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炙甘草汤联合美托乐尔治疗冠心病心律失常随机平行对照研究
[目的]观察炙甘草汤联合酒石酸美托乐尔治疗冠心病心律失常疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组30例美托乐尔12.5 mg～25 mg/次,2次/d.治疗组30例炙甘草汤(炙甘草、党参各15g,生地黄20g,阿胶、麦冬、火麻仁各10g,桂枝、生姜各6g,大枣6枚,)阿胶烊化冲服;1剂/d,水煎200mL,早晚口服.西药治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、心律失常(早搏)不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效12例,有效16例,无效2例,总有效率93.33％.对照组显效9例,有效13例,无效8例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).心律失常两组均有改善(P＜ 0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]炙甘草汤联合美托乐尔治疗冠心病心律失常效果显著,值得推广.
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炙甘草汤联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常随机平行对照研究
[目的]观察炙甘草汤联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将98例住院及门诊患者按抽签法分为两组.对照组45例稳心颗粒,9g/次,3次/d,口服.治疗组53例炙甘草汤(甘草炙、人参、当归、大枣、熟地黄各15g,生姜10g,阿胶12g,火麻仁10g,麻子仁30g),1剂/d,水煎500mL,早晚口服;稳心颗粒治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、早搏疗效、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈27例,有效21例,无效5例,总有效率90.57％.对照组痊愈18例,有效15例,无效12例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).早搏疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]炙甘草汤联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常效果显著,值得推广.
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炙甘草汤治疗频发室性早搏随机平行对照研究
[目的]观察炙甘草汤治疗频发室性早搏疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按抽签方法随机分为两组.均停用其他抗心律失常中西药物.对照组38例普罗帕酮,100mg/次,3次/d.治疗组38例炙甘草汤(炙甘草60g,生姜3片,党参15g,生地50g,桂枝10g,阿胶烊化6g,麦门冬15g,麻仁10g,大枣3枚),1剂/d,水煎150mL,日服2次.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、24h动态心电图、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]临床疗效治疗组显效26例,有效9例,无效3例,总有效率92.11％.对照组显效23例,有效11例,无效4例,总有效率89.58％.两组无明显差异(P＞0.05).24h动态心电图改善治疗组显效18例,有效14例,无效6例,总有效率84.21％.对照组显效20例,有效11例,无效7例,总有效率81.58％.两组无明显差异(P＞0.05).[结论]炙甘草汤治疗频发室性早搏,疗效满意,无副作用,值得推广.
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炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常的价值
目的:探讨炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常的临床效果及应用价值.方法:选取2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的冠心病心律失常患者80例为研究对象,按照数字表法随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40),给予对照组患者心律平、倍他乐克治疗,给予观察组患者炙甘草汤加减治疗,比较两组临床疗效、治疗前后症状评分.结果:观察组患者总有效率为95.0％(38/40),明显高于对照组患者的82.5％(33/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后心悸、气短及乏力评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在冠心病心律失常的临床治疗上,炙甘草汤加减疗法可显著改善症状及患者预后,值得在临床上进一步推广应用.
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炙甘草汤治疗慢性心房颤动的临床效果
目的:分析炙甘草汤治疗慢性心房颤动的临床效果.方法:选择我院于2016年7月-2018年5月收治的87例慢性心房颤动患者为研究对象.依据治疗方法的差异分成西医组(41例)和中医组(46例).给予两组美托洛尔治疗,中医组增加炙甘草汤治疗.结果:中医组总有效率高于西医组(P<0.05).中医组用药12周后静息状态下心率低于西医组(P<0.05).结论:炙甘草汤用于慢性心房颤动,有助于调节静息心率,改善疗效.
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炙甘草汤、美托洛尔联合疗法在44例冠心病心律 失常患者治疗中的应用价值探讨
目的:为了探究冠心病心律失常佳的治疗方法 ,以炙甘草汤、美托洛尔为例.方法:随机抽取2017年1月—2017年12月期间治疗的88例冠心病心律失常患者,基于病床单双号将其划分为对照组和观察组,对照组接受美托洛尔治疗,观察组接受炙甘草汤+美托洛尔治疗,对比两组临床治疗效果.结果:通过不同方案治疗后,观察组临床总有效率、心率及QTd改善情况均优于对照组(P<0.05).对于冠心病心律失常患者而言,炙甘草汤+美托洛尔治疗方式的临床效果显著,能够有效改善临床症状,值得临床广泛推广运用.
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炙甘草汤联合丹参滴丸治疗冠心病室性早搏临床效果
目的 探讨炙甘草汤联合丹参滴丸治疗冠心病室性早搏的临床效果.方法 选取2014年3月至2016年3月我院收治的冠心病室性早搏患者80例为研究对象,根据治疗方式的不同将80例患者分为试验组和对照组.对照组患者采用丹参滴丸治疗,试验组患者采用炙甘草汤联合丹参滴丸治疗.比较两组患者的临床效果.结果 试验组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的65.00%(P<0.05).治疗后,两组患者每周心悸次数明显少于治疗前,且试验组患者明显少于对照组(P<0.05).试验组中医综合征候总有效率为97.50%,明显高于对照组的87.50%(P<0.05).结论 在对冠心病室性早搏患者进行治疗时,炙甘草汤联合丹参滴丸治疗具有显著的临床效果,且安全可靠,具有临床应用价值.
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炙甘草汤加减治疗室性心律失常的临床观察
目的 观察炙甘草汤加减治疗室性心律失常的临床效果.方法 收集我院2008年1月至2015年1月收治的室性心律失常患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者口服胺碘酮片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予炙甘草汤加减治疗,比较两组患者临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为92.50%,高于对照组的82.50%(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为2.50%,低于对照组的10.00%(P<0.05).结论 炙甘草汤加减治疗室性心律失常的临床疗效显著,可改善患者的临床症状,提高患者的治疗效果,减轻胺碘酮的恶心、口干、心动过缓等不良反应.
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炙甘草汤加制水蛭治疗胸痹心痛30例疗效观察
目的 观察炙甘草汤加不同剂量的制水蛭在胸痹心痛治疗中的疗效.方法 将门诊35例经心电图和或冠脉造影证实为冠心病的患者随机分为对照组(未用水蛭)5例、低剂量组(水蛭量1～3 g)15例、中剂量组(水蛭量4～6 g)10例、高剂量组(水蛭量7～10 g)5例,随访观察所有患者的心电图、临床症状、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)的改变.结果 治疗后,水蛭组高、中、低剂量组的治疗总有效率均高于对照组(P＜0.05);水蛭高、中、低剂量组组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在胸部憋闷及隐痛症状方面四组比较,各水蛭组缓解时间整体低于对照组缓解时间(P＜0.05);高剂量组较中、低剂量组临床症状缓解时间明显缩短(P＜0.05);S-T段及T波发生改变天数由低至高的顺序为高剂量组、中剂量组、低剂量组、对照组,多组间比较,高剂量组较中、低剂量组心电图S-T段及T波改变天数明显缩短(P＜0.05);治疗前,四组TC、TG、HDL-C、LDL-C比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗14天后,四组TC、TG均较治疗前明显改善,且水蛭各组改善情况优于对照组(P＜0.05),水蛭各组组间比较,差异不明显(P＞0.05);高剂量组HDL-C较治疗前有所改善(P＜0.05);四组的LDL-C治疗前、后无改善(P＞0.05).结论 炙甘草汤加1～3 g剂量的制水蛭在胸痹心痛治疗中的疗效较好.
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冠心病心律失常采取炙甘草汤加减治疗的临床分析
目的 探讨炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常的临床效果.方法 选择本院收治的冠心病心律失常患者120例,以简单随机法分为常规组和治疗组,每组60例,常规组采取西药常规治疗,治疗组在此基础上增加炙甘草汤治疗,对两组患者临床疗效进行观察对比.结果 治疗组心率、QRS时限明显低于常规组,PR间期高于常规组(P<0.05);治疗组全血粘度(低切、高切)、血浆粘度、纤维蛋白原水平均明显低于常规组(P<0.05);治疗组主证、次证积分明显低于常规组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上采取炙甘草汤加减可有效改善冠心病心律失常患者临床症状和心脏血流变学指标,临床应用效果显著.
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炙甘草汤加减治疗心律失常临床效果观察
目的:研究炙甘草汤加减治疗心律失常患者的临床效果.方法:收治心律失常患者98例,随机分为两组.对照组给予常规药物治疗,观察组给予炙甘草汤加减治疗,比较两组发作频率、发作维持时间、左心室射血分数情况、治疗效果.结果:观察组发作频率、发作维持时间、左心室射血分数均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:炙甘草汤加减治疗心律失常效果显著.
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炙甘草汤合黄芪注射液治疗病毒性心肌炎20例疗效观察
目的:探讨炙甘草汤合黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效.结论:中药治疗病毒性心肌炎具有疗效高,不良反应小的优点.
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炙甘草汤治疗小儿病毒性心肌炎合并心律失常的临床价值研究
目的 探讨与分析炙甘草汤在小儿病毒性心肌炎合并心律失常临床治疗中的应用价值.方法 从该院2017年5月-2018年5月期间内接收的小儿病毒性心肌炎合并心律失常患儿中,随机抽取72例患儿,将其按照入院顺序进行奇偶排序,36例奇数患儿作为观察组,接受炙甘草汤治疗,36例患儿作为对照组,接受常规西医治疗.对比两组患儿临床治疗效果,观察两组患儿治疗后心率失常改善情况以及不良反应发生情况.结果 观察组患儿治疗总有效率97.22％高于对照组患儿80.56％(x2=14.053,P=0.000);观察组患儿治疗后室性期前收缩、房性期前收缩、房室交界性期前收缩均低于对照组患儿(P=0.000＜0.05);观察组患儿总不良反应发生率8.33％低于对照组患儿27.77％(x2=12.774,P=0.000);比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿病毒性心肌炎合并心律失常患儿接受炙甘草汤治疗效果确切,极大地改善了患儿的临床症状,促进了患儿心肌功能的恢复,并且具有较高的安全性,值得在临床中推广使用.
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炙甘草汤加减治疗室性心律失常的研究进展
目的:炙甘草汤是《伤寒论》治疗心动悸的代表方.经过后世化裁,延续至今.现代广泛用于各种心律失常的临床治疗,其中室性心律失常的疗效显著.随着我国老龄化进程加快,心律失常成为高发病,严重威胁患者健康.本文就室性心律失常病因病机及相关研究讨论炙甘草汤的作用机制及临床价值.
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炙甘草汤加减治疗老年窦性心动过缓31例
2007年2月～2009年11月采用炙甘草汤加减治疗老年窦性心动过缓31例,取得满意疗效,现报告如下.资料与方法所有患者均心内科门诊及住院患者.其中男43例,女19例,年龄61～86岁,平均65.6岁.随机分成治疗组和对照组.治疗组31例,男22例,女9例,年龄63～82岁,平均65.8岁,病程1～18年,平均11年.对照组31例,男21例,女10例,年龄61～86岁,平均64.7岁,病程1～19年,平均10年,两组资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).
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炙甘草汤治疗冠心病室性早搏临床观察
目的:观察炙甘草汤治疗冠心病室性早搏的临床疗效和安全性.方法:选择符合条件的冠心病室性早搏患者68例,采用随机对照方法,观察组和对照组按照1:1分配.对照组给予盐酸美西律片,观察组给予盐酸美西律片加炙甘草汤,4周后进行室性早搏、主要临床症状、心电图等疗效及不良反应的评估.结果:治疗后观察组室性早搏、中医证候、心电图、24小时室性早搏总数均得到明显改善.结论:炙甘草汤治疗冠心病室性早搏疗效确切,未发现明显不良反应.
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炙甘草汤加减联合阿托品治疗非器质性窦性心动过缓43例疗效观察
目的 观察中药炙甘草汤加减方治疗窦性心动过缓的临床疗效.方法 将86例符合纳入标准的窦性心动过缓患者随机分为炙甘草汤加减治疗组43例与阿托品对照组43例,2组患者均以2周为1个疗程,观察3个疗程,将临床症状、心电图、动态心电图作观察指标.结果 2种药物对窦性心动过缓均有疗效,炙甘草汤加减治疗组总有效率为95.35％,阿托品治疗组总有效率为55.81％,中药炙甘草汤加减方法在提高心率方面明显优于对照组(P＜0.01),且不良反应较轻.结论 中药炙甘草汤加减方治疗非器质性窦性心动过缓具有较好疗效.
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炙甘草汤治疗缓慢性心律失常临床研究文献中的疗效分析
目的 评价炙甘草汤治疗缓慢性心律失常的疗效,为中医药治疗缓慢性心律失常提供证据.方法 电子检索中国知网、万方数据库、中华医学会核心期刊数据库,收集近10年国内医学期刊发表的有关炙甘草汤治疗缓慢性心律失常的随机或半随机对照试验,按筛选标准纳入,应用荟萃分析方法进行统计分析.结果 纳入研究的文献7篇,均为随机对照研究,共纳入病例619例,采用JADAD评分,7篇文献均属低质量文献.临床疗效[0.33,(0.24,0.46)],不良反应发生率经[0.34,(0.21,0.56)],差异均有统计学意义,即炙甘草汤治疗缓慢性心律失常较常规西医对照组效果好,且不良反应少.结论 炙甘草汤可作为临床辨证治疗非危及生命的缓慢性心律失常手段之一,但确切结论仍需设计严谨、大样本、多中心的双盲RCT证实.
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对炙甘草汤方证及煎服法的思考
仲景名方炙甘草汤为滋阴补血、通阳复脉之剂,凡因伤寒,汗、吐、下或大失血后,血气虚损所引起的脉结或代、心动心悸,或虚劳肺痿咳嗽、血气两亏者,皆可用之.联系现代医学,对于各种急性外感热病引起的病毒性心肌炎之心律失常、心慌心跳,效果满意;而对高血压、冠心病、风心病、肺心病等伴发的心律失常,则疗效不佳.在煎服方法上,原方要求用水酒共15升,煮取3升,现可以黄酒代用清酒,水酒同煎,能将溶于酒的有效成份浸出,有利于提高疗效.
关键词： 伤寒、脉结代、心动悸 病毒性心肌炎、心律失常 炙甘草汤 -
金杰以中药辅助治疗疑难病3例
金杰,医学博士,主任医师,教授,硕士研究生导师,先后师从国医大师张学文教授、著名中医学家张发荣教授.其临床擅用四妙散、升阳益胃汤、炙甘草汤治疗疑难疾病,临床疗效显著.现将其治疗疑难病3例总结分析如下.
