医学理论与实践杂志
The Journal of Medical Theory and Practice 의학리론여실천
- 主管单位: 河北省科学技术协会
- 主办单位: 河北省预防医学会
- 影响因子: 0.74
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-7585
- 国内刊号: 13-1122/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鼻内窥镜治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效和安全性分析
目的:探讨鼻内窥镜治疗鼻窦炎鼻息肉的有效性和安全性。方法:选取我院收治的48例鼻窦炎鼻息肉患者,随机均分为对照组和研究组,对照组给予传统Wigand式鼻腔开放手术治疗,研究组给予鼻内窥镜手术治疗。术后6个月行鼻内窥镜复查,对两组患者手术疗效进行综合比较。结果:研究组治疗总有效率为91.7%,显著高于对照组的66.7%( P<0.05);研究组出现鼻塞、头晕头痛、嗅觉障碍和鼻腔粘连等并发症发生率为4.2%,显著低于对照组的33.3%( P<0.05)。结论:鼻内窥镜治疗鼻窦炎鼻息肉疗效确切,具有组织损伤小、保存鼻腔生理功能和术后并发症少等优点,值得临床广泛推广使用。
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小切口改良三联术治疗青光眼合并白内障的效果观察
目的:分析和探讨小切口改良三联术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法:选取我院2012年6月-2013年12月接收的57例(60眼)青光眼合并白内障患者作为观察对象,对其治疗方法进行回顾性分析,并观察所有患者手术前后的眼压、视力、术后滤过泡和并发症情况。结果:所有患者经过系统的治疗之后,眼压及视力均有了明显的好转,而且术后Ⅰ型、Ⅱ型滤过泡患者45例(46眼),Ⅲ型6例(8眼),Ⅳ型6例(6眼)。术后仅有1例患者出现角膜水肿,2例患者出现前房出血,1例患者出现人工晶体及前房表面纤维素渗出。结论:对青光眼合并白内障患者实施小切口改良三联术治疗不仅可以提高其临床治疗效果,而且还能降低并发症的发生率,因此值得在临床上推广。
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游离前臂瓣修复口腔颌面部缺损的疗效
目的:探讨游离前臂瓣修复口腔颌面部缺损的疗效。方法:回顾性分析我院收治的口腔颌面部软组织缺损患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组给予游离前臂瓣修复,对照组给予带蒂额肌皮瓣修复,比较成功率。结果:观察组成功率为100%,显著高于对照组的80%,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:游离前臂瓣修复口腔颌面部缺损的疗效确切,值得推荐。
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高压氧联合四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床分析
目的:探讨高压氧联合四联疗法治疗难治性消化性溃疡的临床疗效。方法:将52例难治性消化性溃疡患者分为观察组(高压氧加四联疗法)和对照组(单纯四联疗法)。根据患者临床症状缓解时间、胃镜下溃疡愈合情况及碳14呼气试验评定 H p感染情况来评价治疗效果。结果:治疗4周后,观察组在症状缓解、溃疡愈合、H p清除等方面均优于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论:高压氧联合四联疗法治疗难治性消化性溃疡疗效显著。
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根治性手术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效分析
目的:分析根治性手术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效。方法:选取我院收治的肛门直肠周围脓肿患者60例,采取根治性手术为患者治疗,观察临床疗效。结果:本组60例患者经过根治性手术治疗,均在25d内痊愈,痊愈率高达100.00%,患者平均住院时间(19.2±1.4)d ,平均随访时间(0.4±0.1)年,所有患者均未复发,未出现任何并发症。结论:根治性手术治疗肛门直肠周围脓肿疗效令人满意,且复发率较低,安全性较高,是肛门直肠周围脓肿的一线治疗方法。
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慢肺活量与用力肺活量的差异对预测COPD患者气道阻塞严重程度的分析
目的:探究慢肺活量(VC )与用力肺活量(FVC )的差异对慢性阻塞性肺疾病的预测能力。方法:选取2013年12月-2014年7月来院的符合纳入标准的患者30例作为观察组;来我院诊治但不患有呼吸系统有关疾病并且不患有影响呼吸系统疾病的患者30例作为对照组。对两组患者均进行肺功能指标VC 、FVC、FEV1(第1秒用力呼气容积)、FEV1%(第1秒用力呼气容积占预计值百分比)的测定并比较。结果:观察组患者VC值与 FVC的值相差较大,差异具有统计学意义(P<0.05),而对照组患者VC与FVC的值进行 t检验发现 P>0.05,差异不具有统计学意义。VC与FVC的差值与FEV1%进行相关性分析,r=-0.143,P>0.05。结论:慢性阻塞性肺疾病的患者中常表现为FVC<VC ,同时VC与FVC的差值与FEV1%不存在相关性,暂不能认为 VC与FVC对慢性阻塞性肺疾病气道阻塞有预测能力,但慢阻肺患者VC与FVC均低于正常人。
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腹腔镜及开放式无张力腹股沟疝修补术的效果对比
目的:比较腹腔镜及开放式无张力腹股沟疝修补术的效果。方法:选取我院收治的130例腹股沟疝修补术患者,根据其不同的手术方法将其分为观察组和对照组,其中观察组采用腹腔镜手术方式治疗,对照组采用开放式无张力疝修补术治疗,比较两组患者围手术期情况以及术后复发情况。结果:观察组患者的手术时间以及住院费用明显多于对照组,术后疼痛时间、术后住院时间明显低于对照组,观察组中出现2例神经感觉异常,并发症的发生率为3.08%,对照组中出现3例神经感觉异常,2例切口感染,并发症的发生率为7.69%,组间比较无明显差异( P>0.05),观察组的复发率为1.54%,对照组为9.23%,组间比较有统计学差异( P<0.05)。结论:腹腔镜与开放腹股沟疝修补手术应用于腹股沟疝的治疗同样安全有效,但是其损伤更小,对机体内外环境平衡的影响减少,能够有效减轻术后疼痛,恢复活动的时间更早,有效减低了术后复发率,值得临床推广应用。
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阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作45例疗效观察
目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床效果。方法:随机选取我院收治的短暂性脑缺血发作患者90例,按照治疗方法的不同将其分为实验组和对照组,对照组患者仅采用阿司匹林进行治疗,实验组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:实验组总有效率为91.11%,明显高于对照组的75.56%,差异具有统计学意义( P<0.05);实验组不良反应发生率为2.22%,与对照组的8.89%比较,χ2=0.8471,差异无统计学意义( P>0.05)。结论:采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作,协调治疗效果显著,安全可靠,建议在临床上进一步推广。
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高龄患者骨密度与科内骨折的相关性
目的:探讨骨科高龄骨折患者骨密度与发生科室内骨折的相关性,了解科室内骨折发生相关影响因素,以求减少临床中科室内骨折的发生率。方法:选取我科2010年3月-2014年12月9例科内骨折患者作为观察组,回顾性分析其临床资料,并选取性别、年龄相同,入院时间及原因相似患者9例病例作为对照组,探讨两组间差异。结果:观察组与对照组在临床目标数据比较上差异不明显,骨密度 T 值分别为-1.97±0.73、-1.88±0.67,X线分级分别为1.78±1.03、1.32±0.68,既往骨折次数分别为0.22±1.24、0.11±1.29,BM I指数分别为22.34±3.27、21.46±2.99。结论:我院高龄患者骨密度与发生科室内骨折联系不明显,与既往骨折次数关系密切,并受到环境因素、基础疾病与药物因素及其他相关因素影响。
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阿司匹林联合血栓通治疗脑梗死的临床探讨
目的:探讨阿司匹林与血栓通联合治疗脑梗死的疗效。方法:选取2012年10月-2013年10月于我院住院的急性脑梗死患者48例,随机分为治疗组与对照组,每组24例。对照组患者采用血栓通0.4g加入到0.9%氯化钠注射液250ml中进行静滴,1次/d ,连续14d为1个疗程;治疗组患者在对照组基础上口服阿司匹林0.1g ,1次/晚。结果:治疗组总有效率为95.83%,明显好于对照组的75.0%,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论:阿司匹林联合血栓通对急性脑梗死具有良好的治疗效果,无明显的不良反应。
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糖尿病并发肛周脓肿的临床多因素分析
目的:分析糖尿病并发肛周脓肿患者临床特点,并总结诊疗经验。方法:回顾性分析11例糖尿病患者并发肛周脓肿的临床特点及治疗方法,根据脓肿情况选择不同术式行一次性根治术,术后抗感染和控制血糖,采用门诊和电话随访了解患者恢复情况。结果:11例患者,术前实验室检查:WBC (10.93±1.81)×109/L ,空腹血糖(16.29±7.85)mmol/L ;脓液培养结果:大肠埃希氏菌检出6例,肺炎克雷伯氏菌2例,白色假丝酵母检出1例,产气肠杆菌检出1例,混合感染1例。根据脓肿情况选择不同术式行一次性根治术,11例患者均治愈。结论:及早控制血糖,合理使用抗生素以及手术治疗是治疗糖尿病并发肛周脓肿的关键。
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老年人慢性鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦手术疗效观察
目的:观察鼻窦炎鼻息肉鼻内镜M esserklinger术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法:选取我院收治的70例老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为观察对象,其中行鼻窦炎鼻息肉鼻内镜M esserklinger术者35例,纳入观察组,行鼻窦炎鼻息肉鼻内镜Wigand术者35例,纳入对照组,比较两组患者的鼻腔功能恢复情况及并发症情况。结果:观察组患者的治疗优良率为94.29%,对照组为74.29%,组间比较,差异具有统计学意义(χ2=8.961,P=0.023);观察组患者的并发症发生率为5.71%,对照组为17.14%,观察组的并发症发生率显著低于对照组(χ2=9.208,P=0.038)。结论:鼻窦炎鼻息肉鼻内镜Messerklinger术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉,鼻腔功能恢复良好,且并发症发生率低,具有重要的推广应用价值。
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康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察
目的:探讨康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效,为新方法治疗溃疡性结肠炎提供临床依据。方法:选择2009年12月-2013年6月我院收治的60例溃疡性结肠炎患者,根据治疗方法分为对照组和治疗组,每组30例,对照组给予柳氮磺胺吡啶治疗,治疗组在此基础上加康复新液治疗,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为93.33%;对照组为70.00%,两组比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有较好的临床疗效,患者依从性好,安全可行。
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舒芬太尼和芬太尼进行小儿腹腔镜手术麻醉的临床效果观察
目的:探讨小儿腹腔镜手术麻醉过程中应用舒芬太尼和芬太尼的临床效果。方法:选取我院2012年12月-2013年12月收治的60例行小儿腹腔镜手术患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组各30例。对照组应用芬太尼实施麻醉,观察组应用舒芬太尼实施麻醉。结果:观察组镇痛满意率为83.3%,对照组为60.0%,观察组镇痛效果明显高于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05);观察组肌松满意率为96.7%,对照组为76.6%,观察组肌松效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿腹腔镜手术麻醉过程中,给予患者舒芬太尼实施麻醉,肌松效果和镇痛效果较好,建议优先使用。
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心理护理干预对宫颈癌患者的影响
目的:分析应用针对性心理护理干预模式对宫颈癌患者实施护理的临床效果。方法:选择在我院就诊的宫颈癌患者74例,随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组采用常规宫颈癌治疗期间护理模式;观察组采用针对性心理护理干预模式,观察两组患者焦虑与抑郁情况及护理满意度。结果:观察组治疗后焦虑与抑郁评分明显低于对照组,差异具有显著性( P<0.05)。观察组护理服务的满意度为97.3%,明显高于对照组的81.1%,经对比差异显著(P<0.05)。结论:应用针对性心理护理干预模式对患有宫颈癌疾病的患者实施护理的临床效果非常明显。
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普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘的护理
目的:探讨普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效及临床护理要点。方法:将我院2010年8月-2012年7月收治的98例支气管哮喘患儿,随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组给予常规综合治疗,观察组在此基础上给予普米克令舒雾化吸入治疗。并采取相应的护理措施,比较两组治疗效果。结果:经过7d治疗后,对照组和观察组的总有效率分别为69.39%和95.92%,两组相比差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:掌握普米克令舒雾化吸入的操作要领和正确的护理方式,对小儿哮喘效果显著。
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助产士助产护理对产妇分娩质量的影响分析
目的:探讨助产士助产护理对产妇分娩质量的影响。方法:选取本院收治的80例产妇,随机分为观察组40例,对照组40例。对照组采取常规护理,观察组采取助产士助产护理,对比两组产妇的分娩质量。结果:与对照组产妇相比,观察组自然分娩率明显更高,总产程时间、产后出血量更少,新生儿窒息发生率更低(P<0.05)。结论:实施助产士助产护理,有利于增强产妇对分娩的信心,确保母婴安全,切实提高产妇分娩质量。
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人性化护理在小儿手术中的应用分析
目的:探讨人性化护理在小儿手术中的应用。方法:抽取2014年2月-2015年2月于我院行手术的患儿共200例,将患儿按照入院顺序随机分为实验组(n=100)与对照组(n=100),对照组患儿予以儿科常规护理,实验组患儿予以人性化心理护理,观察两组患儿的护理效果。结果:实验组患儿护理总有效率99.0%,明显高于对照组的90.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对行手术治疗的患儿予以人性化心理护理效果显著,能提高患儿护理有效率,极具临床推广价值。
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如何预防碘造影剂不良反应及其护理
目的:探讨如何预防和护理C T增强扫描过程中碘造影剂引起的不良反应。方法:选取2013年5月-2014年5月在我院进行C T增强扫描的患者100例,分析患者在接受C T增强扫描过程中碘造影剂引起的不良反应。结果:在我院进行C T增强扫描的患者100例,其中15例出现不良反应,占总人数的15.00%,轻度不良反应为10例,中度不良反应为4例,重度不良反应为1例。结论:采取积极有效的预防观察和护理手段,能有效地降低碘造影剂对患者带来的不良反应,同时对于救护发生不良反应的患者也有积极的作用。
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护理质量指标管理对危重症患者护理质量的影响
目的:对应用护理质量指标管理模式在临床危急重症患者在治疗期间的护理服务实施管理的效果进行分析。方法:选择在我院就诊的接受IC U治疗的危急重症患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组采用常规护理管理模式进行管理;观察组采用护理质量指标管理模式进行管理。对比两组对IC U救治期间护理服务的满意度、病情稳定时间、IC U治疗时间、住院总时间、救治期间不良反应等情况。结果:观察组救治后病情稳定时间、接受IC U救治时间、临床住院治疗总时间明显短于对照组;对IC U危急重症救治期间护理服务的满意度明显高于对照组;在救治期间出现不良反应的人数明显少于对照组。结论:应用护理质量指标管理模式对临床危急重症患者在治疗期间的护理服务实施管理的效果非常明显。
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肠道营养对食管癌术后患者肠功能恢复的影响及护理
目的:探讨肠道营养对食管癌根治术后患者肠功能恢复的影响和护理方法。方法:52例食管癌手术患者术后分别应用早期肠内营养支持27例(观察组)和肠外营养支持25例(对照组),分析比较术后肛门首次排气时间及并发症情况。结果:患者术后首次肛门排气时间,观察组平均为(48.6±8.7)h ,对照组平均为(53.1±12.2)h ,两组比较差异有统计学意义( t=2.15,P<0.05)。两组患者均无严重并发症发生。结论:早期肠内营养可加快食管癌根治术后患者肠功能的恢复,是一种安全可行的营养支持方式。
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长筒丝袜在留置胃管中的应用
目的:探讨长筒丝袜在留置胃管固定中的应用。方法:2012年5月-2014年5月笔者所在科室采用自制丝袜绳和透明敷料用于患者留置胃管固定,回顾性分析新型胃管固定方法的优势。结果:本组患者的胃管脱管率、鼻周皮肤过敏损伤率均较对照组明显下降(P值均<0.05),同时增加了患者舒适度和美观感。结论:应用长筒丝袜绕头固定法,增加了胃管的牢固性有效地防止胃管脱出,减轻了反复插管给患者带来的痛苦,减少了对皮肤的刺激,增加患者舒适度和美观感,减少了护理工作量,提高了护理质量和患者满意度。
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达克宁栓联合温经白带丸治疗霉菌性阴道炎的临床疗效
目的:探讨达克宁栓联合温经白带丸治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法:选择我院近期收治的霉菌性阴道炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组给予达克宁栓联合温经白带丸治疗,对照组给予克霉唑栓治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:达克宁栓联合温经白带丸治疗霉菌性阴道炎的临床疗效显著,值得推广。
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新生儿坏死性小肠结肠炎外科手术时机和术式的决策
目的:分析新生儿坏死性小肠结肠炎(N EC )手术时机的影响因素,选择合适的手术方式,提高 N EC的治愈率,降低病死率,减少并发症。方法:通过分析52例N EC的12项反映肠坏死的指标和7项反映代谢紊乱的频数来判断早期手术干预时机。结果:52例中40例通过内科治疗痊愈;1例因病情重,家属放弃;11例通过手术治疗。4例N EC穿孔后手术的病死率高达25%,并发症多达50%,愈后不佳。而早期7例手术治疗病死率为零,并发症发生率14%。结论:12项反映肠坏死的指标和7项反映代谢紊乱的频数能有效提示肠壁出现全层坏死而尚未穿孔,这时手术时机佳,而手术方式以简单的造瘘手术为宜,尽量选用损伤控制技术和尽可能多的保留肠管以减少并发症。
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补中益气汤加味联合盆底康复治疗仪对产妇盆底肌康复的影响分析
目的:探讨补中益气汤加味联合盆底康复治疗仪对女性产后盆底肌功能恢复的影响。方法:选择我院2013年4月-2014年11月产后42d经筛查盆底肌力<3级的患者,随机分为两组。对照组130例行常规产后护理及盆底康复治疗仪康复训练;观察组170例在对照组的基础上加用补中益气汤加味口服。3个月后随访,对比两组盆底肌功能。结果:观察组产妇肌力测定级别≥3级者明显多于对照组,组间差异显著(P<0.05);且盆腔器官脱垂、尿失禁发病情况也优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产妇产后给予补中益气汤加味联合盆底康复治疗仪能有效恢复盆底肌功能,能改善产妇尿失禁的症状,并能有效预防女性盆底功能障碍性疾病的发生。
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改善子宫内环境治疗不孕不育的作用探讨
目的:探讨改善子宫内环境对提高不孕症和复发性流产的作用。方法:随机选取2013-2015年该类就诊患者108例,采用中医中药辨证治疗,观察其疗效。结果:不孕症患者72例,总有效率93.0%,妊娠成功率66.7%;复发性流产患者36例,总有效率91.7%,妊娠率63.9%。结论:中医中药辨证治疗对改善子宫内环境,提高子宫内膜容受性有确切的疗效。
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简易单次腰麻在剖宫产术中的应用
目的:观察简易单次腰麻与腰硬联合麻醉在剖宫产术中应用的可行性和优越性。方法:选取择期行椎管内麻醉下初产单胎剖宫产患者84例,随机双盲分为两组:S组(简易单次腰麻组,n=42);C组(腰硬联合麻醉组,n=42),监测并记录两组的麻醉穿刺成功率、麻醉时间、医生和患者满意度、术后腰背部疼痛发生率及头痛发生率。结果:两组间穿刺成功率比较差异无显著性,而麻醉时间和腰背部疼痛率S组明显少于C组,满意度及头痛发生率则组间差异无显著性。结论:简易单次腰麻是剖宫产术中一种可行的麻醉方法,与腰硬联合麻醉相比有一定的优越性。
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布拉氏酵母菌散联合熊去氧胆酸治疗婴儿肝炎综合征的疗效观察
目的:探讨微生态制剂布拉氏酵母菌散联合熊去氧胆酸治疗婴儿肝炎综合征(IHS)的临床疗效。方法:将2010年2月-2013年8月我科收治的110例I H S患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予维生素、熊去氧胆酸及保肝治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,口服布拉氏酵母菌散剂,0.05g/(kg?次),2次/d ,30d为1个疗程,疗程结束后监测两组肝功能、肝脾大小变化。结果:疗程结束后,治疗组在肝功能恢复、肝脏、脾脏缩小、总有效率等方面明显优于对照组,两组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:布拉氏酵母菌散联合熊去氧胆酸治疗婴儿肝炎综合征有显著疗效,值得临床推广。
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生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用效果
目的:分析生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用效果。方法:收集我院妇产科2013年6月-2014年6月诊治的340例住院患者作为观察对象,采用生物性可吸收缝线缝合切口的182例患者为试验组,采用普通缝线缝合切口的158例患者为对照组。观察两组的手术时间、术后恶露时间和伤口感染率、脂肪液化率及较大疤痕形成率。结果:试验组患者的手术时间、术后恶露时间明显短于对照组;伤口感染率、脂肪液化率及较大疤痕形成率均少于对照组,经比较差异显著(P<0.05)。结论:生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中具有良好的应用效果。
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湿润烧伤膏联合LEEP刀治疗宫颈糜烂疗效观察
目的:观察分析湿润烧伤膏(MEBO)联合LEEP刀治疗宫颈糜烂的疗效及优点。方法:将接受LEEP刀治疗的宫颈糜烂患者240例分成两组,治疗组120例,采用LEEP刀治疗后创面涂抹湿润烧伤膏;对照组120例,采用LEEP刀治疗后不用湿润烧伤膏,比较术后阴道排液量、阴道出血时间、治愈情况。结果:治疗组术后阴道排液量和出血时间明显低于对照组,创面愈合时间亦明显缩短。结论:应用湿润烧伤膏配合LEEP刀治疗宫颈糜烂,能减少术后阴道排液量,可预防创面出血及细菌侵入,明显缩短创面愈合时间。
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右美托咪定两种给药方式在妇科腹腔镜手术中的效果对比分析
目的:分析在妇科腹腔镜手术当中采取右美托咪定不同给药方式的临床效果。方法:选取2011年3月-2013年11月在我院妇科进行腹腔镜手术的病人96例,随机分为实验1组、实验2组以及对照组,实验1组采取右美托咪定单次静脉注射;实验2组采取持续静脉泵注,对照组采取静注生理盐水,对其麻醉效果给予对比分析。结果:和对照组相对比,实验1组和实验2组的 HR在 T1~ T5时有一定下降,实验1组的 MAP在 T1~ T5时,实验2组的MAP在T1、T3以及T3~T5时有明显下降;实验1组不良反应明显低于实验2组以及对照组(P<0.05)。结论:在妇科腹腔镜手术当中采取右美托咪定单次静脉注射,具有临床推广价值。
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米索前列醇配伍雌激素在绝经后妇女取环术中的应用
目的:探讨米索前列醇配伍雌激素在绝经后妇女取环术中的应用效果。方法:抽取2010年6月-2014年11月本站接诊的110例要求取环的绝经后妇女作为观察对象,其中60例行术前米索前列醇配伍雌激素的药物治疗,设为观察组;另50例行常规取环术,设为对照组。观察两组患者术中的手术效果以及手术成功率。结果:观察组妇女术中宫口扩张直径明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义( t=24.136,P<0.05);观察组的取环术成功率为100.0%,对照组为78.0%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=14.667,P<0.05)。结论:米索前列醇配伍雌激素应用于绝经后妇女的取环术中具有安全、有效的优点和积极的临床应用价值。
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53例前置胎盘孕产妇的处理方法以及分娩结局临床分析
目的:分析前置胎盘的临床处理、分娩结局与临床疗效,弱化母胎临床并发症的产生。方法:对我院2013年9月-2014年10月收治的373例产妇资料进行回顾性分析,随机分成观察组与对照组。其中,观察组53例为前置胎盘产妇,对照组320例为正常分娩产妇。结果:观察组前置胎盘产妇行剖宫产、≤34周分娩、出血总量≥500ml比率均明显高于对照组,统计学有意义(P<0.05)。两组分娩产妇在新生儿窒息率上,无显著差异(P>0.05)。结论:临床处理前置胎盘分娩产妇应当大化延长产妇胎龄,通过期待疗法,术前采取预先置管,从而进一步提升生命抢救率,做到早发现、早诊断、早治疗。
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2例腹腔妊娠临床分析
目的:分析腹腔妊娠的特点和治疗现状。方法:对我院妇产科2012年收治的2例腹腔妊娠病例临床特点及治疗进行分析。结果:2例腹腔妊娠患者的临床表现均被诊断为宫外孕,但无法确诊为腹腔妊娠,临床症状不典型,极容易误诊。结论:腹腔妊娠在广西十分罕见,临床症状表现多为宫外孕体征,术前诊断困难,目前,治疗腹腔妊娠的方式仍以手术治疗为主。
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补肾活血颗粒联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效
目的:探讨补肾活血颗粒联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:选择本院近期收治的排卵障碍性不孕症患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组给予补肾活血颗粒联合克罗米芬治疗,对照组给予克罗米芬治疗。结果:观察组总有效率、子宫内膜厚度改善情况、妊娠率均显著优于对照组,而流产率显著低于对照组,两组比较均具有显著性差异(P<0.05)。结论:补肾活血颗粒联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的疗效显著,值得在临床推广应用。
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胰腺癌特异相关长链非编码RNA靶基因的筛选验证及分析
目的:筛选并明确胰腺癌特异相关长链非编码RN A (lncRN A )在胰腺癌及癌旁组织中的表达差异,并对其进行初步分析。方法:采用实时定量逆转录聚合酶链反应(RT‐qPCR)检测筛选验证胰腺癌特异相关长链非编码 RNA MAP3K14、PPP3CB、DAPK13种靶基因在60例胰腺癌组织及配对癌旁组织表达差异强的目标lncRNA ,为胰腺癌特异相关lncRNA的功能研究做铺垫。结果:长链非RNA MAP3K14,PPP3CB ,DAPK1在各自的胰腺癌及癌旁组织中的表达水平均有意义( P=0.000,t=17.32;P=0.000,t=15.045;P=0.013,t=34.55);在胰腺癌组织的表达量两两比较有差异( P<0.01,F=32.37),三组基因在胰腺癌旁组织的表达水平两两比较差异显著( P<0.01,F=296.6),其中DAPK1基因在胰腺癌及癌旁基因中表达量高。结论:三种长链非编码RNA在胰腺癌及癌旁组织中明确表达,其中DAPK1基因表达量高,说明DAPK1与胰腺癌的发生发展有关,且在胰腺癌组织中表达低于癌旁组织,说明DAPK1是胰腺癌一种可能的抑癌基因。
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炎症标记物(C 反应蛋白和降钙素原)与颅内感染患者预后的关系
目的:探讨炎症标记物(C反应蛋白和降钙素原)与颅内感染患者预后的关系。方法:选取2012年3月-2014年3月于本院进行诊治的54例颅脑感染患者为观察组,同期54名体检健康者为对照组,然后将两组的血清C反应蛋白和降钙素原水平及阳性率分别进行统计及比较,同时比较观察组中不同感染程度及治疗效果患者的血清C反应蛋白和降钙素原水平及阳性率。结果:观察组的血清C反应蛋白和降钙素原水平及阳性率均高于对照组,观察组中感染较重及治疗效果较差患者的检测水平和阳性率分别高于感染较轻及治疗效果较好的患者,均有显著性差异(P均<0.05)。结论:血清C反应蛋白和降钙素原对颅内感染有较高的临床检测价值,可有效反应此类患者的预后。
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硫普罗宁与脂肝清胶囊联用治疗非酒精性脂肪型肝病的疗效观察
目的:探讨硫普罗宁与脂肝清胶囊联用治疗非酒精性脂肪型肝病患者的临床疗效。方法:将140例非酒精性脂肪型肝病患者随机分为治疗组和对照组,每组70例。治疗组予硫普罗宁和脂肝清胶囊治疗,对照组予脂肝清胶囊治疗。观察两组患者治疗前、后的肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT);血脂水平甘油三酯(TG)与总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL‐C)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL‐C)水平变化情况,同时观察不良反应。结果:治疗后,治疗组ALT、AST、GGT水平均低于对照组,差异有显著性差异(P<0.05);两组患者血脂水平均有所改善,实验组降低较明显(P<0.05)。结论:硫普罗宁与脂肝清胶囊联合治疗非酒精性脂肪型肝病可明显改善患者肝功能,且安全有效。
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痰热清注射液联合抗生素治疗呼吸机相关性肺炎(痰热壅肺证)的研究
目的:探讨痰热清注射液联合抗生素治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)(痰热壅肺证)患者的临床疗效。方法:将96例V A P (痰热壅肺证)患者随机分为实验组(51例)对照组(45例),所有患者均常规使用抗生素及支持对症治疗,实验组患者在此基础上给予痰热清注射液20ml静脉滴注,1次/d ,疗程10d;比较2组患者的临床疗效、临床肺部感染评分(CPIS)、APACHEⅡ评分、机械通气时间、首次脱机成功率及血浆C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT )的水平。结果:实验组临床疗效优于对照组(P<0.05);2组患者治疗后CPIS、机械通气时间及血浆CRP、PCT水平比较,差异有显著性(P<0.05),2组患者APACHEⅡ评分和首次脱机成功率比较,差异无显著性(P>0.05)。治疗中不良反应轻微。结论:痰热清注射液联合抗生素治疗VAP(痰热壅肺证)患者较单纯抗生素治疗的临床疗效更佳。
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古蔺县高中生地氟病相关知识知晓情况及影响因素分析
目的:了解古蔺县地氟病区高中生燃煤型地氟病防治健康教育现状及需求,为地氟病进一步防治提供依据。方法:通过分层整群随机抽样的方法抽取古蔺县地氟病区748名高中生,对其进行问卷调查。结果:调查对象地氟病防治知识总知晓率为57.95%;知晓率低的三个知识点分别是“严重氟骨症引起的表现(7.6%)”、“卫生炉灶高出屋脊的高度(21.8%)”、“地氟病主要表现(26.3%)”;调查对象目前地氟病防治知识来源占前三位的分别是宣传栏、宣传单(62.3%),广播/电视(38.4%),学校老师(34.5%)。学生希望获得地氟病的防治知识的途径占前三位的依次为:医生(64.9%)、宣传栏、宣传单(55.8%)、广播/电视(47.1%)。结论:古蔺县高中生的地氟病防治知识知晓率不高,获取健康知识途径较少,迫切需要持续加强健康教育和宣传工作力度。
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住院2型糖尿病患者血浆渗透压升高的危险因素分析
目的:探讨住院2型糖尿病患者血浆渗透压升高的危险因素。方法:纳入住院的2型糖尿病患者639例(男328例,女311例)。收集患者入院时血糖、血钾、血钠、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白/肌酐、糖尿病病程等数据。采用多因素Ordinal Regression分析2型糖尿病患者的有效血浆渗透压的危险因素。结果:住院糖尿病患者血浆渗透压升高的比例占到72.3%,并且高渗透压的患者比例达到了43.3%。Ordinal Regression分析显示血糖水平、年龄、糖化血红蛋白与血浆渗透压的升高呈正相关(P<0.05);糖尿病病程与血浆渗透压升高呈负相关(P<0.05);未发现性别、糖尿病肾病与血浆渗透压升高相关(P>0.05)。结论:住院2型糖尿病患者血浆渗透压升高的患者较多;血糖水平、年龄、糖化血红蛋白水平是2型糖尿病高血浆渗透压的危险因素。
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术前应用地塞米松联合格拉司琼对腹腔镜胆囊切除患者的术后恢复质量影响
目的:探讨术前应用地塞米松联合格拉司琼对腹腔镜胆囊切除患者的术后恢复质量影响。方法:选择216例腹腔镜胆囊切除术治疗的患者,根据抽签法将患者分为联合组(n=70)、地塞米松组(n=72)和格拉司琼组(n=74)。地塞米松组静脉滴注地塞米松,格拉司琼组静脉注射格拉司琼,联合组则同时给予地塞米松和格拉司琼。比较三组术后恶心、呕吐、有镇痛需求的患者比例。比较术后第1、3天的恢复质量。结果:联合组恶心、呕吐、有镇痛需求的患者比例比较明显低于地塞米松组和格拉司琼组,联合组术后第3天时的身体舒适度、情绪状态、自理能力、疼痛、总分较地塞米松组和格拉司琼组明显提高,差异有统计学意义。结论:术前联合使用地塞米松、格拉司琼既可减少腹腔镜胆囊切除术患者的术后恶心、呕吐症状,还可降低疼痛,减少镇痛药的使用,有效地提高了患者的术后恢复质量。
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阿托伐他汀与曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效的对比研究
目的:对比在常规治疗基础上加用阿托伐他汀与曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的效果。方法:选取2013年3月-2014年3月我院收治的不稳定型心绞痛患者72例作为研究对象,并将患者按数字随机表法分为阿托伐他汀组和曲美他嗪组,每组36例。阿托伐他汀组行常规抗心绞痛药物治疗同时加用阿托伐他汀。曲美他嗪组行常规抗心绞痛药物治疗同时加用曲美他嗪。1个疗程后,将两组患者的心绞痛每周平均发作次数、心绞痛单次持续发作平均时间、TC、LDL‐C、HDL‐C、TG、CRP指标进行对比分析。结果:曲美他嗪组患者总有效率94.4%,阿托伐他汀组为77.8%,两组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。曲美他嗪组患者心绞痛单次持续发作平均时间及CRP指标明显优于阿托伐他汀组患者,两组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:曲美他嗪相对阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的效果更好,能够有效改善不稳定型心绞痛患者临床症状,值得在临床进一步推广。
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银杏达莫注射液辅助颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效观察
目的:探讨银杏达莫注射液辅助颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法:选择2013年1月-2015年3月50例高血压性脑出血患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组采用小骨窗颅内血肿清除术,观察组在对照组基础上应用银杏达莫注射液治疗,比较两组疗效,记录治疗前、后血清白蛋白(ALB )浓度的变化,观察两组格拉斯哥昏迷评分(GCS)和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)变化。结果:治疗4周后,观察组疗效高于对照组,但差别无统计学意义(P>0.05),ALB浓度明显高于对照组(P<0.05),GCS评分明显高于对照组(P<0.05),而NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液辅助颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血,可明显改善患者预后,提高临床治疗效果。
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玻璃酸钠联合补肾强骨方对膝骨性关节炎患者血清炎性因子水平的影响
目的:探讨玻璃酸钠关节腔内注射与中药补肾强骨方联用对于膝骨性关节炎(KOA )患者血清炎性因子水平的影响。方法:将124例KOA患者随机分为观察组与对照组,每组62例。对照组予以玻璃酸钠经膝关节腔内注射,观察组在对照组的基础上加用中药补肾强骨方口服,比较两组的疗效及血清炎性因子水平变化。结果:观察组的治疗总有效率为96.77%,显著高于对照组的85.48%( P<0.05);治疗后观察组的中医证候评分及血清炎性因子(IL‐1、TNF‐α及hs‐CRP)水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:玻璃酸钠关节腔内注射联合补肾强骨方内服治疗KOA能够有效降低炎性因子水平,从而改善临床症状并提高临床疗效,值得推广应用。
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不同采血方法对血常规结果的影响
目的:探讨不同采血方法对血常规结果的影响。方法:对本院近期进行血常规检查的80例患者分别进行静脉血和末梢血采样,比较两种采集方法对血常规结果的影响。结果:静脉血采集方法患者的红细胞、血红蛋白、红细胞比容、血小板水平均高于末梢血采集方法的指标,白细胞指标则低于末梢血,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉血采集更加精准,更有利于临床诊断,值得推广。
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冠心病患者常规血脂检测的临床诊断价值研究
目的:分析常规的血脂检测在诊断冠心病患者及其筛选中的应用价值及临床意义。方法:选择我院37例住院治疗的冠心病患者设为检测组,另选择40例无心血管疾病的健康体检者设为对照组。分别检测两组患者血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL‐C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL‐C)等血脂指标。结果:检测组的检测结果 HDL‐C指标水平低于对照组,LDL‐C、TG、TC的指标水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);检测组ApoA、ApoB水平明显高于对照组相应指标水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对冠心病患者的异常血脂指标的检测,LDL‐C、TG、TC指标对筛查冠心病患者作用明显,可以作为临床诊断冠心病的依据之一,具有一定的指导意义。
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血清肿瘤标志物在妇科肿瘤诊断中的临床意义
目的:探讨血清肿瘤相关物质(BXTM)检测在妇科肿瘤诊断中的临床意义与价值。方法:以我院肿瘤科2014年1-12月收治的50例妇科肿瘤患者作为肿瘤组,同时选取50例健康志愿者作为健康组,通过比色法分别对两组的BXTM水平进行检测,并对检测结果进行对比分析。结果:经检测,肿瘤组患者中,宫颈癌BXTM为(115.52±5.16)U/ml,卵巢癌BXTM为(107.41±5.93)U/ml,子宫内膜癌BXTM为(113.64±8.36)U/ml,乳腺癌BXTM为(106.54±5.19)U/ml,输卵管肿瘤BXTM为(109.21±6.63)U/ml,平均(111.64±7.43)U/ml;健康组BXTM平均水平为(79.42±7.14)U/ml,肿瘤组均明显高于健康组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:妇科肿瘤患者的BXTM水平明显高于健康人员,对妇科肿瘤的诊断及健康普查都具有重要的临床应用价值。
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肾综合征出血热患者血小板参数检测的临床意义
目的:探讨肾综合征出血热患者血小板参数检测的临床意义。方法:选取2013年2月-2014年1月我院收治的肾综合征出血热患者45例作为观察组,另选取同期来院进行健康体检者45例作为对照组,比较两组血小板相关参数的检测结果。结果:与对照组比较,观察组患者的PL T 在发热期、低血压休克期、少尿期及多尿期均显著下降;PDW在低血压休克期、少尿期均低于对照组,恢复期高于对照组水平;PCT与PLT 的变化规律一致;MPV在低血压休克期及少尿期均高于对照组,以低血压休克期高,指标组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:肾综合征出血热患者的血小板参数在病情诊断与病程判定中有积极意义,临床上可将其作为病情分析的主要衡量指标。
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动态心电图在糖尿病患者中的应用价值探讨
目的:探讨动态心电图在糖尿病患者中的应用价值。方法:选择2010-2013年糖尿病患者160例,同期健康体检者30例,进行动态心电图检查,记录心律失常及S T‐T改变。结果:糖尿病患者发生心律失常共144例次,体检组发生心律失常18例次,高危心律失常糖尿病组69例次,体检组高危心律失常6例次,组间比较 P<0.05,差异有统计学意义;糖尿病组S T‐T异常35例,体检组1例,组间比较 P<0.05,差异有统计学意义。结论:在糖尿病患者中进行动态心电图检查能够及时有效发现高危心律失常及有意义的ST‐T改变,有利于早期治疗,预防各类心脏事件的发生。
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妊娠晚期子宫血管自发破裂出血2例分析
妊娠晚期子宫血管自发性破裂出血十分少见,其发病迅速,不易诊断,病情凶险,直接威胁母儿生命安全[1]。临床医生常对此经验不足,缺乏认识,易误诊为胎盘早剥和子宫破裂等。我院接收2例,特报道如下,望引起产科医生注意。
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口服克拉霉素致过敏性休克1例
1病例资料
王某,男,25岁,因咽喉疼痛、发热,于2015年1月5日就诊于某诊所。查体:T 38℃,P 70次/min ,R 16次/min ,BP 120/80mmHg(1mmHg =0.133kPa),咽部红肿,扁桃体肿大。诊断为上呼吸道感染、扁桃体炎。给予克拉霉素(宜昌长江药业有限公司生产,批号为007141201)0.25g ,3次/d ,口服,扑热息痛0.5g,3次/d,口服。患者空腹服药约半小时后,感觉全身奇痒,继而有风团样丘疹出现。患者不停地抓,风团样丘疹不断增多,后来风团样丘疹融合成片。前胸、后背以及四肢已分不清界限,呈橡皮人样。四肢冰冷。BP 80/50mmHg ,R 20次/min ,P 110次/min。患者无服氨酚那敏颗粒过敏史,因为氨酚那敏含扑热息痛,所以诊断为克拉霉素过敏。诊所立刻给盐酸肾上脉素注射液0.5mg ,地塞米松10mg ,扑尔敏10mg肌注;然后用50%葡萄糖注射液250ml+10%葡萄糖酸钙注射液30ml静点。经上述处理后,患者又出现面色苍白、心慌、呼吸困难的症状。听诊,心脏心动过速并伴有严重心律不齐。由于诊所条件所限,急转患者去上级医院抢救。 -
养老机构老年人健康管理现状及对策
中国作为老龄化大国,正面临着前所未有的挑战。机构内养老是一部分老人的选择。基于宜昌市养老机构内老人的健康状况及管理现状,应从严格养老机构承办资质、提高照护人员素质、与医院建立长期定点联系及加强家庭、社会的支持等方面强化养老机构老年人的健康管理。期望机构内老人的健康得到切实有效的保障和维护。
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“五常法”用于特需医疗护理质量管理的效果评价
目的:评价“五常法”对患者实施护理服务质量管理的临床效果。方法:选择我科患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例。采用常规管理模式对对照组患者护理服务质量进行管理;采用“五常法”对观察组患者的护理服务质量进行管理,比较两组效果。结果:观察组患者对特需医疗护理服务工作的满意度明显高于对照组,P<0.05;在治疗和护理服务过程中出现不良风险事件的人数明显少于对照组,P<0.05。结论:应用“五常法”对接受特需医疗的患者实施护理服务质量管理的临床效果非常明显。
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胰升糖素样多肽-1(GLP-1)类似物-利拉鲁肽在2型糖尿病治疗中的临床应用
糖尿病发生发展的核心问题是胰岛β细胞功能减退,传统降糖药常伴有低血糖及体重增加等问题。胰升糖素样多肽‐1(GLP‐1)类似物-利拉鲁肽能保护胰岛β细胞功能、有效降低血糖;具有葡萄糖依赖性促胰岛素分泌作用,不增加低血糖风险,同时还可延缓胃排空速度、增加饱腹感,有效减轻体重,有利于改善2型糖尿病的预后,从而提高患者生活质量。
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精神分裂症的治疗策略进展
精神分裂症会导致患者出现各种各样的症状,包括:阳性症状、阴性症状、认知症状及情感症状等。这些症状并不是都能被有效地治疗,甚至有些症状会在一些方面造成患者的功能缺陷。很多患者是由于阳性症状的出现及伴发的日常生活与社会功能损害而就诊的,因此阳性症状通常会被作为治疗的首要目标,治疗效果在大多数情况下是令人满意的。但是阴性症状与认知症状也许会持续很长时间,甚至当阳性症状经过治疗消失后,仍会持续存在。本文就近几年分裂症的药物与非药物治疗方面的进展做一综述。
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糖尿病相关研究的新进展
在过去的20年中,全球范围内糖尿病患者增加了2倍以上。儿童、青少年及青年人群中2型糖尿病发病率快速增长是令人担忧的问题。研究者们以前将目光集中关注于传统的糖尿病危险因素(如遗传、环境因素、生活及行为方式),但新的研究更侧重于从多方面探讨和研究糖尿病的关联疾病。流行病学资料提示,由糖尿病带来的全球医疗费用支出的增长已经不堪重负,同时,糖尿病相关疾病增加了治疗费用。因此,应该更加关注非传统因素与糖尿病间的关系。鉴于目前糖尿病的复杂性及异质性,需要采取综合的预防措施。另外,探讨并更好的理解潜在和关联决定因素,对于制定糖尿病预防策略至关重要。目前关于行为干预在糖尿病治疗中的作用、单基因糖尿病、下丘脑-垂体-性腺轴与糖尿病的关系、多囊卵巢综合征等与糖尿病的关系研究较为关注。
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颈动脉狭窄介入治疗研究进展
颈动脉狭窄性疾病的发病率随着年龄的增长而升高,是导致缺血性卒中的一种重要原因。近年来,随着治疗技术的飞速发展与进步,介入治疗手段在临床治疗颈动脉狭窄性疾病中得到了非常广泛地应用。本研究对颈动脉狭窄介入治疗的研究进展进行了综述,旨在为颈动脉狭窄性疾病的临床治疗提供一定的方法与依据。
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肺炎支原体实验室诊断研究进展
肺炎支原体是呼吸道感染的主要炎症,近几年,我国临床实验室对肺炎支原体的病因进行了研究,发现在患者的呼吸道感染中,肺炎支原体的发病率呈上升的趋势。据统计资料显示,我国的肺炎支原体患者的发病率占患有肺炎的13%~20%,其发病率以儿童多见。本文首先肺炎支原体进行概述,然后分析了肺炎支原体病变的特征,接着叙述了肺炎支原体的实验室检测以及诊断方法,后根据其诊断方法进行了研究。
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肠内营养的临床应用及研究进展
本文概述了肠内营养在临床应用的发展过程,肠内营养制剂的分类、给予途径以及其优越性,并对临床胃肠道术后的患者行肠内营养可行性及时机进行综述,以期达到对临床需行肠内营养支持的患者提供合理科学的方案。
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合理护理干预对减肥的影响作用
目的:探讨合理护理干预对减肥的影响作用。方法:将近期来院查体且体重偏高的人员100例随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组给予合理护理干预,对照组则无护理指导。结果:观察组患者在减肥效果方面显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肥胖患者实施有效的护理干预能显著提高减肥效果,值得推广。
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穴位按摩护理技术对2型糖尿病胃轻瘫患者的干预效果观察
目的:观察穴位按摩护理技术对2型糖尿病胃轻瘫患者的干预效果。方法:将100例2型糖尿病胃轻瘫患者随机分成观察组和对照组,每组50例。两组均给予2型糖尿病的常规西医药物治疗及常规护理,对照组给予口服多潘立酮(10mg ,Tid),观察组另给予中医护理技术穴位按摩,观察两组的临床疗效。结果:经4周的治疗后两组临床疗效比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:穴位按摩护理技术对2型糖尿病胃轻瘫具有肯定的临床疗效。
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河南某高校2006-2010年新生HBV感染状况分析
目的:了解河南某高校2006-2010年新生HBV感染情况,为防治乙型肝炎提供依据。方法:用ELISA法检测血清HBsAg和 HBsAb。结果:2006级 HBsAg 阳性率为6.7%,2007级为6.3%,2008级为5.1%,2009级为4.9%,2010级为4.7%,HBsAg阳性率逐年下降。结论:近年来HBsAg阳性率逐年下降,仍应做好防治工作。
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2010-2013年百色市接种卡介苗后淋巴结炎特征分析
目的:了解接种卡介苗后淋巴结炎发生的特征,采取有效措施,确保安全接种。方法:采用描述流行病学方法对2010-2013年百色市接种卡介苗后淋巴结炎发生情况进行分析。结果:2010-2013年累计全市接种卡介苗234214针次,接种后淋巴结炎发生率为135.36~159.88/100万,病例的男女比例为1.83︰1,发病的高峰为冬春两季,占67.65%;病例临床以单侧淋巴结肿大为主,应用口服抗结核病治疗有效率为82.76%。结论:做好预防接种宣传和告知,加强接种人员培训,对接种卡介苗后发生淋巴结炎应及时处理。
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综合护理干预对睫状体冷冻术治疗新生血管性青光眼患者疗效的影响
目的:观察分析综合护理对睫状体冷冻术治疗新生血管性青光眼患者临床疗效的影响。方法:选取2010年1月-2012年4月在我院进行睫状体冷冻术治疗的72例新生血管性青光眼患者,单盲随机分为观察组和对照组,其中观察组36例采用综合护理干预,而对照组36例采用常规护理,比较两组术后平均眼压及术后疼痛、进食、睡眠影响情况。结果:观察组和对照组在术后1周平均眼压上无明显差异,P>0.05;但观察组患者的术后12h、24h疼痛评分及术后进食、睡眠情况上较对照组均有明显优势,P<0.05。结论:综合护理对患者术后1周眼压的改变并无显著效果,但其有效缓解了患者的疼痛,并对患者的进食、睡眠有着较大帮助,提高患者的康复质量,值得临床推广应用。
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综合护理干预对于恢复期精神分裂症患者的价值分析
目的:分析综合护理干预对于恢复期精神分裂症患者的价值。方法:将2011年3月-2014年5月于我院治疗的精神分裂症恢复期患者64例,随机分为护理干预组(32例)和对照组(32例),观察分析护理干预组和对照组日常生活能力评分及精神疾病康复量表评分。结果:护理干预组的躯体自理能力评分及工具自理能力评分均显著低于对照组(P<0.05);护理干预组的精神疾病康复量表评分低于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预能够帮助精神分裂症恢复期患者康复。
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慢性疾病患者心理健康状况调查分析
目的:探讨慢性疾病患者的心理健康状况及与性别、学历等因素之间的相关性。方法:采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、症状自评量表对248例慢性疾病患者进行问卷调查,比较不同疾病、学历的患者各因子之间测值的差异,并进行相关性分析。结果:慢性疾病患者焦虑发生率为25.4%,抑郁发生率为54.0%,焦虑伴抑郁者为19.0%,高于国内常模;不同疾病患者抑郁因子、偏执因子差异有统计学意义(P<0.05);不同学历患者抑郁因子、敌对因子、偏执因子差异有统计学意义(P<0.05);SDS、SAS总分,抑郁、敌对、偏执因子得分,均呈正相关(P<0.01)。结论:慢性疾病患者均不同程度地存在负性心理健康状况,性别、学历等是慢性疾病患者心理健康状况的影响因素之一。
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音乐治疗对原发性高血压患者健康状况的影响
目的:探讨不同方式的音乐治疗对原发性高血压患者健康状况的影响。方法:将150名原发性高血压患者随机分为单纯音乐治疗组、体感音乐治疗组及对照组共三组。单纯音乐治疗组每天接受3次音乐治疗,每次50min。体感音乐治疗组每天接受体感音乐治疗50min ,对照组不接受音乐治疗,研究周期为4周。治疗前和治疗后采用SF‐36健康调查量表对患者进行问卷调查。结果:女性中单纯音乐治疗组社会功能(S F )部分和健康总分相比于对照组改善明显(P<0.05)。体感音乐治疗组相比于对照组,一般健康状况(GH)、精力(VT)和健康总分改善明显(P<0.05)。结论:音乐治疗可改善原发性高血压患者的健康状况。
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应用 J20人体成分分析仪在儿童营养评价的临床体会
目的:应用InbodyJ20人体成分分析仪检测评价贵港市城区3~6岁儿童体格发育及营养状况,为指导儿童健康营养饮食及治疗,进一步改善儿童营养状况提供依据。方法:选择贵港市3~6岁儿童800例,采用分层随机抽样的方法,选取城区不同功能区随机抽取3个幼儿园,通过检测儿童人体成分主要指标:体总水分、体脂肪量、蛋白质、骨骼肌、无机盐等,分析该时期儿童人体成分情况、生长发育情况及体形等,进行生长发育及营养状况评价。结果:贵港市3~6岁男、女童体格发育,差异有统计学意义( P=0.04),贵港市儿童身高、体质量与2005年全国调查同性别年龄组比较均较低;该组儿童蛋白质良好714例,占89.25%,不足86例,占10.75%,无机盐良好715例,占89.38%,不足85例,占10.63%,体脂肪量(BFM )良好701例,占87.63%,不足86例,占10.75%,过量13例,占1.63%,肥胖度(97.6±6.1)%,这与我国3~6岁儿童人体成分蛋白质、无机盐、体脂肪量、肥胖度%等正常范围指标比较无明显差异,该组儿童的营养状况总体良好。结论:贵港市3~6岁儿童身高、体质量处于全国平均水平之下,但其营养状况总体良好;应用InbodyJ20人体成分分析仪进行体格发育、人体成分测定两者生长发育、营养状况无明显差异;应用InbodyJ20人体成分分析仪检测可以了解儿童身体的蛋白质、骨骼肌、无机盐、体脂肪等结构情况,操作简单、安全可靠,对儿童无损伤、无痛苦,在国外临床中已得到广泛应用,是较新的一种多频生物电阻抗分析仪器。
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行为导向教学法在诊断学实践教学中的应用与效果分析
目的:探讨行为导向教学法在提高医学生诊断学实践教学效果中的作用。方法:随机选择我院2013级临床医学专业两个自然班学生为研究对象,将其分为采用传统教学法的对照班(n=44)和实施行为导向教学法的实验班(n=48),两班学生在教学结束后比较诊断学期末理论考试成绩及实践技能考核成绩,并通过《诊断学实践教学效果评价表》调查学生对实践教学效果的评价。结果:两班学生诊断学期末理论考试成绩无显著差异(P>0.05)。实验班学生诊断学实践技能考核成绩明显高于对照班(P<0.05),并且对诊断学实践教学效果的评价优于对照班(P<0.05)。结论:行为导向教学法可明显提高医学生诊断学实践教学效果,是一种有效的实践教学方法。
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PBL教学模式在心电诊断学教学中的研究与实践
探讨PBL教学模式在心电诊断学教学中的应用,通过PBL教学模式在心电诊断学教学中教学方向的选择,教学方法的实施,总结了PBL教学的应用体会。PBL教学法不但提高了教学质量,提高了学生能力,还提高了教学的创新能力。但作为一个新型的教学方法,仍需要在实践中不断完善和改进。
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以问题为基础的教学法在临床药理学课程中的应用
目的:探讨PBL教学模式在临床药理学病案讨论课中的应用。方法:将2011级临床医学专业2个本科班分为传统教学对照组和PBL教学实验组,对照组采用传统教学法,实验组部分章节以临床病例为基础,进行小组讨论式学习,采用期末考试成绩进行教学效果客观评估,同时进行问卷调查,了解学生对两种教学法教学效果的主观评价。结果:实验组期末考试成绩与对照组无显著性差异,但多数学生认为PBL教学法既能激发学习兴趣,提高自学能力,增强分析和解决问题能力,又能较好地引导本学科与相关学科知识的联系。结论:在临床药理学病案讨论课中应逐渐增加PBL教学法的应用。
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临床医学专业预防医学试卷分析
目的:通过分析预防医学考试试卷和成绩,综合评定该门课程的教学质量,为进一步的教学改革提供依据。方法:资料来源于某高校临床医学专业预防医学期末考试试卷,运用Excel2010和SPSS20.0软件对试卷结构信度、难度和区分度进行计算,比较成绩的分布情况。结果:本次考试高分98分,低分14.5分,平均成绩为(78.04±12.06)分,及格率达到91.59%。整个试卷的信度α=0.776,难度系数P=0.78,区分度D=0.73。结论:本试卷体系较全面,信度可靠,难度适中,区分度优良,成绩分布较合理,能较客观地评价学生对该课程的掌握程度。今后应进一步加强试题库建设及课程考核结果分析。
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虚拟仿真系统应用于机能实验教学的研究
将虚拟仿真系统应用于机能实验教学是一种新型实验教学模式。虚拟仿真系统的应用,激发了学生的学习兴趣,提高了教学效果,培养了学生的创造性和自主学习、主动发现问题解决问题的能力。
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我院2012-2013年抗菌药物不良反应发生情况的调查分析
目的:调查分析我院抗菌药物不良反应发生情况。方法:对我院2012年1月-2013年12月上报的54例抗菌药物致不良反应的患者临床资料进行回顾性分析。结果:本组女性稍多于男性,但差异不明显;41~50岁患者多(37.04%),静脉滴注所占比例高(53.70%),联合用药(74.07%)明显高于单一用药,头孢菌素类所占比例高(55.56%);不良反应以皮肤及附件为常见(64.81%)。结论:抗菌药物不良反应的发生与患者、给药途径、药物种类等多种因素相关,临床中需加强管理,以降低不良反应发生率。
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真菌诱发院内感染的检验结果与临床价值分析
目的:评价真菌诱发院内感染的检验结果以及临床价值。方法:分析我院收治的70例院内真菌感染患者,均分为两组,对照组35例采用广谱抗生素治疗,观察组35例根据不同菌种采用不同的抗生素,比较分析两组患者抗生素应用后效果。结果:观察组患者的无痰率、治愈率优于对照组,体温恢复正常时间、住院时间少于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:根据菌种不同而选择合适的抗真菌药物,治疗效果显著,有利于患者早日恢复健康。