首页 > 文献资料
-
中西医结合治疗中晚期胰腺癌63例临床观察
1989年8月~2000年6月,笔者应用中西医结合方法治疗中晚期胰腺癌63例,现总结报道如下.1一般资料全组63例,均为住院病人.男39例,女24例,年龄29~82岁,平均59岁.随机分为3组,其中中药组25例,中药配合全身化疗组(化疗组)12例,中药配合动脉插管化疗组(介入组)26例.初次住院时主要症状和体征:上腹痛49例,左腰背痛27例,消瘦(体重下降≥2kg)37例,上腹肿块25例,黄疸30例,腹水16例,胸水5例,午后发热14例,多伴疲乏,纳差,舌质多淡暗或青紫.癌胚抗原(CEA)升高29例,均经B超或/和CT证实,其中4例左锁骨上淋巴结活检、1例胰腺肿物穿刺活检、20例手术病理证实.20例接受手术患者中,10例剖腹探查,7例仅行梗阻性黄疸解除术,均未切除肿瘤,另1例术后复发,2例术后转移.
-
微创多弹头射频治疗肝癌的术中护理配合
肝癌治疗的首选方法是根治性手术切除,但因手术创伤大、风险大、时间长、术后恢复慢,使年老体弱和晚期病人因此而失去手术机会,只能行插管化疗、冷冻疗法或治疗性栓塞术等综合治疗.[1]微创多弹头射频治疗肝癌技术以其微创、微痛、出血少、手术时间短、愈合快等诸多优点为肝癌病人提供了又一新的治疗方法.我院于 1999年11月引进美国多弹头射频治疗仪(RF-2000),在B超引导下对32 例肝癌病人进行了治疗,近期疗效满意.现将术中护理配合报告如下.
-
原发性肝细胞癌侵犯胆道的途径
侵袭和转移是恶性肿瘤的基本特征,肝细胞癌晚期易侵犯门静脉、肝静脉及肝外脏器(如肺、骨等),但却很少发生胆道侵犯或转移。文献报道〔1〕肝癌晚期发生胆道侵犯后,可在胆道内形成与肝内原发灶一致的癌栓或癌性血栓,从而导致阻塞性黄疸的发生,临床上称为“黄疸型(icteric type)”或“淤胆型(cholestatic type)”肝癌。其发病率约占肝癌型病人的1.5%~10%〔2〕。本文通过对此类病人临床特征及病理标本的研究,探讨了肝癌侵入胆道的几种可能途径。 1.材料和方法:1984年1月至1998年12月,本院经手术证实共发现肝细胞癌侵犯胆道病人的39例,占同期肝癌病人的6.3%。19例病人进行了病灶侧的半肝、肝叶或肝段切除,其余病人进行胆总管取栓术及肝血管插管化疗或放疗术。手术标本均用10%福尔马林固定,肝切除标本在肿瘤边缘及中心进行多处取材,每个标本制作5~10张切片,HE染色后镜检。镜下主要观察肿瘤的类型及分化程度、肿瘤侵犯血管及胆管的方式及途径,以及肿瘤有无包膜及合并的基础肝病。见表1~2。
-
术中温热低渗灌洗化疗及术后动脉插管化疗在胃癌治疗中的应用
影响胃癌预后是术后腹腔复发和肝转移.腹腔内游离癌细胞及微小癌灶是导致复发的主要原因.本组对我院1994年2月至1998年10月218例进展期胃癌术前随机分成两组,治疗组(术中腹腔温热灌注化疗+术后动脉化疗)126例.对照组(术后外周静脉化疗)92例,并对其腹腔内复发、肝转移及3年生存率进行观察.现报告如下.
-
内乳动脉置管化疗在中晚期乳腺癌治疗中的作用
乳腺癌是女性人群中的高发恶性肿瘤,占女性恶性肿瘤病死率的第二位.对中晚期乳腺癌的局部治疗,十年前日本学者做了大量的工作[1],通过介入治疗收到良好的临床疗效.我科1995年1月-2003年1月随机对38例中晚期乳腺癌患者采用内乳动脉插管化疗,近期各种临床疗效指标显示良好,报告如下.
-
髂内动脉插管化疗加放疗治疗中晚期宫颈癌的研究
目前,早期宫颈癌单纯手术或放疗即可获满意疗效,中晚期(ⅡB~ⅣA期)则以放疗为主,其平均5年生存率国内报道在68%左右[1].近年来由于宫颈癌患者日趋年轻化及腺癌比例上升,而且首诊中晚期患者增多,使得单纯放疗的疗效日趋下降.我们对1996~1999年我院收治的67例中晚期宫颈进行了髂内动脉插管化疗加放疗的研究,现报告如下.
-
直肠癌术前经动脉灌注化疗疗效分析
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一.我国大肠癌中,直肠癌占60%~75%.外科手术是治疗直肠癌的主要手段,但由于其深入盆腔,手术困难,术后局部复发率高.近年来,选择性区域动脉插管化疗在直肠癌治疗中的作用日益受到人们的重视.我院自1999年以来对24例直肠癌行选择性动脉插管灌注化疗后择期外科手术治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
-
肝癌术后局部复发及肺胃转移再切除1例
1病例介绍患者,男性,44岁.第1次入院,1995年2月.因右上腹胀痛1月入院.伴食欲减退、乏力等.实验室检查:甲胎蛋白检查336μg/L,乙肝表面抗原阳性.B超检查:右肝巨大实质占位,似有包膜,有声晕.诊断原发性肝癌,行手术探查,术中见右肝膈面巨大肿块90 mm×90 mm×70 mm大小,质硬,有假包膜,肝脏结节性肝硬化,行右半肝不规则切除及胆囊切除.病理示肝细胞性肝癌伴结节性肝硬化.术后18天出院.患者出院后定期随访,多次行经皮股动脉穿刺动脉插管化疗,复查甲胎蛋白阴性.
-
中晚期肺癌介入治疗的护理
介入选择支气管动脉插管化疗加栓塞治疗中晚期肺癌,能有效的控制瘤体生长及器官压迫症状减轻疼痛咳嗽,提高生存质量.但在护理过程中难度大,病人护理问题多,护理技术要求标准高.术后若不进行完善管理,会引起严重并发症和不良反应.自1999~2001年对98例实施介入治疗的患者进行临床观察并加强护理,无一例发生护理并发症,效果满意.
-
新辅助动脉化疗治疗宫颈癌疗效观察
近年来,介入化疗已成为综合治疗妇科恶性肿瘤的手段之一.我们对1998年4月至2004年9月住院治疗的25例宫颈癌患者行新辅助动脉化疗,即在术前或放疗前给予子宫动脉插管化疗或合并栓塞治疗,疗效较好,报告如下.
-
复方苦参注射液治疗肝癌效果观察
我科从1997年1月~2002年12月,观察了69例肝癌患者,均属住院病人.治疗前经临床、B超、CT、AFP等检查确诊,其中男性61例、女性8例、年龄19~76岁,平均为48.1岁,均为中晚期肝癌病例,多数未经任何治疗,少数作为插管化疗或中药治疗均为未控制病情病例.
-
原发性肝癌姑息性切除术后插管化疗的临床分析
本文就1992年5月至1997年5月间收住的肝癌姑息性切除术后经肝动脉、门静脉插管化疗与未插管化疗病例,按TNM分期进行配对比较分析,现报告如下:
-
骨肿瘤区域动脉插管化疗的临床观察及护理
骨肿瘤是好发于青少年的恶性肿瘤,传统治疗主要是手术截肢.随着科学的发展,对骨肿瘤认识不断提高,各种保留肢体的治疗方法也开始出现.我科采用新型的皮下埋植式动脉插管化疗合并咖啡因方法对3例恶性骨肿瘤患者进行抗肿瘤保留肢体治疗,在延长患者生命的同时保存肢体功能,取得满意效果,现将临床观察结果及护理体会报告如下:
-
腹壁下动脉插管化疗加根治手术治疗中晚期宫颈癌34例疗效观察
宫颈癌在女性生殖器官恶性肿瘤中占第一位,我院自1984年11月至1998年3月对34例中晚期宫颈癌应用腹部下动脉胜地管行化疗药物区域性灌注加根治手术,疗效满意.现总结报告如下.
-
肱动脉插管化疗致指缺血1例
肱动脉插管化疗是乳腺癌根治术前的一种比较有效的化疗方法,而引起患肢胀感、麻木是比较常见的,可自行消除,但引起手指缺血极为罕见.现报道1例.
-
中心型肺癌单纯介入化疗与追加定向放疗的对比研究
中晚期中心型肺癌的单纯动脉插管化疗和单纯放射治疗已应用多年,但肿瘤缓解率低、缓解期短、损伤大,影响患者的生存质量和生存期.笔者自1996年3月至2001年1月选择中心型肺癌40例,并随机分成单纯介入化疗组及介入化疗辅加定向放射治疗组,对比观察发现,介入化疗加放疗组的疗效明显高于单纯介入化疗组.……
-
宫颈癌的介入治疗
我们采用术前局部导管化疗,栓塞及置入化疗泵的方法治疗宫颈癌,探索出一条综合治疗的方法,现报告如下.1 临床资料共对15例宫颈癌的病人进行介入治疗,年龄35~78岁,平均51岁,其中2期4例,3期8例,4期3例.对2期全部及3期4例病人及4期1例病人进行单纯髂内动脉插管化疗,对4期2例病人进行髂内动脉栓塞,对3期2例4期2例病人进行髂内动脉置入化疗泵进行贯序化疗.
-
动脉插管化疗在Ⅱb期宫颈癌术前应用26例
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,近年来发病率呈明显上升趋势,且发病年龄日趋年轻化.手术和放疗是宫颈癌的主要治疗手段,术前或放疗前的辅助化疗,尤其是动脉插管化疗能有效提高手术切除率及控制微小转移灶,使局部病灶术前减小,使一些手术成功率较低的Ⅱb期宫颈癌患者获得满意的手术治疗.现将我院近3年收治的Ⅱb期宫颈癌26例,术前行动脉插管化疗1~2疗程,待病灶局限再行子宫广泛切除+盆腔淋巴清扫术,近期疗效满意,现报道如下.
-
宫颈癌介入治疗术后不良反应的观察和护理
介入超选择髂内动脉及其分支的插管化疗及栓塞治疗是近10年来发展起来的又一新治疗手段,通过介入栓塞治疗可以阻断肿瘤的血供,使之缺血坏死,同时局部高浓度的药物直接作用于肿瘤细胞,增加对肿瘤的毒性作用,可使局部肿瘤缩小,常为患者创造Ⅱ期手术机会.对提高中晚期患者的生存质量、延长生命,甚至治愈肿瘤提供了一种新的手段[1].2000年5月~2004年12月我们为38例宫颈癌患者行介入治疗,现将术后出现的不良反应及护理体会报道如下.
-
动脉插管化疗治疗晚期胃癌30例
胃癌患者未及时诊治,或因误诊致手术时不能切除者不乏少见.我们自1997年6月~2001年3月对30例经病理检查证实而手术不能切除的胃癌患者,采用动脉泵动脉插管化疗,取得一定效果,现总结如下.