首页 > 文献资料
-
胸部穿透伤诊治体会(附102例报告)
目的:探讨胸部穿透伤患者的诊治方法和临床治疗效果.方法:回顾性分析2002年2月~2008年1月收治胸部穿透伤102例患者的临床资料.非手术治疗有70例,胸腔闭式引流47例.手术治疗32例,剖胸探查25例,剖腹探查7例.结果:本组患者治愈99例(97%),死亡3例(3%).其中2例患者未来得及手术而因失血性休克死亡,有1例患者手术后死于呼吸衰竭.结论:胸部穿透伤比钝性伤较多需要手术,为此,临床及时准确的诊断与治疗,对提高患者的生存率具有重要的意义.
-
平时火器性胸腹联合伤救治6例
我院自1987年6月至1996年12月收治平时火器性胸部穿透伤18例,其中胸腹联合伤6例,占30%,6例均救治成功,现将救治情况报告如下.
-
胸腔穿透伤68例处理经验
胸部穿透伤是指锐器、枪弹等投射物穿透胸壁及胸膜腔,致使胸内脏器损害,主要造成胸部开放性损伤.胸腔穿透伤是胸外科常见急症,文献报道占胸部创伤的50%左右[1].轻伤可以通过保守治疗治愈.重伤常处于休克状态,需要紧急手术抢救.现回顾分析2002年5月~2007年5月我院收治68例胸腔穿透伤的临床资料,探讨胸腔穿透伤的诊断、救治要点,选择佳治疗方案,降低死亡率.
-
钝性胸部伤致胸导管断裂1例
胸导管走行于胸内重要结构之间,且其直径仅有2~4mm,所以胸部穿透伤引起的单纯胸导管损伤极其罕见[1],胸部钝性创伤引起的乳糜胸亦很少见[2].我们遇到车祸后右下胸背部软组织挫伤合并单纯胸导管损伤1例,现报道如下.
-
胸腔镜诊治胸部穿透伤12例分析
电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscope, surgery, VATS)是20世纪90年代初发展起来的一种新的外科手段,是诊断和治疗胸部外伤的一种安全、微创的新技术.
-
胸部穿透伤38例抢救治疗体会
1986-08~1999-10,我院共抢救收治胸部穿透伤患者38例,经过手术治疗后死亡1例,现报告如下。1 临床资料 本组38例,其中3例为女性,男性35例,年龄以14~40岁青壮年居多。受伤原因:斗殴故意伤害30例,致伤物为各类刀伤、少数为火器伤。意外事故及工业外伤8例。致伤部位:火器伤及刀器伤涉及面广,可涉及颈部。一侧或双侧胸部、枪伤3例,并留胸腔和肺内金属异物,各类刀伤26例,受伤部位:左下胸部9例,右上胸部11例、右下胸部3例、胸背部刀伤3例,工业外伤多为复杂伤、受伤除胸部还伤及四肢等处,曾有1例为井下炮崩伤,颜面、颈部、右上肢骨折、胸内石块存留。临床表现为血液动力学不稳或呼吸困难,失血性休克21例、单纯性血胸5例、单纯性气胸3例、血气胸9例。其中胸内异物3例、血胸和化纤维板形成3例。
-
163例严重胸部穿透伤的特点与救治
自1985年2月~2000年6月作者共收治严重胸部穿透伤163例,占同期收治胸部外伤的30%.经过积极救治,154例痊愈出院,9例死亡.现就该损伤的特点及救治报告如下.
-
316例胸部穿透伤救治中常见失误及预防
外伤死因中,胸部伤仅次于颅脑伤,居第2位.随着基础研究不断深入,急救复苏等技术水平的进步,胸部创伤的救治成功率已明显提高.但临床实践中仍有少数病例,由于诊治失误,致使救治质量不高,住院时间延长和医疗费用增加,甚至死亡.
-
胸部穿透伤的诊断和治疗(附120例报告)
胸部穿透伤中常见的有枪弹伤和锐器伤.枪弹伤多见于战时,锐器伤多为刀刺伤,平时多见.手术率明显高于胸部钝性损伤,及时确诊并紧急治疗是抢救胸部穿透伤成功的关键.本院1998年7月至2008年7月,共收治胸部穿透伤患者120例,现就其诊断和治疗报告如下.
-
胸部穿透伤的手术治疗
本院1993年1月至2003年1月,收治胸部穿透伤42例,均采用手术治疗.现报告如下.
-
电视胸腔镜在胸部穿透伤中的应用及手术配合
胸部穿透伤大部分是由尖刀等锐器所致,血气胸发生率高达70%以上,严重影响呼吸和循环功能,因此正确判断伤情是抢救成功的基础.我院自1995年7月至2005年2月共行急诊电视胸腔镜手术82例,取得满意的效果.现将结果及手术配合报道如下:
-
电视胸腔镜在胸部穿透伤中的应用体会
自2002年6月至2006年6月我院共收治胸部外伤病人216例,其中胸部穿透伤病人32例,应用电视胸腔镜探查26例,现将临床资料分析报告如下.
-
胸部穿透伤的临床诊治方法与效果分析
胸部穿透伤仍然是一个发生率高、伤情复杂的问题,如果诊断治疗不及时,伤情进展迅速,死亡率高.笔者收集本科1999年1月~2007年12月胸部穿透伤234例,总结分析如下.
-
胸部穿透伤患者的护理
胸部穿透伤是一种极为严重的损伤性疾病,可造成胸腔内器官和血管的损伤,导致血胸、气胸,甚至损伤心脏、膈肌、脾脏.伤情复杂、凶险、变化快.患者稍微移动可能造成二次创伤.严重者可危及生命,甚至死于呼吸衰竭和循环衰竭.1 病历摘要患者,男,57岁,建筑工人.工作时从高空跌落致螺纹钢筋由右胸背部穿入左胸部贯穿胸腔.外伤后胸痛、胸闷1h来我院就诊.体格检查:血压142/95 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),被动俯卧位,极度痛苦面容.
-
胸部穿透伤132例诊治体会
胸部穿透伤是由于利器的刺伤,子弹或弹片的投射引起.前者多见于平时,后者战时较多见.近年来胸部穿透伤发病率呈上升趋势,我院自1992年1月~2001年12月共收治胸部穿透伤132例,对其诊断治疗体会总结如下:
-
胸部穿透伤的护理
目的:探讨胸部穿透伤的护理措施.方法:回顾分析我科2000年1月-2006年12月收治的胸部穿透伤234例的临床资料.非手术治疗164例,其中做胸腔穿刺11例,胸腔闭式引流106例.手术治疗70例(29.9%),其中51例在入院后1 h内手术,急诊室剖胸2例,术前安放胸腔闭式引流51例.剖胸术40例:肺及支气管手术40例次,心脏及大血管手术18例次.剖腹术28例:肝脾手术15例次,胃肠手术17例次.剖腹加剖胸2例.结果:本组治愈227例(97.0%).死亡7例(3.0%),其中4例未来得及手术死于失血性休克;手术组分别因多心腔伤、ARDS和肺部感染术后死亡3例.结论:提高对胸部危险部位穿透性损伤的警惕性,重视术前"延迟性(限制性)液体复苏"及术后严密监测是抢救成功的关键.
-
胸部穿透伤43例治疗体会
2007年1月至2010年12月间,我们共收治胸部穿透伤患者43例,现报告如下.临床资料1.一般资料:本组43例,男37例,女6例,年龄19~65岁,平均25岁.其中刀刺伤38例,交通伤3例,自杀2例.在43例胸部穿透伤中,孤立性的胸内损伤35例,合并腹部穿透伤5例,合并其他部位(头皮和四肢)软组织损伤3例.
-
胸部穿透伤的急诊救治
我科于1991-01~2001-01,共收治各类胸部穿透伤患者76例.现就本组患者在急诊科的救治情况谈几点体会.
-
电视胸腔镜在胸部穿透伤中的临床应用
目的 探讨电视胸腔镜在诊断和治疗胸部穿透伤中的作用.方法 回顾性总结11例胸部穿透伤病例应用电视胸腔镜诊断和治疗的方法,探讨如何减少非手术治疗的盲目性,使胸部穿透伤的诊断和治疗积极主动,减少手术创伤.结果 11例胸部穿透伤病人均成功地进行了电视胸腔镜诊断.10例行电视胸腔镜下手术,1例中转开胸.手术时间30~70 min,术后带管时间24~72 h,平均48 h,平均住院时间4~12 d.结论 电视胸腔镜手术可以安全有效地诊断治疗胸部穿透伤,手术具有微创、安全、便捷的优点,可以提高病人的生存质量和术后生活质量.
-
157例胸部穿透伤的诊断治疗和临床分析
目的 探讨胸部穿透伤的诊断和治疗.方法 回顾性分析我院1998~2006年收治并确诊的胸部穿透伤病例.结果 8年间我院共收治157例胸部穿透伤,痊愈136例;好转后自动出院或逃跑18例;转上一级医院1例;死亡2例.结论 及早准确的诊断,及时合理的治疗是胸部穿透伤救治成功的关键.