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非骨水泥人工髋关节假体周围骨折
随着人工髋关节置换术在我国深入的开展,尤其是非骨水泥型假体的广泛应用,随之而来的假体周围骨折亦日益多见,其发生率2.5%~27.8%[1].我院自1997年1月~1998年4月,对60例患者(62个髋关节)进行了非骨水泥人工髋关节置换术,发生假体周围骨折9例.现就其发生原因和处理进行分析和探讨.
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对冲性额颞叶脑挫裂伤后迟发性脑水肿临床分析
对冲伤所致额颞部脑挫裂伤在临床上常见,治疗上并不困难.但我们发现部分此类患者在治疗1周左右出现病情加重,复查颅脑CT显示脑水肿加重,若不及时处理,预后极差.我们对山东省枣庄矿业集团滕南医院收治的22例患者的临床资料进行了回顾性分析,并对其发生原因和处理进行了探讨.
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120例直肠肛周疾病术后反应及并发症处理体会
目的 分析、研究减少直肠肛周疾病术后反应及并发症发生,探索减轻患者病痛的途径.方法 直肠肛周疾病术后反应及并发症的原因和处理.结果 针对直肠肛周疾病术后反应及并发症的原因,妥善处理,可明显减轻患者的病痛.结论 减少或减轻患者术后反应及并发症的发生,可大大缓解患者的病痛,使更多的患者能积极主动的治疗直肠肛周疾病.
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腹股沟疝无张力修补术后复发的原因分析及处理
腹股沟疝是普外科的常见病和多发病,近百年来,腹外疝的手术方式不断更新,据报道仅腹股沟疝的手术方式就多达80余种.术式变更的主要原因之一就是疝的复发,复发率高达20%.近年来腹股沟疝无张力修补术,由于其有简单、易掌握、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、符合解剖生理特点和术后极低的复发率等优点而得以大力推广和逐渐普及[1,2].自1996年3月~2004年6月,我院采用美国巴德公司生产的由单丝聚丙烯材料制作的Bard-Mesh Perfix Plug套装产品和美国强生公司生产的三合一普理灵补片对917例腹股沟疝进行疝环充填式无张力修补术.其中,无张力修补术后复发和再次手术患者9例,复发率为0.67%,对这些患者我们再次采用无张力修补方法,术后收到了满意的效果,随访3月~7年,无复发.为了进一步提高无张力修补术的治疗效果和进一步降低其复发率,我们对此9例患者的临床资料进行了回顾性的分析并对其复发原因和处理进行了初步探讨,现汇报如下.
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消化道手术中医源性肠系膜上血管损伤的原因和处理
肠系膜上血管损伤多见于各种原因的腹部外伤,常同时伴有肝脏、胃肠等其他脏器的损伤,病情凶险,处理困难,病死率可达25%~35%.而与此相比,虽然文献中有关消化道手术中医源性肠系膜上血管损伤的报道较少,但却是上腹部手术时常发生的情况,尤其是在进行胰腺手术,如急性胰腺炎手术、胰腺癌切除、胃癌淋巴结清扫、横结肠或右半结肠切除术时.
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重症急性胰腺炎并发肠梗阻的原因和处理
重症急性胰腺炎(SAP)发病急骤,病情凶险,病死率高.随着病情的发展,SAP可引起一个或多个器官功能病变与障碍,由于胃肠道与胰腺同属消化系统,且胃十二指肠及结肠紧邻胰腺,因此胃肠道往往是SAP首先受影响的器官之一.肠梗阻是SAP临床上常见的并发症之一,在SAP的各个时期,导致肠梗阻的原因与处理方式都各不相同.
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肝内胆管结石行肝左外叶切除术后膈下感染36例治疗分析
1985年1月至1999年5月,我院行肝左外叶切除治疗肝内胆管结石225例,术后发生膈下感染36例,占16%.现就该术后膈下感染的原因和处理作一分析.
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羟基磷灰石义眼座暴露的处理
以羟基磷灰石(HA)为材料的眶内植入物,手术效果良好,与机体完全一体化,术后并发症少.国内已广泛推广.但术后眼座暴露问题仍不能完全避免.本文就术后HA义眼座暴露的原因和处理作一探讨.现报告于下.
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经尿道前列腺电切术近期并发症的原因和处理
我院1997~2001年共对392例良性前列腺增生症(BPH)患者行经尿道前列腺电切术(TURP),其中50例(12.8%)术后近期发生并发症,现对并发症的发生原因和处理经验总结如下.
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食管贲门癌术后良性狭窄的原因和处理
食管重建术后发生良性狭窄是较常见的并发症,处理常较棘手.本院自1994年5月~2000年4月共收治食管贲门癌术后良性狭窄25例,现就其发生原因和处理作一分析.临床资料1.一般资料本组25例,均为男性,年龄53~71岁.食管癌根治术16例,贲门癌根治术9例.吻合口狭窄11例,胸胃体膈肌孔区狭窄4例,幽门狭窄10例.症状出现于手术后2个月~2年,其中幽门狭窄较其他发生为晚.狭窄处直径2.5~4mm,长度平均为20mm,其中以幽门狭窄长度较长.所有病例均经X线钡剂造影及内镜检查排除癌性狭窄.
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胆管损伤10例报告
我院从1973年1月~2000年8月共收治胆道疾病8 872例,其中胆管损伤10例(含外院转诊5例),占0.01%,现就损伤原因和处理中的有关问题报告如下。1 临床资料1.1 一般资料男3例,女7例,年龄26~64岁,平均39.5岁。1.2 损伤部位及原因胆总管横断伤和肝胆总管部分切除1~3 cm各4例,胆总管结扎和肝胆总管切除各1例。单纯胆囊切除9例和胃大部切除1例。1.3 损伤时间、处理及预后术中损伤及时发现5例,行Longmire氏术1例,好转出院;行肝胆总管端端吻合3例,其中1例T管从断端穿出6月后拔除T管致狭窄并轻度黄疸,1年后B超证实狭窄且胆汁瘀积性肝硬变,另2例T管从吻合口近端穿出6月后拔管B超示胆管轻度狭窄;1例行左右肝管空肠Roux-en-Y吻合随访9年无任何不适。外院转诊5例为术后第3天~17天。前者行肝胆管空肠Roux-en-Y吻合术2例痊愈出院,2例行远端胆管造瘘引流因严重中毒症状无法纠正而死于中毒性休克和全身衰竭,1例行左右肝管置T管外引流、病情稳定、终需再次手术治疗。
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TURP术后下尿路梗阻常见原因分析及防治
我院1999年12月至2006年4月共行经尿道前列腺电切术(TURP)356例,术后出现下尿路梗阻36例,现对各种并发症形成的原因和处理进行总结分析,报告如下.
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VARIAN 23 EX直线加速器常见联锁的原因及处理
VARIAN 23EX加速器的联锁有三种类型:剂量联锁、主要联锁和次要联锁,不论哪种联锁,都将中止出束.现将VARIAN 23EX直线加速器常见的联锁的原因和处理总结如下,以供同行参考.
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双胎之一宫内死亡18例原因及处理
双胎之一宫内死亡是一种少见的双胎妊娠并发症.临床处理时既要防止死胎对活胎及母体凝血功能的影响,又要兼顾活胎的成熟度,只有选择合适的分娩时机及方式,才能获得佳的妊娠结局.现对我院18例双胎之一宫内死亡的原因和处理进行分析探讨.
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胸部穿透伤后近期再次开胸手术的原因和处理
关于胸部穿透伤的救治已有较多报道,但伤后首次开胸术后近期需再次开胸手术治疗的报道甚少.笔者收治此类患者46例并分析了再次开胸手术治疗的原因和处理.现报告如下.
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计划生育手术致子宫穿孔17例临床分析
目的:探讨计划生育手术时导致子宫穿孔的常见原因、处理及预防.方法:回顾性分析17例计划生育手术致子宫穿孔病人的临床资料.结果:17例子宫穿孔中,放(取)IUD致穿孔6例,发生率0.012%,人工流产致穿孔11例,发生率0.089%;保守治疗10例,手术治疗7例.结论:施术者应有强烈的责任感,详细询问病史,做好妇科检查,严格操作规范,操作时稳、轻、准,对于有瘢痕子宫、子宫畸形等高危因素时,应由有经验的医生谨慎操作,落实避孕措施,减少人工流产.