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髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的:应用髓核成形术治疗腰椎间盘突出症,观察术后的临床恢复效果.方法:对38例经临床检查和MRI或CT确诊的腰椎间盘突出症采用经皮穿刺髓核成形术(nucleoplasty)治疗,并对其疗效进行观察分析.结果:全部患者经一周至六个月短期随访,所有病例症状有不同程度改善,总有效率为81.6%,无一例出现脊髓、神经及大血管损伤或术后感染等并发症.结论:髓核成形术是一种先进、安全、有效的椎间盘突出微创手术,具有操作简单、安全、微创、疗效佳、恢复快、无需住院等优点,对腰椎间盘突出症初次发作的患者手术效果好.
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经皮等离子刀在颈椎间盘突出症的应用
目的 探讨等离子刀微创治疗颈椎间盘突出症的疗效.方法 对82例颈椎间盘突出症实施经皮等离子髓核成形术,术前、术后利用VAS评分评价患者颈肩痛的程度,结合患者满意度及Williams疗效标准评价疗效.结果 全部病例术后均随访1年以上,术后1、3、6、12个月VAS评分与术前比较明显下降,有显著差异(P<0.01),患者满意度高,临床疗效好.结论 适当选择病例,经皮等离子髓核成形术是一种微创、操作简单、安全、有效的颈椎间盘突出症的治疗手段.
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射频消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛疗效分析
目的 探讨经皮射频消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛的疗效和安全性.方法 对45例椎间盘源性腰痛患者作射频消融髓核成形术治疗.结果 术后平均随访10.5个月,术前腰痛VAS评分平均为(7.5±0.45)分,术后1周、1个月和后一次随访分别为(3.6±0.23)分、(3.1±0.55)分和(3.3±0.34)分.包容性腰椎间盘突出症的患者术后下肢放射痛均有不同程度的减轻,无相关并发症.结论 对于椎间盘源性腰痛,射频消融髓核成形术是一种安全和有效的微创手术;但对于神经根性疼痛的缓解效果不佳.
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射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症初步临床报道
目的寻求一种颈椎间盘突出症简单、安全、有效、微创的治疗方法.方法对62例经MRI或CT检查确诊的颈椎间盘突出症采用经皮穿刺髓核成形术(Nucleoplasty)治疗,并对其疗效进行观察分析.结果全部患者经二周至一个月短期随访,59例症状有不同程度改善,总有效率为95.2%.无一例出现脊髓、神经及大血管损伤或术后感染等并发症.结论髓核成形术是一种先进、安全、有效的椎间盘突出微创手术,具有操作简单、安全、微创、疗效佳、恢复快、无需住院等优点,对颈椎间盘突出症患者应尽早行此手术,以控制相关疾病的发展.
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经皮穿刺髓核成形术治疗腰椎间盘突出症初步临床报道
目的寻求一种简单、安全、有效、微创的椎间盘突出症治疗方法.方法对16例腰椎间盘突出症采用经皮穿刺髓核成形术(Nucleoplasty)治疗,并对其疗效进行观察分析.结果全部患者经二周至一个月短期随访,症状均有不同程度改善,疗效优良率为93.8%,有效率为100%.未发现明显并发症.结论髓核成形术是一种先进、安全、有效的椎间盘突出微创手术,具有操作简单、安全、微创、疗效佳、恢复快、无需住院等优点.
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经皮射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症
随着工业技术和临床医学水平的提高,微创脊柱外科已成为脊柱外科的重要组成部分.近年来,应用各种微创技术治疗颈、腰椎间盘突出症正广泛开展.
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等离子刀治疗腰椎间盘突出症
目的探讨应用等离子体手术系统微创治疗腰椎间盘突出症的效果. 方法对23例腰椎间盘突出症行经皮穿刺,应用等离子体手术系统对突出的腰椎间盘进行汽化消融成形治疗,术后随访分析. 结果全部病例术后2月～11月随访,优15例,良7例,差1例,优良率95.7%,未发现任何并发症. 结论应用等离子体手术系统进行椎间盘汽化成形术,是一种安全、微创、操作简单、疗效佳的治疗腰椎间盘突出症的好方法,但手术适应证一定要严格控制.
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等离子刀联合髓核化学溶解术(胶原酶)治疗腰椎间盘突出症的近期疗效观察
目的 探讨应用等离子刀融切术联合髓核化学溶解术(胶原酶)治疗腰椎问盘突出症(lumbar intervertebral discprotrusion,LIDP)的效果. 方法 2002年1月～2007年1月,对80例LIDP应用等离子刀手术系统对突出的腰椎问盘进行汽化消融成形,然后注入溶于5 ml无菌生理盐水的国产胶原酶1200 U溶解椎间盘内的髓核组织. 结果 80例术后2周、4周、6个月获得随访,按改良的MacNab疗效评估标准,优62例,良10例,可6例,差2例.优良率90%(72/80).无严重并发症发生. 结论 应用等离子刀联合髓核胶原酶溶解手术是一种行之有效的微创治疗方法,但其适应证应严格掌握.
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经皮髓核成形术与椎间盘切除术治疗退变性颈椎间盘突出症
目的比较经皮髓核成形术与经皮椎间盘切除术治疗退变性颈椎间盘突出症的临床疗效及对颈椎稳定性的影响.方法2002年7月至2004年12月共收治退变性颈椎间盘突出症患者80例,行经皮髓核成形术42例(PCN组),经皮椎间盘切除术38例(PCD组).回顾性分析两组的临床资料,比较两组在手术时间、临床效果及颈椎稳定性等的差异.结果所有病例随访6～26个月,PCN组平均(12±5)个月;PCD组平均(12±4)个月.两组手术均获成功.两组手术时间有显著差异(t=-21.70,P=0.000);两组手术临床效果(JOA评分)经自身配对t检验显示均有显著性差异(PCN:t=14.05,P=0.000;PCD:t=-14.79,P=0.000),即两组均有效;两组手术临床效果(Williams评分)经Kruskal-Wallis检验无显著差异(z=-0.377,P=0.706,＞0.05),即两组临床效果相似.两组手术后均无颈椎不稳病例发生,颈椎稳定性手术前后均无显著差异(P＞0.05).结论经皮髓核成形术与经皮椎间盘切除术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效优良,对颈椎稳定性影响小,不会造成颈椎失稳的发生.
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髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的应用髓核成形术治疗腰椎间盘突出症,观察术后的临床恢复效果.方法对38例经临床检查和MRI或CT确诊的腰椎间盘突出症采用经皮穿刺髓核成形术(nucleoplasty)治疗,并对其疗效进行观察分析.结果全部患者经1周～6个月短期随访,所有病例症状有不同程度改善,总有效率为81.6%,无一例出现脊髓、神经及大血管损伤或术后感染等并发症.结论髓核成形术是一种先进、安全、有效的椎间盘突出微创手术,具有操作简单、安全、微创、疗效佳、恢复快、无需住院等优点,对腰椎间盘突出症初次发作的患者手术效果好.
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射频消融髓核成形术对绵羊颈椎生物力学稳定性的影响
目的:探讨等离子射频消融髓核成形术对颈椎生物力学稳定性的影响.方法:以成年小尾寒羊为研究对象,模拟临床对羊的颈椎间盘髓核行等离子射频消融术.于术后即刻、2周及4周分别处死3只羊,另取3只新鲜绵羊颈椎标本作为完整对照组.标本放置于XWW电子万能试验机进行生物力学测试.结果:颈椎射频消融髓核成形术对颈椎轴向压缩、前屈、后伸、左侧弯、右侧弯等生物力学指标无显著影响.结论:颈椎间盘射频消融髓核成形术对绵羊颈椎稳定性没有影响.
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微创治疗急性颈椎间盘突出症临床研究
目的：探讨高位硬膜外置管连续给药结合等离子消融髓核成形术治疗急性颈椎间盘突出症的疗效。方法：对42例急性颈椎间盘突出症患者应用高位硬膜外持续给药结合突出椎间盘等离子消融髓核成形术治疗，并进行疗效分析及在术后2周、1个月、3个月、6个月、12个月进行VAS评分。结果：疗效评定有效率为92．8％。VAS评分治疗后各时间点较治疗前明显好转（P＜0．01）。结论：高位硬膜外置管连续给药结合等离子消融髓核成形术治疗急性颈椎间盘突出症创伤小，疗效满意。
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等离子射频消融术治疗椎间盘源性腰痛初步临床分析
目的:观察等离子射频消融术治疗椎间盘源性腰痛的近期治疗效果.方法:2009年4月～2011年10月对47例椎间盘源性腰痛患者,采用等离子消融术治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)观察其近期疗效.结果:平均随访13个月(6～22月).VAS评定结果显示患者手术前后的VAS分值改变差异有统计学意义(P＜0.01).术后6个月复查腰椎X线片,未见相应椎间隙狭窄.所有患者无术后感染、神经损伤、血管损伤等并发症发生.结论:对于椎间盘源性腰痛,等离子射频消融术是一种安全、有效的微创治疗方法.
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射频消融髓核成形术治疗颈/腰椎间盘突出症的护理
目前人群中颈腰椎间盘突出症的发生率高,且传统的开放手术及微创介入手术对椎间盘软骨、纤维环及脊柱稳定性的损伤较大,等离子体手术系统利用其在较低温度(40°～70℃)下形成离子体薄层,使其带电粒子加速以打断组织的分子链,而形成高效精确的汽化融切功能,从而达到近期有效率高.我科自2005年以来经皮射消融髓核成形术治疗颈腰椎间盘突出症36例,取得较满意的早期临床效果,现将有关护理报道如下.
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低温等离子射频消融髓核成形术治疗颈性眩晕的疗效
目的 观察低温等离子射频消融髓核成形术治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 37例颈性眩晕患者(共87个颈椎间盘)进行低温等离子射频消融髓核成形术.分析患者术前和术后VAS分值的变化,评价患者临床疗效.结果 37例患者术前VAS分值为(6.76±0.52),术后1年VAS分值为(2.95±0.63),差异有统计学意义(P＜0.01).术后1年有效率为86.5％.结论 低温等离子射频消融髓核成形治疗颈性眩晕安全、有效.
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经皮等离子消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床应用
目的:探讨应用经皮等离子消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床效果.方法:对56例颈椎间盘突出症患者在C臂机监测下行经皮等离子消融髓核成形术治疗,采用VAS评分及患者主观满意度分级进行疗效评估.结果:完整随访52例,随访时间3～34个月,平均9.5个月.术前VAS评分6.35±0.75分.随访时评分平均2.37±0.58分,手术前后差异有统计学意义(P＜0.05),患者主观满意度优良率为92.3%.结论:经皮等离子消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症具有微创、安全、操作简便、疗效好的优点,不失为一种较好的治疗方法.
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经皮等离子消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症
微创技术是脊柱外科的一个发展方向.经皮等离子消融髓核成形术在1999年被FDA正式批准其应用脊柱微创外科并取得较好的临床效果.2004年4月～2008年8月我们采用经皮等离子消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症62例,疗效满意,现报告如下……
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髓核成形术治疗腰椎间盘突出症87例报告
2004年6月至2007年9月,我们采用Arthro Care Sytem 2000治疗87例腰椎间盘突出症,临床疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组病例87例,男46例,女41例,年龄25～55岁,平均39岁.病程6个月至10年不等.所有病人均存在下腰痛、椎旁叩击痛.CT、MRI证实L4/5 38例,L5/S1 44例,L4/5+L5/S1 5例.所有患者均拍X片显示椎间盘轻、中度退变,椎间隙有所改变.
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经皮等离子体髓核成形术的手术配合
目的 探讨经皮等离子体髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的手术配合.方法 我院2003年7月～2005年6月采用经皮等离子体髓核成形术治疗颈椎间盘突出症62例,对患者术前心理护理、手术配合及术后效果进行患者回顾性分析.结果 所有病例获得随访,随访时间6～24个月(平均17.34±6.41月).所有手术均获得成功,手术进行顺利,术中病人情绪稳定.手术后疼痛明显缓解或消失,VAS评分术前程度(7.24±2.38),术后(1.02±0.36),有显著性差异(P＜0.001).手术临床效果显著,JOA评分术前(9.19±1.64),术后(15.37±1.22),有显著性差异(P＜0.001).结论 经皮等离子体髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的手术效果良好,术前心理护理解除病人紧张情绪及术中良好的肢体语言交流是手术顺利进行的重要保证.
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低温等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
目的 探讨应用等离子刀融切术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 2008年1月～2008年8月.对46例腰椎间盘突出症患者应用等离子刀手术系统对突出的腰椎间盘进行汽化消融成形术,并对其疗效进行观察分析.结果 39例术后3天、4周、6个月获得随访,按改良的Macnab疗效评估标准,术后6个月优32例,良5例,可1例,差1例.优良率94.9%(37/39).无严重并发症发生.结论 等离子消融髓核成形术操作简单、安全、创伤轻微,是治疗早中期腰椎间盘突出症的安全有效的微创手术.
