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结直肠癌分子靶向治疗药物研究现状
目的:观察并分析分子靶向治疗药物在结直肠癌的治疗中的应用现状.方法:搜集以往文献资料,总结并分析分子靶向治疗药物在结直肠癌的治疗中的应用.结果:结直肠癌属于发病率较高的恶性肿瘤,分子靶向药物属于一种新型的治疗结直肠癌的有效方法.结论:在结直肠癌的治疗中,分子靶向药物有着广阔的应用前景,需要加强相关研究,以使临床治疗效果得到显著优化.
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分子靶向药物与放射治疗
恶性肿瘤是长期严重威胁人类健康和生命的疾病,手术、放、化疗是肿瘤治疗的3大主要治疗手段,临床实践经验告诉我们,合理的综合治疗是取得治疗成功的唯一路径.为此,肿瘤界的学者们一直努力探究以放化疗同步、化疗或放疗与手术合理结合或序贯、精确放疗技术的应用等综合治疗方案,以寻求大限度的提高肿瘤控制率、大限度的降低治疗毒性并改善肿瘤患者的生活质量.
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非小细胞肺癌分子标志物EML4-ALK的研究进展
近几年来,中国肺癌的发病率和病死率均呈显著升高趋势.据世界卫生组织(WHO)统计,2008年,我国肺癌总病死率是28.7/10万,约45万余人,占全部癌症死亡人数的23.1%.西方国家,肺癌也是癌症死亡的主要原因;其中,非小细胞肺癌(NSCLC)约占75%~ 80%,5年总生存率约为10%~15%[1].目前已经发现一些分子靶向药物能明显改善治疗效果.表皮生长因子受体( EGFR)基因突变是原发性肺腺癌的发生原因之一,靶向针对EGFR的酪氨酸激酶抑制剂能在某种程度上有效控制肺腺癌疾病的发展[2].分子靶向治疗发展中关键的步骤就是要明确肺癌的关键致癌基因.Soda等[3]发现另外一种有增殖活性的酪氨酸激酶融合基因棘皮动物微管相关蛋白类似因子4( EML4)-间变性淋巴瘤激酶(ALK)与NSCLC有关.EML4-ALK融合基因阳性的NSCLC患者通常没有EGFR突变及K-ras突变,多发生于不吸烟或轻度吸烟的年轻肺腺癌患者,预后较好,特别是用ALK抑制剂治疗可获约80%以上的疗效[4],对培美曲塞加顺铂化疗亦有明显效果[5].这些均提示EML4-ALK融合蛋白是肺腺癌特异性较高的分子标志物.
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2010年肝细胞癌的预防与治疗进展:从阴雨走向阳光
目前对肝细胞癌(简称肝癌)诊断与治疗存在诸多难点与瓶颈:①早期诊断难;②复发转移率高,5年复发率近60%;③个性化治疗与临床实践的大环境不匹配;④有效药物和干预手段少.另外,人们对肝癌的预防与治疗也从阴雨中走向阳光:①大规模乙肝疫苗免疫接种是降低乙型肝炎相关性肝癌发生的有效手段;②肝癌分子生物学研究的开展,使患者人群细化分类,为有的放矢地进行防治创造条件;③越来越多的医学工作者开始从事肝癌治疗有效性的对比研究;④继索拉非尼治疗肝细胞癌取得肯定疗效后,新分子靶向药物及其联合应用的探索成为热点.
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晚期非小细胞肺癌维持期治疗新进展
晚期非小细胞肺癌(NSCLC)维持期的治疗对患者的预后起着不容忽视的作用.经典的维持治疗是指个体患者完成初始化疗既定的化疗周期数,并达到大的肿瘤缓解率后,继续采用化疗的一种延续治疗.在无显著毒副作用下,维持治疗直至某个设定的时间点或直至出现疾病进展.维持治疗通常采用诱导化疗方案中的一种化疗药物,或是与诱导化疗药物无交叉耐药的另一种药物,并且所用的药物剂量相对较小.随着分子靶向药物的崛起,其特异的靶向作用和轻微不良反应,在维持期治疗中更具吸引力.
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晚期非小细胞肺癌一线治疗新进展
非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗由传统的化疗发展至分子靶向治疗.在化疗中,吉西他滨/铂类药物化疗方案被证明是治疗晚期NSCLC的一线标准化疗方案~[1].随着分子生物学的发展,分子靶向药物在晚期NSCLC一线治疗中亦发挥着重要作用.现将晚期NSCLC的一线治疗综述如下.
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原发性肝癌基础研究及临床治疗的热点问题
我国肝细胞癌(以下简称肝癌)发病率与死亡率居世界首位,在我国是第2位的癌症杀手,全球第3位癌症死因.近年来,肝癌治疗领域出现了许多重大进展,包括肝癌的分子学分期、新型肿瘤标志物的发现、分子靶向药物的开发应用、对循证医学观念的重视、综合治疗模式的更新等.现将肝癌基础研究及临床治疗领域出现的若干热点问题及进展进行评述.
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胰腺癌放化疗及分子靶向药物治疗进展
胰腺癌是较常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率近年来明赤上升.美国的胰腺癌发病率达10/10万人,我国几个主要城市近20年来该病的发病率增加了4倍左右,接近欧美国家.
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晚期结直肠癌外科治疗策略的思考
晚期结直肠癌目前国内外尚无明确定义.依据国内外文献报道、多年实践经验及与相关学者交流,笔者总结归纳认为,晚期结直肠癌应包含局部晚期和全身晚期2种类型.所谓局部晚期,是指肿瘤穿透肠壁全层侵及邻近组织器官,需行联合脏器切除者,这其中包含可切除和不可切除2种情况,可切除又包含受累器官为癌性浸润和炎性浸润2种类型,每种类型患者的预后差异很大[1].全身晚期患者泛指Ⅳ期患者,亦有文献报道三站以远淋巴结转移者也属全身晚期[2].我国结直肠癌患者中,晚期病例在总发病人数中仍占有相当比例,文献报道在12% ~20% [3].近年来随着治疗理念的不断更新、医疗器械的革新发展以及新的分子靶向药物不断应用于临床,晚期结直肠癌患者的预后已经有了较大改观,整体的5年生存已由原来的15% ~ 20%提高到 25% ~40% [4].
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原发性肝癌的手术切除
我国肝细胞癌(简称肝癌)的发病率与病死率居世界首位,是居我国第2位的癌症杀手,居全球第3位的癌症死因.近年来,肝癌治疗领域出现了许多新进展,包括肝癌的分子学分期、新型肿瘤标志物的发现、分子靶向药物的开发应用、对循证医学观念的重视、综合治疗模式的更新等,但外科手术治疗(其中主要是手术切除)仍为肝癌患者获得长期生存的主要途径.
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小剂量甲磺酸伊马替尼对缺氧的子宫颈癌HeLa细胞放射敏感性的影响
缺氧是导致肿瘤细胞放疗抵抗的主要原因之一.缺氧在实体瘤中是一个常见的现象,实体瘤中缺氧细胞占10%~50%,对放射线有较强的抵抗,成为肿瘤放疗后复发和转移的潜在根源[1].甲磺酸伊马替尼(其他名称:格列卫)是一种高效特异的酪氨酸激酶抑制剂,通过阻止酪氨酸激酶受体如Bcr-Abl、血小板源性生长因子受体(PDGFR)、干细胞因子(c-Kit)等的自身磷酸化,影响细胞信号传导,从而影响肿瘤细胞的增殖、分化与凋亡.本研究将分子靶向药物--甲磺酸伊马替尼作用于正常和缺氧状态下的宫颈癌细胞系HeLa细胞,研究小剂量甲磺酸伊马替尼对于缺氧状态下HeLa细胞放射敏感性的影响及其作用机制,为甲磺酸伊马替尼进一步应用于宫颈癌的放射增敏治疗提供实验依据.
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分子靶向药物少见不良反应及对策
21世纪分子靶向药物在肿瘤患者的治疗中起到越来越重要的作用,在人们的一般印象中,分子靶向药物与传统化疗药物相比不良反应小.但是,随着临床的广泛应用,这类药物的不良反应日益引起人们的重视.某些不良反应如腹泻、蛋白尿、高血压、痤疮样皮疹及心脏不良反应等已为人们所熟知,但某些少见不良反应尚未引起足够重视.为此,本文对分子靶向药物的少见不良反应作一较全面的综述.
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西妥昔单抗联合放化疗头颈部鳞癌后皮疹防治探讨
目前针对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)设计的分子靶向药物西妥昔单抗是一种抗EGFR的IgG1单克隆抗体,它可特异阻断EGFR介导的信号传导通路,同时引起EGFR内吞与降解,并诱导抗体依赖细胞介导的细胞毒作用,杀伤表达EGFR的肿瘤细胞[1-2].大量循证医学研究资料表明EGFR分子靶向药物协同放疗和(或)化疗后明显提高局部晚期头颈部鳞状细胞癌患者及铂类治疗失败的复发或转移性头颈部鳞状细胞癌患者的生存期及生活质量[3-4].
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甲状腺癌分子靶向药物治疗现状
甲状腺癌是常见的内分泌肿瘤,发病率呈上升趋势,国际肿瘤登记协会报告其全球发病率的增幅为每年4%.根据病理类型的不同,甲状腺癌的预后也不同,分化型甲状腺癌(乳头状癌和滤泡状癌)10年平均生存率约为98%~([1]).
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关键词:
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抗肝癌血管生成分子靶向药物研究进展
肝细胞癌属于多血管实体瘤,其发生发展过程与肿瘤血管生成密切相关.肝癌血管生成是一个涉及多种调节因子的复杂过程,受血管生成促进因子及抑制因子的平衡所控制.近年来发现肝癌还存在血管生成拟态(VM).因此,通过阻断血管生成促进因子的作用、增强血管生成抑制因子的活性,或通过抑制和干扰VM可以达到治疗肿瘤的目的.目前已有10余种分子靶向药物被批准用于临床原发性肝癌的治疗,如索拉非尼、舒尼替尼、贝伐单抗和重组人血管内皮抑素等.本文对肝癌血管生成分子机制和相关分子靶向药物的研究进展进行综述.
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分子靶向药物及其在妇科恶性肿瘤中的应用
近年来,分子医学在肿瘤学的领域得到充分的发展,分子靶向治疗的研发是癌症治疗的一个新方向。分子靶向治疗以肿瘤组织或细胞的某一特异性结构分子为靶点,利用某些能与这些靶分子特异结合的抗体等达到直接治疗或导向治疗目的的疗法。现阶段,分子靶向治疗已在肺癌、大肠癌、乳腺癌等肿瘤中取得令人瞩目的成就,在妇科恶性肿瘤中分子靶向治疗药物也逐渐成为研究的热点。本文简要介绍各类常见的分子靶向药物,重点阐述其在妇科恶性肿瘤中的研究情况及应用前景。
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肿瘤分子靶向药物的药理与临床
分子靶向药物治疗是特异性地针对肿瘤发生、发展、浸润与转移等环节的一种新的药物治疗方法.分子靶向药物具有较好的分子选择性,与靶分子结合时呈高亲合力,能高效并选择性地杀伤肿瘤细胞,不良反应轻微.本文从药理学与临床角度出发,结合肿瘤分子靶向药物的代表性药物,就其研究与应用现状做一浅要综述.
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分子靶向药物吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察
目的 探讨分子靶向药物吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 80例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和观察组,每组40例.观察组患者给予分子靶向药物吉非替尼治疗,对照组患者给予常规化疗方案治疗,对比两组患者疾病控制情况和不良反应发生情况.结果 观察组患者疾病控制率95.00%显著高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率10.00%显著低于对照组40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 分子靶向药物吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效显著,可有效控制疾病发展,且不良反应少,安全性较高,值得临床推广.
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抗肿瘤分子靶向药物安罗替尼的临床研究进展
综述新型小分子靶向抗肿瘤药物安罗替尼的Ⅱ,Ⅲ期临床研究进展,提出临床应用药物的展望.重点关注安罗替尼药物的作用机制、药动学及在疾病治疗中的应用.安罗替尼作为多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,能够在抑制肿瘤血管新生的同时抑制肿瘤生长,临床效果显著,不良反应较少.对比其他替尼类靶向药物,使用安罗替尼药物的患者具有明显更长的中位无进展生存期,值得持续关注.