中国骨与关节损伤杂志
Chinese Journal of Bone and Joint Injury 중국골여관절손상잡지
- 主管单位: 骨与关节损伤杂志
- 主办单位: 中华人民共和国卫生部
- 影响因子: 1.62
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5265/R
- 国内刊号: 张东涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全髋关节置换术与神经损伤
目的探讨全髋关节置换术后股神经与坐骨神经损伤发生的原因.方法研究分析了我院1983~1998年所施行的587个全髋关节置换术.结果共有9例神经损伤,8例为坐骨神经损伤,1例为股神经损伤,均为非完全性损伤.肢体延长与神经损伤之间无明显关系,两者统计学处理无显著差异.而手术的难易程度与神经损伤之间有非明显的关系,两者之间有显著差异.结论我们认为大多数神经损伤是由于手术中直接或间接的机械损伤所致.
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胸腰椎骨折内固定术中经伤椎椎弓根椎体内植骨36例评价
目的总结36例胸腰椎骨折内固定术中经伤椎椎弓根椎体内植骨手术经验.方法手术中采取透视下经伤椎椎弓根钻孔直接撬拨复位并经此孔行椎体内植骨,以提高复位效果及骨愈合质量.结果 36例病人得到随访.X线及CT复查示骨折椎体复原率达到95%以上,椎管内有效矢经、横经达到正常;平均骨折愈合时间10~12周.结论该方法在于具有伤椎整复后更充实与饱满;植骨后更符合骨愈合生理要求;神经通道减压更彻底、功能恢复更显著等优点.
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近侧指间关节高能量Pilon骨折的治疗
目的探讨近侧指间关节高能量Pilon骨折的治疗方法.方法 45例闭合性高能量Pilon骨折患者随机分为三组,分别采用小夹板外固定(A组,15例),骨牵引(B组,17例),开放复位(C组,13例)三种方法治疗,9个月后摄X线片及分别测量三组间PIP关节主动活动范围,并作两组间的均数比较,12个月后检查了解后遗症情况.结果三组间PIP关节主动活动范围A组明显小于B组和C组,统计学上有显著性差异(P<0.01),B组稍小于C组,但在统计学上无显著性差异(P>0.05).X线摄片随访结果均未达到解剖复位,A组关节均有狭窄;B组及C组中节指骨基底关节面不同程度的重新塑造,关节腔较A组宽;A组疼痛、关节半脱位、关节肿胀、退化性关节炎、关节僵硬等均较B组及C组严重.结论骨牵引同时行早期功能锻炼是治疗近侧指间关节高能量Pilon骨折有效的方法.
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踝关节骨折内固定及术后康复治疗
目的探讨踝关节骨折内固定治疗技术.方法本组39例踝关节骨折,按Danis-Weter分类,A型1例,B型32例,C型6例.采用AO技术,加压螺钉、钝钛金属板螺钉及张力带进行内固定,术后常规应用下肢静脉泵及CPM治疗,随访5~12个月.结果 32例(91.4%)踝关节达正常活动度,功能满意36例,达92.3%.结论强调坚实内固定与术后止痛、消肿及功能锻炼并用.
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颈椎纤维结构在颈椎损伤中的意义
目的对56例颈椎创伤患者的纤维结构损伤进行回顾性分析评价.方法所有病人都进行X线片和MRI检查.结果结果发现26例以骨性结构损伤为主,30例主要是颈椎纤维结构损伤,占颈椎损伤53.5%.结论作者认为对于颈椎创伤病人不能单凭X线片无骨性结构损伤而放弃检查和治疗,应充分认识到纤维结构损伤概念在颈椎创伤的重要性.
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梅花髓内针与带锁髓内针治疗股骨干骨折比较
目的比较梅花髓内针与带锁髓针治疗股骨干骨折的临床疗效,以明确手术适应证.方法 1994年1月~1999年6月,采用梅花髓内针与带锁髓内针内固定治疗股骨干骨折138例,其中新鲜骨折68例,陈旧骨折70例.比较二组,髓内针固定方法,石膏固定时间,骨折愈合时间,肢体及关节功能恢复情况.结果随访时间平均12~18个月.68例新鲜骨折均愈合,梅花针组42例平均6个月,内锁针26例平均5个月;肢体及膝关节功能,梅花针组42例中38例,术后2~5个月恢复正常,带锁髓内针组26例1个月全部恢复正常.陈旧骨折:70例平均随访15个月,骨折愈合时间,梅花针组50例为平均6.5个月,带锁髓针组20例为6个月;肢体及膝关节功能恢复:梅花针组:有成角畸形>10°者占20%,肢体缩短>1 cm 占80%,膝关节活动<70°,占40%.带锁针组:有成角畸形>10°者50%,肢体短缩>1 cm 占15%,膝关节活动<70°,占20%.结论①股骨狭窄段以上稳定骨折使用梅花针及带锁髓针治疗二者均无差异.②股骨狭窄段不稳及中下1/3骨折者,带锁针固定优于梅花针,但梅花针通过附加固定、植骨亦可取得满意结果.③陈旧股骨干骨折带锁髓固定针优于梅花针.
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不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折(附43例报告)
目的报告1995年5月~1998年12月应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折43例.方法采用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折,闭合复位38例,切开复位5例.结果随访半年以上30例,骨折全部愈合.结论胫骨不扩髓带锁髓内钉应用后取得了满意的疗效,是治疗胫骨骨折的较好方法,易于在各级医院开展.
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腰椎间盘突出症双螺旋CT三维重建的表现
目的研究腰椎间盘突出在矢状位、冠状位上的CT表现.方法对42例50个突出椎间盘在横断位扫描后,进行矢状位、冠状位上图像重建.结果在矢状位上表现为突入椎管的软组织密度阴影,形态呈半圆形或椭圆形.在冠状位上呈钻头状,游离型椎间盘呈条索状,或不规则形.可远离椎间隙.结论三维重建对腰椎间盘突出症有重要的诊断价值,可提供平片和横断位不易得到的解剖学信息.结合横断位可清晰地显示突出椎间盘的位置、形态特征以及病理分型.为临床治疗方案的选择提供可靠依据.
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Tenor内固定系统治疗胸腰椎骨折(附16例报告)
目的探讨和评价Tenor脊柱后路固定系统在脊柱外科的应用价值和作用.方法应用Tenor脊柱后路固定系统治疗胸腰椎骨折16例,分别进行后路减压、植骨融合,比较神经功能恢复情况,并随访骨折愈合、矫正角度丢失及局部症状.结果全部16例获得随访,时间5~22个月,骨折均愈合,局部无疼痛,无一例发生钉棒折断、螺钉松动,固定角度无丢失.结论 Tenor 脊柱后路固定系统手术操作简单,固定可靠,生物相容性好,可重建脊柱的稳定性,适用于脊柱胸腰椎骨折的治疗.
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胫骨骨折三种固定器械的生物力学比较和临床研究
目的明确不同固定器械在胫骨不同骨折类型固定中的优缺点,以指导临床应用.方法 36具胫骨标本制成中段无缺损及有缺损骨折模型,行GD型单侧外固定支架、Grosse-kempf钉、TCP三种不同器械固定后,进行各项生物力学性能测试;选择上述三种器械固定的胫骨中段稳定及不稳定骨折临床病人各60例,行临床疗效对比.结果抗压刚度GK钉强,弯曲刚度TCP强,GD支架此二项刚度差,抗扭刚度三者差异不明显.临床GK钉组弃拐行走时间早,但三者骨折愈合时间差异不明显.结论胫骨骨折髓内固定较其它二种方法更能达到坚强固定且应力遮挡小,髓内固定无论是生物力学还是临床应用均优越,髓外固定易产生应力遮挡,外固定支架生物力学性能较差,需延迟术后下地负重时间.
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胶质源性神经营养因子对脊髓损伤后功能及前角运动神经元酶组织化学改变的研究
目的探讨胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)对损伤脊髓运动功能及前角运动神经元酶组织化学改变的影响.方法改良Allen撞击致T13脊髓不完全损伤,蛛网膜下腔分别给予生理盐水和GDNF,不同时间分别:①测定大鼠后肢神经功能;②利用酶组织化学染色方法显示脊髓侧前角运动神经元中胆碱酯酶(ChE)和酸性磷酸酶(ACP)活性并通过计算机图像分析系统将酶活性量化、比较.结果①神经功能随时间延长而逐渐恢复,GDNF有助于功能恢复,但3周时均未达正常标准;②ChE和ACP活性随时间延长而向正常趋近,GDNF显著加强了这一趋势;③随着ChE水平上升和ACP水平隆低,大鼠后肢运动功能逐渐恢复,两者呈现较强的相关性.结论①前角运动神经元酶学改变与神经功能恢复密切相关;②GDNF加强前角运动神经元酶学改变,呈现对损伤神经元有保护作用.
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重建交锁髓内钉治疗股骨多段骨折
目的报告25例股骨多段骨折的治疗情况.方法使用Reconstruction钉治疗股骨多段骨折.结果随访6~25个月.优良为21例,一般2例,较差2例.结论由于对于累及股骨粗隆、股骨干和股骨髁三者的骨折无合适的内固定,因此作者提出一种手术方法,以期用单一内固定来治疗较为复杂的骨折,并取得较满意的疗效.
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颈椎后纵韧带骨化症合并黄韧带骨化的诊断和治疗
目的深化对颈椎后纵韧带骨化(OPLL)合并黄韧带骨化(OLF)的认识.方法复习并分析1987年10月至1997年10月证实为颈椎OPLL合并OLF,并经过治疗的9例影像学及病理学资料.结果 9例OPLL合并OLF均采用后路椎板成形术治疗并获得显著神经功能恢复.结论颈椎OPLL合并OLF主要依靠影像学检查进行诊断,后路椎板成形手术为治疗此种病症的有效方法.
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新型头环石膏固定联合手术治疗小儿寰枢椎旋转固定性半脱位
目的介绍一种新型头环石膏背心固定器,并报告联合手术治疗小儿寰枢椎旋转固定性半脱位的疗效.方法用这种技术治疗8例小儿寰枢椎旋转固定性半脱位,根据临床需要,此固定器可行屈曲、伸展、侧屈和中立位撑开固定.结果本组没有明显的手术并发症,经临床观察和随访,治疗效果满意.结论此固定器是颈椎外科中很有效的一种外固定方法,具有操作简单、固定牢固和易于调整的优点.适宜联合手术治疗小儿寰枢椎旋转固定性半脱位.
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股骨颈重建术51例远期疗效评价
目的为中青年股骨颈骨折不连、颈吸收伴股骨头坏死寻求保留自身髋关节的治疗方法.方法在多条血管束植入为主的手术方法治疗股骨头缺血性坏死的基础上,设计并应用了股骨颈重建术.具体方法:采用带缝匠肌蒂的髂骨瓣或游离的髂骨瓣重建股骨颈,用鹅颈三翼钉做内固定,将血管束植入到股骨头与重建颈部.结果本文报告51例,平均43岁,随访时间为5~12年(平均8.7年).按自拟的疗效评价标准:优20例,良18例,可8例,差5例,优良率为74.5%.结论本手术能大限度恢复股骨头颈的正常解剖,并同时恢复股骨头的血运,使股骨头缺血性坏死得以恢复,能够延缓或避免股骨头的人工关节置换,是中青年患者的理想方法.该手术的技术关键在于固定是否牢靠与血运是否充分.
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三叶钢板内固定治疗股骨髁间粉碎性骨折
股骨髁间骨折是一种严重的关节内骨折,尤其是粉碎性骨折治疗困难.自1993年以来,我们应用改变三叶钢板弧度内固定治疗股骨髁间粉碎性骨折37例,疗效满意,现将资料完整的32例报告如下:
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假性痛风病的诊疗(附五例报告)
我院1991年9月~1998年12月共诊治了5例假性痛风患者,进行非手术及手术疗法联合治疗,取得了较好远期效果.
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麻醉下膝前后应力位X线片在诊断膝交韧带损伤中的应用23例体会
膝交叉韧带损伤是膝关节较严重损伤之一.近年来交通事故和体育运动创伤日益增多,并因常伴有膝关节侧副韧带损伤及股骨髁或胫骨平台骨折,如不仔细检查易造成漏诊.早期不及时治疗,将严重危害膝关节功能,影响生活与劳动,故应引起重视.
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胫骨髁间隆突部撕脱骨折35例
胫骨髁间隆突部撕脱骨折,是膝关节前交叉韧带损伤所致,是膝关节较严重损伤,影响关节稳定性.我院自1992年1月~1998年12月共收治此类病人41例,现将资料较完善的35例总结报告如下.
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延长器治疗外伤性膝关节屈曲畸形
关节屈曲畸形严重限制关节活动,手术疗法或非手术疗法如牵引、手法及功能锻炼是临床常用的治疗方法[1],疗效不确切,我院近年采用延长器治疗外伤性膝关节屈曲畸形,杨绍安(第一军医大学珠江医院创伤骨科广州 510282)
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粗丝线内固定在颈椎前路手术的应用
颈椎前路减压植骨融合术是治疗颈椎伤病的主要手术方法,但植骨块的移位滑脱直接影响手术疗效,近几年来金属内固定物的应用较好地解决了这一问题,但其相关的并发症也随之出现[1].我院自1993年1月~1997年12月在颈前路彻底减压的基础上应用粗丝线内固定植骨块32例,取得了满意的疗效.
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腕关节造影的临床研究
腕部和前臂创伤是骨伤科的常见病,我科在应用中西医结合治疗该病的过程中,发现部分病人在骨折愈合后仍残留后遗腕部无力的症候,从而考虑到腕关节造影的必要性,以排除腕部软骨盘的损伤所影响的后果.我们对腕部和前臂创伤193例病人做腕关节造影研究,现将研究所得总结如下.
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胫骨平台骨折45例治疗分析
胫骨平台骨折是较为常见的骨折,若治疗不当,可导致膝关节的不稳定和功能障碍,内翻或外翻畸形以及创伤性关节炎.作者对本院在1992年~1998年间收治的胫骨平台骨折中获得随访的45例患者进行了分析,现报告如下:
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非骨水泥人工髋关节假体周围骨折
随着人工髋关节置换术在我国深入的开展,尤其是非骨水泥型假体的广泛应用,随之而来的假体周围骨折亦日益多见,其发生率2.5%~27.8%[1].我院自1997年1月~1998年4月,对60例患者(62个髋关节)进行了非骨水泥人工髋关节置换术,发生假体周围骨折9例.现就其发生原因和处理进行分析和探讨.
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AF治疗胸腰椎骨折椎体复位不良的影响因素
继RF手术治疗胸腰椎骨折后,目前AF手术已被广泛地运用临床,与RF同样具有精确复位,牢固固定与椎管有效减压的同时具备有结构简单,三维空间可调的多种矫正力等特点.
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误诊腰椎间盘突出症手术的骨转移瘤及脊髓瘤
收集十年来误诊为腰椎间盘突出症,误做腰椎间盘切除的病例9例,术后因腰痛症状加剧,甚至不全瘫痪,再次影像学检查,手术探查并病理确诊为骨转移瘤5例,脊髓良性瘤4例,现就误诊误治的原因分析如下:
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AO斜T形板治疗桡骨远端关节内骨折
近年来随着医疗水平,功能康复等的进展,对桡骨远端骨折的认识不断提高,提倡采用手术治疗报道增多[1].我们根据桡骨骨节内骨折的特点和桡骨的解剖外形,采用AO斜T形钛板治疗桡骨远端关节内骨折患者22例,报告如下.
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髋臼骨折手术治疗44例回顾
我院自1989年7月~1999年7月共收治各类髋臼骨折62例(64侧髋臼),其中有二例为双侧髋臼骨折,对侧为非手术治疗.手术治疗44例,为同期髋臼骨折病人总数的68.7%.经过平均3年2个月随访的有28例,随访率63.6%.临床效果满意,现报道如下.
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后路减压RF、Luque固定及前路减压治疗胸腰段骨折疗效比较
胸腰段是常见的脊柱骨折损伤,多伴有脊髓和马尾损伤.近几年来各种不同类型的内固定器械的发展使疗效有了明显提高.我们现将1990年以来应用的后路减压Luque棒固定、后路减压RF钉固定、晚期单纯前路减压术的效果分析如下.
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腓骨髓内针固定在胫腓骨骨折治疗中的意义
传统胫腓骨折的治疗仅主张整复固定胫骨,近年来更多的学者重视腓骨的功能,特别认识到腓骨固定对胫骨愈合及踝关节稳定的重要作用.自1987年以来,我们采用腓骨髓内针固定,胫骨选择石膏、螺钉、钢板、体外钢板固定,共治疗胫腓骨折462例,取得理想效果.
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腰椎间盘突出症术后并发症与术式的选择
腰椎间盘突出症的手术治疗,采取全椎板切除术、半椎板切除术、椎板间开窗术,均可达到受压神经根的松解与减压,但术后可发生腰椎不稳,粘连及瘢痕等并发症所致的腰痛,却有明显差异.我院1985~1996年手术治疗腰椎间盘突出症98例,本文结合本组情况对上述问题进行远期疗效比较.
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有限化手术治疗股骨转子间骨折36例体会
我院自1998年10月~2000年5月,采用有限化手术方法--单臂外固定支架固定法或经皮穿针骨水泥球结状固定法及单纯多根骨圆针固定法治疗股骨转子间骨折36例,疗效满意,总结如下:
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外固定器在修复闭合性腘血管损伤中的应用
闭合性血管损伤,临床并不少见,常合并膝关节周围肌肉、韧带、骨与关节损伤.早期处理是否得当,与预后关系密切.自1993年~1998年,对18例闭合性血管损伤,在修复血管的同时,应用单侧多功能外固定器固定膝关节取得较好的近期与远期疗效.
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同种异体骨移植治疗股骨干骨折34例
我科自1994年7月~1998年7月,采用同种异体骨髓腔内移植治疗股骨干骨折34例,其中31例经1~2年随访,疗效满意,报告如下:
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改进跟骨轴位穿针法治疗跟骨骨折
我们采用改进跟骨轴位穿针法治疗距下关节损伤型跟骨骨折,取得良好疗效,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 5例患者共6足按Essex-Lopresti分类法[1]分为舌状和关节压缩骨骨折.跟骨结节角0~30°.男性4例5足、女性1例,年龄在17~51岁,均为外伤暴力所致,皮肤无破损.
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改良张力带治疗肩锁关节脱位
我们从1995年开始,自行设计了切开复位单根克氏针配合麻绳状钢丝固定肩锁关节,同时将喙肩韧带转移重建喙锁韧带治疗Allman-III度脱位,取得了满意的疗效.
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胫腓骨骨折单臂外固定架术后骨延迟愈合原因分析
我院1997年1月~1999年12月收治的17例胫腓骨骨折单臂外固定架术后骨延迟愈合,分析讨论如下.1 临床资料1.1 一般资料本组17例中男性11例,女性6例.年龄17~48岁,平均35岁.开放性胫腓骨折Gustilo分型Ⅱ~Ⅲ型(不含Ⅲc)14例,闭合性粉碎性骨折3例.
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髋臼骨折治疗探讨
髋臼骨折属关节内骨折,要求解剖复位,有效固定,早期锻炼,疗效才能满意.我们自1991年始对移位较大的36例髋臼骨折行内固定术,疗效较好,现报告如下:
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Z-Plate钛合金板在脊柱前路手术中的应用
脊柱骨折或骨折脱位常合并脊髓和神经根损伤,而致压物则往往来自硬膜囊的前方.因此,从脊柱前路减压,植骨和内固定可望获得满意效果.自1999年1月以来对16例胸、腰柱骨折与腰椎管狭窄患者进行前路减压,植骨和采用Z-Plate钛合金板内固定,取得满意效果.
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交叉椎板切除扩大减压治疗颈椎管狭窄症
因伤病引起颈椎间盘退变、椎体后缘骨质增生、椎间隙变窄、黄韧带增厚、颈椎变短等诸因素都能使颈椎椎管直接或间接变狭窄.国内对颈椎管狭窄多采用后路单开门、双开门和椎板切除减压治疗,手术的临床效果各家报道不一,但仍有部分患者自觉症状改善不明显,甚至加重,可能与减压不彻底有关.我们采用交叉椎板切除扩大减压治疗颈椎管狭窄症36例,达到了减压的目的.
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桡骨头Ⅲ型骨折切开复位内固定术后疗效观察
桡骨头骨折按Mason分类法可分为三种类型I型:桡骨头骨折无明显移位;Ⅱ型:桡骨头骨折压缩或移位不超过2 mm;Ⅲ型:桡骨头粉碎性骨折.对Ⅲ型桡骨头骨折的治疗,目前不少学者提倡桡骨头切除,但术后患肢乏力,前臂旋转受限或肘外翻等并发症屡有发生.本文通过对16例桡骨头Ⅲ型骨折切复内固定保持大致解剖复位,术后经长期随访观察,并发症较少,疗效满意,现报告如下:
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重建钢板治疗锁骨骨折53例
我院1995年2月~1998年9月切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折53例,取得了满意疗效,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组53例,均为新鲜骨折,无其他合并伤.男41例,女12例;年龄14~69岁,平均39岁;左侧37例,右侧16例;撞击伤39例,坠落伤14例;横形和短斜形骨折27例,粉碎性骨折26例.伤后1~10 d接受手术治疗.
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交锁髓内钉治疗胫骨近端骨折(附46例报告)
自1998年6月起,对46例胫骨近端骨折的病例采用自行设计由武进牛塘医疗器械厂生产的专门用于胫骨近端骨折的交锁髓内钉治疗,取得了良好的效果,现报告如下:
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小腿前外侧切口安置前内侧钢板治疗胫骨干骨折
胫骨骨折常为斜形或螺旋型骨折,因其属不稳定骨折,手法复位外固定多不能达到理想要求,故临床采用手术切开复位,钢板内固定的患者不少.笔者采用小腿前外侧切口放置前内侧钢板固定治疗胫骨骨折64例,取得满意疗效,报道如下:
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腰椎管狭窄术后医源性腰椎不稳
我院自1996年1月~2000年1月共对165例腰椎管狭窄患者施行后路减压术,其中12例效果欠佳,影像学资料证实为腰椎不稳而施行二次手术治疗,现分析如下.
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全髋股骨头假体材料及生物力学研究进展
自1890年Thomas Gluck研制第一例全髋关节以来,经过工程力学与材料学专家及临床医师共同努力,使其在材料、设计、加工、制造及临床应用等方面已不断完善.然而,从临床实际中可以看出,术后多种并发症,并没有从根本上得到解决.如术后感染,骨吸收,骨萎缩,假体下沉,下肢痛及假体远期松动,假体柄断裂还需要进一步施行翻修术.
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邻指皮瓣并植骨再造手指末节11例
我们自1994年以来行急诊植骨、邻指"C"型岛状皮瓣修复再造毁损的手指末节11例,取得了较满意效果.报告如下:
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内固定物过敏反应致肢体残痪一例
患者女,27岁,农民,因右大腿土方压伤,于1997年8月24日入院.X线片示:右股骨中上段粉碎性骨折,有二块大碎骨片错位明显.入院后2 d行切开梅花针加钢丝二道环扎固定,术后14 d 切口一期愈合出院.
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胫骨高位截骨植骨术治疗陈旧性胫骨平台骨折并膝内翻畸形
胫骨平台骨折治疗不当会造成胫骨内髁塌陷,膝关节内翻畸形.我院自1991年~1998年应用胫骨高位截骨植骨术治疗陈旧性胫骨平台骨折并膝内翻畸形7例,疗效满意,报告如下.
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骨髓炎病灶置管灌洗方法的改进
我们近治疗了5例化脓性骨髓炎或关节炎病人,除了常规的全身支持、应用敏感抗生素、病灶清除术以外,主要加强了局部的治疗-病灶灌洗,方法如下:取一段硅胶管(长1~2m,直径3~5 mm),距离一侧管(进水端)约20cm处剪2~3个侧孔,用丝线环扎后,再连续剪3~7个侧孔,放在病灶内.
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钙化性腰椎间盘突出症致瘫痪一例
患者女,72岁,因腰痛2月余,双下肢麻木无力16 d入院治疗.入院前2个月因扭伤腰部致双侧臀部疼痛、腰痛.为持续性疼痛,但能行走,仍能坚持日常劳作,大小便正常.
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外伤性肩峰下肩关节后脱位一例
患者,男,39岁.骑自行车时为躲避汽车而坠地,右肩部剧痛,不敢活动,急诊于某医院,常规摄右肩前后位X线片,诊断为右肩部软组织损伤,未予处置.以后患者因疼痛加重,就诊于我院.查体:右肩角状前突畸形,上臂内旋20°,内收10°,前屈10°位,外展外旋受限,Dugas征阴性,活动时右肩峰后下方触及肱骨头.仔细阅读右肩前后位X线片(图1、2),明确诊断后手法复位,固定三周,功能锻炼.随访七个月,右肩无疼痛及功能障碍.
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评<筋膜皮瓣与筋膜蒂组织瓣>一书
由第二军医大学长征医院骨科侯春林教授和张世民博士合作编著的<筋膜皮瓣与筋膜组织瓣>一书,近期已由上海科学技术出版社出版.该书是国内第一本比较全面地介绍筋膜系列组织瓣的专著,阅后感到内容新颖实用,编排图文并茂,资料收集齐全,可作为从事创面修复功能重建工作的临床医师的优秀参考书.
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2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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