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医学理论与实践

医学理论与实践杂志

The Journal of Medical Theory and Practice 의학리론여실천

省级期刊
  • 主管单位: 河北省科学技术协会
  • 主办单位: 河北省预防医学会
  • 影响因子: 0.74
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1001-7585
  • 国内刊号: 13-1122/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 18-104
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1988
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《医学理论与实践》杂志社
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 宗玉华
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 骨水泥型半髋关节置换治疗股骨粗隆骨折体会

    作者:张立波;王建涛;赵海峰;关韶勇;阳艳丽

    目的:探讨骨水泥型半髋关节置换治疗股骨粗隆骨折效果.方法:我院采用骨水泥型半髋关节置换治疗股骨粗隆骨折患者12例,并对效果进行分析.结果:术后无血管、神经损伤及假体周左膝软组织损伤围骨折等并发症发生.结论:用骨水泥型半髋关节置换治疗股骨粗隆骨折,患者可早期下地活动,降低死亡率,提高生活质量.

  • 轮状病毒肠炎的肠黏膜修复治疗

    作者:鲍福全;鲍朝霞;宋肖琳

    目的:观察蜡样芽孢杆菌、核黄素磷酸钠修复肠黏膜治疗儿童轮状病毒肠炎的临床疗效.方法:将轮状病毒肠炎患儿86例随机分为两组,对照组44例,治疗组42例.两组均行抗病毒、维持水电解质酸碱平衡综合治疗,治疗组加用蜡样芽孢杆菌、核黄素磷酸钠,疗程3d.结果:治疗组显效36例,有效5例,无效1例,总有效率为97.6%,对照组显效25例,有效12例,无效7例,总有效率为84.1%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:蜡样芽孢杆菌、核黄素磷酸钠修复肠黏膜治疗儿童轮状病毒肠炎疗效显著.

  • 充气式保温毯在老年人全麻手术中的临床应用

    作者:黄光梅

    目的:探讨充气式保温毯在老年人全麻手术中的临床应用价值.方法:选择年龄>70岁的全麻手术病人50例,随机分为两组,每组25例.保温组在病人术中覆盖上身充气式保温毯,设定充气温度为40~42 ℃;非保温组采取常规的保温措施,术中上半身覆盖簿被.术中持续监测并比较鼻咽温的变化.结果:两组病人术中体温均有下降,非保暖组鼻咽温各时点均明显低于保暖组.术毕,非保暖组拔管时间、完全清醒时间明显晚于保暖组.结论:充气式保温毯能有效地预防老年病人术中低体温的发生.

  • 桥本病误行手术17例分析

    作者:冯广革;王昌波;陈忠彪

    目的:探讨桥本病误诊的原因及减少误诊的策略.方法:回顾性分析本院1990年1月-2011年12月经手术治疗1 856例甲状腺手术中,术后病理证实为桥本病17例.结果:17例患者全部手术治疗,均经病理证实为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,其中合并腺瘤4例,结节性甲状腺肿2例,毒性甲状腺肿1例,甲状腺癌(乳头状癌)1例.结论:重视对桥本病的认识,血清TGA、TMA测定,严格掌握手术适应证,术中冰冻病理检查有助于诊断和确定手术方式,避免盲目扩大手术减少术后甲状腺功能减退的发生.

    关键词: 桥本病 误诊 手术
  • 中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻15例体会

    作者:韩敏

    目的:探讨中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果.方法:对15例患者均在西医治疗基础上,加针灸及中药治疗.结果:15例患者均恢复正常肠道功能,住院时间6~12d,平均10d.结论:中西医结合非手术治疗是治疗腹部术后早期炎性肠梗阻的一种安全有效的方法.

  • 经纤维支气管镜注药治疗支气管扩张51例临床观察

    作者:侯纪涛

    目的:探讨经纤维支气管镜(以下简称纤支镜)局部灌洗注药治疗支气管扩张症的疗效.方法:51例支气管扩张患者除常规治疗外,还采用纤维支气管镜反复气道灌洗和注药,在纤维支气管镜治疗前、后常规监测患者症状、体征、血象、胸片.结果:灌洗注药后患者体温迅速下降,外周血白细胞、痰液量明显减少,X线胸片明显改善.结论:经纤维支气管镜肺泡灌洗和注药能有效清除痰栓和气道分泌物,解除支气管的阻塞,是一种安全、简便实用的治疗支气管扩张的有效手段.

  • 全麻复合硬膜外阻滞在腹腔镜结肠癌根治术中的应用

    作者:郭一新;刘春青;郭尔萍

    目的:观察全麻复合硬膜外阻滞麻醉在腹腔镜结肠癌根治术中的应用效果.方法:将80例腹腔镜结肠癌根治术患者,随机分为全麻组(A组)和全麻复合硬膜外阻滞组(B组),每组40例,观察两组患者各时点的SBP、DBP、HR的变化,术中肌松效果,躁动及术后恶心呕吐情况.结果:气腹后1h两组SBP,A组的DBP明显高于气腹前(P<0.05),A组的SBP、DBP明显高于B组(P<0.05),气腹后2h A组SBP、DBP明显高于气腹前和B组,术毕两组患者SBP、DBP均恢复正常.结论:全麻复合硬膜外阻滞麻醉在腹腔镜结肠癌根治术中患者呼吸循环较平稳,麻醉并发症少,是一种安全有效的麻醉方法.

  • 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

    作者:徐春生;严小凤;吴绪红

    目的:探讨2008年1月-2011年12月我院治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察情况.方法:将2008年1月-2011年12月在我院治疗的患者322例随机分为治疗组172例,对照组150例.观察两组患者在症状体征改善时间及住院天数减少上的差异.结果:治疗组其症状体征改善时间及住院天数减少明显少于对照组(P<0.05).结论:表明中西医联结治疗COPD的疗效肯定,其使用过程中偶有恶心、呕吐(改善服药方法后消失)外,均未发现其他不良反应.

  • 椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折效果观察

    作者:安丰敏

    目的:研究分析椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床效果.方法:选取我院于2010年5月-2011年9月收治的25例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者的临床资料,所有患者均采用椎体后凸成形术进行治疗,将其设置为治疗组.选取同期实施保守治疗的20例患者为对照组,观察对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组患者平均手术时间为(49.36±12.31)min,术中出血量(52.30±11.32)ml,平均住院时间为(5.3±5.7)d;治疗组患者并发症发生率为12.0%,明显低于对照组患者(50.0%),两组患者对比P<0.01,具有显著差异性;对照组远期效果不如治疗组患者,对比有统计学意义(P<0.01).结论:椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折可以有效缓解患者的疼痛,恢复椎体高度,且临床并发症较少,远期疗效理想,是一种安全有效的治疗方式.

  • 硝酸甘油联合垂体后叶素和奥美拉唑治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血51例临床观察

    作者:王凤莲

    目的:探讨硝酸甘油联合垂体后叶素和奥美拉唑治疗肝硬化食道胃底静脉曲张的疗效及安全性.方法:将确诊肝硬化食道胃底静脉曲张破裂患者101例随机分为治疗组51例及对照组50例,治疗组联合应用硝酸甘油、垂体后叶素及奥美拉唑:对照组应用垂体后叶素及奥美拉唑,对比疗效及安全性.结果:治疗组及对照组止血显效率无明显差异,但总有效率有统计学差异(P<0.05),治疗组不良反应较少,且有统计学差异.结论:硝酸甘油联合垂体后叶素和奥美拉唑治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血疗效确切,并可减少垂体后叶素的不良反应.

  • VSD负压吸引治疗糖尿病足感染的疗效分析

    作者:毋强华

    目的:探讨VSD负压吸引在糖尿病足感染治疗中的临床疗效,从而拓宽糖尿病足临床治疗方法的选择空间.方法:对2008年4月-2010年7月来我院骨科进行糖尿病足感染治疗的47例患者,经常规的局部有效清创,降血糖以及抗感染措施处理以后,在患者病足表面坏死物清除的条件下,使用VSD负压吸引技术进行治疗,并对其临床效果进行观察.结果:47例糖尿病足感染患者在使用VSD负压吸引治疗后,伤口愈合均整体表现良好,其中44例平均愈合的时间控制在45d左右,3例患者在第一次负压吸引后愈合度不是很好的基础上继续清创二次VSD负压吸引,2例创面愈合满意,平均愈合时间为65d左右,1例患者在肉芽覆盖创面后施行二期植皮,愈合表现良好.结论:VSD负压吸引在糖尿病足感染治疗中效果显著,对创面愈合的时间起到缩短的效应,客观上减少了感染治疗中抗生素的使用量以及交叉感染的概率,在患者个人体验方面,减少了患者换药的痛苦以及换药的次数,对于提高糖尿病患者病足感染创面的愈合是行之有效的.

  • 联合肉毒素和注射溶脂技术应用于脸廓整形

    作者:林茂辉;刘传君

    目的:探讨联合A型肉毒素和注射溶脂技术应用于脸廓整形.方法:对我科收治的28例要求瘦脸的患者采用A型肉毒素和磷脂酰胆碱联合应用治疗,及对术后情况进行回顾.结果:联合A型肉毒素和注射溶脂技术应用于脸廓整形,效果满意.结论:联合A型肉毒素和注射溶脂技术应用于脸廓整形具有创伤小、回复快、操作简便安全、易于患者接受等优点,使其在脸廓整形中具有广泛的应用前景.

  • 经尿道等离子双极电切治疗膀胱肿瘤83例报告

    作者:乔建国

    目的:探讨经尿道等离子双极电切术治疗膀胱肿瘤(PKRBT)的安全性与有效性.该法使用生理盐水为冲洗液、无负极板.方法:采用英国Gyrus公司的经尿道等离子双极电切系统行膀胱肿瘤切除术83例,男72例,女11例,年龄37~84岁,平均年龄68.1岁.单发肿瘤38例,多发肿瘤45例.膀胱侧壁有肿瘤分布者36例.肿瘤分级G1期70例,G2期7例,G3期6例.结果:83例膀胱肿瘤均一次性切除,本组手术时间为10~120min,平均(23.5±10.5)min.随访0.5~6年,复发9例,均为异位复发,其中再次或多次行电切3例,改行膀胱全切6例,死亡4例.结论:经尿道等离子双极电切治疗膀胱肿瘤是一种安全、有效的手术方法,具有使用生理盐水冲洗安全性高;低温切割,创面无焦痂;切割精确,止血效果好,手术野清晰,闭孔神经反射发生率低等优点.

  • 髌骨下极粉碎性骨折手术治疗4例体会

    作者:徐建华

    目的:探究髌骨下极粉碎性骨折手术的治疗效果.方法:回顾2009年5月-2011年6月4例因交通事故致髌骨下级粉碎性骨折行镍钛记忆合金聚髌器内固定的患者,男2例,女2例,平均年龄35岁,其中2例为髌骨下级3个骨折块,另2例为4个.结果:术后随访患者10~24个月,都没有出现骨块移位,器械松动以及韧带断裂等情况.4~12周时,所有患者的患侧膝关节均能正常屈伸,与健侧相同;4~5个月时,骨折已达愈合标准;12~16个月取器后,骨折处愈合显著.结论:髌骨下极粉碎性骨折应用镍钛记忆合金聚髌器内固定并结合早期功能锻炼进行治疗,效果显著.

  • 76例脑卒中后继发性癫痫临床分析

    作者:曾凡波

    目的:探讨脑卒中后癫痫的临床特征.方法:对76例脑卒中继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析.结果:脑卒中后继发癫痫发生率为8.9%,其中早发性癫痫发作者68.42%,晚期发作者占31.57%,位于脑皮质者癫痫发生率17.01%,与其他部位相比有显著差异(P<0.01).结论:脑卒中后癫痫发生与病程和病变部位有关,早期癫痫发作药物治疗半年后才逐渐停药,晚期发作应长期正规抗癫痫药物治疗.

  • 内镜下探条扩张术治疗恶性食道狭窄的护理

    作者:张文勤;闵琦芬

    胃镜下扩张作为晚期食管贲门癌患者的姑息治疗,为晚期食管贲门癌患者的营养供给提供了一个快捷且有效的方法,不仅提高了患者的生存质量,同时也为患者进一步治疗奠定了基础.我院从1995年开展恶性食道狭窄扩张治疗以来,至2011年12月已累计实施该手术3 151例,均取得了较好的治疗效果,现将护理体会报告如下.

  • 糖尿病酮症酸中毒的急救护理

    作者:薛留巧

    目的:探讨糖尿病酮症酸中毒患者的急救护理措施.方法:对我院17例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料和护理对策进行回顾性分析.结果:通过对17例患者实施急救护理,有效地预防和控制了并发症的发生,提高了抢救成功率.结论:及时有效的急救护理措施是提高抢救成功率的关键.

  • 护理干预对72例脑卒中患者家属心理健康的影响

    作者:张蜀

    目的:探讨护理干预对脑卒中患者家属心理健康的作用.方法:对72例脑卒中患者家属护理干预前后进行SAS、SDS评分,并对评分进行统计学分析.结果:经过有效的护理干预后,家属的抑郁焦虑情绪得到缓解.结论:对脑卒中患者家属进行必要的护理干预,在一定程度上缓解了其抑郁焦虑负性情绪,对脑卒中患者的治疗及生活质量的提高具有重要的意义.

  • 老年带状疱疹护理体会

    作者:任婷;狄维鹏

    目的:探讨老年患者带状疱疹的护理方法.方法:针对不同皮损采取相应的护理措施,并进行疼痛护理及健康指导.结果:41例患者经治疗、护理全部治愈出院.结论:老年带状疱疹患者做好局部皮肤护理、全身护理及健康教育,可减少并发症,促进早日康复.

  • 康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会

    作者:高伟

    目的:观察康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效和护理方法.方法:我科将2009年10月-2011年12月共收治的43例溃疡性结肠炎的患者随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用康复新液50ml保留灌肠;对照组采用锡类散、庆大霉素、地塞米松溶于生理盐水100ml,保留灌肠.观察比较两组疗效.结果:康复新液保留灌肠总有效率96%,高于对照组的80%.结论:康复新液保留灌肠治疗加上合理的护理措施对溃疡性结肠炎疗效更佳.

  • 心室电风暴患者的护理

    作者:吴香梅;叶桂娟

    心室电风暴(VES)又称交感风暴、儿茶酚胺风暴、植入型心律转复除颤器(ICD)电风暴,2006年ACC/AHA/ESC"室性心律失常的诊疗和心源性猝死预防指南"首次对VES做出明确的定义:24h内自发2次或>2次的伴血流动力学不稳定的室性心动过速和(或)心室纤颤,间隔窦性心律,通常需要电转复和电除颤紧急治疗的临床症候群[1].本院2009年1月-2012年1月共收治5例心室电风暴患者,经及时反复电复律或电除颤、应用抗心律失常药物、对症支持治疗和全面的精心的护理,5例患者均得到成功救治,现报告如下.

    关键词: 心室电风暴 护理
  • 老年性痴呆病人的护理

    作者:王学芝

    随着人类社会的进步,老年人在人口中的比例逐年提高,而高龄化带来的社会问题也日趋严重.老年痴呆症就是一个值得重视的问题,是全球老龄化带来的重要问题,目前我国老年性痴呆病人已达500多万,预测2025年将增至1 009万[1].老年痴呆病人会出现性格、情绪、行为等改变,但是他们有特殊性的认知功能.病人常会出现生活中的活动障碍和行为方式的改变,使生活质量降低.做好老年痴呆病人的护理对提高他们的心理、生活质量,延缓疾病的加剧等具有很重要的意义.现将老年痴呆病人的护理总结如下.

    关键词: 老年痴呆 护理
  • 新生儿科实施优质护理服务的做法与体会

    作者:谢俐萍

    目的:总结我院新生儿科无陪病房实施优质护理服务取得的成效和经验.方法:对该科开展优质护理服务的情况进行总结.结果:护士主动服务意识增强,护患关系和谐,住院病人满意度由原来的94.5%提升为99%,大大提高了护士的职业价值感.结论:优质护理服务能提高护理技能水平,深化了专业内涵,使护理工作更加贴近病人,提升了护理服务质量.

  • 舒适护理在骨科患者的应用体会

    作者:王美云

    目的:总结骨科舒适护理的方法和效果.方法:选取我院2009年6月-2011年6月骨科患者168例,分为试验组和对照组,试验组在一般护理的基础上,采用舒适护理,两组进行观察对比.结果:试验组患者的满意度为97.6%,对照组的满意度为66.7%,P<0.05.结论:实施舒适护理,效果满意,应该进一步推广使用.

  • 腕带和手术部位标识的术前应用

    作者:陈杏梅;陈洁

    目的:探讨腕带和手术部位标识的术前应用效果.方法:将1 000例手术病人随机分为实验组和对照组,每组500例.对照组采用手术室常规护理查对制度;实验组除采用手术室常规护理查对制度外,给每位手术病人佩戴腕带,手术部位用龙胆紫液做标识(以下简称手术部位标识).结果:两组病人满意度的比较有显著性差异(P<0.01).结论:腕带和手术部位标识在防止接错病人方面起了积极的作用.

  • 急性高危胸痛患者的分诊与急救策略

    作者:阳文彬;邓丽娟

    急性胸痛是急诊常见的疾病.有资料显示:以急性胸痛为主诉的患者占急诊内科疾病的5%~20%,在三级医院占20%~30%[1].随着社会现代化和人口老年化,在急诊科因胸痛的患者数量有逐渐增加趋势.急性胸痛表现各异,病因病情复杂,危险性也存在较大的区别.现从急性高危胸痛患者:急性冠脉综合征、急性肺动脉栓塞、主动脉夹层瘤、自发性气胸四种疾病引起的胸痛给予分析.

    关键词: 胸痛 分诊 急救
  • 论特需病房的护理工作特色及体会

    作者:徐娟;郎静

    特需病房是改革开放以来医院为满足社会生活中一部分特殊群体对医疗、护理及保健有较高要求而专设的高档病房.所收住的患者都是有一定的社会地位和较强的经济实力的人.我院于2007年正式成立特需病房,特需病房基础设施豪华,医疗设备先进,设有普通单人间、双人间和豪华套间,配备有独立的卫生间、电视、电话、空调、冰箱、微波炉、衣橱、淋浴房等生活设施,其中豪华套间集办公、会客、休闲多功能于一体.特需病房的医务人员要面对的患者是一个特殊的群体,由于他们的特殊身份和特殊的经历,使他们对于生活、服务质量的要求较高,要求住院时间尽可能的短,检查项目尽可能的多,并且希望获取与自己疾病相关的更多的医疗知识,这就要求医护人员不但具有精湛的业务技术和扎实的医疗知识还要具有优秀的综合素质和丰富的社会知识,使患者在这里能享受到特殊的医疗护理服务,充分满足患者的需要.我院特需病房共设置床位20张,于2007年7月-2011年6月共收治患者731人,4年来病房满意度一直维持在100%,现将护理工作总结如下.

  • 电视胸腔镜治疗自发性气胸的手术配合

    作者:李美萍;王春燕

    目的:介绍电视胸腔镜(VATS)治疗自发性气胸的手术优点和手术配合注意事项.方法:总结62例自发性气胸胸腔镜手术患者的手术特殊器械准备、手术体位摆放、手术过程及护理配合注意点.结果:62例手术61例成功,1例中转开胸,过程顺利,医护配合非常重要.结论:电视胸腔镜治疗自发性气胸,具有创伤小、疗效肯定、恢复快的特点,手术室护士的配合对手术成功起了非常重要的作用.

  • 早期生理盐水洗胃在新生儿咽下综合征中的应用与观察

    作者:陈玉兰

    目的:探讨早期洗胃在新生儿咽下综合征治疗过程中的应用.方法:将80例新生儿咽下综合征患儿随机分为观察组和对照组.观察组40例,予早期温生理盐水洗胃并配合一般治疗;对照组40例,不洗胃只予以一般治疗,分别观察两组患儿的治疗效果.结果:两组的总有效率有显著性差异.结论:早期洗胃在治疗新生儿咽下综合征中可减轻或控制呕吐,缩短疗程,对疾病的恢复起着重要作用并缩短了疗程.

  • 输卵管妊娠破裂误诊24例临床分析

    作者:李彩青

    目的:分析输卵管妊娠破裂误诊的原因,总结经验教训,提出减少误诊的对策.方法:选择我院2009年5月-2011年5月24例输卵管妊娠破裂误诊的住院患者.结果:24例患者中误诊为急性阑尾炎17例,急性结肠炎5例,急性胃肠炎2例.结论:输卵管妊娠破裂是病理产科常见急腹症,也是早孕妇女死亡的主要原因之一.详细询问病史,认真查体,结合必要的辅助检查及会诊,将会减少误诊的发生.

  • 丙泊酚复合芬太尼用于无痛人工流产术的临床观察

    作者:王春暖;卢明江

    国内长期以来人工流产手术操作引起的疼痛及人流综合反应的发生术是在无麻醉下实施的,手术操作引起的疼痛及人流综合反应的发生,严重影响孕妇术后的身心健康.而无痛人工流产术因具有镇静镇痛效果好、术中无知晓、苏醒迅速的优点,受到医务人员和流产孕妇的喜欢,现已广泛应用于临床.本院采用丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产术,取得满意效果,现将有关资料和体会介绍如下. 

  • 剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症14例

    作者:阎晓琴

    剖宫产是解决难产的一种安全、有效的方法,但其并发症和后遗症是不可忽视的[1].2007年1月-2011年12月我院收治因剖宫产所致腹壁切口子宫内膜异位症14例,现报告如下.

  • 芬太尼复合异丙酚和利多卡因用于人工流产的临床观察

    作者:许春

    目的:观察芬太尼复合异丙酚和利多卡因用于人工流产的疗效.方法:选择我院自2009年1月-2011年12月采用无痛流产方式终止妊娠的326例患者的疗效进行观察.结果:98%以上的患者均取得了好的疗效.结论:芬太尼复合丙泊酚和利多卡因用于人工流产是有效的、可靠的.

  • 新生儿缺氧缺血性脑病机体免疫功能变化的研究

    作者:郭惠梅

    目的:探讨缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)新生儿外周血T淋巴细胞亚群和血清免疫球蛋白的改变及二者关系,综合分析细胞免疫和体液免疫在新生儿HIE发病中的特点.方法:不同程度HIE患儿30名作为HIE组;同期出生的正常新生儿18名作为正常对照组.流式细胞术测定外周血T细胞亚群,免疫比浊法测定血清免疫球蛋白,SPSS16.0统计分析软件处理结果.结果:T细胞亚群的比较:HIE组CD3+、CD4+较正常对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05);轻度组与中重度组比较无显著性差异(P>0.05),CD8+、CD4+/CD8+在三组间表达均无显著性差异(P>0.05).血清免疫球蛋白的比较:HIE组IgM较正常对照组偏低,差异有显著性(P<0.05);轻度组与中重度组比较无显著性差异(P>0.05).IgG、IgA在三组间表达均无显著性差异(P>0.05).结论:新生儿缺氧缺血性脑病对细胞免疫的影响主要表现在总T细胞(CD3+)和辅助/诱导T细胞(CD4+)的降低;对体液免疫的影响主要表现在血清免疫球蛋白IgM的降低.

  • 戊乙奎醚联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清IL-1及TNF-α的影响

    作者:杨逢永

    目的:观察戊乙奎醚联合依达拉奉治疗对急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和IL-1影响,探讨戊乙奎醚联合依达拉奉对急性脑梗死患者的治疗价值.方法:将152例急性脑梗死患者随机分为对照组(常规治疗组)、依达拉奉组(常规治疗+依达拉奉)和联合治疗组(常规治疗+依达拉奉+戊乙奎醚),分别检测三组患者治疗前、后的血清TNF-α及IL-1水平.结果:三组病例治疗结束后,血清TNF-α及IL-1评分均有下降,但联合治疗组下降尤为明显.结论:戊乙奎醚联合依达拉奉治疗较单用依达拉奉治疗能进一步降低血清TNF-α及IL-1的含量,从而减轻缺血再灌注损伤和发挥抗炎作用,起到脑保护作用,有利于神经功能的康复.

  • 7例高龄股骨粗隆间骨折患者内固定失败原因分析及对策

    作者:杨文斌;高俊;喻秀兵;王海洲;陈海云

    目的:分析高龄患者股骨粗隆间骨折内固定治疗失败的原因,以及失败后的治疗对策.方法:通过对我院7例高龄患者股骨粗隆间骨折内固定治疗失败的病例进行分析,分析治疗失败的原因及讨论处理对策.结果:本组7例患者,内固定切割穿出股骨头6例,2例行内固定拆除,2例行半髋置换,2例行全髋置换;内固定周围骨折1例,行保守治疗;所有病例均得到随访,随访时间6~12个月,平均10个月,根据髋关节功能Harris评分:优3例,良3例,差1例,优良率85.7%.结论:内固定方式选择不当、手术操作不当、康复训练不当、术后护理不当是内固定治疗失败的原因,选择合适的内固定方式和正确的手术操作及术后合理的康复及护理是治疗成功的关键.内固定失败后根据具体情况可采取内固定拆除或关节置换或保守治疗,可获得较好的功能恢复和提高生活质量.

  • 2277例少年儿童屈光不正状态分析

    作者:石晶;陶相宜;齐建平;王跃丽;谭小波

    目的:了解当前少年儿童视力低下的病因,探讨屈光不正的发病规律,为少年儿童眼保健提供基础资料.方法:对我院门诊3~18岁视力低于正常的少年儿童进行散瞳验光并统计分析.结果:3~6岁组:远视488例,占86.07%;近视72例,占12.70%;混合散光7例,占1.23%;7~12岁组:远视402例,占64.01%;近视210例,占33.44%;混合散光16例,占2.55%;13~18岁组远视167例,占15.43%; 近视897例,占82.90%;混合散光18例,占1.67%.屈光度近视以低度为主,远视以中度为主.近视眼矫正视力较好,远视眼矫正视力较差.结论:学龄前儿童以远视为主,要注意弱视的早期发现和治疗.13~18岁少年则以近视眼居多,应采取综合、简易手段,对近视进行有效防治.

  • 老年勃起功能障碍与下尿路症状相关性的研究

    作者:徐夕雷;刘坤;庄海军;孟峻嵩

    目的:了解老年下尿路症状(LUTS)患者的勃起功能障碍(ED)患病率及不同程度ED患者的LUTS程度,评估ED与LUTS之间的相关性.方法:分析136例老年LUTS患者ED患病率与对照组进行比较;对其中的112例老年ED患者按照国际前列腺症状评分(IPSS)分为轻度、中度、重度LUTS 3组,比较3组间国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分和阴茎海绵体动脉的收缩期大血流速率(PSV)和舒张末期血流速率(EDV).结果:136例LUTS患者ED患病率与对照组比较有统计学意义(P<0.01),3组LUTS组间随着LUTS程度逐渐加重,IIEF-5评分、PSV呈下降趋势,其中轻度LUTS组与中度、重度LUTS组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).3组间EDV比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年LUTS患者ED患病率高于对照组;老年ED患者性生活的质量与LUTS程度相关,对阴茎血流动力学的影响可能是LUTS影响ED程度的途径.

  • 谷氨酰胺对急性重症胰腺炎患者全胃肠外营养(TPN)的疗效观察

    作者:李虎;易鸣;何滨岑

    目的:探讨谷氨酰胺在急性重症胰腺炎(SAP)患者全胃肠外营养(TPN)中的疗效.方法:选择我院2009年7月-2011年6月间急性重症胰腺炎患者,随机分为治疗组(TPN+谷胺酰胺)和对照组(TPN),治疗7d后比较2组血清白蛋白、氮平衡及血清C反应蛋白的水平.结果:与对照组比较,治疗后治疗组血清白蛋白水平明显增高(P<0.05),负氮平衡的程度明显降低(P<0.05),血清C反应蛋白水平明显降低(P<0.05).结论:在SAP患者TPN中,谷胺酰胺具有增加血清白蛋白合成、改善负氮平衡、减轻全身炎症反应等多方面的作用,值得在临床上推广.

  • 胺碘酮治疗43例冠心病室性心律失常的临床疗效观察

    作者:叶艳芳

    目的:探讨使用胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床效果及不良反应,以供临床参考使用.方法:将我院2010年4月-2011年10月收治的冠心病室性心律失常患者86例作为本次实验的研究对象.将患者随机分为两组.对照组给予常规治疗,实验组在对照组治疗基础上给予胺碘酮治疗,比较两组患者治疗2个月后的疗效.结果:实验组患者治疗后,其总有效率为90.70%(39/43);对照组患者总有效率为76.74%(33/43),实验组总有效率高于对照组,经统计学分析,χ2=5.84,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对冠心病室性心律失常的患者给予胺碘酮辅助治疗可以取得更好的治疗效果,且给药方便,用药安全.

  • 不同浓度舒芬太尼在腰硬联合阻滞分娩镇痛中的应用

    作者:邹家平;曹少珍;温冬梅

    目的:观察不同浓度舒芬太尼在腰硬联合阻滞分娩镇痛的镇痛效果.方法:选择择期初产妇180例,随机分六组,每组30例,分别为对照S0组,实验组S0.1组、S0.2组、S0.3组、S0.4组、S0.5组.各组镇痛方法均采用蛛网膜下腔给药后硬膜外留管产妇自控镇痛.鞘内镇痛药物为5.0μg舒芬太尼,硬膜外维持为0.15%罗哌卡因分别合用0、0.1、0.2、0.3、0.4、0.5μg/ml浓度的舒芬太尼,鞘内给药后90min开启硬膜外维持药,以相同的参数(负荷剂量6ml,维持7ml/h,PCA 3ml,锁定时间15min)行分娩镇痛.观察各组产程(活跃期、第二产程、第三产程)时间,启泵后15、30、60、90、120min后VAS评分,新生儿Apagr评分,改良Bromage评分,副作用(瘙痒、低血压、胎心异常改变、恶心呕吐、呼吸抑制等).结果:S0组、S0.1组在各时间点VAS、S0.2组在15min VAS均高于S0.5组(P<0.05);S0组在各时间点VAS均高于S0.4组(P<0.05),S0.1组在15min、30minVAS、S0.2组在15min均高于S0.4组(P<0.05).各产程时间、出血量、新生儿Apgar评分各组间比较均基本相似(P>0.05).双下肢改良Bromage评分各组间均为0~1分,差异无显著性(P<0.05).常见的副作用是瘙痒,其他如恶心呕吐、低血压、呼吸抑制各组均未观察到.S0.5组瘙痒发生率明显高于S0组(P<0.05).结论:鞘内应用5.0μg舒芬太尼后,硬膜外0.15%罗哌卡因复合0.3~0.4μg/ml浓度的舒芬太尼分娩镇痛,镇痛效果较好且不良反应发生率低.

  • IFN-γ基因多态性与哮喘易感性关系的Meta分析

    作者:岳能丽;姜玉新;刘文艳

    目的:评价IFN-γ基因多态性与哮喘易感性的关系.方法:检索中文及外文数据库,全面收集2012年3月之前发表的研究IFN-γ基因多态性与哮喘相关性的病例对照研究,对采纳的数据进行Meta分析.结果:21篇文献被纳入分析,其中5篇文献涉及基因位点+874T/A(rs2430561),累积病例381例.Meta分析计算合并比值比(95%可信区间):AA/TT+TA基因型为1.63(1.06~2.49).AA/TT+TA研究数据不存在发表偏倚(P=0.271).结论:当前的研究支持IFN-γ +874位点基因型AA可能是哮喘发病的危险因素.+874位点基因型TT和TA与哮喘发病尚无明确关系.

  • 胰腺实性-假乳头状瘤的影像学表现

    作者:王秀平;田为中

    目的:探讨胰腺实性-假乳头状瘤(SPTP)的CT及MRI影像表现.方法:回顾分析经手术和病理证实的19例SPTP患者的CT及MRI影像学表现.结果:(1)SPTP多见于年轻女性,临床表现多为腹部不适、腹痛或无明显临床症状;(2)肿瘤内为实性和囊性结构,按实性和囊性结构比例分3型:囊性、实性、囊实性;影像学特征性表现为"浮云征",实性部分平扫呈低或等密度,动脉期轻度强化,门脉期中度或明显强化,囊性部分无强化;(3)SPTP为交界性肿瘤,与胰腺分界清楚,预后良好;(4)胆总管和胰管不扩张;(5)肿瘤内可有钙化.结论:SPTP虽然罕见,但其CT及MRI表现有一定特征性.

  • 无创正压通气在尿毒症合并急性左心衰竭患者血液透析中的应用体会

    作者:卢旭明

    目的:探讨无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)在尿毒症合并急性左心衰竭患者血液透析中的作用.方法:尿毒症并发急性左心衰竭患者42例,随机分为治疗组17例,对照组25例.对照组仅进行常规透析等治疗,治疗组在常规透析等治疗的基础上加用无创正压通气.结果:治疗组有1例退出,只有16例的数据纳入统计.治疗组的透析时间、透析后心脏泵功能Killip分级情况均好于对照组.而透析后的平均动脉压、呼吸频率、心率以及入院后3d内死亡或放弃治疗情况在两组间无明显差异.结论:在尿毒症合并急性左心衰竭患者血液透析中应用NIPPV能提高临床效果.

  • 中枢神经细胞瘤的MR诊断及鉴别诊断

    作者:李涛

    目的:探讨中枢神经细胞瘤的MR表现及鉴别诊断.方法:回顾性分析8例经手术及病理证实的中枢神经细胞瘤的临床资料、MR表现,总结诊断经验.结果:8例肿瘤中7例位于侧脑室前部孟氏孔周围,1例位于第三脑室内.8例肿瘤均呈囊实性,肿瘤实性成分呈T1WI等或略低信号,T2WI呈等或高信号;囊性成分T1WI呈低信号,T2WI囊性成分呈高信号.多发的囊性部分常被分隔成"蜂窝"状改变.增强扫描病变实性部分呈明显或中度强化.结论:结合患者的发病年龄、特征性的发病部位、MR平扫及增强特点,MR可对中枢神经细胞瘤做出正确诊断.

  • 纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救COPD重症呼吸衰竭病人的应用价值

    作者:赵桂英

    目的:探讨纤维支气管镜引导经鼻气管插管在抢救COPD重症呼吸衰竭病人中的疗效.方法:50例COPD重症呼吸衰竭病人在纤维支气管镜引导经鼻气管插管后呼吸机辅助通气治疗,观察成功率、临床表现、血气分析及SaO2变化.结果:纤维支气管镜引导经鼻气管插管50例成功率100%,并发症少,操作时间短0.5~2min,血气分析pH、PaO2和PaCO2较前明显改善(P<0.01),SaO2上升.结论:纤维支气管镜引导经鼻气管插管抢救重症呼吸衰竭病人安全、迅速,插管成功率高,能有效纠正呼吸衰竭,改善通气,提高抢救病人的成功率.

  • 院前急救护理干预对急性心肌梗死患者预后的影响探讨

    作者:胥丽;贾长海;肖苓蓉;潘敏;毕长虹;王艳

    目的:探讨院前急救护理干预对急性心肌梗死患者预后的影响.方法:将接受院前急救护理的68例AMI患者(观察组)与自行入院的70例患者(对照组)的抢救治疗及护理干预结果进行对照.结果:和对照组比较,观察组溶栓时间、住院时间均短(P<0.05),入院前和入院后死亡率低(P<0.05),存活率高(P<0.05).结论:院前急救以及相应的护理干预可以缩短治疗和住院时间,节约医疗资源,提高了患者存活率.

  • 单极电凝在腹腔镜下胆囊切除术中的应用体会

    作者:陈友康;李家琪;达瓦晋美;罗亦刚

    目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术中单极电凝钩的使用技巧及安全性.方法:回顾分析、总结我院2005年1月-2010年12月之间经腹腔镜胆囊术1 452例病例资料.结果:本组23例中转开腹手术,中转率1.6% ;2例发生胆汁漏,1例经术后腹腔引流6d治愈,1例经术后引流21d后治愈;5例发生术后创面渗血,经局部引流、静脉使用止血药物处理痊愈,无胆管损伤、胆管狭窄、膈下及腹腔感染等并发症.手术时间25~121min,平均40.5min.结论:熟练掌握单极电凝钩的使用技巧及原则在腹腔镜胆囊切除术中是安全的,且价格低廉,值得基层医院推广.

  • 小切口非超声乳化并人工晶体植入术治疗白内障372例临床分析

    作者:卫莉

    目的:探讨小切口非超声乳化摘除并人工晶体植入治疗白内障的疗效及并发症.方法:回顾性分析我院372例接受该手术患者的临床资料.结果:患者术后视力、眼压、前房深度术均较术前明显改善(P<0.05或0.01).术后第1天裸眼视力≥0.5者295眼(63.0%);术中及术后共发生并发症53眼(11.3%).结论:小切口非超声乳化白内障摘除并人工晶体植入术治疗效果明显,患者视力恢复好,并发症少,值得临床进一步研究推广.

  • 强直性脊柱炎影像学诊断分析

    作者:梁启宏

    目的:研究强直性脊柱炎(AS)影像表现特征,比较各种影像检查优越性.方法:对临床诊断32例AS患者进行骨盆正位、骶髂关节斜位、腰椎正侧位DR及CT检查,部分进行MR检查,进行比较分析.结果:AS以骶髂关节髂骨侧为早受累部位,以后逐渐向上发展,X线平片为首选方法,进一步确诊可进行CT及MR检查,尤其早期患者应用MR检查为好.结论:骶髂关节边缘骨质侵蚀、破坏、囊变、周围伴有骨质硬化改变,晚期造成骨质强直,椎体方形变,后由于韧带环和韧带骨化形成典型竹节样改变.

  • 巨淋巴细胞增生症胸腹部CT诊断与分析

    作者:骆玉辉;冯兆章

    目的:分析巨淋巴细胞增生症的胸腹部CT表现,提高对胸腹部巨淋巴细胞增生症的CT的认知,提高其诊断.方法:回顾性总结经手术病理证实的castleman病的16例CT表现,并结合文献分析讨论该病的胸腹部CT表现.结果:病变位于胰头后方1例,CT诊断为嗜铬细胞瘤或副神经节瘤可能;左侧腹膜后肾门区,CT诊断为嗜铬细胞瘤;腹膜后-盆腔区1例,外院诊断为血管平滑肌瘤;腹膜后1例,CT诊断为巨淋巴细胞增生症;病变位于胸部12例,部分误诊胸腺瘤.结论:castleman病的胸腹部误诊率高,增强扫描病变强化明显,强化程度几乎与胸腹部主动脉同步,延迟持续中度强化,是诊断此病的重要特征.

  • 骨转移瘤45例分析

    作者:王虹;利娜

    目的:总结提高骨转移瘤的诊断水平,同时提高原发病的检出率.方法:对45例骨转移瘤的临床资料进行回顾性分析.结果:骨转移瘤多发于40岁以上的病人,男多于女,临床表现为不同程度的疼痛,其中肺癌、乳腺癌占首位.转移瘤的好发部位是脊椎,全身多发转移瘤占51.1%.结论:骨转移瘤的发生率较高,X线、骨扫描、CT、MRI检查以及骨髓穿刺活检能协助诊断骨转移瘤.

  • 尿微量白蛋白在高血压肾损害诊断中的价值探讨

    作者:邱文东

    目的:观察探讨尿微量白蛋白(MA)检测在高血压肾损害诊断中的临床价值.方法:选取我院2009年10月-2011年5月共69例原发性的高血压患者,设置为观察组,再选取同期健康体检的患者65例设置为对照组,均采取散射比浊法对MA进行测定,观察对比两组检测结果,记录相关数据进行统计学分析.结果:观察组中的高血压Ⅰ~Ⅲ期患者尿MA检测结果均明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:尿微量白蛋白(MA)检测在高血压肾损害诊断中阳性敏感性高,对于辅助临床诊疗有重要的临床价值.

  • COPD患者血尿酸水平测定的临床意义

    作者:曾建红;黄健莹

    目的:研究与探讨慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者血尿酸水平测定的临床意义.方法:选择60例COPD患者,按气流受限程度分为IIA级20例,IIB级20例,III级20例,检测治疗前后的血清尿酸(UA)和动脉血氧分压(PaO2)指标,并与20例健康者进行比较.结果:治疗前 IIA级、IIB级、III级患者UA指标均显著高于健康者,PaO2指标均显著低于健康者,有统计学意义(P<0.05);IIA级、IIB级、III级患者组间UA指标均有显著性差异,有统计学意义(P<0.05);IIA级和IIB级患者PaO2指标与III级患者有显著性差异,有统计学意义(P<0.05),但IIA级与IIB级患者PaO2指标无显著性差异,无统计学意义(P>0.05).治疗后IIA级、IIB级、III级患者均有显著性好转,UA指标均较治疗前有显著性下降,PaO2指标较治疗前有显著性提高,有统计学意义(P>0.05).结论:COPD患者治疗前UA水平明显高出正常水平,原因可能与低氧血症有关,可以通过测定COPD患者血尿酸水平来判断其病情严重程度.

  • 彩色多普勒超声在门静脉高压症诊断中的应用

    作者:刘军

    目的:探讨彩色多普勒超声对门静脉高压症的诊断价值.方法:应用彩色多普勒超声对120例门静脉高压症患者进行检查,观察门静脉内径、门静脉血流速度、脾脏大小及侧支循环开放情况.结果:门静脉高压症患者:门静脉主干内径(1.43±0.21)cm;门静脉平均血流速度(10.6±3.26)cm/s;脾脏厚度(4.5±0.67)cm;97例患者存在侧支循环开放情况,其中69例胃底、食道下段交通支开放,52例交通支开放,36例腹膜后交通支开放.对照组:门静脉主干内径(1.13±0.16)cm;门静脉平均血流速度(15.0±3.5)cm/s;脾脏厚度(3.1±0.7)cm;未检出侧支循环开放.门静脉高压症组的所有检查结果与对照组均有显著差别.结论:彩色多普勒超声可以观察门静脉内径、门静脉血流速度、脾脏大小及侧支循环开放情况,对门静脉高压症有非常重要的诊断价值.

  • 首诊眼科的肾嗜铬细胞瘤误诊1例

    作者:于清胜;牛英;齐玉彩;范扬;林丽霞

    1 病例报告患者女,43岁,主因"右眼突发视力下降5d."入院.患者于5d前无明显诱因出现右眼视物模糊症状,进行性加重,无头痛、头晕、恶心及呕吐症状.无虹视、复视及视物变形症状,无眼球转动痛.入院前门诊FFA检查诊断右眼视神经乳头炎.

  • 成人上颌前牙错颌畸形部分牙根管治疗后冠修复1例

    作者:魏学武;何洁;武警

    成人牙列错颌畸形在临床多见,上颌前牙个别牙错位(唇向错位、低位、转位)伴牙列拥挤伴深覆盖属于复杂错颌畸形在临床上较少见,我院口腔科1例于2008年10月通过冠修复方法取得令患者满意的美容效果,现报告如下.

  • 臂丛神经阻滞麻醉致急性左心衰肺水肿1例

    作者:红英

    2008年7月我院为1例患儿行"左肱骨骨折术后骨性愈合内固定术",但在臂丛神经阻滞麻醉时致急性左心衰肺水肿,现报告如下.1临床资料患儿,男,12岁,30kg,以"左肱骨骨折术后骨性愈合"取内固定入院.既往体健,否认有呼吸、循环系统疾病,否认传染病、遗传病史及药物过敏史.入院查体:T 36.2℃, 88次/min,RR 18次/min,BP 90/60mmHg.发育良好,营养中等,心肺未闻及异常,腹部(-),四肢脊柱活动自如.化验:血、尿、粪常规均为正常范围,电解质正常.心电图正常.

  • 医院危机管理体系的构建及实施

    作者:王群

    医院危机管理体系在现代医院管理中占有重要地位,医院危机管理直接影响到医院的信誉与效益.本文对当前医疗机构的危机出现原因进行了分析,提出医院危机管理体系构建的建议和实施对策.

  • 19所医院医院感染管理专职人员现状调查

    作者:谢美;周小敏;刘淮涟;王爱春;周静

    目的:了解淮安市二三级医院对<江苏省医院感染管理专职人员管理办法(试行)>的执行情况.方法:设计医院感染管理专职人员情况调查表,由本市五区四县19所医院医院感染管理专职人员填表.结果:19所医院配备专职人员44人,其中兼做其他工作15人,占34.09%;护理人员39人,占88.64%,以中级职称为主.平均年龄43周岁;本科及以上学历者占43.18%,大专及以下学历56.82%.结论:专职人员构成欠合理,年龄老化,专职人员配备明显不足,使专职人员较难承担相应工作,医院感染管理控制质量将受影响.

  • 妇女盆底功能障碍性疾病的治疗进展

    作者:黄暖英

    女性盆底功能障碍主要包括压力性尿失禁和盆腔器官脱垂,治疗有非手术治疗与手术治疗,近年来,全盆底重建术是妇产科医生的研究热点.

  • 抗磷脂综合征在产科领域的研究进展

    作者:陈志清;刘英光;徐春玲

    复发性自然流产的病因一直困扰着广大产科大夫,近年来,对于妊娠期易栓症的研究越来越多,研究发现复发性流产与妊娠期易栓症有一定的关系,而易栓症的发病原因也是多方面的,其中抗磷脂综合征(APS)越来越受到重视,现将抗磷脂综合征在产科领域的研究进展综述如下.

  • 行为转变理论模式及其在糖尿病患者护理中的应用现状

    作者:黄庆娟

    糖尿病健康教育对于配合医生的治疗具有重要意义.它可以提高患者对糖尿病的认知水平和治疗的依从性,使其自觉控制病情的发展,对糖尿病及其并发症的控制起着重要的作用.1996年国际糖尿病联盟正式将糖尿病健康教育列入糖尿病五项基本治疗措施中,充分体现了其重要性.而采用什么样的理论模式及其指导下的方式方法来进行健康教育才能达到好的实际效果,这是人们一直关注的问题.

  • 腰椎间盘突出症的中医临床治疗现状

    作者:陈钢

    腰椎间盘突出症(LIDP)是临床多发病,中医保守治疗是其重要治疗方法,因此LIDP是中医骨伤科的常见疾病.为了解LIDP的临床治疗现状,以便更好地指导临床实践,现通过复习文献的方法,将目前用于LIDP的治疗方法综述如下.

  • 宫颈癌诊断与治疗的新进展

    作者:高淑平

    宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二种常见的恶性肿瘤.近年来,发病率有上升趋势,与此同时,宫颈癌发病年龄的日益年轻化已经成为关注的焦点,而全球宫颈癌的新发病例约有1/3是在中国[1].由于宫颈癌的发生、发展有一个量变、渐变到突变的过程,使早期诊断和治疗非常重要.所以,目前宫颈癌的临床研究重点围绕着高危人群筛查和早期诊断.宫颈癌的诊断方法多种多样,包括肉眼观察、细胞学检测、HPV检测、阴道镜、碘试验、宫颈锥切、子宫颈照相与荧光镜检查等.治疗方法强调个体化治疗和综合治疗,应根据临床分期、患者的年龄、全身情况、设备条件和医疗技术水平决定治疗措施,以提高生存质量,减少并发症.常用方法有手术、放疗和化疗等综合应用.本文就近年来宫颈癌早期诊断和治疗方法的研究进展作一综述.

    关键词: 宫颈癌 诊断 治疗
  • 深圳市宝安区2011年食物中毒相关情况探讨

    作者:刘开钳;张震文;余光清;雷蕾;肖锦晖

    目的:为食物中毒实验室确诊诊断提供依据.方法:对2011年深圳市宝安区食物中毒按照中毒食物查明率、事故调查及时率等指标进行评价.结果:2011年深圳市宝安区共上报食物中毒原因查明率60%,事故调查及时率达100%;剩余食物采集率为20%,患者粪便采集率为70%,患者呕吐物采集率为0,原辅料、工器具涂抹样采集率为100%.结论:完善的食物中毒管理措施、样品采集的及时、准确和实验室的检测能力是食物中毒调查和检测的关键因素.

  • 基层医院手术室职业安全与防护探讨

    作者:谭晓琼

    手术室护士由于职业的特殊性,每天都要面对各种各样的危险因素,工作中生理、物理、化学及病毒感染等各种因素均可对护士健康构成威胁.工作环境的不安全不仅影响医疗护理质量,同时也严重损害手术室护士的生活质量[1].所以要重视和加强手术室护理工作者的职业防护及自我保护,采取相应的措施,杜绝或减少职业病的发生,确保护士身心健康.

  • 新生儿科奶瓶蒸汽消毒的效果分析

    作者:周建平

    目的:研究新生儿科复用性奶瓶使用蒸汽消毒的效果.方法:随机抽取我院新生儿科使用后的奶瓶、奶嘴共48套,经手工清洗后分为实验组与对照组,每组24套.实验组奶瓶采用蒸汽消毒法,对照组奶瓶采用煮沸消毒法,比较两组方法的消毒合格率.结果:实验组与对照组奶瓶的消毒合格率均达到100%.结论:新生儿科奶瓶使用蒸汽消毒能达到消毒效果,且操作简单、方便、快捷.

  • B-D试验不合格的分析及对策

    作者:江荣

    目的:分析B-D试验不合格的因素及采取何种措施.方法:对B-D试验不合格出现的原因,提出相应的方法和措施.结果:通过改善汽源质量;改造工作流程;制定各种标准;加强消毒员培训;QC小组加强质量检查;加强了质量管理.结论:根据对B-D试验不合格因素的分析,提出采取的方法和措施,可有效减少B-D试验不合格率.

  • 医学检验专业本科教育的一些困惑与思考

    作者:吴爱武

    我校从1990年开始开设医学检验本科专业,经过二十余年的发展,至今已培养出一千多名检验专业的学生散布在广东省各级医院的检验科,在广东省检验专业的发展和学科建设中起着积极重要的作用.作为一名检验专业教师,在二十余年医学检验专业本科生的教学过程中,在感受医学检验教育稳步健康发展之喜悦的同时,也对医学检验专业本科培养教育的一些问题感到了深深的困惑,具体如下.

  • 医学生见习带教新模式的尝试和探讨

    作者:胡端敏;唐军;李蓓

    临床见习是医学生学完相关基础医学课程后进入临床各科室进行实践,以巩固所学理论知识的学习过程,是培养和提高医学生运用所学理论知识进行逻辑思维的必须阶段,是实现由医学生向实习医生角色转变的重要环节.传统见习方法是根据理论课授课的进程,安排一大组学生在下午对病房里的个别病人进行见习,这种方法已实行多年,但是随着社会的发展和医药卫生体制改革的深化,以及高校大规模的扩招,现行的见习教学面临着许多困难和问题[1]:(1) 现行见习模式的教学资源和时间有限,特别是在某些规模小,科室病员少,学生反映接触的病人数量较少,实际动手操作的机会更少,不利于学到更多的临床知识甚至造成学生自动放弃见习的旷课现象.

  • 浅谈急症带教的难点及对策

    作者:王萍

    目的:分析急症护理临床带教中存在的难点问题,提出相应的对策.方法:对护生加强岗前培训,强化理论知识和操作训练,注重带教老师的选拔,探索新的教学方法,规范教学内容,加强师生沟通,正确处理教学的双评关系,提高护生法律意识.结果:急症护理的教学管理、带教个人及教学质量和护生实习情况均处于优良水平.结论:提高了急症护理的带教质量,达到了教学互长的目的,促进了师生综合素质的提高.

  • 五年制临床医学专业医学微生物学实验教学方法初探

    作者:王宁;姜凤良

    医学微生物学是高等医学院校开设的一门重要基础医学课程,改进实验教学方法、提高五年制临床医学专业学生的操作实践能力和科研思维是本校实验教学改革的重要目标.本文从优化实验内容和方法、选择多种教学模式、增加学科新知识、完善考核制度四方面,阐述了医学微生物学实验课程改革的探索与实践经验.

  • 开展社区护理实践活动提高本科护生综合能力

    作者:吴欢欢;熊亚芬;龙苏兰

    目的:了解本科护生参加社区护理实践活动的效果及对综合能力提高的影响.方法:采用调查问卷的方法对180名同学展开调查.结果:巩固了所学的护理知识,提高了实践动手能力,培养了必要的交流技巧,树立了更好的为人民服务的观念.结论:社区护理实践活动对本科护生综合素质的全面提高有较好的效果.

医学理论与实践分期目录
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