医学理论与实践杂志
The Journal of Medical Theory and Practice 의학리론여실천
- 主管单位: 河北省科学技术协会
- 主办单位: 河北省预防医学会
- 影响因子: 0.74
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-7585
- 国内刊号: 13-1122/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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心律平和胺碘酮注射液治疗急诊阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效分析
目的:观察心律平和胺碘酮注射液在治疗急诊阵发性室上性心动过速(PSVT)中的应用及疗效。方法:选取2013年1月-2014年2月我院收治的阵发性室上性心动过速(PSVT)患者46例,按照随机的原则将其分为对照组和观察组,对照组采用心律平进行治疗,观察组采用胺碘酮注射液进行治疗。然后对两组患者复律时间、复律成功率以及不良反应发生率进行统计对比。结果:统计结果显示,对照组复律时间较观察组短,但复律成功率低于观察组,同时对照组治疗后发生不良反应9例,观察组出现不良反应5例,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在阵发性室上性心动过速临床治疗中,心律平及胺碘酮具有各自的优势,需要根据患者病情来选择,在使用心律平过程中要进行用药检测,防止不良反应的发生。
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肠内营养(EN)支持治疗对危重症机械通气患者营养状态和预后的影响
目的:分析肠内营养(EN )支持治疗对危重症机械通气患者营养状态和预后的影响。方法:选取我院2013年1-12月收治的危重症机械通气患者80例,将其随机分为实验组和对照组,每组40例,实验组患者于机械通气2d后行肠内营养支持治疗,对照组患者行肠外营养支持治疗。对比两组患者的营养状态和预后情况。结果:治疗后,实验组患者的各项营养指标均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.01)。实验组患者2周内撤呼吸机的成功率明显高于对照组(P<0.05),且VAP的发生率明显低于对照组(P<0.05),但营养支持并发症的发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肠内营养支持可有效改善危重症机械通气患者营养状态和预后情况,且并发症发生率低,值得临床推广。
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Nd:YAG 激光在后发性白内障的临床应用
目的:探讨N d :Y A G激光治疗后发性白内障的临床应用效果。方法:对38例(40眼)后发性白内障患者经详细了解病史、行眼科检查、散瞳后,采用Nd:YAG激光(波长1024μm)后囊膜切开术治疗。分别于术后第1天、1周、1个月及3个月复查。对治疗前后视力、眼压、人工晶体、玻璃体、眼底情况进行分析比较。结果:38例患者均为一次性激光切开成功,术后38只眼视力均有不同程度提高,占95.0%,2只眼视力术后无变化,占5.0%,眼压升高3只眼,占7.5%,人工晶体损伤2只眼,占5.0%,玻璃体混浊1只眼,占2.5%。结论:Nd:YAG激光治疗后发性白内障是安全可行的办法。
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血糖、血脂水平与胆囊结石发病的关系分析
目的:探讨血糖、血脂水平与胆囊结石发病的关系。方法:对我院初诊为慢性胆囊炎,B超确诊合并胆囊结石的90例患者为观察组,另选取80例健康体检者设为对照组,检查各组餐后2h血糖和血脂水平,并分析胆囊结石患者性别与血脂水平的关系。结果:观察组餐后2h血糖水平高于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05),血脂指标中甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白水平均高于对照组,高密度脂蛋白低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);胆囊结石女性患者血脂异常增高率明显高于男性患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血糖和血脂水平异常是慢性胆囊炎合并胆囊结石发病的原因之一,其中女性的异常情况尤为明显,检测血糖、血脂水平有助于预防疾病的发生发展。
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小金丸联合优甲乐治疗结节性甲状腺肿的临床观察
目的:观察小金丸联合优甲乐治疗结节性甲状腺肿的临床效果。方法:选取我院收治的120例结节性甲状腺肿患者为本次观察对象,所有患者甲状腺功能无异常,随机将其均分为对照A组、对照B组以及实验组各40例,其中对照A组单用小金丸治疗,对照B组单用优甲乐治疗,实验组则两药联用,观察三组患者治疗效果,并统计药物相关不良反应。结果:与对照A、B两组相比,实验组治疗效果更优,组间差异具有统计学意义(P<0.05);三组均未出明显药物相关不良反应,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于甲状腺功能未见异常的结节性甲状腺肿患者而言,小金丸与优甲乐联合治疗方案效果确切,同时未较少不良反应,安全性较高,值得临床推广使用。
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多点置中心静脉导管胸腔闭式引流治疗难治性复发性气胸的临床疗效观察
目的:分析多点置中心静脉导管胸腔闭式引流治疗难治性复发性气胸的临床疗效。方法:选择2013年8月-2014年8月在我院呼吸内科接受治疗的难治性复发性气胸患者78例,按照随机数字表法均分为多点置组与对照组,两组患者一般资料比较,P>0.05。多点置组行多点置中心静脉导管胸腔闭式引流治疗,对照组行硅胶管胸腔闭式引流治疗。结果:多点置组症状缓解时间、气胸愈合时间、使用引流管时间、住院时间以及住院费用均显著少于对照组(P<0.05),多点置组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:多点置中心静脉导管胸腔闭式引流治疗难治性复发性气胸疗效显著,值得应用于临床。
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早期血清心肌酶水平对手足口病患儿心肌损害的诊断价值
目的:探讨早期血清心肌酶水平对于手足口病患儿心肌损害的诊断价值。方法:对150例患儿和60例正常儿童通过酶速率法对血清心肌酶(CK‐MB)进行检测,数据采用 P值检验。结果:对两组患儿进行分析后,观察组的心肌酶活性为(29.94±14.04)IU/L ,而对比组的心肌酶活性明显小于观察组,为(10.74±3.47)IU/L ,对比分析后,差异有统计学意义(t=5.87,P<0.05),对两组患者的心肌酶异常率进行分析,观察组的心肌酶异常率比对比组更高,对比分析后,差异有统计学意义(t=15.65,P<0.05)。对两组患儿的LDH、CK、α‐HBDH进行分析,对比分析后,差异有统计学意义(t=6.92、8.58、8.58,P<0.05)。结论:对患儿的早期血清心肌酶(CK‐MB)进行分析后,能够对患者心肌损害的程度进行诊断,为确定患儿损伤程度和治疗发挥重要的作用和价值。
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小儿慢性咳嗽的中西医结合治疗方案
目的:探讨小儿慢性咳嗽的中西医结合治疗的效果。方法:以我院2012年3月-2014年3月收治的小儿慢性咳嗽患者106例作为分析对象,将其随机分为观察组和对照组,各53例。对照组患儿采用西医(酮替芬)治疗,观察组患儿采用中西医结合(酮替芬联合肺必清颗粒)治疗,通过两组患儿咳嗽症状缓解情况,对比中西医结合治疗的效果。结果:观察组痊愈45例,好转7例,总有效率为98.1%,对照组痊愈32例,好转13例,总有效率为84.9%,两组的总有效率有显著差异,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医治疗基础上结合中医治疗,可提高治疗效果,缩短治疗时间,中西医结合治疗值得临床应用和推广。
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分析电视胸腔镜辅助左胸小切口食管下段癌根治术实施可行性
目的:探讨电视胸腔镜辅助左胸小切口食管下段癌根治术的可行性。方法:采用回顾性分析方法随机抽取我院门诊及住院部门于2012年6月-2014年3月收治的食管下段癌患者22例。在征得患者及家属的同意下,按照掷骰子的方法随机分成观察组和对照组。其中,观察组患者11例,主要实施电视胸腔镜辅助左胸小切口食管癌切除术;对照组11例,主要实施常规开胸食管癌根治术,观察两组疗效。结果:观察组在术中出血量、术后引流量、术后人均镇痛次数、人均住院时间及疗效方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电视胸腔镜辅助左胸小切口食管癌切除术在治疗食管下段癌具有显著的效果,具有一定的可行性,值得推广应用。
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老年冠心病合并高脂血症应用阿托伐他汀和辛伐他汀治疗的疗效观察
目的:分析老年冠心病合并高脂血症患者应用不同剂量阿托伐他汀和辛伐他汀治疗的效果及用药安全性。方法:选取2012年4月-2013年12月老年冠心病合并高脂血症患者102例,将其随机分为三组:观察1组(34例)、观察2组(34例)、对照组(34例)。观察1组采用阿托伐他汀10mg/d治疗;观察2组采用阿托伐他汀20mg/d治疗;对照组采用辛伐他汀20mg/d治疗。三组治疗6个月后进行疗效及用药安全性比较。结果:三组患者疗效比较,观察2组治疗效果优于其他两组(P<0.05)。三组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:将阿托伐他汀20mg/d应用于老年冠心病合并高脂血症患者治疗中,能够有效提高治疗效果,并且不增加副反应,对降低心血管事件发生率及延缓患者病情发展均具有重要作用。
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腹腔镜二孔法治疗小儿腹股沟疝临床疗效观察
目的:探讨腹腔镜二孔法治疗小儿腹股沟疝临床治疗效果。方法:我院2009年2月-2011年2月住院治疗的小儿腹股沟疝患者80例,采取腹腔镜二孔法治疗,作为腹腔镜组;同时回顾分析我院2009年2月以前采用开腹疝囊高位结扎术治疗的小儿腹股沟疝患者80例,作为开腹组,比较两组患者的临床效果。结果:腹腔镜组患者的单侧手术时间、住院时间、术后并发症发生率、疼痛的持续时间、半年内复发率、术后恢复正常活动所需要的时间均明显优于开腹组(P<0.01);两组患者在平均住院费用方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜疝囊高位结扎术在治疗小儿腹股沟疝上是安全、有效的,值得临床上广泛推广。
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中医为主综合治疗小儿泄泻80例
目的:观察以中医为主的中西医结合综合疗法治疗小儿泄泻的临床效果。方法:对80例泄泻患儿给予西医常规治疗及中药内服与敷脐疗法,3d为1个疗程,共治疗1~2个疗程。结果:本组80例中,临床治愈42例,好转33例,无效5例,总有效率93.75%。结论:以中医为主的中西医结合综合疗法治疗小儿泄泻具有较好的临床疗效。
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微波治疗慢性肥厚性鼻炎疗效评价
目的:探讨采用微波治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法:34例慢性肥厚性鼻炎应用微波治疗,观察患者3个月和6个月的治疗效果,统计其总有效率。结果:微波治疗术后3个月,总有效率为97.1%,术后6个月,总有效率为94.1%。结论:微波治疗慢性肥厚性鼻炎有效率高,简便易行,无明显不良反应,适合临床推广采用。
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吸入麻醉对老年认知功能减退患者脑电双频谱指数的影响评价
目的:分析老年患者意识消失、恢复及麻醉加深过程中,采取吸入麻醉对认知功能减退的老年患者脑电双频谱指数的影响。方法:随机选取2012年3月-2013年3月手术过程中采取吸入麻醉方式的老年患者,通过自行定制的智能量表筛选出认知功能减退者和认知功能正常者各50例,使用七氟醚采取吸入式麻醉方式进行全身麻醉,记录两组患者意识消失和意识恢复时的脑电双频谱指数。结果:认知功能减退组患者意识消失时的脑电双频谱指数高于认知功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05),恢复时脑电双频谱指数的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吸入麻醉期间,认知功能减退老年患者意识消失时的脑电双频谱指数水平高于正常患者,为今后临床上麻醉对患者神经功能产生影响提供了理论依据。
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不同早期干预疗法治疗痉挛性脑瘫高危患儿临床观察
目的:分析采用不同早期干预疗法治疗痉挛性脑瘫高危患儿的临床效果。方法:选择我院2009年7月-2013年7月收治的80例脑瘫高危患儿作为分析对象,将所有患儿按照年龄不同分为观察组和对照组,各40例。观察组患儿年龄为1~3个月给予超早期干预,对照组患儿年龄为4~6个月,采取早期干预治疗。对比两组患儿治疗前、后的发育商(DQ )值与痉挛程度的情况。结果:两组患者在治疗后的DQ值均明显优于治疗前,观察组患者在治疗后的改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗后的痉挛程度明显优于治疗前,观察组患者在治疗后的改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于痉挛性脑瘫高危患儿采取超早期干预治疗具有很好的疗效,患儿治疗时间越早越好。
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舒芬太尼、咪达唑仑复合小剂量丙泊酚用于无痛胃镜微创治疗的临床效果观察
目的:对舒芬太尼、咪达唑仑复合小剂量丙泊酚用于无痛胃镜微创治疗的临床效果进行探讨。方法:将我院收治的86例行无痛胃镜微创治疗的患者随机分为两组,观察组采取舒芬太尼、咪达唑仑复合小剂量丙泊酚;对照组舒芬太尼复合丙泊酚。结果:对两组患者进行麻醉,3min后发现所有患者的心率(HR)、血压(BP)及血氧饱和度(SpO2)都有不同程度的轻度下降;组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者所使用的丙泊酚剂量比对照组明显要少,对呼吸循环干扰要小,具有统计学意义(P<0.05);观察组比对照组苏醒时间明显要早。结论:舒芬太尼、咪达唑仑复合小剂量丙泊酚用于无痛胃镜微创治疗效果显著,值得临床推广应用。
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厄贝沙坦联合使用利尿剂对于高血压患者左心室肥厚逆转的效果
目的:分析厄贝沙坦联合使用利尿剂对于高血压患者左心室肥厚逆转的效果。方法:选取2011年10月-2013年11月在我院住院治疗的高血压合并左心室构型异常的患者76例,随机分为联合组(38例)和对照组(38例),观察分析两组治疗前、后收缩压、舒张压、左心室舒张末期内径(LVEDD)、舒张末期室间隔厚度(IVSTd)、左心室后壁厚度(LVPWTd)和左心室质量指数(LVMI)。结果:联合组治疗前收缩压及舒张压与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后联合组收缩压及舒张压显著低于对照组(P<0.05);治疗后联合组左心室舒张末期内径、舒张末期室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室质量指数均显著低于对照组(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合螺内酯能够有效地控制血压,并在此基础上降低心肌肥厚,逆转心室重构。
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不同切口对阑尾炎术后切口愈后影响
目的:探讨不同切口缝合方式对阑尾炎术后切口恢复的影响。方法:选择我院在2013年1月-2014年5月收治的80例阑尾炎患者为观察对象,将其随机分成两组,对照组40例采用常规分层缝合方法,试验组40例采用小切口单层缝合方法,观察并比较两组患者的手术时间、术后切口感染情况和疼痛情况以及住院恢复时间。结果:实验组患者在手术时间、术后感染率、住院时间方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后切口疼痛发生率方面优于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统切口缝合方法相比,小切口单层缝合法更适合用于阑尾炎切除术,并且手术操作简单、切口的感染率低、患者切口恢复较快,值得在临床推广。
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脑梗死继发癫痫42例的临床特点及处理体会
目的:探讨脑梗死继发癫痫的临床特点及处理方法。方法:回顾性分析我院2010年2月-2014年2月收治的脑梗死患者386例(其中继发癫痫42例)的临床资料。结果:脑梗死后癫痫发生率为10.9%,其中早发型30例(71.4%),迟发型12例(28.6%),部分性发作34例(81.0%),全面性发作8例(19.0%)。病灶部位位于大脑皮质32例(76.2%),皮质下10例(23.8%),经对原发病治疗及抗癫痫药物治疗,39例患者癫痫症状得到控制,3例死亡。结论:及时诊断及治疗可显著改善脑梗死继发癫痫患者的预后。
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不同屈光矫正方法治疗儿童弱视疗效对比
目的:探讨不同屈光矫正方法治疗儿童弱视临床效果差异。方法:选取我院近期收治儿童弱视患儿220例,以随机抽样方法分为A组(110例)和B (110例);其中A组患者依据按检影结果进行屈光矫正治疗,B组患者则依据检影结果减去+1.00DS进行屈光矫正治疗;比较两组患儿矫正后6个月、9个月治疗总有效率和斜视视性弱视内斜视改善情况等。结果:两组患儿矫正后6个月治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿矫正后9个月治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿中斜视性弱视内斜视改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种屈光矫正方法治疗儿童弱视疗效相当,可在治疗过程中酌情选择。
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循证护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用
目的:对在腹腔镜辅助下进行直肠癌根治术的患者,应用循证护理理论指导下的临床护理,探讨循证护理的应用价值及意义。方法:将进行腹腔镜直肠癌根治术的患者根据随机数字表分为两组:对照组患者给予传统的整体护理模式,观察组患者在循证护理理论指导下,对腹腔镜直肠癌根除术中目前可能存在的问题提出护理意见,并进行护理干预。然后寻找实证,制定临床护理路径和措施,并按照路径实施护理干预。对比观察两组的手术并发症、临床疗效、患者对护理的满意度以及患者的生存质量、心理状况。结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),患者对护理的满意度和生存质量量表得分高于对照组(P<0.05),焦虑自评量表和抑郁自评量表得分少于对照组(P<0.05),两组之间的治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对在腹腔镜辅助下进行直肠癌根治术的患者护理中应用循证护理理论指导下临床护理模式,可以降低手术并发症的发生率,改善了患者的心理健康状况,提高患者的生存质量及对护理的满意度,改善护患关系。具有科学依据的护理实证指导解决了临床实际问题,可减少护理的盲目性,增加安全性,为患者提供有效的护理。
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临床护理路径对慢性化脓性中耳炎患者护理质量及满意度的影响
目的:探讨临床护理路径对慢性化脓性中耳炎患者的护理质量和满意度的影响效果。方法:选取2013年6月-2014年6月在我院耳鼻咽喉头颈外科进行治疗的86例慢性化脓性中耳炎患者作为观察对象。随机分为对照组与干预组各43例,比较两组患者护理质量的情况及两组患者对护理工作的满意度。结果:(1)干预组实施临床护理路径后,护理质量明显优于对照组,经统计学比较,差异具有显著意义(P<0.01)。(2)干预组患者实施临床护理路径后,患者对护理工作的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性化脓性中耳炎患者应用临床护理路径后,能有计划、有预见性地为患者实施全面规范的护理工作,提高了护理工作质量。同时,赢得了患者对护理工作的满意,值得临床广泛学习。
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针对性护理用于慢性胃溃疡患者的临床效果观察
目的:评价针对性护理在慢性胃溃疡治疗中的应用价值。方法:各取73例慢性胃溃疡患者纳入常规组、观察组,前者给予常规护理,后者给予针对性护理,6个月后评价临床疗效。结果:观察组痊愈率83.56%、有效率97.26%、H p清除率94.52%高于常规组61.64%、80.82%、73.97%,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:对慢性胃溃疡住院治疗患者,给予针对性护理,包括心理特征护理、生活行为与习惯干预、症状护理,有助于激发患者治疗信心、提高依从性,进而保障院内以及院外治疗与自我护理质量,增进疗效,提高 Hp根治率,抑制复发。
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舒适护理在腹腔镜直肠癌根治术术中的应用
目的:观察舒适护理的临床应用效果,以期为临床提高护理服务水平提供理论依据。方法:对我院外科住院治疗的腹腔镜直肠癌根治术患者80例按照随机数字表分为两组:对照组36例,在腹腔镜直肠癌根治术术中给予传统整体护理;观察组44例,在腹腔镜直肠癌根治术术中在传统整体护理的同时给予舒适护理模式。对比观察两组患者的护理满意度、护理质量以及患者的生存质量和焦虑抑郁的情绪状态。结果:观察组患者对护理的满意度和护理质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生存质量量表得分高于对照组,焦虑自评量表得分和抑郁自评量表得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹腔镜直肠癌根治术术中的患者给予舒适护理,可以提高患者的生存质量、改善患者的情绪状态,提高护理服务质量以及患者对医务人员的满意程度。
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护理干预对妇产科手术患者腹部切口的临床效果
目的:探讨分析护理干预对妇产科手术患者腹部切口的效果。方法:在2010年3月-2012年3月的妇产科腹部手术病例中选取84例进行分析,随机分为对照组42例,干预组42例。对照组的患者在经过腹部手术后采取临床基础护理方式进行切口护理,干预组患者在经过腹部手术后实施全面护理方式进行切口护理。结果:采用全面护理方式护理的干预组患者在手术后腹部切口的愈合时间以及观察住院时间远远小于采用基础护理方式护理的对照组,同时手术后发生不良反应的情况也远远少于对照组。结论:对实施妇产科腹部手术的患者采用全面护理方式进行护理,能够有效加快切口愈合速度,减少不良反应的发生,效果显著。
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优质护理对溶栓患者治疗的影响分析
目的:探讨优质护理对溶栓治疗患者的影响。方法:将急性脑梗死溶栓治疗患者46例,随机分为治疗组和对照组各23例。治疗组在溶栓治疗常规护理的基础上给予严密的病情观察、心理护理、饮食护理、早期肢体功能康复锻炼。评定两组的疗效,在溶栓前、溶栓后3d及溶栓后7d分别用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,日常生活能力Barthal指数及临床疗效来评价。结果:治疗组的效果明显优于对照组,差别具有统计意义(P<0.05)。结论:应用个性化和人性化的护理,更体现了护理的价值,提高治疗的效果,缩短了患者的住院天数,降低治疗风险。
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多根多处肋骨骨折患者行胸腔闭式引流的整体护理
目的:探讨整体护理在多根多处肋骨骨折患者胸腔闭式引流中的临床应用疗效。方法:选取我院2009年5月-2013年10月86例行胸腔闭式引流的多根多处肋骨骨折患者,随机分为对照组和观察组,各43例,对照组采用常规护理,观察组采用整体护理,比较两组患者干预前、后排痰难度、疼痛程度、焦虑程度及护理满意度。结果:干预后,两组患者排痰难度、疼痛程度及焦虑程度均有效改善,观察组改善程度优于对照组(P<0.05),且观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:整体护理有助于促进行胸腔闭式引流的多根多处肋骨骨折患者恢复,应在临床中推广应用。
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人文关怀护理在预防眼科门诊治疗晕厥的效果观察
目的:观察人文关怀护理在预防眼科门诊治疗晕厥的效果。方法:为适应新医疗服务模式的要求,我院从2013年1月在眼科门诊全面推行人文关怀护理,本文将人文关怀护理实施后的200例患者作为观察组,2013年1月前沿用常规护理的186例患者作为对照组,比较两组在治疗时晕厥发生率。结果:观察组治疗前SAS评分明显低于对照组,收缩压和心率均低于对照组,两组比较具有显著性(P<0.05)。两组舒张压比较差异无显著性(P>0.05)。观察组200例患者中仅1例发生晕厥,发生率为0.50%,对照组发生率为6.45%,两组比较差异具有显著性( P<0.05)。结论:人文关怀护理是一种极具亲和力及和谐的护理模式,为患者提供舒适宽松的治疗环境,消除或减轻紧张情绪,从而降低了晕厥的发生率。
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护理干预预防腹膜透析患者腹膜炎的效果分析
目的:分析护理干预在腹膜透析过程中预防腹膜炎的效果。方法:选择2013年4月-2014年2月在我院行腹膜透析治疗的患者104例,随机分成研究组(52例)与对照组(52例),对照组采用常规护理,研究组则在对照组的基础上实施系统护理干预,比较两组护理效果。结果:研究组腹膜炎发生率为3.8%,明显低于对照组腹膜炎发生率19.2%( P<0.05)。结论:系统护理干预用于腹透患者的临床护理中可以减少腹膜炎的发生率,提高患者的生活质量,值得推广。
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中医临床路径-盆腔炎治疗的护理观察
目的:观察中医临床路径-盆腔炎的治疗及护理效果。方法:随机将96例确认为盆腔炎的患者分为治疗组和对照组均为48例。治疗组患者使用中药熏洗局部、艾灸神厥、中药保留灌肠。对照组给予患者常规的抗生素药物治疗。结果:治疗组患者进行1个疗程治疗后,痊愈率为62.50%,显效率93.75%,对照组痊愈率16.67%,显效率50.00%。两组比较,治疗组明显高于对照组,具有显著性意义( P<0.01)。结论:中医临床路径-盆腔炎治疗及护理确有疗效,值得临床推广应用。
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探讨妊娠合并症中高血压和贫血的预防和治疗
目的:探讨妊娠合并症中高血压和贫血的预防和治疗方法。方法:选择2011年2月-2014年10月期间我院收治的妊娠期孕产妇出现妊娠合并症高血压和贫血的患者50例,随机均分为两组,一组为对照组进行高血压和贫血的常规治疗,另一组为观察组在对照组常规治疗的基础上增加对高血压和贫血的预防与有针对性的治疗措施,对比两组患者发病情况。结果:两组比较结果可以发现,观察组妊娠期高血压和贫血疾病的发病率明显少于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:及时正确地分析病情、应用循证医学的方法评价其分析结果,指导临床实践,对于维护母婴健康、合理利用医疗资源、降低医疗成本具有十分重要的意义。
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局部中晚期宫颈癌同步放化疗与单纯放疗的临床疗效比较
目的:探讨同步放化疗与单纯放疗在局部中晚期宫颈癌治疗中的临床效果。方法:从我院2012年3月-2014年6月收治的中晚期宫颈癌患者中选取86例为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组43例,对照组行单纯放射性治疗,观察组行放射性治疗联合化学治疗,观察两组患者治疗效果、远期生存情况及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率为90.70%,明显高于对照组的72.09%,观察组3年生存率明显高于对照组,不良反应发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在局部中晚期宫颈癌非手术治疗中,采用同步放化疗,疗效确切,能有效提高患者生存率,不良反应在患者耐受范围内,值得临床推广运用。
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米索前列醇两种给药途径用于钳刮术前的临床观察
目的:探索米索前列醇用于钳刮术前软化宫颈的临床效果、用药副反应及术中安全性。方法:将宫内孕10~14周自愿要求终止妊娠的孕妇368例,分为观察组190例和对照组178例,两组术前3~4h应用米索前列醇,分别给予阴道后穹窿放置及口服用药,对两组在钳刮术中宫口可容度、术中疼痛程度、手术时间、用药副反应及并发症发生率等进行比较分析。结果:两组对象宫口可容度、术中疼痛程度、手术时间及用药副反应比较有差异性(P<0.05),出血量及并发症发生率无明显差异性(P>0.05)。结论:钳刮术前应用米索前列醇有较好的软化宫颈作用,减轻术中疼痛,降低并发症的发生,并缩短手术时间,阴道给药优于口服用药,减少药量,降低用药副反应,在临床上有较高的实用价值。
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子宫内膜癌临床综合治疗160例疗效分析
目的:观察分析子宫内膜癌临床综合治疗的临床疗效。方法:将160例子宫内膜癌患者根据治疗方式分为综合组65例(手术+放化疗+激素)、对照组55例(手术+化疗)、参考组40例(手术),对比三组患者治疗效果。结果:综合组及对照组患者局部复发率及远处转移率明显低于参考组,5年生存率及中位生存期均高于参考组(P<0.05);综合组和对照组无显著差异(P>0.05),但综合组在一定程度上优于对照组,需要以更多案例加以证明。结论:采用综合治疗对子宫内膜癌具有显著效果,根据患者实际情况,结合手术、放化疗及激素等方法治疗,可明显提高患者生存率,值得在临床治疗中进行推广。
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腹腔镜与传统开腹行子宫肌瘤剜除术的疗效对比和手术体会
目的:探讨腹腔镜与传统开腹行子宫肌瘤剜除术的疗效,总结手术体会。方法:对近几年来我院采用腹腔镜(腔镜组)和传统开腹行子宫肌瘤剜除术(开腹组)患者的病历资料进行分析和讨论。结果:两组手术时间、术中出血量、术后镇痛率、肠功能恢复时间、并发症和住院时间等数据比较,P<0.05,差异显著,腔镜组优于开腹组。结论:使用腹腔镜行子宫肌瘤剜除术,创伤轻、痛苦小、恢复快、并发症少,是一种理想的手术方法。
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LEEP 刀与微波治疗对慢性宫颈炎的临床疗效分析
目的:观察和分析LEEP刀与微波治疗对慢性宫颈炎的临床疗效。方法:选取2012年4月-2013年4月前来我院就诊的98例慢性宫颈炎患者,将其随机分为LEEP刀治疗组和微波治疗组各49例,分别采用LEEP刀和微波疗法治疗慢性宫颈炎,并观察两种方法在治疗效果、手术时间、术中出血量、阴道流液等方面的临床效果。结果:比较两组疗效可见,LEEP刀治疗组数据明显优于微波治疗组, P<0.05。比较两组手术情况及副作用可见,LEEP刀治疗组手术时间、术中出血量等均低于微波治疗组,P<0.05。结论:两种方法比较和分析发现LEEP刀比微波更适合治疗慢性宫颈炎,具有创面小、副作用小、安全性强、恢复快等优势,具有广泛推广价值。
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氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效探讨
目的:探讨分析氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法:抽取在2010年1月-2014年5月来我院治疗霉菌性阴道炎患者120例,将其随机分成观察组和对照组,每组60例,观察组采用氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗;对照组单纯采用在阴道内放置克霉唑阴道栓治疗。连续治疗8d ,记录两组的治愈情况后进行统计学分析。结果:观察组患者在使用氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗后治愈40例,显效16例,无效4例;对照组患者在使用克霉唑阴道栓治疗后治愈25例,显效21例,无效14例。两组数据比较有统计学意义( P<0.05)。结论:氟康唑联合克霉唑阴道栓能够有效的治愈霉菌性阴道炎,见效快,同时它的副作用小,值得在临床上推广应用。
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剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择分析
目的:分析在剖宫产术后再次妊娠的产妇分娩方法选择。方法:选择我院2008年10月-2013年10月收治的200例剖宫产术再次妊娠产妇作为分析对象,将100例采取阴道分娩的产妇作为观察组,将100例采取再次剖腹产的产妇作为对照组。对比观察两组产妇在分娩后的分娩出血量、产后出血量、平均分娩时间、住院费用以及术后并发症情况。结果:观察组在分娩出血量、产后出血量、平均分娩时间、住院费用以及平均住院时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇在分娩后并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于剖宫产术后再次妊娠的产妇采取阴道分娩方式能够有效减少分娩出血量、降低分娩时间和住院费用,同时能够有效避免分娩后并发症。
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腹腔镜手术分别联合 GNRH-a 与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察
目的:观察子宫内膜异位症(EMs)在腹腔镜术后应用GNRH‐a和孕三烯酮的治疗效果,并对其进行分析对比。方法:抽取我院在2012年6月-2014年6月收治的122例EM S患者作为观察对象,随机将其分成甲、乙两组各61例,在行腹腔镜手术治疗后分别给予其孕三烯酮与GNRH‐a药物治疗,观察两组治疗效果。结果:在治疗之前,两组患者的生殖激素水平比较无显著差异,治疗半年后,甲组四项指标与乙组相比差异显著(P<0.05),同时,乙组的有效率高于甲组,且复发率显著低于甲组(P<0.05)。结论:在腹腔镜手术后给予EMS患者服用GNRH‐a ,将可显著改善患者的生殖激素水平,并减少复发率,总体治疗效果显著。
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血清铁代谢水平及同型半胱氨酸的测定与妊娠期糖尿病的关系分析
目的:分析血清铁代谢水平及同型半胱氨酸(HCY )的测定与妊娠期糖尿病(GDM )的关系。方法:选取我院定期产检并直至分娩确诊为GDM 的孕妇221例作为观察组,选取同一时间来我院产检的正常孕妇200例为对照组。分别测定两组孕妇在孕中期(14~20周)血清铁蛋白、孕晚期(37~40周)血清 HCY水平并进行比较。结果:两组孕妇血清HCY水平及血清铁蛋白水平有显著统计学差异,血清铁蛋白水平与GDM的发生呈正相关,孕妇血清铁蛋白>150μg/L是妊娠期糖尿病发病的危险因素。结论:HCY作为肾脏病变的危险因素,可能为GDM 并发症的评估提供新的指标。血清铁蛋白的升高是发生GDM 的危险因素之一,可能为 GDM 的早期预测及干预提供新的指标。
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万古霉素不同给药方式对血清蛋白代谢的影响
目的:探讨万古霉素不同给药方式对血清蛋白代谢的影响。方法:回顾性分析IC U既往收治M RS A感染患者96例,在我科开展PK/PD模型引导抗生素治疗方案之前按照常规给予万古霉素治疗52例及按照PK/PD模型引导给药44例,比较两组治疗后尿微量蛋白阳性率差异。结果:PK/PD治疗组患者尿微量蛋白阳性率明显低于常规给药组。结论:PK/PD模型引导万古霉素治疗优化方案可以明显减轻患者肾损害,维持血清蛋白代谢的稳定。
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回顾性研究经产妇分娩巨大儿的相关因素及妊娠结局分析
目的:探讨经产妇分娩巨大儿的相关因素及妊娠结局的关系。方法:选取2011年1月-2014年6月我院妇产科经产妇分娩巨大儿213例,并与同期初产妇分娩巨大儿204例及随机选择的无合并症经产妇分娩正常体重儿195例进行比较。结果:研究组母亲的孕龄、孕末期体重、宫高、腹围、双顶径、胎儿腹围、剖宫产率、产后出血、异常产程、新生儿窒息率等均高于对照1组(P<0.05);与对照2组比较,研究组正规产检比例、择期剖宫产率明显降低;过期妊娠、新生儿窒息率增加(P<0.05)。结论:巨大儿的发生与其母亲的年龄、孕周、孕末期体重、妊娠期糖尿病率、产次等因素密切相关。加强经产妇妊娠期时健康宣教,合理膳食及运动,选择合适的分娩方式,正确的处理产程,适当放宽剖宫产的手术指征是降低母婴并发症的有效措施。
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茶多酚液与甲硝唑液辅助治疗慢性牙周炎的疗效对比研究
目的:对比研究茶多酚液与甲硝唑液辅助治疗慢性牙周炎的效果。方法:选择2012年3月-2014年1月在我院接受治疗的慢性牙周炎患者126例。以数字法随机分为观察组和对照组各63例。观察组使用茶多酚液治疗,对照组使用甲硝唑液治疗。对比两组治疗前、后 TM、SBI以及 ALP相关酶的活性。结果:治疗2周后观察组 TM、SBI、PLI、AL以及GCF的好转程度明显大于对照组。并且,观察组治疗后ALP活性比对照组低,而SOD、GPx的活性显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:茶多酚与甲硝唑对慢性牙周炎均有较好的治疗效果,但茶多酚效果更佳。茶多酚对牙菌斑的抑制、牙龈出血的减少效果好,并能有效清除氧自由基以提高SOD、GPx的活性。
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凶险型前置胎盘67例临床分析
目的:探讨凶险型前置胎盘的临床特点,降低严重产后出血和子宫切除率,改善母儿结局。方法:2008年3月-2013年3月随州市妇幼保健院收治前置胎盘患者236例,其中凶险型前置胎盘患者67例,对凶险型前置胎盘组和非凶险型前置胎盘组(对照组)在孕妇胎盘植入率、产时及产后24h出血量、切除子宫率及母儿妊娠结局进行回顾性分析。结果:(1)凶险型前置胎盘组产时及产后24h出血量>1500ml大量出血率、胎盘植入率、子宫切除率,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)凶险型前置胎盘组新生儿窒息率、早产率及新生儿1周内死亡率均明显高于对照组。两组新生儿结局差异有统计学意义(P<0.05)。结论:凶险型前置胎盘比非凶险型前置胎盘产时及产后24h出血量>1500ml大量出血率、胎盘植入率及子宫切除率高,风险性更高,新生儿结局差。严格掌握剖宫产手术指征,降低剖宫产率从而减少凶险型前置胎盘发生率。孕期进行规范孕检,术前应做好充分预测及准备,从而改善母儿预后。
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不同年龄段宫颈癌临床与病理特点分析
目的:分析不同年龄段宫颈癌临床与病理特点。方法:以我院2010年1月-2012年1月收治的120例宫颈癌患者为研究对象,其中40岁以下50例为青年组,40岁及以上70例为中老年组,对两组患者临床与病理资料进行比较分析,同时随访统计两组患者3年存活率。结果:两组患者糜烂(56.0% VS 31.4%)、不规则出血(36.0% VS 58.6%)、接触出血(52.0% VS 30.0%)发生率、肿瘤直径4cm以上比率(4.0% VS 20.0%)、手术+放化疗治疗方式(94.0% VS 100.0%)比较差异显著( P<0.05)。青年组患者腺癌、淋巴转移、直接转移、浸润1/2以上发生率分别为20.0%、12.0%、26.0%、44.0%,与中老年组的5.7%、1.4%、1.4%、25.7%比较差异显著(P<0.05)。另外,青年组患者3年存活率明显低于中老年组(P<0.05)。结论:不同年龄段宫颈癌患者临床、病理特点存在差异,青年患者腺癌发生率相对中老年患者较高,淋巴转移、直接转移早;中老年患者3年存活率相对青年患者高,预后效果好。
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裂隙式关节成形术、关节盘复位+关节成形术治疗单侧颞下颌关节强直的长期疗效比较
目的:比较裂隙式关节成形术、关节盘复位联合关节成形术治疗单侧颞下颌关节强直的长期疗效。方法:以我院2009年1月-2012年1月收治的100例单侧颞下颌关节强直患者为研究对象,按照入院先后顺序将其分为两组,对照组患者行裂隙式关节成形术,观察组患者则行关节盘复位+关节成形术,术后随访1~2.5年,比较两组疗效、开口度及并发症情况。结果:术后随访1~2.5年,观察组总有效率98.0%,与对照组的84.0%比较差异具有统计学意义(P<0.05)。另外,两组患者术后1年[(3.04±0.44)cm VS (2.63±0.61)cm]、2年[(3.03±0.37)cm VS (2.41±0.74)cm]开口度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比裂隙式关节成形术,关节盘复位+关节成形术能更明显的恢复患者开口度,远期疗效更佳,可作为单侧颞下颌关节强直治疗的重要手段。
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川芎嗪保守治疗Ⅲ期糖尿病视网膜病患者的可行性分析
目的:分析川芎嗪保守治疗Ⅲ期糖尿病视网膜病患者的可行性。方法:选取我院Ⅲ期DR患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,两组均给予降糖药物的持续应用、维脑路通、云南白药、维生素类、糖尿病饮食、活动指导等治疗方案,观察组在此基础上给予川芎嗪静脉滴注。观察两组患者治疗后有效率以及疾病进展情况。结果:观察组总有效率94.3%,对照组总有效率71.4%,两组总有效率经统计学分析,P<0.05差异具有统计学意义。单从疾病进展情况来看,观察组患者无1例进展,对照组6例出现PDR ,后行玻璃体切除术,视力下降明显。两组疾病进展情况经统计学分析,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:川芎嗪治疗DR‐Ⅲ患者疗效显著,且能控制病情进一步发展,但其不良反应尚需进一步观察。因此应用川芎嗪治疗DR‐Ⅲ患者具有一定的可行性。
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切开复位和闭合复位 DHS 内固定治疗股骨粗隆间骨折临床对比分析
目的:比较切开直视下复位动力髋螺钉(Dynamic hip screw ,DHS)内固定和C臂X线机透视下闭合复位DHS内固定两种术式治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2006年1月-2013年5月我院因股骨粗隆间骨折行DHS手术的156例患者。传统切开直视下复位DHS内固定患者90例,C臂X线机透视下闭合复位DHS内固定者66例。统计两组患者的年龄、内科基础疾病、术前风险评估、住院时间、手术时间、切口长度、术中出血量、术中透视次数、术后引流量、骨折愈合时间、术后下地负重活动时间、围手术期并发症发生率、术后患侧髋关节 Harris评分及远期生存率。结果:156例患者均获得随访,术后平均随访时间18个月。两组患者在性别、年龄、骨折类型及术前基础情况方面无显著性差异。闭合复位DHS内固定组手术切口小、手术时间短、术中术后出血量少、下床活动时间早、围手术期并发症低、负重时间早、骨折愈合快,与切开直视下复位DHS内固定手术组相比有统计学差异(P<0.05);切开复位组术中透视次数及解剖复位率优于闭合复位组(P<0.05)。两组间住院时间及远期生存率方面无统计学差异(P>0.05)。两组间术后远期髋关节活动功能Harris评分、髋关节功能优良率及远期生存率方面无统计学差异。结论:与切开直视下复位DHS内固定相比,X线透视下闭合复位DHS内固定手术具有创伤小、手术时间短、术后下地时间早、围手术期并发症发生率低及骨折愈合快等优势,值得推广。
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MMP-2、MMP-9对脑缺血再灌注大鼠紧密连接蛋白影响的实验研究
目的:本研究将探讨在再灌注过程中,MMP‐2和 MMP‐9的激活是否参与claudin‐5和occludin蛋白的降解。方法:选取再灌注3h这个再灌注时间点进行研究。通过明胶酶谱法,确定MMPs的活性来源;通过Western blot测定claudin‐5,occludin在缺血侧、非缺血侧蛋白水平;通过使用MMPs抑制剂GM6001,进一步验证明胶酶(MMP‐2和MMP‐9)在脑缺血再灌注过程中对claudin‐5和occludin蛋白降解的影响。结果:再灌注3h ,明胶酶谱法显示MMP‐2比MMP‐9有较大的增幅。可见,在再灌注3h ,MMP‐2是主要的酶源。在缺血侧,可见claudin‐5和occludin蛋白降解片段。MMPs抑制剂GM6001使用可以完全抑制缺血侧及非缺血侧MMP‐2和MMP‐9的活性,并抑制claudin‐5和occludin蛋白的降解。结论:MMP‐2和MMP‐9介导的claudin‐5和occludin蛋白降解是与再灌注损伤相关的血脑屏障破坏的一个重要机制。
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微创治疗急性颈椎间盘突出症临床研究
目的:探讨高位硬膜外置管连续给药结合等离子消融髓核成形术治疗急性颈椎间盘突出症的疗效。方法:对42例急性颈椎间盘突出症患者应用高位硬膜外持续给药结合突出椎间盘等离子消融髓核成形术治疗,并进行疗效分析及在术后2周、1个月、3个月、6个月、12个月进行VAS评分。结果:疗效评定有效率为92.8%。VAS评分治疗后各时间点较治疗前明显好转(P<0.01)。结论:高位硬膜外置管连续给药结合等离子消融髓核成形术治疗急性颈椎间盘突出症创伤小,疗效满意。
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超声内镜与多层螺旋 CT 对胃癌分期诊断价值的研究
目的:分析超声内镜与多层螺旋C T对胃癌分期诊断的价值。方法:选取2013年2月-2014年2月期间,我院收治的经活检证实为胃癌的67例患者为研究对象,对所有患者在术前均采用多层螺旋C T以及内镜超声检查,同时与手术病理进行对比分析。结果:超声内镜术前T分期准确率为82.1%(55/67),螺旋C T为86.6%(58/67),两组间比较差异无统计学意义( P>0.05);超声内镜对患者淋巴结转移敏感性为61.2%(41/67),螺旋C T对患者淋巴结转移敏感性为92.5%(62/67),两组间比较差异显著( P<0.05)。结论:在对胃癌患者分期诊断时,利用超声内镜以及多层螺旋CT均有较高的准确性,若是将两者进行合用能够对胃癌患者的治疗提供详细依据,同时对患者的预后评价同样具备重要意义。
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乳腺少见病变影像分析
目的:评价乳腺少见病变的影像学特点。方法:回顾分析经手术及病理证实,13例少见乳腺病变影像学表现。结果:13例乳腺病变中,错构瘤2例,非何杰金氏淋巴瘤4例,乳腺转移性肿瘤2例,叶状囊肉瘤3例,腺肌上皮瘤1例,乳腺结核1例。错构瘤特征表现:卵圆形肿块,瘤体密度不均,有腺体结构完整包膜。淋巴瘤表现:单发或多发结节肿块,无特征表现。转移性肿瘤表现:乳腺内大小不等,多发结节状肿块,边缘光整,无包膜。叶状囊肉瘤表现:病程长,肿块大,呈分叶状,部分有毛刺,与周围组织似有粘连。腺肌上皮瘤表现:多表现为结节状肿块,边缘不光整,无包膜。结核表现:呈斑片状及结节状改变。结论:乳腺少见病,一般都无明显特征表现,需要结合病史分析,做出定性诊断,有些定性诊断困难。
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浅析肺内结节病变的 CT 诊断
目的:提高对肺内结节病变的认识,探讨肺内结节病变的C T诊断。方法:对我院23例经临床和病理证实的肺内结节病变进行回顾性分析。结果:23例病变中,恶性结节12例,其中肺癌10例,转移瘤2例;良性结节11例,其中炎性结节6例,结核球4例,错构瘤1例。结论:肺内结节病变的临床表现不具有特异性,CT扫描为其诊断的重要手段,通过综合分析,可提高诊断的准确率。
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血常规检测中末梢血与静脉血检验结果的对比分析
目的:分析对照血常规检测中采用末梢血与静脉血作为血样的测定结果。方法:以2014年1-7月在我院接受血液常规检查的250例患者作为临床观察对象。按随机抽签法,将全部患者均分为观察组与对照组。分别采集静脉血与末梢血作为检验血样。结果:两组患者血样中的红细胞压积(HCT )、平均红细胞血红蛋白(MCH )含量比较差异不具显著性( P>0.05)。但观察组的红细胞(RBC )、血红蛋白(H b )、血小板(PL T )、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)显著高于对照组(P<0.05)。而对照组的白细胞(WBC)、平均红细胞容积(MCV)含量则显著高于观察组(P<0.05)。结论:采用两种血样进行血液常规检测,其结果具有显著差异,其中静脉血血样的检测指标明显,可反复检测,其结果更可靠,因此,建议临床采用静脉血实施血液常规检测。
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血清胱抑素 C 、肌酐及β2-微球蛋白联合检测在甲状腺功能失调中的应用
目的:分析联合检查血清胱抑素C(CysC)、肌酐(Cr)及β2‐微球蛋白(β2‐MG)在甲状腺功能失调中的应用价值。方法:选取2013年1-12月于本院门诊或住院确诊的资料完整甲状腺功能失调症患者90例,其中甲状腺功能亢进患者(甲亢组)65例、甲状腺功能减退患者(甲减组)25例,同期健康体检者(对照组)50例,所有患者进行血清CysC、Cr、β2‐MG及促甲状腺激素(TSH)检测,并对结果进行比较分析。结果:甲亢组CysC、Cr及β2‐MG平均浓度分别为(1.27±0.27) mg/L、(56.34±13.43)μmol/L、(7.41±0.79) mg/L ;甲减组平均浓度为(0.82±0.22)mg/L、(53.23±13.23)μmol/L、(3.03±0.57)mg/L ;甲亢组血清CysC及β2‐MG水平高于对照组(P<0.05),Cr水平高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);甲减组血清CysC水平低于对照组(P<0.05),Cr与β2‐MG水平低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长期甲状腺功能失调会导致肾功能受损,血清CysC及β2‐MG在评价甲状腺功能失调患者肾功能时具有重要意义。
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频发室性早搏的动态心电图分析
目的:用动态心电图对频发室性早搏进行分析,探讨病理性室性早搏昼夜变化。方法:对72例频发室早患者的动态心电图进行分析。其中38例有器质性心脏病(Ⅰ组),34例无器质性心脏病(Ⅱ组)。并对相关数据进行统计学处理。结果:病理性室性早搏高峰时间多在凌晨和上午时段,多伴有各类器质性心脏病,但器质性心脏病组与非器质性心脏病组频发室早数量无显著性差异。结论:上述特点对于评定病理性室性早搏昼夜变化有一定的临床意义,对选用抗心律失常药物有一定的价值。
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2型糖尿病患者尿酸水平检测结果临床分析
目的:观察2型糖尿病患者病程中尿酸水平变化的规律,探讨其临床意义。方法:选择62例2型糖尿病患者作为分析对象,随机选取健康体检的人群62例作为对照对象,比较两组人群尿酸水平、高尿酸血症发生率差异;对2型糖尿病患者进行随访,比较高尿酸血症组与尿酸正常组心脑血管疾病、住院次数、住院时间差异。结果:62例2型糖尿病患者尿酸水平平均为(541.54±92.10)μmol/L、高尿酸血症34例(54.84%)高于体检组的(362.38±65.21)μmol/L、9例(14.52%)(P<0.05);随访1年,高尿酸血症组心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑中风等)79.41%、住院次数(2.29±0.55)次/年、住院时间(52.67±12.54)d/年均高于尿酸正常组的35.71%、(1.04±0.4)次/年、(18.45±6.34)d/年( P<0.05)。结论:2型糖尿病高尿酸发生率较高,是糖尿病大血管并发症的危险因素,在临床工作中不仅要重视2型糖尿病患者的血糖、血压、血脂等,也要重视尿酸水平的控制。
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尿液分析仪和显微镜镜检法检测尿液W BC 结果对比分析
目的:分析尿液分析仪及显微镜镜检法检测尿液白细胞(WBC )时结果是否存在完全对应的关系,并总结出更好的尿液检测措施。方法:以2013年6月-2014年1月我院门诊和住院病人的950份尿液标本为分析对象,分别用优利特‐200型尿液分析仪与双目显微镜对尿液样本进行白细胞检测。结果:尿液分析仪的检测结果与镜检法的检测结果并不完全一致,两者不存在一一对应的关系。结论:尿液分析仪与显微镜镜检的检测结果并非存在完全对应的关系,单单使用尿液分析仪进行尿液检测,并不严谨和准确,两者只有结合使用才能大限度发挥出尿液检测的效果。
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快速血糖仪与生化分析仪测定血糖的1000例对比
目的:探讨快速血糖仪与生化分析仪测定血糖结果对比。方法:选择2012年1月1日-2013年12月31日在我院进行治疗的1000例糖尿病患者,所有患者分别采用快速血糖仪与生化分析仪测定血糖,观察比较两种方法血糖测定结果的差异。结果:治疗前快速血糖仪与生化分析仪测定患者的空腹血糖和餐后2h血糖,无显著性差异( P>0.05),治疗后所有患者的空腹血糖和餐后2h血糖较治疗前均明显下降,具有显著差异(P<0.05),治疗后两种血糖监测方法的血糖值比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:快速血糖仪与生化分析仪测定结果相似,快速血糖分析仪具有操作简便,测定迅速等特点,临床值得推广应用。
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超声内镜在上消化道疾病诊断与治疗中的应用
目的:对超声内镜在上消化道疾病诊断与治疗中的应用进行分析。方法:选择本院2012年10月-2014年2月收治的上消化道疾病患者85例作为观察对象,均采用超声内镜对患者的病变部位进行检查,再结合内镜对患者展开治疗,并回顾性分析85例上消化道疾病患者的临床诊断与治疗资料。结果:根据超声内镜检查显示,85例上消化道疾病患者的病变部位主要在胃、食管、十二指肠与贲门处;且通过对病变部位与病灶起源层次之间的关系分析发现,固有肌层病灶多,占49.41%,其次为黏膜肌层与黏膜下层,分别为28.24%与16.47%,不确定起源层次仅占5.88%;而根据超声内镜诊断结果,对患者给予适宜的手术治疗后,再对患者的病变组织进行病理学检查诊断,并以病灶的病理诊断作为金标准,通过比较分析发现,85例上消化道疾病患者经超声内镜诊断正确的有71例,诊断错误的病例有14例,诊断准确率为83.53%,病理诊断与超声内镜诊断差异明显,具有统计学意义( P<0.05)。结论:超声内镜可以对上消化道疾病进行起源与初步定性诊断,并对肿瘤治疗方案的选择具有重要的指导意义,但其与病理学诊断结果相比,超声内镜诊断的准确性还有待进一步提高。
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建立集中式消毒供应中心控制医院感染
目的:探讨和研究建立集中式消毒供应中心对于医院感染的控制效果。方法:建立集中式消毒供应中心,并对建立前、后全院医疗器械的质量合格情况(清洗、包装、灭菌)、工作人员满意度评分(环境、设施、流程、布局)以及院内感染发生率进行比较分析。结果:建立集中式消毒供应中心后,形成了更为安全、有效、规范的清洁、消毒以及灭菌循环系统,全院复用医疗器械的质量合格情况以及工作满意度评分均有显著改善(P<0.05);院内感染发生率显著降低(P<0.05)。结论:建立集中式消毒供应中心,有利于管理现代化和规范化,同时有助于减少污染扩散,降低医院感染,实现医院的健康长远发展。
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巡视服务在门诊输液护理中的应用效果观察
目的:观察在门诊输液护理中应用巡视服务的效果。方法:从我院2012年只采用按铃呼叫被动服务门诊输液患者中随机抽取400例作为调查对象,2013年我院开始在门诊输液的护理中应用主动巡视服务,并从中随机抽取400例患者作为调查对象,分析两次调查结果,对比主动巡视服务实施前、后患者的满意度和与投诉率。结果:经对比,实施巡视服务后患者的满意度为86.50%,显著高于实施前的71.50%;投诉率为3.50%,显著低于实施前的21.75%,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论:在门诊输液护理中应用巡视服务可以显著提高患者的满意度,降低投诉率,有助于建立良好的护患关系。
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新生儿缺氧缺血性脑损伤的治疗进展
缺氧缺血性脑损伤(Hypoxic ischemic brain damage ,HIBD),是患者窒息后产生的一种严重并发症状,具有较高的病死率与致残率,尤其是新生儿H IBD ,严重影响了患儿的神经功能,并影响其一生的健康质量。由于该症状的发生、发展机制具有一定的复杂性,因此,治疗新生儿 H IBD症状的方法,亦随着具有多样性特点,笔者现对新生儿H IBD的治疗方法进展进行综述。
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人性化护理在产科的应用进展
随着人们生活水平的不断提升,对于医疗服务水平也有了更高的要求,为了更好的推行护理服务措施,提升服务质量,诸如整体护理干预和人性化护理等整体的护理服务模式被人们所发明和推崇。近年来,越来越多的医院选择使用人性化护理理念,尤其是产科等容易出现医患纠纷的科室。本文以综述的形式简单介绍人性化护理在产科的应用进展。
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急性脑卒中偏瘫病人的社区管理现状分析
目的:通过对临床106例急性脑卒中偏瘫病人临床特点及其危险因素进行分析,探讨脑卒中偏瘫社区管理中存在的问题,提高对脑卒中偏瘫的社区管理水平,增强居民对脑卒中的防治意识,改变不良的生活习惯。方法:对社区的106例急性脑卒中偏瘫病人的临床特点及其社区管理的问题进行回顾性分析。结果:脑卒中的发病与高血压、年龄、高盐饮食、肥胖、家族史等密切相关;且脑卒中的主要危险因素为高血压病。结论:要管理好脑卒中偏瘫病人、提高脑卒中偏瘫病人的生活质量,必须对脑卒中主要危险因素高血压进行科学的干预,科学的干预就是在社区开展规范的高血压管理,是控制脑卒中的有效可行模式,也是一个有效促进社区慢病管理工作可行性办法。
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延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响
目的:探讨延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响。方法:将92例老年2型糖尿病合并高血压患者进行分组护理观察,对照组(43例)出院后行常规护理随访,观察组(49例)出院后行延续性护理干预。观察两组患者的血糖控制情况,运用自尊量表(SES )评价患者自尊水平,焦虑自评量表(SAS )和抑郁自评量表(SDS)评估患者心理状况。结果:经过1年的护理干预,对照组血糖为(10.41±2.96)mmol/L ,糖化血红蛋白(HbA1c)为(7.82±2.42)%;观察组血糖为(7.74±2.28)mmol/L ,HbA1c为(5.71±1.86)%,两组比较差异有显著性(P<0.01);调查表显示观察组患者的SES、SAS和SDS评分显著优于对照组(P<0.01)。结论:出院后采取延续性护理,可改善老年2型糖尿病合并高血压患者的血糖水平,提高患者的生活质量。
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社区利用能量监测仪对临界高血压老年患者饮食及运动进行量化干预的探讨
目的:探讨社区利用能量监测仪对临界高血压老年患者饮食及运动进行量化干预的效果。方法:选取2013年2月-2014年4月我社区内160例临界高血压老年患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组各80例,对照组患者给予常规健康教育,观察组患者应用能量检测仪进行饮食和运动量化干预管理,观察对比两组效果。结果:经3个月的量化干预,观察组膳食结构和运动情况得到明显改善,观察组患者的体重指数、血压等相关指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:应用能量监测仪对临界高血压老年患者的饮食及运动进行量化干预,可有效指导患者改变不良生活方式,掌握科学的饮食、运动知识,有效控制血压水平,并减少高血压的相关危险因素。
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特需病房老年手术患者心理需求与从医行为的调查分析
目的:观察特需病房老年手术治疗患者在住院期间的心理需求与从医行为的状况,为临床制定针对性护理措施提供指导。方法:采用自行设计调查问卷对我院特需病房住院手术治疗,年龄≥70岁的老年患者进行问卷调查。结果:入选80例,共发问卷80份,完成及回收80份,有效率达100%。本组80例特需病房手术患者在住院期间均有心理需求,在支持与关爱项患者对个人的尊重与隐私,在住院生活质量项对病房环境的需求较同项其他条目高,经比较差异均有统计学意义( P<0.01或0.05)。80例特需病房老年手术患者定期复查的医从率高达60.00%,在遵医嘱合理饮食和按时服药及戒烟、酒方面患者医从率均低于50%。结论:特需病房手术患者在住院期间均有心理需求,在支持与关爱项患者对个人的尊重与隐私,在住院生活质量项对病房的环境方面需求较高。特需病房手术患者的医从性较低,护理人员应采取积极有效的方法提高患者的医从性,以促进患者康复。
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经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的护理
目的:探讨经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的护理措施及效果。方法:对40例采用经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的患者术前进行有效护理、教育,加强心理护理,术中注意配合,术后加强体位及康复锻炼指导。结果:术后随访2~32个月,比较手术前后改良VAS评分,较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),无明显并发症。结论:经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症应用有效护理措施有利于患者的康复。
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本刊对稿件中图、表的要求
关键词: -
统计学符号的书写
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致作者读者
本刊是反映交流医、药、护、卫、管人员的科技成果和临床经验以及医药卫生教学战线人员教学经验的理想园地,是评定、晋升职称及竞争上岗的有效依据媒体。本刊自2011年1月变更为半月刊后,以全新的理念、全新的管理、全新的编排,为你提供更加完美、优惠的服务。