中国骨与关节损伤杂志
Chinese Journal of Bone and Joint Injury 중국골여관절손상잡지
- 主管单位: 骨与关节损伤杂志
- 主办单位: 中华人民共和国卫生部
- 影响因子: 1.62
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5265/R
- 国内刊号: 张东涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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锁定接骨板治疗肱骨近端骨折
目的探讨肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法59例肱骨近端骨折,其中男32例,女27例.患者平均年龄50.5岁(22~82岁).按Neer分类法,二部分骨折23例;三部分骨折24例;四部分骨折12例.结果X线片观察骨折愈合时间7.4周(6~12周).按照Constant评分标准,功能优34例,良19例,中6例,优良率为89.8%.结论肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折手术简单、微创、固定可靠、并发症少、骨折愈合率高,别是老年骨质疏松患者首选治疗方法.
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采用吻合血管腓骨移植修复邻近关节肿瘤性骨缺损的长期疗效分析
目的探讨邻近关节肿瘤性骨缺损修复的长期效果.方法对邻近关节的骨肿瘤,在彻底切除的同时,采用吻合血管节段性腓骨移植予以修复.结果 32例经术后5~10年,平均6.5年随访,移植腓骨满意地修复邻近关节的腔性骨缺损,其移植节段腓骨相互融合,使关节获得良好支撑性修复;其功能令人满意.结论切取有独立供血系统腓骨,进行节段性骨移植,具有取骨量小,支持力强,不易吸收,无疑是吻合血管腓骨移植的扩展,值得应用推广.
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抗感染重组合异种骨植入治疗四肢骨折内固定术后骨不连
目的探讨抗感染重组合异种骨(ARBX)植骨治疗四肢骨折内固定术后骨不连的临床疗效.方法取除原内固定、重新内固定或外固定,并应用抗感染重组合异种骨植入治疗四肢骨折内固定术后骨不连20例,全部为无菌性骨不连.断端应用ARBX植骨20例,混合自体髂骨移植9例.结果20例随访1年2个月~4年2个月,平均2年8个月.20例应用ARBX植骨治疗的骨不连中,18例完全愈合,1例延迟愈合,1例未愈合.无1例骨感染发生.结论重新内固定或外固定,避免了原手术方式存在的引起骨不连的内在因素;ARBX植骨治疗骨不连安全,对促进骨愈合疗效可靠.
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无内固定物腘绳肌腱重建前交叉韧带临床探讨
目的探讨用无内固定物的腘绳肌腱重建前交叉韧带的临床运用和效果.方法自2002年12月~2004年6月对33例前交叉韧带损伤进行了无内固定物的腘绳肌腱重建前交叉韧带术,其中13例移植肌腱采用二股半腱肌腱和二股股薄肌腱,另20例仅为二股半腱肌腱,术前和术后进行Lachman试验评估膝关节的稳定性,用Lysholm评分方法评定膝关节功能.结果术前Lachman试验均为阳性,术后29例为阴性,4例为阳性.术前Lysholm评分为36~57分,术后Lysholm评分为71~96分.结论无内固定物的腘绳肌腱重建前交叉韧带为生物固定,固定可靠、费用少、短期效果好,中长期效果有待观察.
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距下关节融合术治疗粉碎性跟骨关节内骨折预后的临床研究
目的通过观察距下关节融合术治疗严重跟骨关节内粉碎性骨折的临床预后,探讨该手术适应证及优、缺点.方法1999年10月~2004年6月,对69例78足严重跟骨关节内粉碎性骨折患者进行距下关节融合术,采取跟骨外侧手术入路,取自体松质骨植骨距下关节融合.结果58例65足获得随访,随访时间8~31个月,平均19.8个月.术后根据美国足踝学会Hindfoot Scores评分:优良率达到87.69%.结论自体松质骨植骨距下关节融合术是治疗跟骨关节内粉碎性骨折的一种有效方法,能恢复后足外形及功能,但不能完全缓解后足疼痛.
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关节镜下自体四股腘绳肌腱可吸收界面螺钉重建前交叉韧带
目的探讨自体四股腘绳肌腱、可吸收界面螺钉重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的手术方法及疗效.方法关节镜下以自体四股腘绳肌腱为ACL重建替代物,保留少许ACL残端作为定位标志物,应用可吸收界面螺钉固定,对37例ACL损伤病例行重建术.结果随访6~28个月,平均11.4个月.术后36例膝关节活动度在正常范围,无韧带撞击现象.Lachman试验:33例≤1+,4例2+.轴移试验术后全部阴性.Lysholm评分由术前的平均50.1分提高到术后的平均90.5分,差异有显著性意义(P<0.05).结论关节镜下自体四股腘绳肌腱、可吸收界面螺钉重建ACL是恢复膝关节稳定性较好的方法.准确的关节内入口定位是手术成功的关键.
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粉碎性股骨干骨折带锁髓内钉内固定术中旋转及成角畸形的预防
目的探讨闭合复位带锁髓内针内固定治疗粉碎股骨干骨折术中旋转及成角畸形的预防.方法自2001年4月~2003年6月应用闭合复位带锁髓内针内固定治疗粉碎性股骨干骨折50例,术中采用骨科牵引床和C型臂X线机透视.采用髋、膝、踝关节中点连线为下肢轴线,测量中立位双侧股骨颈、股骨髁、小转子到股骨皮质投影的长度,健侧及患侧-致后锁死锁钉.术后CT扫描测量股骨前倾角了解旋转畸形程度,摄骨盆平片测量颈干角.结果患侧组前倾角值为(14.98°±10.26°),大值为34.26°,小值为-5.00°,健侧组前倾角值为(12.98°±10 86°),大值为32.20°,小值为-4.60°,使用配对资料t检验,P>0.05,差异无非常显著性的意义.患侧组颈干角值为(128.44°±11.24°),大值为137.36°,小值为109.12°.健侧组颈干角值为(129.98°±10.66°),大值为134.36°,小值为112.26°.P>0.05,差异无非常显著性的意义.结论股骨干骨折采取闭合复位带锁髓内针治疗,术中应在影像监视器监控下以髋、膝、踝关节中点为下肢轴线,测量中立位双侧股骨颈、股骨髁、小转子到股骨皮质投影的长度可预防股骨旋转及成角畸形.
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膝骨关节炎150例临床分析
目的探讨膝骨关节炎临床功能评分、X线片表现、软骨退变程度及三者之间的关系.方法对150例膝骨关节炎患者进行HSS功能评分、X线检查、136例行关节镜手术、14例行关节表面置换术,术中观察记录软骨退变程度.将其结果分期归类,对比分析.结果X线片和膝关节HSS功能评分跟软骨退变程度的符合率均较低,但对Ⅲ度退变的符合率均较高,分别达到80%和63%.结论在诊断膝骨关节炎中,X线片及HSS功能评分均有其局限性,不能准确反映膝骨关节炎的病变程度,但对晚期的骨关节炎诊断符合率较高,提示将两者结合起来,可能对诊断更有价值.
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关节镜在踝关节陈旧损伤中的应用
目的探讨关节镜在踝关节陈旧损伤中手术方法和治疗价值.方法对2003年10月~2004年9月应用关节镜诊治的26例踝关节陈旧损伤的病例进行回顾和分析,采用改良McGuire踝关节评分系统进行评分以评估踝关节功能.结果没有1例出现并发症,改良McGuire踝关节评分:术前为48~64分(平均56.5分);术后为78~94分(平均89.3分),按其标准评定结果为:优8例,良15例,可3例,无差.优良率88.5%.结论关节镜手术微创恢复快,明确诊断同时进行有效治疗,特别对X线片无阳性发现的踝关节损伤患者更体现其诊治价值.
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两种方式治疗腰椎滑脱症的疗效评价
应用Steffee钢板复位固定后外侧植骨融合、RF系统复位固定Cage椎间融合两种方法治疗腰椎峡部崩裂滑脱39例.本文进行回顾分析,对其在临床的应用作一对比评价.
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动力髋螺钉、解剖型钢板及中空螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析
自1999年3月~2004年10月采用DHS、解剖钢板及中空加压螺纹钉治疗粗隆间骨折317例.现将治疗效果分析报告如下.
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重建钉治疗股骨粗隆间骨折失败原因分析
自2000年1月~2004年12月采用重建钉治疗股骨粗隆间骨折62例,其中失败11例,本文把失败病例加以分类分析并将一些经验进行总结.
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肱骨远端粉碎骨折的手术治疗
近年来对于肱骨远端粉碎骨折,越来越多的学者主张手术治疗[1,2].自2002年8月~2005年4月采用手术治疗肱骨远端粉碎骨折46例,效果良好.现报告如下.
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高龄不稳定股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术治疗体会
自2003年1月~2005年1月采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折30例,取得良好效果.报告如下.
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小切口双极人工股骨头置换术治疗23例老年人股骨颈骨折
自1999年1月~2003年1月应用小切口双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折23例,取得较好效果,现报告如下.
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带锁髓内钉治疗股骨干下段骨折
自1997年1月~2003年12月采用顺行或逆行带锁髓内钉固定股骨干下段骨折36例,早期行CPM功能锻炼,取得良好的疗效.
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闭合复位空心双头加压钉经皮固定治疗股骨颈骨折
自1998年1月~2002年1月采用闭合复位空心双头加压钉经皮固定治疗股骨颈骨折117例,取得良好效果.报告如下.
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延迟切开复位内固定治疗高能量Pilon骨折
自2000年3月~2004年2月收治高能量损伤Pilon骨折25例,采用延迟切开复位钢板螺钉内固定术,既减少了软组织并发症,又达到了骨折满意复位,坚强内固定,取得了比较满意的效果.
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带缝匠肌蒂髂骨移植髋臼成形术治疗发育性髋关节发育不良
自1999年1月~2003年12月采用带缝匠肌蒂髂骨移植髋臼成形术治疗青少年髋臼发育不良与髋关节半脱位或低位髋关节脱位,取得良好效果.现报告如下.
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锁骨骨折重建钢板内固定失误分析
自1999~2004年应用重建钢板治疗锁骨骨折326例,其中与重建钢板内固定直接相关的并发症有7例,占2.28%.螺钉松动4例,钢板断裂3例,外院手术致骨不连2例.9例均存在骨不愈合,现分析报告如下.
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DHS与PFN在股骨粗隆间骨折中的应用
自1998年1月~2004年4月共收治股骨粗隆部骨折62例,对应用DHS或PFN做内固定手术的43例作一回顾性分析.
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单纯DHS与DHS联合粗隆拉力螺钉治疗股骨粗隆间骨折的比较
自2002年6月~2005年3月使用单纯DHS与DHS联合粗隆拉力螺钉两种方法治疗67例股骨粗隆间骨折,分析其疗效差异.
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显微手术与伸肌总腱起点松解术治疗顽固性肱骨外上髁炎的比较
顽固性肱骨外上髁炎是指反复发作、多次治疗无效的肱骨外上髁炎,自2001年10月~2003年1月对37例38臂顽固性肱骨外上髁炎进行显微松解、切断微神经支手术,现报告如下.
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骨盆前后环联合内固定治疗垂直不稳定型骨盆骨折
自1999年3月~2004年1月采用切开复位重建钢板内固定骨盆前后环治疗垂直不稳定型骨盆骨折23例,取得了满意的临床疗效.现报告如下.
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前臂骨间前动脉背侧皮支皮瓣临床应用
以骨间后动脉为蒂的逆行岛状皮瓣临床应用报道较多[1].在解剖学研究的基础上应用骨间前动脉背侧皮支皮瓣逆行转位,修复手部皮肤软组织缺损12例,取得满意效果.
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闭合复位PFN治疗高龄股骨粗隆间骨折的体会
自2002年10月~2004年6月采用C型臂X线机下闭合复位PFN内固定[1],70岁以上高龄股骨粗隆间骨折41例,取得满意疗效.
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双侧一期人工全髋关节置换术八例
当双髋关节均患某种疾病,并影响行走和日常生活与工作时,双侧一期行人工全髋置换术是一种可选择的治疗方法.自1996年1月~2004年6月,双侧同时行人工全髋关节置换术的8例进行了随访(时间1年以上),现报告如下.
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微创γ钉固定治疗老年股骨粗隆周围骨折
自2001年3月~2004年3月应用早期微创γ钉治疗老年股骨粗隆周围骨折397例,旨在探讨其临床意义、技术特点及围手术期注意事项.
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GSS系统治疗13例垂直不稳定型骨盆骨折
垂直不稳定型骨盆骨折治疗困难,目前国内比较常见的手术方法包括骶骨棒、骶髂关节前路钢板和骶髂关节后路螺钉固定三种[1,2],虽然方法多样,但终的结果都是将骶骨和髂骨进行固定.
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人工股骨头置换治疗股骨颈骨折90例长期疗效观察
股骨颈骨折为临床常见病,多发病,且多见于老年人,伤前可有全身疾病,骨折后由于解剖特点,骨折不愈合,股骨头坏死发生率较高,自1990年6月~2003年6月,采用人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折120例,资料完整的90例,现分析如下.
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老年股骨颈骨折全髋关节置换术的疗效分析
随着社会人口的老年化,有不少股骨颈骨折需施行人工髋关节置换以缓解患髋疼痛,重建髋关节功能.自1997~2003年对36例老年股骨颈骨折患者施行人工全髋关节置换术,疗效满意.现分析如下.
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动力髁螺钉治疗不稳定性股骨粗隆间骨折
自1998年5月~2004年2月应用动力髁螺钉(DCS)治疗不稳定性股骨转子间骨折23例,取得良好效果.报告如下.
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无透视下联合入路空心钉治疗股骨颈骨折疗效分析
自1996年10月~2002年10月运用"无透视下联合入路"法行双头空心加压螺钉固定治疗Garden分型中的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折68例,均取得满意疗效.现报告如下.
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拇(手)指末节旋转撕脱性断指再植
自2004年2月~2005年2月开展断指再植手术拇手指末节旋转撕脱性离断12例13指(拇指3例),10例(含拇指3例)直接再植成活,1例中指末节移位再植食指末节成活,1例坏死.报告如下.
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复杂的胫腓骨严重粉碎性骨折治疗成功一例
1病例报告患者,女,62岁,汽车撞伤致左小腿畸形,不能活动.查体左小腿皮肤、肌肉挫伤重;足背及各足趾颜色苍白未扪及足背动脉搏动,胫后动脉搏动较弱.足感觉迟钝.
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锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析
目的观察锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法回顾性分析比较肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折与常规手术治疗方法的疗效,并作统计处理.结果锁定钢板治疗组(治疗组)的疗效明显优于常规手术治疗组(对照组),治疗组的满意率为85%,而对照组为72.7%,常规手术组的并发症明显多于锁定钢板治疗组.结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折是一种创新优异的方法,值得推广.
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微动加压胫骨型髓内钉的设计和应用
目的研制一种新型的、简单的、有效的髓内内固定器械-微动加压胫骨型髓内钉(MCTIN),并分析其临床治疗特点.方法自2002年8月~2004年5月采用该钉治疗胫骨骨折33例,并进行随访.结果微动加压胫骨型髓内钉固定术后骨折全部临床愈合,愈合时间3~8个月,平均4.5个月.膝关节伸屈功能及行走正常,未发生针道感染、膝关节疼痛,无延迟愈合和不愈合,无髓内钉疲劳断裂及再骨折发生.结论该钉通过纵向与髓腔内壁紧密贴合,对髓腔内壁加压,形成多点、面弹性固定,控制骨折断端旋转及短缩,并对断端产生应力刺激,消除各种不利骨折愈合应力的干扰,固定效果可靠.同时,采取闭合穿钉大限度地保护了骨折端的血运,为骨折愈合提供了优良的生物学环境.该器械结构合理、安全、简单、实用,经临床应用效果较好.是治疗胫骨骨折的新型髓内内固定器械.
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初次全髋置换术前的假体选择
骨水泥与非骨水泥假体各有优缺点,就具体病人而言,选择何种固定类型的假体更为合适,是骨科医生在术前必须明确的问题.本文就不同固定方法的假体作一综述,希望对初次全髋置换术前的假体选择有所帮助.
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磨损颗粒特征与髋假体生物性松动
人工髋关节的机械磨损可产生大量磨损颗粒(Wear Debris).这些磨损颗粒被吞噬细胞(Macrophages)吞噬后可诱导吞噬细胞死亡,尽管这种死亡的确切机制尚不是十分清楚,目前认为可能是磨损颗粒诱导了吞噬细胞的凋亡(Apoptosis)[1],大量研究均证实吞噬细胞吞噬磨损颗粒后可随之释放出大量炎性介质,其中主要的有肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)和前列腺素E2(PG E2)等[2].
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仿生矿化对PLGA支架材料孔隙率及生物力学性能的影响
目的通过聚乳酸-羟基乙酸(poly lactide-co-glycolide,PLGA)的仿生矿化,对材料表面改性,检测矿化物组成,评价矿化对多孔材料孔隙率和生物力学性能的影响.方法PLGA经水解处理后在模拟体液(simulated body fluid,SBF)中仿生矿化,应用扫描电镜、X射线衍射仪和红外光谱仪行矿化物形貌物相分析,比重法测量矿化前后材料孔隙率的变化,津岛生物力学测试仪测试材料矿化前后抗压强度的变化.结果PLGA在SBF中矿化后,表面可以形成明显的矿化层;矿化物主要成分为磷灰石,含有碳酸根成分,类似于人骨无机质.仿生矿化前后多孔PLGA孔隙率及生物力学性能无明显改变(P>0.05).结论仿生矿化对三维多孔PLGA支架材料的孔隙表征和生物力学性能无影响,是表面改性的可行方法.
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明胶-硫酸软骨素-透明质酸钠载体制备及复合骨髓基质干细胞成软骨的实验研究
目的探索明胶-硫酸软骨素-透明质酸钠多孔载体作为新型组织工程软骨载体的可行性.方法观察-80℃冷冻抽真空干燥制备的明胶-硫酸软骨素-透明质酸钠载体的孔径、孔隙率、交通孔和密度;分离、扩增兔骨髓基质干细胞(MSCs),MTT检测MSCs在载体上的黏附率及多孔载体对细胞增殖功能的影响;兔MSCs经转化生长因子β1(TGF-β1)诱导7 d后免疫组化检测Ⅱ型胶原、S-100蛋白表达;诱导后的MSCs与载体复合后植入裸鼠肌袋内,分别于术后2、4周取材进行组织学观察.结果载体孔径为230±30 μ.m,孔隙率为79%,密度为11.50±0.36(μg/mm3);细胞在载体上黏附率87.5%;载体可轻度促进MSCs增殖;经TGF-β1诱导7d后MSCsⅡ型胶原、S-100蛋白免疫组化染色阳性;诱导后的MSCs在体内生长增殖良好,4周时可见新生软骨组织形成.结论该载体具有良好的孔径、孔隙率,与MSCs具有较好的相容性,是软骨组织工程中的一种新型仿生载体.
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松梅乐注射液对腰椎退行性滑脱症植骨融合疗效的影响
目的探讨松梅乐注射液对腰椎退行性滑脱症植骨融合疗效的影响.方法30例腰椎滑脱患者分为三组,分别在术前、术后应用或不应用松梅乐注射液,术后12个月观察患者的主观感觉、骨质密度及植骨融合率.结果随访3个月~10年,平均12.5个月.X线显示A、B组植骨均融合,C组有2例未融合,融合率80.0%.A、B组骨质密度明显高于C组,差异有显著性.结论松梅乐注射液能有效提高植骨融合率,增强骨密度,提高骨容量,进而提高了腰椎退行性滑脱症的手术疗效.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 04 05 06 |