医学理论与实践杂志
The Journal of Medical Theory and Practice 의학리론여실천
- 主管单位: 河北省科学技术协会
- 主办单位: 河北省预防医学会
- 影响因子: 0.74
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-7585
- 国内刊号: 13-1122/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
改良腭咽环扎术修复腭裂309例
目的:探讨腭咽环扎术的改良方法,尽可能恢复聘裂患者的腭咽闭合功能.方法::改良腭咽环扎器修复腭裂患者300例,年龄4~27岁,根据裂隙宽窄程度,分为采用1~4瓣加改良腭咽环扎术修复.结果:309例中,307例一期愈合,4~27岁腭裂患者使用同一环扎器均能顺利完成聘咽环扎术.结论:改良腭咽环扎术,缩短了手术时间.减少了创伤,能使软腭充分延长,鼻咽腔全面缩小,有利于患者语言功能改善.
-
下位胸椎病变出现腰脱病症分析
几年来,我们从临床200余例患者总结发现,具有典型腰脱病症(如腰痛、下肢放射性神经痛即坐骨神经痛)的患者,腰椎并无明显异常,部分患者腰椎丝毫没有病变.我们认为,病变在下位胸椎.通过磁共振、照相等检查,的确发现胸椎有明显病变.经胸椎对症治疗,效果非常理想.
-
50例肺性脑病院前早期诊断及临床观察分析
目前,肺性脑病的住院病死率仍在30%左右,故应引起我们的高度重视.院前早诊断早治疗和加强监护,是防止轻型肺脑及降低病死率的关键;本文对肺脑院前早期诊断有关问题进行探讨.
-
确炎缩松A液治疗变应性鼻炎的疗效观察
变应性鼻炎为耳鼻咽喉科常见病,目前临床上多数采用抗过敏口服药物和滴鼻液治疗,一旦停药症状就会再次发生.
-
长期酗酒致韦尼克-科尔萨科夫综合症10例
韦尼克-科尔萨科夫综合症(Wernicke-Korsakoff Syndrome)是由于长期饮酒等多种原因导致营养不良,特别是维生素B族缺乏并由此产生的一系列脑部损害而表现的一种临床综合症,临床上少见.现将我院1991年2月~2001年12月收治的10例报告分析如下.
-
穴位注射治疗面神经麻痹30例临床观察
笔者1999年3月~2001年3月,应用穴位注射治疗面神经麻痹30例,疗效满意,现报道如下.
-
思美泰治疗急性淤胆型肝炎临床疗效观察
目的:探讨思美泰治疗急性淤胆型肝炎的疗效及机制.方法:将急性淤胆型肝炎分为治疗组与对照组.治疗组静滴思美泰,对照组茵栀黄静滴.结果:治疗组总有效率95.3%,对照组80.7%,两组经统计学处理有显著意义(P<0.05).结论:思美泰是治疗急性淤胆型肝炎的理想药物.
-
胶原酶溶解术治疗颈椎间盘突出症
我院1999~2001年采用胶原酶溶解术治疗颈椎间盘突出症[1]128例,治疗方法为高位硬膜外置管连续给药1周后注入胶原酶,术后随访3个月~2年,优良率、有效率分别达80%、93.7%,本组病人无明显不良反应.
-
甘遂通结汤治疗胸腰椎损伤后腹胀(附60例分析)
我院1997年7月~2001年7月,应用甘遂通结汤治疗胸腰椎损伤后腹胀,取得了满意的临床效果,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本组60例患者中,男48例,女12例;年龄大82岁,小30岁;胸椎损伤45例,腰椎损伤15例;椎体压缩性骨折46例,椎弓根骨折12例,脊髓损伤2例.
-
心脏骤停抢救成功10例体会
心脏骤停是循环突然完全停止的一种临终前状态,为心脏急症中严重的情况.我们1997~2001年成功抢救10例该类病人,现报告如下.
-
原发性肺癌的肺外表现48例临床分析
肺癌为临床上常见病,近年来其发病率明显增加,以肺外表现为首发症状的肺癌,临床上并非十分少见,且常导致误诊.我院1990年1月~2001年12月共收治的以肺外表现为首发症状的原发性肺癌48例,现报告如下.
-
早期削痂植皮治疗小儿手部深Ⅱ度烧伤的观察
目的:观察早期削痂植皮治疗小儿手部深度烧伤的效果.方法:对同期住院病人分成二组即早期手术组(n=16)与传统治疗组(n=21)进行比较分析.结果:早期手术组的创面修复与功能康复情况均较传统组为佳.结论:早期削痂植皮可较大程度地减少手部深Ⅱ度烧伤的手部畸形与功能障碍.
-
低分子量肝素治疗急性脑血栓形成35例疗效分析
随着人们生活水平的提高,近年忽性脑血栓形成的发病率逐年上升,如何有效地治疗急性脑血栓形成和降低其致残率成了目前临床上的重要课题,近几年,国内外多采用溶栓疗法,疗效肯定,但因在治疗中有发生出血的可能,且部分患者已超过佳溶栓时间窗,不能进行溶栓治疗,故探讨一种较为理想的治疗效果,有重要的意义,我院在常规治疗的基础上,加用低分子肝素治疗急性脑血栓形成取得了理想的临床效果,现分析如下.
-
膝关节镜手术物品的准备与管理
膝关节镜因其精确、安全、创伤小等优点广泛应用于膝关节疾病的检查和治疗.完善的手术物品准备和管理是保证手术顺利进行的前题,但因所需物品较多且价格昂贵易损,故给手术器械准备工作带来一定的麻烦和困难.我科自1996年7月起共成功地配合了200余例膝关节镜手术,现将术前物品准备与术后器械管理的具体做法汇报如下.
-
喉部分切除患者围手术期的护理
喉癌是耳鼻咽喉科常见病之一.其治疗以手术为主,根据病变范围可行喉部分切除、次全切除术或喉全切除术.喉切除气管切开后,呼吸道发生一系列生理改变,加上喉癌手术部位距气管切开部位近这一特点,如护理不当则易造成伤口及肺部感染,有的甚至形成咽瘘,不仅给患者造成肉体上的痛苦,也增加其经济上的负担,为确保患者顺利康复,我科实施了以下的护理措施,取得了满意的效果,现介绍如下.
-
心理护理在临床护理中的积极作用
护理心理学是研究病人心理活动规律以及如何得到佳护理的学科.该学科兴起与在临床中的广泛应用,在我国医学界已有较长历史,它以科学性和在临床中的重要性已被广大护士所接受和运用.
-
哮喘患儿健康教育之我见
哮喘是一种由肥大组织、嗜酸细胞和T淋巴组织等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,也是儿科常见的一种慢性变态反应性疾病.受感染、气候、心理和患儿家庭环境等因素的影响,如经积极治疗和预防,半数患儿到成年以前可完全缓解.我科自实施整体护理以来,扩大了对哮喘患儿的健康教育指导,在哮喘患儿的护理和预防发作方面取得了一定的成效.
-
常见洋地黄类药物中毒的归因及护理干预
洋地黄是治疗心衰常见的有效药物,由于心衰患者往往合并多脏器功能减退,对洋地黄类药物非常敏感,加上其安全范围小,治疗量与中毒量接近,常发生中毒现象.现对1998年3月~2001年9月我院收治的25例心衰患者用洋地黄治疗而发生中毒的原因进行分析,并提出防范措施,以减少中毒发生.
-
布-加氏综合征介入治疗围手术期的护理
布-加氏综合征多发于我国北方,近年来诊疗方法逐渐成熟.我院自1998年以来开展了腔内血管支架成形术(PT-SA)收到良好效果.现将护理体会报告如下.
-
便秘病人的护理体会
便秘是指大便经常秘结不通,排便时间延长,或有便意而排便困难的一种常见病症.但排便习惯个体间差异较大,一般绝大多数人每日排便1次,但也有人2~3d排便1次而毫无痛苦,则不能称便秘,而有人即使每天都排便,但量少且伴有不适或不净者也称之为便秘.
-
重型颅脑损伤的输液体会
随着意外事故的增多,颅脑外伤的病例也日益增长,结合多年的临床经验,工作中观察到静脉输液治疗对重型颅脑损伤及术后恢复十分重要.笔者针对重型颅脑损伤的输液体会总结如下.
-
术后使用一次性持续微量麻醉镇痛泵镇痛的护理
麻醉镇痛泵的临床应用,有效地解决了病人术后疼痛的问题.2001年4月~2001年12月我院为78例病人术后安置了一次性微量麻醉镇痛泵,均收到了满意的镇痛效果,且无明显的副反应出现.现将应用该泵的护理体会介绍如下.
-
肾移植术后患者的出院健康指导
终末期肾脏疾病在医院经过肾移植治疗,肾功能恢复.但肾功能的长期维持与出院后的自我保健是不可分割的.因此加强出院病人的管理,做好出院指导,为病人制订家庭护理计划,定期复查和合理用药是进一步改善移植肾效果,增强抵抗力,提高生活质量的重要措施.现将指导方法及内容介绍如下.
-
浅谈临床安全大输液
临床上认为一次性静脉输入100mL以上液体即为大输液.大输液因直接将药液输入静脉,瞬间即可遍布全身,如果输入被细菌、热原、微生物微粒污染的药液,其危害即可显现,因此保证安全大输液是关系到病人健康的必要措施,为保证安全大输液更好的减少输液反应的发生,提高医疗质量.这里就安全大输液的临床因素进行了分析与探讨.
-
局麻手术术中患者疼痛的护理体会
局麻手术,病人处于清醒状态,由于手术的创伤,90%的病人会有不同程度的疼痛,本文通过100例局麻手术患者术中疼痛的观察,总结出的手术室护士局麻中应具有的有关技术和心理学知识来帮助患者克服疼痛,使病人主动配合手术操作和提高麻醉效果.
-
疗养院开展护理观摩教学查房的意义
护理临床教学查房是护理人员巩固基础理论,并把理论知识运用到临床实践中去,提高业务素质的重要途径.尤其在疗养院,既要有宾馆式的服务内涵,还要有医院护士应具备的业务素质,故广泛开展教学查房,可督促和提高护理人员的业务素质,现将我院近年来开展观摩教学查房,激发护士在职学习,提高护士熟练运用护理程序,增强护理组的内聚力,以及加强各护理组间的横向联系,促进护理学科发展的做法,向大家做一介绍.
-
1例外伤性假性左室室壁瘤患者的护理体会
假性室壁瘤是一种闭合性胸部创伤的结局,发生率不高,临床症状缺乏特异性,可有心律失常,动脉栓塞和心功能不全.预后主要决定于心脏损伤的严重程度和抢救是否及时,主要死亡原因是严重心律失常,进行性心衰和心脏破裂[1].因此在诊断明确,纠正心律失常,改善心功能的前提下,尽早施行手术治疗.2002年2月,我院成功为1例该症患者施行假性室壁瘤修补术,现报告如下.
-
早产儿的护理及对策
早产儿即未成熟儿,指胎龄大于28周而未满37周,出生体重小于2500g,身长47cm以下的活产新生儿.此类婴儿由于各器官组织发育尚未完善,生活能力低,适应性与抵抗力差,死亡率是足月儿的10倍.随着近年来护理质量的提高,早产儿的死亡率正在逐年降低,我科2001年6月~12月共收住早产儿47例,现将我科收治的早产儿的护理诊断及护理对策报告如下.
-
浅谈癌症疼痛的对策
疼痛是晚期癌症病人的主要症状之一,给患者增加了痛苦,带来了不同程度的躯体和精神的折磨.WHO的目标是"2000年让癌症病人不痛",为了实现这一人道主义的目标,应引起我们共同关注和努力,需要我们很好的治疗和精心护理,使患者减轻痛苦,延长生命.现将对晚期癌症病人疼痛的护理和治疗分述如下.
-
乳腺癌根治术后患侧上肢的早期康复护理
在进行乳腺癌根治术时,与肩关节、肩胛骨运动相关的肌肉以及供其营养的血管、神经被暴露、切断或切除,使其受到一些破坏性的侵袭.由此造成术后患侧肩关节功能障碍,上肢淋巴浮肿等并发症.本院对自2000年2月~2001年1月38例乳腺癌根治术后的病人进行早期康复训练和指导,在肩关节功能障碍等并发症的预防治疗上取得了满意的效果.
-
电吹风治疗烧伤创面的护理体会
保持烧伤创面干燥,减少渗出液浸渍,是预防创面感染的一个重要措施.国内外已有用热吹风机治疗大面积烧伤的报告.1998年1月~2002年1月我科采用电吹风烘干烧伤暴露、半暴露的轻、中度创面和供皮区创面共596例,取得明显的疗效.
-
对产妇进行心理护理的体会
心理护理是整体护理的重要组成部分,合理的心理护理,能减轻产妇的紧张恐惧心理,顺利完成分娩过程,同时,对于促进乳汁分泌,保证母婴安康起着积极的作用,现将产科临床心理护理方面的点滴体会,与同行们进行一下交流.
-
迟发性Vk缺乏症患儿的护理
迟发性Vk缺乏症主要是指新生儿晚期(出生2周后)到生后3个月内由于Vk缺乏而引起的出血性疾病.由于本病起病急骤,临床表现各异,易被误诊.我院儿科自1996年1月~1998年10月共收治此病患儿13例,其中3例被误诊,由于发现及时,抢救得力而治愈.其余均顺利出院,效果良好.
-
大面积严重褥疮的综合护理
严重创伤患者由于护理不周或被忽视,时有发生褥疮,给患者带来很多痛苦,我科1992~1998年共收治从他院转入的10cm×10cm以上的大面积严重褥疮18例,其中并发多处褥疮11例,均有不同程度的肌肉坏死.对这些患者,我科采取了严格的综合护理及治疗措施,取得了良好的效果,现报告如下.
-
青少年胆石症围手术期的健康教育
健康教育是近年来护理发展的又一新领域.多年来,我院对住院病人的问卷调查表明:病人对健康教育的需求为100%.我科近10年,收集青少年胆石症14例(年龄14~16岁),笔者对他们施行了健康教育,效果评价良好,本文就青少年胆石症患者手术期的健康教育方法加以探讨.
-
一次性婴儿吸痰管在留取痰标本中的应用
痰标本在化验室检查和培养是临床疾病常用的辅助诊断方法.而昏迷及危重病人不能自己将痰咳出,使用普通吸痰管痰液不易收集,并容易滞留于吸痰管的前端,且留取痰标本需无菌操作并用无菌容器盛放,给临床留取痰标本带来了一定的困难.为此,我科从1999年开始,对昏迷及危重病人采用一次性婴儿吸痰管留取痰标本的方法,取得了满意的临床效果.现报告如下.
-
高位截瘫患者家属的心理支持
高位截瘫是造成强烈应激的重要事件,会给机体带来严重的打击,而患者家属遭遇,则比患病状态中的患者承受更大的心理创伤.因此,加强对家属的心理支持,是临床护理工作的重要内容,我们针对2000年3月~2002年2月2例因车祸致环枢椎高位截瘫患者家属的情况,在减轻患者家属的精神痛苦和改善情绪方面有所探索,现介绍如下.
-
高血压脑出血术后引流管的护理
各种脑血管病的死亡率不一,高血压脑出血是中老年常见的急危症,死亡率、病残率均高.目前手术治疗高血压、脑出血强调超早期、微创伤、精确定位、安全、易行等优点.我院自1998年至今行简易立体定向碎吸术治疗69例重危高血压脑出血患者,大大缓解了急性期病情,提高了治愈率、收到了满意疗效,现将术后引流管的护理介绍如下.
-
股静脉置管的并发症及护理对策
股静脉置管已广泛应用于临床,它满足了重症患者长期输液、静脉高营养及使用多种抢救药物的需要,具有操作技术易被掌握,不影响病人翻身,患者痛苦少,省力省时间,避免了反复多次外周静脉穿刺,用药奏效快等优点.但在临床应用中,还可出现一些并发症,因此在护理中应加以预防.
-
人工晶体植入病人的护理
随着科学技术的发展和不断提高,"人工晶体植入"在临床上广泛应用,且成功率较高.手术前后的护理,对于手术成功率的提高,减少术后并发症的发生,起着重要作用,现将护理要点总结如下.
-
喉全切病人的护理
喉癌,多见于40岁左右男性患者,自1989年10月~2000年12月,我科为喉癌患者行喉全切31例,现将其护理体会介绍如下.
-
PCA泵用于妇科术后止痛的疗效观察
术后止痛技术作为手术后的一种特殊服务正在各级医院逐渐展开,尤其是病人自控镇痛技术(PCA)的日益普及,使得术后止痛技术日趋完善.由于术后止痛工作的持续开展,使得一部分手术后的病人不仅脱离了术后疼痛的折磨,改善了手术后的生活质量,而且阻断了因术后疼痛产生的一系列对病人康复有害的恶性循环,缩短了病程也减少了有关的并发症,终促进了术后康复,因此深受广大病人和家属的欢迎.为进一步掌握术后止痛的适应症,提高服务质量,加强与手术科室及病人的沟通,减少和避免副作用等问题的解决.笔者对术后止痛的疗效做了进一步观察.
-
老年肝炎病人的心理护理体会
随着医学心理学的发展,老年肝炎病人的心理因素分析可分为:①老年人因生理特点,个人生活和社会生活能力下降,易产生依赖心理.②子女陪伴少,易产生寂寞孤独及厌世心理.③因年迈怕无人照顾,性格孤辟,自卑,产生怨恨心理.④老年人机体抵抗力下降,产生恐惧心理.⑤治病花钱怕给子女增加负担,产生顾虑,抑郁心理.⑥肝病本身是一种传染病的自悲心理.
-
使用静脉留置针所致9例静脉炎的分析及护理
静脉留置针的广泛应用,减少了反复静脉穿刺给病人所带来的痛苦.对于内科需要长期输液而静脉穿刺比较困难的病人,使用静脉留置针既能保护病人的血管免受破坏,又能减轻因静脉穿刺困难而使病人产生的焦虑与恐惧.但是,如果操作不当,则会引起并发症,给病人带来更大的痛苦.在临床上,使用静脉留置针常见的并发症是静脉炎.
-
浅谈鼻息肉围手术期的护理
鼻息肉是由于组织胺等化学介质的作用,或鼻腔、鼻窦分泌物的长期刺激,使粘膜极度水肿,受重力作用逐渐下垂而形成息肉,多见于成年人,好发于中鼻甲游离缘和前组筛窦,一般认为,它与鼻腔、鼻窦的变态反应和慢性炎症有关.主要表现持续性鼻塞,随息肉的增长而进行性加重,伴闭塞性鼻音,巨大的息肉可致外鼻增宽且饱满,形似蛙腹,谓"蛙形鼻".手术摘除鼻腔及鼻窦内的息肉是目前的主要治疗方法.手术的成败与围手术期的精心护理密切相关.现将我科鼻息肉围手术期护理体会报告如下.
-
临产后胎儿宫内窘迫处理体会
胎儿宫内窘迫是指胎儿在宫内缺氧引起的危急情况,如不及时处理,可致胎死宫内或新生儿窒息.而临产后发生胎儿宫内窘迫,发病急、病程短、危害大.因此力争快捷、有效的宫内复苏,是力争新生儿存活率,减少近期并发症及远期后遗症的重要手段.根据笔者在妇产科工作的体会,总结出一些处理方法如下.
-
1例药物性中枢型睡眠呼吸停止的抢救护理
本科于2000年11月成功抢救了1例因剖宫产手术中静推安定后在麻醉苏醒期发生中枢型睡眠呼吸停止的患者,此病例口鼻腔均无气流通过,胸腹式呼吸完全停止,经过气管插管行人工气道机械通气,保证氧气进入呼吸道内以维持病人有效呼吸,静脉双通路以保证抢救药物及时进入体内,并纠正酸碱平衡失调,加强心理疏导、稳定病人情绪,使之完全康复.现将抢救及护理体会介绍如下.
-
视网膜脱离手术注入C3F8的护理
视网膜脱离是常见的眼底病变,也是我国主要的致盲眼病之一.视网膜脱离目前主要治疗方法是手术,手术的目的是封闭裂孔.玻璃体切割,完全性气体交换术90年代初开展起来的治疗复杂性视网膜脱离的新技术.眼内充填气体的病人,术后必须采用强迫体位--俯卧位.术后俯卧位是减少并发症,提高手术治愈率的关键.现将我科近年收治的经眼内注入C3F8气体的视网膜脱离的疗效及护理报告如下.
-
支气管哮喘患儿的家庭护理
支气管哮喘是儿童常见的慢性变态反应性疾病,近年来国内外报道均呈上升趋势.因此指导患儿家长进行哮喘患儿的家庭护理,使哮喘儿童避免或减少发作,是十分必要的.
-
如何将心理护理实施于患病早期病人
患病早期病人的心理活动虽然有一定的规律,然而因年龄、性别、心理特征和病情的不同,病人的心理活动也不同.两年来,我院候诊护士将心理护理用于门诊病人并与病房护士搭成一对一交接式心理护理,收益非浅.
-
颊粘膜癌的护理
颊粘膜癌是指发生于颊粘膜上皮的恶性肿瘤,在口腔颌面癌中发病率仅次于舌癌,位居第二.目前活检为准确可靠的诊断方法,手术仍是主要和有效的治疗方法,常用的手术方法为全麻下行颊、颌、颈联合根治术.俗话说"三分治疗,七分护理",做好手术前后的护理对提高手术的成功率至关重要.1996年3月~2002年4月,我院共收治颊粘膜癌病人66例,现将护理体会总结如下.
-
蛛网膜下腔出血的护理
蛛网膜下腔出血是颅内脑外动脉破裂血液注入蛛网膜下腔的一种临床综合症,在脑血管疾病中死亡率是高的.通过35例病人的细心观察,现将护理体会总结如下.
-
48例婴幼儿高热惊厥的紧急处理和护理
高热惊厥是指因感染而使体温在38℃以上时突然出现的惊厥.多见于6个月~4岁之间的小儿.发热是婴幼儿时期常见的惊厥原因.惊厥发作如处理不当可造成不可逆性脑损伤,甚至危及生命.因此,患儿一旦发生惊厥应立即进行紧急处理和正确的护理,以便及时得以救治.本文对48例经过我院急症门诊抢救成功患儿的处理和护理情况介绍如下.
-
腹部手术后硬膜外自控镇痛病人的护理
手术后疼痛可引起病人精神上、心理上的伤害和体力消耗,使术后恢复延迟.而传统的止痛方法是根据病人的情况肌注阿片类药物,效果较差.我院自1999年1月~2002年1月对163例腹部手术患者术后给予硬膜外病人自控镇痛(PCEA)治疗效果良好.现将护理体会总结如下.
-
从儿科工作特点谈护士素质
随着21世纪的迈进,WTO的加入和医疗器材设备的不断改造、更新,高科技技术含量的不断提高.医学模式已从原来的纯生物模式变为生理-心理-社会-环境的模式,已从传统的纯治疗模式转变为群体、保健、预防和主动参与的模式.
-
不同剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察
米索前列醇用于足月妊娠引产,已取得了满意效果,在国内外已报道较多.但对其副作用如宫缩过频、胎儿窘迫、子宫破裂、羊水栓塞等,仍存在顾虑.我们想选用佳剂量,以减少副作用的发生,提高阴道分娩的成功率.
-
绝经后阴道出血210例临床分析
目的:探讨绝经后阴道出血(postmenopausal vagina bleeding PMB)的病因,病理因素,更好地掌握诊断,治疗手段.方法:对门诊及住院的PMB 210例患者进行分析.结果:210例患者中功能失凋性子宫出血85例,占40.48%;炎性病变73例,占34.76%;肿瘤41例,占19.52%,其中恶性肿瘤20例,占9.52%.结论:绝经后1~5年出血者以良性病变为主,5年以上出血者以恶性病变为主.
-
高泌乳素血症10例诊治体会
我科自1996年始对已确诊的10例高泌乳素血症进行诊治,现总结分析如下.
-
8400名围产儿出生缺陷监测情况分析
目的:了解出生缺陷的发生情况,探讨其发生原因.方法:对市区8400名围产儿进行了监测,检测出的缺陷儿填写出生缺陷登记卡及统计表.结果:出生缺陷儿72例,总发病率8.57‰.围产期死亡32例,占缺陷总数的44.4%;神经管缺陷30例,占41.67%.结论:应积极采取预防性优生措施,进一步减少出生缺陷的发生,达到优生的目的.
-
小儿慢性脓胸纤维板剥脱术的麻醉体会
我院近年来实施小儿慢性脓胸纤维板剥脱术5例,现就其麻醉体会介绍如下.
-
乳腺癌根治术后多功能制动带的使用及锻炼法
乳腺癌根治术时,由于术中必须将包括肿瘤的乳腺、皮肤、皮下组织连同胸大肌、胸小肌同时切除,并进行腋窝、锁骨下脂肪及淋巴结清扫[1],其切除范围大、渗出多、皮瓣薄,术后加压包扎等因素造成患侧上肢循环障碍,活动受限,而早期不自主的肩关节运动,又会造成皮瓣牵拉影响皮瓣与胸壁紧密贴合,增加渗血渗液,势必影响皮瓣的成活率,行之有效的患侧上肢制动,与锻炼可有效避免上述并发症的发生,现介绍如下.
-
米索前列醇用于预防剖宫产术后出血的效果观察
目的:观察口服米索前列醇对剖宫产产后出血的预防效果.方法:选择309例剖宫产患者,随机分为两组.治疗组150例,在术中准备打开腹膜时给产妇口服米索前列醇600μg;对照组159例,胎儿娩出后立即宫体肌肉注射缩宫素20IU,同时静脉滴注20IU.测量并记录术中及术后2h内出血量.结果:治疗组术中及术后平均出血量为180±40mL,对照组为280±50mL,两种处理方法术后出血量差异达到极显著水平(P<0.01).结论:口服米索前列醇能较好地预防剖宫产产后出血,且用药简便、安全.
-
胎膜早破对母婴的影响
为了探讨胎膜早破对母婴的影响,选择无妊娠合并症的产妇360例,其中胎膜早破者180例,胎膜未破者180例作为对照组,观察两组分娩方式与母婴并发症的不同.结果发现,胎膜早破组剖宫产率、早产率、新生儿窒息率较对照组明显升高,而母亲产褥病率无明显差异.
-
山莨菪碱对患儿体温的影响
山莨菪碱作为辅助性药物在儿科常用于气管炎、肺炎等病的治疗.它可以缩短病程,加速疾病的治愈.但同时也发现有面色潮红、体温升高等不良反应发生,造成患儿家长的心理恐慌,针对这一情况,笔者在用药前后对患儿体温进行了细致的观察,现报告如下.
-
异位妊娠29例误诊原因分析
1998年1月~2001年12月我院共收治异位妊娠215例,其中误诊29例,误诊率13.4%,29例年龄小14岁,大49岁,已婚21例,未婚8例.现将误诊及发病的主要因素进行分析和探讨.
-
肾综合征出血热并发中枢神经症状98例临床分析
目的:探讨肾综合征出血热(HFRS)并发中枢神经症状患者临床分型的可能性.方法:对我院1992~2001年收治的HFRS并发中枢神经症状的98例患者的临床资料进行回顾性分析总结.结果:将HFRS并发中枢神经症状病人按临床表现分为6型:①中毒型22例;②脑膜脑炎型20例;③头痛型26例;④脑出血型13例;⑤癫痫发作型7例;⑥昏迷型10例.结论:HFRS中枢神经并发症都见于重型及危重型,病程各期均可出现,死亡率明显高于无中枢神经并发症者.对此必须引起高度重视,在治疗原发病的同时对所出现的中枢神经症状给予及时有效的治疗.
-
呼吸道合胞病毒对支气管哮喘的诱发作用
目的:探讨RSV与哮喘发病的可能关系.方法:应用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)对44例哮喘患者的血清进行RSV特异性IgG抗体检测.结果:44例哮喘患者,RSV感染20例,占45%,其中发热5/13例为RSV感染,哮喘反复发作2/9例为RSV感染,1例半年内发作2次,两次住院均为RSV感染,另1例1年之内发作3次,两次为RSV感染.春夏季节发病RSV阳性4/17例,秋冬季节发病RSV阳性16/27例(χ2=5.34,P<0.05).结论:哮喘的发作或加重与RSV感染密切相关,其发病机制与病毒感染损伤呼吸道粘膜、机体免疫功能低下有关.
-
新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶、肾功能及电解质的改变与临床意义
目的:检测中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)心肌酶、肾功能和电解质,并分析其临床意义.方法:检测40例中、重度窒息新生儿急性期、恢复期的心肌酶谱(AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH)、肾功能(BUN、Cr)和血清Na+、K+、Cl-、Ca2+、Mg2+,并与30例正常新生儿对照比较.结果:中、重度新生儿HIE急性期心肌酶潜每项均高于对照组,差异显著(P<0.01).中、重度组血清BUN、Cr均高于对照组,血清Ca2+、Mg2+中、重度窒息组显著低于对照组.结论:新生儿缺氧缺血性脑病,除有脑损伤外,常伴有心肾功能异常、电解质紊乱.监测和治疗心肾功能损害,对提高成活率,减少后遗症十分重要.
-
盐酸丁咯地尔治疗老年糖尿病周围神经病44例临床观察
目的:观察盐酸丁咯地尔治疗老年糖尿病周围神经病的疗效.方法:对90例糖尿病周围神经病变患者进行随机对照临床观察,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸丁咯地尔150mg加入生理盐水250mL中治疗,每日1次;对照组在常规治疗基础上给予ATP40mg,辅酶A 100U加入生理盐水250mL中,每日1次.结果:治疗组显效11例,有效27例,无效6例,总有效率为86.3%,明显高于对照组的54%,经χ2检验P<0.01,且未见明显副作用.结论:盐酸丁咯地尔是治疗老年糖尿病周围神经病较理想的药物.
-
治疗性ERCP319例分析
目的:探讨经内镜乳头括约肌切开术(EST)治疗胰胆管疾病的疗效和并发症的防治措施.方法:回顾ERCP检查453例,其中319例进行了EST治疗,探讨了在各种情况下如何进行EST治疗和提高其成功率及并发症的治疗和预防效果.结果:319例中胆总管结石214例(67.1%)经EST取石成功.胆总管泥沙样结石25例(7.8%),经EST切开作ERBD引流治疗.胆总管狭窄及扩张46例(14.4%),经EST切开作网石篮或气囊扩张治疗.化脓性胆管炎6例(1.9%),急性梗阻性胰腺炎4例(1.3%),经EST切开引流治疗成功.胆总管癌9例(2.8%),胰头癌8例(2.5%),壶腹部癌7例(2.2%),经EST切开后作ERBD引流治疗.结论:EST术在治疗胆总管结石中适应症范围广,尤其适用于老年患者和胆囊切除术后胆总管残石患者.化脓性胰胆管炎和梗阻性胰腺炎的治疗,方法简单可靠,可降低死亡率,具有重要的临床意义.
-
异舒吉治疗不稳定性心绞痛疗效观察
目的:研究异舒吉治疗不稳定性心绞痛的疗效并探讨其机理.方法:76例不稳定性心绞痛患者使用异舒吉20mg,加入500mL液体中静脉滴注,调整滴数(1.25~5.0mg/h).观察治疗前后的心绞痛症状、心率、血压、心肌耗氧程度及心电图改变.结果:经异舒吉治疗,症状缓解总有效率85%;心肌耗氧量(以心率和收缩压乘积表示)减低;ST段下降,T<1R/10,T波倒置等心电图缺血表现得到明显改善,而且未发现明显不良反应.结论:异舒吉治疗不稳定性心绞痛有效且安全.
-
侧脑室引流术治疗脑室出血疗效观察(附22例报告)
目的:探讨侧脑室引流术在脑室出血治疗中的应用价值.方法:对22例原发或继发性脑室出血病人进行侧脑室引流术,并注人尿激酶溶解血块;结果:治疗总有效率为82%,死亡率仅为14%;结论:侧脑室引流术为-操作简单、疗效确定的脑室出血治疗手段.
-
小切口复位加单臂外固定架治疗胫骨骨折伴胫前皮肤坏死疗效观察
目的:探讨小切口复位加外固定架治疗胫骨骨折伴胫前皮肤坏死的疗效.方法:总结分析了43例胫骨骨折伴胫前皮肤坏死的程度,选择手术时机及治疗方法等.结果:本组43例病人经2个月~1年随访观察,胫前皮肤均完全愈合,无皮肤感染及骨外露,骨折愈合良好,关节功能恢复正常.结论:小切口复位加外固定架治疗胫骨骨折伴胫前皮肤坏死的优点是:①可明显缩短因皮肤条件不良造成手术时间延误;②小切口减少对骨膜的剥离,使骨折愈合不受影响;③可早期活动下肢各关节,减少因长期制动造成的病废;④减少二次手术给病人带来的痛苦及经济负担,这种方法是治疗胫骨骨折伴皮肤坏死的首选方法.
-
35例进展期胃癌根治术第Ⅱ、Ⅲ站淋巴结清扫的临床应用
目的:通过对35例进展期胃癌(AGC)行胃癌根治术第Ⅱ、Ⅲ站淋巴结清扫(R2、R3式手术)探讨AGC淋巴结转移的规律,阐明对AGC行R2、R3式手术的临床合理性及进行第Ⅱ、Ⅲ站淋巴结清扫的必要性.方法:采用硬脊膜外麻醉或全麻,取上腹正中并绕脐下2~3cm切口,按规范的AGC R2、R3式手术操作进行.结果:35例均施行R2、R3式手术,手术时间平均5h左右,术后病理证实中分化腺癌20例,低分化腺癌9例,粘液腺癌6例,均有浆肌层浸润,其中淋巴结转移n1(+)35例,n2(+)26例,n3(+)3例.术后病人均恢复顺利,其中2例全胃切除合并脾脏切除.本组病人术后经B超、消化道钡透或CT复查,以及定期随访5年10例,无瘤存活4例,癌灶复发转移死亡6例;随访3年10例,均无瘤健在;随访1年9例,均未见复发和转移灶,健康生存.结论:AGC行R2、R3式手术能达到一定的手术彻底性,明显提高患者的生存率.此术式有一定的可行性,值得临床应用.
-
糖皮质激素引起急性胰腺炎并胰腺脓肿1例
1病例资料患儿,女,8岁.4周前,因患血小板减少性紫癜,在院外住院治疗.曾用过地塞米松静脉给药,然后改为泼尼松口服至今,(具体剂量不详).3d前出现腹痛,伴发热.人院前腹痛加剧,以左上腹部明显.门诊以急腹症而收住我科.发作前无外伤史,无不洁饮食及高脂饮食史.
-
系统性红斑狼疮并格林-巴利综合征1例报告
系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的自身免疫性累及多脏器的炎症性结缔组织病,它可引起多种神经系统并发症,但引起周围神经病变的少见,现将我科收治的1例合并格林-巴利综合征的病例报道如下.
-
院前按压眼球和静注心律平交替使用导致窦性停搏及室速1例报告
阵发性室上性心动过速(简称室上速)是院前急救中经常遇到的急症.其处理除病因治疗外,常首选物理刺激迷走神经和使用抗心律失常药物的方法以期转复.在院前急救中笔者遇见1例因重复刺激兴奋迷走神经,引起一时性严重心律失常的临床表现.现报道分析如下.
-
急性心肌梗死不典型表现3例分析
1病例资料例1:患者男性64岁,有高血压病史30年,血压高170/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),因发热伴胸闷1周加重5h入院.于1周前患者无诱因出现发热,当时测体温38.6℃,略感胸闷,无其他伴随症状,在附近卫生所就诊,测血压100/70mmHg,诊断为上呼吸道感染,静滴抗生素6d,病情无好转.
-
膀胱结石合并膀胱鳞癌1例
1病例资料患者,男,50岁,因反复排尿困难伴血尿30年,加重2个月于2001年4月9日入院.入院前30年患者无明显诱因出现排尿困难,常出现排尿突然中断,经跑跳及改变姿势后,能缓解和继续排尿,伴尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿.患者当时行膀胱区X摄片检查诊断膀胱结石,但患者一直未治疗,30年以来反复出现上述症状.
-
维生素K1的过敏反应
维生素K又叫凝血维生素,是一类甲萘醌衍生物.维生素K在自然界分布广泛,一般来说,动物肠道内微生物均可合成.
-
老年人尖端扭转型室速后T波电交替1例
1临床资料患者女性,62岁,因气急,咳嗽,伴反复胸闷,晕厥数日,于1995年9月1日急诊入院.临床诊断:原发性长Q-T间期综合征,室速,低钾血症,急性支气管炎.心电图示(如图1A):窦性心律,频发多源性室性早搏(呈R on T现象),有时呈二联律,反复发作短阵性尖端扭转型室性心动过速(TDP),T波呈宽大型,Q-T间期延长(0.85s,大于正常高值0.43s).血压:138/70mmHg(1mmHg=0.133kPa).血钾:3.3mmol/L.经应用异丙肾上腺素,补钾,补镁,营养心肌,改善微循环,抗炎等救治后,病情明显好转.
-
幼儿急疹2例报告
幼儿急疹是常见幼儿急病,因症状体征与小儿上呼吸道感染及水痘相似,所以极易误诊.现报告2例如下.
-
保证药物质量是药品管理的重要途径
在卫生改革大潮不断深入下,祖国医药事业也在蓬勃发展.我们加强了中医中药有机结合,实现了科学化、规范化、制度化综合管理措施,这种"药知医用,医知药用"的方法,我们值得学习推广,现将我们的具体做法介绍如下.
-
谈县级医院创建ICU护理的体会
ICU是一种对危重病人进行监测护理,治疗抢救的佳机构,主要作用是用现代的仪器设备来监护病人,快速做出明确诊断及时发现潜在危险.随着监测医疗护理技术的不断提高,重症监护病房在现代医院中的地位显得越来越重要,就县级医院创建ICU护理浅谈几点体会.
-
药房护士与临床护士的交流与合作
人际交流是建立良好人际关系的一种重要手段.合作是为了共同的目的一起完成医疗任务.这样,通过人与人之间的交往过程,可以沟通感情,交流思想,传递信息.通过交流合作,不仅可反映人的思想、情操、道德、文化和修养,更有利于临床护士与住院药房护士之间的交流合作,让作为临床必不可少的药房工作更显得重要.如何让住院药房更标准化、科学化,这就要借助于护护之间的交流及合作.临床护士与住院药房护士如何进行交流合作呢?
-
加强医院感染管理开展在职教育
为了全院职工普及医院感染管理知识,自觉地做好感染控制工作,使医院感染工作与提高医疗质量密切结合起来,我院开展了不同形式、不同层次的医院感染管理在职教育.
-
2010年湖北省卫生资源预测分析与对策
1资料和方法1.1湖北省卫生资源资料来源1996~2001年湖北省卫生资源资料来自湖北省卫生统计年鉴和湖北省卫生事业发展简报.
-
系统化的医院感染管理是提高院内感染管理内涵质量的关键
目的:探讨医院感染管理方法.方法:对医院感染管理的各项工作实施系统化的感染管理.结果:通过全院全方位的实施系统化医院感染管理,大大提高了院内感染管理的内涵质量.结论:系统化的医院感染管理是提高院内感染管理内涵质量的关键.
-
CAI课件在寄生虫检验实验教学中的作用
多媒体计算机辅助课堂教学(简称CAI)给教育带来了新的革命.随着现代科技的发展,CAI在课堂教学中的运用会越来越广泛.掌握现代教育技术,并能正确、合理地运用到教学工作中去,是信息时代的要求,也是素质教育的要求.在有效时间内使学生既掌握理论,又能准确辨认各种寄生虫的形态结构,是寄生虫检验实验课堂教学所追求的目标.CAI课件是现代教育技术的应用软件,是以文字、图像、图形、声音、影像、动画等多种合成媒体为辅助工具的教学方式.在寄生虫检验实验教学中使用CAI课件,能创造人或事的导入,激发学生的学习兴趣,促进课堂教学内容、教学方法和教学过程的优化,教学效果明显提高.
-
多层次护理专业诊断学教学方法刍议
随着我国护理教育事业的不断发展扩大,以及继续教育的要求,近几年来,我院护理系连续招收不同层次的护理专业护生,如护理系本科生,护理自学班,成人高护班等.面对不同生源、不同层次的护生,如何根据其不同的特点,从实际出发,设计多层次的教学方法[1],因人而宜,因材施教,充分凋动护生学习的积极性和主动性,以获得佳教学效果,这是教师们在护理专业诊断学教学中不断进行探讨的问题.
-
成人解剖学教学模式的探索
对成教学生,尤其是半脱产专升本学生短期集中面授的医学教育.我院起步较晚,在解剖教学方面既没有现成的模式和经验,也没有统一的教材和大纲;既没有充足的教学时数,也没有规范的课程安排.如何对待这些年龄悬殊,程度参差不齐的学生,我室经过5年的探索和实践,取得了一定的经验.对96、97级专升本学生,采用本科局部解剖学教学形式,即小班理论加小班实验.授课者有种"课时紧张,众口难调"之感.对1998、1999、2000级学生,根据"因材施教"的原则[1],在教学形式和内容上进行了改革,取得了令人满意的效果.
-
浅议医用影像设备学教学改革
为适应新时期军队建设的实际需要,结合现代教育理论,我院提出了"举旗、定位、办特色"的办学思路,并在全院上下广泛开展了以素质教育为主的教学改革.经过多年的探索与实践,我们在放射技术专业医用影像设备学课程的教学改革方面取得了一定的成绩,形成了自己的教学特色.
-
多元化教学法在微生物学教学中的应用
<微生物学>中基本概念、描述性的、需记忆的内容多,学起来比较枯燥,以一般讲授为主教学方法,不利于理解、记忆,学生学习兴趣不浓,教学效果较差.笔者通过多年的教学实践,渐渐摸索出一套"多元化"教学法,这一方法是以某一学科中某一知识点为基础展开的、融多种教学方法为一体、多渠道获取知识、充分联系相关学科的教学方法.并在<微生物学>的部分章节中运用这一方法,收到了良好的教学效果,现介绍如下.
-
军医大专医用化学教改探索
医用化学是一门军医大专专业的基础课程,如何适应现代医学教学模式,真正实现为我军培养适应军队现代化建设和未来战争需要的德、智、体全面发展的人才,是我们面临的新课题.我们从下面几个方面对医用化学教学进行了探索.
-
"情景表演"在内科护理教学中的应用
护理学是融自然科学和社会人文科学知识为一体的应用性科学.在新知识大量涌现、社会对护理人员要求日益提高然而学时又有限的情况下,如何实现我们对学生的培养目标,改变护理教学与护理实践脱节的现象,是护理教学中急需解决的问题.
-
胃癌术前分期的内镜超声检查研究进展
正确的癌肿术前分期对选择治疗方案、评价预后有重要的指导意义,因此术前分期已成为现代医学重要的诊断模式.内镜超声检查(endoscopic ultra-sonography,EUS)自1980年Dimagno和Green首次应用于临床,近20年来已得到很大的发展,目前已成为与CT、MRI具同等重要性的影像诊断工具.它对胃癌术前分期有较高的准确性,在判断癌肿侵入胃壁深度、胃周淋巴结转移和邻近脏器直接浸润等方面存在较大的优势,EUS对胃癌T、N术前分期的准确性分别达到71%~91%和50%~87%[1].但对远处转移(M)的评价由于超声扫描范围的限制而受到一定影响,但可辅以CT、腹腔镜检查等弥补.本文就EUS的基本原理、仪器设备及其在胃癌术前分期中的应用等作一综述.
-
先天性巨结肠分子遗传学研究新进展
先天性巨结肠(Hirschsprungs disease,HD)是新生儿期低位肠梗阻常见的原因之一,发病率约为1/5000.其主要病变是胚胎期,神经节细胞在消化道移行受阻,病变肠管神经发育异常,致使肠管痉挛狭窄,随着近端正常肠管蠕动加强,使近端肠管代偿性扩大,形成继发性巨结肠.HD病因未明.目前主要认为是神经嵴细胞源性疾病和多基因遗传病.近年来,HD致病基因研究方面取得重大进展,本文就HD分子遗传学方面研究的新进展进行综述.致谢:本综述曾经王国斌先生的审校,特致谢忱.
-
老年人高血压与药物治疗
60岁以上的老年人高血压发病率为30%~40%且有增多的趋势.近年来对老年人高血压的研究和防治越来越加重视.在影响老年人健康长寿与生命质量的有关疾病(如脑血管病、心脏疾病等)中,高血压是一个重要的背景基础.由于高龄,药物在体内的吸收,分布,代谢,排泄及反应诸多方面发生了变化,使其治疗量与中毒量更加接近,不良反应发生率大大增加.因此,对老年人高血压的药物治疗应当加以注意.
-
云南白药治疗肩周炎体会
肩周炎是临床常见病,多发于中老年.中医称"漏肩风"为痹症.多为风寒湿邪侵袭,气血运行不畅所致.表现关节疼痛、酸楚、屈伸不利等.
-
应用可吸收线治疗胫骨棘撕脱骨折的体会
胫骨棘撕脱骨折是膝部十字韧带损伤造成的较常见的骨折,胫骨棘撕脱骨折后,发生移位而影响十字韧带的拉力和膝关节的稳定性.诊断明确后均应手术修复.以往内固定的方法较多,有螺钉固定、钢丝固定、丝线固定等,这些方法有效,可靠,但丝线固定组织反应较大,而螺钉固定、钢丝固定均需二次手术,增加了病人的痛苦和费用.
-
超短波并点按弹拨法治疗梨状肌综合征
1资料与方法1.1一般资料1999年以来我科收治梨状肌综合征患者128例,男78例,女50例,年龄15~68岁,平均35岁,右侧56例,左侧52例,双侧70例,病程10d~8年,有损伤史缓期发病54例,不明原因16例,初次发病112例,两次以上发病16例;临床上均有腰臀困痛或一侧臀部酸痛,下肢肌萎缩者25例,直腿拾高试验均在60°以前疼痛明显,抬举受限,超过60°后疼痛反而减轻者78例,临床检查均排除腰椎间盘突出症.
-
硫酸镁在内科临床中的应用
镁是人体必需的微量元素之一,镁催化或激活325种酶系,参与体内所有能量代谢.镁对神经、肌肉和心脏功能具有重要作用,镁缺乏是某些严重心律失常、缺血性心脏病、高血压、心肌梗塞、猝死的病因之一.镁是天然的钙拮抗剂,能解除平滑肌痉挛,扩张血管.镁对中枢有镇静作用.本文结合临床实践和文献报道综述如下.
-
医院内科感染129例调查分析
笔者对我院内科129例医院感染情况进行调查分析如下.1临床资料1.1一般资料1997年1月~2001年12月,我院内科共收治2171例病人,其中发生医院感染129例,感染率为5.9%.
-
更年期综合征健康促进规划设计
更年期是妇女自生育旺盛的性成熟期逐渐过渡到老年期的一段岁月,是妇女一生中的重要时期.目前国际上已公认更年期是41岁开始.因为妇女在40岁前后卵巢的内分泌功能逐渐衰退,排卵的次数逐渐减少,提示更年期的开始,更年期综合征是以内分泌改变引起的植物神经系统功能紊乱为主,伴有神经症状候群.我国协作组1998年全国十省二直辖市调查报告,共调查40~60岁妇女6174名,其血管舒缩症状占50.9%,神经心理症状发生率为75.1%,关节疼痛和腰背痛发生率为28%.因此更年期综合征的健康促进规划设计十分重要.
-
谈中老年干部健康体检与健康教育
提高中老年干部自我保健意识,有目的控制中老年干部"五种"(前列腺增生症、高血压病、脂肪肝、动脉粥样硬化、老年性白内障)常见病、多发病的发病率,是健康体检与健康教育的主要目的.对中老年干部健康进行定期检查,采取健康教育对策,能使一些在职领导干部及离退休干部做到无病早防,有病早治,有利于国家卫生资源的合理使用;也使他们在生活质量提高的条件下,健康长寿,安度晚年.2001年5~7月我们对中老年干部进行了健康体检.现报告如下.
-
超声监测输卵管通液的临床观察
目的:探讨超声下输卵管通液诊断输卵管通畅度的临床价值.方法:月经干净后3~7d,经阴道超声下采用生理盐水及2%双氧水通过气囊导管行输卵管通液术.结果:43例不孕症患者中双侧输卵管通畅12例;双侧输卵管通而不畅27例,双侧输卵管梗阻4例.结论:超声监测输卵管通液诊断输卵管通畅度较准确、安全、易行,可作为不孕门诊病人的首选检查方法.
-
B超实时监测克罗米芬对卵泡发育的影响
目的:本文通过对36例卵泡发育不良妇女,使用克罗米芬后,B超实时观察卵泡变化.方法:于月经第5天服克罗米芬50mg,每日1次,连服5d.于月经第7天开始,每2d行B超检查1次,当卵泡大径达20.0mm时,改为每天监测1次,直至卵泡排出.结果:克罗米芬对卵泡主要作用,使其数量增多,生长速度增快.主要不良反应为卵巢过度刺激综合征.另外,有引起多胎、流产倾向.
-
人绒毛膜促性腺激素定性检测在诊断异位妊娠内出血中的应用
目的:探讨人绒毛膜促性腺激素(HCG)定性检测在诊断异位妊娠内出血中的临床意义.方法:我院妇科收治的内出血急腹症患者36例行后穹窿穿刺抽出不凝血≥2mL,以抽出的不凝血作检测为研究组,以尿检测为对照组.36例患者均行剖腹探查术.结果:36例患者中后穹窿穿刺血中HCG定性检测阳性者30例,阴性6例,尿HCG定性检测阳性者21例,阴性15例;36例均经剖腹探查及病理检查,诊断为异位妊娠者30例.后穹窿穿刺血检测诊断异位妊娠的灵敏性为100%,漏诊率为0,而尿检测诊断异位妊娠的灵敏性为70.00%,漏诊率为30.00%.结论:后穹窿穿刺血HCG定性检测能明显提高异位妊娠的诊断,降低漏诊率.
-
600例抗"O"阳性结果分析
链球菌感染引起的心肌炎、关节炎日渐增多,早期诊断是治疗的关键.笔者通过对600例抗链球菌溶血素"O"(以下简称ASO)阳性结果的患者进行调查和统计,认为病员可在ASO滴度大于100IU/mL时即进行抗链球菌和抗风湿治疗,有利于患者的康复.
-
脐带绕颈的超声显像分析
1998年1月~2002年1月我室诊断了经正常分娩及剖宫产证实的胎儿脐带绕颈450例,并对脐带绕颈的超声表现、形成机制、鉴别诊断及检查手法进行了研究,有了新的认识和提高,现总结汇报如下.
-
细针穿刺在甲状腺疾病诊断中的应用
甲状腺肿大可见于多种甲状腺疾病.如何用简单易行的方法明确诊断,以便指导治疗,是临床医师追求的目标.自1995年来笔者对本院门诊及住院的颈前肿物病例,临床无甲亢典型症状者368例施行细针穿刺细胞学诊断,并对部分病例进行病理切片对照,收到较好效果.现报告如下.
-
全血质控物混匀方法体会
全血质控物测定前常规颠倒混匀法是取出质控物放置室温,颠倒混匀3min,再旋转混匀5min.由于用人工颠倒混匀,不同的操作人员用力程度和方式都有很大的差别,操作手法不稳定导致测定结果重复性比较差,特别对血小板的影响大.因此,为了排除人为因素的影响,又保证质量控制结果准确性和精密度,笔者采用微型振荡混匀法对全血质控物进行混匀测定,现报告如下.
-
超声心动图对经皮球囊二尖瓣成形术的病人筛选和疗效观察
目的:本文通过对36例经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)病人术前Wilkin记分法筛选病人,对超声心动图测量术前术后各项参数进行疗效观察.方法:根据Wikin记分法,在二维超声心动图上观察二尖瓣(MV)的活动度、增厚度、钙化度和瓣下病变等4个方面,各项分别给0~4分.完全正常者0分,严重者16分.术前术后分别测量各参数.结果:当记分在9.4±1.78手术效果满意.结论:超声心动图测量术前术后各项参数对观察疗效有一定实用价值.
-
全科医生情感智商的培养
通过临床例证说明情商的医学价值以及培养全科医生情感智商的必要性.结果表明,情绪干预对病人具有放松和治疗作用,可提高病人对治疗的依从性,有助于疾病的康复.因此,标准的医疗护理应包括情绪干预,对全科医生而言,情商的培养显得更加重要.
-
冠心病患者的自我调护
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,使血管管腔狭窄阻塞,导致心肌缺血甚至坏死而引起的心脏病.大量的流行病学调查已发现冠心病具有多种危险因素.其中高胆固醇血症、高血压和吸烟是公认的主要危险,而糖尿病、家族史、肥胖等,也是冠心病的危险因素.其主要病因与膳食结构不合理,生活方式不健康有关.如高动物脂肪、高胆固醇、高盐、高热能饮食,烟酒无度,暴饮暴食,缺乏体育运动,脑力过度疲劳,心理压力过大等.冠心病是严重威胁中老年人健康长寿的重要疾病之一.所以,它的自我调护就显得十分重要.
-
社区开展健康教育的体会
社区作为人们生活和社会活动的地域,其作用日益增鲻强.健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们自愿采用有利于健康的行为,消除或降低危险因素,降低发病率、伤残率和致死率,提高生活质量,并对教育效果作出评价.我院社区门诊试将健康教育运用于门诊护理工作,现将作者运用过程中的体会介绍如下.
-
护士的情感强度与工作效率及情感的调节
人的感、知觉、记忆、注意、思维等是心理活动的认识过程,在认识过程中,总是会伴随着喜、忧、思、悲、恐、惊等体验,这就是情感,失去或减弱控制这些情感的能力,都显示为情感失调.情感是人类在社会实践中,对事物态度的体验,因为事物与人的需要有着密切关系,能直接满足人需要的事物,会使人对之持肯定态度,引起肯定的情感体验,并体现在工作效率上.
-
系统脱敏合并音乐治疗高中生考试焦虑研究
考试焦虑是高中生常见的心理障碍之一,有许多学生因考试焦虑的影响在高考时不能考出应有的水平,严重者发生"晕场",使考试无法进行.已有研究表明,单纯放松训练可以减轻考试焦虑[1],但系统脱敏合并音乐放松治疗高中生考试焦虑尚末见报道.此二种方法技术不太复杂,可团体进行,学生也乐于接受,故进行此项研究,以便在广大中学生中推广使用.