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医学理论与实践

医学理论与实践杂志

The Journal of Medical Theory and Practice 의학리론여실천

省级期刊
  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省预防医学会
  • 影响因子: 0.74
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1001-7585
  • 国内刊号: 13-1122/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 18-104
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1988
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《医学理论与实践》杂志社
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 宗玉华
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 莫西沙星对比左氧氟沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎疗效及安全性分析

    作者:赵彩霞

    目的:分析莫西沙星对比左氧氟沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎疗效及安全性.方法:将120例老年社区获得性肺炎患者按照治疗方法随机分为左氧氟沙星组(n=56)与莫西沙星组(n=64).左氧氟沙星组给予左氧氟沙星0.5g静脉滴注1次/d;莫西沙星组给予莫西沙星氯化钠注射液0.4g静脉滴注1次/d,连续应用1周.比较两组老年社区获得性肺炎患者临床疗效、症状与体征消失时间及住院时间、不良反应发生情况.结果:经治疗后,莫西沙星治疗组临床总有效率为93.75%,显著高于左氧氟沙星组73.21%,且差别有统计学意义(P<0.05);莫西沙星组患者临床症状与体征消失时间及住院时间均显著小于左氧氟沙星组(P<0.05);左氧氟沙星组不良反应发生率为14.29%(8/56),莫西沙星组为7.81%(5/64),两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:与左氧氟沙星相比,莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效显著,安全性较高,应在临床上加以推广.

  • 综合保守疗法治疗下肢深静脉血栓形成50例分析

    作者:刘小勇

    目的:探讨综合保守疗法治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法:随机抽取我院在2013年5月-2015年2月收治的50例下肢深静脉血栓患者,给予综合保守治疗,观察患者治疗前、后各项生化指标变化.结果:经过治疗,患者症状明显改善,25例基本痊愈,22例显著改善,2例有所改善,1例无效.患者治疗前、后各项生化指标差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:综合保守疗法治疗下肢深静脉血栓形成,效果显著,是一种有效的临床疗法,值得推广与应用.

  • 标准大骨瓣减压术与常规骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤的效果观察

    作者:聂晓枫

    目的:探讨标准大骨瓣减压术与常规骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤患者的效果.方法:将我院2012年2月-2015年2月收治的112例重度颅脑损伤患者,分为观察组58例与对照组54例,对照组采用常规骨瓣减压术治疗,观察组采用标准大骨瓣减压术治疗,比较两组疗效.结果:观察组治疗有效率高于对照组,术后颅内压变化和术后并发症低于对照组.结论:标准大骨瓣减压术在治疗有效率、术后颅内压力和术后并发症上表现更优异,值得推广.

  • 星状神经节阻滞治疗交感神经型颈椎病的疗效观察

    作者:董树栋;郭华

    目的:探讨星状神经节阻滞治疗交感神经型颈椎病的临床效果.方法:选取我院收治的80例交感神经型颈椎病患者,随机分为观察组和对照组各40例,前者采用星状神经节阻滞治疗,后者采用常规按摩、理疗、针灸等进行治疗.结果:治疗1个疗程及6个月后随访时,观察组患者临床总有效率均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论:交感神经型颈椎病患者采用星状神经节阻滞进行治疗,临床疗效显著,复发率低,值得临床推广.

  • 丙戊酸镁缓释片联合奥氮平对阿尔茨海默病患者治疗效果观察

    作者:周成

    目的:探讨分析丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗阿尔茨海默病的临床疗效.方法:选取102例阿尔茨海默病患者随机分为观察组和对照组,分别给予丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗和单纯奥氮平治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后MMSE评分、ADAS-Cog评分及不良反应发生率.结果:观察组患者临床总有效率为98.04%,较对照组的82.35%显著提高,观察组患者治疗后MMSE评分高于对照组,ADAS-Cog评分与对照组对比显著降低(P<0.05),两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).方法:丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗阿尔茨海默病提高临床疗效,改善患者的认知功能、日常生活能力、行为障碍等临床症状,安全性较高,值得推广.

  • 神经内科眩晕病症患者临床分析

    作者:董公芝

    目的:分析神经内科眩晕病症患者的病因及临床特征.方法:选取我院神经内科2014年2月-2015年6月所收治的70例眩晕症患者,整理本组患者的病例资料,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者,致使眩晕病症的主要原因是良性阵发性位置性眩晕,其次是椎-基底动脉供血不足、神经症、脑梗死、脑出血、高血压疾病及美尼尔病.结论:眩晕是一种常见临床疾病,其引发病因多种多样,通常涉及多种学科.医护人员应综合分析、判断,以提高病症确诊率.

  • 瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高血压的临床疗效观察

    作者:樊国兵

    目的:观察瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高血压的临床效果.方法:将160例我院收治的高脂血症合并高血压病人随机分为对照组和研究组,两组均行常规治疗;对照组病人给予阿托伐他汀钙治疗,研究组病人给予瑞舒伐他汀钙治疗,治疗2个月后,将两组病人治疗前、后的血压及血脂情况进行比较.结果:治疗后,研究组病人的TG、TC、LDL-C、SBP及DBP值均明显较对照组低,HDL-C值明显较对照组高,均有统计学差异(P<0.05);在不良反应发生率上,两组病人无明显差异(P>0.05).结论:对于高脂血症合并高血压病人,瑞舒伐他汀钙的降血压及降血脂效果明显优于阿托伐他汀钙,有着重要的参考意义.

  • 双带袢纽扣钢板重建喙锁韧带治疗完全性肩锁关节脱位疗效分析

    作者:宋禹

    目的:观察双带袢纽扣钢板重建喙锁韧带治疗完全性肩锁关节脱位的临床效果.方法:随机将90例完全性肩锁关节脱位患者分为两组,每组45例.观察组行双带袢纽扣钢板重建喙锁韧带治疗,对照组行锁骨钩钢板内固定治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组肩关节功能评价、手术时间、并发症发生率等均明显优于对照组(P<0.05).结论:双带袢纽扣钢板重建喙锁韧带治疗完全性肩锁关节脱位效果理想,具有创伤小、安全性高等优点,有利于术后患者的快速恢复.

  • 舒腕活血汤熏洗配合手法复位、石膏外固定对桡骨远端骨折的效果

    作者:娄本海

    目的:探讨舒腕活血汤结合手法复位、石膏外固定治疗桡骨远端骨折患者的疗效.方法:随机选取我院2010年4月-2012年12月收治的126例桡骨远端骨折患者,分为对照组和观察组,对照组采用手法复位、石膏外固定进行治疗,观察组在对照组的基础上加舒腕活血汤联合治疗,观察比较两组临床疗效.结果:观察组的优良率为92.1%,明显高于对照组的65.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用舒腕活血汤结合手法复位、石膏外固定在治疗桡骨远端骨折患者的效果显著,术后骨折的恢复情况良好,值得临床广泛推广应用.

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死的临床疗效及安全性分析

    作者:闫鹏飞

    目的:对氯吡格雷与阿司匹林联合应用于心肌梗死治疗中的疗效及安全性进行探讨.方法:随机选取我院2013年8月-2015年8月共诊治的76例心肌梗死患者,并分为研究组和对照组.两组均给予阿司匹林治疗,研究组在此基础上给予氯吡格雷治疗,对比两组的临床效果与不良反应发生情况.结果:研究组的总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论:在心肌梗死的治疗中,采用氯吡格雷与阿司匹林联合的方案,疗效显著,不良反应发生率低.

  • 经尿道前列腺钬激光剜除与前列腺汽化电切治疗前列腺增生的疗效比较

    作者:凌中立;顾骧;王铁汉;来国飞

    目的:探究与对比经尿道前列腺钬激光剜除与前列腺汽化电切治疗前列腺增生(BPH)的临床疗效的差异.方法:将我院泌尿外科收治的80例前列腺增生患者随机分为A组和B组,A组患者行经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP),B组患者行经尿道前列腺汽化电切术(TUEVP),观察与对比两组患者的术中、术后情况及IPSS、Qmax等疗效指标.结果:A组手术时间显著长于B组(P<0.01),术中出血量显著少于B组(P<0.01).A组术后膀胱冲洗时间、术后留置管时间、术后住院时间均显著少于B组(P<0.01).治疗后6个月,两组患者的IPSS、Qmax均显著改善(P<0.01),且两组间比较无显著差异(P>0.05).结论:HoLEP治疗BPH的疗效显著,可减少出血量、膀胱冲洗时间、留置管时间、住院时间,值得临床推广.

  • 阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗40例儿童社区获得性肺炎的临床观察

    作者:熊学艳;沈红霞;王艳

    目的:观察阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗儿童社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效.方法:选择CAP患儿80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例.对照组给予阿奇霉素治疗,治疗组给予阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗.观察两组患儿的临床疗效、实验室WBC、ESR、CRP指标变化及不良反应情况.结果:对照组总有效率低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组WBC、ESR、CRP组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组WBC、ESR、CRP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间对照组不良反应发生率高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素联合头孢曲松钠治疗儿童CAP可提高临床疗效,减少不良反应,疗效满意,安全性好.

  • 卡介菌多糖核酸注射液联合派特灵治疗尖锐湿疣的临床分析

    作者:芦洁

    目的:探讨卡介菌多糖核酸注射液联合派特灵治疗尖锐湿疣的临床效果.方法:选取我院收治的60例尖锐湿疣患者,随机分为联合组和常规组,每组30例,分别给予卡介菌多糖核酸注射液联合派特灵治疗及抗病毒药物联合激光治疗,观察两组的临床疗效、复发情况及不良反应发生情况.结果:联合组患者临床总有效率显著高于常规组,而复发率显著低于常规组,组间比较差异有统计学意义(x2=4.043 1、5.192 3,P均<0.05).结论:卡介菌多糖核酸注射液联合派特灵治疗尖锐湿疣,不仅临床疗效显著,且能够降低复发率,安全性较高,有助于改善患者的生活质量,值得临床推广.

  • 葛根芩连汤治疗急性肠炎的临床疗效分析

    作者:王以兵

    目的:分析急性肠炎采取葛根芩连汤治疗的临床疗效.方法:选取2014年2月-2015年2月收治的急性肠炎患者72例作为观察对象,按不同的治疗方法分为对照组和观察组,每组36例.对照组接受阿奇霉素治疗,观察组接受葛根芩连汤治疗,对两组患者的临床效果进行统计对比.结果:观察组治疗有效率为94.44%(34/36),高于对照组的75.00%(27/36),差异有统计学意义(P<0.05);观察组药物不良反应发生为5.56%(2/36),低于对照组的16.67%(6/36),差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性肠炎患者采取葛根芩连汤治疗的临床效果显著,能改善患者的临床症状,且用药安全,值得临床推荐使用.

  • 草酸艾司西酞普兰联合小剂量富马酸喹硫平治疗抑郁症的临床分析

    作者:郭军波

    目的:探究在抑郁症的临床治疗中草酸艾司西酞普兰联合小剂量富马酸喹硫平的临床应用效果.方法:选取2013年6月-2014年12月在我院治疗的抑郁症患者100例作为观察对象,按照随机分组原则将患者分为对照组和观察组各50例,对照组患者采用草酸艾司西酞普兰进行治疗,观察组患者则在对照组治疗基础上联合小剂量富马酸喹硫平进行治疗,对比两组患者的焦虑和抑郁评分改善情况以及不良反应发生情况,从而对患者的临床治疗效果进行评估.结果:在两组患者的临床治疗中其焦虑和抑郁评分具有显著改善,同时观察组患者的改善程度明显优于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗前和开始治疗1周时的HAMD和BPRS评分差异无统计学意义(P>0.05),而从第2周开始观察组评分下降迅速,与对照组的差异明显(P<0.05);同时观察组患者的临床不良反应发生率明显低于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:在抑郁症患者的临床治疗中采用草酸艾司西酞普兰联合小剂量富马酸喹硫平治疗能够显著改善患者的临床治疗效果,同时降低患者的不良反应发生率,值得在临床上推广应用.

  • 培美曲塞联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效观察

    作者:陆筱灵;张永芹

    目的:探讨培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期复治乳腺癌临床效果以及毒性反应.方法:选取晚期乳腺癌女性患者64例,随机分为研究组和对照组,每组32例,研究组患者采用培美曲塞联合顺铂方案进行治疗;对照组患者采用吉西他滨联合顺铂进行治疗.随访观察两组患者的近期疗效,并对近期疗效进行评价,随访过程中记录两组患者在治疗中的不良反应.结果:两组患者的总有效率(RR)分别为34.4%、25.0%,疾病控制率分别为71.9%、65.6%,两组相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的毒副反应明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期复治乳腺癌同吉西他滨联合顺铂的治疗效果相当,但相对于吉西他滨方案毒性较低,安全有效,值得推广.

  • 阿托伐他汀联用曲美他嗪对老年冠状动脉介入后心、肾功能的影响

    作者:罗波

    目的:探讨阿托伐他汀联用曲美他嗪对老年冠状动脉介入后心功能和肾功能的影响.方法:选择2014年12月-2015年8月我院收治的老年不稳定型心绞痛行冠状动脉介入治疗者80例,按照入院时间分为两组,各40例,对照组围术期使用阿托伐他汀治疗,观察组则在对照组基础上联合使用曲美他嗪治疗,在患者出院时,抽取其晨起静脉血测定心肌酶及肾功能,比较治疗后心肌酶及肾功能变化情况.结果:治疗后观察组患者心肌酶中乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、磷酸肌酸激酶同工酶及肾功能中血尿素氮、血肌酐及血尿酸水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年冠心病实施冠状动脉介入治疗者,围术期使用阿托伐他汀联用曲美他嗪能更好地保护患者术后心功能及肾功能,减少缺血再灌注损伤及造影剂肾病影响.

  • 腹部外科术后切口脂肪液化因素分析和预防

    作者:胡卫东;赵传印

    目的:探讨腹部外科术后切口脂肪液化的相因素及预防措施.方法:回顾性分析我科2012年3月-2015年3月682例腹部大中型手术患者的临床资料,随机将其均分为对照组和预防组各341例,对照组患者在围手术期施行控制血糖,纠正贫血及低蛋白血症,应用电刀常规手术治疗.预防组在对照组基础上根据患者个体化的原则,分别采取规范高频电刀及手术操作技巧、严格切口冲洗、减少术中创伤等预防措施,比较两组患者术后切口脂肪液化的病发率.结果:对照组术后发生切口脂肪液化37例,发生率10.9%;预防组术后发生切口脂肪液化5例,占1.5%,经统计学处理,两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论:综合分析显示,患者体质肥胖、高血糖并糖尿病、营养状况、高频电刀操作不当、术中的副损伤、切口冲洗不彻底等是术后切口脂肪液化的高危因素;充分做好围手术期的准备,规范高频电刀及术中操作技巧,是有效预防的主要措施.

  • 营养指导配合全方位护理在小儿重症腹泻中的应用效果观察

    作者:马艳丽;董振银

    目的:探讨营养指导配合全方位护理在小儿重症腹泻中应用效果.方法:选取2014年2月-2015年3月我院收治87例重症腹泻患儿随机分为研究组和对照组,对照组采用常规方法护理,研究组采用营养指导配合全方位护理,比较两组患儿治疗效果及家属满意度.结果:研究组患儿治疗效果显著优于对照组患儿(P<0.05).患儿家属护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:营养指导配合全方位护理应用于小儿重症腹泻中可提高患儿治疗效果,提高患儿家属满意度.

  • 循证护理在初产妇分娩中的应用观察

    作者:李波;吴利娜

    目的:探讨分析在初产妇分娩中实施循证护理的临床效果.方法:2015年2-8月收住我院妇产科的初产妇101例,依据随机数字表法将其分为对照组(n=51)和研究组(n=50),其中对照组初产妇实施常规护理,研究组初产妇则给予循证护理干预.比较分析2组初产妇分娩方式和新生儿Apgar评分,并对2组初产妇并发症发生率进行分析.结果:经比较,研究组产妇自然分娩率及新生儿Apgar评分均优于对照组(P均<0.05).研究组产妇并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:对初产妇实施循证护理可有效提高自然分娩率,改善新生儿出生质量,降低分娩并发症.

  • 优质护理模式对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响

    作者:余微微

    目的:分析优质护理模式对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响.方法:选取2012年3月-2014年3月我院收治的支气管肺炎患儿1 16例为观察对象,随机分为实验组与对照组,实验组60例,采用优质护理模式;对照组56例采用常规护理模式,对两组患儿的治疗效果及护理前后肺功能水平进行比较.结果:临床护理干预后,实验组与对照组总有效率分别为93.3%、82.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组的FVC、FEV1和PEF水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理措施对小儿支气管肺炎的治疗及患儿的肺功能改善具有积极作用,推荐临床应用.

  • 快速康复护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用效果分析

    作者:严焱兰;黄先秀

    目的:对快速康复路径在胫腓骨骨折患者中的应用效果进行探讨.方法:选择我院收治的126例胫腓骨骨折患者作为观察对象,随机将其划分为对照组和观察组,每组63例.采用常规护理的方式对对照组患者进行护理,在此基础之上应用快速康复护理路径对观察组患者进行护理.对比两组患者的护理效果.结果:观察组并发症发生率为4.76%,对照组为23.81%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93.65%,对照组为77.78%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对胫腓骨骨折患者采用快速康复护理路径进行护理具有良好的效果,值得在临床中进行推广.

  • 床旁记录卡在注射低分子肝素预防皮下出血中的应用

    作者:樊子艳;韩玉

    目的:探讨床旁记录卡在注射低分子肝素预防皮下出血中的应用效果.方法:选择接受低分子肝素皮下注射治疗的冠心病患者25例,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规注射方法,观察组应用自制床旁记录卡(轮换注射部位与规范注射流程).比较两组患者注射部位皮下出血的发生情况.结果:观察组患者注射部位皮下出血发生率及出血程度明显降低.结论:在注射低分子肝素中应用床旁记录卡的管理模式,取得良好的效果,值得推广.

  • 全程无缝隙护理在高血压脑出血开颅血肿清除手术患者中的应用

    作者:陈丽欢

    目的:探讨全程无缝隙护理在高血压脑出血开颅血肿清除手术患者中的应用效果.方法:选择2012年2月-2015年8月于我院行高血压脑出血开颅血肿清除手术患者84例,随机均分为两组,其中对照组42例给予常规护理干预,研究组42例则采用全程无缝隙护理干预,比较两组的临床应用效果.结果:研究组手术时间、术中出血量及并发症发生率均明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);研究组总满意度(90.48%)明显高于对照组(73.81%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:全程无缝隙护理在高血压脑出血开颅血肿清除手术患者中,有利于减少手术时间、术中出血量及并发症,且能够提高患者满意度,值得临床进一步推广应用.

  • 早期护理干预在小儿肺炎中的实施效果分析

    作者:许宁峰

    目的:观察小儿肺炎患者实施早期护理干预的有效性.方法:根据入院先后顺序将148例肺炎患儿分为两组,各74例,对照组实施常规护理,干预组在对照组基础上增加早期护理干预措施,观察两组患儿的康复情况.结果:干预组患儿的肺部啰音、发热、咳嗽改善时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05);干预组患儿家属的护理总满意率为100.0%,显著高于对照组的82.43% (P<0.05).结论:在小儿肺炎的临床护理工作中增加早期护理干预措施,能够促进临床症状及体征的缓解,加快患儿康复进程,提高患儿家属的满意程度.

  • 硬膜外阻滞分娩镇痛的临床应用探讨

    作者:方胜英;程超英

    目的:探讨持续恒量硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的临床效果及安全性.方法:选取600例产妇作为观察对象,将使用硬膜外阻滞分娩镇痛的300例作为观察组,将拒绝使用分娩镇痛的300例作为对照组,对比分析两组产妇及新生儿结局.结果:观察组自宫口开大3cm至胎儿娩出时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿转NICU率及剖宫产率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用硬膜外阻滞分娩镇痛可缩短产程,降低剖宫产率及新生儿转NICU率.

  • 慢性宫颈炎中医治疗效果观察

    作者:李宝莲

    目的:探讨采用中医方剂治疗慢性宫颈炎的临床效果.方法:随机选取本院2013年5月-2015年3月收治的慢性宫颈炎患者92例,分别采用中医方剂(观察组)和西医药物(对照组)对其进行治疗,并对两组患者的治疗效果进行回顾性分析.结果:观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中医方剂治疗慢性宫颈炎,效果显著,安全可靠,建议在临床上进一步推广.

  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效

    作者:张杰

    目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法:随机将70例HIE患儿分为两组,每组35例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,比较两组临床疗效.结果:(1)观察组总有效率、NBNA评分等均明显优于对照组(P<0.05);(2)观察组意识恢复、惊厥改善时间等指标明显优于对照组(P<0.05).结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠能够有效改善HIE的症状,值得在临床中推广应用.

  • 乳头刺激联合自控式硬膜外镇痛对分娩结局影响的临床对照分析

    作者:李敬

    目的:探讨乳头刺激联合自控式硬膜外镇痛分娩对产妇及新生儿的影响.方法:选取2008年1月-2011年1月在我院进行生产的初产妇211例,根据孕妇意愿分为乳头刺激联合自控式硬膜外镇痛分娩组(试验组)102例,常规措施助产组(对照组)109例.比较两组产妇在产程时间、生产过程中疼痛评分及新生儿情况等方面的差异.结果:试验组和对照组剖宫产率分别为18.6%(19/102)和14.7%(16/109),无明显差别(P>0.05);试验组产妇生产过程中疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);两组产妇产程时间和新生儿Apgar评分无明显差别(P>0.05).结论:乳头刺激联合自控式硬膜外镇痛分娩可在不增加孕妇各产程时间的情况下明显减轻孕妇生产过程中的疼痛,同时对新生儿无不良影响.

  • 痰热清静滴联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

    作者:张卫生

    目的:探讨分析痰热清静滴联合雾化吸入布地奈德、特布他林治疗小儿毛细支气管炎的临床效果.方法:将我院100例小儿毛细支气管炎患儿随机分成两组,一组作为对照组,使用地塞米松治疗,另外一组作为观察组,联合使用痰热清静滴与雾化吸入布地奈德、特布他林.比较两组的临床效果、各项指标及不良反应情况.结果:观察组和对照组的总有效率分别为96.00%、84.00%,两者相比前者更高,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者啰音、气喘等症状的平均肖失时间均比对照组短,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组和对照组的不良反应发生率分别为0%、2.00%,两者比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论:小儿毛细支气管炎患儿采用痰热清静滴联合雾化吸入布地奈德、特布他林的方法进行治疗效果显著,患儿恢复快,无不良反应,安全性高,值得推广.

  • 黄葵胶囊联合结合雌激素治疗绝经后女性复发性尿路感染疗效观察

    作者:陈静鸳;傅文君

    目的:探讨黄葵胶囊联合结合雌激素(倍美力)治疗绝经后女性复发性尿路感染(RUTI)的疗效.方法:将98例绝经后女性RUTI病例分为观察组与对照组各49例,对照组采用敏感抗生素结合雌激素治疗,治疗组在对照组基础上联用黄葵胶囊治疗,连续服用21d.观察两组治疗前、后血清雌性激素水平变化、临床疗效、复发率等.结果:观察组痊愈率与总有效率均高于对照组(P均<0.01);治疗后观察组E2、FSH、LH比对照组有明显改善(P<0.01).两组治疗前、后症状评分观察组明显低于对照组(P<0.01).随访6个月,复发率观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:黄葵胶囊联合结合雌激素治疗绝经后女性RUTI有明显临床疗效.

  • 喜疗妥联合新鲜芦荟治疗新生儿输液性静脉炎的疗效观察

    作者:魏婷

    目的:观察新生儿输液性静脉炎采用喜疗妥与新鲜芦荟的治疗效果.方法:将我院2012年1月-2014年1月收治的142例输液性静脉炎患儿按随机数字表法分为两组,各71例.其中71例患者作为对照组采用喜疗妥治疗,另71例患者作为观察组在喜疗妥治疗基础上外加新鲜芦荟联合治疗.结果:对照组、观察组总有效率分别为81.69%、97.18%,观察组明显较高(P<0.05);观察组疼痛消退时间、红肿消退时间以及血管弹性恢复时间均明显短于对照组(P<0.05);两组患儿治疗期间均无不良反应发生.结论:新生儿输液性静脉炎采用喜疗妥与新鲜芦荟联合治疗效果显著,明显改善症状,缩短症状消退时间,安全可靠,值得临床应用及推广.

  • 复方聚乙二醇电解质散在治疗肝性脑病中的疗效观察

    作者:严涛;江振;钟金妹;鲍磊;冯秋鹏;都叶;姚敏学

    目的:研究复方聚乙二醇电解质散在肝性脑病(Hepatic encephalopathy,HE)治疗中的疗效.方法:将73例HE患者随机分为乳果糖治疗组(n=24)、大黄治疗组(n=24)以及复方聚乙二醇电解质散治疗组(n=25).所有患者常规行持续低流量吸氧、低蛋白饮食、维持水电解质平衡、保肝等综合治疗.观察患者24h后West Haven分级下降程度、血氨水平及总住院天数的差别.结果:治疗前三组患者基线资料比较无明显差异.治疗24h后复方聚乙二醇电解质散治疗组West Haven分级明显低于其余两组,其疗效与其余两组比较具有显著差异(P<0.05);乳果糖治疗组与复方聚乙二醇电解质散治疗组血氨水平下降较明显,两组间比较无明显差异(P>0.05),上述两种治疗方法降血氨作用优于大黄治疗,比较具有明显差异(P<0.05).复方聚乙二醇电解质散治疗组总住院天数明显少于其余两组(P<0.05).结论:复方聚乙二醇电解质散作为一种治疗HE的新方法,值得临床进一步研究、推广及应用.

  • 丙肝患者外周血铁指标与病毒载量及HA的相关分析

    作者:黄思聪;钱诚杰;嘉红云;康嘉乐;林梅双;吴晓蔓

    目的:探讨丙型肝炎(下称“丙肝”)患者外周血铁指标与病毒载量及血清透明质酸(Hyaluronic acid,HA)之间的关系.方法:对63例丙肝患者行外周血HCV-RNA检测,按病毒载量分为高复制组(n=21)、低复制组(n=18)、病毒清除组(n=24);同时检测20例健康对照者及上述3组患者血清铁蛋白(Serum ferritin,SF)及游离铁(Serum iron,SI),分析组间差异.选取其中26例肝功能异常(ALT>40U/L)的患者样本,分别探讨其SF、SI与HA的相关性,并观察与肝功能正常患者相比,SF和SI的变化.结果:(1)丙肝患者SF和Sl均高于对照组(P<0.05).清除组SF显著高于高复制组(P<0.05)及低复制组(P<0.05),高、低复制组之间SF无统计学差异(P>0.05);SI在3组丙肝患者之间无明显变化(P>0.05).(2)63例丙肝患者中,肝功能异常组(n=26)SI、SF均明显高于肝功能正常组(n=37)(P<0.05).(3)肝功能异常患者血清HA与SF无显著相关性(r=0.192,P=0.349),但与SI存在弱正相关(r=0.373,P=0.061).结论:丙肝患者外周血铁指标明显高于健康人,且可能与肝损伤有关.丙肝患者SI与血清HA弱相关,提示SI也许可作为评估肝功能损伤及纤维化发生风险的指标之一.

  • 中西医结合治疗小儿外感高热的疗效分析

    作者:刘立席;谢安树

    目的:探讨银柴胡丹皮汤加针灸按摩治疗小儿外感高热的临床效果.方法:将66例外感高热患儿随机分成两组,对照组33例口服乙酰氨基酚片和布洛芬;观察组33例在对照组的基础上加用银柴胡丹皮汤及针灸按摩治疗.结果:观察组21例患儿降热效果显著,10例效果良好,2例无效;对照组13例患儿降热效果显著,14例效果良好,6例无效.观察组患儿的总治疗效果明显优于对照组(P<0.05).观察组患儿治疗后各时间点的体温均明显低于对照组(P<0.05),观察组各时间点体温改善亦明显优于对照组(P<0.05).结论:银柴胡丹皮汤加针灸按摩治疗治疗小儿外感高热的退热降温效果快而持久,且降低的体温不易反弹.

  • 注射抗菌药物说明书中关于儿童用药情况调查

    作者:陶赛群;张娟;郭晓平;邵寅;焦菲

    目的:了解注射用抗菌药物说明书中关于儿童用药的具体情况.方法:对我院住院西药房的50份注射用抗菌药物说明书中有关儿童用药的具体情况进行调查和分析.结果:存在以下问题:剂量标注与儿童用药项的说明相互矛盾、儿童给药剂量不合理、缺乏儿童用药的药代动力学和有关疗程的研究数据、国产药品说明书中关于儿童滴注速度的标注率远低于进口药品.结论:加强儿童用药的临床实验研究,规范和完善说明书中儿童用药的具体内容.

  • 高低频探头联合诊断阑尾炎的应用价值

    作者:孙艳春

    目的:探讨超声高低频探头配合应用诊断阑尾炎价值.方法:对132例阑尾炎患者,采用飞利浦公司LD11及德国西门子公司ACUSON X300彩超诊断仪,线阵高频为10.0MHz,低频凸阵探头频率为3.5MHz,使用高低频探头配合应用诊断分析方法.结果:132例患者中,急性单纯性阑尾炎64例,其中低频探头诊断率22%,高低频探头联合诊断率100%;急性化脓性阑尾炎35例,其中用低频超声诊断率42%,高低频探头联合诊断率89%;坏疽性阑尾炎及穿孔性阑尾炎23例,其中低频超声诊断率78%,高低频探头配合诊断率96%;慢性阑尾炎6例,其中低频探头诊断率25%,高低频探头诊断率100%;非阑尾炎4例.结论:高低频探头配合应用超声诊断阑尾炎可以起到优劣互补作用,可提高阑尾炎分型及诊断率.

  • 硫化氢对人卵巢癌细胞SKOV3细胞增殖的影响

    作者:吕锡芳;陈志刚;何雄伟

    目的:探讨不同浓度NaHS(硫化氢供体)对人卵巢癌SKOV3细胞增殖的影响.方法:体外培养人卵巢癌SK-OV3细胞,分为正常对照组、NaHS(25μmol/L)组、NaHS(50μmol/L)组、NaHS(75μmol/L)组、NaHS(100μmol/L)组,采用MTT法检测各组干预48h后SKOV3细胞增殖情况,流式细胞术检测各组干预48h后SKOV3细胞周期分布情况.结果:与正常对照组比较,NaHS(25μmol/L)组、NaHS(50μmol/L)组、NaHS(75μmol/L)组、NaHS(100μmol/L)组SKOV3细胞抑制率均显著增加,G0/G1期细胞均显著增加,S期细胞均显著减少,细胞增殖指数均明显降低;与NaHS(25μmol/L)组比较,NaHS(50μmol/L)组、NaHS(75μmol/L)组、NaHS(100μmol/L)组SKOV3细胞抑制率均显著增加,G0/G1期细胞均显著增加,S期细胞均显著减少,细胞增殖指数均明显降低;与NaHS(50μmol/L)组比较,NaHS(75μmol/L)组、NaHS(100μmol/L)组SKOV3细胞抑制率均明显降低,G0/G1期细胞均明显减少,S期细胞均明显增加,细胞增殖指数均明显降低;而NaHS(75μmol/L)组在细胞抑制率、G0/G1期细胞比例、S期细胞比例、细胞增殖指数等方面与NaHS(100μmol/L)组无明显差异.结论:硫化氢可抑制人卵巢癌SKOV3细胞的增殖,并呈明显浓度依赖性.

  • 万古霉素对MRSA感染的呼吸机相关性肺炎患者肾功能的影响

    作者:刘艳萍;董伟;段崇浩;刘丽;杨逢永;亓永杰

    目的:观察呼吸机相关性肺炎患者使用万古霉素治疗时肾功能变化情况.方法:32例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的呼吸机相关性肺炎患者,给予万古霉素治疗,动态监测肾功能变化,利用高效液相色谱法进行万古霉素谷浓度、峰浓度测定.根据有无出现肾毒性分为肾功能正常组(A组)、肾毒性组(B组),比较两组患者在年龄、APACHEⅡ评分、临床疗效及万古霉素血药浓度方面的差异.结果:15例(46.88%)患者出现肾损害,两组年龄、临床有效率、万古霉素谷浓度、峰浓度比较无统计学意义,A组APACHEⅡ评分低于B组.结论:危重患者使用万古霉素治疗时发生肾毒性的风险偏高,临床中应进行个体化调整剂量治疗.

  • 肺纤维化合并肺气肿与特发性肺纤维化的临床特征比较分析

    作者:陈锋;张磊;唐家璇;韩雪峰;乜庆荣

    目的:探讨肺纤维化合并肺气肿(CPFE)的临床特征,并与特发性肺纤维化(IPF)进行比较.方法:回顾性分析我院2010年1月-2015年12月住院诊断为CPFE及IPF患者47例,其中CPFE组21例,IPF组26例,分析两组的人口学特征、临床表现、肺功能、心脏超声及血气分析等.结果:CPFE组患者病程较IPF组长[59.0(17.5~152.5)个月VS 16.0(9.0~30.0)个月,P=0.001],吸烟指数较IPF组高[(599.00±146.79)年支VS (431.43±139.80)年支,P=0.001],体重指数(BMI)较IPF组低(19.49±3.64)VS(23.04±4.07),P=0.003),两组间性别、年龄无明显差异;临床表现方面,CPFE组咳痰、P2>A2均较IPF组多(P<0.05),IPF组Velcro 啰音较CPFE组多(23/26VS 10/21,P=0.005).肺功能方面,CPFE组FVC%pred、TLC%pred明显高于IPF组(P<0.05),而FEV1/FVC、DLCO% pred则明显低于IPF组(P<0.05);CPFE组合并肺动脉高压(PAH)者12例明显高于IPF组6例(P=0.017),CPFE组PCO2高于IPF组[(48.00±5.61)mmHg VS (39.08±3.34)mmHg,P=0.000],两组间动脉氧分压无明显差异,预后方面,CPFE组中位生存时间为(44.0±8.8)个月,IPF组为(36.0±2.9)个月,两组间无明显差异(P=0.748).结论:与IPF患者相比,CPFE患者病程较长,体重指数偏低,肺容积偏于正常而弥散功能降低更为明显,易合并肺动脉高压,而预后无明显差异.

  • 单硝酸异山梨酯联合舒血宁对稳定型心绞痛患者血液流变学指标的影响

    作者:王智华

    目的:探讨单硝酸异山梨酯联合舒血宁对稳定型心绞痛患者血液流变学的影响.方法:将86例稳定型心绞痛患者按随机数表法分成观察组和对照组,各43例.对照组患者实行常规治疗,观察组患者在此基础上采用单硝酸异山梨酯联合舒血宁治疗.对比两组患者的血液流变学指标及临床疗效.结果:治疗后,观察组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:单硝酸异山梨酯联合舒血宁能有效改善稳定型心绞痛患者的血液流变学指标,提高临床疗效.

  • 超敏C-反应蛋白、降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床价值

    作者:孟晓虹;丁庆学

    目的:探讨超敏C-反应蛋白、降钙素原对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床价值.方法:选取我院120例慢性阻塞性肺疾病患者,根据疾病情况分为急性加重期组64例和临床稳定期组56例,对两组患者的临床诊疗资料进行回归性分析.结果:治疗前,急性加重期组患者的hs-CRP、PCT及WBC水平均显著高于临床稳定期组(P均<0.01),并在治疗后hs-CRP、PCT及WBC水平均显著降低(P均<0.01).急性加重期组患者hs-CRP、PCT阳性诊断率均显著高于临床稳定期组(P均<0.01).结论:hs-CRP、PCT及WBC联合检测能够提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床诊断率,并为患者的临床治疗及预后评估提供辅助指导,具有重要的临床应用价值.

  • 多层螺旋CT在早期肺癌诊断中的应用价值对比分析

    作者:王颖

    目的:探讨多层螺旋CT诊断早期肺癌的价值.方法:选择94例早期肺癌患者,比较多层螺旋CT诊断与病理检查结果.结果:多层螺旋CT诊断早期肺癌者89例,诊断准确率为94.68%,与病理检查结果差异无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT诊断周围型肺癌与中央型肺癌准确率差异有统计学意义(P<0.05).结论;多层螺旋CT诊断早期肺癌中有良好的临床价值,但诊断中央型肺癌准确率较差,临床中应综合多种方法以提高诊断成功率.

  • 血清CA199、CA242及CEA联合检测对于胰腺癌早期诊断的临床价值分析

    作者:王巧刚;陈黎亚;张巧红

    目的:分析并探讨CA199、CA242及CEA联合检测对于早期诊断胰腺癌的临床价值.方法:选取胰腺癌患者80例作为胰腺癌组,同期选取胰腺良性患者和健康体检者各80例作为胰腺良性组和对照组,通过电化学发光法检测各组血清中的CA199、CA242及CEA水平.结果:胰腺癌组血清CA199、CA242及CEA水平值均高于胰腺良性组和对照组,其差异均具有统计学意义(P均<0.05);CA199、CA242及CEA三项联合检测值与单项检测结果比较,联合检测有更好的特异度和敏感度.结论:CA199、CA242及CEA均是诊断胰腺癌的有效肿瘤标记物,联合检测能有效提高灵敏度和特异度,对于胰腺癌的早期诊断具有重要的临床价值.

  • 外周血WBC、CRP及血糖在手足口病重症病例早期识别中的价值

    作者:汪华杰;丁芳英;徐良全;宋秀莲;徐贞刚;章静静

    目的:探讨外周血WBC、CRP及血糖在手足口病重症病例早期识别中的价值.方法:选取我院收治的180例手足口病患儿,普通轻症患儿90例,编为1号组,重症患儿90例,为2号组.分别对两组患儿的一般资料和外周血WBC、CRP及血糖指标的检查结果进行回顾性分析.对比分析两组患儿以上三项检查的阳性率以及对早期识别重症病例的作用.结果:1号轻症组外周血WBC、CRP及血糖阳性率分别为18.89%、25.56%、11.22%,2号重症组外周血WBC、CRP及血糖阳性率分别为75.56%、74.44%、51.11%,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:外周血WBC、CRP及血糖在早期识别手足口病重症病例中作用明确,有效提高了重症病例的检出率,对于临床治疗的开展有积极的作用.

  • 一起饮用水污染致感染性腹泻病原学检测分析

    作者:李海余;唐丽群;田祖建

    目的:通过实验室检测分析感染性腹泻疫情的病原体.方法:依据WS 289-2008《霍乱诊断标准》、2013年食源性致病菌监测工作手册、致泻大肠埃希氏菌检验标准操作程序、GB 4789.4-2010《食品微生物学检验沙门氏菌检验》、GB 4789.5-2012《食品微生物学检验志贺氏菌检验》、GB/T5750.12-2006《生活饮用水标准检验方法微生物指标》规定的方法进行检测.结果:饮用水微生物指标结果超过了GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》规定的限值,从患者大便标本和饮用水标本中分离出福氏2a型志贺氏菌.结论:此次感染性腹泻疫情是由福氏志贺氏菌污染饮用水引起的.

  • 肠化胃腺上皮中claudin-23的表达及意义

    作者:陈奕昭;吴春林

    目的:探讨claudin-23表达与胃腺上皮肠化生的关系.方法:采用免疫组化SP法检测claudin-23蛋白在正常胃腺上皮和肠化胃腺上皮中的表达.结果:与正常胃黏膜腺上皮相比,肠化胃腺上皮claudin-23更多表达于细胞膜.结论:claudin-23表达参与胃腺上皮肠化的发生.

  • MRI与CT对颅内肿瘤的诊断价值分析

    作者:鲁国卫

    目的:对比分析MRI与CT对颅内肿瘤的诊断价值.方法:回顾性分析2011年8月-2015年12月本院术后病理证实为颅内恶性肿瘤的患者资料,比较CT和MRI检查颅内恶性肿瘤的检出率和诊断的正确率.结果:87例患者病理结果显示均为颅脑恶性肿瘤,CT检查颅内肿瘤的检出率为88.51%,诊断正确率为73.56%;MRI检查的检出率为100.00%,诊断正确率为100.00%,两者比较,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论:CT和MRI对于颅内恶性肿瘤的诊断均有较高的价值,但是MRI对于颅内肿瘤的检出率和诊断正确率要高于CT,且能准确定位与诊断,具有较高的实践意义,值得进一步在临床上推广应用.

  • 异位妊娠根治性手术21d后再次发现腹腔妊娠1例

    作者:吴丽娜;李素文;李海丽;丁晴

    1 临床资料患者28岁,孕2产1,主因异位妊娠,根治性手术21d后持续性下腹痛半天加重2h于2015年9月15日19:00急诊入院.患者于21d前因停经55d,下腹间断性腹痛3d,以宫外孕收入院,当时B超提示:子宫正常大小,内膜厚约0.8cm,子宫后方液性暗区深约3.5cm,于右侧卵巢旁可见范围4.3cm×2.3cm团块,内部可见囊性回声直径约1.5cm,考虑右侧附件区包块——宫外孕.血HCG值25 324.5mIU/ml,患者及家属要求手术治疗,故于2015年8月24日在全麻下行腹腔镜探查术,术中证实为右侧输卵管壶腹部妊娠,伞端有少许活动性出血,未破裂型,子宫及左附件、右侧卵巢未见异常.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊疗进展

    作者:韩秀娟

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种与睡眠有关的周期性的以上呼吸道完全或部分地阻塞为特点的严重呼吸系统疾病.曾一度被忽视,现在发病率越来越高,是高血压、心血管疾病的重要危险因素,可导致呼吸循环系统功能紊乱,甚至猝死.病理基础是上呼吸道狭窄,尤其是鼻咽部病变常见,肥胖也是重要的发病因素之一.主要症状有白天嗜睡、夜间打鼾和呼吸暂停等,对机体相关器官系统损害多样,包括高血压、冠状动脉血流减少、各种类型的心律失常、骨代谢异常、中枢神经系统损伤、糖尿病、代谢综合征等.多导睡眠图(PSG)测试有助于诊断和量化疾病的严重程度,而耳鼻喉和口腔检查有助于病因诊断.治疗主要是经鼻持续气道正压通气(CPAP)为首选,呼吸道局部解剖或发育异常的行手术治疗.

  • 盐酸氢吗啡酮的临床研究进展

    作者:罗冠贤

    临床中盐酸氢吗啡酮属于一种强效的阿片类镇痛药物,其主要由半合成的阿片类药物组成,服用盐酸氢吗啡酮药物后,可通过对中枢神经系统产生一定的刺激,从而起到镇痛的作用.吗啡已经成为阿片类药物的主要代表之一,并在癌性疼痛镇痛及术后镇痛临床中得到广泛的应用.对于盐酸氢吗啡酮而言,在化学结构方面的变化,使其应用于临床镇痛效果显著优于吗啡,本研究对盐酸氢吗啡酮的实验研究及其在各个领域的应用情况作一综述.

  • 变应性鼻炎发病机制研究进展

    作者:田春会

    本文以变应性鼻炎发病机制临床研究进展为题目展开相关讨论.首先对其进行了简要概述,主要从AR致敏原的研究、参与AR的细胞及其生物学特性及介质、趋化因子及其受体、抗体几方面展开具体说明,通过对变应性鼻炎相关研究进展的回顾性分析,总结、探讨其发病机制.希望通过本文初步论述可以引起更多的关注与交流,同时希望为该方面的研究提供一些有用的信息.

  • 纯母乳喂养婴儿的缺铁问题研究进展

    作者:冯文娟

    母乳是婴儿天然的佳食物,而缺铁是纯母乳喂养婴儿的常见营养问题之一.纯母乳喂养超过4个月是婴儿缺铁的重要危险因素.新研究提示,纯母乳喂养的婴儿应适当添加含铁辅食,让营养搭配更均衡,以防治缺铁问题的发生,促进婴儿预后健康.故本文通过对近年来国内外婴儿缺铁相关文献进行归纳分析,试图从流行病学、缺铁问题、诊断与防治等方面进行综述分析,以探讨纯母乳喂养婴儿缺铁问题的研究进展.

    关键词: 纯母乳 喂养 婴儿 缺铁
  • 尘肺的影像学诊断研究进展

    作者:梁崟

    长期粉尘接触史是尘肺的致病因素,影像学检查是其诊断和病情评估的重要方法.通过对文献资料的综合分析,对高千伏X线胸片、计算机X射线摄影(Computed radiography,CR)、数字化X射线摄影(Direct Digital Radio-graphy,DR)、X线计算机断层扫描成像(CT)以及核磁共振(MRI)的技术特点,对尘肺病变的显示优势、不足进行分析,探讨尘肺影像诊断方法的选择及优缺点.

  • 全科医生转岗培训学员对临终关怀的认知、态度和意向的调查分析

    作者:郑晓华;张俊敏;陈海陆;黄泽涵

    目的:了解全科医生转岗培训学员对临终关怀的认知、态度和意向,帮助指导全科医生更好地进行临终关怀服务,为承担培训的院校和医院在制定临终关怀课程的教学安排和临床实习方面提供参考.方法:采用方便取样的方法对广东省全科医生转岗培训的第三、四期的学员进行关于临终关怀的认知、态度和意向的问卷调查.结果:全科医生转岗培训学员对临终关怀的知晓准确率平均为68.4%,其中临终关怀内容知晓准确率为5.3%;对临终关怀的态度和行为平均得分为(2.285±0.685)分.已经完成培训和正在培训的学员的临终关怀知晓率存在区别(Z=-4.008,P<0.001).结论:全科医生转岗培训学员的临终关怀知晓情况较好,对临终关怀的态度和行为的得分较高,但对临终关怀的内容缺乏深入了解,而且两期培训学员对临终关怀的知晓存在差异,建议加强全科医生培训中临终关怀教育的教学效果评价,改进教学方法,切实提高学员进行临终关怀的能力,真正为临终患者及家属提供帮助.

  • 标准化病人在临床医学专业学生沟通能力评价的应用研究

    作者:王凤华;石统昆;谢宏;王敏

    医学生医患沟通能力评价一直是教学中的难点.本文从课堂口试到毕业生多站式考试中进行了标准化病人参与学生沟通能力评价的探索性分析.实践结果表明,标准化病人对医学生沟通能力评价增加了实践能力的评定比例,得到学生的广泛认可.

  • 以护理应用为宗旨的高职生物化学教学内容改革

    作者:苏玉环;刘广斌;岳健

    采用自制调查表对我院护理专业正在医院实习的学生进行问卷调查.根据调查结果,结合护士执业资格考试大纲,对生物化学教学内容进行改革.通过优化教学内容,突出临床护理应用,运用多种教学方法,利用网络教学平台等措施,期望可以打破教与学的瓶颈,进一步提高护理专业生物化学教学效果.

  • 多模式方法提高神经病学临床思维能力的探索

    作者:乔晋;杨剑波;康丽

    随着社会进步和人口老龄化的到来,脑血管疾病和神经变性疾病等神经系统疾病给社会和家庭带来沉重负担.加强神经病学教学和培养优秀的神经病学临床专业人才具有重要现实意义.神经病学是一门学生普遍感到难学而又非常重要的临床学科,在神经病学教学中应当运用多种教学模式和哲学思维观的方法注重学生临床思维能力培养,培养学生主动思考、分析和解决临床实际问题的能力,以提高神经病学临床教学质量.

  • 芜湖市民遗体(器官)捐献意愿与影响因素的调查分析

    作者:张弛;朱晓冉;程少文;程晨;汪磊;李怀斌

    目的:了解芜湖市民遗体(器官)捐献的意愿与影响因素,讨论研究相应对策,加强相关知识宣传.方法:采用随机整群抽样法,选取芜湖市不同地域的600名人群为观察对象,应用自制调查表进行问卷调查.结果:芜湖市民遗体(器官)捐献意愿率为56.55%.结论:芜湖市公民捐献意愿较以往调查明显升高,影响捐献主要因素为中国传统文化和观念,其次是不了解遗体捐献程序和法规制度、对接收单位不太信任等,因此相关部门应加大对遗体(器官)捐献的宣传力度及提高公众可信度.

  • 早期综合康复治疗介入对肱骨外科颈骨折愈合疗效观察

    作者:周琼

    目的:探讨分析早期综合康复治疗介入在对肱骨外科颈骨折愈合中的应用情况,观察其临床疗效.方法:选取2014年6月-2015年8月在我院外科进行住院治疗的肱骨外科颈骨折患者44例,随机分为研究组和对照组,每组22例,对照组按照常规方案治疗,研究组在早期即采取综合康复治疗,观察记录两组临床疗效.结果:研究组的总有效率为100%,高于对照组的90.91%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后康复治疗开始时间平均为(3.66±1.13)d,对比对照组的(6.02±1.96)d显著提前,研究组NEER评分也高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在早期对肱骨外科颈骨折患者进行康复综合治疗能提高治疗有效率,并有效帮助NEER评分改善,其疗效安全可靠,得在临床大力推广.

  • 个性化心理护理干预对产后抑郁患者精神状态及生活质量的影响

    作者:林婷婷

    目的:探讨个性化心理护理干预对产后抑郁患者精神状态及生活质量的影响.方法:选取天津市北辰区普东街社区卫生服务中心分娩的孕妇64例作为观察对象.所有患者均经SDS抑郁自评量表产前评估存在抑郁倾向者,采用随机数表法分为观察组(n=32)与对照组(n=32),对照组孕妇接受基础护理,观察组行个性化护理,比较两组患者干预前及干预后SDS自评量表及爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)结果,并统计两组患者干预后生活质量及护理满意度.结果:观察组患者抑郁改善明显高于对照组,P<0.05;观察组患者干预后生活质量、护理满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理对抑郁倾向产妇可显著改善精神状态,降低产后抑郁发病率,并对改善患者生活质量及护理满意度具有重要作用.

  • 支持性心理护理对酒精所致精神障碍患者社会功能康复的影响

    作者:磨丽莉;周芳珍;陈静;潘巧淑

    目的:探讨支持性心理护理对酒精所致精神障碍患者社会功能康复的影响.方法:将90例酒精所致精神障碍患者随机分为研究组和对照组各45例,两组均接受抗精神病药物治疗和精神科常规护理,研究组联合支持性心理护理.采用简明精神病量表(BPRS)、护士用住院精神病人观察量表(NOSIE-30)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)评定.护理干预8周.结果:在8周末,研究组的BPRS总分的减少、NOSIE总分和SSPI总分的增加均比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.01).研究组的疗效、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(Z=2.231,P=0.026;Z=-2.176,P=0.030).结论:支持性心理护理对酒精所致精神障碍患者的疗效、社会功能的恢复和护理满意度均优于常规护理.

  • 社区健康教育在改善流动人口儿童计划免疫中的效果观察

    作者:魏士和

    目的:探讨在流动儿童计划免疫中实施健康教育的干预效果.方法:随机选择本市行健康教育小区的150例1~6周岁流动儿童及其家长,对流动人口聚集小区进行4个月健康教育,观察干预效果.结果:实施健康教育后,计划免疫相关知识知晓率明显提高,较干预前差异具有统计学意义(P<0.05),同时与干预前比较,干预后的五苗接种率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在流动儿童计划免疫工作中实施健康教育,可有效提高流动儿童监护人的相关知识知晓率,提高疫苗接种率,值得推广.

  • 认知行为治疗对精神分裂症患者自我效能感及生活质量的影响

    作者:崔明伟;张小波

    目的:探讨认知行为干预疗法在提高精神分裂症患者自我效能感及生活质量方面的价值.方法:选择2014年1月-2015年12月来我院治疗精神分裂症的患者117例,随机分为对照组和观察组,其中对照组给予常规阿立哌唑治疗,观察组在对照组基础上另进行以认知行为为主的综合心理干预治疗,用一般自我效能感量表(GSES)和生活质量量表(SQLS)对患者人院时和入院后6个月进行评价.结果:治疗后,两组患者SQLS评分都明显降低(P<0.05),两组患者相比,观察组明显较低(P<0.05).观察组患者治疗后GSES评分较治疗前明显升高(P<0.05),与对照组相比差异明显(P<0.05).结论:以认知行为为主的综合心理干预能够有效提高患者的自我效能感和生活质量,值得在临床推广.

医学理论与实践分期目录
期数
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2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
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