医学理论与实践杂志
The Journal of Medical Theory and Practice 의학리론여실천
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 河北省预防医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-7585
- 国内刊号： 13-1122/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脊柱损伤合并截瘫112例治疗体会
随着科技的进步,健康水平的提高,许多疾病的发病率在减少,而随着工矿事业的发展,交通的高速化,脊柱损伤并未减少[1].
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晕痛定治疗40例椎-基底动脉供血不足近期疗效观察
椎-基底动脉供血不足(VBD)是临床常见的疾病,治疗药物虽多,但效果均不理想.笔者应用晕痛定治疗40例VBI,近期疗效观察报道如下.
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老年类风湿性关节炎17例治疗体会
类风湿性关节炎是累及全身小关节的自身免疫性疾病.这种疾病如果不能及时治疗,可导致多个关节的畸形和功能障碍.在类风湿性关节炎中,老年性类风关较为常见.
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门冬氨酸钾镁合剂治疗病毒性心肌炎临床观察
目的:探讨门氨酸钾镁合剂治疗病毒性心肌炎的临床疗效及安全性.方法:将68例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组37例和对照组31例,治疗组采用门冬氨酸钾0.425g,门冬氨酸镁0.4g ,匈牙利吉瑞大药房生产30ml溶于5%葡萄糖或0.9%生理盐水250ml每日1次静滴;对照组采用丹参20～30 ml(上海产)溶于5%葡萄糖或0.9%生理盐水注射液中200ml每天1次静滴,疗程均匀14d,监测治疗前后临床证状、体征、心电图、心功能改善情况.结果:治疗组疗程结束死亡5.4%对照组9.6%.严重心律失常,治疗组35.1%对照组51.6%功能改善情况:治疗组59.5%对照组41%,与对照组比较差异有显著性.结论:门冬氨酸钾镁合剂治疗病毒性心肌炎疗效确切,且无明显不良反应,安全性好.
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过敏性肺炎50例临床诊断分析
过敏性肺炎在农村较为常见,其临床表现各异,早期有时认断不能明确,极易与其它肺炎相混.随病变好转,X线及试验室诊断的明确,再回顾全病程方能获得确诊.为提高对过敏性肺炎临床诊断的认识,笔者收集近10年来获得临床诊断的50例,报告如下.
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小腿深静脉丛血栓的诊断及鉴别诊断
小腿深静脉丛血栓早期诊断极为重要,而本病易与腓肠肌血肿发生混淆.本文回顾分析了我院自2004年5月-2006年6月共28例小腿深静脉丛血栓的彩色高频超声检查,探讨其临床应用价值.
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中西医结合治疗慢性喉炎疗效观察
慢性喉炎是耳鼻喉科临床常见病,多发病之一,一般分为慢性单纯性喉炎、慢性肥厚性喉炎、慢性萎缩性喉炎.
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荨麻疹常见并发症治疗(附4例报告)
荨麻疹是皮肤科的常见病,但不少病例除皮肤科表现外,尚有某些组织器官受损的表现.我校自2004年年收治的21例荨麻疹中,除皮肤荨麻疹外,同时有消化系统证状者9例,有呼吸道证状者5例,有心脏症状者2例,有肾脏受损者5例,为便于诊断处理,举例简要报告如下.
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经肛门吻合器痔切除术240例临床分析
目的:探讨经肛门吻合器痔切除术的临床应用效果.方法:对240例3～4期痔行经肛门吻合器痔切除术,分析手术过程与并发症、术后留院时间及治疗费用.结果:经肛门吻合器痔切除术手术步骤简单,术后并发症少,疼痛明显减轻;吻合器痔切除术增加了治疗费用,但缩短住院时间,且较快恢复政党工作劳动.结论:经肛门吻合器痔切除术是一种有效的治疗痔的方法.
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肺弥漫性出血型钩端螺旋体病20例病例分析
肺弥漫性出血型钩端螺旋体病(以下简称钩体病)起病急骤,早期临床表现多样,病情进展快速,如果临床医师对此病变没有足够认识,极易导致误诊、误治.1999年6月2006年11月,我院收治肺弥漫性出血型钩体病20例,其中有14例误误诊,死亡12例.现就20个病例分析如下.
关键词： 肺弥漫性出血型钩端螺旋体病 分析 -
当归补血汤加减及综合治疗糖尿病肾病32例临床观察
目的:探讨当归补血汤及西药综合治疗2型糖尿病肾病、尿蛋白的疗效.方法:用当归补血汤降血糖、降压、降脂等综合治疗.结果:32例患者中尿蛋白的改善显效17例,好转10例,无变化5例;血脂降至正常者20例,好转7例,无变化5例;血压除2例无改善外,25例高血压均降至正常.结论:当归补血汤及西药综合治疗糖尿病肾病具有明显的疗效,值得临床推广.
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肠外营养支持在临床治疗中的应用
目的:探讨肠外营养支持的临床应用与疗效.方法:回顾分析2000年年3月2006年12月肠外营养支持病人的资料.选择其中肝功能不全84例、肾功能不全49例,监测肠外营养(PN)的安全性与有效性.重点研究PN的适应证、个体化方案、营养制剂及输入途径、时间等.结果:肠外营养病人663例,因多器官功能衰竭死亡4例,放弃治疗6例;经中心静输注281例,外周静脉输注382例;肝功能不全病人PN第5天ALT、AST与PN前比较未见明显升高,虽略有下降,但高于正常值;肾衰(透析)病人49例,PN 5dCREA较PN前下降,但高于政党值(P＞0.05),其余未见严惩不良反应.653例患者均恢复肠内营养(EN),病情好转达或痊愈.结论:肠外营养支持保证了病人的能量需求,减少并发证的发生,降低死亡率,为预后及肠内营养打好基础,是临床治疗的一项重要措施.
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外伤性晚期癫痫首次发作的治疗选择
癫痫是常见病、多发病,药物治疗是首选的主要的治疗手段,首次发作时是否立即抗癫痫药物治疗一直有一定争论,文献亦罕见报道,临床上就由首认医生个人经验决定治疗与否,随意性大.外伤性晚期痫亦见的癫痫之一,为此笔者回顾性地总结我2000年1月～2004年10月56例外伤性晚期癫痫的治疗,认为外务性晚其癫痫一旦首次发作就应立即抗癫痫治疗.
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结直肠癌肝转移的综合治疗
目的:总结评价综合治疗结直肠癌肝转移的效和体会.方法:回顾分析1992～2004年结直肠癌肝转移47例临床资料.结果:术前认断肝转移同期肝转移灶切除11例,门静脉化疗、射频消融、全身频消融、无水酒精注射、经展示管肝动脉化疗栓塞等综合治疗.无手术死亡率.治疗后CEA下降61.5%,随访率93.6%,随访期1～5年,总缓解率91.5%.结论手术治疗配合射频消融、全身化疗的综合治疗的控制结直肠癌进展和转移的有转移的有效方法.
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米索前列醇配合缩宫素预防剖宫产术后出血的临床观察
目的:观察米索前列醇用于预防剖宫产术后出血的结果.方法:选择80例有发生产后出血高危因素的剖宫产者,随机分为2组.组1用米索前列醇配合缩宫素,组2单用缩宫索.观察两组术中及产后2h内平均出血量.结果:组1平均出血量(256士49.2)m1,组2为(398±52.1)m1,差异有显著性.结论:米索前列醇配合缩宫素能更有效地减少和预防产后出血.
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米索前列醇用于足月妊娠引产60例分析
目的:探讨小剂量米索前列醇(米索)用于足月妊娠引产的有效性的安全性.方法:120例有引产指征的足月孕妇分为两组,A组60例根据宫颈Bishop评分阴道穹隆首次置米索25～50μg.观察宫缩情况,若无规律宫缩则每3h置药一次25μg,直至出现规律宫缩,总量不超过200μg;B阴60例,静滴催产素引产作为对照组.结果:两组引产成功率分别88.72%和81.68%(P＞0.05),A组从开始用药至临产的平均时间较B组明显缩短(P＜0.05),宫颈评分≤5分的产妇A组引产成功率(84.67%)高于B组(34.32%,P＜0.05),两组剖宫产率、产后2h出血量及羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率比较,差异均无显著性.结论:小剂量重复阴道后穹隆给米索用于足月妊娠引产,是一种安全、有效、方便的方法,且效果优于催产素.
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硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术910例
我院2003年4月-2007年6月硬膜外麻醉实施妇科腹腔镜手术910例,现就其麻醉处理回顾总结如下.
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腹腔镜手术治疗输卵管妊娠73例分析
输卵管妊娠是妇科常见病,以往确诊后,大多数患者需行开腹手术治疗.近年来随着妇科腹腔镜的广泛应用,腹腔镜手术已成为治疗输卵管妊娠的首选方法.
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药物流产效果与子宫位置关系(附临床100例病案分析)
笔者应用米非司酮配伍米索前列醇(以下简称米索)终止49h以内的妊娠,观察了其中100例出血时间为1周～30d的病例,发现子中位置与孕囊排出与否、出血时间长短有很大的关系,本文公就子宫位置与流产效果作一分析.
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巨大宫颈肌瘤子宫切除术术式探讨
宫颈肌瘤是自子宫颈生长的肌瘤,位于骨盆深部,大者嵌顿于骨盆中,使颈帝和阴道壁不易或不能暴露,且由于生长部位不同可使膀胱、输尿管、直肠等器移位.子宫颈肌瘤5型:中央型,前壁型,后壁型,侧壁型,多发型.
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基层医院孕期保健与产程专人负责制临床意义探讨
目的:探讨基层医院孕期保健与产程专人负责制对剖宫产率的影响.方法:以200例孕期保健及产程专人负责为实验组;取随机抽查门诊孕妇定时不专人保健,产程由值班人员观察处理、接生或手术者200例为对照组.对两组的剖宫产原因、剖宫产率、难产率进行对比.结果:实验组剖宫产的主要原因为胎儿宫内窘迫、宫缩乏力、胎位异常、头盆不称等;对照组的主要原因为胎儿宫内窘迫、社会心理因素、宫缩乏力、胎位异常、头盆不称等.实验组的剖宫产率、难产率、宫缩乏力的剖宫产率显著低于对照组,因胎儿宫内窘迫剖宫产率显著高于对照组,因社会心理因素剖宫产率显著低于对照组.结论:基层医院孕期保健及产程专人负责制能显著降低剖宫产率、促进自然分娩、降低难产率、控制病人流失,临床上值得推广.
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妊娠合并子宫肌瘤38例临床分析
目的:分析和了解妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩过程影响及佳治疗方法.方法:总结38例妊娠合并予宫肌瘤的临床资料如年龄分布、孕龄、孕产史、肌瘤部位与大小及诊断与治疗.结果:3例孕前发现,12例孕期发现,23全剖宫产术中发现年龄分布在22～41岁,30岁以上居多.38例中肌壁间肌瘤多有20例,浆膜下肌瘤11例,粘膜下肌瘤7例,单发肌瘤27例,并发流产6例,早产1例胎儿死亡,前置胎盘3例,孕37～42周28例.28例中经阴道发娩者16例,剖腹产12例,孕妇均安全.结论:妊娠合并子宫肌瘤孕期应高危管理,加强临护,遇到并发症者应下确处理.
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654-2与思密达联用治疗婴幼儿腹泻疗效观察
目的:评价654-2与思密达联用治疗婴幼儿腹泻的疗效.方法:对照组102例,予补液、纠酸、抗病毒对证治疗,根据大便性状及培养结果加用抗生素治疗.治疗组113例,在常规治疗基础上加用思密达口服及654-2静滴或口服.结果:治疗组平均疗程2.983d,对照组,4.224d,u=7.428,P＜0.01.治疗组总有效率92.9%,对照组则为76.4%,x2=11.45,P＜0.01.两组结果比较,治疗组在疗程与疗效与与对照组比较有极显著差异.结论:654-2联合思密达治疗婴幼儿腹泻,两药合用,具有协同作用,能缩短疗程,提高疗效.在治疗过程中副作用小,是一种安全有效的治疗方法.
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剖宫产术后晚期产后出血32例临床分析
目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的时间、病因、治疗及预防措施.方法:对2002年7月～2006年7月间32例剖宫产术后晚期产后出血的临档资料进行分析.结果:剖宫产术后晚期产后出血发生的时间:术后2～3周多(50.0%):1～2周为其次(25.0%):1周以内为18.8%;3～6周为9.4%长1例为术后48d,占3 .1%.发病原因依次为:子宫内膜炎(切口感梁)71.8%;子宫复旧不良25.0%;胎膜、蜕膜残留15.6%.结论:剖宫产术后晚期产后出血发生时间多在术后2～3周,其主要病因是子宫内膜炎(切口感染).治疗措施为足量抗生素、宫缩剂、诊刮术等.预防关键是规范剖宫产手术指征及操作规程.
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子宫脱垂伴阴道前后壁膨出22例阴式子宫切除及前后壁修补临床分析
目的:探讨阴式子宫切除及阴道前后壁候补成功之要点及应用价值.方法:2002年2月～2007年5月对宫脱垂合并阴道前后壁膨出22例患者行阴式子中全切加阴道前扣壁修补术.结果与结论:22例均成功.其中4例曾行腹式子宫悬吊术也成功.手术时间90～180min,平均时间120min.出血估计50～200ml,平均150ml.术后住院天数5～8d,术后后无发烧,疼痛轻,胃肠有恢复快.手术操作难度虽大,但不需要昂贵的医疗设备或器制械,不留手术疤痕,非常适合基层医院开展.
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米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产84例分析
过去对中期妊娠引产,在10-16周内者,常采用钳刮术;在满16-27周者,常采用羊膜腔穿刺注射利凡诺引产.这两种引产方法技术难度都比较高.特别是羊膜腔穿刺注射利凡诺引产,发动起宫缩的时间较长,一般需24-72h,个别甚至需二次行羊膜腔穿刺注射利凡诺.
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1例恶性纤维组织细胞瘤患者的护理
鼻咽癌是鼻咽部恶性肿瘤之一.我科于2006年5月收治1例鼻咽癌放疗5年继发恶性纤维组织细胞瘤的患者,经精心治疗和护理,患者未出现护理并发症.现将护理体会报道如下.
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妇科手术病人合并高血压的护理
随着人们生活水平的提高,生活节奏的加快,高血压成为常见病.患妇科疾病而手术的病人俣并高血压者也越来越多,现将妇科疾病手术病人合并高血压的护理体会介绍如下.
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认知行为干预对脑卒中患者早期康复训练效果的影响
目的:探讨认知行为干预对脑卒中早期康复训练效果的影响.方法:对100例脑卒中患者随机分为实验组(50例)和对照组(50例),对两组患者急性期过后进行常规健康指导和康复训练效果采用SF-36自下而上质量表进行评估,t检验进行行统计学处理.结果:两组患者训练前后各项指标评分有统计学意义(P＜0.01)结论:认知行为干预对脑卒中患者早期康复早期康复训练效果满意.
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腹腔镜治疗肝脓肿的手术护理
近年来腹腔镜技术在腹部外科中得到广泛应用发展.我科自2005年以来为15例肝脓肿患者实施了腹腔镜肝脓肿切开置管引流术,交易满意,因其护理有别于传统的开腹手术,现将护理体会报告如下.
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唇腭裂婴儿围手术期的护理
唇腭裂是一种常邮的先天怀畸形,新生儿的发生率一般为1:1000[1],即每1000个新生儿可有一个患行天性唇形.其病因复杂,至今尚未明确,包含遗传与环境作用两方面的多种因素.
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15例心肌梗死应用主动脉球囊反搏的护理
主动脉内球囊反搏术(IABP)是利用"反搏"的原理与心脏的心动周期同步运行,使冠状动脉血流量增加和心脏负荷下降的装置在胸主动脉内的充气气囊,使动脉压在舒张期获得增益.
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蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的护理体会
高胆素血症是新生儿常见病,光疗是指通过体表接受蓝光的照射而使体表组织间隙的胆红纯洁得以分解,从而降低胆红不,是目前治疗新生儿高胆红素血症简便有效的方法.
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中老年尿毒症患者血液透析治疗的护理
尿毒症是各种原因致肾功能损伤的终末期表现,因肾脏排泄和调节功能失常,临床上出现一系是代谢紊乱的表现,特别是中老年患者其他脏器功能有所降低,常会危及生命,需要积极治疗和护理.血液透析是目前治疗尿毒症的主要手段,是提高患者的自下而上率和生活质量的一种办法.
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浅谈肠造瘘口病人的护理体会
我科自2005年以来对20例肠瘘口病人进行了护理,总结出一些经验,现介绍如下.1 临床资料我院自2005年元月以来,对20例直肠癌患者行Miles手术,年龄大76岁,小36岁,手术恢复愈合良好.
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外伤性颅内血肿清除术的护理
颅内血肿是颅脑损伤的继发病变[1],一般多由车祸、打架、跌伤等伤及头部所致,其病情急、重、复杂多变,治疗和护理困难,并发症多,死亡率高,手术清除血肿是有效的治疗方法,充分做好术前准备,术后严密的观察和护理是提高治愈率,降低死亡率的关键.
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26例小儿川崎病的护理体会
川崎病又称皮肤黍膜淋巴综合征,是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病.临床特点为急性发热、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大.80%发生在3岁以下的幼儿,男:女为1.5:1.
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乳腺癌根治术后病人自我形象紊乱的护理
形象紊乱是北美护理诊断协会1973年通过的一项护理诊断,其定义是:个体在感知自身形象方面受到干扰.主要诊断为:对存在或受到的身体结构或功能方面的变化有负怀语言性反应和(或)非语言性反应[1].
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浅谈维持性血液透析病人的心理护理
血液透析是终末期肾病患者赖以自下而上的重要替代手段之一,由于疾病长期的折磨,加之透析过程漫长而艰难,透析医疗费用昂贵,以及来自社会、家庭的影响,绝大部分患者存在不同程度的心理问题,这些问题严重影响,绝大部分患者存量,抑制机体的免疫力[1],故做好维持性血透患者的心理护理是当务之急.
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不同方法气管内注入肺表面活性物质的护理研究
目的:探索气管内注入肺表面活性物质的佳护理方法.方法:将67例新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分成观察组和对照组,观察组采用仰卧位正压气管内注入法;对照组采用传统的多体位非密闭式气管内给药法.观察比较两组用药后血气分析、肺部X线改善、并发症及转归情况.结果:两组患儿用药后在血气分析、肺部X线改善情况、并发症等方面均无显著差异.结论:仰卧位正压给药法与多体位非密闭式给药法比较,两组临床效果无差异,但前者操作简便,对患儿的搬动、干扰少,气管导管脱出和给药引起的一过性发绀的机率小,在减少药物喷出等方面取得了满意的临床效果.
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辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者纤溶活性的影响
目的:通过辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者血浆组织型纤溶酶原激活物t-PA与纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)的影响,来探讨其对不稳定型心绞痛患者纤溶活性的影响.方法:61例不稳定性心绞痛患者随机分为2组:常规治疗组30例,辛伐他汀治疗组31例,比较其在治疗前、后t-PA、PAI-1的活性水平的变化.结果:辛伐他汀治疗后PAI-1降低,差异有显著性;t-PA活性呈上升趋势,但无统计学意K(P＞0.05);结论:辛伐他汀可明显改善不稳定型心绞痛患者血浆纤溶活性.
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动脉粥样硬化患者血清胆红素浓度的变化
目的:通过动脉粥样硬化患者和同期健康体检者血清胆红素水平的测定以探讨其与动脉粥样硬化发病间的关系.方法:采用钒酸氧化法测定60例冠心病患者、48例脑梗死患者和50例同年龄段健康体检者的血清胆红素水平情况并进行统计学分析.结果:冠心病组、脑梗死组患者血清胆红素水平较低,与健康对照组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:血清胆红素水平偏低是脉粥样硬化发病的危险因素.临床测定血清胆红素水平对动脉粥样硬化的预防是有意义的.
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急性颅脑损伤患者血糖水平的动态变化及其意义
目的:研究急性颅脑损伤患者血糖水平的动态变化及其意义.方法:选择142例急性颅脑损伤患者和50例健康者进行血糖动态监测,并作对比分析.结果:急性颅脑损伤患者血糖均有不同程度千高,且与死亡率呈正相关;血糖水平愈高,病情愈严重,预后不良.结论:血糖水平动态监测可作为颅脑损伤严重程度的敏感指标,对疗效观察和预后评估具有重要意义.
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妇科腹腔镜手术临床并发症及中转开腹原因分析
目的:探讨腹腔镜手术认治妇科疾病的临床并发证及中转中开腹的原因.方法:回顾性分析2000年7月～2007年3月我院妇科腹腔镜手术745例临床资料.总结并发证及中转开腹的原因.结果:本组745例中,3例发生严重并发症,一般并发症89例,并发症发生率12.3%.中转开腹39例,手术成功率94.8%.无死亡病,均痊愈出院.结论:掌握并发症发生机制,严格选择术手适应证,是降低并发证,提高手术成功率关键.
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泌尿系结古行ESWL时易碎性与CT值的关系
目的:探讨CT是否可以被用来预测泌尿系结石行体外冲击波碎石(ESWL)时的易碎性.方法:随机选择2004年3月～2006年12月间40枚开放手术获得的结石,测定CT值,将结石放人ESWL模型中行ESWL.结果:40枚结石平均CT值与每毫升结石碎石冲击波次数进行直线相关分析,Person相关系数0.786,P=0.004,认为结石平均CT值与每毫升碎石次数之间有直线相关关系,而且相关性很高.结论:结石平均CT值与ESWL碎石次数之间存在正相关关系,根据术前患者结石的平均CT值可以估计ESWL的难易程度.
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鼠霸原液中毒致死亡1例
1 临床资料患儿、男、12岁.因自服鼠霸原液3h入院.入院前3h上山纵火后害怕,自服天源版鼠霸原液25ml后,出现腹痛,继之抽搐,呼之不应.
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1例酷似脑梗死的非口服有机磷农药中毒老年患者误诊分析
非口服有机磷农药中毒的老年患者往往首发症不典型,部分表现为神经系统的证状、体征,容易造成漏诊或误码率诊.为引起重视,笔者报道了误诊为脑梗死的非口服有机磷农药中毒老年患者1例的临床资料,并分析其临术特点及误诊原因.
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侧切分娩引起阴道壁血肿1例
1 病例资料患者,女,25岁,主因孕足月,于2006年10月19日9:50入院.产科情况:宫高32cm,腹围96cm,胎心144次/min,诊断:妊娠40+3周,孕1产O,枕位.规律宫缩于2006年10月20日13:08侧切分娩一活女婴,产程进展顺利,新生儿apgar评分10分,体重2 780g.
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平痛新注射液在临床应用中引发的1例不良反应
平痛新注身液通用名胜古迹盐酸奈福泮注身液,山东方名药业股份有限公司生产,批号050929,无色澄明液体,主要成分及化学名称为:5-甲基-3,4,5,6-四氢-1H-2,5-氧氮苯并辛因盐酸盐.
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感冒通引起儿童血尿2例报告
感冒通是解热镇痛药,其组成成份是双氯芬酸钠(双氯灭痛)15mg.它引起血尿尚未见报道,笔者遇到本药引起血尿2例,报告如下.
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在神经外科临床教学中应注重实施循证医学教学
循证医学(Evidence-based medicine,EBM)是在现代医学发展过程中产生并迅速兴起的一门临床医学,其核心是对患者诊疗做出决策时要使用新佳证据.它能促进临床医学的发展,并使临床医学教育从传统经验医学模式转变成以证据为基础的循证医学模式[1].
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麻醉学临床教学实习改革的体会
临床教学在于理论和经验并重,合格的临床麻醉医生既要有坚实的理论,又要有熟练的临床操作技能,同时能结合病情的不断变化及时作出相应的判断和处理.近年来,我们麻醉学教研室对临床医学系在麻醉科学习及学生考核进行了规范与改革,总结了以下几点体会.
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医学生实习前后全身体格检查考核成绩的分析
为了评价临床医学生的临术操作技能,对武汉大学医学院第二临床学院2002级55名本科医学生进行了临床实习前后的全身体格检查考核测试;并对两次成绩进行统计学分析.结果表明,临床学习前后的全身体格检查考核测试成绩有显著性差异,两次成绩无显著相关性.从而表明医学生的临术学习是培养医学把书本知识运用到临床实际工作并在实践中全面训练临能力的一个不可或缺的关键时期.
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机能学实验室开展综合性实验的探索和实践
实验教学是医学教育中重要的实践教学环节,与理论教学相比,实验教学更具有直观怀、实践性、综合性与创新性,实验教学加强学生素质教育与能力培养方面有着重要的不可替代的作用.大多数医学院机校机能学实验室是由生理、病理生理和药理学三个实验室合并而成,这三门课程是相辅相承,有非常紧密交叉联系.
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糖尿病胃轻瘫中医研究进展
糖尿病胃轻瘫(disbetic gastroparesis,DGP)又称糖尿病性胃麻痹或胃潴留,是糖尿病患者常见的消化道并发症之一,其特征是在没有机械性醒阴的情况下出现胃排空延迟,临床上主要表现为餐后饱胀、厌食、恶心、呕吐、腹胀等,严重影响患者的生活质量,常导致不可预测的血糖波动,加剧病情恶化.
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青春发育期骨成熟评价方法
错(牙合)畸形的矫治对象主要是生长发育期儿童.预测儿童将来的生长方向、时间和量对正畸治疗开始的时间具有重要意义.这种预测对确定矫治目标、佳治疗时机、矫治限度和预后也具有实际的临床价值.
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细菌感染与胆囊结石的关系
胆囊结石在我国是一种常见多发病.长期以来,对胆结石的病因和发病机制不十分清楚,尤其是细菌感染与胆石病的关系,由于过去采用的检测方法和技术有限,中内外众多的研究者得出的结果并不完全一致,因此对细菌在胆囊胆结石发病中的作用一直存在争议.
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米非司酮终止早期妊娠作用机制的研究进展
米非司酮又称RU486,是一种类固醇样化合物,结构类似炔诺酮,化学名称为11β－[4(-N,N-二甲氨基)]苯基-17β羟基-7a(-1-丙炔基)-雌甾-4,9-二烯-3-酮.米非司酮作为强有力的孕激素受体拮抗剂,已被临床广泛地应用于终止妊娠,其作用机制的研究也已发展到基因水平.
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内皮祖细胞与冠心病
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是一多危险因素所致的慢性疾病,是目前发病率和死亡率都高的疾病之一.
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280例冠心病患者动态心电图分析
动态心电图通过记录日常活动、休息、情绪波动等各种状态下的心电变化情况反映患者心肌缺血、心律失常等情况.近几年开展的12导联动态心电图,对各种类型心绞痛和无症状心肌缺血有重要的定性、定量、定位作用,和常规格12导联心电图反映的导联基本一致,弥补了已广泛应用于临床的双通道和三通道动态心电图的不足,是冠心病诊断的重要参考指标.
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血细胞显微镜复检标准的临床应用
目的:应用复检标准保证血细胞分析报告的准确性.方法:美国BAYER 120型全自动血液分析仪及原装配套试剂进行测定.瑞氏染色法进行显微镜分析.结果:通过应用显微镜复检标准提高了血细胞分析报告的准确性,避免不合理治疗的发生.结论:应用血细胞显微镜复检标准可以加强细胞检查准确性,为临床提供更有价值的信息,有利于诊断和治疗.
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55例乳腺癌X线分析
目的:探讨乳腺癌X线特征性表现,提高乳腺癌的诊断符合率.方法:对55例患者常规拍斜位及轴位片,观察乳房密度和肿块形态,边缘和内部密度及间接征象.结果:55例患者中,显示肿块47例,伴千周刺者39例,有钙化者32例,仅有结构紊乱们局限性密度增高者8例,有血管征36例,有局部皮肤浸润及池头凹陷16全,有导管牵拉征17例.结论:钼靶X线对乳腺癌的诊断有很高的敏感性.
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血清CYFRA21-1、CEA、NSE联合检测在肺癌早期诊断与分型中的应用
近年来,在我国肺癌已占常见肿瘤的首位,如何做到对肺癌的早基诊断治疗具有十分重要的十分重要的意义.本文通过联合检测血清中的CYFRA21-1、CEA、NSE,探讨三种肿瘤标志对肺癌诊断的价值.
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皮层下动脉硬化性脑病的CT诊断
目的:探讨皮层下动脉硬化性脑病的病理、临床特点及CT影像特点,旨在提高诊断水平.方法:选择经头颅CT检查结合临床症状明确诊断的相关病例做回顾性分析.结果:本病常见于60岁以上人群,CT特点为两侧脑室周围及半卵圆中心脑白质等对称性低密度影,边缘模糊,可伴发脑萎缩或腔隙性脑梗死,有的可伴发脑实质或蛛网膜下腔出血.结论:结合临床资料,头颅CT检查等可以对该病作出诊断.
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简易灌肠法
灌肠是一项基本护理操作,尤其在外科.许多疾病检查前、手术前肠道准备、肠梗阻、便秘等病人都需要灌肠,按此项护理操作的要求,使用工具是灌肠筒,每次使用后需要清洗、消毒后再使用.
关键词： 简易灌肠法 -
吴茱萸治口疮
吴茱萸性味偏热,具有散寒止痛、温中止呕、助阳止演的作用,主要治疗寒滞肝脉诸痛证、胃寒哎吐、虚寒泄泻.笔者将其外用治疗口呛,取得了良好的效果,现报告如下.
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门诊输液室护士针刺伤的相关因素与对策
目的:分析护理人员发生针刺伤的原因,伤后的处理方式,提出预防针刺伤的方法.方法:对我院门诊输出液室工作的21名护理人员进行回顾怀的问卷调查.结果:被调查的21名护士中增发生过针刺伤,且发生针刺伤后无一人填写受伤报表,跟踪检验.结论:加强对护理人别进行自我防护意识的教育,完善相应的管理措施对预防理人员针刺伤极为重要.
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ICU院内感染初步原因及预防
院内感染是指病人在医院内获得的感染.ICU(重症监护病房)内都是危重患者,机体抵抗力低,正常防御功能减弱中消失 ,有害物质易侵袭诱发感染.
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早期教育对高脂血症并发症的影响
目的:探讨通过对高脂因症病人实施早期教育来减少或延缓并发症的发生.方法:将100例门诊高脂血症病人随机分成观察组对照组各50例.对照组实施常规的治疗,观察组在常规的治疗理基础上实施系统的早期教育.结果:观察组出现并发症18例,为36%;对照组出现并发症33例,为66%,两组有显著差异(P＜0.01).结论:实施有效的早期健康教育,对减少或延肝高脂血症并发症的发生具有一定的实践意义.
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南京市红十字医院2002～2006年降血糖药物的用药趋势分析
目的:掌握我院降血糖药物的用药现状及发展趋势,为该类药物的临床应用和管理提供参考.方法:对2002～2006年从我院药库出库的降血糖药的进行金额、日均费用和DDDs分析.结果:5年间,降血糖药销售金额年平均增长率为6.84%;销售金额居首位的BIHI30R(合),口服了血糖药销售金额居首位的是阿卡波糖(合);DDDs居首位的是格列奇特(合).结论:降血糖药物的用量随着糖尿病患者的增加逐年增长.
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超临界CO2萃取栀子油的工艺研究
目的:确定超临界CO2萃栀子油的佳工艺条件.方法:采用超临界CO2萃取栀子油,用极差分析法确定其佳工艺条件.结果:栀子油佳萃取得率12.00%.结论:萃取压力是影响栀子油得率的主要因素:超临界CO2萃取栀子油的佳工艺条件是:萃取压力25Mpa;萃取温度45℃解析釜I压力12Mpa;解析釜I温度45℃.
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把解决群众看病难、看病贵问题作为医院工作的第一要务
医院作为救死扶伤,实行社会主义人道主义的重要场所,在维护人民身体健康,构建和谐社会中发挥着无可比拟的作用.随着人们生活质量的提高和自我保健意识的加强,人们对医院工作的方方面面提出了新的更高的要求.
关键词： 看病贵、看病难、医院工作 -
武汉市青山区社区精神卫生防治的探讨
精神卫生是社区卫生服务的重要内容.武汉市将要完成精神卫生立法工作.为了解决社区精神病患者就医问题,提供患者康复治疗途径,减轻患者个人、家庭及社会的负担,改善精神病患者的社会地位,养活肇事肇祸维护社会安定,促进社会和谐提高精神社区精神文明水平,开展社区精神卫生防治工作具有重要意义.
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自拟宝宁丸对胃肠运动影响的实验研究
目的:探讨自拟方宝宁丸对胃肠运动功能的影响.方法:通过小鼠炭末推进实验观察宝宁丸煎液对正常、亢进及抑制状态下胃肠运动的影响,并通过在体胃肠平滑肌实验观察宝宁丸对家兔空肠运动的影响.结果:宝宁丸煎液高剂量组能明显促进正常小鼠胃肠运动及抑制亢进状态的小鼠胃肠运动,中、高剂量组能明显改善抑制状态的小鼠胃肠运动,并能显著促进正常家兔在体空肠平滑肌的活动.结论:宝宁丸对正常和抑制状态的胃肠运动有促进作用,对亢进状态的胃肠运动有抑制作用.
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用MTT法检测抗真菌药物对白念珠菌的敏感性
目的:了解白念珠菌氟康唑和伊曲康唑的敏感性.方法:采用MTT微量稀释法,检测58株白念珠菌地两种抗真菌药物的敏感性.结果:绝大部分菌株对两种抗真菌药物敏感,部分菌株为剂量依赖敏感,氟康唑对白念菌的第三率高于伊曲康唑,两者比较有统计学差异并且对氟康唑耐药的菌株往往对伊曲康唑也耐药.结论:MTT微量稀释法具有结果客观、易于分析、灵敏度高的特点.本研究结果提示,临床上存在交叉耐药菌株感染现象,应引起重视.
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核酸疫苗的研究现状
核酸疫苗(nucleicacid vaccine)是指将含有编码某种抗原蛋白的外源基(DNA或RNA)序是质粒载体作为疫苗,直接导入到动物细胞内,通过宿主细胞的表达系统合成抗原蛋白,诱导宿主产生对该抗原核酸疫苗又称应答,以达到预防和治疗疾病的目的.
