中国骨与关节损伤杂志
Chinese Journal of Bone and Joint Injury 중국골여관절손상잡지
- 主管单位: 骨与关节损伤杂志
- 主办单位: 中华人民共和国卫生部
- 影响因子: 1.62
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5265/R
- 国内刊号: 张东涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肌腱环扎缝合法修复手二区屈肌腱损伤
目的观察肌腱环扎缝合法修复手二区屈肌腱损伤的疗效.方法在清晰术野下,暴露肌腱两断端,用0/4尼龙线,距肌腱断端1 cm处横行穿针,在距横穿线靠断端方向1 mm处以肌腱宽度和厚度的1/3环绕出针后把针靠断端方向套入缝线内,在附近靠断端方向1 mm处刺入肌腱,与肌腱纵轴平行自断面穿出,相对侧同法缝合,另一断端也同法缝合,然后相对应缝线拉拢打结.两断端用0/9无损伤缝合线间断或连续缝合,彻底止血后修复腱鞘及闭合创口,术后背侧石膏托制动3周,进行有计划的功能练习.结果本组18例26指,随访2~16个月,按TAM评定标准18例26指中优23指、良3指,疗效满意.结论肌腱环扎缝合法修复手二区屈肌腱损伤,手术操作简便符合早期功能练习的要求,值得推广应用.
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关节镜下"H"形松解术治疗严重膝关节粘连
目的探索在关节镜下对严重膝关节粘连的治疗方法及手术适应证.方法自1999年6月~2001年12月,对32例严重膝关节粘连的患者在关节镜下行"H"形松解术,彻底清除关节内纤维粘连条索,术中辅以轻手法松解,使膝关节达到满意活动度,术毕腔内注射关节粘连预防剂(透明质酸钠).结果本组32例患者术后平均随访19个月(8~29个月),膝关节平均活动度113°(90°~130°),较术前平均增加106°(98°~130°).结论关节镜下"H"形松解术治疗严重膝关节粘连是一种创伤小、痛苦少、松解彻底、疗效确切、并发症少、操作安全、方便实用的治疗方法.适用于以膝关节内粘连为主的患者,对合并有股四头肌粘连者应辅以其它松解成形术.
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开放复位可塑形钛板内固定治疗跟骨骨折33例
目的评价开放复位可塑形钛板内固定治疗跟骨骨折的疗效.方法对33例(37足)以后关节突移位为主的跟骨骨折,行跟骨外侧人路、开放性复位可塑形钛板螺钉内固定,必要时行植骨术(18例).结果平均随访11.5个月,参照Mary-land food score评分,对患足是否疼痛、步态、距下关节及踝关节活动度、是否支架辅助、术后X线摄片等加以评估,19足疗效为优,17足为良,1足可.其中钛板断裂1例,手术切口皮缘坏死1例,换药后自愈.结论跟骨外侧入路开放复位可塑形钛板螺钉内固定,必要时植骨术是治疗跟骨骨折的有效方法.
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胸腰椎骨折伴脊髓损伤前后路手术适应证的选择
目的通过107例胸腰椎骨折伴脊髓损伤病例的治疗,探讨前、后路手术适应证的选择.方法31例经前路减压植骨,采用Z-Plate等内固定.76例经后路采用短节段椎弓根钉内固定.结果两组均获得了满意的疗效.结论选择前或后路手术,应综合考虑脊髓损伤程度、手术时机与技巧、骨折的部位、骨折类型和影像结果等,才能确实做到减压、恢复脊柱序列和坚强固定的目的.
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应用下胫腓钩板固定器治疗下胫腓联合分离伴腓骨骨折
目的观察并总结采用自行研制的新型内固定器--下胫腓钩板固定器(Hook-plate fixation,HPF)治疗16例下胫腓联合分离伴腓骨骨折的初步临床疗效.方法自2001年10月~2003年3月采用下胫腓钩板固定器治疗下胫腓联合分离伴腓骨骨折16例,根据应用改良Mazur评价标准对其术后疗效进行评定.结果随访时间3~30个月,平均11个月.骨折愈合的时间为12~18周,16例中优良15例,可1例,优良率93%.结论下胫腓钩板固定器生物力学性能佳,也是治疗下胫腓联合分离伴腓骨下段骨折的好内固定方式之一,但远期疗效有待于进一步观察.
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带指固有动脉及神经的指侧方双页皮瓣转移再造拇指
目的拇指是手部重要的手指.基于对手部重建拇指解剖学的研究,应用手指侧方双页皮瓣转移再造拇指,并评价其治疗效果.方法对8例外伤性拇指缺损,应用手指侧方双页皮瓣和自体髂骨移植再造,并于术后3个月观察其功能恢复情况、感觉恢复情况及两点辨别觉.结果所有病例均一期愈合.3个月时,髂骨与自体骨愈合,患手可提起约10 kg物体,感觉恢复,在同一皮瓣内两点辨别觉为2~3 mm,不同皮瓣间为5~7 mm.结论手指侧方双页皮瓣可用于再造拇指,较传统方法具有操作简单,缝合张力小,有良好的两点辨别觉及外形美观等优点.
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内固定加皮瓣转移治疗胫骨平台粉碎性骨折并胫前皮肤缺损
目的探讨胫骨平台粉碎性骨折外伤性局部皮肤缺损的修复与非跨关节的内固定治疗的可行性.方法对12例胫骨平台粉碎性骨折胫前皮肤损伤严重或缺损者应用同侧顺行舌形深筋膜转位皮瓣,并应用钢板螺钉行非跨关节的胫骨平台骨折复位植骨内固定和治疗.结果6例行一期同侧顺行舌形转位皮瓣加AO"L"型、AO"T"型钢板内固定修复;另6例行二期同侧顺行舌形转位皮瓣加AO钢板内固定修复术,其中1例内固定并且加AO"L"型外固定架外固定混合治疗,12例均获得满意疗效.结论对于胫骨平台粉碎性骨折伴有局部皮肤损伤严重者,采用非跨关节的内固定加皮瓣洽疗可取得满意疗效.
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单纯髌骨腱膜缝合术治疗髌骨骨折44例
目的讨论单纯髌腱缝合术治疗髌骨骨折压应力、张应力、聚合力的关系.方法采用单纯髌前腱膜缝合术治疗髌骨骨折44例,术后患肢165°~175°半屈曲位固定.结果术后3个月功能恢复情况与髌骨内固定半年后膝关节活动功能相当.结论单纯髌前腱膜缝合术方法简单、能促进膝关节功能早期恢复及不需二次手术取内固定的优点.
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拱桥式弹性椎弓根固定器的研制与生物力学评价
目的分析自行研制的新型椎弓根固定器性能.方法对拱桥式弹性椎弓根固定器(ABPF)进行生物力学测试,并与对照组(RF、Steffee、Dick)对比分析.结果ABPF在应变、应力、位移、强度、刚度方面均优于对照组(P<0.01).结论ABPF利用特有的拱形钢板和钉板角能对脊柱骨折产生过伸折顶复位与纵向撑开复位,降低了复位过程中椎弓根钉压缩负荷.术后对脊柱骨折产生持续向前的推力与弹性固定,对防止后凸畸形复发和椎体高度丢失具有重要意义.
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皮外张力固定治疗肱骨髁上骨折疗效观察
目的探讨和总结儿童肱骨髁上骨折理想的手术治疗方法.方法取肘关节外侧切口,经外上和外下穿针交叉内固定,皮外针尾张力相挂,使外侧持续加压固定治疗儿童肱骨髁上骨折23例.结果对23例病人经6个月~2年,平均18个月的随访,治愈18例,好转4例,未愈1例,治愈好转率95.6%.固定模式经力学测试:直径2 mm、弹性模量0.15 Gpa的克氏针,在距骨皮质外3 cm处折弯,间距0.7 cm时张力相挂,对折端外侧有65 N的挤压力,内侧有10 N的牵开力.结论外侧切口、皮外张力固定治疗儿童肱骨髁上骨折有利于骨折愈合和关节功能恢复,并可预防肘内翻畸形,是一种较理想的治疗方法.
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经皮AO空心加压螺纹钉内固定治疗儿童股骨颈骨折
应用AO空心加压螺纹钉经皮内固定治疗儿童股骨颈骨折15例,经随访观察疗效较满意.现介绍如下.
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重建钢板治疗跟骨骨折13例
跟骨骨折是足部的常见骨折,占跗骨骨折的65%,全身骨折的2%,治疗较为棘手,尤其是那些波及关节面的骨折.自2000~2003年采用重建钢板治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折13例,取得满意效果.现报告如下.
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儿童尺桡骨近端双骨折治疗分析
儿童尺桡骨近端双骨折损伤机制复杂、复位要求较高、缺乏独立名称.自2000年4月~2002年9月共收治13例,效果满意.报告如下.
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自体髂骨移植重建桡骨远端关节面
桡骨远端严重粉碎性骨折常合并关节面及骨缺损,临床治疗效果不佳,晚期常留下腕部畸形,严重影响腕部、手部的功能.自2001年5月~2002年3月采取自体髂骨移植重建桡骨远端关节面治疗4例此类损伤,取得了一定疗效.现介绍如下.
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套状髌骨骨折的诊断和治疗
套状髌骨骨折临床上少见.该骨折的特点是诊断困难,易被误诊.误诊原因是呈套状撕脱的上极或下极多为软骨而骨质太少,X线片不易发现骨折.自1996~2003年共收治套状髌骨骨折4例,疗效满意.现分析如下.
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130°角钢板治疗股骨粗隆间骨折
自1993年~2002采用130°角钢板治疗股骨粗隆间骨折55例,疗效满意.报告如下.
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MAY钢板治疗股骨近端粉碎性骨折
自1998年9月~2002年9月,采用MAY股骨近端钢板治疗股骨粗隆部及粗隆下粉碎性骨折39例,取得了良好的效果.报告如下.
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合并腓骨下段骨折与下胫腓分离踝关节骨折的手术治疗
踝关节骨折是创伤骨科中常见骨折之一,部分踝关节骨折合并有腓骨下段骨折、下胫腓联合的分离,腓骨骨折复位用钢板内固定并横向栓钉固定至胫骨上的报道较多,自1996年4月~2002年8月,采用腓骨穿髓内针并横向栓钉固定至胫骨上治疗21例复杂踝关节骨折,对其中资料完整的17例进行总结分析.
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AO小斜T型钛板固定治疗桡骨远端关节内骨折
自1998~2002年对合并关节损伤移位的桡骨远端粉碎性骨折采用了AO小斜"T"型钛板固定治疗共24例,取得满意效果.现报告如下.
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T型钢板内固定治疗桡骨远端陈旧性粉碎性骨折
自2000~2002年采用"T"型钢板内固定治疗陈旧性粉碎性桡骨远端骨折22例,取得较好的疗效.报告如下.
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儿童足部骨筋膜室综合征
足部骨筋膜室综合征(OCS)在临床常见的肢体筋膜间室综合征中报道较少,更少见于儿童,容易延误诊治.自1989年2月~2002年7月共收治6例,报道如下.
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创伤性踝关节不稳定的治疗
自1988~2001年收治踝关节损伤后关节不稳定57例,治疗效果满意.现报告如下.
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高原AO技术临床应用165例体会
自1997年10月~2002年4月,在平均海拔3,700米的高原地区采用加压钢板、张力带钢丝、拉力螺钉,利用国产器械器材,按AO技术原理内固定治疗四肢骨折165例.报告如下.
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椎弓根螺钉技术在中上胸椎疾病中的临床应用
脊柱中上胸椎的创伤、肿瘤、退行性疾病、畸形是骨科临床的常见疾病,手术是该类重症患者唯一的治疗途径.自2002年4月~2003年2月采用椎弓根螺钉技术治疗上胸椎疾病8例,取得满意疗效.现报告如下.
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脊髓空洞症引起右肘关节神经性关节病一例
1病例报告患者女,48岁,因右肘部疼痛11个月、出现包块9个月入院.患者11个月前劳动后出现右肘部疼痛,为持续酸胀痛,无红肿发热,无活动受限.9个月前右肘部出现包块,逐渐长大,穿刺抽出较多淡黄色液体,化验未查及脓球及细菌,并开始出现右前臂尺侧及小指和无名指麻木,小指及无名指活动受限,转来我院就诊.
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圆棍滚推整复跖跗关节骨折脱位60例
自1995~2002年间采用圆棍滚推整复、小夹板与石膏固定治疗跖跗关节骨折脱位60例,取得良好效果.报告如下.
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可吸收螺钉治疗四肢骨折28例分析
自2000年8月~2002年11月使用国产可吸收螺钉(DIKFIX)为28例四肢骨折患者行内固定术,报告如下.
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Hangman骨折并寰枢关节半脱位一例
Hangman骨折并寰枢关节半脱位临床上较少见,本院曾收治一例,治疗满意.报告如下.
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髋臼骨折髋关节后脱位并坐骨神经损伤13例
自1998年1月~2003年1月共收治髋臼骨折髋关节后脱位并发坐骨神经损伤13例效果满意.报告如下.
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髋臼后壁骨折
髋臼后壁骨折是常见的一种髋臼骨折.大约占所有髋臼骨折的1/4-1/3[1,2],Letournel[3]将其归为基本的髋臼骨折类型之一.后壁骨折在X线片上表现单纯,手术操作上简单,但临床疗效却不尽人意,一些学者报导手术治疗后预后不满意者约占30%[1,4,5,6].Epstein[7]发现非手术治疗88%预后不良.本文对后壁骨折的有关问题作一总结,以期提高对本病的认识.
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枢椎齿突骨折的研究进展
枢椎齿突骨折约占全部颈椎损伤的5%~15%[1],近20年来,由于交通和建筑事故增多,齿突骨折呈上升的趋势.因枢椎齿突有其独特的形态结构和重要的生物力学功能,常见的齿突基底部骨折的不愈合率平均达33%[2,3],若处理不及时或不正确造成寰椎脱位,颈脊髓受压,导致瘫痪,甚至危及患者的生命.
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不同孔径的PDLLA/HA填充材料修复长骨缺损实验研究
目的评价不同孔径三维立体泡沫状材料聚DL-乳酸/羟基磷灰石(PDLLA/HA)的成骨能力.方法采用溶剂注模并盐结晶颗粒沥滤法制成3种孔径的PDLLA/HA(20wt%)填充材料(100~150 μm,150~225 μm和300~500 μm),在62例1 cm兔桡骨去骨膜缺损模型中分别植入3种孔径材料和空白对照,术后2,4,8,12周行X线、组织学观察及12周扫描电镜观察骨缺损区骨生成情况.结果100~150μm与150~225 μm材料成骨较好,与300~500 μm组和对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论三维立体泡沫状PDLLA/HA(20wt%)具有较好的骨传导性能,而骨传导的能力受孔径因素的影响,孔径为100~225μm的材料有较好的成骨能力.
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兔髂骨生长板细胞的培养及体内成软骨作用的研究
目的建立大量生产髂骨生长板软骨细胞的培养及保存方法,观察髂骨生长板细胞在裸鼠体内的成软骨作用,为生长板组织工程提供种子细胞.方法取二周龄兔髂骨生长板软骨,经机械剪切和化学消化作用后,接种、培养及液氮保存,通过显微镜观察其生物学表现,并通过甲苯胺兰、碱性磷酸酶染色及Ⅱ型胶原染色对其生物学特性进行签定.将生长良好的第二代细胞注入裸鼠背部,于第四周取材,进行组织学观察.结果细胞可在体外大量增殖并在六代内无明显反分化,但缺乏向肥大细胞进一步分化的能力.冷冻复苏细胞存活率为92%.注射的细胞悬液可在裸鼠体内形成软骨组织,并进一步向肥大细胞转化.结论成功建立了髂骨生长板细胞的培养及冻存方法,证明髂骨生长板细胞可在体内进一步形成软骨组织并向肥大期细胞转化.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 04 05 06 |