中国骨与关节损伤杂志
Chinese Journal of Bone and Joint Injury 중국골여관절손상잡지
- 主管单位: 骨与关节损伤杂志
- 主办单位: 中华人民共和国卫生部
- 影响因子: 1.62
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5265/R
- 国内刊号: 张东涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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创伤性胫前皮肤缺损骨不连医源性因素分析及防治
目的探讨外伤性胫前皮肤缺损骨不连医源性因素、治疗方法及预防措施.方法对136例外伤性胫前皮肤缺损,进行回顾性研究,分析医源性因素,提出预防措施,随访治疗效果.采用7种局部转移皮瓣和6种游离皮瓣移植治疗皮肤缺损,骨不连、骨缺损均采用带血管的骨移植.结果136例中121例得到6~28个月随访,平均17个月.局部皮瓣转移全部成活,游离皮瓣移植中7例术后发生血管危象,经探查4例成活,3例失败,二期以带胫后血管的对侧小腿内侧皮瓣为受区血管蒂的皮瓣移植修复治愈.骨不连、骨缺损行骨移植后均在术后3个月愈合,骨髓炎治愈.结论医源性技术缺陷是外伤性胫前皮肤缺损骨不连的重要因素,针对各种不同的因素进行预防、合理治疗可获得满意效果.
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应用桡动脉茎突返支为蒂的桡骨骨瓣或骨膜瓣移植治疗腕舟骨骨折不连接
目的观察以桡动脉返支为蒂的桡骨骨瓣或骨膜瓣移植对腕舟骨骨折不连接的治疗作用.方法20例腕舟骨骨折骨不连,应用桡动脉返支为蒂的桡骨骨瓣移植加桡骨茎突切除治疗12例,应用桡动脉返支为蒂的桡骨骨膜瓣移植加桡骨茎突切除治疗8例.测量手术前后腕关节屈伸和尺桡偏活动度、握力,应用腕舟评分对患者的自觉功能恢复情况进行评定.结果20例腕舟骨骨折骨不连均愈合,愈合时间平均为7±0.2周(6~12周).腕舟骨评分结果为:优16例,良3例,可1例.结论以桡动脉返支为蒂的桡骨骨瓣或骨膜瓣移植加桡骨茎突切除是治疗腕舟骨骨折骨不连的有效方法.
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等离子刀在肩峰下关节镜中的临床应用研究
目的报道等离子刀在肩峰下关节镜中的临床应用结果.方法本组共15例.采用Arthro Care 2000等离子仪,在肩峰下关节镜下,以等离子刀清理肩峰下间隙内疏松组织和止血,并对炎性或增生病变组织进行消融清除.对肩峰下撞击征以等离子刀进行减压术.结果所有病例经6~40个月随诊,7例主观满意度为优,5例为良,3例为一般,没有差者,优良率达到80%.结论等离子刀用于肩峰下关节镜具有出血少、创伤小、康复快、操作简便、手术时间短等优点.
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PLF与PLIF治疗峡部裂性腰椎滑脱的疗效比较
目的对比研究后外侧融合(posterolateral fusion,PLF)与后路椎间融合(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)治疗Ⅰ~Ⅱ度峡部裂性腰椎滑脱的疗效.方法76例采取植骨融合附加椎弓根内固定的手术方法,33例采用后外侧融合,其余采用椎间融合,比较两种植骨方式术后植骨融合率和临床症状改善情况.结果临床优良率分别为81.82%和88.37%,两者无显著性差异(P≥0.05);骨融合率分别为75.76%和90.7%,两者有显著性差异(P≤0.05).结论后外侧融合与椎间融合治疗Ⅰ~Ⅱ度峡部裂性腰椎滑脱的疗效相似,无明显差别.
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颈椎脊髓损伤患者血糖的变化及影响因素
目的探讨颈椎脊髓损伤患者高血糖的发生率及导致高血糖的因素.方法检测53例颈椎外伤伤后7 d内空腹血糖浓度.结果53例颈椎外伤患者空腹血糖值(7.82±2.84)mmol/L.36例出现高血糖(血糖值大于6.4 mmol/L).患者颈椎外伤后高血糖的发生率与脊髓损伤程度和年龄有关,与外伤原因和损伤病程长短无关.结论颈椎脊髓损伤后7 d内约有68%患者出现高血糖反应.脊髓损伤程度越重,患者血糖浓度越高.年龄大、完全性瘫痪的患者发生高血糖的概率较高.
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新鲜儿童孟氏骨折治疗方法的选择
目的探讨新鲜儿童孟氏骨折不同治疗方法的选择.方法复习1995~2004年治疗的86例新鲜儿童孟氏骨折的临床资料,其中A组28例采用手法复位小夹板或石膏外固定;B组35例尺骨骨折采用开放复位内固定,桡骨头手法复位后肘部用护腕固定;C组23例采用开放复位内固定环状韧带修补术治疗,对三组的肘关节及前臂的功能进行分析,比较三组的疗效.结果随访时间8个月~9年,A组优15例,良8例,可3例,差2例;B组优25例,良8例,可2例,差0例;C组优14例,良6例,可2例,差1例.三组间比较,其差异无统计学意义(P≥0.05).结论对损伤程度不同的孟氏骨折应分别选用合适的治疗方式,其中桡骨头复位后护腕固定并配合尺骨骨折切开复位内固定适用于各种类型的孟氏骨折.
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腕掌侧浅静脉的解剖学观察及临床意义
目的探讨总结腕掌侧浅静脉的解剖学特征和在断指再植中移植的疗效.方法对腕掌侧浅静脉进行系统地解剖学观察,并应用此段浅静脉移植,修复复杂断指的血管缺损19例.结果通过解剖学观察,腕掌侧存在1~2条较为恒定的浅静脉,其直径与手指固有动脉、指背静脉相近.对14例伴有血管缺损的复杂断指和5例再植术后血管危象病例进行浅静脉移植(共25指),优良率达82.6%.结论腕掌侧浅静脉移植具有位置恒定,直径适宜,取材方便等优点,适合在复杂断指再植中血管移植.
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经双皮质克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折术后前臂旋后功能障碍
目的分析双皮质克氏针张力带法治疗尺骨鹰嘴骨折导致前臂旋后功能障碍的原因.方法2000年7月至今采用该方法治疗的尺骨鹰嘴骨折病人43例.通过对术中穿入克氏针时前臂的旋转位置、克氏针的穿入方式、克氏针穿出尺骨前方皮质的长度与前臂旋后范围的相关性加以分析,以确定该方法导致前臂旋后障碍的可能原因,并提出解决办法.结果该组病人前臂旋后功能的恢复明显较旋前功能恢复差,前臂处于旋前位和交叉穿针是导致该现象的主要原因.结论经双皮质克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折时,前臂旋后功能障碍的发生率较高.严格遵循手术操作规范可降低该并发症的发生率.
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术前模拟椎弓根螺钉置入在治疗中重度腰椎滑脱中的作用
目的采用计算机模拟椎弓根螺钉置入,测量个体化三维数据来指导治疗腰椎滑脱.方法术前模拟椎弓根螺钉置入,测量置钉参数,实施置钉复位固定,与传统方法进行比较.结果两组在滑脱复位率,出血量,手术时间,经t检验,在滑脱复位率上无显著性差异(P≥0.05),在手术时间及出血量存在显著性差异(P≤0.01);在置钉准确率,具有显著性差异(P≤0.01).结论通过CT三维重建,模拟椎弓根螺钉置入,获取预置螺钉的三维数据,实施置钉,在提高置钉准确率、减少手术时间及出血量等方面优于传统方法.
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GSS系统内固定联合植骨治疗腰椎滑脱症
目的探讨后路应用通用型脊柱内固定系统(general seine system,GSS)复位固定、减压、椎体间及后外侧植骨融合治疗腰椎滑脱症临床效果.方法对42例腰椎滑脱症行后路椎管减压,应用GSS椎弓根系统对滑脱椎体进行复位固定,椎体间和后外侧植骨融合.结果随访6~48个月,临床优良率88.1%,6~12个月复查X线片均显示椎体间骨性融合.结论GSS椎弓根螺钉系统能有效撑开提拉滑脱椎体,复位满意,固定力强,并为彻底减压提供有效空间.采用椎体间联合后外侧植骨能有效提高植骨融合率.
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下肢主要血管损伤的临床治疗
下肢主要血管损伤多由车祸、骨折脱位、挤压伤、绞伤和锐器直接损伤所致.损伤类型为闭合性和开放性,常伴有肢体其他损伤等并发症,能否及时诊断,准确把握适应证和及时修复,不仅关系到患者的生命安危,还涉及到伤肢的存活及功能恢复.自2000年以来收集此类病例56例,现将资料总结报告如下.
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CT监测下颈前路螺钉治疗成人粉碎性齿状突骨折
齿状突骨折的治疗是临床上的一大难题,有多种治疗方法.自2004年7月~2005年5月应用术中CT监测下颈前路空心螺钉内固定治疗成人游离粉碎性齿状突骨折8例,取得良好疗效.报告如下.
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颈前路钢板联合钛网治疗下颈椎骨折脱位
下颈椎损伤中60%~70%合并有脊髓及脊神经根等受压或受刺激症状.自2000年10月~2005年6月采用颈前路减压钛网植骨融合前路钢板内固定术治疗不稳定型下颈椎骨折脱位26例,获得满意的疗效.现报告如下.
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经皮微创钢板固定治疗高能量胫骨平台骨折
胫骨平台骨折是膝部常见骨折,约占全部骨折1%,特别是高能量损伤所致胫骨平台骨折不仅使胫骨平台关节面严重粉碎,累及干骺端甚至骨干,而且常伴有严重软组织损伤.传统的切开复位内固定容易引起软组织并发症及骨不连.本文通过经皮微创钢板固定治疗高能量胫骨平台骨折,探讨其治疗效果.
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破裂型腰椎间盘突出症的诊断与治疗
腰椎间盘突出症(LDH)是骨科常见病、多发病,而破裂型腰椎间盘突出症(RLDH)是LDH的一种特殊表现,具有病程重、手术难度大的特点.自1998年12月~2005年4月共手术治疗LDH 166例,其中54例为RLDH,占32.2%,报告如下.
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胫骨平台骨折术后复位不良的原因和防范(附32例报告)
自1998年5月~2004年8月从胫骨平台骨折手术的病例中,汇总了32例术后X线片上有明显缺陷的病例,并对常见的原因作如下分析,同时提出预防方法.
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改良DHS固定治疗成人股骨转子间骨折
2004年7月开始摸索不在X线监视下进行DHS内固定手术,并摸索出了置钉的方法,因其操作类似管道疏通,我们暂将其命名为"管道疏通法".现仅就将应用本法和DHS治疗转子间骨折的具体方法予以介绍.并与同期X线监视下进行手术的部分患者的疗效进行比较,报告如下.
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深筋膜修补术治疗创伤性腓骨肌腱滑脱症
肌腱滑脱是指肌腱从正常解剖位置脱出,临床较少见,多为损伤所致的支持韧带断裂或骨的畸形所致.临床较为常见的肌腱滑脱为肱二头肌长头肌腱及腓骨肌腱滑脱.自2000年2月~2005年3月采用深筋膜修补术治疗创伤性腓骨肌腱滑脱症5例,现报告如下.
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深静脉置管技术治疗异体骨移植术后排斥反应
异体骨移植术后拔除引流管后,仍有部分病人伤口内有淡黄色液体渗出,如处理不当,容易引起伤口感染、甚至引起手术失败.我科自2000年7月来对17例异体骨移植术后持续渗液的患者采用深静脉置管技术重新置管,具有创伤小、操作简便,感染率低的特点,现报告如下.
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可吸收螺钉治疗关节部位骨折的临床体会
自2001年6月~2004年6月使用可吸收螺钉治疗不同部位骨折215例,疗效满意.报告如下.
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截骨推移法治疗先天性胫骨假关节四例
先天性胫骨假关节的发病率约为25万分之一,50%~90%的报道与纤维神经瘤有关[1].其基本的治疗方式主要是手术治疗,但由于植骨愈合率低,再骨折极易发生.自1999~2004年采用胫骨截骨推移法治疗先天性胫骨假关节4例,取得了较好的效果.现报告如下.
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开放复位及克氏针固定术在儿童肱骨外侧髁骨折的临床疗效
自1995年8月~2004年6月接受以开放复位、克氏针固定及术后外固定支架治疗的肱骨外侧髁骨折的53例儿童患者进行回顾性研究.现报告如下.
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AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折
胸腰段爆裂骨折常合并有严重的椎体压缩、椎管变形、脊柱畸型和不同程度的脊髓、神经损伤.近10余年来,国内、外学者对此种损伤首选前路或者后路手术的治疗意见仍未一致.自1999年1月~2003年12月使用后路AF内固定治疗胸腰椎爆裂骨折31例及23例联合椎管减压复位患者,效果满意.报告如下.
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Moss Miami椎弓根钉系统治疗下腰椎骨折
自2002年7月~2004年12月采用后路Moss Miami椎弓根钉棒系统治疗下腰椎(L3~L5)骨折20例,效果满意,报告如下.
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空心加压钛钉微创治疗四肢近关节骨折142例分析
随着BO理论的发展及实践技术的普及,人们越来越重视骨折血供的重建及其自然愈合,注重保护骨折部位的生物学环境.自2001年10月~2004年3月利用微创技术复位空心加压钛钉固定四肢近关节骨折142例,临床效果满意.
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张力带治疗尺骨冠状突骨折
自2003年6月应用张力带法治疗尺骨冠状突骨折12例,取得了较满意的临床效果,现报告如下.
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同一肢体股骨干粉碎骨折合并股骨髁粉碎骨折小腿毁损伤一例
同一肢体的股骨干粉碎性骨折合并股骨髁、胫腓骨粉碎性骨折比较罕见,我科收治1例,治疗效果好,报告如下.
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股骨粗隆间骨折动力髋内固定治疗体会
自2002年11月~2005年12月,采用动力髋钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折46例,取得良好疗效,现报告如下.
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粗丝线固定治疗髌骨软骨面骨折四例
自2002~2005年共收治髌骨软骨面骨折4例,均采用粗丝线结扎固定,疗效满意,报告如下.
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可吸收螺钉加可吸收爱惜康丝线治疗髌骨横骨折
髌骨横骨折是关节内骨折,治疗上要求达到精确的解剖对位,手术治疗内固定方法很多,疗效不一.自2002年2月~2006年2月利用可吸收螺钉加可吸收爱惜康丝线固定治疗髌骨横骨折取得满意疗效,现报告如下.
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难复性拇趾趾间关节脱位三例治疗体会
自1995~2005年收治3例难复性拇趾趾间关节脱位,均需手术治疗,现报告如下.
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胫骨皮瓣移植(位)治疗小腿创伤性骨髓炎并骨皮缺损
目的报告应用胫骨皮瓣交叉移位或游离移植治疗小腿创伤性骨髓炎合并骨皮缺损的临床效果.方法治疗35例小腿创伤性骨髓炎合并骨皮缺损,14例采用游离移植术式,21采用交叉移位术式;皮瓣长19 cm,宽10 cm;骨瓣长14 cm.结果术后除1例皮瓣远端皮缘坏死1 cm外全部成活,骨髓炎复发2例.经随访1~5年,见移植骨完全骨性愈合,平均愈合时间为15周,累及的炎症得到完全控制,修复的肢体功能、外形令人满意.结论胫骨皮瓣具有解剖标志清楚,骨膜较厚,血供丰富,血管蒂多,位置表浅,取材方便,手术操作有较大的灵活性等优点,且能改善受区血液循环,缩短治疗时间,减少手术次数,适宜治疗小腿创伤性骨髓炎合并骨皮缺损.
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经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床效果.方法应用PVP治疗29例35个胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者,并观察疗效.结果手术成功率100%,X线检查骨水泥充填良好,骨折复位满意,术后疼痛明显减轻或消失.29例经平均8.8个月随访,疼痛未见明显加重,椎体高度无继续丢失.结论PVP是一种微创治疗方法,用于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效明显,可在短时间内解除患者痛苦,恢复正常活动.
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胶原酶溶核治疗腰椎间盘突出症两种注射途径疗效的对比(附197例报告)
目的比较分析胶原酶盘内注射和盘外注射对突出型腰椎间盘突出症的疗效.方法符合治疗标准的腰椎间盘突症197例,其中盘内注射法103例,盘外注射法94例.随机分组,统一疗效标准并6个月以上随访.经电视X线机引导注射过程.结果197例近期总优良率70.1%,总有效率93.4%.远期盘内组优良率83.2%,有效率89.1%(101例);盘外组优良率81.7%,有效率90.3%(93例);两组疼痛反应加剧分别为43.7%和8.5%.两组有效率和优良率无明显统计学差异(P≥0.05),疼痛反应发生率有明显差异.结论两种注射途径治疗腰椎间盘突症均可达到满意疗效,需严格选择病例.
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经皮后凸成形术治疗老年性骨质疏松椎体骨折并后凸畸形
目的探讨经皮后凸成形术治疗老年性骨质疏松椎体骨折并后凸畸形的疗效.方法应用经皮后凸成形术治疗23例,28个椎体.分别在术前、术后进行止痛药使用评分和活动能力评分,在脊柱侧位X线片测量椎体前缘丢失高度及后凸畸形Cobb角的比较.结果本组23例未出现神经损伤、骨水泥外溢、肺栓塞等并发症.术后随访3~15个月,平均12个月,患者上述四项指标均较术前有显著改善.结论经皮后凸成形术治疗老年性骨质疏松椎体骨折并后凸畸形可以迅速、有效缓解疼痛,改善功能,纠正脊柱后凸畸形、恢复脊柱序列.
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枢椎泪滴样骨折的后路内固定治疗
目的探讨枢椎泪滴样骨折后的稳定性和后路侧块钢板螺钉内固定术的应用价值.方法9例枢椎泪滴样骨折均于颅骨牵引复位后行侧块钢板螺钉内固定治疗.结果9例均获随访,随访时间6~54个月,平均29个月.全部获得骨性融合,无感染、神经损伤等并发症发生.结论枢椎泪滴样骨折是不稳定的伸展型骨折,应用后路侧块钢板螺钉内固定治疗是一种有效、安全的方法.
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经峡部外缘入路手术治疗特殊类型的腰椎间盘突出症
目的探讨经峡部外缘入路手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症和高位腰椎间盘突出症的临床价值.方法对8例极外侧型腰椎间盘突出症(Ⅰ组)和2例高位腰椎间盘突出症(Ⅱ组)采用经峡部外缘入路手术治疗,手术不破坏小关节突的功能结构.结果10例均顺利手术摘除髓核,Ⅰ组8例中7例术后即刻根性痛症状消失,随诊结果,优良率为87.5%.Ⅱ组2例术后症状明显改善,恢复原来轻工作.结论只要解剖层次清楚,经峡部外缘入路手术适用较广泛,显露清楚,创伤小,不扰动椎管内神经和不影响腰椎稳定性.
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显微椎间盘内窥镜治疗腰椎间盘突出症的中期随访观察(附191例二年随访观察)
目的探讨椎间盘内窥镜治疗腰椎间盘突出症的中期疗效.方法采用日本骨科学会腰背痛手术评分标准及中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准.接受Metrx镜治疗的患者术前、术后3 d内,术后1年,2年进行评估.结果显示中期优良率为94.01%;根据日本骨科学会腰背痛手术评分标准结果显示,症状与术前有显著性差异.结论Metrx椎间盘内窥镜治疗腰椎间盘突出症的中期疗效肯定.但须注意手术适应证的控制以提高疗效.
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股骨干骨折两种微创手术的比较与分析
目的评价交锁髓内钉与AO接骨板两种微创手术方法对股骨干骨折的治疗效果.方法采用两种微创手术方法治疗78例股骨干骨折患者骨折愈合时间及优良率进行了比较.结果交锁髓内钉组63例,Parker活动评分7.5±1.2分,膝关节Merchan评分优良率90.4%.AO接骨板组15例,Parker评分为8.1±0.6分,Merchan评分优良率93.3%.结论采用交锁髓内钉和经皮插入钢板内固定治疗股骨干骨折均具有明显的临床优势,两者各有优缺点,同时也互相补充.
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髓内扩张自锁钉治疗胫腓骨骨折(附56例报告)
目的探讨髓内扩张自锁钉治疗胫腓骨骨折的疗效.方法采用髓内扩张自锁钉治疗胫腓骨骨折共60侧,评分标准按照Johner and wruhs疗效标准.结果所有病例随访时间3个月~2年,已拔钉32例,膝关节活动中度受限1例,总优良率达96.67%.结论髓内扩张自锁钉设计合理,操作简单,适合在临床中推广使用,特别适合在基础医院开展使用.
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脊柱损伤后肺部并发症及其处理(附59例报告)
目的探讨脊柱骨折并发症的发生率及预防处理措施.方法59例脊柱损伤骨折病例观察呼吸系统并发症发生的时间和种类,对各项统计结果进行对比分析,对相关并发症进行对症治疗和护理.结果并发症发生时间平均为伤后3周.35例颈椎损伤中共26例出现了肺部并发症(75%),9例胸椎损伤中肺部并发症4例(44%).结论脊柱损伤中颈椎损伤常出现肺部并发症,呼吸困难和肺炎是严重并发症.全面及时的治疗及护理是预防和处理肺部并发症的关键.
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上胸椎病变的前路手术途径及术式探讨
目的探讨上胸椎病变前路不同手术途径,病变切除术式及不同内固定方法的选择,将结果和并发症进行统计学分析.方法总结上胸椎病变29例,完全病灶切除加植骨加钢板或钉棒内固定器械23例,完全病灶切除+植骨4例,大部病灶切除+植骨2例.经延长的颈前斜切口13例,经胸骨柄入路5例,经胸腔8例,胸膜外3例.结果术后神经功能均有明显改善.1例出现喉返神经牵拉伤,2个月后症状缓解,死亡1例.结论根据胸椎病变的部位、性质、范围及内固定放置可靠来选择相应的手术途径及切除方式.一期病灶切除+植骨+内固定术有利于上胸椎术后重建和稳定.
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间断冲洗引流治疗腰椎间隙感染
目的报告9例腰椎椎间隙感染,用间断冲洗引流方法治疗的效果.方法在C型臂X线机下运用经皮穿刺进入感染椎间隙,抗生素液进行间断冲洗引流.L4、5椎间隙8例,L5S1椎间隙1例.冲洗时间3~17 d,平均8 d.绝对卧床时间31~66d,平均50 d.结果症状缓解早在术后3 h,晚13 h.9例全部得到随访,随访时间6~48个月,平均22个月.疗效评定根据改良的Macnad评分标准,优良率超过89%.结论间断冲洗引流治疗腰椎间隙感染,抗生素液直接到达感染椎间隙,有效控制感染,很快缓解症状.
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应用可吸收内固定治疗桡骨头骨折体会
目的研究分析应用可吸收内固定材料治疗桡骨头骨折的方法、疗效及特点.方法应用可吸收内固定材料治疗桡骨头骨折18例,并对临床效果进行分析.结果18例随访8~14个月,疗效优15例,良2例.结论可吸收内固定材料治疗桡骨头骨折符合其适用于关节内骨折的特性,免除患者二次手术痛苦,疗效可靠,具有良好的临床应用价值.
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硬膜粘连的预防及治疗
椎板切除术后少部分患者症状不能缓解或复发,导致腰椎手术失败综合征FBSS[1].研究发现,椎板切除术后硬脊膜及神经根的瘢痕粘连是腰椎手术失败综合征的重要原因.
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PRP/脱蛋白异种骨修复兔桡骨骨缺损的组织学研究
目的探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)和脱蛋白牛松质骨复合物修复节段性骨缺损的疗效.方法新西兰大白兔28只,切除兔桡骨中下段1 cm的骨质,其中空白组骨缺损区不作处理,试验组骨缺损区植入PRP+脱蛋白牛松质骨,对照组骨缺损区单纯植入脱蛋白牛松质骨.于术后第2、4、8、12周分别处死7只试验动物,结果按Lane骨移植组织学评分标准评分,并进行图像分析,测其新生骨面积.结果术后实验组Lane骨移植组织学评分高于对照组,实验组新生骨面积明显高于对照组.结论复PRP异种脱蛋白骨可用于节段性骨缺损的修复,在骨缺损的修复中具有促进作用成骨方式为骨传导和骨诱导.
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逆行耻骨上支髓内螺钉固定应用解剖研究
目的探讨耻骨上支髓内螺钉的正确进钉方法和位置,为临床应用提供解剖学基础.方法解剖6具成人尸体,制成骨性骨盆标本.在直视下,以克氏针模拟逆行耻骨上支髓内螺钉固定法.分别测量钉长、进钉点与耻骨结节的关系、螺钉与两侧髂前上棘和耻骨结节构成平面的夹角、与矢状面的夹角及耻骨上支直径等.结果对于耻骨上支内1/2、外1/2的骨折,平均钉长、螺钉与两侧髂前上棘和耻骨结节构成平面及矢状面的夹角,窄处直径为皆有差异.结论耻骨上支髓内螺钉固定对于耻骨支不同部位的骨折进钉点和进钉方向不同,用于治疗骨盆前环的耻骨支骨折是安全、可行的.
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汉防己甲素治疗急性脊髓损伤的实验研究
目的探讨汉防已甲素对完全性急性脊髓损伤的保护作用及意义.方法21只中国家犬随机分成2组,用Allen WD法致脊髓完全损伤.A组为对照组;B组汉防已甲素治疗组.观察各组伤后1、2、3个月神经功能、皮层体感诱发电位、神经元数量、神经元截面积和尼氏体密度恢复情况.结果B组上述各项指标均明显优于同时期A组(P≤0.001),差异有显著性意义.结论汉防已甲素能改善脊髓微循环,减轻Ca2+的局部聚集,阻断脊髓组织继发性损伤,对脊髓损伤有保护作用,能促进神经功能早期、较好的恢复.
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自攻钻头的研制与体会
目前骨科临床上使用的钻头存在自功力差,易摆动造成孔道宽,影响固定效果,为此,笔者设计了一种钻头(国家专利号02218165.2),临床效果较优,现报告如下.
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松梅乐注射液治疗股骨头坏死近期疗效观察
目的观察松梅乐注射液对股骨头坏死的近期疗效.方法通过介入将松梅乐注射液注射至旋股内、外侧动脉,术后再静脉滴注用药2周,每周给药7次,每次12ml.观察术后2周及停药10周的疗效.结果治疗2周后总有效率为91.1%,无明显不良反应.停药10周后有效率为80%.结论注射液对缓解股骨头坏死症状,近期稳定病情有一定的作用.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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