳性因子个数均与NIH-CPSI评分呈正相关(均P＜ 0.01);两组患者UPOINT阳性表型因子总体分布的差异有高度统计学意义(P＜0.01),其中A组O、T因子阳性率均高于B组(P＜ 0.05、P＜0.01),A组U因子阳性率低于B组(P＜0.01).结论 中医证型(气滞血瘀证)可对CP/CPPS患者UPOINT表型分布产生影响,并对其中的O、T阳性因子影响较大.
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阿夫唑嗪加前列腺按摩治疗慢性盆腔疼痛综合征
目的 观察前列腺按摩加阿夫唑嗪片治疗慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)疗效及NIH-CPSI评分.方法 据NIH前列腺炎综合征分类标准,选择CPPS病例289例,根据前列腺液常规(EPSRt)分成Ⅲa和Ⅲb2组.结果 3个疗程后Ⅲa组显效率48.1%,总有效率82.9%;Ⅲb组显效率59.5%,总有效率90.1%.2组疗效差异具有显著性.每一疗程结束后,2组NIH-CPSI各类得分均有明显改善.Ⅲa组WBC计数评分,除第1、2疗程均有明显减少外,第3疗程开始无明显变化.结论 前列腺按摩合阿夫唑嗪能有效改善慢性盆腔疼痛综合征临床症状,提高生活质量.
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针灸治疗男性慢性盆腔疼痛综合征48例临床疗效观察
目的 针灸对男性慢性盆腔疼痛综合征的治疗作用研究.方法 纳入男性慢性盆腔疼痛综合征患者48例,针刺次髎、委中、承山、足三里、三阴交、阴陵泉,温针灸气海、关元,28天为一个疗程,观察治疗前后疼痛症状和排尿症状的改变.结果 治愈8例,显效17例,有效15例,总有效率83.3%,有统计学意义(P<0.05).结论 针灸治疗男性慢性盆腔疼痛综合征临床疗效确切.
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慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征诱发因素的临床研究
2004年1月-2008年1月随机抽取了160例慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)在门诊治疗后症状缓解的患者,对几种常见的CP/CPPS诱发因素如饮酒、吃辣椒、骑自行车、过频性生活等进行临床对照研究,对诱发因素引起相应症状的程度、时间和转归等进行探讨.现报告如下.
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三阴交刺血拔罐治疗慢性盆腔疼痛综合征80例
慢性盆腔疼痛综合征是以感染或非感染因素引起的以会阴、少腹和腰骶部疼痛为主要症状的一组病症,属慢性前列腺炎或前列腺痛范畴.临床上中西药治疗效果不甚理想.1998～2000年,笔者以三阴交穴刺血拔罐治疗慢性盆腔疼痛综合征80例,疗效良好,现报告如下.
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前列止痛汤治疗慢性盆腔疼痛综合征的疗效及机理研究
目的:观察中药前列止痛汤治疗慢性盆腔疼痛综合征的疗效及机理.方法:将60例CPPS患者随机分为前列止痛汤治疗组和塞来昔布对照组各30例,观察治疗前后两组患者慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、中医证候评分的变化.ELISA检测治疗前后EPS中IL-1β、PGE2的值,比较分析其变化趋势及治疗前后的差异.结果:前列止痛汤能显著改善症状,疗效明显优于对照组(P＜0.01);明显降低EPS(前列腺液检查)中IL-1β、PGE2的含量,与对照组比较差异无显著性.结论:前列止痛汤是治疗CPPS的有效方剂,其机制可能与调节前列腺组织细胞因子含量有关.
关键词： 慢性盆腔疼痛综合征 前列止痛汤 NIH-CPSI评分 中医证候评分
