医学理论与实践杂志
The Journal of Medical Theory and Practice 의학리론여실천
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 河北省预防医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-7585
- 国内刊号： 13-1122/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
地尔硫卓、硝普钠治疗急性主动脉夹层的临床观察
目的:观察地尔硫卓、硝普钠治疗主动脉夹层的疗效和安全性.方法:对2009年1月-2010年12月我院心血管内科收治的24例急性主动脉夹层(AD)患者随机分为对照和观察组各12例.对照组常规应用倍他乐克、氨氯地平制剂,观察组在对照组基础上加用地尔硫卓(合心爽)30mg,4次/d,硝普钠静脉泵入,2组治疗后对治疗效果进行评价.结果:2组治疗后血压、心率、1年存活率比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:AD患者临床症状多样性,地尔硫卓、硝普钠治疗急性AD疗效较好,长期应用地尔硫卓1年内存活率高于对照组,值得临床推广.
-
血浆凝血四项检测与肝病患者病情关系
目的:探讨病毒性肝炎凝血机制和凝血因子损害的程度与肝脏损害严重性的关系.方法:使用全自动血凝仪SysmexCA50测定167例肝病患者和40例体检者血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和凝血酶时间(TT),并按病情轻重分5组进行比较.结果:肝病患者不同病程期凝血四项水平有不同程度的异常,除急性肝炎组与健康对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余各组与对照组比较都存在PT、APTT、TT延长,FIB明显下降,其异常程度呈现重症肝炎＞肝炎后肝硬化＞慢性肝炎(中重度)＞慢性肝炎(轻度).结论:血浆凝血四项指标检测可客观评价肝病患者的凝血功能状况,并且与肝病的严重程度相一致,可以帮助判断肝细胞损害程度.
-
中医辨证治疗眩晕120例临床疗效观察
目的:观察中医辨证用药治疗眩晕的临床疗效.方法:将2009年1月-2011年12月我院120例眩晕患者随机分为治疗组、对照组,每组60例,治疗组实施中医辨证论治给予眩晕患者口服中药治疗,对照组实施常规西医治疗,观察临床疗效与治愈时间.结果:治疗组的有效率为93.3%,对照组的为80.0%,比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治愈的眩晕患者所需平均疗程为1.2个,对照组为1.8个,比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:中医辨证用药治疗眩晕的临床疗效不仅优于常规西医治疗,而且能缩短治愈时间.
-
垂体疾病误诊为心脏病2例
垂体分泌多种激素,发生病变时可表现为甲状腺、肾上腺、性腺等靶腺功能减退和(或)鞍区占位性病变.临床症状变化较大,可长期延误诊断.笔者曾收治误诊为心血管疾病的2例患者,现报告如下.
-
保肛手术与Miles手术在治疗低位直肠癌中的疗效对比
目的:比较保肛手术与Miles手术在治疗低位直肠癌中的疗效.方法:将我院74例低位直肠癌患者随机分为保肛手术治疗组(观察组)与Miles手术治疗组(对照组),每组各37例,比较两组患者的临床疗效.结果:对所有患者随访2年发现,观察组患者并发症发生率为8.1%,显著低于对照组的24.3%,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者2年生存率和复发率之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:保肛手术治疗低位直肠癌临床疗效好,并发症发生率低,手术安全性高,能够显著提高患者术后的生活质量,值得临床进一步推广应用.
-
中老年腹壁切口疝无张力修补术28例治疗体会
目的:探讨无张力修补中老年腹部切口疝的手术方法和临床效果.方法:回顾性分析我科2006年2月-2011年2月28例中老年腹壁切口疝患者采用Bard补片行腹壁切口疝修补术.结果:28例患者均痊愈出院,手术时间60～100min,术后随访至今,无复发及其他严重并发症.结论:无张力修补术是治疗中老年腹壁切口疝的一种安全有效的方法,术后并发症少.
-
胺碘酮含服治疗阵发性室上性心动过速28例疗效分析
目的:观察含服胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效,以及在急诊院前急救中的应用.方法:对28例PSVT患者采用嚼碎含服胺碘酮给药方法,观察转复有效率及转复时间.结果:转复有效率78.57%,平均转复时间27.6min.结论:胺碘酮嚼碎含服给药是治疗PSVT的有效给药途径.
-
小切口阑尾切除术46例体会
目的:探讨小横切口阑尾切除术的临床效果.方法:回顾性分析小横切口行阑尾切除术46例的疗效.结果:切口Ⅰ期愈合43例,占 93.5%;Ⅱ期愈合3例,占6.5%.术后无切口裂开、腹壁疝、腹腔残余感染及肠粘连形成等并发症.术后患者禁食短,硬脊膜麻醉患者均于术后 6h 恢复流质饮食,静脉全麻患者清醒后即恢复饮食.结论:本手术操作方便,术后疼痛轻微、进食早、恢复快、切口美观.
-
早期综合疗法对急性脑梗死患者的细胞因子的影响及临床意义
脑卒中是严重危害人类健康的常见病, 且致残率高达72.5%～75.0%.不仅给患者带来极大的痛苦, 而且给家庭和社会带来沉重的负担.为了降低致残率, 提高患者的生存质量,笔者应用早期综合疗法对急性脑梗死进行干预, 取得了良好效果, 现报道如下.
-
腹腔镜胆囊切除术的治疗体会
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术临床治疗体会.方法:回顾分析 65例患者的临床资料.结果:本组患者52例手术获得成功,3例因胆囊炎症重并胆管特殊变异中转开腹手术;5例患者因急性期胆囊组织高度水肿采用超声刀和电凝结合治疗,手术顺利;5例患者行腹腔镜胆囊切除术术中发现胆总管结石,给予行腹腔镜胆总管取石;手术时间90~130min;术中出血量30~180ml ;术后肠功能恢复时间12~72h;术后住院天数7~14d;术后发生胆瘘2例,经引流后自愈;术后腹腔镜组无1例切口感染,中转开腹患者2例均出现皮下积液,但无感染,给予充分引流后切口愈合良好.结论:腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、康复快、痛苦轻、住院时间短、术后并发症少的优点,但对于胆管解剖不清晰及具有肝硬化患者的术中处理要判断准确,不要强行手术,一旦发现问题及时中转开腹.
-
痔上黏膜环切吻合术治疗重度混合痔疗效观察
为探讨痔上黏膜环切吻合术(PPH)治疗重度混合痔的临床价值,回顾分析PPH治疗重度痔86例临床资料,结果显示,平均手术时间15min,术后住院天数为2d,无1例严重并发症,结果表明,PPH治疗重度痔具有出血少、疼痛轻、并发症少、住院时间短、恢复快、治愈率高的优点.
关键词： 痔 痔上黏膜环切吻合术(PPH) -
左旋布比卡因应用于急性牙髓炎开髓的麻醉的临床观察
目的:观察左旋布比卡因用于急性牙髓炎开髓麻醉的临床效果.方法:选择在我院就诊急性牙髓炎患者260例,分为两组,治疗组130例,采用左旋布比卡因局部浸润麻醉.对照组130例,采用2%的盐酸利多卡因局部浸润,比较其麻醉效果.结果:治疗组采用左旋布比卡因局麻开髓后,疼痛发生率为15.4%;对照组用2%的盐酸利多卡因局麻开髓后,疼痛发生率为53.8%;差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:左旋布比卡因用于急性牙髓炎开髓麻醉效果优于2%的盐酸利多卡因,其麻醉效果好,用药少,无不良反应,安全有效.
-
成人脐尿管囊肿并脐部瘘管形成1例报告
脐尿管囊肿是少见的先天性畸形,大部分是由于胚胎时期的尿囊管残余在发育过程中未能自行纤维化闭塞所引起的先天性疾病.以男性居多,临床上易误诊.现将我院近期收治的1例脐尿管囊肿并感染的典型病例介绍如下.
-
急救医疗系统对胸部损伤伴多发伤患者预后的影响
目的:探讨急救医疗系统对胸部损伤伴多发伤患者预后的影响.方法:将115例首发胸部损伤伴多发伤患者按入院方式不同分为观察组47例(通过EMS入院),对照组68例(自行入院),回顾性分析两组患者院前延迟时间、30d的治疗效果、3h内病死率.结果:观察组中位院前延迟时间1h,对照组中位院前延迟时间2h,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).随访30d,使用EMS患者疗效良好25例,预后不良22例; 未使用EMS患者疗效良好29例,预后不良39例,两组治疗效果良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组3h病死率及30d病死率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组3h~30d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:EMS服务能够明显缩短院前延迟时间,降低胸部损伤伴多发伤早期病死率,并有可能改善预后.
-
芪胶升白胶囊治疗恶性肿瘤化疗致骨髓抑制的临床观察
骨髓抑制是化疗药物常见的毒性反应,大约90%以上的化疗药物可出现骨髓抑制[1].外周血呈全血细胞减少或1～2项减少,尤其是中性粒细胞和血小板减少,严重者可导致感染或出血,患者常因此被迫减少剂量或缩短疗程,或终止化疗,甚至危及生命.近年来,本科使用芪胶升白胶囊治疗32例恶性肿瘤化疗患者,并与29例常规治疗患者对照,治疗组在提升化疗后所致的血象下降方面,收到了较满意的疗效,现报道如下.
-
肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎47例临床诊治分析
目的:探讨肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎有效的临床诊治措施.方法:回顾性分析我院2009-2011年间收治的47例肝炎肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的临床资料.结果:经对症综合治疗及穿刺放腹水治疗后,本组47例患者治愈35例(74.5%),好转7例(14.9%),无效5例(10.6%),其中死亡3例,死亡率为6.4%,死于感染性休克2例,死于多器官衰竭1例.结论:对肝炎肝硬化合并SBP患者进行相关实验室检查能够提高诊断正确率,在对症综合治疗基础上,给予舒普深,并行穿刺放腹水治疗,能够进一步提高临床治疗效果.
-
CBCT在上颌窦提升中的应用
目的:探讨三维锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)在上颌后牙区牙种植治疗中的应用.方法:收集17例29枚上颌后牙区行上颌窦内提升和上颌窦外提升进行人工牙种植的患者,内提升9例,外提升8例,术前CBCT 检查制定手术计划,术后CBCT 检查评价上颌窦提升效果及上颌窦黏膜情况.结果:29枚植体全部进行上颌窦提升并同期植入种植体,其中有2例上颌窦内提升患者出现上颌窦黏膜穿孔,定期进行复诊,所有种植体骨结合良好,现均已进行永久性种植修复,累积存留率100%,临床疗效确切,取得了很好的临床效果.结论:CBCT三维成像及测量技术为上颌窦提升的术前检查,术后手术效果评价提供了极其珍贵的分析资料,值得临床推广.
-
结肠癌致肠梗阻的外科治疗
目的:探讨结肠癌致肠梗阻的手术时机及手术方式.方法:分析2008年1月-2011年6月收治的21例结肠癌致肠梗阻患者的临床资料,并讨论手术时机及手术方式.结果:行结肠一期切除吻合术14例,分期手术7例.结论:结肠癌致肠梗阻应根据实际情况,灵活决定佳手术方式.
-
肺原发软骨瘤1例报告并文献复习
目的:探讨原发性软骨瘤的临床病理特征、鉴别诊断及治疗.方法:分析1例47岁女性肺软骨瘤患者的临床表现,对标本进行组织病理学染色观察,并复习文献,了解该肿瘤的特征.结果:原发性肺软骨瘤罕见,一般无特殊临床表现,临床诊断常与肺错构瘤混淆,组织学检查对鉴别诊断有帮助.因其有恶变可能,好的治疗方法为完整切除.结论:原发肺的软骨瘤罕见,治疗手段以肿物完整切除为主.
-
阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症的疗效及生活质量对照分析
目的:探讨比较阿立哌唑与舒必利在治疗精神分裂症中的临床优缺点.方法:选取在我院接受治疗的126例精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑治疗组(63例)和舒必利治疗组(63例),疗程均为6周,然后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及生活质量综合评价问卷(GDOLI)比较两组患者的临床疗效和两组患者治疗后的生活质量.结果:两组患者治疗前、后的PANSS评分差异具有显著性(P＜0.05),临床治疗效果显著,但两组间差异不显著(P＞0.05);比较治疗后两组患者的生活质量,阿立哌唑组患者的躯体健康、心理健康、社会功能指数均明显高于舒必利组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阿立哌唑与舒必利在治疗精神分裂症中均具有显著疗效,其中阿立哌唑在改善患者生活质量方面更具有优势,副作用及不良反应少.
-
138例EV71感染重症患儿的救治与护理
目的:探讨重症肠道病毒71型(EV71)感染患儿的救治与有效护理方法,促进患儿早日康复.方法:对138例重症EV71感染患儿进行密切监测、严密观察病情变化,早期识别心肺功能衰竭的临床表现,采取相应的用药护理及对症护理措施.结果:138例EV71感染重症患儿均病情稳定后转出监护病房,治愈出院.结论:EV71感染重症患儿严密观察病情变化,早期识别心肺功能衰竭前期的临床表现,做好有效护理,积极配合医生救治,对提高重症患儿的治愈率具有重要意义.
-
腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤挖除术的护理
目的:研究腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤挖除术临床护理效果.方法:选择63例经阴道子宫肌瘤挖除术患者做临床研究,术前做好阴道准备和肠道准备,彻底清除阴道内分泌物,术后保持盆腔有效引流,预防盆腔感染.结果:所有患者经积极对症治疗及精心护理,痊愈出院.结论:腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤挖除术是一种新式子宫肌瘤剔除术式,护理简便,值得应用推广.
-
手术室护理工作中护理干预应用效果观察
目的:探讨手术室护理工作中护理干预的应用效果,为整体护理的推广提供参考依据.方法:将我院收治的无交流障碍的232例手术患者,分为观察组和对照组,对照组采取一般护理方式,观察组在对照组的基础上在术前、术中、术后增加了对患者的护理干预.结果:经护理干预后,观察组患者在术前心理状态、术中生理指标、术后满意度方面均优于对照组(P<0.05).结论:护理干预后不仅更加有利于治疗和疾病的恢复,而且提高了医疗护理的整体质量,值得在临床中推广.
-
重危胰腺炎患者营养支持的临床应用与护理
目的:观察重症胰腺炎患者予以营养支持的临床效果.方法:选择2006年11月-2011年11月以来,在我科治疗的130例重症胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析,在评估后对其予以合理的营养支持,并在营养过程当中依据不同的方式,采取相应措施加强患者的护理以及临床观察,确保营养支持能够顺利的实施.结果:通过选择合理的营养支持方式,充分满足了患者的营养需要,90例患者治愈出院,40例患者转到上级医院进行治疗,未发生死亡病例.结论:对重症胰腺炎患者进行营养支持虽然为首要的治疗原则,但在营养支持的同时实施优质的护理,也是重症患者进行综合治疗时非常重要的组成部分.
-
小儿高热惊厥的临床护理效果观察
目的:总结53例小儿高热惊厥的急救方法与护理措施,提高急救效果和护理功效.方法:回顾分析2006年5月-2011年3月本院收治的53例高热惊厥患儿的一般临床资料.结果:通过保持呼吸道通畅、控制惊厥、氧气吸入、及时降温和加强监护等治疗及护理,患儿均康复出院.结论:治疗小儿高热惊厥的关键是迅速、及时控制惊厥和高热,加强综合护理.
-
局部氧疗联合土霉素外涂在大便失禁患者肛周皮肤损伤中的应用
目的:探讨局部氧疗与土霉素外涂在大便失禁患者肛周皮肤损伤中的应用效果.方法:将46例因大便失禁而致肛周皮肤红肿或破损的患者随机分为对照组23例及实验组23例,对照组以土霉素外涂,实验组采用局部氧疗联合土霉素外涂.结果:实验组明显优于对照组(P<0.01).结论:采用局部氧疗联合土霉素外涂治疗大便失禁患者肛周皮肤损伤效果好,降低患者的痛苦,缩短了住院天数.
-
中心静脉置管及并发症的防治体会
中心静脉置管在抢救危重患者过程中常常应用,适应证有开放静脉通道快速扩容补液,给予血管活性药物及静脉高营养,输入对血管有刺激的液体和药物;抢救大出血、休克患者;心胸外科、大手术需做血流动力学监测、CVP监测;安装心脏起搏器、放置肺动脉漂浮导管或做血透、血滤、CRRT治疗等.我院近7年来行中心静脉置管术2 600例,成功救治了不少危重症患者,但也出现过一些并发症,现总结如下.
-
16例超低出生体重儿的护理
超低出生体重儿(extremely low birth weight infant ELBWI)是出生体重小于1 000g的新生儿,大部分胎龄在28周以下,由于各器官功能发育未成熟,功能低下,对外界环境适应能力和生活能力差,抵抗力低下,易发生合并症,病死率高.我院NICU自2008年1月-2011年3月共收治16例超低出生体重儿,经过精心治疗及护理下15例治愈出院,1例因经济原因家长放弃治疗,现将护理体会汇报如下.
-
血浆置换治疗重症肝炎的整体护理效果
目的:探讨血浆置换(PE)治疗重症肝炎的整体护理效果.方法:回顾性分析48例重症肝炎患者行PE治疗的临床资料.结果:48例重症肝炎患者通过PE治疗109次后,45例重症肝炎患者的肝功能临床指标得到明显改善,主要肝功能临床指标:谷草转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)及凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APT)明显好转.结论:PE治疗重症肝炎是一种有效的人工肝支持疗法,提高了重症肝炎患者的治愈、好转率,提高了患者的生存质量;同时应用整体护理贯穿在治疗中,取得了很好的效果,为患者治疗成功提供了有力保障.
-
急症饱胃患者全麻诱导中的护理配合
目的:探讨急症饱胃患者全麻诱导中的护理配合要点.方法:对50例急症饱胃全麻患者进行积极的护理、器械准备和操作配合,避免诱导过程中发生反流、误吸等严重不良反应.结果:50例急症饱胃患者顺利度过麻醉诱导期,无1例反流、误吸、低氧血症等严重不良反应.结论:积极、有效的护理配合有利于急症饱胃患者顺利度过麻醉诱导期.
-
高压氧治疗过程中患者心理护理策略
目的:探讨高压氧治疗过程中患者常见的心理问题及心理护理策略,指导临床工作.方法:以我院2011年1-12月收治的968 例高压氧疗患者为研究对象进行心理特征观察和心理护理.结果:968例患者均顺利完成了治疗,效果理想.结论:针对患者常见的心理问题,结合个体化情况,采取有针对性的心理护理,对高压氧治疗疗程的顺利进行和疾病的康复起着重要作用.
-
人工矫正头位异常在产程中的应用
目的:探讨侧卧位并徒手旋转纠正持续性枕后位及枕横位在产程中的应用及效果.方法:对80例胎方位呈持续性枕横位及枕后位的孕妇,采取对侧卧位配合经阴道徒手旋转胎头方法,观察分析徒手转位成功率.结果:本组转至枕前位并顺利分娩71例,失败9例,成功率为88.75%,且成功与胎儿大小、头盆评分等相关因素有关.结论:徒手旋转纠正持续性枕后位及枕横位,可降低头位难产率,减少对母婴的损害,有利于保障母婴健康.
-
剖宫产腹壁横切口三种缝合方法的对比分析
目的:探讨腹壁横切口剖宫产不同缝合方法对伤口愈合的影响,改进剖宫产切口的缝合技术.方法:对229例剖宫产收集的资料进行回顾性分析.结果:采用三针间断褥式(分两种方式)缝合切口具有缝合时间短、伤口愈合佳、皮下无硬结、瘢痕小的优点.结论:三针间断褥式缝合与皮肤、皮下脂肪分层缝合效果均好,间断褥式缝合省时、省材、伤口愈合佳,值得推广.
-
12例产后出血导致子宫切除临床分析
目的:探讨产后出血导致子宫切除的高危因素以降低产后出血导致的子宫切除率.方法:回顾分析我院2008年6月-2011年6月产科急症子宫切除术的病历资料.结果:住院分娩产妇10 128例,其中有12例因产后出血、失血性休克行子宫切除术,发生率为0.12%,其中胎盘植入5例,宫缩乏力4例,妊娠合并多发子宫肌瘤2例,羊水栓塞引起DIC 1例.结论:胎盘植入及宫缩乏力是导致子宫切除的重要原因,适时急症子宫切除术是抢救产后大出血产妇生命的重要措施.
-
红外线烤灯治疗早产新生儿红臀的疗效观察
目的:观察红外线烤灯治疗早产新生儿红臀的疗效.方法:将134例早产新生儿红臀患儿随机分为实验组72例和对照组62例,实验组使用湿润烧伤膏外涂后辅助红外线烤灯照射治疗,照射距离为30～50cm,照射的时间为20～30min,对照组使用湿润烧伤膏护理,对治疗效果进行比较.结果:实验组达到痊愈所需时间短于对照组.结论:红外线烤灯治疗早产新生儿重度红臀疗效好,减轻患儿痛苦,值得推广.
-
丙泊酚复合芬太尼在门诊宫腔镜手术中的应用
目的:探讨丙泊酚复合芬太尼在门诊宫腔镜手术中的应用及临床安全性.方法:麻醉前禁食6～8h,禁饮4h,在多功能监护下A组静脉推注芬太尼0.025～0.05μg/kg,之后缓慢推注丙泊酚0.8～1.3mg/kg,待患者入睡后开始操作.B组未予任何镇静、镇痛药物直接操作.结果:监测术前、术中、术后血压、心率、血氧饱和度,A组与B组术中相比P<0.05,A组术中与术前比较P<0.05,手术满意度评价A组与B组相比P<0.05.结论:备好抢救措施的前提下,丙泊酚复合芬太尼用于门诊宫腔镜手术,镇痛、镇静完全,效果满意,苏醒迅速、完全,是方便可行的麻醉方法之一.
-
阴式和开腹手术行子宫肌瘤剔除术的临床比较和体会
目的:探讨阴式和开腹手术行子宫肌瘤剔除术的优势和效果.方法:随机选择两年来我院阴式和开腹手术行子宫肌瘤剔除术各60例的临床及随访资料进行分析和讨论.结果:阴式组与开腹组在手术时间、术中出血量无明显差异,但在肛门恢复排气、住院时间、并发症和患者满意度等方面P＜0.05,具有统计学意义,阴式组明显优于开腹组.结论:经阴道行子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,具有易操作、创伤小、恢复快、疗效佳、无瘢痕、治疗依从性好等优点,值得临床应用和推广.
-
催产素应用于无痛人流的临床观察
人工流产是避孕失败的一种有效的补救措施,但实施常规负压人工流产术时,患者常有不同程度的下腹疼痛,术中、术后出现恶心、呕吐症状,且患者往往存在恐惧心理.为了解除患者的身心痛苦,能够安全的在无疼痛刺激下顺利完成人工流产手术,我院应用静脉给予催产素、芬太尼、依托咪酯行人工流产术,取得了较好临床效果,现报告如下.
-
68例妊娠期高血压疾病临床分析
目的:探讨在妊娠期出现高血压疾病的孕妇终止妊娠的佳时机与如何终止妊娠的方法.方法:选取我院自2010年10月-2011年10月在我科住院确诊并接受治疗的妊娠高血压疾病孕妇共68例,在临床上经过降压、解痉、镇静等对症治疗,观察孕妇的临床表现及其临床疗效情况,选择佳时机使妊娠终止.结果:在选择的妊高征孕妇中68例完全康复.其中经过阴道自然分娩的有48例,经过剖宫产分娩的有20例.结论:经过治疗后,记录并观察孕妇的临床症状、生命体征、临床疗效、怀孕时间、胎儿的形态、胎儿的大小、胎儿是否成熟及宫内缺氧程度等等情况,选择佳时机使妊娠终止并根据临床症状选择合适的分娩方式.佳妊娠终止时期是孕龄达到35周以上,但是终止妊娠佳、主要的分娩方式是剖宫产.
-
宫腔镜联合B超诊治276例宫内节育器取出困难的分析
我中心将宫腔镜联合B超用于诊治宫内节育器(IUD)取出困难者,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2006年2月-2011年2月因IUD迷失或残存就诊于我中心共276例,平均年龄42(22~65)岁,置器时间2~26年.其中绝经后38例,绝经时间4~20年.所有患者均有常规取器1~4次失败史,其中IUD断裂、残存118例.
-
新生儿呼吸衰竭临床比较分析
目的:对新生儿呼吸衰竭患儿的基本情况、主要病因、临床治疗、预后等情况进行临床回顾性分析,以便总结临床治疗经验.方法:选择2010年1月-2011年12月我院ICU收治的NRF患儿67例进行回顾性分析,资料收集包括患儿的基本情况(胎龄、出生体重、性别、母亲产前疾病、出生时情况等)、疾病诊断、选择性的临床治疗情况、患儿预后等.67例新生儿呼吸衰竭患儿分成三组,胎龄＜34周的早产儿,胎龄34~36周的晚期早产儿,胎龄37~42周的足月儿.结果:胎龄＜34周的早产儿Apgar评分较其他组偏低(P＜0.05).引起新生儿呼吸衰竭的原发病,胎龄＜34周的早产儿新生儿呼吸窘迫综合征占绝大多数(72.0%),晚期早产儿以新生儿呼吸窘迫综合征(41.7%)和肺炎(41.7%)多见,足月儿则以肺炎占半数(50.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).新生儿呼吸衰竭治愈56例(83.6%);好转2例(3.0%);放弃治疗9例,病死率13.4%.胎龄＜34周患儿住院时间(20.1±6.0)d比晚期早产儿和足月儿长[分别为(12.0±2.2)d及(10.7±2.5)d],有显著差异(P＜0.05).结论:新生儿呼吸衰竭主要由新生儿呼吸窘迫综合征及肺炎所至,应加强对不同时期新生儿呼吸衰竭原发病、多发病的认识.预后受原发疾病、胎龄、并发症诸多因素影响,新生儿呼吸衰竭的治疗持续气道正压通气呼吸支持很重要.
-
社区干预对腰椎间盘突出症的防治的分析研究
目的:分析医院社区防治一体化的模式对干预腰椎间盘突出症患者腰椎功能改善作用及预防复发的疗效.方法:采用随机分组,对56例经门诊非手术治疗并治愈和显效的腰椎间盘突出症患者,随机分为社区干预组和对照组,对干预组采用医院社区防治一体化的模式进行腰部防护的社区健教和腰腹肌肌力训练指导,对照组仅进行腰部防护的社区健教.采用日本整形外科学会腰椎疾患治疗成绩评估标准,对治疗后6和12个月进行腰椎功能评定并观察两组复发率.结果:两组患者治疗后及时腰椎功能评分间差异无统计学意义(P＜0.05);社区干预组治疗后6和12个月的腰椎功能评分明显高于对照组同期,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:进行腰腹肌力量训练能提高脊柱的稳定性,改善腰椎间盘突出症患者腰椎功能,可以有效预防复发.
-
腹股沟疝手术预防用药干预及对策
目的:促进腹股沟疝手术抗菌药物的合理使用.方法:回顾荆门市19家各级医院2011年1-3月和2012年1-3月腹股沟疝手术病例276例,观察其围手术期用药情况,评价其合理性.结果:干预前组抗菌药不合理使用率为95.5%,干预后组抗菌药不合理使用率为48.3%,两组差异有统计学意义(P＜0.05);干预前预防性应用抗菌药存在的用药起点过高、不合理联用等问题,在干预后均有明显改善.结论:腹股沟疝手术抗菌药物的使用需各方共同努力才能达到规范.
-
PCOS患者三种促排卵方案的疗效比较
目的:比较克罗米芬(CC)、人绝经期促性腺激素(HMG)、克罗米芬和人绝经期促性腺激素联合(CC+HMG)3种促排卵方案对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的治疗效果.方法:选择2008年6月-2011年8月在我所生殖健康科就诊的PCOS患者154例.测定154例PCOS患者的基础内分泌,经联合应用达英-35和二甲双胍3～6个周期复查内分泌指标后,按用药方法的不同分为3组:CC组50例,HMG组52例,CC+HMG组52例.比较3组的年龄、绒毛膜促性腺激素肌注日(HCG日)血清E2水平﹑HCG日平均卵泡直径≥14mm的卵泡(成熟卵泡)个数、HMG用量﹑排卵率﹑妊娠率﹑卵泡未破裂黄素化(LUF)等.结果:154例PCOS患者经联合应用达英-35和二甲双胍后,血LH、睾酮(T)及LH/FSH较治疗前有明显降低,差异有显著性(P＜0.01);3组患者年龄、HCG日成熟卵泡个数及血清E2水平比较,差异无显著性(P＜0.05);CC+HMG组和HMG组比较,CC+HMG组HMG用量明显少于HMG组,差异有显著性(P＜0.05);CC+HMG组妊娠率明显高于其他两组,差异有显著性(0.005结论:PCOS患者使用CC+HMG促排卵方案可以获得满意的周期妊娠率,而且可以明显降低HMG的用量及并发症的发生.
-
阶梯综合疗法治疗膝关节骨性关节炎
目的:探讨膝关节骨性关节炎的基础疗法、中药熏洗、针刀疗法、膝关节腔内注射、关节镜疗法等阶梯综合疗法的方法和疗效.方法:通过336例临床骨性关节炎患者根据其膝关节损伤程度不同而采用层递式阶梯综合疗法.结果:随访病例半年,按标准评定结果,痊愈102例,占30.4%;良好162例,占48.2%;好转63例,占18.8%;无效9例,占2.7%;针刀疗法、膝关节腔内注射及膝关节镜疗法术后均未发生感染.结论:阶梯综合疗法具有疗效好、治疗简便、创伤小、患者依从性高等特点,对膝关节骨性关节炎有良好的临床效果.
-
锁定钛钢板治疗跟骨骨折42例临床疗效分析
目的:探讨锁定钛钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法:选取累及距下关节跟骨骨折42例48足采用锁定钛钢板内固定治疗.结果:42例48足患者均得到完整随访,随访时间为6~30个月,平均18个月.按Maryland标准进行评定,优38足占79%,良8足占17%,可2足占4%,优良率达96%.结论:锁定钛钢板内固定治疗累及距下关节跟骨骨折,具有类似外固定支架固定的坚强稳固性,大限度恢复了跟骨的形态、关节面平整及Bohler角、Gissane角和Perie角,可以获得满意的临床效果.利于患者的功能恢复.
-
镍铬合金镀金烤瓷冠对牙周组织的影响分析
目的:对比分析镍铬合金镀金烤瓷冠对牙周组织的影响.方法:选择临床病例30例,采用镍铬合金烤瓷冠和镍铬合金镀金烤瓷冠修复,分别以修复前和修复6～8个月后,采集龈沟液并分析AST、ALP活性.结果:两种方法修复前,健康状况相似,各指标间无差异(P＞0.05),但镍铬合金烤瓷冠修复6～8个月后,GCF量、GCF-AST、GCF-ALP的水平与修复前均有显著差异(P＜0.05),而镍铬合金镀金烤瓷冠则无显著差异(P＞0.05).结论:镍铬合金镀金烤瓷冠可以替代贵金属烤瓷冠在临床普及应用.
-
肝硬化患者血清同型半胱氨酸检测的临床价值
目的:探讨肝硬化患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化的临床价值.方法:检测85例肝硬化患者和50例健康对照血清Hcy水平、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)活性以及血清白蛋白(Alb)和总胆红素(TBil)浓度,并进行统计学分析.结果:肝硬化患者血清Hcy水平[(18.6±5.4)μmol/L]较对照组[(10.8±3.7)μmol/L]显著升高(P＜0.01).肝硬化患者Hcy水平随着Child-Pugh得分的升高而升高,各级之间比较有显著性差异(P＜0.05).肝硬化患者治疗后Hcy水平[(16.5±4.7)μmol/L]较治疗前[(18.6±5.4)μmol/L]显著降低(P＜0.05).结论:血清Hcy水平对肝硬化患者肝功能损害程度的判断、疗效监测和预后评估有重要价值.
-
舒血宁注射液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究
目的:研究并观察舒血宁注射液(shuxuening injection,SI)静脉滴注联合复方异丙托溴铵溶液(combivent)雾化吸入治疗慢性阻塞肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:抽取80例临床肯定诊断的AECOPD患者,随机分为两组:对照组(39例)给予常规治疗;观察组(41例)在对照组常规治疗的基础上,加用SI 15ml静脉滴注2次/d,10~14d为1个疗程,并同时给予combivent雾化治疗.疗程结束后检测和计算下列指标:C反应蛋白(CRP)、血细胞总数(Wbc)、纤维蛋白原(FIB)、血氧饱和度(SaO2)、动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、用力肺活量(Forced vital capcity,FVC)、第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1),并计算第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值[FEV1/FVC(%)]及FEV1占预计值的百分比.随后比较两组总有效率和显效率,进行统计学分析,并观察两组治疗药物的不良反应.结果:治疗后两组患者CRP、Wbc、FIB有明显差异(P＜0.01、P＜0.05、P＜0.05);两组SaO2、PaO2、PaCO2及FEV1/EVC(%)、FEV1(%)治疗后均有改善,但观察组较对照组改善更明显(P均＜0.05);总有效率观察组和对照组分别为97.56%和87.18%,无明显差异(P＜0.05);显效率两组分别为63.41%和41.0%,有显著差异(P＜0.01).疗程中,两组均未见明显的药物不良反应.结论:SI静脉滴注及combirent雾化治疗AECOPD疗效满意,较常规治疗具有一定优势,且无明显药物不良反应,值得临床推荐和进一步研究.
-
尿肺炎链球菌抗原检测儿童肺炎链球菌性肺炎的研究
目的:探讨尿肺炎链球菌抗原用于辅助诊断儿童肺炎球菌性肺炎的临床意义.方法:选择2011年5月-2012年5月我院儿科≤5岁有呼吸道感染的儿童病例,对患儿同时采集尿标本、血标本,尿标本用胶体金法测定尿肺炎链球菌抗原,血标本进行标准培养、鉴定试验.结果:276例患儿中,尿肺炎链球菌抗原阳性率16.3%,血培养阳性率9.4%,肺炎链球菌抗原阳性组尿肺炎链球菌抗原阳性率(88.5%)显著高于阴性组(8.8%)(P＜0.01).胶体金法测定尿肺炎链球菌抗原的敏感性、特异性和准确度分别为88.5%、91.2%和90.9%.结论:尿肺炎链球菌抗原可用于儿童肺炎链球菌性肺炎的辅助诊断依据.
-
新生儿体重与母体孕期健康状况的关系
目的:探讨新生儿体重与母体4项健康指标的关系,为指导孕妇保健提供依据.方法:对466例新生儿体重及母体分娩前营养物质摄入情况、体质指数(BMI)、分娩时年龄、母体妊娠时间的关系进行统计分析.结果:母体总能量摄入量高、脂肪摄入量高、BMI超过正常值、过期产的母体娩出体重偏大或巨大儿的几率高;母体蛋白质、碳水化合物的摄入量、分娩时年龄对新生儿体重无明显影响.结论:母体总能量和脂肪摄入量、BMI、妊娠时间等因素对新生儿体重有明显影响,加强产前孕妇的健康指导,对预防儿童肥胖保证儿童健康成长具有重要意义.
-
小儿肠系膜淋巴结炎的超声诊断及临床价值
小儿肠系膜淋巴结炎是近二三年来在临床中的常见病及多发病.其发病有增长的趋势,好发年龄以4~12岁的患儿多见,其临床特点: 发病前常有喉痛、发热、咳嗽等急性呼吸道感染病史,然后才出现脐部和右下腹痛、恶心、呕吐,有时可发生腹泻或便秘.超声表现为淋巴结肿大.2008年1月-2011年9月,本科对急性腹痛及发热患儿的超声检查中诊断肠系膜淋巴结炎60例.现作回顾性分析,报告如下.
-
肩关节负重片诊断可疑肩锁关节脱位的临床应用
目的:探讨肩关节负重片诊断可疑肩锁关节脱位的临床应用.方法:回顾分析我院11例经DR下行常规患侧肩关节正位片阴性、临床怀疑肩锁关节脱位并加照肩关节负重片的病例图像资料,分析其理论基础及应用优势.结果:11例患者中9例肩锁关节间隙增宽,2例肩锁关节间隙正常.负重片对临床怀疑肩锁关节脱位的病例中Ⅰ型和Ⅱ型肩锁关节脱位的,可以做出明确诊断.结论:肩关节负重片为指导临床医生诊治提供可靠的信息.
-
颅咽管瘤致继发性尿崩症1例
1 病例报告患儿刘某,女,15岁.2年前无明显诱因下出现多饮、多尿、消瘦,日喝水量约1~2热水瓶(5磅瓶),尿量1 500~2 000ml,伴间断性发热,体温37.5~38.2℃之间,无头痛及呕吐,大便正常,近1个月症状加重,常感头昏、纳差、恶心呕吐,消瘦进行性加剧,体重下降至19.5kg,面色苍白、乏力,于2011年10月13日由外地医院转入本院,门诊拟尿崩症,贫血原因待查收入住院.
-
脑出血致同侧肢体瘫痪1例
脑出血致同侧肢体瘫痪非常罕见,现报告1例.1 病案举例患者王某,女性,60岁,主因"左侧肢体活动不利2d"收入院.既往高血压病史10年.入院查体:神清,语利,高级神经活动可,双瞳孔直径比约3∶3,对光反射(+),眼动可,复视(-).伸舌居中,颈无抵抗,左侧肢体肌力3级,腱反射(++),左巴氏征(+).入院查头CT示:左基底节血肿.给予营养脑细胞,控制高血压等药物治疗2周后好转出院.
-
浅析居民健康档案管理存在的问题与对策
对当前居民健康档案管理的常见问题和对策进行了探讨,本文从大力宣传档案法、加大资金投入、加强人员培训、维护档案完整、整合信息资源等方面提出了建议.
-
浅谈医院评审对医院档案规范化管理的促进作用
等级医院评审是衡量一个医院综合实力与整体水平的有效手段,它是全方位、多角度、涵盖各层次的系统评价体系,是规范医疗行为,提高医疗技术的一个有效载体[1].而档案管理是医院的重要组成部分,又是等级医院评审的指标要求之一,因此,医院档案在等级医院评审中具有重要的作用和意义.我院于2006年、2011年两次通过了三级甲等医院评审,在等级医院评审过程中,我院严格按照评审标准,加强了档案的建设力度,促使档案管理工作进一步规范,逐步形成了完整、科学、系统的医院档案.现将如何加强医院档案管理工作进行了探讨并介绍如下.
-
乡镇医院护理工作——新医改政策带来的机遇和挑战
随着基本医疗保障制度在农村居民的全面覆盖,药品零差价在乡镇医院的实施及新型农村合作医疗在乡镇医院报销比例的不断提高,来乡镇医院就诊的患者与日俱增,给乡镇医院护理工作的发展带来了机遇和挑战.而目前乡镇医院护理人员配置不足,护理整齐水平不高,服务模式单一,医疗环境欠佳,护士素质与形势发展不相适应.因此,乡镇卫生院要转变护理服务模式,提高整体护理水平,改善医疗环境,真正为群众提供安全、有效、方便的护理服务.
-
低年资护士护理查房方式的效果观察
目的:探讨提高低年资护士临床综合能力及护理专业水平的护理查房方式.方法:选取工作5年内的护士60名将其分为两组,每组各30名,一组为实验组,另一组为对照组,实验组采用互动式护理查房方式,对照组采用传统护理查房方式,9个月后对两组护士临床综合能力及护理专业水平进行评价.结果:实验组护士临床综合能力及护理专业水平明显优于对照组(P＜0.05),有显著性差异.结论:互动式护理查房方式能提高低年资护士临床综合能力和护理专业水平.
-
心肾综合征的相关性研究
随着人口老龄化进程加速,心力衰竭(HF)发病人数逐年增加,同时,慢性肾脏病(CKD)致肾衰竭(RF)的发病率也显著升高.当HF与RF共存时即为心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS),二者相互作用,互为因果,进一步加速了多器官功能衰竭,病死率增加[1].HF发病率与肾小球滤过率呈负相关,并且RF在一定程度上决定HF患者的预后[2].目前对CRS的认识还十分有限,亦缺乏针对性强的有效治疗措施,是临床处理的难题,因此,心肾综合征的相关性研究和探讨,对寻求心肾综合征有效预防及治疗措施具有重要意义.
-
椎体后凸成形术在现代脊柱外科应用中的几个问题
20世纪80年代,法国专家Deramand和Galibert[1]首先运用椎体成形术治疗血管瘤,取得了良好的疗效,开创了椎体压缩骨折微创治疗的新纪元.1994年美国Mark Reiley等设计了可扩张球囊为核心的手术器械,通过球囊扩张来恢复椎体高度,纠正后凸畸形,即球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)[2].PKP符合生物力学的骨折复位固定理念,能恢复椎体高度和强度及脊柱序列,有效缓解疼痛,提高患者生活质量,具有创伤小、恢复快、并发症少等特点,已获临床推广使用.现就PKP在现代脊柱外科应用的几个问题,加以综述.
-
糖尿病足的诊治进展
在世界范围内,糖尿病的发病人数呈增加趋势.全球2003年糖尿病发病人数为1.94亿,估计2025年将增至3.33亿;我国也面临糖尿病的严重威胁,1982-2002年,糖尿病患病率由0.67%增至4.27%[1].约15%糖尿病患者在疾病进展过程中可出现糖尿病足[1].糖尿病足是指发生于糖尿病患者的、与局部神经和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏,其治疗困难,预后差,严重者常因截肢而致残.糖尿病足是可以预防的[2],但目前我国糖尿病患者存在生活习惯、治疗情况、生存技能、治疗目标和疾病知识等多方面问题[3],因此,本文就糖尿病足的病因、诊断及治疗进展进行阐述.
-
健康教育路径在肩手综合征中的应用
目的:探讨中西医结合健康教育路径在肩手综合征患者中的应用效果.方法:将80例患者随机分为观察组与对照组,每组40例.对照组用常规西医传统健康教育方法,观察组采用中西医结合健康教育路径.结果:观察组优于对照组(P＜0.01).结论:中西医结合健康教育路径能提高肩手综合征患者的肢体功能及生活质量.
-
骨科老年患者术后认知功能障碍的护理体会
随着社会人口的老龄化,骨科手术的老年患者不断增加,术后出现认知功能障碍的患者也越来越多.术后认知功能障碍(post operative cognitive dysfunction,POCD)患者存在坠床、拔管、自伤等安全问题,一旦发生将产生康复延迟、住院天数延长和医疗费用增加等不利后果.本文在复习文献的基础上,回顾性研究和总结我院自2005年1月-2012年1月以来,60例年龄在65岁以上的高龄患者术后发生认知功能障碍的护理体会.
-
北京市西城区无耳和小耳畸形流行病学分析
目的:了解近年来北京市西城区先天性无耳和小耳畸形发生情况.方法:从国家医院出生缺陷监测收集的资料中,选取对象为孕28周～生后7d的围产儿,对其进行无耳和小耳畸形流行病学分析.结果:(1)2006-2011年西城区共监测48 685例围产儿,发现无耳和小耳畸形35例,总发生率为7.19/万.无耳和小耳畸形发生率男孩高于女孩,外地高于本市.(2)无耳和小耳畸形容易发生部位为左侧,且左侧更容易合并其他畸形.(3)单发畸形23例,多发畸形12例;合并畸形多的是颌面部.(4)无耳和小耳畸形产前诊断率为5.71%;单发畸形产前诊断率为0%,多发畸形为16.67%.结论:西城区无耳和小耳畸形发生率男孩高于女孩,外地高于本市;单纯无耳和小耳畸形发生率高于同时合并其他畸形的发生率;无耳和小耳畸形产前诊断率低.
-
浅谈护理干预对下肢骨折患者压疮预防的影响
目的:探讨护理干预对下肢骨折患者及家属掌握预防压疮措施的影响.方法:将2009年6月-2011年6月120例住院的下肢骨折患者随机分为对照组和干预组,对照组患者采取传统方法,主要是护理人员采取预防措施.干预组患者在传统方法基础上,运用口头讲解、书面形式、示范等方法对患者进行健康宣教.结果:两组之间通过比较在掌握压疮预防措施、住院期间压疮发生率、家中压疮发生率方面均存在显著差异.结论:通过护理干预,能促进患者及家属提高预防压疮的意识,主动采取预防压疮的措施,大限度降低压疮发生率,特别是在家中治疗的发生率.
-
社区护理干预对高血压患者血压的影响
目的:探讨高血压病患者社区护理干预的效果.方法:在普查某社区3 012人的基础上,对已查出的97例高血压患者随机抽取27例进行社区护理干预,1年后评估干预效果.结果:27例患者服药情况社区护理干预前后构成比比较有差异(χ2=7.55,P＜0.05),收缩压、舒张压社区护理干预前后比较均有差异(t=5.49,P＜0.01;t=4.05,P＜0.01).27例患者社区护理干预后收缩压下降22例,占81.4%,舒张压下降19例,占70.4%.结论:采取社区护理干预措施能提高高血压患者的服药保健能力及有效控制血压水平.
-
功能锻炼在腰椎间盘突出症康复治疗中的应用及护理体会
非手术方法是目前临床上治疗腰椎间盘突出症常用的治疗方法[1],治疗过程中配合合理的功能锻炼是极为重要的一环.本院针灸推拿康复科对2010年-2012年4月收治的腰椎间盘突出症患者55例在综合治疗后及时正确指导其功能锻炼,取得满意效果.现报告如下.
-
妇产科临床教学改革探索
为了探讨适应当前形势的妇产科学临床教学方法而进行教学改革.笔者通过对教学实践的分析总结,得出结论:改革妇产科学教学方法势在必行,并且在进行教学方法创新改革的同时,还要继承传统的教学方法的优点,才能达到佳教学效果.
-
基础医学实验室开放的建设及管理初探
为了探索有效地培养医科大学生创新思维能力的多种途径,基础医学实验教学中心以省级示范实验室、省级优秀教学团队建设为依托,充分利用现有的实验教学资源,采取一系列措施对基础型实验、提高型实验、拓展型实验开放进行初步探索.
-
高级综合模拟人在心肺脑复苏教学中的应用探讨
目的:通过将高级综合模拟人应用于心肺脑复苏(CPCR) 综合培训,了解教学前、后医学生对CPCR综合急救技能的掌握情况,探讨高级综合模拟人在CPCR教学中的作用.方法:利用高级综合模拟人对40名临床医学专业的本科实习生进行CPCR综合急救技能的考核,然后给予4个学时的CPCR综合急救技能培训(使用高级综合模拟人进行),教学结束后进行CPCR的综合模拟演练,并进行考评及问卷调查.对培训前、后的考评及问卷调查结果进行分析.结果:利用高级综合模拟人培训前的考核成绩平均为56分,及格率仅为37.5%;培训后的平均成绩提高至89.6分,及格率达100%,显著高于教学前.学生对采用高级综合模拟人进行CPCR教学的评价较高,问卷调查平均分高达98.4分.结论:采用高级综合模拟人进行CPCR培训的教学模式,有助于学生熟练掌握CPCR综合急救技能,提高CPCR的教学效果.
-
骨科保暖脚套的制作与应用
骨折病人行胫骨结节或股骨髁上牵引时,往往因牵引的要求不能将棉被完全遮盖患肢,在寒冷的冬天,病人会感到暴露部位发冷.如盖被子会因被子在牵引绳上影响牵引的效果.为了既能保证牵引的效果,又不影响病人的保暖,特设计制作了保暖脚套,用于行下肢牵引的病人保暖,使用方便,效果良好.
-
我院门诊麻醉药品使用情况分析
麻醉药品是一类受国家严格管理的特殊药品.2005年11月1日施行的<麻醉药品和精神药品管理条例>及2007年5月1日施行的<处方管理办法>为麻醉药品的管理提供了法律依据.在当前,随着吸毒和贩毒人数的增加,国家对晚期癌症患者使用麻醉药品政策的放宽,使麻醉药品管理难度进一步增加.为了保证麻醉药品的合法、合理、安全的使用,本文通过对我院麻醉药品的使用情况进行分析,为临床规范使用麻醉药品提供参考.
-
浅谈乡镇卫生院抗菌药物临床不合理应用的现状及对策
乡镇卫生院医生及病人对抗菌药物认识存在诸多误区,乡镇卫生院抗菌药物的不合理使用情况比较普遍,医务人员应严格掌握用药的适应证、适当的疗程和剂量,严格掌握抗菌药物的局部使用、预防应用及联合使用,避免滥用和浪费,减少毒性反应的出现和细菌耐药性的产生.
-
我院YF12/3+1型煎药机煎药与传统方法煎药的煎出率对比研究
目的:比较我院YF12/3+1型中药与传统方法制备中药汤剂的质量.方法:挑选有代表性的中药饮片进行了煎药机煎煮与传统方法煎药的煎出率的比较.结果:实验表明:我院YF12/3+1型机器煎法比传统煎法有效成分煎出率更大.结论:我院YF12/3+1型机器煎法具有更优的煎出率,且煎煮时间短,可满足中药汤剂的质量和特殊用法的要求,便于病人携带,适宜临床应用.
-
我院2008-2011年87例药品不良反应报告分析
目的:分析药品不良反应(ADR)的发生因素、规律及特点,为我院临床合理用药提供参考,促进临床合理用药,提高ADR监测工作质量.方法:收集我院2008年1月-2011年12月上报的ADR病例87例进行统计分析.结果:87例ADR中,60岁以上的老年人30例,占34.48%,其中抗感染药多为37例,占42.53%,其次为中药注射剂18例,占20.69%.使用注射给药途径引发ADR病例为58例,占66.67%.联合给药方式引起ADR病例61例,占70.10%.结论:强化医务人员防范意识,临床医生诊疗过程中仔细询问患者既往史及有关用药情况,加强我院ADR监测,减少联合用药,降低ADR的重复发生.
