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医学理论与实践

医学理论与实践杂志

The Journal of Medical Theory and Practice 의학리론여실천

省级期刊
  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省预防医学会
  • 影响因子: 0.74
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1001-7585
  • 国内刊号: 13-1122/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 18-104
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1988
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《医学理论与实践》杂志社
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 宗玉华
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 微创小切口治疗复杂性输尿管上段结石126例临床分析

    作者:陈龙军;蒋斌;屈辉;黄玉善;周卫国

    目的:探讨使用小切口的方法治疗复杂性输尿管上段结石的体会.方法:回顾性分析2006年8月-2012年8月采用腰背部微创小切口行输尿管上段切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石126例患者的资料.结果:所有患者结石一次取尽,残石率为0,同时处理输尿管息肉97例,输尿管狭窄29例.手术切口长2~5cm,平均3.25cm,平均手术时间(40.0±8.1)min,术中平均出血量(20±6)ml,平均住院时间(4.5±1.1)d,切口疼痛能耐受者120例(95.2%),不能耐受需用镇痛药者6例(4.8%),平均住院费用(2 562.5±162.5)元.随访3~12个月无并发症和复发.结论:微创小切口具有切口小、损伤轻、患者恢复快、术后住院时间短、住院费用低、结石清除率高和同时能处理病变输尿管等优点.仍然值得在微创设备较差、微创技术不熟练的广大基层医院推广应用.

  • 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压的疗效观察及安全性探讨

    作者:徐美丽

    目的:探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压的临床疗效及安全性.方法:80例1~2级高血压患者每日清晨口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片1片,疗程8周.结果:患者用药后血压以及治疗8周时患者24h、白昼、夜间的收缩压、舒张压较治疗前均显著降低(P<0.01),治疗达标率91.3%(73/80).结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪降压作用显著,可用于轻中度高血压的初始治疗.

  • 全麻复合硬膜外阻滞在老年胸腹部手术中的应用

    作者:王春暖;卢明江;张培美

    胸腹部手术创伤较大,术中要求镇痛完善,术后则宜尽早清醒,以减少术后并发症.尤其老年患者术前常伴有合并症,致使麻醉和手术的风险普遍高于青壮年患者,为了提高麻醉手术成功率和安全性,降低术后并发症和病死率,我院自2008年1月起对260例老年胸腹部择期手术采用全麻复合硬膜外阻滞,效果满意,现报道如下.

  • 利咽通窍针刺法治疗中风后吞咽障碍60例

    作者:宗振勇;赵云雁

    中风后吞咽障碍发生率较高,可直接因误吸导致肺部感染,或因摄入不足严重营养不良,导致患者死亡率明显增高和生活质量下降,因此需及时而有效的处理.笔者采用“利咽通窍”头-体针联合针刺法治疗吞咽障碍,疗效较好,现报道如下.

  • 奥拉西坦对脑梗死患者认知功能的影响效果

    作者:杨柳三

    目的:探讨奥拉西坦对脑梗死患者认知功能的影响.方法:选择我院2008年5月-2010年5月脑梗死患者100例,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予急性脑梗死常规治疗,控制血压、血糖、控制颅内压,给予神经保护药物等.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予奥拉西坦4.0g加入250ml 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,1次/d,连续用药21d.治疗前和治疗1个月后采用简易智能状态量表(MMSE)及巴氏指数(Barthel index)对两组患者进行评定.结果:观察组治疗后简易智能状态量表评分和巴氏指数评分分别与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:奥拉西坦可显著改善脑梗死患者智能状态和日常活动能力,临床效果显著,值得借鉴.

  • 3297例轮状病毒致儿童感染性腹泻分析

    作者:梅振海;严家来;程邦宁

    目的:分析腹泻患儿轮状病毒感染的季节性、年龄段和实验室检查特点.方法:对中铁四局集团中心医院和安徽省立儿童医院2010-2011年共3 297例腹泻患儿粪便进行常规检查和轮状病毒免疫学检测.结果:3 297份腹泻粪便共检出826例轮状病毒阳性,检出率为25.05%;高发期为11、12月份,高检出率达48.22%;高发年龄段为6个月~2岁,检出率为30.27%,分布构成比为64.03%;轮状病毒阳性粪便常规镜检发现54.64%的标本镜检阴性,42.91%的标本检出脂肪球,14.99%的标本检出少量白细胞和(或)红细胞.结论:轮状病毒是引起患儿腹泻的主要病原体之一,及时检测粪便轮状病毒可以为临床早期诊断和对症治疗提供依据.

    关键词: 儿童 轮状病毒 腹泻
  • 62例中医辨证治疗冠心病的临床观察

    作者:刘修成;田延凤;褚洪

    目的:通过观察中医辨证的方法来治疗冠心病的临床效果,找到治疗冠心病有效方法.方法:回顾我院2011年8月-2012年8月收治的62例冠心病患者的临床资料,作为观察组;另选取使用常规方法治疗的62例冠心病患者的临床资料作为对照组进行对比分析.结果:观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生情况明显小于对照组(P<0.05).结论:使用中医辨证的方法来治疗冠心病,针对普通的治疗方法,其效果比较明显,可以在临床治疗中进行推广应用.

  • 老年性肺炎90例临床分析

    作者:杨建峰

    目的:探讨老年性肺炎临床表现及其治疗.方法:回顾性分析我院诊治的90例老年性肺炎患者的临床表现及其治疗效果.结果:老年性肺炎起病隐匿,肺外表现发生率高,且多伴有多种基础疾病.本组患者死亡7例,占7.78%.结论:老年性肺炎起病隐匿,临床表现不典型,且多伴有基础疾病,治疗效果差,死亡率高.

  • 不同穿刺硬化疗法治疗单纯性肾囊肿的临床疗效对比

    作者:张征

    目的:探讨不同穿刺硬化疗法治疗单纯性肾囊肿的临床疗效.方法:将我院2010-2012年间收治的86例单纯性肾囊肿患者随机分为经皮穿刺硬化治疗组(对照组)和置管引流硬化治疗组(观察组),各43例,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者治疗总有效率为93.0%,显著高于对照组患者的74.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均未出现出血及感染等严重并发症.结论:置管引流硬化治疗单纯性肾囊肿的临床疗效优于经皮穿刺硬化治疗,且并发症较少,值得临床进一步推广使用.

  • 48例蛛网膜下腔出血(SAH)的诊治分析

    作者:宁娟娟

    目的:探讨(自发性)蛛网膜下腔出血的主要临床特点及药物治疗效果.方法:48例蛛网膜下腔出血患者,有高血压病者36例,以头痛、呕吐为首发症状者32例,意识障碍者16例,均经颅脑CT明确诊断.经药物治疗,25例好转,14例死亡(再出血5例),9例转院.结果:先天性动脉瘤破裂是SAH常见的病因,动静脉畸形、高血压动脉硬化是其次要病因.CT的诊断准确率几近100%.结论:在基层医院CT对SAH的诊断具有重要价值,药物治疗是主要的基础治疗和抢救措施,也可减少死亡率.

  • 疝囊片应用于疝修补术106例报告

    作者:周正;杨广胜;何俊;万兵

    目的:探讨把术中剥离废弃的远端疝囊片作为一个组织层次,在传统疝修补术中的应用.方法:对1998-2012年行游离疝囊片在疝修补术中应用的106例各类型疝患者进行经验性回顾,并表达了手术取材方法、修补位置、修补方法.结果:本组106例中93例得到随访1~14年,92例无疝术后复发,经观察早期疝囊片坚韧度差,随着时间延长,经过一系列组织学变化,越来越坚韧,形成第2个疤痕层,其良好的自身生物性优点是假体网无法比拟的.结论:本法是将游离疝囊片在疝经典手术术式基础上加强一个组织层次修补的良好术式,作为外科补偿,成为临床一种选择性术式,节省部分医疗材料资源,尤其适用基层医院开展.

    关键词: 疝囊片 疝修补
  • 百会压灸配合针刺对椎动脉型颈椎病的疗效分析

    作者:张威

    目的:本文采用百会压灸配合针刺治疗椎动脉型颈椎病,评价其综合疗效,探讨其临床适用性.方法:选择2011年1月-2012年10月于我院就诊的88例椎动脉型颈椎病患者,随机分为实验组45例和对照组43例,对照组患者仅给予针刺治疗,实验组患者采用百会压灸配合针刺治疗.观察两组患者治疗的有效率.结果:两组患者经治疗后症状均有所改善,但实验组患者有效率为97.8%,而对照组的有效率仅为86.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(χ2=4.13,P<0.05).结论:百会压灸配合针刺对于椎动脉型颈椎病治愈率高,取得了较为满意的疗效,适合临床长期推广应用.

  • 普外科150例围手术期抗生素的应用分析

    作者:李向东;李志国;魏红丽

    目的:分析普外科围手术期如何更加合理使用抗生素能取得优效果.方法:抽取2011年1月-2012年10月我院收治的150例普外科围手术期患者资料,随机分为治疗组70例,对照组80例.治疗组患者接受有针对性的抗生素,对照组接受不同的抗生素.结果:治疗组患者中有4例出现感染,而对照组有8例出现感染.结论:普外科围术期患者使用抗生素有降低感染的作用.

  • 早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死39例临床观察

    作者:李作运

    急性心肌梗死(AMT)属冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重类型,是在冠状动脉粥样硬化的基础上,由于持久的严重的急性心肌缺血所引起的部分心肌坏死,为内科常见的急重症.其起病急、死亡率高,临床上值得研究[1].静脉溶栓疗法是目前治疗AMI常用的手段,优点是方便、及时、操作简单,基层医院也可进行.我院于2005年1月-2011年1月静脉溶栓治疗急性心肌梗死39例。取得满意效果,现报告如下.

  • 中药治疗肾输尿管结石136例结果分析

    作者:马振利

    目的:探讨中医汤剂治疗泌尿系结石的疗效.方法:内服中药.结果:136例中治愈104例,好转15例,无效17例,总有效率87.5%,治愈率76.5%.结论:中医汤剂治疗泌尿系结石有效率高,值得推广.

    关键词: 肾结石 中药 治疗
  • 15例髌骨粉碎性骨折患者的综合护理

    作者:刘艳

    目的:探讨15例髌骨粉碎性骨折患者的治疗与综合护理方法.方法:对患者进行积极治疗,术后在心理、肢体疼痛、饮食及预防并发症等方面进行综合护理,并有计划地指导功能锻炼.结果:患者经过治疗和综合护理后,患肢恢复良好.结论:手术治疗方法及系统有效的护理措施具有一定的临床实践价值.

  • 血透用双腔深静脉导管的临床护理

    作者:赵洁红;李城达;冯健荣;李慧

    目的:探讨血透用双腔深静脉导管对血液净化中的影响.方法:将2010年7月以来施行血透用双腔深静脉导管留置的护理情况进行临床总结.结果:所有病例留置期间引流通畅,患者无明显不良反应.结论:血透用双腔深静脉导管留置对患者实施血液净化安全有效,值得推广.

  • 38例食管癌患者术后提高舒适度的护理体会

    作者:陈远华

    目的:探讨食管癌患者术后出现各种不舒适的原因及早期护理干预效果.方法:对食管癌患者术后2d、5d、10d内三个不同阶段进行观察和分析,通过与患者交流,总结出引起患者不舒适的原因包括四个方面,即生理上、心理上、社会及病区环境等方面,针对患者不同阶段不舒适进行有效的护理干预.结果:通过对患者不同阶段不舒适进行有效的护理干预,术后仅1例患者发生吻合瘘,对症治疗16d后吻合口愈合,其余均痊愈出院,平均住院时间为18d,手术成功率高,并发症明显减少,大大减少了患者的痛苦和不适,从而提高了食管癌术后患者的舒适度.结论:临床医护人员应关注术后患者疼痛与禁食等生理不适及改善病房环境,适当放宽陪伴制度,实行整体护理,从而可提高食管癌术后患者的舒适度.

  • 含左氧氟沙星及序贯疗法抗幽门螺杆菌的护理配合

    作者:丁薇;陈晓丽

    目的:探讨含左氧氟沙星的三联疗法、含左氧氟沙星的序贯疗法、标准序贯疗法根除幽门螺杆菌的效果及安全性研究的护理配合.方法:将入选的患者随机分为3组,分别予上述三种方案行根除幽门螺杆菌治疗.在治疗前、治疗中、治疗后分别对患者实施心理护理、健康教育、密切观察监测病情,复查幽门螺杆菌试验及胃镜.统计幽门螺杆菌根除率及不良反应率.同时协助做好跟踪随访.结果:64例患者中有7例(10.9%)出现消化道不良反应,各方案间的不良反应率相似;总体幽门螺杆菌根除率为81.3%,其中标准序贯疗法(84.0%)、含左氧氟沙星三联疗法(83.3%)、左氧氟沙星序贯疗法(76.2%).通过护理配合使患者消除心理焦虑,正确认识治疗方法,以良好的心态积极配合治疗.结论:三种方案不良反应轻微,对幽门螺杆菌的根除率相似.良好的护理配合有利于该疗法的实施.

  • 95例甲状腺功能亢进围手术期的护理

    作者:么春华

    甲状腺功能亢进简称甲亢,是由各种原因所致正常甲状腺激素分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺激素分泌异常增多,出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称.分为原发性甲亢、继发性甲亢、高功能腺瘤,主要表现为性情急躁、易激惹、失眠、怕热、多汗、甲状腺肿大、眼症,多见于20~40岁,男女之比1∶4~7.临床有药物治疗、手术治疗,但以手术治疗为主,能使90%~95%的患者痊愈.但应掌握手术指征并进行充分的术前、术后护理,以保证手术的顺利进行和预防术后并发症,降低死亡率.我院2007-2011年收治92例甲状腺功能亢进患者,现将围手术期护理总结如下.

  • 新生儿窒息复苏后护理体会

    作者:张晔华;贤清惠

    目的:为提高新生儿窒息的抢救成功率,同时尽可能避免和减少并发症的发生.方法:严格按新生儿窒息ABCDE复苏方案复苏,并着重加强复苏后护理.结果:新生儿窒息抢救成功率100%,并发症发生率显著降低.结论:在严格执行新生儿新法复苏的同时,着重加强复苏后护理,能提高窒息新生儿的成活率并降低并发症的发生.

  • 18例安装永久性人工心脏起搏器的护理体会

    作者:郑玉叶;王爱智;白美龙;钟小梅;林育真

    目的:探讨安装永久性心脏起搏器护理的重要意义.方法:对我科2008年1月-2011年12月期间18例患者行安装永久性人工心脏起搏器术前、术后护理进行回顾、分析、总结.结果:18例患者均手术成功出院,无并发症.结论:做好安装永久性心脏起搏器术前、术中、术后的护理,对减少并发症、保证手术成功具有重要意义.

  • 不同部位注射转移因子的比较

    作者:郑莉

    目的:探讨腋窝外侧皮下注射和上臂三角肌下缘皮下注射转移因子注射液对预防尖锐湿疣治疗后复发和减轻注射疼痛的临床疗效.方法:将门诊85例尖锐湿疣患者随机分为腋窝外侧皮下注射组和上臂三角肌下缘皮下注射组,1次/周,连续15次.结果:腋窝外侧皮下注射组复发率低,且疼痛程度低.结论:腋窝外侧皮下注射疗效显著,疼痛轻,无红肿、出血、硬结,患者易于接受.

  • 前列腺电切术的手术配合

    作者:王素香;王美玉;李琳琳

    目的:探讨前列腺电切术(TURP)的手术配合措施.方法:回顾我院2011年2月-2012年2月70例前列腺电切术的手术配合体会.结果:70例患者均顺利通过手术关.结论:术前充分的准备,术中安全有效的护理配合,既缩短了手术时间,又提高了手术成功率.

  • 680例妇产科患者术后疼痛护理

    作者:李琳

    目的:讨论影响妇产科患者术后疼痛的因素及其特点,经过探讨找到一条有效缓解妇产科患者术后疼痛的光明之路,从而减轻患者的疼痛之苦.方法:选取680例妇产科患者,通过药物疗法和非药物护理方法对术后疼痛进行护理,观察其临床疗效.结果:单纯应用药物或非药物的护理方法较难完全消除患者术后痛苦,采取药物和非药物联合的方法能有效减轻患者术后的痛苦,缩短临床治疗时间,促进患者早日康复.结论:采用药物和非药物联合的方法治疗妇产科术后疼痛,不仅可以消除患者的疼痛之苦,而且可以使患者顺利渡过围手术期.

  • 急性重症胰腺炎的监测和护理

    作者:张海燕;邱丽兴

    急性重症胰腺炎是一种病情发展快,常继发出血坏死、腹膜炎和休克等多种并发症,是死亡率较高的危重疾病之一.早期对患者进行各种有效的监测和护理,可以有效地提高治愈率、降低死亡率、提高患者生存质量.

  • 褥疮护理与治疗方法

    作者:杨竹芹;綦美娟

    目的:探讨卧床病人褥疮护理、预防与治疗方法.方法:对230例长期卧床病人进行预防褥疮的护理,观察褥疮的发生率.对5例褥疮病人采用双氧水冲洗、氧疗、呋喃唑酮+甲硝唑+复方磺胺甲恶唑敷盖创面等治疗,总结其疗效.结果:本组病例中,有2例发生褥疮.5例褥疮病人经过上述方法治疗,均治愈,未发生逆转.结论:通过规范、精心的护理,可有效降低长期卧床病人褥疮的发生率.采用双氧水冲洗、氧疗、呋喃唑酮+甲硝唑+复方磺胺甲恶唑敷盖创面的治疗是治愈褥疮的有效方法.

    关键词: 褥疮 治疗 护理 预防
  • 高压氧治疗护理加综合治疗对小儿脑瘫疗效的影响

    作者:叶巧;刘玉娟

    目的:评估高压氧治疗及护理措施对小儿脑瘫治疗效果的影响.方法:选自2008年1月-2012年6月在我院儿科神经专科门诊治疗的219例脑瘫患儿,分为高压氧组(116例)和对照组(103例),前者接受高压氧治疗加综合治疗,后者进行综合治疗,两组进行疗效比较.结果:高压氧治疗组有效率达到81.3%,对照组43.1%.疗效比较差异有显著性(P<0.05).结论:高压氧结合临床综合治疗脑瘫患儿有显著的疗效,优质的护理是保证高压氧治疗顺利进行的重要环节.

  • 口咽通气管在急性酒精中毒呕吐窒息抢救中的护理体会

    作者:庄丽玲

    目的:对在院前急救中应用口咽通气管和简易人工呼吸气囊的操作方法进行总结,使操作更科学有效.方法:回顾性分析我科救治的2例急性酒精中毒呕吐窒息抢救中应用口咽通气管改善通气的临床资料.结果:患者在使用口咽通气管后自主呼吸恢复,血氧饱和度升高,舌根后坠明显改善.结论:口咽通气管效果可靠,可作为过渡性气道应用于窒息现场急救.

  • 1例大咯血介入治疗术后并发下肢肌间静脉血栓的护理

    作者:韩春娣

    介入栓塞术是治疗大咯血的重要手段之一,但手术可造成穿刺静脉血管管壁损伤,如术后治疗护理不当,易并发静脉血栓形成.本科于2011年12月收治1例支气管扩张合并大咯血介入治疗术后并发下肢肌间静脉血栓患者,经过悉心治疗及护理后,康复出院,现将护理体会报告如下.

  • 26例腮腺炎并发睾丸炎的循证护理

    作者:王连红

    目的:探讨循证护理在流行性腮腺炎并发睾丸炎的应用效果.方法:评估26例流行性腮腺炎并发睾丸炎的情况,确定护理诊断,查阅文献,选择佳护理证据,制定护理干预措施.结果:26例流行性腮腺炎并发睾丸炎患者通过治疗及护理,全部治愈出院.结论:对流行性腮腺炎并发睾丸炎患者实施有效地心理护理干预和局部护理措施,使患者正确认识该病,以积极的态度配合治疗及护理,可以减轻患者痛苦,减少并发症.

  • 直肠癌造瘘术后护理探讨

    作者:马翠云

    目的:探讨直肠癌造瘘术后的护理措施.方法:将我院外科28例直肠癌造瘘术后的护理资料进行系统回顾.结果:28例患者护理效果满意,随访6个月无造瘘口并发症的出现.结论:根据直肠癌造瘘术后每个患者的不同情况,灵活运用造瘘口护理学知识,可促进术后的早期恢复,提高患者的生活质量,也达到良好的治疗目的.

  • 心理疏导护理对门诊输液儿童影响的临床效果分析

    作者:张小英

    目的:比较不同护理方式对门诊输液室儿童影响的临床效果.方法:回顾性分析我院2011年6-12月在门诊输液室输液治疗的175例儿童的临床资料,将95例运用心理疏导护理的作为研究组,80例普通护理的作为对照组,对两组静脉穿刺配合情况、一次穿刺成功率及对护理满意度等进行分析.结果:研究组的静脉穿刺配合情况好,一次穿刺成功率高,治疗后对护理的满意度也明显高于对照组,两组比较差别均有统计学意义(P<0.05).结论:心理疏导护理在输液室儿童治疗过程中,有效缓解患儿恐惧疼痛和反抗心理,使患儿主动配合治疗,提高了患儿一次静脉穿刺的成功率,同时也提高了患儿家属对护理的满意度.

  • 应用利多卡因和米索前列醇预防人工流产综合反应的比较

    作者:韩翠芹

    目的:探讨利多卡因、米索前列醇及联合应用的效果,减少人工流产反应的发生.方法:将210例孕6~14周患者随机分三组进行分析,比较发生人工流产综合反应情况.结果:利多卡因联合米索前列醇应用组发生人工流产综合反应明显少于不联合应用组.结论:联合应用利多卡因、米索前列醇能预防人工流产综合反应.

  • 不同麻醉方法在剖宫产手术中的效果分析

    作者:杨翠花

    目的:探讨不同麻醉方法在剖宫产手术中的效果,主要对连续硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉两种方法进行对比分析.方法:随机选择120例剖宫产手术患者,将其均分为对照组和治疗组.对照组的60例患者实施连续硬膜外麻醉,治疗组的60例患者实施腰-硬联合麻醉.结果:通过对比分析,治疗组各项指标及效果都优于对照组.结论:腰-硬联合麻醉方法是非常适合剖宫产手术的麻醉方法,效果非常好,值得在手术中普及使用.

  • 丙泊酚在门诊无痛人流术中的应用

    作者:马海峰;任娟莲

    目的:观察丙泊酚注射液在门诊无痛人流手术中的应用及临床安全性.方法:麻醉前禁饮、禁食8h,在多功能监护仪监护下A组静脉推注丙泊酚2~2.5mg/kg,待患者安静入睡后开始操作.B组未予任何镇静、镇痛药物直接操作.结果:监测术前、术中、术后血压、心率、血氧饱和度.A组与B组术中相比P<0.05,A组术中与术前比较P<0.05,手术满意度评价A组与B组相比P<0.05.结论:在备好抢救措施的前提下,丙泊酚用于门诊无痛人流手术,镇静、镇痛效果满意,是方便安全有效可行的麻醉方法之一.

  • 异位妊娠手术130例临床分析

    作者:周玉琴;吴艳

    目的:探讨异位妊娠的早期诊断、发病因素及手术治疗方法.方法:对130例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果:130例患者中有盆腔炎病史者117例,流产史者96例,正常分娩者85例,腹腔镜手术治疗33例;经腹手术治疗97例,均痊愈出院.结论:异位妊娠患者盆腔炎、流产史及正常分娩史是异位妊娠发病率增加的主要原因;异位妊娠患者应根据不同病情及病情需要采用不同手术治疗方法.

  • 改良新式剖宫产二次手术后粘连的临床观察

    作者:任敏

    目的:通过我院2006-2011年间的395例二次剖宫产手术愈后追溯分析,比较改良式和非改良手术造成粘连的情况.方法:采用分组比较的方式,对粘连程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类,比较各组手术前、后粘连率差异以及不同手术方法造成的粘连率的结果影响.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类在采用不同的手术方法后,改良较非改良结果有显著差异(P<0.05),尤其是Ⅱ、Ⅲ类粘连较对照组,发生率降低明显.结论:新式剖宫产导致盆腹腔及腹壁粘连较改良新式剖宫产严重,通过改进手术方法,减少术中不必要的干预和操作,保证组织血供,避免体内异物产生是解决剖宫产术后粘连的重要方式.

  • 幼女小阴唇黏连45例临床分析

    作者:金晓华

    目的:探讨幼女小阴唇黏连的发病原因、临床特点,以利于早期诊断、治疗和积极预防.方法:总结分析45例小阴唇黏连的临床资料、治疗方法及愈后情况.结果:诊断明确后,采取手法分离、探针分离法及锐性分离法,分离后无再黏连发生,45例患儿均全部治愈,随访1年无1例复发.结论:幼女小阴唇黏连多与其外阴阴道炎症长期刺激有关,普及对该病的认识,及早发现、确诊以及采取正确的冶疗方案,可获得满意治疗效果.

  • 中药脐部敷贴治疗婴幼儿腹泻的效果观察

    作者:陈叶青;叶玉霞;郭金险

    腹泻是婴幼儿常见疾病之一,一年四季均可发病,尤其以夏秋季多发,常呈流行趋势.目前对该病尚无特别好的治疗方法,本着一切为人民的健康的原则,经查阅有关中医药资料文献,利用中医外治的原理,笔者将数味中药配合,敷贴于脐部(神阙穴)治疗婴幼儿腹泻,并取得较满意的效果,现将其观察的结果报告如下.

  • 盐酸氨溴索注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效评价

    作者:李秀花

    目的:评价盐酸氨溴索注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法:将我院2011年1-12月收治的52例新生儿呼吸窘迫患儿随机分为对照组和治疗组.两组患儿均采用相同的综合急救措施和常规基础治疗,治疗组加用盐酸氨溴索注射液30mg/(kg·d),加入5%葡萄糖注射液10ml静脉缓慢泵入,连续用药5d.观察两组患儿的临床症状、后期并发症和药物的不良反应.结果:治疗组和对照组呼吸窘迫缓解率分别为84.62 %、7.69 %;胸片肺野透明度明显改善率分别为80.77%、53.85%;后期并发症发生率分别为38.46%、69.23%.两组比较差异均有显著的统计学意义.结论:使用盐酸氨溴索注射液治疗新生儿呼吸窘迫征,对于早期缓解症状、减少后期并发症均有较好的辅助治疗效果,值得临床推广.

  • 乳胶奶头在乳头凹陷母乳喂养中的应用

    作者:车荣

    目的:探讨乳胶奶头应用于乳头凹陷母亲进行母乳喂养的成功率.方法:将102例乳头凹陷的母亲随机分为实验组和对照组,每组各51例.两组产妇产前均接受凹陷乳头纠正培训、母乳喂养知识教育、产后母乳喂养具体指导等.实验组在产后的第1天使用乳胶奶头协助母乳喂养,在乳胶奶头上刺多个稍大的孔,将乳胶奶头紧贴于母亲的乳晕进行吸奶.对照组用传统方法指导母乳喂养.结果:实验组母乳喂养成功率达到98%明显高于对照组的26.8%(P<0.01).结论:乳胶奶头是新生儿人工喂养的重要工具,对于奶头凹陷的母亲,使用乳胶奶头罩住乳房,通过婴儿吸吮乳胶乳头,由于负压作用,吸出乳汁,吸出凹陷的乳头,随着新生儿吸吮力日益加强,乳头的不断吸出吸长,新生儿出生1周左右,70%以上的新生儿可以直接吸吮母亲的乳房,1个月后,只要坚持,母乳喂养的成功率可达100%.

  • 宫腔镜用于取出嵌顿宫内节育器的临床应用

    作者:姜福英;蒋素英;周萍芳

    目的:探讨宫腔镜在取环术失败后的应用价值.方法:回顾分析我院妇产科自2009年8月-2012年8月常规普通门诊取环失败后38例患者,应用宫腔镜诊断、处理的情况.结果:38例患者均在宫腔镜定位后,除1例金属环嵌顿超过肌层2/3,取器失败,余37例均一次成功取出,成功率97.4%.结论:宫腔镜下取变形环简单易行、安全可靠.

    关键词: 宫腔镜 节育器
  • 缬沙坦对老年高血压患者血压晨峰与血清超敏C反应蛋白的影响

    作者:王冬梅;安艳丽;杨彩霞

    目的:探讨缬沙坦对老年高血压患者血压晨峰现象及血清超敏C反应蛋白的影响.方法:110例老年高血压患者根据血压晨峰是否超过23.6mmHg(1mmHg=0.133kPa)分为晨峰组(53例)与非晨峰组(57例),均予以缬沙坦80~160mg/d治疗12周,治疗前、后进行动态血压、血清超敏C反应蛋白浓度检查.结果:与血压非晨峰组比较,晨峰组血清超敏C反应蛋白明显增高 (P<0.05);与治疗前比较,晨峰组经缬沙坦治疗12周后收缩压(SBP)差值[(30.2±7.1)mmHg VS (20.1±6.5)mmHg]、舒张压(DBP)差值[(19.1±4.5)mmHg VS (12.9±7.2)mmHg]明显降低(P<0.05),而非晨峰组SBP、DBP差值较治疗前无明显降低(P>0.05),两组经缬沙坦治疗12周后血清超敏C反应蛋白浓度均明显降低(P<0.05).结论:老年高血压患者血压晨峰程度与血清超敏C反应蛋白浓度相关,缬沙坦能有效控制老年高血压患者晨峰现象,降低血清超敏C反应蛋白浓度.

  • 天津地区泌尿系结石成分分析

    作者:王华东;史启铎;刘春雨;高宏伟

    目的:了解天津地区泌尿系结石化学成分构成.比较上下尿路结石成分的特点,年龄、性别构成比例及城市居住人群与郊区居住人群的尿路结石成分的异同,为泌尿系结石的治疗及预防提供参考.方法:收集天津医科大学第二医院2005年1月-2009年12月门诊体外冲击波碎石后排出和住院患者手术取出的泌尿系结石标本420例,使用红外光谱法进行定量和定性分析.结果:420例泌尿系结石中单纯草酸钙结石占26.4%(111/420),草酸钙+磷酸钙结石占31.4%(132/420),草酸钙+羟基磷灰石结石占17.4%(73/420),尿酸结石占12.4%(52/420),碳酸磷灰石结石占8.8%(37/420),磷酸镁铵结石占3.1%(13/420),胱氨酸结石占0.5%(2/420),磷酸氢钙结石为0,其中含钙结石占75.2%(316/420);尿酸结石比例高于国内文献报道;男女患病比例为2.75∶1,发病高峰在25~65岁之间,老年泌尿系结石的发病率有增加的趋势;上尿路结石占94.5%(397/420),下尿路结石占5.5%(23/420),比例为17.3∶1;郊区下尿路结石所占比例9.0%(12/134)高于市区3.8%(11/286),结石成分无明显差异;5年间结石成分无明显差异.结论:(1)本组含钙结石上尿路比下尿路多,含尿酸结石及磷酸镁铵结石下尿路比上尿路多.(2)尿酸结石所占结石总数百分比高于国内外文献报道.这对于本地区治疗及预防尿石有一定的参考价值.(3)泌尿系结石发病年龄高峰延迟,说明老年泌尿系结石的发病率增加.(4)郊区下尿路结石比例高于市区,考虑与生活条件及医疗水平有关.(5)本地区5年内结石成分构成无明显变化.

  • 硬膜外血肿50例临床预后分析

    作者:孙学武;杨子奉

    目的:报道50例在动态CT监测下手术治疗的创伤性硬膜外血肿病例,并对CT监测及其他相关指标与患者预后进行了分析.方法:回顾性分析手术治疗创伤性硬膜外血肿50例,治疗结果疗效评价在患者出院后12个月按格拉斯哥后果评分进行评定;入院时CT检查的血肿类型、中线移位与否和入院时GCS评分分组分析.结果:治愈及明显好转34例,重残10例,死亡6例(12%);入院时CT检查的血肿类型(P=0.002)、中线移位与否(P=0.041)和入院时GCS评分(P<0.001)等均与预后相关.结论:本研究的三种因素在创伤性硬膜外血肿的治疗中须引起重视;临床上应争取合并损伤出现之前及时手术治疗.

  • 循环质控理念在下肢骨折患者中的应用价值研究

    作者:张丽娟

    目的:探讨循环质控理念在下肢骨折患者中的应用价值.方法:选取2010年12月-2012年8月在我院治疗的84例下肢骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规干预组)42例和观察组(循环质控理念指导干预组)42例,后将两组患者的不良情况发生率、临床依从性及干预前、后的舒适度及Zung量表评分进行比较.结果:观察组的不良情况发生率低于对照组,干预后的临床依从性、舒适度及Zung量表评分均优于对照组,P均<0.05,均有显著性差异.结论:循环质控理念在下肢骨折患者中的应用价值较高,可有效控制不良情况的发生及改善其综合生存状态.

  • 六堡茶对高脂血症小鼠血脂及脂质过氧化的影响

    作者:张栩颜;黄宇声;刘冠萍;饶伟源;覃良;邓聿胤

    目的:探讨六堡茶的降脂及抗氧化作用.方法:采用脂肪乳灌胃制备高脂血症小鼠模型,观察六堡茶的降脂及抗氧化作用.结果:与模型组相比,六堡茶能有效降低高脂血症小鼠血清总胆固醇含量,能降低肝脏MDA,升高SOD活性.结论:六堡茶具有一定辅助降脂及抗脂质过氧化作用.

  • 脑灵汤加多奈哌齐治疗老年性痴呆60例临床药学疗效

    作者:吴波

    目的:探讨脑灵汤加多奈哌齐对老年性痴呆患者认知功能和行为能力的改善作用.方法:将老年性痴呆患者120例,随机分为两组:多奈哌齐治疗组60例,脑灵汤加多奈哌齐治疗组60例.两组患者分别在治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后进行MMSE评分、ADL评分的测评.结果:脑灵汤加多奈哌齐联合使用治疗3个月后MMSE评分为23.12,较多奈哌齐治疗组改善作用更明显(P<0.1).结论:中西药联合治疗对老年性痴呆患者认知、行为能力较单独应用多奈哌齐有更为显著的治疗作用.

  • 消食口服液对功能性消化不良大鼠胃肠动力、NO和P物质的影响

    作者:许丹;于红刚;金战勇;吴洪斌

    目的:本研究旨在通过观察消食口服液对功能性消化不良大鼠胃肠动力及一氧化氮(NO)、P物质的影响,探讨其对功能性消化不良的作用机制.方法:采用夹尾刺激法制作动物模型的研究方法,观察消食口服液对功能性消化不良大鼠胃排空率、小肠推进比的变化,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清NO、血浆P物质含量变化.结果:与模型组比较,不同剂量消食口服液均能明显降低NO含量、提高P物质含量,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消食口服液能通过降低血清中NO水平、提高血浆SP水平,促进FD大鼠的胃肠动力.

  • 微创术治疗高血压脑出血的体会

    作者:王胜宝;刘微波

    目的:探讨微创术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:回顾性分析2007年2月1日-2012年10月1日来我院就诊的高血压脑出血患者48例,随机分为观察组和对照组,每组24例,观察组采用微创术治疗,对照组采用常规开颅手术,比较两组不同治疗方法治疗高血压脑出血的临床效果.结果:观察组治愈7例,显效13例,有效2例,无效2例,总有效率91.7%;对照组治愈3例,显效6例,有效8例,无效7例,总有效率70.8%.观察组与对照组疗效对比差异显著(P<0.05),观察组疗效优于对照组.结论:微创术治疗高血压脑出血具有较好的临床疗效,尤其适用于基层医院,是一种较为理想的临床治疗方法,值得临床推广应用.

  • 液基细胞学和传统涂片法在非妇科领域的诊断价值

    作者:郭文若;陈奕昭;陈一峰;黄惠珍

    目的:探讨液基细胞学在非妇科领域的应用价值.方法:对临床送检的1 021例胸腹水,489例痰行液基细胞学及传统涂片处理并进行比较分析.结果:应用液基细胞学和传统涂片方法在胸腹水中检出癌的阳性率分别为27.7%、26.2%,经比较两种方法的差异不显著(P>0.05);但联用两种方法检出癌的阳性率为30.6%,明显高于单用液基细胞学或传统涂片法检出癌的阳性率(P均<0.05).液基细胞学与传统涂片法在痰中检出肺癌的阳性率分别为22.5%、16.6%,两种方法的差异有统计学意义(P<0.05).结论:液基细胞学与传统涂片在胸腹水中检出癌的敏感程度无明显的优越性,但联用两种方法可提高检出率;液基细胞学在痰的应用则可明显提高肺癌的检出率.

  • 妊娠期糖尿病患者肥胖抑制素水平与胰岛素抵抗的关联性研究

    作者:刘莉莉;何水群

    目的:研究妊娠期糖尿病患者肥胖抑制素水平与胰岛素抵抗的关联性.方法:选取我院2009年10月-2012年9月收治的孕周为22~30周的经确诊为妊娠期糖尿病的患者50例,同期正常孕妇45例,抽血监测相关指标.结果:对照组TCH、HLC水平与研究组比较,差异无统计学意义,两组数据相当;对照组TC、FG、GHL和空腹血糖水平明显低于研究组,P<0.05;对照组OIL水平高于研究组,P<0.05;两组比较,HOMA具有统计学差异,P<0.05.另外,采用多元回归分析,选取因变量为OIL,自变量为HOMA,得回归系数为-8.497 6,P=0.005.结论:胰岛素抵抗是影响妊娠期糖尿病患者肥胖抑制素水平的重要因素.

  • 脑钠肽在COPD合并肺心病急性发作中的研究

    作者:周雨田;马骄

    目的:探讨血脑钠肽水平在肺源性心脏病患者急性发作时及治疗后2周的变化并分析其临床意义.方法:75例COPD合并肺心病急性发作期患者在常规治疗前、后检测血中BNP 及CRP水平及动脉血氧分压、二氧化碳分压.结果:治疗前的BNP 及CRP水平均显著高于治疗后(P<0.01),治疗后PaO2较治疗前显著上升(P<0.05).结论:COPD合并肺心病急性发作期患者血中BNP及CRP水平明显增高,可以作为急性发作及好转的指标.

  • 成人股骨头骨软骨病的螺旋CT诊断价值

    作者:胡月颖

    目的:探讨螺旋CT扫描对成人股骨头骨软骨病的诊断价值.方法:回顾分析我院2009-2011年确诊的50例股骨头无菌坏死病例,对照分析股骨头缺血坏死各期在X线平片、CT的影像学特征,评价其在早期诊断股骨头缺血坏死影像诊断中的价值.结果:X线平片诊断阳性率为40%,主要表现为股骨头密度改变;骨皮质变薄、断裂;股骨头变形及髋关节退行性改变.CT诊断阳性率为80%,主要表现为骨小梁结构的变化;皮质下新月征、裂隙征,双边征.X线平片及CT表现正常者需做MRI检查.结论:(1)X线平片是诊断ANFH基本、简单的方法,但难以显示其早期表现,容易漏诊.(2)CT可以发现早期病变,诊断阳性率高,尤其对晚期关节完整性破坏需手术治疗的患者的手术方案制定极有帮助.

  • 两相关性指标Lp(a)与Fg联合检测对冠心病的诊断价值

    作者:张光学;宋守花;孔凡好

    目的:研究具有相互促进作用的脂蛋白(a)[Lp(a)]、Fg(纤维蛋白原)联合检测对冠状动脉粥样硬化心脏病(CHD)的诊断价值.方法:对67例CHD患者和62例健康对照者进行血清Lp(a)、Fg测定分析.结果:冠心病组患者的Lp(a)、Fg均显著高于冠状动脉正常组(P<0.01).联合Lp(a)与Fg对CHD诊断阳性率(91.0%)高于Lp(a)(83.5%)和Fg(74.6%)单一指标.结论:Lp(a)与Fg联合检测更有助于CHD的早期诊断.

  • 超声诊断小肠恶性淋巴瘤1例

    作者:尹海君;金小燕;刘阳

    小肠恶性淋巴瘤,是一组起源于肠道黏膜下层的淋巴组织恶性肿瘤.属于淋巴结外淋巴瘤,发病率很低.本病起病隐袭,常在病期拖延很长时间之后而突然恶化,临床诊断甚为困难,极易漏诊、误诊,目前较常见的诊断方法为X线和CT,而关于本病的超声诊断案例较少见.本文将通过介绍超声诊断小肠恶性淋巴瘤1例,进一步探讨小肠恶性淋巴瘤的超声特点及其诊断价值,以期能够更好的对本病作出诊断,尤其是早期诊断.

  • 肝功能ALT异常相关因素分析

    作者:潘彩桃

    目的:分析肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常的相关因素.方法:采用速率法对53 257名从业人员的血清ALT进行检验,对ALT异常者再次行肝炎病毒以及B超检查,分析ALT异常的相关因素.结果:53 257名受检者中有2 673名人员的ALT检查结果出现异常,ALT异常率为5.02%.不同性别、年龄与ALT异常率之间的差异有统计学意义(P<0.05),同时ALT异常还与是否患有乙肝、脂肪肝、1周内饮酒史、长期用药史以及熬夜睡眠不足有关.结论:引起ALT异常的因素是多样的,主要与生活方式密切相关,有关部门应该加强对公众健康意识的教育,提倡健康生活方式,有效降低ALT异常率.

    关键词: ALT 异常 影响因素
  • 245株铜绿假单胞菌感染分布与耐药性分析

    作者:王丽娟;金淑芳

    目的:了解医院临床分离的铜绿假单胞菌耐药现状,为临床医师合理使用抗菌药物提供用药依据.方法:采用回顾性调查方法对245株铜绿假单胞菌的耐药性进行分析.结果:245株铜绿假单胞菌来自脓液、尿液、痰液,其中痰液分离率高占55.1%;脓液标本居第二位,占29.4%;碳青霉烯类敏感性>93%以上,对头孢曲松耐药率达88.9%.结论:医院感染铜绿假单胞菌耐药性十分严重,医疗机构应加强监测与控制.

  • 超声对急性阑尾炎的诊断价值

    作者:李学军

    急性阑尾炎是常见的外科急腹症,典型表现为转移性右下腹痛及麦氏点压痛,但因其临床症状多样,位置多变,常易误诊.超声是诊断阑尾炎常用的方法.现将我院自2009年3月-2011年3月经超声诊断及术后病理证实的96例急性阑尾炎患者的声像图表现进行综合分析,探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值.

  • 社区卫生服务中心慢性病管理的实践与体会

    作者:陈国祥

    目的:落实高血压、糖尿病、慢性病示范管理工作.方法:根据<浙江省高血压患者健康管理服务规范>、<浙江省糖尿病患者健康管理服务规范>结合中心的实际情况,有组织、计划、分步实施.结果:高血压和糖尿病建卡建册分别为2 650人和395人,完成全年规范随访分别为2 280人和342人,管理率分别为86%和87%.高血压控制(优良尚可)1 325人(50.0%),糖尿病控制241人(61.0%).家庭健康电子档案建档率达93%、社区健康促进与健康教育、群众满意度和可信度大幅度提高.结论:慢性病规范管理能体现政府对百姓的关怀,提高居民的健康保健和自我防病治病意识,促进社会健康发展.

  • 医疗服务质量管理现状的研究报告

    作者:伍吉云;肖凤

    运用文献研究法对新医改背景下医疗服务质量管理的模式及结构、管理机制的演变与趋势进行了探讨.法人治理结构的治理模式及城市区域卫生集团化模式有助于合理地分配卫生资源;管理理念和管理机制的创新,有利于完善公立医院内部的管理模式的改革及管理效能的提升.不同地方、类别及等级的医院可根据地方性因素及医院规模因地制宜选择治理模式和创新管理机制.

  • 新医改政策下医院财务管理创新的探讨

    作者:郭坚强

    财物管理是组织医院财物活动、处理财务关系的一项经济管理工作.在现行医改政策以及新的<医院会计制度>、<医院财务制度>颁布实施,作为医院财物管理者必须与时俱进,转变观念创新医院财务管理.

  • 基层医院检验科管理体会

    作者:范洪

    检验科是医院进行医学检验、为临床诊断疾病提供可靠信息和科学依据的医技科室,如何保证其工作质量是检验科管理的重点,为此我科以完善管理制度、合理安排工作流程、按劳取酬为基本原则,针对基层各级医院检验科普遍存在的突出问题,采取了严格管理制度、提高人员素质、加强学科建设、注重技术开发、努力优质服务等相应的管理措施,取得了较好的成绩,使我科成为沧州市医学重点发展学科,现将具体做法报告如下.

  • 终止高血压膳食疗法在高血压护理中的应用

    作者:卜郁敏

    终止高血压膳食疗法与以往过分强调某一种营养素或食物对于血压的影响不同,第一次强调全面健康的膳食模式对于血压的影响,不仅可以快速而显著地降低血压,还有助于增强抗高血压药物的治疗效果.

  • 加温输血的研究进展

    作者:孟庆艳

    在临床输血工作中,常需要进行血液加温的情况通常有以下几种:大量快速输血:成人>50ml/(kg·h),儿童>15ml/(kg·h);婴儿换血;患者体内存在具有临床意义的冷凝集素[1].通常情况下,全血与红细胞制品等保存于2~6℃,血浆和冷沉淀保存于-20℃以下,血小板保存于20~24℃.全血与红细胞制品只有在上述的情况下加温输注.冰冻血浆和冷沉淀输注前于37℃水浴融化,融化后尽快输注.因故不能及时输注,应在2~6℃保存,2~6℃保存不能超过24h.解冻后的血浆和冷沉淀不能再次冻存.血小板输注时不用加温,因故不能及时输注应在室温下暂时保存[2].

    关键词: 输血 血液加温
  • 叶酸、维生素B12、B6与同型半胱氨酸代谢及脑卒中关系的研究新进展

    作者:张克明;黄国伟

    同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的中间产物.其在体内代谢转化需要叶酸、维生素B12、B6作为特定的酶与辅助因子参与,如果这些物质缺乏,则可引起高同型半胱氨酸血症,进而导致脑卒中发病风险增加.关于其机理作一具体阐述.

  • 肝细胞核因子4α在肝脏疾病中的研究进展

    作者:陈风娟;王甦

    肝细胞核因子4α(hepatocyte nuclear factor 4α,HNF4α)是核激素受体超家族的一种转录因子,在调控肝细胞分化和维持肝脏生物学功能中起重要作用.近年研究发现,上调HNF4α的表达可阻断肝纤维化等肝脏慢性疾病进程,同时,HNF4α与乙肝病毒的转录和复制有关,本文就HNF4α在肝脏疾病中的作用机制的作一综述.

  • 早期复极综合征(ERS)的研究进展

    作者:付爱华

    早期复极综合征(early repolariyation syndrome,ERS)是Shipley于1936年首先提出的一种常见的心电图变异,通常被认为是良性的[1].近年来发现其与恶性心律失常有关[2,3],并因新英格兰杂志的发表[4~6],使ERS与心源性猝死相关性的论题成为当今心脏科医生的热点话题和研究方向.本文就ERS的研究进展综述如下.

  • 人性化护理在产后护理中的应用

    作者:张娟英

    目的:对人性化护理在产后护理中的效果进行分析,总结经验和不足,以更好的指导临床护理应用.方法:随机选择我院2009年12月-2011年12月产后妇女86名,分成A、B两组,A组53名为治疗组,给予人性化护理方法,包括心理护理、饮食护理等;B组33名为对照组,给予常规护理方法.观察A、B组产妇护理后身体恢复情况,统计护理有效率、产妇满意度及不良反应发生率,并加以总结对比.结果:经护理,A组产妇生理和心理恢复明显优于B组,护理有效率高于B组,自我护理知识和技能水平提升较大,满意度高于B组,不良反应发生率低于B组.结论:人性化护理方法应用于产后护理,有效率及产妇满意度较高,不良反应发生率较低,具有较高使用和推广价值.

  • 心理护理对老年糖尿病合并抑郁患者的疗效观察

    作者:包敏

    目的:分析心理护理在老年糖尿病合并抑郁患者中的影响.方法:选取老年糖尿病合并抑郁患者60例,将其随机分为观察组和对照组各30例.两组患者均进行降糖药物、抗抑郁药物等常规治疗与常规护理.在此基础上同时对观察组加强心理护理.在心理护理治疗8周后,分别对两组进行汉密顿抑郁(HAMD)、日常生活能力(ADL)以及神经功能缺陷评分表(NDS)评分.结果:本组患者主要是以轻度、中度抑郁为主;在进行心理护理8周后,观察组的HAMD和NDS评分均低于对照组(P<0.05),而ADL评分则高于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖和餐后2h血糖水平明显低于对照组(P<0.05).结论:心理护理在治疗老年糖尿病合并抑郁中效果显著.

  • 龙川县外来务工妇女生殖健康的调查

    作者:叶文清;刘惠芳;魏秋丽;刘咏芳

    目的:了解外来务工妇女生殖健康状况、需求及落实避孕节育措施情况,为开展妇女生殖疾病防治工作及提高孕前管理水平提供有利依据.方法:对本县辖区新城开发区二大工厂及附近居住外来务工妇女进行"三查一服务"活动,并提供避孕药具及对相应的病种进行免费治疗.结果:共检1 176人,患病406人,患病率34.52%,其中以生殖道感染为主,占79.80%,不同年龄患病率不同;有避孕节育措施893人,占75.94%.结论:外来务工妇女工作环境及居住条件较差,流动性较大,治疗不及时,致生殖疾病发生率高,加强妇女病防治知识宣传及普查普治工作,同时让男性参与,落实各项计划生育措施,可提高妇女生殖健康水平.

  • 德州市德城区2012年上半年综合性医院慢性病监测漏报情况调查报告

    作者:张世来;梁秀娟

    为掌握我区2012年上半年慢性病监测资料的真实性、完整性,掌握辖区内二级及以上医疗机构病例死因及慢性病监测漏报情况,促进慢性病监测工作的进一步开展.我科在2011年慢性病监测工作的基础上,继续在全区各医疗机构开展死因监测、脑卒中、冠心病、肿瘤发病监测及网络直报工作,2012年6月,对9所二级及以上医疗机构开展了死因监测,脑卒中、冠心病、肿瘤发病监测漏报调查工作.现将调查情况报告如下.

  • 高血压人群的社区护理

    作者:傅剑宏;张正文

    随着社会经济的发展及人们生活方式的改变,高血压的发病率在我国呈上升趋势.我国现有2亿高血压患者,且每年新增约1 000万人.高血压致残率、病死率高,它已成为危害人们身体健康的主要公共卫生问题.因此,应通过多种途径筛查高血压.如对35岁及以上居民,首诊测量血压;定期健康体检等.对第1次发现收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)舒张压≥90mmHg的居民,在去除可能引起血压升高的因素后复查,非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压.对高血压患者,社区护士采取灵活多样的健康宣传活动,专业的健康管理、规范的用药指导等,使高血压患者的血压得到有效的控制,提高生活质量,防止并发症的发生,从而延长患者的寿命.

  • 自我管理模式对慢性胃炎患者治疗依从性的影响

    作者:伍艳靖;李尔勤

    慢性胃炎是消化系统疾病中的一种常见病和多发病.多数患者可有上腹疼痛不适、食欲不振、饱胀、反酸嗳气、恶心呕吐等不良表现,这些症状容易使其出现焦虑、烦躁等消极情绪,降低其治疗的依从性,严重影响其身心健康和生命质量.在慢性胃炎的治疗中,患者的日常生活,健康行为,服药,遵医行为等与疾病的转归有着直接的相关性, 本文就自我管理模式对慢性胃炎患者治疗依从性的影响进行研究, 现报道如下.

  • 某高校学生的膳食营养状况调查

    作者:韩洁;焦凤娟;徐磊;魏严;杨友谊;李艳峰;高飞

    目的:了解某高校学生膳食营养状况,为科学指导营养与合理膳食提供理论科学依据.方法:采用整群抽样方法,对某高校196名学生进行连续3d的24h膳食回顾调查.结果:男生谷类、豆类、蛋类食物摄入量均高于全国平均水平,蔬菜、禽肉类食物摄入量低于全国水平;女生谷类、豆类食物摄入量均高于全国平均水平,禽肉类食物摄入量低于全国水平.结论:大学生膳食结构不合理,有必要对大学生开展膳食营养教育,提高其健康水平.

  • 早期护理干预对降低糖尿病足发病率的影响

    作者:刘小琴

    目的:探讨早期护理干预对降低糖尿病足发病率的作用.方法:将96例糖尿病足患者在自愿的情况下分为观察组50例,对照组46例.对观察组患者进行早期护理干预.结果:干预后观察组糖尿病足的发病率明显低于对照组(P<0.01).结论:早期积极有效的护理干预,有利于糖尿病患者改变不良的生活方式和习惯,从而明显降低糖尿病足的发病率.

    关键词: 护理干预 糖尿病足
  • PBL教学法在机能实验教学中的初探

    作者:孔祥;杨解人

    PBL教学法是以疾病问题为基础、学生为中心、教师为引导的小组讨论式教学.本研究结合我院实情,初步尝试将PBL教学法引入机能实验教学中,以期提高学生的学习兴趣、培养分析和解决问题的能力、增强自主学习能力.

  • 卫生士官《军队健康教育》课程建设的实践

    作者:燕颖军;刘天鹏;贾庆军;高秋菊;冯长龙;周云

    <军队健康教育>课程是研究军队健康教育基本知识、基本理论、基本技能的一门专业课程,是卫生士官各专业主干课程之一.在课程建设中,重点进行了课程标准修订、课程队伍建设、改革教学方式、健全教材体系、教学条件建设等方面的探索和建设,取得了阶段性的建设成效,形成了独特的课程建设特色.

  • 基于创新型人才培养理念的实验教学管理环节改革初探

    作者:邓志敏;颜峰光

    实验教学在高等教育体系中占有举足轻重的地位.基于创新型人才培养理念,紧紧围绕培养学生的创新意识和动手能力这个主题,从提升实验教学地位,构建实验课教学体系,优化实验课内容和强化实验室管理四个方面对实验教学管理环节提出相关改革和实践.经过不断探索和改革,有效地促进了实验教学质量的提高.

  • 临床教学中如何培养医学生构建和谐医患关系的探索和思考

    作者:钱东阳;白波;严广斌;卢永辉;刘素霞;胡思娣

    和谐的医患关系是构建和谐社会的重要组成部分,在临床教学中为实习医学生树立医患关系的正确理念,培养医学生职业道德素养和良好的沟通技巧、提高在解决问题过程中的沟通能力,有助于医学生尽早适应临床工作环境,减少医患纠纷.

  • 人性化带教模式在妇产科护理带教中的体会

    作者:姚丽新;骆彩珍;莫伟敏;唐玭

    临床护理实习是护理教育中实现人才培养目标的后教学阶段,是学校教育的重要组成部分 [1],而医院是培养人才的基地, 带教老师的工作看似平凡, 却很重要, 护理带教质量的高低直接影响着护生能否适应将来的工作, 对护理事业的发展起着举足轻重的作用 [2].随着社会的发展、人们对健康需求的提高及医学模式的转换, 护理学科内容不断的更新和充实.我院在妇产科护理教学中,引入人性化带教模式,对40名实习护生进行妇产科护理带教,使妇产科护理带教质量得到提高, 达到带教老师和护生双满意的良好效果, 现将体会简要介绍如下.

  • 分阶段小组带教法在手术室带教中的应用体会

    作者:戴丽萍

    目的:探讨分阶段小组带教法在手术室护理带教中应用的优势及效果.方法:本组带教实习护生186人(全部为护理大专毕业,每批次6~8人,实习时间为6周),随机分为实验组与对照组.实验组采用分阶段小组带教法,对照组采用传统专人带教方法.结果:实验组实习护生出科理论及护理技能操作考核成绩明显高于对照组,护生对实习效果的满意度亦明显提高.结论:在手术室带教中应用分阶段小组带教法,能明显提高手术室临床护理教学效果,值得推广.

  • 头孢哌酮钠与氟罗沙星注射液配伍禁忌实验观察

    作者:王瑞芳;白云珍

    患者男,51岁,以左胫腓骨折于2012年5月10日收入院.入院后遵医嘱给予生理盐水250ml+头孢哌酮钠2.0g静滴,2次/d,滴速:50滴/min.氟罗沙星注射液100ml静滴,2次/d,滴速:40滴/min.忽视遵医嘱用药,输完头孢哌酮钠液体后,续加氟罗沙星注射液,约2min后,发现茂菲氏滴管内出现微白色浑浊,但无絮状物.立即更换药液及输液器,严密观察患者,同时向患者及家属做好解释工作.经观察,患者无任何不良反应.为引起广大医护人员重视,确保患者用药安全,笔者对此做了实验观察.

医学理论与实践分期目录
期数
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2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
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