医学理论与实践杂志
The Journal of Medical Theory and Practice 의학리론여실천
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 河北省预防医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-7585
- 国内刊号： 13-1122/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脾多肽联合化疗治疗乳腺癌对外周血T淋巴细胞亚群.毒副反应及生活质量的影响
目的:观察脾多肽联合化疗治疗乳腺癌对外周血T淋巴细胞亚群.毒副反应及生活质量的影响.方法:选取2015年5月-2017年5月在我院接受根治术治疗的108例乳腺癌患者临床资料,按治疗方案不同分2组,各54例,对照组辅助化疗治疗,观察组在其基础上予脾多肽治疗,比较组间毒副反应及生活质量.结果:观察组治疗后CD3+.CD4+及CD4/CD8.NK细胞含量均比对照组高,CD8+细胞含量比对照组低(P<0.01);观察组治疗后低白细胞血症.低血小板血症.贫血.肝功能损害.腹泻.神经毒性均比对照组少(P<0.05);观察组治疗后躯体功能.情感功能.精神状态.总体健康评分均比对照组优(P<0.01).结论:脾多肽联合化疗治疗乳腺癌可有效提高机体免疫功能,减少毒副反应,改善患者生活质量.
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替莫唑胺联合全脑放疗对脑转移肿瘤的疗效及安全性分析
目的:探讨和分析替莫唑胺联合全脑放疗对脑转移肿瘤的疗效及安全性.方法:选择2012年1月-2016年12月在我院治疗的56例脑转移肿瘤患者当作观察对象,遵循患者的入院顺序分甲组和乙组,每组28例.所有患者均行全脑放疗,而甲组患者加用替莫唑胺化疗,评价两组患者的近期疗效.不良反应以及生存时间.结果:乙组患者近期疗效(75.0%)低于甲组(96.43%),差异具有统计学意义(χ2=5.250,P=0.022).乙组患者不良反应的总发生率(46.43%)大于甲组(42.86%),但差异无统计学意义(χ2=0.072,P=0.788).乙组患者的中位生存时间[(9.32±1.76)个月]短于甲组[(13.55±1.52)个月],差异具有统计学意义(t=9.625,P=0.000).乙组患者的无进展生存时间[(9.03±2.08)个月]短于甲组[(12.28±2.59)个月],差异具有统计学意义(t=5.177,P=0.000).结论:在脑转移肿瘤患者中,通过替莫唑胺化疗与全脑放疗进行联合治疗的近期疗效确切,患者生存时间得到延长,并且具有一定的安全性,应推广使用.
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糖尿病患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的治疗效果观察
目的:探讨糖尿病患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的临床疗效.方法:选取在我院行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的患者100例,根据有无合并糖尿病分为两组,其中糖尿病组50例(71眼),非糖尿病组50例(65眼),于术后7d.1个月.3个月进行随访,比较两组术后并发症及佳矫正视力(BCVA)改善情况.结果:与术前比较,两组患者术后BCVA明显提高,随访3个月后发现糖尿病组BCVA明显低于非糖尿病组(P<0.05);两组患者手术顺利,在并发症上糖尿病组患者术后角膜水肿和黄斑囊样水肿发生率比非糖尿病组高(P<0.05).结论:糖尿病合并白内障患者行超声乳化白内障联合人工晶体植入术后黄斑水肿发生率明显高于非糖尿病组,是影响视力恢复的因素之一.精细手术操作.合理控制血糖是降低术后相关并发症的重要措施.
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小剂量泼尼松联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床疗效及安全性分析
目的:探讨分析小剂量泼尼松联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床疗效及安全性.方法:选取50例类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予小剂量泼尼松联合甲氨蝶呤治疗,对照组患者仅给予甲氨蝶呤治疗,比较两组患者临床疗效.关节压痛指数.关节肿胀指数.晨僵.VAS评分.ESR.DAS评分.Sharp评分.HAQ评分及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组患者ACR20.ACR50.ACR70的有效率均显著高于对照组,观察组患者关节压痛指数.关节肿胀指数.晨僵.VAS评分.ESR.DAS评分.Sharp评分.HAQ评分改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量泼尼松联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎能够显著提高临床疗效,改善患者的临床症状,治疗过程中未增加不良反应发生率,安全性高,值得推广.
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维持性血液透析患者并心动过缓的临床因素分析
目的:了解维持性血液透析患者并发心动过缓的常见因素.方法:把心动过缓的血液透析患者,在开始血液透析前进行床边心电图检查,抽静脉血检测血清钾等;透析过程进行心电监护,观察患者心动过缓的类型.心率次数.血清钾的数值.临床症状.药物治疗的情况.结果:维持性血液透析患者并发心动过缓常见因素有:高钾血症.药物过量和中毒.代谢低下等.结论:及早干预诱发心动过缓的常见因素,可减少严重心动过缓的发生.
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前列地尔联合神经节苷脂钠治疗外伤性眼底缺血性病变疗效观察
目的:探讨前列地尔联合神经节苷脂钠对外伤性眼底缺血性病变的疗效.方法:选取外伤性眼底缺血性病变患者122例,按照随机数字表法,分为对照组(n=61)和观察组(n=61).对照组采用前列地尔联合维生素B1.维生素B2进行治疗,观察组采用前列地尔联合神经节苷脂钠进行治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组临床治疗总有效率为93.44%,明显高于对照组的63.93%(P<0.05);对照组发生1例皮疹,1例头晕,3例发热,1例恶心.呕吐,观察组发生2例皮疹,1例头晕,2例发热,两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:前列地尔联合神经节苷脂钠对外伤性眼底缺血性病变疗效显著,安全性高,值得临床参考借鉴.
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92例脑梗死患者不同时间窗应用头针结合高压氧治疗康复效果观察
目的:探讨内科基础治疗基础上在不同时间窗应用头针结合高压氧治疗脑梗死康复效果的差异.方法:选择2014年5月-2016年5月我院92例脑梗死患者按随机数字表法分为2组:早期治疗组(n=48),在发病后12~36h内在内科常规治疗的基础上开始头针与高压氧治疗;晚期治疗组(n=44),在发病后第7天(168~192h)在内科常规治疗的基础上开始应用头针结合高压氧治疗,盲法对2组患者治疗前.后行神经功能缺损评分和Barthel指数(BI)进行日常生活能力(ADL)评分,探讨不同时间窗治疗脑梗死患者的疗效.结果:治疗30d后,早期组神经功能缺损评分显著低于晚期组,ADL能力评分显著高于晚期组(均P<0.05),临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在内科常规治疗的基础上在发病12~36h内,对脑梗死患者行头针结合高压氧治疗,能够有效恢复神经功能,改善患者病情,提升患者预后效果,值得在临床中进行推广.
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全腔镜下甲状腺次全切除术对分化型甲状腺癌早期患者术中切口长度及术后并发症发生率的影响
目的:探讨全腔镜下甲状腺次全切除术对分化型甲状腺癌早期患者术中切口长度及术后并发症发生率的影响.方法:选取2015年6月-2017年2月我院98例分化型甲状腺癌早期患者,以随机数字表法分为两组,各49例.对照组给予开放甲状腺次全切除术治疗,观察组予以全腔镜下甲状腺次全切除术治疗.对比两组手术情况.临床疗效及并发症发生率.结果:观察组术中出血量.术后引流量少于对照组,且住院时间.切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(89.80%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.08%)低于对照组(20.41%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:全腔镜下甲状腺次全切除术治疗早期分化型甲状腺癌效果显著,可减少术中出血量及术后引流量,能缩短住院时间,切口长度小,值得推广.
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左卡尼汀对维持性血液透析患者MDA、SOD及心脏功能的影响
目的:探讨左卡尼汀对维持性血液透析患者丙二醛(MDA).超氧化物歧化酶(SOD).超敏C反应蛋白(Hs-CRP)及心脏功能的影响.方法:将2016年6月-2017年4月因尿毒症行维持性血液透析的80例患者纳入研究并随机分组,对照组40例采用常规治疗,观察组40例在对照组基础上联合左卡尼汀治疗,治疗3个月后比较两组疗效差异.结果:治疗后,对照组患者MDA.Hs-CRP.SOD.左室射血分数(LVEF).心排血量(CO)等指标均无明显变化(P>0.05);而观察组MDA.Hs-CRP低于对照组,SOD.LVEF.CO则更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于维持性血液透析患者应用左卡尼汀可有效改善炎症反应,调节氧化应激指标,促进心功能恢复,值得推广.
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超声引导高位肌间沟一点阻滞法在锁骨内固定手术中的应用
目的:探讨超声引导高位肌间沟一点阻滞法在锁骨骨折内固定手术中的麻醉效果.方法:30例择期锁骨骨折内固定患者随机分入超声引导高位肌间沟一点神经阻滞组(A组,n=15)和解剖定位臂丛联合颈丛阻滞组(B组,n=15).比较两组患者一般资料.两种麻醉方案操作时间及患者阻滞后10.20和30min和手术切皮.骨性操作.手术缝皮时VAS评分,麻醉效果及不良反应.结果:两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).A组操作时间显著短于B组(P<0.01);A组麻醉后各时间点VAS评分均低于B组(P<0.01);A组麻醉效果优于B组(P<0.05);A组术中辅助用药显著少于B组(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声引导高位肌间沟一点阻滞法用于锁骨骨折内固定手术安全.有效.
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分析麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎的临床效果
目的:探讨麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法:选择我院于2016年6月-2017年6月间收治的68例过敏性鼻炎患者,通过电脑随机分组的方式分为两组,每组34例,常规组应用西药治疗,研究组应用麻黄附子细辛汤治疗,统计分析两组患者临床治疗效果以及不良反应发生率.结果:治疗后,研究组总有效率高于常规组(91.18%VS 73.53%),且不良反应发生率低于常规组(2.94%VS 20.59%),组间结果对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论:采用麻黄附子细辛汤治疗过敏性鼻炎,疗效确切,不良反应少,有效且安全,值得临床重视.
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腹腔镜治疗高龄急性结石性胆囊炎48例临床分析
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗高龄急性结石性胆囊炎的临床效果.方法:2009年10月-2016年12月我院对48例75岁以上高龄急性结石性胆囊炎患者行LC治疗,观察其治疗效果.结果:本组48例中3例中转开腹,其余45例均实施了LC手术.发生术后并发症2例.结论:对高龄急性结石性胆囊炎患者,严格掌握手术适应证,把握手术时机,行LC治疗安全可行.
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基层医院急性心肌梗死静脉溶栓治疗效果观察
目的:探讨与分析基层医院急性心肌梗死静脉溶栓治疗方法以及临床疗效.方法:选取2013年11月-2014年11月在我院接受溶栓治疗的心肌梗死患者36例(观察组),同期选择仅接受常规治疗的心肌梗死患者36例(对照组),回顾性分析两组治疗效果及临床总有效率.结果:观察组临床总有效率为97.22%,对照组为83.33%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上,静脉溶栓治疗可在急性心肌梗死治疗中应用与推广.
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超声引导下臂丛神经阻滞麻醉用于上肢手术的临床观察
目的:探讨超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术患者中的麻醉效果.方法:选择70例拟行上肢手术的患者,根据麻醉方式的不同,分为对照组和观察组,各35例.观察组在超声引导定位下行臂丛神经阻滞麻醉穿刺定位,对照组实施传统解剖定位下臂丛神经阻滞麻醉,两组局麻药均为0.375%盐酸罗哌卡因+2%盐酸利多卡因混合液.比较两组麻醉完成时间.起效时间.持续时间及并发症.观察麻醉后的尺动脉血流动力学指标,评价麻醉效果.结果:观察组阻滞起效时间.麻醉完成时间均较对照组短,麻醉持续时间明显延长(P<0.05).对照组麻醉后发生并发症6例,观察组无并发症发生(P<0.05).对照组神经阻滞效果Ⅰ级18例,Ⅱ级17例;观察组Ⅰ级33例,Ⅱ级2例,观察组阻滞效果更完善(P<0.05).与对照组比较,观察组舒张末期速度.血流量均显著提高,搏动指数.阻力指数均明显降低(P<0.05);收缩期峰速度方面两组的差异不大,无统计学意义(P>0.05).结论:超声定位臂丛神经阻滞麻醉使穿刺点.路径.穿刺深度.目标神经部位更精确,直视下及时完成麻醉效果的反馈与纠正,保障局麻药均匀扩散至神经丛,感觉神经阻滞起效时间更迅速,阻滞尺神经更完全,麻醉并发症少,镇痛效果更确切,成功率更高,具有较高的安全性和有效性,为上肢手术实施臂丛神经阻滞提供有利的影像学支持,值得进一步推广.
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术前化疗期间康复锻炼对骨肉瘤患者术后恢复的影响
目的:探索术前锻炼对青少年骨肉瘤患者膝关节置换术后肢体功能及心理状态的影响.方法:将在我院接受治疗的61例骨肉瘤患者作为研究对象,其中实验组31例患者在接受骨肉瘤术前化疗期间进行系统性的术前锻炼,对照组30例患者在术前化疗期间只接受一般性常规指导,不进行术前锻炼.利用世界骨与软组织肿瘤协会MSTS 93评分对患者的肢体功能进行评价,采用少儿心理健康量表(M HS-CA)评估患者的心理状态,另外还对两组患者的患侧下肢肌力(抬腿肌力和屈膝肌力)及膝关节活动范围进行比较.结果:在术前化疗结束.术后1个月以及6个月3个评估时间点上,实验组患者MSTS 93肢体功能评分及M HS-CA心理评分均优于对照组患者(P<0.05).术后1个月以及术后6个月,实验组患者患侧下肢直腿抬高肢体肌力要优于对照组患者(P<0.05),两组患者屈膝肌力差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月实验组患者膝关节活动范围明显优于对照组患者(P<0.05),术后6个月两组患者膝关节活动范围差异无统计学意义(P>0.05).结论:在术前化疗期间指导患者进行康复锻炼,可以促进骨肉瘤患者术后肢体功能恢复,也有助于患者重塑健康的心理状态.
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经肛肠梗阻导管联合肠内营养在结直肠癌并发急性肠梗阻治疗中的意义研究
目的:探讨经肛肠梗阻导管在结直肠癌并发急性肠梗阻治疗中的应用,并联合肠内营养后对于结直肠癌根治术的临床意义.方法:回顾性分析我院收治的结直肠癌并急性肠梗阻患者72例,按照治疗方法分为观察组和对照组.观察组经肛置入肠梗阻导管后进行胃肠减压和5~7d的肠道灌洗,肠梗阻解除后行肠内营养直至术前12h;对照组入院后即行Ⅰ期结直肠癌根治术并肠道吻合手术.比较两组患者的手术时间.术中失血量及术后恢复时间.住院时间.术后并发症及手术前后的营养指标.结果:观察组患者的平均手术时间.术中失血量及术后首次排气时间.排便时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但总住院时间高于对照组;观察组术后并发症发生率为7.89%,低于对照组的32.35%;观察组术后1周的营养指标血红蛋白.血清总蛋白.血清白蛋白及前白蛋白均高于对照组(P<0.05),且相对于术前差异无统计学意义(P>0.05).结论:经肛肠梗阻导管联合肠内营养可以降低结直肠癌并发急性肠梗阻治疗中的并发症发生率,改善营养状态,具有积极的临床意义.
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加长柄半髋关节置换术对高龄股骨转子间骨折的疗效观察
目的:观察加长柄半髋关节置换术对高龄股骨转子间骨折的疗效.方法:将98例高龄股骨转子间骨折患者随机分成观察组和对照组,各49例.对照组患者采用动力髋螺钉内固定术治疗,观察组患者采用加长柄半髋关节置换术治疗.对比两组患者的骨折愈合时间.日常生活活动能力.髋关节功能及并发症情况.结果:治疗后,观察组患者的骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.01);观察组患者的日常生活活动能力得分显著高于对照组(P<0.01);观察组患者的髋关节功能优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:加长柄半髋关节置换术能有效提高高龄股骨转子间骨折患者的疗效,并降低并发症发生率.
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复方延胡索汤剂联合美托洛尔治疗缺血性心律失常的疗效及对患者不良心脏事件的影响
目的:研究分析复方延胡索汤剂联合美托洛尔治疗老年缺血性室性心律失常的效果,为临床治疗提供参考.方法:选取我院2013年11月-2015年3月收治的60例老年缺血性室性心律失常患者为研究对象,依照数字随机法分为对照组和观察组,各30例.对照组应用美托洛尔口服治疗,观察组应用美托洛尔+复方延胡索汤剂联合口服治疗,疗程2周.评价两组室性早搏疗效,并观察治疗前.后两组心率变异性指标.中医证候积分情况及不良事件发生情况.结果:经过2周治疗,观察组室性早搏疗效为86.67%,高于对照组的76.67%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者心率24h RR间期标准差和三角指数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者24hRR间期标准差差值和三角指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗,观察组患者中医证候总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间未发生肝肾功能异常及心脏不良事件,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在缺血性心律失常患者中应用复方延胡索汤剂与美托洛尔联合治疗疗效显著,可加速患者心率变异性指标及临床症状改善,增强心肌功能,且不会导致不良心脏事件,安全性高.
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血清PTX3及HBP在AECOPD患者中的水平变化及临床意义
目的:探讨血清PTX3.HBP在AECOPD患者中的水平变化及其临床意义.方法:选取55例AECOPD患者,依入院时动脉血气分为低氧血症组和非低氧血症组,其中低氧血症组按PaO2(动脉血氧分压)程度又分为轻.中.重度低氧血症组.另选25例年龄.性别相匹配的健康体检者为健康对照组.用酶联免疫法检测血清PTX3及HBP水平.结果:血清HBP.PTX3在AECOPD患者治疗前.后及与健康对照组相比,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),且在低氧血症与非低氧血症组间以及低氧血症轻.中.重度组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).HBP.PTX3与PaO2相关性分析r值(相关性系数)分别为-0.87.-0.88,呈负相关(P<0.05).结论:血清中HBP.PTX3的升高可能参与了COPD患者急性加重的过程.并在一定程度上反应患者乏氧的状态以及病情的严重程度.
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脓毒症休克患者早期小剂量糖皮质激素治疗对免疫功能的影响
目的:探讨早期应用小剂量糖皮质激素对脓毒症休克患者免疫功能的影响.方法:选择2016年5月-2017年6月我院脓毒症休克患者70例,随机分为对照组.早期激素治疗组和晚期激素治疗组,所有入选患者均于治疗前及治疗后1d.3d.7d检测外周血CD4+T淋巴细胞的凋亡率及单核细胞HLA-DR的表达率.结果:(1)对照组.早期激素治疗组和晚期激素治疗组治疗后3d及7d外周血CD4+T淋巴细胞的凋亡率均较治疗前明显下降,且随着时间的延长,外周血CD4+细胞的凋亡率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);早期激素治疗组和晚期激素治疗组治疗后3d.7d外周血CD4+T淋巴细胞的凋亡率均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);但是早期激素治疗组各时间点外周血CD4+T淋巴细胞的凋亡率与晚期激素治疗组差异无统计学意义(P>0.05);(2)对照组.早期激素治疗组和晚期激素治疗组治疗后1d.3d及7d外周血单核细胞HLA-DR的表达水平均较治疗前明显上升,且随着时间的延长,外周血单核细胞HLA-DR的表达水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);三组治疗后各时间点外周血单核细胞HLA-DR的表达水平差异均无统计学意义(P>0.05);(3)对照组.早期激素治疗组和晚期激素治疗组住院期间休克复发.心律失常.胃肠道出血.血糖升高(血糖≥10mmol/L)及合并真菌感染的发生率均差异无明显统计学意义.结论:早期应用小剂量糖皮质激素对免疫功能没有明显的抑制作用.
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荧光定量PCR对淋球菌、沙眼衣原体及解脲支原体检测结果分析
目的:比较分析新疆石河子地区门诊患者泌尿生殖道淋球菌(NG).沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)的感染情况和特点,为临床诊断及防治提供依据.方法:采用实时荧光定量PCR技术对718例患者的泌尿生殖道分泌物NG.CT和UU进行核酸定量检测.结果:718例患者NG.CT和UU总感染率为89.42%,单一感染总检出率为48.19%,混合感染总检出率为19.08%;NG.CT和UU的阳性检出率分别为36.35%.21.31%和31.75%,男性NG感染率显著高于女性(P<0.01),男性CT感染率也明显高于女性(P<0.05),女性UU感染率明显高于男性(P<0.01).混合感染以CT+UU检出率高为5.85%.不同年龄组感染情况显示,感染率以21~50岁年龄组高.结论:新疆石河子地区门诊患者中NG.CT和UU感染率较高,应引起重视并加强对各年龄段人群性传播疾病的防治教育工作;荧光定量PCR检测NG.CT和UU具有操作简便.特异性高.重复性好和敏感性强等优势,对临床诊断具有重要意义.
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加味四逆散分时给药对应激性抑郁症大鼠下丘脑SCN生物钟基因的表达及其昼夜节律的影响
目的:研究中药复方加味四逆散分时给药对应激性抑郁症大鼠下丘脑视交叉上核(SCN)生物钟基因的表达及其昼夜节律的影响.方法:采用慢性不可预计性轻度应激建立大鼠应激抑郁模型.采用RT-PCR法及余弦节律分析法观察分析抑郁症大鼠下丘脑SCN Bmal1.Clock的表达及其昼夜节律的变化.结果:大鼠下丘脑SCN Bmal1在3个时间点表达增强,SCN Clock在5个时间点表达增强,2-△ △Ct的中值.峰值.谷值均明显上升,振幅增大,时相提前.结论:加味四逆散卯.酉时给药主要是通过调节下丘脑SCN中Bmal1和Clock的表达及其时间节律达到抗抑郁的效应.
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C-反应蛋白及 α1-微球蛋白联合检验在妊娠期高血压诊断中的意义
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)及 α1-微球蛋白(α1-MG)联合检验在妊娠期高血压疾病诊断中的临床价值.方法:选取2015年3月-2017年5月收治的妊娠期高血压患者63例为观察组,并根据患者情况分为妊娠期高血压.轻度子痫前期.重度子痫前期.子痫4个亚组,另选同期产检的健康孕妇63例为对照组,观察对比各组CRP.α1-M G水平.结果:观察组血清CRP与 α1-M G水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各亚组患者血清CRP及α1-M G水平对比差异均有统计学意义(P<0.05),血清CRP及α1-M G水平子痫组>重度子痫前期组>轻度子痫前期组>妊娠期高血压组.结论:妊娠期高血压疾病患者血清CRP.α1-M G表达异常,且随病情加重而升高,通过对CRP.α1-M G联合检验,可为妊娠期高血压疾病诊断.病情判断及预后评估提供重要参考,值得推广.
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经腹超声联合经阴道超声诊断卵巢肿瘤价值分析
目的:探讨分析经腹超声联合经阴道超声对卵巢肿瘤的诊断价值.方法:选取81例卵巢肿瘤患者均行经腹超声.经阴道超声及经腹超声联合经阴道超声检查,比较卵巢良恶性肿瘤诊断检出率.卵巢恶性分期诊断符合率.结果:卵巢良恶性肿瘤的联合诊断检出率较经腹部超声.经阴道超声检查均显著提高,Ⅱ.Ⅲ.Ⅳ期恶性卵巢肿瘤患者,联合诊断与病理诊断的符合率较经腹部超声检查.经阴道超声检查显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:经腹超声联合经阴道超声对卵巢肿瘤的诊断价值高于单一超声检查,可以清晰地观察到肿瘤性质,提高恶性肿瘤分期判定的准确性,值得推广.
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C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的意义评价
目的:探讨C反应蛋白在新生儿败血症患儿早期诊断中临床意义和价值.方法:选取2016年4月-2017年4月我院收治的60例新生儿败血症患儿作为研究组,另选取同期60例产科足月分娩的健康新生儿作为对照组,对两组新生儿的C反应蛋白水平进行比较和分析,评价观察组患儿C反应蛋白检测的灵敏度.特异性和准确度,并对观察组患儿治疗后C反应蛋白浓度进行检测.结果:观察组患儿的阳性检测效率(73.33%)显著高于对照组健康新生儿(13.33%),差异有统计学意义(P<0.01).60例患儿C反应蛋白诊断的灵敏度.特异性和准确度分别为73.33%.61.67%和66.67%.经过综合治疗后,60例患儿C反应蛋白浓度水平较治疗前显著降低,阳性检测率由73.33%降低至20.00%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:C反应蛋白浓度水平可作为新生儿败血症早期的重要指标,且有助于为患儿病情改善进行评估,值得临床推广应用.
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磁共振MRS和DWI对前列腺中央腺体癌的影像 诊断及临床应用价值分析
目的:探究磁共振M RS和DWI对前列腺中央腺体癌的影像诊断以及临床应用价值.方法:选取2015年7月-2017年7月收治的85例前列腺疾病患者临床资料进行分析,将其依据病理检查结果分为55例前列腺增生(BPH,对照组)与30例中央腺体前列腺癌(PCa,研究组),所有对象均行磁共振MRS与DWI检查,比较两组诊断结果.结果:研究组24例于T2 WI上呈现外周带低信号,6例表现出中央腺体内较大低-中信号结节,且边界不清晰;对照组55例表现为前列腺发生不同程度增大,具诸多不等信号.不同大小结节;研究组病灶ADC值与对照组中央腺体.外周带的ADC值相比显著低(P<0.05);研究组CC/C值较对照组显著高(P<0.05).结论:前列腺中央腺体癌应用磁共振MRS.DWI诊断可有效区分PCa与BPH患者,临床应用价值较高,值得推广.
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D-二聚体与FIB检测应用于老年髋部骨折术后并发下肢深静脉血栓的意义
目的:分析D-二聚体与血浆纤维蛋白原(Plasma fibrinogen,FIB)检测应用于老年髋部骨折术后并发下肢深静脉血栓的意义.方法:将我院2014年1月-2016年2月期间116例老年髋部骨折并行手术的患者,依据是否并发下肢深静脉血栓进行分组,对照组58例为术后未发生下肢深静脉血栓患者,观察组58例为术后并发下肢深静脉血栓患者,观察两组患者手术前.后D-二聚体与FIB水平.结果:观察组术后3d D-二聚体与FIB水平均高于对照组(P<0.05).结论:老年髋部骨折术后患者检测FIB及D-二聚体的水平 ,有助于早期预测及诊断下肢静脉血栓 ,提高治疗效率.
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交会穴治疗风寒头痛临床体会
风寒头痛是指多发于吹风受寒之后 ,以前额.太阳穴区头痛为主要表现 ,常牵连颈项部伴有拘紧感 ,遇风寒可加重的病症.笔者早先风寒头痛 ,自行针刺治疗1次后症状消失 ,效果颇验 ,特介绍如下.
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精细化管理理念在医院文化建设中的初步探索
目的:分析精细化管理理念对医院文化建设的实际影响,改善我院医患关系促进医院健康发展.方法:改革领导体制,组织员工学习精细化管理基础知识,结合本岗位制作主要工作流程,分片讨论岗位职责及职位说明.结果:医护人员工作质量得到显著提升,成本意识得到显著加强.结论:精细化管理理念适合我院文化建设,其核心理念与我院文化建设理念不谋而合,值得他院学习借鉴.
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DRGs评价系统在医疗机构的应用探讨
"疾病诊断相关组"(DRGs)是一种在发达国家广泛应用于医疗评价和医保支付的病例分类体系.本文从医疗产出能力.效率.安全水平三个维度探讨DRGs系统在评价医疗机构服务质量及效率方面的实践应用,并对在实践中发现的病案管理专业人员数量不足,医院信息化程度无法满足DRGs要求.现有的医疗价格系统对建立DRGs付费模式的影响.多种支付方式并存导致的矛盾等问题提出了建议.
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中医外科学引入PBL教学法应用初探
为了提升中医外科学的教学质量,笔者试将PBL教学模式应用于中医外科学教学中.笔者从PBL教学法在我国现阶段国情下存在的不足以及PBL教学法在中医外科学教学中具体实施方案等方面进行探讨,认为PBL教学法引入中医外科学教学中能够有效地调动学生学习积极性和主动学,提高学生自主学习能力和解决临床实际问题的能力,同时也有利于培养学生开创性思维和创新能力.与此同时,教师也做到了教学相长,在教学中提高自身素质和教学质量.我们应在不断改进PBL教学模式的基础上,广泛应用以适应社会发展的需要.
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品管圈活动在高职《护理学基础》课程教学中的应用研究
目的:探讨品管圈活动在高职《护理学基础》课程教学中的应用效果.方法:选择2015级普高生源护理大专二年级学生2个班,随机分为实验组和对照组.实验组在《护理学基础》课程教学中开展品管圈教学活动,对照组采用常规教学方法.后对两组学生的理论和操作技能考核成绩进行统计分析,并调查实验组学生对品管圈教学效果的评价.结果:实验组学生的理论和操作技能成绩均优于对照组(P<0.01),且实验组学生对教学效果评价较高.结论:品管圈活动应用于高职《护理学基础》课程教学中,能提升教学效果并提高教学质量,可进一步完善并推广.
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专题教学法在临床专业《卫生事业管理学》教学中应用的探讨
临床医学专业学生在学习限制性选修课卫生事业管理学存在课程学时短.学分较低.教材内容过多.教师和学生不够重视等问题.根据以上问题,教师要对该类学生学习卫生事业管理学应达到的目标进行重新定位,同时采用专题教学法进行教学,以取得更好的效果.在采用专题教学法进行教学时,要注意以下几点:理顺思路.合理设计专题;着重培养医学生人文素养;采用课堂讲授与讨论相结合的方法;运用多元化课程形成性评价方式进行考核等.
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鸟巢包裹式防莫罗式反射被套的设计和应用
候看得清楚.突如其来刺激 ,出现惊跳反射时 ,婴儿的双臂伸直 ,手指张开 ,背部伸展或弯曲 ,头朝后仰 ,双腿挺直 ,双臂互抱.这种反射在3~5个月内消失.根据新生儿特点 ,在"鸟巢式"护理的基础上我院设计添加了防莫罗式被套使用 ,现将其报告如下.
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肺大泡切除术患者实施围术期优质护理的效果分析
目的:探讨肺大泡切除术患者实施围术期优质护理的临床效果.方法:选取于本科行肺大泡切除术的患者80例作为观察对象,将其随机等分为观察组和对照组.对照组在围术期实施常规护理,观察组实施优质护理.统计两组患者的住院时间.胸腔引流管拔除时间以及并发症发生率情况.结果:观察组住院时间以及胸腔引流管拔除时间明显短于对照组(P<0.05);术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对肺大泡切除术患者实施围术期优质护理可有效改善患者预后,效果良好.
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综合护理干预对子宫内膜异位症患者术后疼痛及负性情绪的影响
目的:探讨综合护理干预对子宫内膜异位症患者术后疼痛及负性情绪的影响.方法:本组120例观察对象选自2015年1月-2016年1月我科室收治的子宫内膜异位症患者,将入选患者根据护理方式分为观察组和常规组,每组60例.常规组患者手术期间实施常规临床护理干预,观察组患者实施综合护理干预.结果:两组患者术后即刻的疼痛程度相当,比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6h.12h.24h.48h及72h时,两组患者的疼痛程度均逐渐减轻,但观察组患者的疼痛程度减轻幅度显著较大,各时间点比较差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者入院时的焦虑.抑郁负性情绪状态相当,比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3d时,两组患者的焦虑.抑郁负性情绪状态均有所改善,但观察组患者的焦虑.抑郁负性情绪状态改善差值较常规组均显著较大,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预的运用和实施,对于子宫内膜异位症手术患者术后的疼痛程度具有非常好的缓解作用,同时对患者术后的焦虑.抑郁等负性情绪也有良好的改善作用.
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强化护理干预在预防ICU气管插管非计划性拔管中的应用分析
目的:探讨强化护理干预在预防ICU气管插管非计划性拔管中的应用效果.方法:选取我院IC U病房2016年3月-2017年2月接收的60例行气管插管的病人,所有病人在气管插管的同时辅助于强化护理干预,观察干预后U EX的发生情况及护理满意率.结果:强化护理干预后,60例病人的U EX总发生率.夜间高发时段U EX发生率分别为1.67%.0%,且60例病人的护理满意率高达96.67%.结论:对ICU气管插管病人实施强化护理干预策略,可以显著降低气管插管期间U EX的发生率,保证置管期间的安全,提高护理满意度,临床意义较大.
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肛肠T型加压技术在痔术后创面的疗效与观察
目的:观察肛肠T型加压技术在痔术后创面的临床效果.方法:选取我院2014年8月-2016年6月痔术后患者97例,依建档顺序分组,对照组48例予以地奥司明片治疗,研究组49例予以肛肠T型加压技术治疗,两组均持续治疗10d.观察两组临床效果,对比两组治疗前.后创口面积.VAS评分及生活质量评分.结果:两组治疗前VAS评分及创口面积对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组VAS评分低于对照组,创口面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经秩和检验,研究组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前生活质量评分对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后生活质量评分与对照组相比较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肛肠T型加压技术在痔术后创面的临床效果显著 ,可有效降低患者创口疼痛及减小创口面积 ,有助于提升其生活质量.
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改良后经桡动脉冠脉造影术后穿刺口加压止血方法及护理
目的:探究改良后经桡动脉冠脉造影术后穿刺口加压止血的方法 ,观察护理效果.方法:选取我院自2017年1-6月收治的行桡动脉冠脉造影术患者157例,按数字奇偶法分为观察组和对照组,对照组(78例)穿刺后常规止血,观察组(79例)采用桡动脉止血腕带加纱块加压包扎.比较两组不良反应发生率和患者舒适度.结果:观察组不良反应的发生率为1.27%,显著低于对照组的8.97%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组舒适满意度为98.73%,明显高于对照组的84.62%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:桡动脉止血腕带用于冠脉造影术后加压止血,操作简便.止血效果好,有助改善患者不良反应发生率,提高患者舒适度,值得临床及护理技术推广采纳.
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老年综合评估护理对老年冠心病住院康复效果、疾病应对方式及护理质量的影响
目的:观察老年冠心病住院患者应用老年综合评估护理对康复效果.疾病应对方式及护理质量的影响.方法:选择2015年5月-2017年5月在我院住院治疗的128例冠心病老年患者临床资料,按护理模式不同分为两组,各64例,对照组行常规护理,观察组在其基础上行老年综合评估护理,比较组间护理效果.结果:观察组心脏不良事件总发生率比对照组低(P<0.01);观察组面对评分比对照组高,回避评分比对照组低(P<0.01);观察组护理态度.护理服务.护理技巧.护理安全评分比对照组优(P<0.01).结论:老年综合评估护理可减少老年患者住院期间心脏不良事件发生,有助于患者积极应对疾病,且提升护理质量,效果显著.
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个性化护理模式在预防老年髋部骨折术后并发症中的应用
目的:探讨运用个性化护理模式对预防老年髋部骨折术后并发症的作用.方法:选择2015年1月-2016年12月在我院进行髋部骨折手术的96例老年患者按照数字化随机数表法分为个性化护理组和常规护理组,各48例.常规护理组按骨科常规护理;个性化护理组在常规护理的基础上,根据患者的年龄.文化程度.病情及合并症情况,为患者量身定制个性化的护理方案.两组患者出院后均随访6个月,比较两组患者手术后并发症发生率.结果:个性化护理组术后共发生4例并发症,发生率为12.1%,常规护理组术后共发生11例并发症,发生率为22.92%,两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理模式用于老年髋部骨折患者护理,可显著降低术后并发症,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,值得临床推广普及.
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新生儿重度窒息抢救基于预案管理护理措施中效果分析
目的:探讨预案管理护理措施在新生儿重度窒息抢救中的效果.方法:选取2015年2月-2017年2月我院N IC U收治的重度窒息新生儿86例,随机分为对照组及观察组,对照组给予常规抢救,观察组实施预案管理护理措施.对比分析两组患者抢救情况及其临床疗效.结果:观察组患儿抢救成功率及总不良反应发生率均明显优于对照组(P<0.05);两组患儿娩出后1min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05);5min.10min后,观察组Apgar评分均显著高于对照组(P<0.05).结论:基于预案管理护理措施,新生儿重度窒息抢救成功率明显提高,且并不增加不良反应发生率,使患儿预后得到显著改善.
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糖尿病合并高血压患者的个性化护理干预效果
目的:观察糖尿病合并高血压患者应用个性化护理后的临床干预效果.方法:选取102例糖尿病合并高血压患者作为观察对象,比较干预前.后患者血糖.血压控制情况,生活习惯.心理状态.血压血糖的自我检测等指标评分.结果:通过个性化护理干预后,患者收缩压和舒张压均值改善明显,低于干预前(P<0.05),且空腹血糖和餐后2 h血糖均值处于正常范围,低于干预前(P<0.05),患者在生活习惯.心理状态.自我的血压血糖检测方面评分均高于干预前(P<0.05).结论:对糖尿病合并高血压患者应用个性化护理干预,临床效果较好,促进患者生活质量提升.
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小儿咳嗽变异性哮喘应用小青龙汤加减治疗的疗效分析
目的:探讨小青龙汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘(C V A)的疗效.方法:将我院2014年1月-2016年6月接诊的C V A患儿80例作为观察对象,按照随机数表法分组,每组40例.对照组患儿采取常规药物治疗,研究组则采取小青龙汤加减治疗,对两组患儿临床效果.不良反应,以及随访半年复发率进行观察记录,并对比分析.结果:两组患者治疗后均可评价疗效,其中研究组患者总有效率.不良反应发生率及随访半年复发率均显著优于对照组(P<0.05).结论:小青龙汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘患儿,不仅可以提高临床效果,而且可以减少复发情况,同时不良反应少,安全性高,值得借鉴.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合醋酸亮丙瑞林治疗巨大子宫肌瘤的效果观察
目的:分析醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,治疗巨大子宫肌瘤的效果.方法:采用随机数字表法将我院106例巨大子宫肌瘤患者进行分组,对照组53例给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,观察组53例增加醋酸亮丙瑞林,观察术后疗效.手术相关指标及复发率.结果:观察组用药后子宫.肌瘤体积与FSH.LH水平均较用药前降低(P<0.05);观察组手术时间.出血量.引流量.住院时间及术后复发率均低于对照组(P<0.05).结论:醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,治疗巨大子宫肌瘤效果确切,有效缩短手术时间及住院时间,降低出血量及术后引流量,术后复发率低.
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固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效评估
目的:观察固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效.方法:选取我院儿科于2014年1月-2017年3月收治的80例呼吸窘迫综合征新生儿病例,将其随机分为观察组与对照组,各40例,两组患儿在常规治疗基础上,对照组患儿给予鼻塞式持续气道正压通气治疗,观察组患儿给予气管插管,一侧刺入注射器,导管内滴入固尔苏治疗.比较两组患儿治疗前.后的机械通气参数,治疗前及治疗1h.12h.24h两组患儿的血气指标以及两组患儿机械通气时间和住院时间.结果:治疗前两组患儿的呼气末正压.吸氧峰压.平均气道压差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,机械通气各项参数明显下降,观察组下降程度更大,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿的PaCO2与PaO2指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗1h.12h.24h两组患儿的两项血气指标呈显著改善,组间在各时间段比较,观察组均改善多于对照组(P<0.05);观察组的机械通气时间与住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对呼吸窘迫综合征患儿使用固尔苏,能显著改善患儿肺功能,提高动脉氧分压,改善降低机械通气各项参数,减少机械通气时间,效果显著,值得临床推广.
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气管镜肺泡灌洗在儿童溺水、溺粪吸入意外事故的临床救治
目的:探讨纤维气管镜在儿童溺水.溺粪吸入意外事故诊疗中的重要应用.方法:收集2013年1月1日-2017年9月30日我院收治的87例溺水.溺粪儿童的临床资料进行回顾性分析,入院后87例患儿在综合治疗的同时均积极行气管镜下直接吸引和肺泡灌洗清除污水.污物及异物,保持呼吸道通畅,减少吸入物的继续吸收和对气道黏膜的局部刺激,防止感染.结果:87例患儿支气管镜下均表现为充血水肿,短时间即有较多黏液分泌物,灌洗液中为洗肉水样43例,有粪渣12例,发现异物7例,经1~4次纤支镜治疗后,治愈83例,死亡4例.结论:溺水患儿多为污水淹溺,积极予气管镜肺部灌洗是必要和安全的有效措施,可取得良好的治疗效果.
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探讨母乳及益生菌综合疗法治疗早产儿喂养不耐受的效果
目的:探讨母乳辅助益生菌综合疗法解决早产儿喂养不耐受的临床效果及推广价值.方法:选取我院120例喂养不耐受早产儿,按随机数字表法分成两组,对照组给予配方奶粉喂养,研究组采取母乳喂养同时辅助益生菌,比较两组喂养耐受指标及胃肠炎营养指标情况,并评价安全性.结果:研究组腹胀消失时间.胃潴留消失时间及恢复出生时体重时间均短于对照组(P<0.05).两组足量胃肠道喂养时间.住院时间.黄疸消退时间等指标比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:母乳喂养同时辅助益生菌更利于纠正早产儿喂养不耐受问题,效果优于单纯治疗,更利于促进早产儿发育.
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中西医结合治疗先兆流产及习惯性流产临床疗效观察
目的:对先兆流产及习惯性流产采取中西医结合治疗的效果进行分析和评价.方法:将我院妇产科2015年2月-2016年2月接收的82例先兆流产及习惯流产患者作为本次观察对象,通过随机数字表法分成探究组和对比组,各41例.对比组应用常规西药治疗,探究组同时加用中医处方固胎汤治疗,对比分析两组临床效果及治疗后血清孕酮(P).人绒毛膜促性腺激素(HCG)指标水平改善情况.结果:通过治疗后,探究组总有效率为92.68%,显著高于对比组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的血清P.HCG的水平均有改善,但探究组的改善效果优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药过程中均未出现严重不良反应.结论:采取中西结合治疗先兆流产及习惯性流产效果确切,可有效改善机体内分泌状态,且安全性较高,有着重要的临床意义.
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心理护理对艾滋病患者抑郁状况及生活质量的影响
目的:探讨心理护理对艾滋病患者抑郁状况及生活质量的影响.方法:选择60例患者作为临床观察对象,依照随机平衡序贯法将其分为两组,其中对照组(n=30)采取常规护理,观察组(n=30)在对照组基础上实施心理干预护理.并对两组患者入院2周后的躯体疼痛.社会功能.心理健康三项指标进行对比.结果:护理前两组躯体疼痛.社会功能.心理健康情况比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗中均未见严重不良反应.结论:将心理护理干预应用于艾滋病患者的治疗过程中,能够显著改善患者的抑郁状况,对其生活质量进行提升,具有理想的安全性与治疗效果,值得在艾滋病患者的临床治疗中应用与推广.
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饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及护理满意度的影响
目的:探讨分阶段饮食护理对于胃溃疡患者掌握饮食保健相关知识以及护理满意度的影响.方法:选取于我院接受治疗的54例胃溃疡患者作为观察对象,随机将其分为观察组(27例)和对照组(27例).对照组通过常规护理方式进行护理,观察组在此基础上给予分阶段饮食护理.治疗2周后通过自行设计的问卷测试两组患者对饮食保健知识的掌握程度并且对比两组的护理满意度情况.结果:观察组患者对饮食保健知识的掌握情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组对护理的满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对胃溃疡患者行饮食护理有利于增强其对相关饮食保健知识的了解,提高患者满意度.
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250例女性美沙酮维持治疗者梅毒感染分析
目的:了解美沙酮维持治疗(MMT)门诊女性治疗者梅毒和HIV感染情况,为针对性开展干预提供依据.方法:对2006年10月-2017年4月在我院M M T门诊250例女性服药人员进行问卷调查,同时采集标本进行血清学检测.结果:250例受治者梅毒和抗-H IV阳检率分别为14.8%和1.6%.婚姻组中以同居者的梅毒阳检率高(25.0%);毒品使用频率≥3次/周者梅毒阳检率为18.4%,高于<3次/周者(8.0%);曾经与他人共用过针具吸毒者梅毒阳检率为22.0%,高于未共用针具吸毒者(11.3%).结论:MMT门诊女性服药人群的梅毒和HIV感染率较高,应加强对该人群开展干预管理,尤其应加强对同居人群和吸毒频率较高的受治人员的心理咨询和干预,减少高危行为,降低相关传染病的传播.
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类风湿性关节炎病人护理中"治未病"理论的应用分析
目的:探讨"治未病"理论在类风湿性关节炎患者护理中的应用效果.方法:选取我院2014年1月-2017年1月收治的120例类风湿性关节炎患者作为观察对象,并采取计算机随机数字分组法分为两组,每组60例,对照组采取常规护理,观察组在护理措施中引入"治未病"理论,比较两组患者的临床疗效.疼痛评分.晨僵时间.生活质量评分.护理满意度.结果:观察组的总有效率高于对照组(P<0.05),疼痛评分低于对照组(P<0.05),晨僵时间短于对照组(P<0.05),生活质量评分明显高于对照组(P<0.05),其护理满意度评分也高于对照组(P<0.05).结论:在类风湿性关节炎患者的临床护理中引入"治未病"理论,可有效保证患者的治疗效果,缓解其关节疼痛和晨僵情况,有利于改善患者的生活质量,还可促使患者对护理服务更加满意.
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过渡期护理干预对腹膜透析患者疾病知识掌握及出院后自我管理的影响
目的:探讨实施过渡期护理干预(TCM)对腹膜透析(腹透)患者疾病知识掌握情况及出院后自我管理情况的影响.方法:选择我院收治的90例腹膜透析患者随机分组,对照组45例患者接受常规腹透护理,研究组45例患者同时实施TCM,评估各组患者对腹透相关知识掌握情况及自我管理行为得分.结果:研究组患者对饮食控制.无菌观念.规范操作等腹透相关知识掌握情况得分均比对照组高,对遵医服药依从性.不良饮食习惯纠正情况.心理自我调节等行为自我管理情况得分均比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对腹膜透析患者实施TCM可显著提升病患对疾病知识掌握情况与出院后自我管理情况,改善病患生活质量.
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合理情绪疗法对急诊科护士职业倦怠感的影响
目的:探讨合理情绪疗法对急诊科护士职业倦怠感的影响.方法:将我院急诊科46名护士按随机数字表分为观察组(23名)和对照组(23名).观察组应用合理情绪疗法进行心理干预,对照组采用自我激励.心理暗示等常规心理干预.应用工作倦怠量表(MBI)观察两组护士干预前后的职业倦怠感.结果:干预前,两组护士职业倦怠得分差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组护士情感衰竭.去人格化得分显著低于对照组(P<0.01),个人成就感得分显著高于对照组(P<0.01).结论:应用合理情绪疗法对急诊科护士进行心理干预,可以改善她们的职业倦怠感,维护她们的身心健康.
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语言认知治疗对脑梗死康复期患者语言 功能及认知功能的影响
目的:探讨语言认知治疗对脑梗死康复期患者语言功能及认知功能的影响.方法:选择我院2016年6-12月收治的52例脑梗死康复期患者为观察对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,各26例,对照组患者接受常规康复训练,观察组在对照组基础上实施语言认知治疗,对两组患者认知功能及语言功能进行观察.结果:干预前,两组患者语言功能各维度评分的差异无统计学意义(P>0.05),两组患者经干预后均有改善,观察组干预后语言功能评分与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者认知功能各维度评分的差异无统计学意义(P>0.05),经干预后两组患者评分均有上升,观察组各维度评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:语言认知治疗可提高脑梗死康复期患者语言功能,也能改善其认知功能,利于远期预后,值得推广.
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预见性护理对掌骨骨折患者情绪状态及手部功能的影响
目的:探讨预见性护理对掌骨骨折患者情绪状态及手部功能的影响.方法:将98例掌骨骨折患者随机分为观察组和对照组,各49例.对照组进行常规护理,观察组在常规护理的同时进行预见性护理.比较两组患者的情绪状态及手部功能.结果:护理后,观察组的焦虑与抑郁评分均显著低于对照组(P<0.01);观察组的手部功能优良率为93.88%,明显高于对照组的73.47%(P<0.01).结论:预见性护理可有效改善掌骨骨折患者的情绪状态,促进手部功能的恢复,有临床应用价值.
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延续护理对慢性心力衰竭患者服药依从性及自我管理能力的影响
目的:探讨延续护理对慢性心力衰竭患者服药依从性及自我管理能力的影响.方法:对本院2014年1月-2016年8月收治的115例慢性心力衰竭患者随机分组,对照组57例给予常规出院指导,研究组58例在对照组的基础上给予延续护理措施,干预6个月后比较效果.结果:研究组服药依从性好占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,两组自我管理能力评分高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性心力衰竭患者实施延续护理可提高服药依从性及自我管理能力,临床应用价值较高.
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综合健康教育模式对种植牙患者心理状态和口腔健康相关生活质量的影响
目的:探讨综合健康教育模式对种植牙患者心理状态和口腔健康相关生活质量的影响.方法:选取2015年1月-2016年1月在我院接受种植修复的80例患者作为观察对象,按照随机数字表的方法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组患者给予常规的护理,观察组在对照组的基础上加以实施综合健康教育模式.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别对两组患者治疗前.后的抑郁和焦虑状况进行评估,同时采用口腔健康相关生活质量(OHRQoL-UK)比较两组患者治疗前.后的生活质量.结果:经比较,观察组患者治疗后的HAMD和HAMA量表明显更低于对照组和治疗前(P<0.05);观察组患者OHRQoL-UK量表中的UK总分.生理评分.心理评分以及社会评分相关指标评分明显更优于对照组(P<0.05).结论:综合健康教育模式可以有效改善患者的不良心理情绪,同时在一定程度上提高了种植牙患者的口腔健康相关生活质量.
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福辛普利治疗动脉硬化并发心肌梗死的应用研究进展
福辛普利作为常见的血管紧张素转换酶抑制剂,主要用于治疗高血压疾病,在临床应用广泛,临床疗效良好;但针对动脉硬化并发心肌梗死的治疗尚无较多报道,本研究现对福辛普利治疗动脉硬化并发心肌梗死的疗效.安全性进行综述分析,为临床治疗提供参考.
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经桡动脉行冠脉介入治疗在老年患者中临床可行性的研究分析
经桡动脉介入治疗(T RI)在临床上成为股动脉的有效替代途径,新近研究发现,T RI在老年患者中得到越来越多的应用并表现出一定优势,随着T RI并发症预防技术的不断提升,老年患者行T RI受到越来越多的关注.本文针对经桡动脉行冠脉介入治疗在老年冠心病患者中临床可行性的研究进展作一综述.
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冠心病合并抑郁症的中医研究进展
冠心病及抑郁症是目前严重威胁人类健康的两种主要疾患,发病率逐年增高,两者之间关系密切,互相影响使患者病情进一步恶化.冠心病是医学界公认的心身疾病,冠心病患者又是抑郁症的高危险人群,抑郁症被认为是影响冠心病及其死亡的独立危险因素.抑郁症不仅增加冠心病治疗难度,并且降低患者生活质量,故本文将国内外冠心病合并抑郁症的相关文献进行归纳,对其中医病因病机认知及治疗方法进行综述,以便更好理解冠心病合并抑郁症的病理机制及治疗方法提供理论依据.
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老年患者髋关节术后自控镇痛进展
近年来,老年患者中股骨头坏死.髋部骨折的发病率逐年上升.髋关节置换术是改善髋关节功能的常用手术方法之一,但是术后的剧烈疼痛,给患者带来生理和心理的双重痛苦,影响术后的功能锻炼,一定程度上降低手术的疗效,并增加感染.肺栓塞.胃肠功能紊乱等术后并发症的发生概率.因此根据患者手术方式.术前生理状态.自身耐受疼痛程度的不同,制定个体化.安全化的疼痛治疗方案非常重要.本文就老年患者髋关节置换术后各种自控镇痛技术的优缺点及未来发展前景展开综述,以期能为临床制定疼痛治疗方案提供一定的理论基础.
