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ICU 危重患者肛周皮肤护理的临床研究
目的：探讨 ICU 危重患者肛周皮肤护理的临床效果。方法：选取我院2013年6月至2015年4月收治的124例ICU 危重患者为研究对象，对其肛周皮肤护理方法进行临床研究，随机分为护理组和对照组各62例，对照组采用常规护理方法，护理组采用气囊气管导管引流大便联合康乐宝皮肤护理膜进行护理，观察两组患者的护理效果。结果：护理组肛周皮肤损伤发生率（3．2％）明显低于对照组（22．6％），具有统计学意义（P ＜0．05）；护理组患者的满意度（100％）明显高于对照组（79．0％），具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用气囊气管导管引流大便联合康乐宝皮肤护理膜对ICU 危重患者肛周皮肤进行护理可以减少肛周皮肤损伤，满意度高，具有重要临床意义。
关键词： ICU 危重患者 肛周皮肤损伤 气囊气管导管引流大便 康乐宝皮肤护理膜 -
蒙脱石散与液体敷料治疗老年糖尿病患者腹泻致肛周皮肤损伤效果和成本比较
目的 探讨蒙脱石散与液体敷料应用于老年糖尿病患者腹泻致肛周皮肤损伤的临床价值.方法 该研究选取2017年2月—2018年2月期间该院收治的老年糖尿病患者腹泻致肛周皮肤损伤患者58例,并随机划分为实验组和对照组各29例,实验组予以蒙脱石散方案,对照组予以常规液体敷料方案,对比两组患者采取相应治疗措施3 d后的临床效果.结果 实验组采取治疗措施后痊愈率略优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),实验组和对照组采取的治疗方案所需费用分别为18.7元、175.8元,实验组的总费用显著低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 蒙脱石散与液体敷料治疗老年糖尿病患者腹泻致肛周皮肤损伤均具有一定的疗效,能够有效改善患者症状,但蒙脱石散方案的药物费用显著下降,降低患者住院治疗的负担,值得临床借鉴.
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湿润烧伤膏治疗 ICU 内肛周皮肤损伤患者的临床观察
目的：探讨湿润烧伤膏对 icU 内肛周皮肤损伤患者的临床疗效情况。方法选取我院 icU 2012年5月至2013年5月收治的危重症患者合并肛周皮肤损伤的68例患者进行对照研究。按分层法将其分为对照组及实验组，每组各34例。对照组外涂凡士林软膏。实验组外涂湿润烧伤膏。对比两组痊愈时间及临床疗效情况。结果①实验组平均痊愈时间（4.8±1.7）d，对照组平均痊愈时间（6.6±2.7）d，实验组平均痊愈时间更短（P<0.05）；②实验组总有效率100.00%，对照组总有效率70.59%，实验组的总有效率更高（P<0.01）。结论应用湿润烧伤膏治疗 icU 内肛周皮肤损伤具有痊愈时间短，临床疗效佳等诸多优点。
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康惠尔贴应用于肝胆外科重症患者肛周皮肤损伤的疗效观察
目的 探讨康惠尔透明贴用于肝胆外科重症患者腹泻或血便引起的肛周皮肤损伤护理中的应用效果.方法 将我院肝胆外科ICU 140例腹泻或血便患者随机分为观察组与对照组.观察组72例,其中40例采用康惠尔透明贴治疗肛周已经发生的皮肤损伤,32例用于预防皮肤损伤发生;对照组68例,其中37例采用常规疗法治疗肛周已经发生的皮肤损伤,31例用于预防皮肤损伤发生;比较两组患者治疗效果、皮肤损伤愈合时间及护理时间,比较两种方法在预防性应用时肛周皮损的发生率.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P < 0.05),愈合时间显著缩短(P < 0.05),护理时间显著缩短(P < 0.05).预防性应用时观察组的肛周皮损发生率明显低于对照组(P < 0.05).结论 康惠尔透明贴对预防和治疗肝胆外科ICU患者肛周皮肤损伤方面疗效肯定,值得临床推广.
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水胶体敷料治疗大便失禁肛周皮肤损伤效果观察
目的：探讨水胶体敷料治疗大便失禁患者肛周皮肤损伤的疗效。方法将119例肛周皮肤损伤患者按治疗方法不同分为观察组和对照组，观察组59例用水胶体敷料治疗，对照组60例用氧化锌软膏外涂治疗，比较两组治疗效果。结果观察组治愈49例（83.0%），显效7例（11.9%），无效3例（5.1%），有效率94.9%，平均治愈时间（5.1±1.5）d。对照组治愈23例（38.3%），显效20例（33.3%），无效17例（28.3%），有效率71.7%，平均治愈时间（9.3±3.4）d。观察组治愈率、有效率均高于对照组。结论大便失禁患者的肛周皮肤损伤应用水胶体敷料，可减轻患者痛苦，缩短治愈时间，使用方便，减轻护理工作量。
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两种护理方法对预防ICU患者肠内营养相关性腹泻所致肛周皮肤损伤的比较
目的：观察并比较外涂护臀霜和地榆油对肠内营养相关性腹泻ICU患者肛周皮肤损伤的预防效果。方法：选择本院2012年6月-2013年6月收治的80例表现出肠内营养相关腹泻的ICU患者，根据处理方式的不同分为护臀霜组和地榆油组，每组40例患者。按照操作规范对两组患者进行处理。观察并比较两组患者肛周皮损发生率、发生时间及严重程度，以评价护理效果。结果：外涂护臀霜组肛周皮肤损伤发生率为40.0%（16/40），地榆油组为12.5%（5/40），差异具有统计学意义（P<0.05）；外涂护臀霜组肛周皮肤出现损伤的时间为（2.46±1.95）d，地榆油组为（2.13±1.21）d，差异无统计学意义。外涂护臀霜组皮损严重程度评分为（3.29±0.52）分，地榆油组为（1.39±0.15）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于出现肠内营养相关性腹泻的ICU患者，外涂地榆油可以降低患者肛周皮肤损伤率，减轻皮肤损伤程度，有效预防肛周皮肤损伤。
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高温温水热敷对肛周皮肤损伤老年患者的护理疗效观察
ICU患者常因为昏迷、持续处于植物状态、脊髓损伤等，以致肛门括约肌功能障碍，同时肠道菌群失调、肠内营养不耐受引起的腹泻以及括约肌功能失调终引起的大小便失禁污染被褥，刺激肛周局部皮肤等终导致肛周皮肤破损。目前临床上治疗此类肛周皮肤多采用紫草油、鞣酸软膏以及氧化锌软膏外涂等，但疗效不佳[1]。2010年12月～2012年8月我院采用高温温水清洗，纱布蘸干后用敷施贵宝护肤粉，收到良好效果，现总结如下。
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1例大便失禁伴腹泻患者肛周皮肤损伤的护理
对1例大便失禁伴腹泻致肛周皮肤损伤的患者进行肛门内置卫生棉条、用药护理、营养护理、物理疗法等措施进行护理,8天后患者损伤的肛周皮肤痊愈.同时提出各种护理措施应因人、因时、因地的实施,才能为患者提供有效的、个体化的服务.
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老年卧床患者肛周皮肤损伤的护理
老年长期卧床患者全身营养情况较差,皮肤弹性降低,肛周皮肤微薄,当出现二便失禁或腹泻时,肛周皮肤长时间处在二便的浸渍下,加上卧床时会阴部通风透气性差,湿度增高,较易发生肛周皮肤散在破损[1],给患者带来痛苦,且可能导致病情恶化.长时间肛周皮肤护理工作也增加护理人员的护理工作量.
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两种护理方法对预防ICU患者肠内营养相关性腹泻所致肛周皮肤损伤的效果观察
目的：观察紫草油和凡士林软膏对预防ICU患者肠内营养相关性腹泻所致肛周皮肤损伤的效果。方法随机将腹泻所致肛周皮肤损伤的患者分为实验组和对照组，实验组20例，采用紫草油外用治疗，对照组20例，采用凡士林软膏外用治疗，观察两组的疗效。结果实验组疗效优于对照组。结论紫草油外涂治疗腹泻所致肛周皮肤损伤的疗效显著，操作简单，经济便利，值得临床推广使用。
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局部氧疗联合土霉素外涂在大便失禁患者肛周皮肤损伤中的应用
目的:探讨局部氧疗与土霉素外涂在大便失禁患者肛周皮肤损伤中的应用效果.方法:将46例因大便失禁而致肛周皮肤红肿或破损的患者随机分为对照组23例及实验组23例,对照组以土霉素外涂,实验组采用局部氧疗联合土霉素外涂.结果:实验组明显优于对照组(P<0.01).结论:采用局部氧疗联合土霉素外涂治疗大便失禁患者肛周皮肤损伤效果好,降低患者的痛苦,缩短了住院天数.
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湿润烧伤膏外涂治疗小儿腹泻肛周皮肤损伤的疗效观察
目的:观察湿润烧伤膏在小儿腹泻肛周皮肤损伤护理中的应用效果,解决小儿腹泻患者肛周皮肤护理困难的问题.方法:将40例患儿随机分为治疗组22例和对照组18例.治疗组用温水清洁肛周皮肤,待干后,使用湿润烧伤膏外涂患处皮肤;对照组用温水清洁后使用强生婴儿柔湿巾擦拭肛周.两组Ⅲ度皮肤损伤患儿腹泻后均予0.5%碘伏消毒创面.观察比较两组临床疗效及痊愈时间.结果:两组患儿肛周皮肤护理1周后,疗效及痊愈时间比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组.结论:湿润烧伤膏局部外涂治疗小儿腹泻肛周皮肤损伤效果较好,且使用方便,刺激性小,无不良反应,值得临床推广应用.
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康惠尔透明贴联合卫生棉条塞肛法预防老年大便失禁病人肛周皮肤损伤的临床观察
[目的]探讨康惠尔透明贴联合卫生棉条预防大便失禁病人肛周皮肤损伤的护理措施及效果。[方法]选取我院2012年10月—2015年4月收治的大便失禁病人60例,依照护理方式不同分为 A 组、B 组各30例,A 组病人采用肛周贴敷康惠尔水胶体透明贴,B 组病人采用肛周贴敷康惠尔水胶体透明贴联合 OB 卫生棉条肛内填塞,比较两组预防肛周皮肤损伤的临床效果。[结果]从治疗后第3天起,B 组日排便次数、肛周护理时间及费用均有所下降,A 组排便次数、肛周护理时间及费用无明显变化；B 组肛周皮肤损伤率10.0%,显著低于 A 组36.7%,差异具有统计学意义(P <0.05)；B 组病人皮肤损伤愈合时间显著短于 A 组(P <0.05)；B 组日护理肛周费用显著低于 A 组(P <0.05)。[结论]康惠尔透明贴联合卫生棉条可显著降低大便失禁病人肛周皮肤损伤率,减少排便次数,降低护理费用。
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1例大便失禁伴腹泻患者肛周皮肤浸渍应用气管插管肛门引流后康复的护理
对1例大便失禁伴腹泻致肛周皮肤损伤的患者进行肛内内置气管插管接负压球引流、3M造口粉及保护喷膜使用等措施进行护理,5天后患者损伤的肛周皮肤痊愈.
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康惠尔透明贴联合卫生棉条预防大便失禁患者肛周皮肤损伤的临床观察
目的：探析康惠尔透明贴联合卫生棉条预防大便失禁患者肛周皮肤损伤的效果。方法选取我院2012年10月至2015年4月90例大便失禁患者，随机分为三组各30例，实验1组采用ob卫生棉条肛内填塞，实验2组张贴康惠尔水胶体透明贴，实验3组采用康惠尔水胶体透明贴联合ob卫生棉条肛内填塞，比较三组预防肛周皮肤损伤的临床效果。结果从治疗后大便失禁第3天起，实验1组和3组排便次数、肛周护理时间及费用均有所下降，且实验3组均显著少于实验1组，差异均具有统计学意义（均P＜0．05），实验2组排便次数、肛周护理时间及费用无明显变化；实验3组肛周皮肤损伤率6．7％（2／30）显著低于实验1组40％（12／30）和实验2组33．3％（10／30），差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。结论康惠尔透明贴联合卫生棉条可显著减少大便失禁患者肛周皮肤损伤率，减少排便次数、肛周护理时间及费用。
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浅谈大便失禁患者肛周皮肤护理的研究进展
探讨大便失禁引起的肛周损伤的原因及判定标准,重点阐述大便失禁患者肛周皮肤的护理进展.
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湿润烧伤膏治疗危重症肛周皮肤损伤患者的效果观察
目的:观察湿润烧伤膏治疗危重症肛周皮肤损伤患者的临床疗效.方法:将92例患者按大便失禁出现时间的顺序随机分为观察组57例和对照组35例,观察组应用湿润烧伤膏外涂治疗,对照组应用凡士林软膏外涂治疗,观察比较两组临床疗效及痊愈时间.结果:观察组的治愈率(80.7%)及总有效率(100%)分别显著高于对照组(37.1%、65.7%)(P＜0.01);观察组的治愈时间[(4.9±1.6)d]显著低于对照组[(7.7±2.8)d](P＜0.01).结论:湿润烧伤膏治疗大便失禁的危重症患者肛周皮损疗效显著,值得临床推广应用.
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急性左心衰患者腹泻致肛周皮肤损伤的预防
目的：探讨预防急性左心衰患者腹泻致肛周皮肤损伤的护理方法，降低肛周皮肤损伤的发生率。方法随机将2013年7月1日至2014年7月31日急性左心衰腹泻的患者60例分为对照组及实验组，每组各30例，对照组采用湿巾纸擦拭法＋爽身粉外搽，实验组采用温水喷洒清洗＋湿巾纸擦拭＋开塞露溶液外搽法。结果实验组腹泻致皮肤损伤2例，损伤率为6．66％；对照组腹泻致皮肤损伤8例，损伤率为26．6％；实验组肛周皮肤损伤发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义，P＜0．05。结论采用温水喷洒清洗＋湿巾纸擦拭＋开塞露溶液外搽法能有效预防急性左心衰患者腹泻所致的肛周皮肤损伤，明显降低其发生率，值得临床推广应用。
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新适确得联合碘伏、呋喃西林治疗肛周皮肤损伤疗效观察
大多数ICU患者由于侵袭性操作多,长期联合应用广谱抗生素,不适当的肠内营养,肠道感染等因素,合并大便失禁后易造成肛周皮肤红肿、脱皮、糜烂,甚至溃烂、脓肿形成,严重者继发感染.我们于2008年1月-2010年1月将新适确得软膏、碘伏纱布与呋喃西林纱布交替湿敷用于肛周皮肤损伤疗效显著,现报道如下.
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康惠尔粉用于腹泻所致肛周皮肤损伤的疗效观察
ICU患者腹泻主要是由不适当的肠内营养、肠道感染、应用广谱抗生素和胃肠动力药物而引起,文献报道其发生率为11.7%[1].腹泻使患者肛周皮肤受粪便刺激及擦拭的机械刺激,易导致皮肤红肿、溃烂,传统方法外用炉甘石洗剂或凡士林软膏,但不利观察皮肤.
