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TPO联合激素治疗复发难治性ITP的效果
目的:探讨TPO联合激素治疗复发难治性ITP的效果.方法:收治复发难治性ITP患者5例,采用TPO联合激素治疗,观察治疗效果.结果:治疗后患者血小板数量显著提升,显效2例,良效2例,进步1例.1例患者出现高血糖.结论:TPO联合激素治疗复发难治性ITP效果显著.
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CK19、Galectin-3、HBME-1、TPO和CD56在甲状腺乳头状癌病理诊断中的价值
目的 探讨CK19、Galectin-3、HBME-1、TPO和CD56在甲状腺乳头状癌(PTC)病理诊断中的应用价值.方法 采用免疫组化EnVision法检测上述5种标志物在159例PTC和61例甲状腺良性病变中的表达情况.结果 PTC组织中CK19、Galectin-3和HBME-1的阳性表达率(100％,100％,79.2％)显著高于甲状腺良性病变组(45.9％,19.7％,9.8％),TPO和CD56的阳性表达率(11.9％,11.9％)显著低于良性病变组(98.4％,88.5％),差异具有统计学意义(P＜0.05);5种标志物单独用于PTC的诊断时,CK19和Galectin-3的灵敏度(100％)高,TPO的特异性(98.36％)高,Galectin-3的准确度(94.55％)高;多种标志物联合应用时,以CK19、Galectin-3、HBME-1和TPO四项中任意三项支持PTC或5项中任意三项支持PTC作为诊断PTC的标准时准确度高,均达到97.27％.结论 CK19、Galectin-3、HBME-1、TPO和CD56是诊断PTC的重要标志物,其联合应用有助于形态不典型PTC与甲状腺良性病变的鉴别诊断.
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CK19与TPO在鉴别甲状腺乳头状癌与甲状腺乳头状增生中的作用
目的 探讨CK19与甲状腺过氧化物酶(TPO)蛋白在甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿伴乳头状增生鉴别诊断中的作用.方法 用免疫组化EnVision法测定32例甲状腺乳头状癌及32例结节性甲状腺肿伴乳头状增生的CK19和TPO表达情况.结果 32例甲状腺乳头状癌全部CK19(+),30例TPO(-),2例弱(+);32例结节性甲状腺肿伴乳头状增生全部TPO(+),10例CK19(+),22例(-).CK19和TPO在甲状腺乳头状癌及良性乳头状增生鉴别诊断中的评价指标:敏感度(Sen)分别为100%、93.75%;特异度(Spe)分别为68.75%、100%;准确度(Acc)分别为84.38%、96.88%;阳性预测值(+PV)76.19%、100%;阴性预测值(-PV)分别为100%、94.12%;序列试验显示,联合测定敏感度为93.75%,特异度为100%.结论 CK19和TPO蛋白可作为鉴别甲状腺乳头状癌与良性乳头状增生的重要参考标记物,联合测定效果更好.
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TPO在甲状腺乳头状癌与乳头状增生鉴别诊断中的作用
目的探讨TPO蛋白在甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿伴乳头状增生鉴别诊断中的作用.方法用免疫组化EnVision法测定50例甲状腺乳头状癌及50例结节性甲状腺肿伴乳头状增生的TPO表达情况.结果50例甲状腺乳头状癌中有48例TPO(-),2例(+);50例结节性甲状腺肿伴乳头状增生中TPO均(+).TPO在甲状腺乳头状癌与良性乳头状增生鉴别诊断中的评价指标:敏感度为96%,特异度为100%,准确度为98%,阳性预测值为100%,阴性预测值为96.15%.结论TPO蛋白可作为鉴别甲状腺乳头状癌与良性乳头状增生的重要参考标记物.
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CK19与TPO蛋白表达对甲状腺肿瘤病理诊断价值
目的 分析甲状腺肿瘤的诊断方法,探讨CK19与TPO蛋白表达在甲状腺肿瘤病理诊断中的意义.方法 选取我院200例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,其中甲状腺乳头状癌130例,滤泡性癌10例,髓样癌5例,滤泡性腺癌30例,结节性甲状腺肿16例,桥本甲状腺炎9例,所有患者均采用免疫组化En Vision二步法对CK19、TPO蛋白进行检测.结果 CK19在甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌、滤泡性腺癌、结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎中表达的阳性率分别为:99.2％、40％、40％、10％、12.5％、0％,甲状腺乳头状癌的阳性率明显高于滤泡性腺癌,滤泡性癌的阳性率也明显高于滤泡性腺癌(P＜0.05).TPO在甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌、滤泡性腺癌、结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎中表达的阳性率分别为:6.9％、60％、0％、100％、100％、100％,滤泡性癌的阳性率明显低于滤泡性腺瘤(P＜0.05).结论 通过CK19和TPO蛋白的表达,可以有效地对甲状腺肿瘤进行诊断,特别对甲状腺乳头状癌是标志性的诊断标准.
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TPO、TSP-1和TGF-β1在特发性血小板减少性紫癜患儿骨髓表达的改变及其意义
目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿骨髓血小板生成素(TPO)、血小板反应素-1(TSP-1)和转化生长因子β1,(TGF-β1)水平变化的意义.方法 收集22例ITP患儿及17例相对正常儿童骨髓;ELISA法检测骨髓上清液TPO、TSP-1和TGF-β1的含量.结果 ITP患儿骨髓TSP-1和TGF-β1水平均明显高于对照组(P＜0.05);TP0水平稍高于对照组,但差异无显著性(P＞0.05).结论 检测ITP患儿的TPO、TSP-1和TGF-β1表达水平对研究ITP的发病机制有重要价值.
关键词： 特发性血小板减少性紫癜 TPO TSP-1 TGF-β1 巨核细胞 -
TPO和FL有效扩增脐血CD34+细胞为巨核前体细胞
目的 探讨人脐血CD34+细胞在TPO和FL细胞因子组合作用下体外扩增为巨核前体细胞的效果,为开展血小板减少症的细胞治疗建立实验条件.方法 本研究采用人脐血经免疫磁珠法纯化分离的CD34+细胞,研究TPO+FL细胞因子组合对体外巨核前体细胞的扩增效果.结果 显示在TPO与FL组合的作用下,脐血CD34+细胞(n=6)显著地扩增为巨核前体细胞(CD61+CD41+细胞),作用14天为较理想时间.无论是全细胞数和CD34+细胞,或是CD61+CD41+细胞和CFU-MK,经过体外扩增,均显著增加.结论 研究表明脐血CD34+细胞在TPO和FL细胞因子组合作用下可有效地扩增为巨核前体细胞,第14天是培养较理想时间.
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子痫前期对早产儿血小板代谢的影响
目的 通过检测母亲子痫前期脐血的血小板参数水平,探讨母亲子痫前期对血小板参数的影响,进一步加深我们对新生儿血小板生长代谢过程的理解,为临床预防和治疗新生儿血小板减少症提供更多的理论依据.方法 运用全血球自动分析仪分别测定脐血中血小板参数如platelet count(PLT)、platelet crit (PCT),mean platelet volume (MPV)、platelet distribution width (PDW)等的水平;运用ELISA法分别测定脐血中的血小板参数如thrombopoietin(TPO)、platelet-activating factor (PAF)、fims-like tyrosine kinase-1(sFlt-1)等的水平.结果 母亲子痫前期的早产儿PLT[(215.23±111.32)×109/L]、PCT(2.21％±0.93％)低于母亲无子痫前期的早产儿PLT[(248.89±100.56)×109/L]、PCT(2.84％±0.65％),P＜0.05,而MPV (9.14±0.81fL)、PDW(17.39％±1.22％)均明显高于母亲无子痫前期的早产儿MPV(8.25±0.79fL)、PDW(16.14％±0.71％),P＜0.05;母亲子痫前期的早产儿脐血中sFlt-1、PAF及TPO水平(分别为150.67 ±34.38 pg/mL、0.378 ±0.12 pg/mL、265.25±33.53 pg/mL)均升高,P＜0.05.结论 母亲子痫前期通过对血小板参数的综合影响导致血小板计数减少.
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逍遥散、归脾汤对辐照后骨髓抑制小鼠血清TPO、EPO、GM-CSF的影响
目的：探讨逍遥散对骨髓抑制小鼠造血功能的调控作用及其可能机制，以期进一步拓宽逍遥散的临床应用范围，也为临床优化选用调肝、健脾法治疗放疗后出现的骨髓抑制提供一定的理论支持和客观依据。方法通过动物实验，对比逍遥散、归脾汤对辐照后骨髓抑制小鼠外周血象，血清TPO、EPO、GM-CSF含量的影响。结果与空白组比较，模型组白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）的数量明显减少（P＜0.05）。与模型组比较，归脾汤组、逍遥散组的WBC、RBC、HGB、PLT计数均有不同程度升高。与空白组比较，模型组血清中EPO、GM-CSF含量明显减少（P＜0.05），TPO含量明显升高（P＜0.05）。与模型组比较，逍遥散、归脾汤均能明显影响血清中TPO、EPO、GM-CSF的含量（P＜0.05）。结论以健脾、调肝两法组方的归脾汤和逍遥散对辐照后骨髓抑制小鼠的外周血象均有修复作用，并能有效调节血清中TPO、EPO、GM-CSF的表达，从而促进辐照后骨髓抑制小鼠造血功能的恢复。
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甲状腺微小乳头状癌中MC和TPO的表达及意义
目的 探讨甲状腺微小乳头状癌中MC及TPO的表达及意义.方法 采用免疫组化EnVision法检测21例甲状腺微小乳头状癌中MC和TPO的表达水平.结果 MC在甲状腺微小乳头状癌中呈中至重度阳性表达,只有1例呈弱阳性,而在甲状腺良性病变中呈阴性或弱阳性表达.甲状腺微小乳头状癌中有18例TPO呈阴性表达,3例呈弱阳性,21例良性病变均呈中至强阳性表达.结论 MC及TPO联合检测将进一步提高甲状腺微小乳头状癌诊断的准确性.
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CK19、TPO蛋白表达在甲状腺乳头状癌病理诊断中的意义
目的：探讨CK19、TPO蛋白在甲状腺乳头状癌组织中的表达情况及临床诊断意义。方法采用免疫组化法检测54例甲状腺乳头状癌及56例伴有乳头状增生的甲状腺良性病变（结节性甲状腺肿30例、甲状腺腺瘤26例）组织中CK19、TPO蛋白的表达。结果CK19蛋白在甲状腺乳头状癌组织中的阳性表达率为100.00%，在甲状腺良性病变中的阳性表达率为8.93%，两者差异有统计学意义（P＜0.01）；TPO蛋白在甲状腺乳头状癌组织中的阴性表达率为90.74%，在甲状腺良性病变中的阴性表达率为12.50%，两者差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 CK19、TPO蛋白作为标志物联合应用，对甲状腺乳头状癌与良性病变的诊断及鉴别具有重要价值。
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CK19、Galecin-3和TPO表达在甲状腺良恶性肿瘤病理诊断中的价值
目的 分析并探讨CK19、Galecin-3 和TPO 表达在甲状腺良恶性肿瘤病理诊断中的价值.方法 对我院2007 年1 月至2012 年4 月收治的175 例甲状腺良恶性肿瘤患者进行免疫组化检测CK19、Galecin-3 和TPO 蛋白的表达情况.结果 甲状腺恶性肿瘤患者肿瘤组织中CK19、Galecin-3 表达明显高于甲状腺良性肿瘤患者,而TPO 表达明显低于甲状腺良性肿瘤患者,差异均具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 在甲状腺恶性肿瘤中CK19、Galecin-3 的表达显著升高,而TPO 蛋白表达显著降低,甚至出现缺失现象.将CK19、Galecin-3 和TPO 三种分子标志物联合检测能较准确地对甲状腺良恶性肿瘤进行诊断,具有较高的临床应用价值.
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海参皂苷对小鼠造血调控因子的影响
目的 探讨革皮氏海参皂苷(saponin of Pearsonothuria graeffei,PGS)对骨髓抑制模型小鼠造血调控因子的影响.方法 雄性ICR小鼠随机分为正常对照组、模型对照组和PGS低、高剂量组.剂量组小鼠灌胃不同浓度PGS(10和30 mg/kg),正常和模型对照组灌胃生理盐水,连续16d.除正常对照组外,其余小鼠均于首次PGS后第7d,连续3d腹腔注射环磷酰胺(100 mg/kg),建立骨髓抑制小鼠模型.于末次给药后,分别制备小鼠肺条件培养液(LCM)、脾条件培养液(SCM)和腹腔巨噬细胞条件培养液(PMΦ CM),采用MTT法检测其对正常大鼠骨髓细胞增殖的影响；采用单层半固体培养法检测对粒单系祖细胞(CFU-GM)、红系祖细胞(CFU-E)和巨核系祖细胞(CFU-Meg)集落形成的影响；采用RT-PCR法检测粒/单核细胞集落刺激因子(GM-CSF)、促红细胞生成素受体(EPOR)和血小板生成素(TPO) mRNA的表达.结果 经PGS体内诱导所制备的LCM、SCM、PMΦ CM条件培养液能显著促进正常小鼠骨髓细胞增殖,增加CFU-GM、CFU-E和CFU-Meg祖细胞的集落形成,上调骨髓细胞GM-CSF、EPOR和TPO mRNA的表达量.结论 PGS通过诱导造血细胞因子的分泌促进骨髓粒单系、红系与巨核系造血的恢复.
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细胞因子FL、TPO对脐带血造血干细胞的扩增作用
目的:通过体外分离培养人新鲜脐带血(Umbilical cord blood,UCB)造血干细胞(Hematopoietic stem cell,HSC),探讨不同细胞因子组合对HSC的扩增作用.方法:采用Ficoll淋巴细胞分离液密度梯度离心法分离UCBHSC,加入不同组合的细胞因子,检测有核细胞(Nuclear cell,NC)总数和CD34+细胞数.结果:未加细胞因子的对照组培养初期细胞即已破裂溶解,加入不同细胞因子组合的实验组的NC细胞总数和CD34+细胞数随着培养时间的延长均呈现不同程度的增加,于第14天达到高峰,而含有细胞因子FL、TPO的组合,NC细胞数和CD34+细胞数均比较高.结论:体外HSC培养,加入细胞因子对细胞增殖有明显的作用,而细胞因子FL、TPO协同作用能比较好的扩增早期造血干细胞.
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CK19、TPO、CD56、P63标记在甲状腺良恶性乳头状增生的诊断与鉴别诊断中的价值
目的:探讨C K19、T P O、C D56、P63标记在甲状腺良恶性乳头状增生的诊断与鉴别诊断中的价值.方法:选择2015年1月到2016年12月期间在我院进行手术治疗的具有乳头状病变的甲状腺标本作为研究对象,共100例,其中病理确诊为乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)60例,良性乳头状增生(benign papillary hyperplasia,BPH)40例,采用免疫组织化学SP法检测组织中CK19、TPO、CD56、P63的表达情况,分析这四种标记物在PTC、BPH中表达的特异度、敏感度.结果:CK19在P T C中阳性率为76.7%,在B P H中阳性率为12.5%.T P O在P T C中阳性率为8.3%,在B P H中阳性率为85.0%.C D56在P T C中阳性率为16.7%,在BPH中阳性率为65.0%.P63在PTC中阳性率为21.7%,在BPH中阳性率为42.5%,4种标记物在BPH、PTC中的阳性率对比,差异均具有统计学意义(P<0.05),4种标记联合应用的特异度为73.3%、敏感度为75.0%.结论:T P O、C D56、P63可作为B H P诊断的重要标记物,CK19可作为PTC诊断的重要标记物,CK19、TPO、CD56、P63标记在PTC、BPH的表达的阳性率差异显著,可为鉴别诊断提供依据,同时,联合4种标记物进行诊断时具有更高的诊断参考价值.
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高分子量角蛋白和TPO在甲状腺乳头状癌诊断中的价值
目的探讨高分子量角蛋白和TPO蛋白在甲状腺乳头状癌诊断与鉴别诊断中的作用.方法用免疫组化EnVision法测定50例甲状腺乳头状癌及110例甲状腺良性病变(结节性甲状腺肿伴乳头状增生50例、癌旁组织50例和滤泡性腺瘤10例)高分子量角蛋白和TPO表达情况.结果 50例甲状腺乳头状癌高分子量角蛋白阳性46例,阴性4例;110例甲状腺良性病变高分子量角蛋白均阴性.50例甲状腺乳头状癌TPO阴性48例,阳性2例;110例甲状腺良性病变TPO均阳性.高分子量角蛋白和TPO在甲状腺乳头状癌诊断中的评价指标:敏感度分别为92%、96%,特异度分别为100%、100%,准确度分别为97.5%、98%,阳性预测值均为100%,阴性预测值分别为96.49%、98.21%.平行试验显示,高分子量角蛋白和TPO联合测定敏感度为99.7%,特异度为100%.结论高分子量角蛋白和TPO蛋白均可作为鉴别甲状腺乳头状癌与结甲伴乳头状增生等良性病变的重要参考标志物,联合测定效果更好.
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CK19、TPO、Galectin-3在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义
目的：探讨CK19、TPO、Galectin-3在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义。方法：对240例甲状腺标本进行免疫组化染色，检测CK19、TPO、Galectin-3阳性率。结果：CK19、TPO、Galectin-3在甲状腺乳头状癌与良性甲状腺肿瘤中的阳性率分别为94.3%与9.3%、10.7%与100%、96.7%与11.9%。差异均有统计学意义（ P均﹤0.01）。结论：CK19、TPO、Galectin-3对甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断有较大意义，若将联合应用，可提高甲状腺乳头状癌的诊断准确度。
关键词： CK19 TPO Galectin-3 甲状腺乳头状癌 -
甲状腺良恶性乳头状病变的鉴别诊断
目的 探讨CK19、galectin-3和TPO在甲状腺乳头状癌与甲状腺良性乳头状增生中的表达及鉴别诊断意义.方法 采用免疫组织化学S-P法检测53例甲状腺乳头状病变中CK19、galectin-3和TPO的表达情况.其中乳头状癌32例,良性乳头状增生21例.结果 CK19、galectin-3在甲状腺乳头状癌中阳性表达率分别为97%和94%,而在甲状腺乳头状增生中的表达率分别为19%和14%,CK19、galectin-3在甲状腺乳头状癌与良性乳头状增生中的表达差异有统计学意义(P<0.05);TPO在甲状腺乳头状癌与良性乳头状增生中的表达率分别为6%和95%,其差异亦有显著性(P<0.05).结论 CK19、galectin-3和TPO可作为鉴别甲状腺乳头状癌与良性乳头状增生的重要标记物,联合应用效果更好.
关键词： 甲状腺乳头状增生 鉴别诊断 CK19 Galectin-3 TPO -
穿刺细胞学结合免疫组化诊断甲状腺癌
目的:探讨术前运用细针穿刺甲状腺结节行细胞学检查,结合穿刺细胞液相关免疫组化分析,进一步提高对甲状腺癌的术前诊断的准确率.方法:回顾分析本院2006年10月至2007年3月收治的甲状腺结节43例.术前均穿刺有疑问之甲状腺结节,作细胞学检查,同时结合免疫组化半乳凝集素-3、CK19、TPO进行分析,与手术后石蜡病理结果作比较.①在细胞学检查确诊的良、恶性病例中,细胞免疫组化指标仅作为参考.②而在细胞学诊断为可疑恶性时,免疫组化表达为半乳凝集素-3、CK19均阳性、TPO阴性者,作恶性诊断论;当表达为半乳凝集素-3、CK19均阴性、TPO阳性时,则作良性诊断论:其他种类表达归为可疑诊断.所有病例均接受手术治疗并经病理学检查证实.结果:术前细胞学诊断为乳头状癌者21例,可疑恶性14例,良性病变8例;14例细胞学诊断为可疑恶性的病例,结合免疫组化,10例诊断为乳头状癌.1例髓样癌,3例腺瘤.术后病理确定为乳头状癌31例,滤泡状癌2例,髓样癌1例,腺瘤8例,结节性甲状腺肿1例.43例细胞学诊断与术后病理符合率达62.8%.细胞学结合免疫组化诊断与术后病理符合率达90.7%,敏感性82.4%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值均为60%.结论:半乳凝集素-3、TPO和CK19检查有助于判断甲状腺结节的良、恶性;联合检查可提高诊断的准确性.甲状腺细针穿刺细胞学结合穿刺液的免疫组化分析,有助于提高甲状腺癌尤其是乳头状癌的检出率,减少漏诊和误诊.
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炙甘草汤、右归饮刺激脐静脉内皮细胞分泌TPO与EPO的比较研究
目的:比较研究炙甘草汤、右归饮对脐静脉内皮细胞分泌TPO与EPO的影响.方法:脐静脉内皮细胞设空白对照组、炙甘草汤组、右归饮组及混合组,每组分别加入相应的中药液,于培养第3、6、9天收集细胞培养上清,ELISA方法检测细胞培养上清中TPO与EPO的分泌水平.结果:(1)TPO分泌方面,第6天,与空白对照组比较,炙甘草汤明显刺激脐静脉内皮细胞产生TPO;第9天,炙甘草汤单独作用以及两种中药联合使用时TPO的产生与空白对照组相比也有明显差异.(2)EPO分泌方面,第6天与第9天,右归饮作用时能够刺激脐静脉内皮细胞产生EPO,但炙甘草汤单独作用以及两种中药联合使用时却不能明显刺激细胞产生EPO.结论:在刺激细胞产生TPO方面,炙甘草汤的效果明显,而在刺激细胞产生EPO方面右归饮表现出更好的效果,两个方剂作用机制存在差异,且两个方剂的刺激作用均存在持续性.
