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乳腺癌中Ki67的表达与新辅助化疗后肿瘤缓解率的相关性研究
目的 探讨乳腺癌中Ki67的表达与新辅助化疗后肿瘤缓解率的相关性.方法 采用免疫组织化学的方法检测50例乳腺癌患者新辅助化疗前Ki67的表达情况,并观察化疗后肿瘤缩小情况.结果 50例患者中,Ki67的表达率为98%,其中高表达率为64%.Ki67的表达与新辅助化疗后肿瘤缓解率无关(P>0.05).Ki67高表达与低表达组化疗疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌患者中Ki67表达率的高低与患者对化疗的敏感性有关,Ki67可能是预测化疗疗效的敏感因子.
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晚期非小细胞肺癌维持期治疗新进展
晚期非小细胞肺癌(NSCLC)维持期的治疗对患者的预后起着不容忽视的作用.经典的维持治疗是指个体患者完成初始化疗既定的化疗周期数,并达到大的肿瘤缓解率后,继续采用化疗的一种延续治疗.在无显著毒副作用下,维持治疗直至某个设定的时间点或直至出现疾病进展.维持治疗通常采用诱导化疗方案中的一种化疗药物,或是与诱导化疗药物无交叉耐药的另一种药物,并且所用的药物剂量相对较小.随着分子靶向药物的崛起,其特异的靶向作用和轻微不良反应,在维持期治疗中更具吸引力.
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医药信息
Keytruda获FDA批准用于治疗不宜手术切除或转移性黑素瘤默克公司的(pembrolizumab,Key-truda)可结合到程序性死亡受体1(programmed death 1,PD-1),阻止PD-L1与PD-L2的相互作用,引起PD-1通路介导的免疫抑制反应,包括抗肿瘤免疫应答。此药适用于不宜手术切除或转移性黑素瘤、伊匹莫单抗(ipilimumab)治疗后病情恶化及鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌基因同源体B1(v-rafmurine sarcoma viral on cogene ho molag B1,BRAF) V600突变呈阳性的患者。静脉输注,推荐剂量为2 mg/kg,静脉滴注30 min以上,每3周1次直至疾病进展或毒性不能耐受。美国FDA基于肿瘤缓解率和反应的耐久性通过了此药的加速审批程序,同时默克公司要进行验证性临床试验,因为在生存期或疾病相关症状方面的改善尚未确定。
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宫颈癌联合放化疗的研究进展
宫颈癌患者的生存率较低.早期患者或肿瘤体积较小的宫颈癌患者通过标准的手术或放疗,5年生存率尚为理想.晚期宫颈癌(Ⅱb~Ⅳ期)主要依靠放疗,单一放疗效果并不满意,如ⅢB~ⅣB期宫颈癌单一放疗5年生存率仅为10%~45%[1].治疗初期肿瘤缓解率较高,但局部控制有一定限度,且常常不能控制远隔转移[2].大多数放疗失败的部位是体外照射可以覆盖而腔内照射涉及不到的盆腔部分.由于放疗不良反应较大,所以放射剂量受到一定限制,这就促使人们去研究更有效的方法治疗宫颈癌.
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中心型肺癌单纯介入化疗与追加定向放疗的对比研究
中晚期中心型肺癌的单纯动脉插管化疗和单纯放射治疗已应用多年,但肿瘤缓解率低、缓解期短、损伤大,影响患者的生存质量和生存期.笔者自1996年3月至2001年1月选择中心型肺癌40例,并随机分成单纯介入化疗组及介入化疗辅加定向放射治疗组,对比观察发现,介入化疗加放疗组的疗效明显高于单纯介入化疗组.……
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同步放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床观察和护理
鼻咽癌为耳鼻咽喉科常见恶性肿瘤,我国南方为高发病区.近年来,同期放化疗已成为治疗晚期鼻咽癌患者的重要手段之一,化疗药物能直接杀伤肿瘤细胞并与肿瘤细胞周期同步,停滞在G2/M 期;还能通过抑制肿瘤细胞的亚致死性损伤修复来增加放疗对肿瘤的杀伤作用.它的主要目标不仅是要提高局部控制,而且还要降低远处转移的发生,这在头颈部肿瘤中已经得到证实.同步放化疗治疗头颈部癌,在肿瘤缓解率、疾病生存时间都有不同程度提高,但也增加了毒副反应.在本院采用同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌,针对毒性反应采取了相应的护理措施,取得了较好的结果,疗效也较好,现报道如下.
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肿瘤坏死因子与肝癌的关系
肿瘤坏死因子(Tumor necrosisfactor,TNF)是一种多功能细胞因子,初因能引起移植瘤出血坏死而得名,如采用卡介苗(BCG)和脂多糖(LPS)联合治疗豚鼠移植性肝癌,豚鼠产生一种能使肿瘤缓解率有所提高的物质,即肿瘤坏死因子.研究表明,单核巨噬细胞、淋巴细胞均能产生TNF,分别称之为TNF-α、TNF-β,而由NK细胞产生的TNF定名为TNF-γ.三者的氨基酸组成及细胞来源有差别,但基因结构、染色体定位和生物活性极为相似.近年来有关TNF的基因研究和临床应用日益受到重视,现就TNF与肝癌的关系做一综述.
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西妥昔单抗联合化疗在中晚期食管癌术后辅助治疗中的应用效果观察
目前,手术切除是治疗食管癌的主要方法。对于早期食管癌患者,手术治疗效果较好,而对于中晚期患者,手术治疗只能短时间内缓解进食梗阻症状,并不能阻止癌细胞向周围器官、组织的扩散。因此,必要的术后辅助治疗是提高中晚期、复发或转移性食管癌患者生存期和生活质量的关键[1]。临床上,化疗是癌症辅助治疗方法中的重要一种。与此同时,近年来,随着临床医学对肿瘤发生、发展和转移过程中分子生物学机制研究的不断深入,分子生物靶向治疗成为近年来食管癌术后辅助治疗研究的新热点[1]。西妥昔单抗则是作用于受体胞外区的单克隆抗体(单抗),同时也是一种恶性肿瘤靶向治疗药物[2]。因此,本研究的主要目的在于探讨西妥昔单抗联合化疗在中晚期食管癌术后辅助治疗中的应用效果,以期提高患者的肿瘤缓解率,延长患者的无进展生存时间和总生存期。目前,临床上关于化疗联合分子生物靶向治疗的研究较少,本文以我院2011年7月至2012年1月期间收治的40例中晚期食管癌术后患者为研究对象,其中20例患者于食管癌术后行西妥昔单抗联合化疗辅助治疗取得了较好的效果,现报告如下。