医学理论与实践杂志
The Journal of Medical Theory and Practice 의학리론여실천
- 主管单位: 河北省科学技术协会
- 主办单位: 河北省预防医学会
- 影响因子: 0.74
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-7585
- 国内刊号: 13-1122/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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紫麻油膏外涂治疗静脉输液外渗的疗效观察
目的:探讨紫麻油膏外涂治疗静脉输液外渗的疗效.方法:选取2008年5月-2011年5月间我院静脉外渗病人180例,随机分为治疗组和对照组各90例,对照组给予硫酸镁湿敷治疗,治疗组给予紫麻油膏外涂.结果:治疗组和对照组的疗效比较,治疗组总有效率100%,痊愈率78.89%(71/90),对照组总有效率93.33%,痊愈率46.67%(42/90),两组痊愈率比较有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:紫麻油膏外涂治疗静脉输液外渗效果满意,明显优于50%硫酸镁.同时需加强临床护理.
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不同雾化吸入方式对慢性支气管炎治疗效果的影响
目的:探讨氧气雾化吸入法与超声雾化吸入法对老年慢性支气管炎(以下简称慢支)治疗效果的影响,为选择合适的雾化吸入方式提供依据.方法:将60例慢支患者随机分为氧气雾化组(氧气组)和超声雾化组(超声组)各30例,两组雾化药物及其他治疗相同.结果:氧气组症状、体征改善时间较超声组显著缩短(P<0.05,P<0.01),两组雾化吸入中心率、呼吸较雾化前显著改善(P<0.05).超声雾化吸入中的SpO2较雾化吸入前、吸入后1h显著降低(均P<0.05);氧气雾化吸入治疗不良反应率低于超声组(P<0.05).结论:氧气雾化吸入治疗对慢支患者刺激小,患者耐受性好,适用于老年患者上、下呼吸道疾病的治疗.
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三联术治疗直肠前突32例疗效观察
目的:探讨直肠前突的手术方式.方法:回顾性分析2005-2010年间采用经直肠纵向缝扎修补、消痔灵注射悬挂硬化固定、括约肌松解三联术治疗直肠前突的诊治情况.结果:32例全部治愈,临床症状消失,排便正常,排粪造影正常,治愈率100%,无出血、直肠阴道瘘等并发症.结论:经直肠纵向缝扎修补、消痔灵注射悬挂硬化固定、括约肌松解术治疗直肠前突,操作相对容易,术后并发症少,疗效可靠,损伤小.
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双歧杆菌三联活菌胶囊治疗糖尿病性胃肠功能紊乱60例疗效观察
目的:观察双歧杆菌三联活菌胶囊治疗糖尿病性胃肠功能紊乱的临床疗效.方法:对60例糖尿病性胃肠功能紊乱患者随机分为治疗组(40例)和对照组(20例),治疗组给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,对照组给予莫沙比利治疗,4周为1个疗程,并观察疗效.结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率80%,经统计学分析,具有显著性差异(P<0.05).结论:双歧杆菌三联活菌胶囊治疗糖尿病性胃肠功能紊乱,疗效满意,值得推广.
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四肢开放性骨折早期内固定355例报告体会
四肢开放性骨折早期内固定,多年来一直有不少争论.2000-2006年为355例四肢开放性骨折实施了早期内固定,现报告如下.1 临床资料男259例,女96例;年龄9~65岁,以20~40岁居多,占73%.全部病例就诊时间均在伤后6h以内.骨折部位:胫骨或胫腓骨118例,尺桡骨74例,股骨54例,肱骨38例,踝关节38例,掌指骨22例,跖骨11例.
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石膏知母汤降糖的临床研究
目的:观察石膏知母汤的降糖效果,并与西药进行临床观察及比较.方法:240例糖尿病患者随机分成三组,实验组以石膏知母汤降糖,对照1组以二甲双胍降糖,对照2组以阿卡波糖降糖,比较石膏知母汤的临床降糖效果.结果:石膏知母汤可有效地控制血糖.结论:石膏知母汤可完全代替阿卡波糖,可部分代替二甲双胍.
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替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察
目的:探讨替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效.方法:共入组HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者60例,随机分为替比夫定组30例,拉米夫定组30例.治疗4、12、24、48周时观察患者HBV-DNA定量检测不到、ALT复常率、HBeAg阴转率的比例.结果:替比夫定组治疗后4、12、24、48周与拉米夫定组ALT复常率差异无统计学意义(P>0.05);替比夫定组在治疗4、12、24、48周时HBV-DNA阴转率及HBeAg阴转率均高于拉米夫定组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:替比夫定较拉米夫定具有更强的抑制HBV-DNA复制能力,有较高的HBV-DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg转阴率.
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中西医结合治疗扁平疣54例疗效观察
目的:观察胸腺肽肠溶片联合中药方剂治疗扁平疣的疗效.方法:将临床诊断为扁平疣的108例患者随机分为两组各54例,治疗组采用胸腺肽肠溶片联合中药方剂内服,对照组用中药方剂,两组均局部外涂干扰素凝胶及0.025%维A酸乳膏,4周为1个疗程.结果:治疗组总有效率为94.4%,对照组为 64.8%,差异有统计学意义P<0.05.结论:胸腺肽肠溶片联合中药方剂内服治疗扁平疣疗效显著.
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整形美容外科技术在腋臭切除术的临床应用及健康指导
目的:根据腋窝顶泌汗腺的分布范围与层次,总结200例腋臭切除术的临床手术治疗效果及健康指导经验.方法:手术术式全过程采用美容外科技术,对术后不同阶段提供帮助和指导.结果:200例患者及家属了解了该手术相关知识,主动接受配合手术,取得满意疗效.结论:医、护、患及家属的默契合作以及整形美容技术不断成熟共同维护了术后的佳效果,满足了腋臭患者的愿望与要求.
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羚角钩藤汤加减联合西药治疗手足口病合并脑炎30例临床体会
目的:探讨羚角钩藤汤加减联合西药治疗手足口病合并脑炎的治疗效果及体会,以提高临床治疗水平.方法:对我院2010年6月-2011年10月诊治30例手足口病合并脑炎患儿的治疗资料进行回顾性分析.结果:治疗后第1天12例患儿体温均有明显下降,降至正常体温的有7例,另外5例体温高峰值也有下降.治疗后第3天又有4例患儿体温降至正常,呕吐及肢体抖动明显减少,治疗后第4天体温均降至正常,精神状态明显好转,无易惊、呕吐等症状,疱疹明显减少.无意识障碍等严重病例.治愈20例,显效10例,总有效率100%,治疗时间短3d,长7d,平均5d.结论:羚角钩藤汤联合西药治疗儿童手足口病合并脑炎时,退热明显,脑炎症状缓解较快,疗效确切,安全可靠,值得在临床推广.
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无创机械通气联合吗啡治疗左心衰竭临床观察
急性左心功能衰竭(AHF)是心血管疾病中较常见的一种危急重症,抢救是否及时合理与预后密切相关,AHF一旦确诊,应尽早予以急救,为治疗赢取时间.传统氧疗和药物治疗对重症急性左心衰疗效较差,我院早期应用无创机械通气联合吗啡治疗40例急性左心衰竭患者,取得满意效果,现报道如下.
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SUT-DJ680治疗对老年脑血管疾病患者血液流变学的影响
目的:观察SUT-DJ680治疗仪配合药物治疗对老年脑血管病的疗效.方法:对106例老年脑血管疾病患者给予SUT-DJ680治疗,观察症状改善和血液流变学的变化.结果:92例(86.8%)患者症状有改善,血液黏稠度较治疗前降低,有统计学意义.结论:SUT-DJ680治疗仪配合药物治疗可缓解症状,降低血液黏稠度,提高生活质量.
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依那普利治疗慢性充血性心力衰竭35例临床观察
慢性充血性心力衰竭是各种心脏疾病终导致心功能不全的一种综合征,依那普利能缓解其症状,且能降低其死亡率和改善预后,我院采用依那普利治疗慢性充血性心力衰竭35例,取得良好效果,现报道如下.
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医用钢丝收紧器的研制及临床应用
研制了一种医用钢丝收紧器对于斜行骨折特别是足手小骨折,钢丝环扎固定后的收紧.因其独特巧妙光滑斜圆孔的设计既有利于钢丝缠编收紧又不会对钢丝造成损伤,旋转半径小,不会造成骨块或钢丝移位及周围软组织的损伤.并应用临床,取得较满意的效果.
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后磨牙垂直性纵折裂的治疗和修复
目的:探讨和研究后磨牙垂直性纵折裂的治疗和修复的临床方法和疗效.方法:通过对我院收治的40例此类患者的治疗方案和结果进行回顾性分析,探讨其中的要点以及意义.结果:40例患者中显效25例,有效9例,总有效率85.0%,显效率为62.5%.结论:后磨牙垂直性纵折裂在经过良好的复位、固定以及全冠修复后能够达到令人满意的临床效果.
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频谱照射配合复方紫花膏治疗婴幼儿尿布皮炎的护理体会
目的:评价频谱照射配合复方紫花膏用于婴幼儿尿布皮炎的治疗效果.方法:选择婴幼儿尿布皮炎的患儿92例,随机分观察组和对照组各46例,两组均用温无菌生理盐水清洗患处后,观察组用频谱治疗仪照射后,用自制的复方紫花膏外涂,对照组仅用红霉素眼药膏外涂,观察两组患儿舒适度和皮炎消退情况,并进行比较.结果:观察组在频谱照射配合复方紫花膏治疗后,疗效明显优于对照组(P<0.01),患儿的舒适度明显高于对照组(P<0.01).结论:应用频谱照射配合复方紫花膏外涂治疗婴幼儿尿布皮炎能有效提高治愈率,提高患儿的舒适度,且操作简便,能有效提高临床护理依从性.
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一次性化疗泵药物输注延时的原因分析和护理对策
目的:分析一次性化疗泵药物输注延时的原因,并提出相应的护理对策.方法:对85例使用一次性化疗泵出现药物输注延时的病例资料进行回顾性分析.结果:一次性化疗泵药出现药物输注延时的主要因素有产品性能、温度、泵体位置、护士因素、患者因素以及血管因素等有关.结论:提高护理人员认知水平,要求其正确掌握便携式化疗泵的使用方法,规范操作程序;并加强患者健康教育,根据相关原因给予相应护理,可有效减少一次性化疗泵出现药物输注延时的发生率.
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开胸术后肺部感染的护理干预
开胸手术后病人发生肺部感染在临床上较常见,多因术后置胸腔闭式引流,胸部手术创伤使胸廓活动受限,术后切口疼痛使病人不能有效排痰以及手术前、后防治不当等因素所引起,尤其是老年患者、长期抽烟者和慢性支气管肺炎病人的发生率更高.我科2010年8月-2011年6月,共收治开胸手术病人65例,发生肺部感染18例,经积极治疗与正确护理后治愈15例,好转2例,死亡1例,取得较好的效果,现将护理体会介绍如下.
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后腹腔镜肾癌根治术围手术期的护理观察
目的:探讨后腹腔镜下肾癌根治术的围术期护理方法.方法:对46例肾癌患者行后腹腔镜下肾癌根治术,术前给予心理护理、健康教育、术前准备,术中给予麻醉与体位护理及术中监护,术后给予严密监测病情、呼吸道管理、引流管护理、体位护理与功能锻炼指导等.结果:所有患者均治愈出院.结论:精心的围术期护理是提高手术成功率、降低术后并发症发生率的重要保证.
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15例腹部手术切口脂肪液化的临床分析及护理
目的:探讨妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因、治疗及预防措施.方法:采用回顾性调查分析方法,对我院妇产科自2003年1月-2010年12月腹部手术后发生切口脂肪液化15例予以分析,认为妇产科腹部切口液化与肥胖、贫血、糖尿病、妊高征水肿、滞产等因素密切相关.结果:经过精心护理15例患者全部痊愈出院.结论:给予适当的处理措施,有利于促进切口的愈合,减少术后脂肪液化的发生,减轻患者痛苦,缩短治疗时间.及时有效健康宣教,使患者掌握自我保护切口方法,了解切口脂肪液化不是切口感染,增加患者对医护人员的理解,减少医疗纠纷的发生.
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护理干预对老年帕金森患者睡眠障碍的影响
目的:探讨护理干预对老年帕金森患者睡眠障碍的作用,为提高帕金森患者的生活质量提高临床参考.方法:对42例老年帕金森住院患者进行护理干预,6周后,比较干预前和干预后患者PSQI评分情况.结果:干预后,患者的PSQI评分明显降低,与干预前比较,差异有统计学意义( P<0.05).结论:护理干预可以改善老年帕金森患者的睡眠质量,具有一定的积极意义.
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护理干预对腹腔镜下广泛子宫切除术后康复影响
目的:探讨广泛子宫切除术后的护理措施,促进患者康复,减少术后并发症.方法:将2010年1月-2011年3月住院的98例腹腔镜下行广泛子宫切除术患者按床位编号大小随机分为两组,每组各49例.对照组按常规护理,观察组在常规护理基础上实施护理干预措施.结果:两组患者术后下床活动时间、肛门排气时间、腹胀发生率、下肢静脉血栓发生率差异有显著意义(P<0.05).结论:广泛子宫切除术后实施护理干预对促进患者康复、减少术后并发症发生具有重要意义.
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结肠镜检查的护理
2011年5-7月,我院门诊胃镜室行结肠镜检查患者185例,经精心护理指导,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组行结肠镜检查患者185例,男70例,女115例,年龄17~80岁.结肠息肉72例,结肠癌37例,痔疮135例,大致正常18例,经精心操作均顺利进镜至回盲瓣,检查阑尾出口,无感染及肠道穿孔发生.
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无抽搐电休克治疗精神障碍患者30例的临床护理
目的:探讨无抽搐电休克(MECT)治疗精神障碍患者的护理.方法:将我院2009年11月-2010年8月接受MECT治疗的30例精神障碍患者的护理情况进行总结分析.结果:通过充分的术前准备、有效的术中和术后护理,MECT治疗均顺利进行,患者的配合度达90%.结论:做好MECT治疗术前、术中、术后护理是确保治疗顺利进行的关键环节.
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鼓室成形术治疗中耳炎的护理
目的:探讨鼓室成形术治疗中耳炎围手术期护理方法.方法:采集我院2007-2010年施行的26例鼓室成形手术,总结该手术的护理方法.结果:术后随访1~4年,全部干耳,无面瘫和眩晕,无胆脂瘤复发.结论:做好围手术期护理是鼓室成形术成功的基本保障.
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190例高龄大肠癌患者的围手术期护理
目的:总结70岁以上高龄大肠癌患者围手术期的护理经验.方法:对190例高龄大肠癌患者制定完善的围手期护理措施,包括术前的心理护理、加强营养、术前肠道准备、评估脏器功能以及术后护理及病情观察、并发症预防等.结果:术后并发症12例,切口感染4例,刀口裂开2例,肺部感染3例,多脏器损伤2例,吻合口瘘1例,经过治疗均全部治愈.结论:70岁以上高龄大肠癌患者手术风险大,护理要求高,建立有效的围手术护理能提高手术安全性和减少并发症的发生.
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TURP160例患者的术后护理体会
前列腺增生症是老年男性常见的疾病之一,其下尿路症状严重的可影响患者的生活质量,近几年前列腺增生的发病率随着社会老龄化而呈逐渐上升趋势[1].资料显示,男性80岁以上前列腺增生的发病率可达90%,而经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺增生症的金标准[2].我院自2008-2010年共治疗BPH患者160例.现将术后护理体会报告如下.
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食管癌术后的护理
目的:总结食管癌手术后的护理配合经验.方法:回顾性分析我院2005年1月-2011年12月对87例食管癌手术后的配合和护理.结果:在护士的熟练配合和护理下,全组87例手术,共发生吻合口瘘2例,吻合口出血1例,乳糜胸1例,全组无死亡病例,主动出院1例.结论:食管癌手术是手术创伤较大的手术,手术风险大,并发症多,术后积极护理可以减少术后并发症,为患者安全出院发挥了非常重要的作用.
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无痛性心肌梗死的护理体会
无痛性心肌梗死临床表现隐匿,一开始表现为休克或急性心衰预后凶险,病死率高,早期诊断困难,容易误诊、漏诊,得不到及时救治可危及生命,所以掌握无痛心肌梗死的发病特点给予及时治疗和护理,对减少并发症,降低病死率及提高护理质量有重要意义.
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微泵注射奥曲肽治疗急性胰腺炎的观察与护理
目的:探讨用微量注射泵注射奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效和护理方法.方法:将120例急性胰腺炎病患者随机分成两组,两组首先均进行常规治疗,实验组在此基础上采用微量泵持续静脉注射奥曲肽,而对照组在常规治疗的基础上采用持续静脉点滴奥曲肽.结果:两组患者的临床症状、血尿淀粉酶、胃肠减压时间及恢复时间等具有显著性差异(P<0.05).采用奥曲肽能够减轻腹痛、恶心、呕吐和发热等症状,抑制胰酶分泌,并能减少住院时间.治疗后对两组的治疗效果进行对比分析,治疗组患者的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用微泵注射奥曲肽治疗急性胰腺炎取得了令人满意的治疗效果,值得临床应用推广.
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经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术的手术配合
垂体瘤是颅内常见肿瘤之一,占颅内肿瘤的10%~12%.近年来随着医学检查技术的发展,垂体瘤的发现率明显增加,有报道为15%~20%[1].经单鼻孔直接入路切除垂体腺瘤,由于面部无切口、损伤小、痛苦少、愈合快等诸多优点,广泛应用于临床,很快被各国医师采用.我院神经外科2010年1月-2011年6月采用显微镜下经单鼻孔蝶入路行脑垂体瘤切除术共19例,现将手术配合情况介绍如下.
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静脉留置针在急诊急救中的应用与护理
静脉留置针是急诊科常用的一项急救护理技术操作,主要用于急危重症患者抢救,如心脏骤停、各种休克和颅脑损伤等.其突出优点是保护血管和减少损伤、便于固定、用药,为急救给药提供快捷静脉通道,保证了急诊急救的成功率.现将其应用及护理体会介绍如下.
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38例无创机械通气患者在临床中的护理体会
目的:探讨无创机械通气患者在临床中的护理体会.方法:将2007年6月-2010年12月共38例无创机械通气患者病例的护理措施进行分析归纳总结.结果:经过医护人员的精心护理,31例患者好转出院,7例行有创机械通气.结论:通过38例机械通气患者的相关护理,在临床中收到了良好的效果.
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浅谈青光眼患者的护理对策
青光眼是为病理性高眼压或正常眼压并发视乳头、视网膜神经纤维层损害和青光眼性视野改变的一种致盲性眼病.其主要体征是高眼压、视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降.主要临床表现为眼压急剧升高、出现头痛、恶心、呕吐、虹视、眼球胀痛及视物不清等.
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新生儿腋下静脉留置针留置时间的观察分析
目的:探讨对新生儿采用腋静脉留置针进行输液的效果.方法:将我院2009年6月-2010年6月收治的新生儿140例随机分为两组,实验组70例采用双腋静脉交替穿刺留置针输液,对照组70例采用头皮及四肢周围静脉留置针输液.比较两组留置针平均使用时间以及并发症发生率.结果:实验组留置针保留时间长,发生并发症明显减少.结论:腋静脉留置针保留时间长,发生并发症明显减少,减轻了患儿痛苦及护士工作量,降低住院费用,值得推广.
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妇女病普查结果与干预措施
目的:了解我市已婚育龄妇女的常见病、多发病的患病情况.方法:由妇女保健科的医务人员按照统一制定的表格内容,以普查的形式对我市42家单位的已婚育龄妇女进行妇科病、乳腺疾病普查.结果:应查妇女3 720人,实查2 870人,查出患各种妇科疾病、乳腺疾病总人数1 853人,患病率为64.60%.妇科常见病、多发病是乳腺增生症,患病率为39.40%;宫颈炎,患病率为29.10%;子宫肌瘤,患病率10.03%;乳腺肿块69例,患病率2.4%,其中乳腺癌4例.结论:乳腺增生症目前是影响妇女健康的主要疾病,加强科普知识宣传教育,普及乳腺病知识,纠正不良的心理和个性行为,提倡母乳喂养,教会妇女乳房自查方法,可预防乳腺疾病的发生.
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米索前列醇用于妊娠晚期引产的临床分析
妊娠晚期引产是指在自然临产通过药物等手段使产程发动达到分娩的目的.主要是为了胎儿及早脱离不良的宫内环境,解除与缓解孕妇合并症或并发症所采取的一种措施.也是产科处理高危妊娠的常用手段之一,目前常用的方法有小剂量米索前列醇阴道给药和静滴缩宫素,传统的缩宫素引产需静脉给药,专人管理,定时调整剂量,浪费人力,患者需卧床时间长,精神紧张.
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硬膜外阻滞分娩镇痛术的临床研究
目的:探讨硬膜外阻滞分娩镇痛术在减轻或消除产痛及对产程、分娩方式、产后出血、产后尿潴留的影响.方法:对2010年1-12月在我院分娩的120例妊娠足月患者,无妊娠合并症及硬膜外麻醉禁忌证,在宫口开大3~4cm时,采用硬膜外自控镇痛注药法(PCEA),并与同期条件相似自然分娩的120初产妇组作对照,观察两组产妇疼痛情况、产程进展、分娩方式、产后出血、尿潴留及对新生儿的影响.结果:研究组镇痛效率较对照组明显增高,研究组活跃期较对照组缩短,产后出血,新生儿窒息与对照组相比无显著性差异,产后尿潴留较对照组增高.结论:硬膜外自控镇痛注药法(PCEA)是比较安全、有效的分娩镇痛技术,可以缩短产程,对分娩方式、出血量和新生儿窒息等方面无明显影响,采取适当措施预防产后尿潴留并发症的发生.
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人工破膜与缩短产程之间的探讨
目的:探讨第一产程采用人工破膜术与缩短产程之间的影响.方法:将2009-2010年600例在我院住院分娩的初产妇随机分为观察组和对照组,每组300例,比较两组的宫口开全时间.结果:与对照组相比,观察组产妇宫口开全时间明显加快,产程缩短.结论:第一产程中采用人工破膜可明显缩短产程进展,降低剖宫产率,提高产科质量.
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助产士在孕妇产前健康教育的作用
助产士通常是指一些在正式助产学校学习或具有同等能力,能独立接生和护理产妇的中级医务人员.一个助产士的较高技术水平和高超操作能力给母婴提供了安全保障,事实上一个工作多年的助产士,她的实际工作经验不亚于一个妇产科医生,她的经验来源于临床实践,助产士非常熟悉产程变化,并能应对各种情况,甚至熟悉产妇的感受和反应.
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米索前列醇联合笑气用于人工流产术临床效果观察
人工流产是育龄妇女意外妊娠后主要补救措施,术中安全无痛苦是受术者大的心愿,笔者采用米索前列醇联合笑气进行无痛人工流产,取得了理想效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料
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甲状腺功能亢进症患者相关代谢指标变化分析
目的:探讨甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平与糖、血脂以及蛋白代谢之间的关系.方法:检测92例甲亢患者的FT3、FT4、TSH、TC、TG、Alb、CG以及Glu水平并以体检健康者血清标本100份作为对照.结果:甲亢组患者血清FT3、FT4、Glu均明显高于对照组,而TSH、TC、TG、Alb、CG显著低于对照组,两组间8项指标比较均有显著性差异(P<0.05或0.01).结论:甲亢患者糖、脂肪以及蛋白质代谢紊乱,通过监测甲状腺激素、血脂、血糖、蛋白质等相关指标,可以明确显示患者的代谢情况,方便临床对该病情况的判断.
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咪达唑仑对治疗室速电风暴的疗效观察
目的:观察咪达唑仑对治疗室速电风暴的疗效.方法:11例室速电风暴患者在传统常规药物治疗基础上,给予咪达唑仑2mg静推,继之2mg/h持续静脉泵入,持续48h后停止泵入.结果:患者经咪达唑仑治疗后,11例均恢复窦性心律,所需时间(2.2±1.5)h,心电监护显示窦性心律,无室早及室速出现.结论:室速电风暴患者在常规药物治疗基础上,给予咪达唑仑,能快速缓解恶性心律失常,安全、快捷、有效.
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两种手术方式对小儿隐睾治疗效果的影响研究
目的:探讨两种手术方式对小儿隐睾治疗效果的影响.方法:选取80例(101侧)隐睾患儿,随机分为观察组40例(51侧)和对照组40例(50侧),观察组采用经腹股沟皮纹横切口治疗小儿隐睾,对照组采用传统腹股沟大斜切口手术治疗,观察两组患儿临床疗效.结果:观察组的40例(51侧)出院时睾丸均位于阴囊内,其中12例(15侧)术前高位隐睾患儿术后睾丸位于阴囊中部,其余睾丸位于阴囊底部,未发现睾丸萎缩;与对照组的40例(50侧)隐睾疗效相当,创伤小,恢复快.结论:采用经腹股沟皮纹横切口治疗小儿隐睾创伤小,手术快,术后切口瘢痕不明显,外形美观,疗效满意,值得推广运用.
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乌榄叶水提取物对心脏血流动力学的作用探究
目的:探讨乌榄叶水提取物对心脏血流动力学的作用.方法:采用心室内插管技术,通过Med Lab生物信号采集处理系统,股静脉给药,观察药物对正常大鼠心室峰压(LVSP)、左室内压大上升速率(+dp/dtmax)、左室内压大下降速率(-dp/dtmax)、心室舒张末压(LVEDP)、左室开始收缩至左室内压上升速率达峰值时间(t-dp/dtmax)、心率(HR)的影响.结果:LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax、t-dp/dtmax等指标先降后升,且上升时间明显长于下降;LVEDP无显著变化;在整个过程中HR减慢,并在1min后具有统计学意义.结论:乌榄叶水提取物对心功能具有双向性,先有短暂抑制,后有持续加强,且在加强时,心率下降,有利于改善心肌血液灌注,起保护心肌的作用.
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内镜下鼻胆管引流术对预防治疗性ERCP并发症效果的影响
目的:探讨内镜下鼻胆管引流术对预防治疗性ERCP并发症效果的影响.方法:选择100例ERCP病人,随机分为两组,观察组50例于内镜治疗后行鼻胆管引流,对照组50例内镜治疗后未行鼻胆管引流.结果:观察组ERCP术后高淀粉酶血症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组急性胰腺炎发生率低于对照组(P<0.05).结论:经内镜鼻胆管引流能够有效地预防ERCP术后急性胰腺炎及高淀粉酶血症的发生.
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CD44v6及MMP-2在胆囊癌中的表达及其临床意义
目的:探讨CD44v6和MMP-2在胆囊癌组织中的表达及其临床意义.方法:利用免疫组化法检测CD44v6和MMP-2在55例胆囊癌组织中及60例慢性胆囊炎和50例胆囊腺瘤组织中的表达,并结合临床病理资料进行分析.结果:55例胆囊癌患者CD44v6和MMP-2的阳性数分别为46例及41例,阳性率分别为83.64%,74.55%,远远高于慢性胆囊炎患者和胆囊腺瘤患者,同时与组织的分化及侵袭转移程度呈显著性相关.结论:CD44v6和MMP-2在胆囊癌组织中有较高的表达,与胆囊癌的发生,转移及预后有关.
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认知行为疗法(CBT)对失眠症患者睡眠质量和心理健康水平疗效的影响
目的:探讨认知行为疗法(CBT)对失眠症患者睡眠质量和心理健康水平疗效的影响.方法:以我院2010年1月-2011年2月间入院就诊的102例失眠症患者为研究对象,随机分成了两组,分别为常规组和认知行为疗法组,每组各51例患者,对两组患者的相关治疗结果进行了比较分析.结果:(1)从两组患者治疗前、后的PSQI因子分比较可以看出,治疗前两组无显著差异,治疗后认知行为疗法组在各方面均优于常规组,且P<0.05,差异有统计学意义.(2)从两组患者治疗前、后的SCL-90因子分比较可以看出,治疗前两组无显著差异,治疗后认知行为疗法组在各方面均优于常规组,且P<0.05,差异有统计学意义.结论:认知行为疗法(CBT)对于改善失眠症患者睡眠质量和心理健康水平具有重要的促进作用.
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妊娠合并血小板减少分娩方式的临床研究
目的:探讨妊娠合并血小板减少时分娩方式的选择.方法:回顾分析2009年7月-2010年10月收治的妊娠期血小板减少72例孕妇的临床资料,分析不同分娩方式与血小板减少程度、出血量、产后出血发生率及围生儿情况的相关性.结果:自然分娩与剖宫产出血量、产后出血率及新生儿窒息率比较没有显著差异,随血小板减少,出血量增加.所有新生儿均未见颅内出血及其他出血.结论:如无产科手术指征,分娩方式应以阴道分娩为宜,血小板<30×109/L,应输注血小板后行剖宫产.
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腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水62例疗效观察
目的:探讨腹水超滤回输腹腔在肝硬化难治性腹水治疗中的应用效果.方法:对62例肝硬化难治性腹水患者在左下腹、右中腹进行腹腔穿刺,连接导管,通过滤过器,在负压泵作用下形成超滤,浓缩后的腹水经静脉导管自右中腹回输入腹腔.结果:超滤后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血肌酐下降,白蛋白上升(P<0.05).腹水回输有效率(CR+PR)87%.结论:腹水超滤回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水有效、安全、简便、副作用少.
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经胸超声心动图和十二导同步心电图诊断心脏增大的对比分析
目的:探讨经胸超声心动图和十二导同步心电图在诊断心腔增大中的诊断价值.方法:回顾分析115例心腔增大患者的超声心动图和十二导同步心电图检查结果,比较经胸超声心动图和十二导同步心电图对心脏腔室增大诊断中的准确性.结果:经胸超声心动图在心腔增大的诊断中,准确性明显高于十二导同步心电图.结论:经胸超声心动图和十二导同步心电图在心腔增大的诊断中均具有重要价值,二者各有其优势,临床医生应进一步了解两种检查方法的优缺点,结合两种诊断方法而做出全面、准确的临床诊断.
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VVI模式下右心室不同部位起搏对患者心功能的影响
目的:比较在VVI模式下右心室间隔部起搏与右心室心尖部起搏对起搏依赖性患者心功能的影响.方法:26例慢室率房颤伴高度或Ⅲ度房室传导阻滞,10例窦律伴Ⅲ度房室传导阻滞,10例显著窦性心动过缓,6例窦性停搏伴交界性或室性逸搏,共52例患者,均植入VVI型心脏起搏器,按心室电极固定部位不同随机分为右心室间隔部起搏组(RVS组)和右心室心尖部起搏组(RVA组),随访6个月.应用超声心动图检查,观察两组术前与术后左室射血分数(LVEF);比较两组术前与术后血浆BNP变化.结果:术前两组LVEF及BNP水平差异无统计学意义.术后6个月随访LVEF,RVS组较RVA组有显著升高[(0.56±0.07)VS (0.44±0.12),P<0.01];检测BNP,RVA组较RVS组有显著升高[(121.8±5.2)pg/ml VS (57.1±6.6)pg/ml,P<0.01].结论:RVS起搏比RVA起搏尽可能的维持了双心室激动顺序和双心室收缩同步性,对血流动力学及心脏功能的影响较小.
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难治性高血压42例临床诊治分析
目的:探讨和分析难治性高血压的病因及诊治方法.方法:回顾性分析我院收治的42例难治性高血压患者的临床资料.结果:原发性高血压37例(88.1%),继发性高血压5例(11.9%);生活方式不良、治疗依从性差和治疗方案不合理是主要原因,通过非药物干预和药物治疗后,35例(83.3%)血压达标,4例(9.5%)控制在150/95mmHg以下,3例(7.1%)继发性高血压控制未达标.结论:难治性高血压的诊断要寻找致病原因,通过有效的非药物干预和药物治疗,可以提高血压控制率.
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彩色多普勒超声在胎儿泌尿系统畸形方面的应用
目的:探讨产前超声检查在胎儿泌尿系统畸形上的应用价值.方法:对2005年6月-2011年5月于我院进行产前检查的孕妇7 230例超声诊断资料进行回顾分析.结果:有31例存在胎儿泌尿系统畸形,检出率0.429%,均通过临床得以验证,积极有效地减少出生缺陷儿.结论:产前多普勒超声可作为产前胎儿畸形尤其是泌尿系统畸形筛查的有效方法.
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动态心电图对142例晕厥患者的检查分析
目的:通过动态心电图对晕厥患者检查,探讨晕厥病因诊断及动态心电图检查的应用价值.方法:对142例晕厥患者行动态心电图监测,并嘱其在检查中尽可能的诱发晕厥发作并同时记录其发作时间,从而记录发作时心电图变化.结果:142例患者中,晕厥41例(28.87%),其中晕厥发作38例检出与严重心律失常发作时间一致,检查出窦性心动过缓伴窦性停搏16例,房室传导阻滞11例,室性心动过速4例,室上性心动过速7例.另有3例未有心律失常发作时而出现晕厥.心室停搏(R-R间期)>3s有晕厥发作,心室停搏(R-R间期)<3s无晕厥发作.结论:晕厥与心室长时间停搏有显著相关性,临床上对发作性晕厥患者必须进行动态心电图检查,以利明确病因诊断.
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宫颈液基细胞学可疑阴性的诊断和处理
目的:对TCT涂片阴性的可疑宫颈疾病患者行阴道镜组织活检及跟踪治疗,以尽早发现宫颈早期癌前病变及早治疗,降低宫颈癌的发生率.方法:对2009年1-12月经宫颈液基细胞学检查(TCT)诊断为阴性的患者进一步行阴道镜检查,并对可疑病灶做病理活检,71例炎症和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级者行微波治疗,31例CINⅡ级及6例CINⅢ级者行LEEP术,5例子宫颈微小浸润癌行子宫全切术.结果:6个月后复检TCT及阴道镜病理检查,炎症及CINⅠ级者、CINⅡ级者无复发,CINⅢ级者有1例为CINⅠ级.5例子宫颈微小浸润癌行子宫全切术患者均无复发.结论:及早对TCT 结果阴性的可疑宫颈疾病患者进行阴道镜检查,可及早诊断和治疗,更好地保留生育功能,降低子宫切除率.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分布及耐药性分析
目的:分析我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:使用美国BD公司的Phoniex-100微生物全自动细菌分析仪进行鉴定及药敏试验.结果:痰液中检出率高(39.3%).各科室中ICU检出率高(50.0%).结论:加强医院感染的管理,加大消毒力度,合理使用抗生素,防止耐药菌株出现.
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女兵耻骨支应力性骨膜炎1例的报告
常规共同科目训练中女兵耻骨支应力性骨膜炎的发生情况研究报道较少,现将笔者发现的1例报道如下.1 病例资料患者,女,18岁,2011年12月入伍后参加军事共同科目训练,训练内容为队列、战术、体能和渡海登岛部分科目.患者在队列和战术训练结束后,偶感双膝关节疼痛,经检查发现与闭孔神经牵拉有关.遂拍骨盆X线片,提示右侧耻骨下支和左侧耻骨上下支应力性骨膜炎改变.见图1.
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肺癌并肺内、肋骨及颅骨转移1例报告
1 临床资料患者,女,71岁,主因间断头晕20余年加重,伴后背部疼痛7d入院,患者自述高血压病史20余年,近日右侧后背部疼痛.查体:右侧第8~10后肋局部有压痛,左侧肺底可闻及少量湿性啰音.左顶骨可触及一肿物,直径约为10mm大小,质稍硬,局部无红、肿、热、痛,其余未见异常体征.
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前列腺电切术后膀胱颈疤痕增生致排尿困难1例
经尿道前列腺电切术是治疗良性前列腺增生的金标准,具有切除组织快、出血少、手术时间短、恢复快等优点,被临床广泛应用[1].前列腺电切术后常见的并发症有尿道损伤、出血、穿孔与外渗、经尿道电切综合征、附睾炎、尿失禁、尿道狭窄、性功能障碍、深静脉血栓形成与肺栓塞等[2].
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肺癌并肺栓塞误诊为心肌梗死病例分析1例
肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断.导致肺栓塞出现的原因有:血栓、心脏病、肿瘤、妊娠分娩以及其他一些原因.
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州市级医院全面开展优质护理服务的做法和体会
目的:总结开展优质护理示范工程活动及临床护理专业重点专科建设过程中的做法和体会.方法:采取了转变观念,提高认识,改变自己,从我做起,分析问题,找准对策,先行先试,改变排班,重组职责,转变模式,强化内涵,细处着手,改善体验等系列措施.结果:护士责任感明显增强;护士工作战线缩短,工作效率提高;护士学习专业知识自觉性增强;护士创新积极性增高;护理服务满意率提高;护士职业自豪感增强.结论:护理改革需改变自己,影响别人,带动医院,全面改革.
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在实施整体护理中护理行为的转变
积极推行以病人为中心,以护理程序为核心的整体护理,是我国护理专业真正成为独立,并与国际先进护理接轨的转折.我国于1994年开展整体护理以来,护理人员的思维方式,护理行为,护理观念均在发生着深刻的变化,表现在以下几个方面.
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多药耐药菌医院感染病例的"危急值"管理
目的:将多药耐药菌(MDRO)感染病例,以"危急值"报告形式进行管理,以达到尽早有效预防与控制MDRO 在院内的交叉传播,保证医疗安全.方法:每天监测MDRO 发生情况,细菌室医务人员检出MDRO立即电话通知相关科室及院感科,临床科室做好"危急值"登记,立即做好消毒、隔离措施,院感科督查隔离措施的落实,及进行耐药菌感染知识再教育.结果:实行MDRO 感染病例"危急值"管理,达到了早发现、早控制;降低了MDRO 交叉感染发生率,防止MDRO 院内暴发流行.结论:做好MDRO 医院感染的"危急值"管理,加强医务人员重视程度,是提高医院感染管理质量和确保医疗安全的重要保障.
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护士长杜绝护理差错事故的思路与方法
护理管理是一门科学,同时也是一门艺术学,护士长是医院护理管理中基层的领导者和管理者,他们不仅是护理工作的直接组织者、指导者和参与者,而且还是医患关系、护患关系的协调者,通过这些工作,能发现护理工作中存在问题,积极采取管理对策,杜绝护理差错事故发生.
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晨会管理在护理管理中的运用
目的:探讨晨会管理在护理管理中的作用及运用.方法:从2007年至今,我科例行将每周一作为护理管理晨会,重点是总结上周护理工作,提出存在的护理不足及安全隐患、防范及改进措施并形成规范、本周重点工作及目标、传达重要护理精神.结果:通过每周的护理晨会管理,护士对重要信息的及时知晓率明显上升,护理防范及改进措施的及时推广执行率明显上升,本周重点工作的完成率明显上升.结论:晨会管理作为时间管理的一种,具有灵活方便、管理对象易接受、管理效能显著的特点,是值得推广的一种护理管理方法.
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重症胰腺炎早期治疗和护理进展
重症急性胰腺炎(SAP)是一种自身消化性疾病,病情复杂凶险,发展迅速,短时间内可并发多器官功能损害,病死率高达20%~30%[1].近年来,随着认识和实践的进步,SAP的治疗更加趋于科学化.目前认为早期处理(液体复苏、抑制胰腺外分泌、机械通气、控制感染、镇静、镇痛、营养支持)能有效缓解多器官功能损害的重要步骤和关键时间,对改善其预后有着密切关系.现对SAP 的早期治疗护理情况做简要综述.
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子宫内膜异位症致病因素的探讨
子宫内膜异位症(endometriosis,EMT或EMs)简称内异症,是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位.国内统计,在妇科剖腹手术中,子宫内膜异位症发病率逐年增加,已达20.1%[1].EMT是一种常见的妇女良性疾病,占妇女人口的5%左右,在生育年龄妇女中可高达30%,近年来有上升趋势.
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孕期体力活动对妊娠糖尿病患者、婴儿出生体重的影响及护理干预
妊娠是女性一生中的特殊阶段, 不良的宫内环境会使子代在出生后对疾病的易感性产生永久的影响.而体力活动是否会影响孕期的健康状态, 进而影响妊娠结局和后代健康也逐渐引起专家和学者的关注.目前, 孕期体力活动对妊娠尿病患者、婴儿出生体重的影响引起广大临床护理工作者的关注.
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妊娠期性易栓症在不良妊娠中的研究进展
近年来,不良妊娠的发生率越来越高,目前对其发生的原因不是很清楚,因而对不良妊娠的监测及预防带来很大困难.在妊娠过程中,母体、胎儿之间存在着复杂的关系,一旦适合胚胎生长发育的微环境遭到破坏,就可能导致胚胎停止发育、流产等不良妊娠结局.
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胰岛素抵抗与冠心病
本文通过对糖尿病性冠心病的流行病学的调查,发病机制的探讨,病理生理的分析,临床表现的特点的总结,以及诊断要点,与非糖尿病性冠心病不同的防治方法,治疗经验和治疗中的注意事项,从而提出胰岛素抵抗是造成冠心病的主要因素,是导致糖尿病患者死亡的重要原因.
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提高脑卒中患者自我主动锻炼意识的护理体会
脑卒中具有高发病率和高致残率,不仅导致躯体运动障碍,还伴有各种情感障碍.由于知识缺乏,患者和家属对临床药物和康复治疗的依赖性很强,患者对自我主动锻炼缺乏主动性,为了改善患者愈后的日常生活能力,提高生活质量,使早期康复锻炼能更加顺利的进行,我科自2010年1月-2011年1月对本院60例脑卒中合并肢体活动功能障碍的患者,通过早期提高患者自我主动锻炼的意识,对神经缺损功能的恢复、肢体运动功能及日常生活活动能力的提高取得明显的效果,现报告如下.
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实施健康教育对产妇的影响
目的:探讨健康教育对孕产妇的影响.方法:随机抽取同期住院产妇200例,将其分为健康教育组和对照组,每组各100例.教育组给予产前、产时、产后健康教育指导;对照组仅给予常规护理.观察两组阴道分娩率、剖宫产率、产后母乳喂养情况.结果:教育组阴道分娩率高于对照组,剖宫产率明显低于对照组(P<0.01);教育组母乳喂养率较对照组高(P<0.05),差异有显著性.结论:健康教育消除了产妇紧张情绪,从而提高了自然分娩率、母乳喂养率,提高了产科质量.
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水痘疫苗接种效果及影响因素评价
目的:观察儿童一剂水痘疫苗(vafv)免疫持续效果及其影响因素,初探加强免疫方案.方法:采集≤14岁接种一剂水痘疫苗的健康儿童手指末梢血170份,用定量酶联免疫吸附试验(ELISA)测定水痘lgG抗体,同时调查接种记录,随访水痘患病率.结果:儿童水痘lgG抗体几何均呈偏态分布,抗体对数值为(2.021±0.691)mIU/ml.不同年龄组、不同地域儿童接种疫苗,对抗体几何均数的影响有统计学意义.结论:水痘疫苗接种后4年如抗体几何均数降到低点,易受水痘感染.水痘疫苗接种后全身反应和局部反应发生率低,反应轻微,具有良好的安全性和耐受性.
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心理护理和健康教育在高血压患者护理中的应用
目的:通过对原发性高血压患者实施心理干预和健康教育后,观察其降压效果.结果:2010年1月-2011年6月在我院治疗的原发性高血压患者106例,将其随机分为两组,观察56例在药物治疗相同下联合心理干预和健康教育,对照组50例不联合心理护理和健康教育.两组在性别、年龄、病程等方面无显著差异(P>0.05),具有可比性,分别采取干预法(56例)和常规法(50例)进行护理4周后观察降压效果.结果:在执行心理干预和健康教育4周后,观察组降压疗效总有效率93%,显效率29%,均高于对照组(76%和16%),两组差异有显著性(P<0.05).结论:通过心理干预健康教育提高降压效果,改变患者的认知态度,提高患者的治疗依从性,从而提高高血压的治疗率和控制率,减少并发症,从而提高高血压的临床综合治理效果.
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35例高中生患慢性乙型肝炎后的心理特点及护理对策
目的:探讨高中生患慢性乙型肝炎后的心理特点及护理对策.方法:对35例符合慢性乙型肝炎诊断标准的高中生(实验组)采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及症状自评量表(SCL-90)进行心理评估,并选取同时间段学校体检的健康高中生(37例)进行相应的心理评估并作为对照.结果:实验组护理前其SDS评分、SAS评分均明显高于对照组(P<0.05).实验组入院时恐惧、躯体化、焦虑、抑郁及人际关系敏感因子与对照组相比,均有统计学差异(P<0.05).结论:高中生患慢性乙型肝炎后存在着一些不同程度的心理问题,可对其进行有针对性的护理.
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医院消毒供应中心职业危害及防护对策
目的:分析消毒供应中心工作人员存在的职业危害因素,提高安全防护意识,减轻职业损伤.方法:分析消毒供应中心的职业危险因素,制定相应措施.结果:通过措施的实施消毒供应中心工作人员的防护意识增强了,减少了各种职业危害的发生.结论:减少造成职业危害的各种因素,采取主动、适当的防护措施,才能确保消毒供应中心人员职业健康.
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社会办综合性医疗机构内医疗废物收集人员工作现况调查
目的:了解上海某区社会办医疗机构内医疗废物收集人员工作现况,为制定卫生政策提供科学依据.方法:采用全面调查方法,通过问卷调查与采样抽检结合调查医疗废物收集人员10名、样品54件.结果:社会办医疗机构内医疗废物收集人员工作强度大、待遇低、流动性大、相关知识掌握差,工作环境令人堪忧.结论:需要结合影响因素提高待遇,保障物品、设施到位,加强管理,从而改善医疗废物收集人员工作现况.
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针对当前医学教育改革形势,重视口腔研究生能力培养——临床动手力、科研创新力、社会实践力
雅斯贝尔斯在<什么是教育>中就谈到:"大学生要具有自我负责的观念,带着批判精神从事学习,因而拥有学习的自由","真正的大学生能主动地替自己定下学习目标,善于开动脑筋,并且知道工作意味着什么".然而,目前我国高等医学教育仍然采用"以学科为中心”的传统模式,在教学安排上先基础,后临床,这种模式的弊端,在现代高校招生规模不断扩大后,愈加突显[1].
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中医院校组织学与胚胎学教学现状及思考
组织学与胚胎学是一门重要的医学形态学基础课,其内容涉及了细胞形态及组织结构,包含了结构与功能、局部与整体、共性与个性、静态与动态等各个层面.对刚入校门的大学生来说,存在一定的难度.尤其对于中医院校的学生来说,西医课程课时少,真正理解和掌握组织结构与机能的关系,难度更大.笔者结合中医院校组织学与胚胎学的教学现状,在兴趣培养、多媒体教学、完善考核体系方面进行探索思考,旨在提高中医院校组织学与胚胎学教学质量.
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生物化学多样化教学探讨
充分利用现代教育技术和手段,将多种教学方法有机结合,不断更新成为实用的教学方法,可以将生物化学抽象的知识,变得具体化、形象化,使学生更加轻松牢固掌握必备的基础知识,进而产生创造性的思维能力.
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神经外科护理带教体会
目的:总结神经外科护生的临床带教经验.方法:根据护生的特征,进行一对一的有针对性的带教.结果:护生能很快适应神经外科的环境,学习方向明确,提高了护生的独立解决问题的能力以及对疾病的认识.结论:一对一的针对性带教,能让带教老师对护生有一个全面的了解,灵活调整教学计划,因人施教,使护生能全面系统的进行学习与训练,提高带教质量.
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急诊科非语言示教护生行静脉穿刺的效果分析
目的:探讨临床护理带教中,巧妙使用非语言示教,使护生有更多的静脉穿刺机会.方法:将2007年7月-2010年8月首轮到急诊科实习护生分为对照组和实验组.对照组护生行静脉穿刺时带教老师使用传统的语言交流示教,实验组带教老师对护生行静脉穿刺时做到放手不放眼,巧妙使用非语言和语言相结合的沟通方法示教.结果:两组护生获得静脉穿刺机会和穿刺成功率进行比较有显著差异(P<0.001).结论:临床护理带教中,师生间巧妙使用非语言交流是护生获得较多临床护理技术操作机会的有效方法.
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反思日记在急诊科新护士中的应用
目的:探讨反思日记在急诊科新护士中的应用效果.方法:选取2010年1-12月来我科的36名新护士为实验组,选取2009年1-12月来我科的34名新护士作为对照组,实验组在传统带教方法上参与反思日记培训,对照组采用传统带教方法.进入科室前及培训结束后,两组均填写中文版评判性思维能力测量表并接受独立上岗前考核.结果:实验组护士CTDI-CV总分及开放思想、分析能力、求知欲和认知成熟度维度得分高于对照组护士,并且考试成绩要优于对照组护士,差异有统计学意义.结论:书写反思日记可以有效促进护士评判性思维能力的发展,使其更快的胜任临床工作.