中国骨与关节损伤杂志
Chinese Journal of Bone and Joint Injury 중국골여관절손상잡지
- 主管单位: 骨与关节损伤杂志
- 主办单位: 中华人民共和国卫生部
- 影响因子: 1.62
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5265/R
- 国内刊号: 张东涛
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
扩髓带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折不愈合、延迟愈合
目的总结使用扩髓带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨骨折不愈合、延迟愈合的临床经验.方法回顾自1999年4月~2001年6月使用扩髓带锁髓内钉治疗股骨干、胫骨干骨折不愈合、延迟愈合病人21例,其中股骨8例,胫骨13例,钢板固定术后,股骨3例,胫骨6例.普通髓内针股骨5例.外固定架胫骨2例.石膏固定胫骨3例,骨牵引股骨2例.均采用有限切口切开复位顺行扩髓,静力锁定加植骨术.结果随访半年以上18例,骨折均愈合,临近关节功能达正常.无感染、断钉等并发症.结论采用有限切口切开复位、扩髓、静力锁定治疗股骨、胫骨干骨折不愈合、延迟愈合,具有骨折稳定性可靠、有利于骨折愈合和早期关节活动的优点,是治疗股骨、胫骨干骨折不愈合、延迟愈合的有效方法之一.
-
应用骨盆骨折Tile分类预测患者早期输血量的初步研究
目的研究骨盆骨折Tile分类与患者早期输血量之间的相关性,便于预测骨折患者的输血量,指导急救早期对血流动力学不稳患者的治疗,减少死亡率.方法回顾性研究5年间收治的97例骨盆骨折患者(包括复合伤患者),用Kruskal-Wallis非参数统计检验患者在受伤后早期的输血量与Tile骨盆骨折不同分类之间的相关性.结果三型骨折患者骨折的严重程度与输血量统计学上有显著的相关性.97例患者平均输血量为912 ml,其中A组平均输血252 ml,B组为892 ml,C组为2200 ml;ISS评分平均为18.4,其中C组为28.7.死亡率平均为5.2%,C组平均为19.0%.结论 Tile骨折分类方法和骨盆骨折患者输血量具有显著的相关性,因而有临床预测价值.骨折类型越严重,患者早期复苏时的输血量就越多,其中严重类型(C型)骨折患者平均输血达2200 ml以上.
-
MAY胫骨远端腓侧钢板的临床应用(附23例报告)
目的介绍一种治疗胫骨下段骨折的内固定方法,并观察其临床应用效果.方法 23例胫骨下段骨折患者,其中8例为开放性骨折,8例有内侧软组织挫伤,均行MAY解剖型钢板内固定,术后获3~7个月的随访观察.结果 23例患者伤口均一期愈合,1例需行局部皮瓣转移,3个月时骨折愈合良好,无骨折不愈合及钢板断裂等发生.结论 MAY解剖型钢板对于治疗胫骨下段骨折,尤其是合并有内侧软组织损伤者,是较好的选择.
-
可调式中空人工椎体治疗脊柱严重粉碎性骨折(附9例报告)
目的探讨可调式人工椎体治疗椎体严重粉碎性骨折的临床效果.方法 1997年3月~2001年12月间,用可调式中空钛合金人工椎体(AHT-AVB)治疗脊柱严重粉碎性骨折患者9例,T12椎体粉碎性骨折伴截瘫2例,L1椎体粉碎性骨折伴截瘫2例,T12椎体陈旧性压缩骨折伴马尾综合征2例,颈椎骨折伴脱位3例.植骨来源为自体骨/自体骨+Osteoset人工骨.观察患者手术时间、输血量、手术前后椎节高度、椎节间夹角以及人工椎体稳定性及融合情况等.结果本组病例全部获得随访,随访时间8~30个月,平均18个月.术后椎节高度基本恢复正常.术后3个月Osteoset人工骨大部份已吸收,椎间隙可见骨融合征象,术后12个月时大多数已形成骨性融合.人工椎体无脱落或移位.神经功能改善8例,无变化1例,无明显并发症出现;结论对严重粉碎的椎体骨折,无法行自体骨重建者,人工椎体不失为一种选择,但应严格掌握适应证.
-
齿状突骨折的手术治疗
目的报告齿状突骨折的内固定及融合方法.方法对8例齿状突骨折患者行内固定治疗,其中5例新鲜骨折行前路空心螺钉内固定,3例齿状突陈旧性骨折行后路经关节突螺钉(Magerl法)加钛缆线Gallie法内固定并取髂骨植骨融合术.结果经过2~16个月,平均6.1个月的随访,5例齿状突新鲜骨折均愈合,临床症状完全消失4例,明显改善1例.颈部旋转活动良好5例.3例陈旧性骨折环枢椎融合良好,临床症状消失2例,明显改善1例,颈部旋转活动部分障碍2例,障碍1例.结论前路空心螺钉内固定技术的主要优越性在于保留了环枢椎的生理活动功能,后路经关节突螺钉(Magerl法)与钛缆线Gallie法联合固定保证了上颈椎的稳定性.
-
评分分级法在胸腰椎爆裂骨折中的应用
目的设计一种新的胸腰椎爆裂骨折分类方式--评分分级法来判断病情、指导临床治疗、评定治疗效果及估计预后.方法选择病人的X线片及CT片显示的椎管狭窄、椎体压缩、后凸畸形及脊髓损伤平面以下感觉运动情况作为评分的指标进行分级.采用此方法对109例胸腰椎爆裂骨折患者予以评分分级.Ⅰ级(0~6分)43例,采用非手术治疗;Ⅱ级(7~11分)47例,Ⅲ级(12~16分)19例,均分手术治疗组和非手术治疗组.结果经治疗后,Ⅰ级患者神经损伤恢复有效率90%;Ⅱ、Ⅲ级患者椎体前缘压缩高度由术前49.5%恢复到术后94%,椎体后缘压缩高度由术前84%恢复到术后的97.5%.Ⅱ级患者手术组神经损伤恢复有效率93%,非手术组神经损伤恢复有效率60%;Ⅲ级病人手术组神经损伤恢复有效率60%,非手术组神经损伤恢复有效率33%.结论评分分级法对胸腰椎爆裂骨折患者病情严重程度的判定、治疗方式的选择、治疗效果的评定及预后估计具有指导意义.
-
骨显像诊断股骨头缺血性坏死
目的了解三相骨显像对于股骨头缺血性坏死的诊断价值.方法出院诊断为股骨头缺血性坏死患者31例(36个坏死股骨头),多次门诊后确诊为股骨头缺血性坏死患者17例(20个坏死股骨头),共计48例56个缺血性坏死股骨头,对其进行99 TCm-MDP三相骨显像.其中31例36个坏死股骨头有近期X线片检查结果,列表与骨显像结果作了对照.结果 56个缺血性坏死股骨头静态骨显像均有相关坏死征象,血流相37个有改变(66.1%),血池相40个有改变(71.4%).36个坏死股骨头X线片结果为正常者10个(27.8%),早期坏死7个(19.4%),坏死19个(52.8%),诊断灵敏性低于骨显像.结论三相骨显像对诊断股骨头缺血性坏死是一个准确、灵敏而简便的方法,可作为常规应用.
-
人工假体置换治疗高龄老年人不稳定股骨粗隆间骨折
目的分析及评价应用人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的方法及疗效.方法应用人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折32例,男8例,女24例,年龄74~92岁,平均82.3岁.骨折类型Evans分类:ⅢA:11例,ⅢB:8例,Ⅳ:7例,Ⅱ:6例.结果 32例30例进行短期随访,平均随访时间6个月(2~12个月),无1例病人因手术并发症死亡.入院至手术时间2~7 d,平均4.5 d.手术时间55~165 min(平均85 min).术中补血0~1200 ml(平均600 ml)无术中休克或死亡.伤口均一期愈合,无1例感染.住院时间10~21 d(平均14 d),26例病人髋关节功能满意.结论应用人工股骨头置换是治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的有效手段,但应严格掌握其适应证.
-
带血管蒂骰骨瓣转移治疗距骨颈骨折
目的探讨距骨颈骨折或合并距骨体脱位的治疗方法.方法对12例距骨颈骨折或合并距骨体脱位的病人行切开复位内固定,带跗外侧动脉骰骨瓣转移植骨术治疗.随访观察疗效.结果全部病例随访2年以上,未见骨不连,2年后骨坏死完全修复,效果满意.结论本术式操作简单,能有效预防骨不连,预防并修复骨坏死,是治疗距骨颈骨折脱位的可靠选择.
-
突出腰椎间盘组织中巨噬细胞的表达及意义
目的通过对突出腰椎间盘组织中巨噬细胞浸润的检测,进一步探讨腰椎间盘突出症的致痛机制.方法 38例标本取自不同类型的腰椎间盘突出症患者,患者术前术后记录疼痛等级.采用免疫组化SABC法对标本进行CD68(为单核/巨噬细胞的表面标记)染色.将组织学观察结果与患者术前及术后的疼痛量化结果进行比较.结果①38例标本中CD68的阳性表达为22例(57%),其中18例脱出及游离型椎间盘标本中阳性为14例(78%),20例膨出及突出型中为8例(40%).②椎间盘组织中的巨噬细胞浸润与患者疼痛有相关性.结论突出的椎间盘组织中存在着巨噬细胞,巨噬细胞在盘源性腰腿痛的发病机制中起重要作用.
-
骶骨骨折的手术治疗
目的探讨骶骨骨折及骶神经损伤的手术治疗方法.方法对30例骶骨骨折病例使用π棒内固定,对9例伴有骶神经损伤症状的病例进行神经探查.结果骨折均一期愈合,一例坐骨神经损伤未恢复,一例膀胱括约肌功能未恢复,治愈率达93.1%.结论骶骨骨折内固定治疗可以恢复骶骨解剖关系,有利于神经恢复.对于伴有神经损伤症状者应同时进行神经探查.
-
人工假体与股骨上端匹配关系及其术后疗效探讨(附156例松动原因分析)
目的探讨人工假体与股骨上端匹配与人工全髋关节置换术后无菌性松动之间的关系.方法通过15年全髋关节置换术后出现156例松动、疼痛病人随访,其中X线片松动率为64%.10年以上翻修46例,翻修率为29%.结果全髋关节置换术后出现松动、疼痛病人与疾病的种类、假体的类型、骨水泥的使用、骨质质量以及假体与股骨上端匹配关系密切相关.结论其中假体与股骨上端匹配关系是影响并发症的主要原因.
-
骨骺突出指数对儿童股骨头缺血性坏死包容手术选择的价值
目的为探讨骨骺突出指数对儿童股骨头缺血性坏死包容手术选择应用的实际价值.方法对Salter和Chiari手术方法治疗的45例CatterallⅢ、Ⅳ(Salter B) 病例进行分析.结果 45例患儿正位X线片下测得其骨骺突出指数在8%~20%之间24例,22%~53%之间21例.术后结果以Mose法评定,Salter组27例,优12例,良9例,差6例;Chiari组18例,其中优占9例,良6例,差3例.Salter组差者6例中骨骺突出指数均大于20%.结论骨骺突出指数在骨盆包容手术方法选择及预后判定有重要参考价值.应把小于20%的骨骺突出指数纳入对Salter手术选择的重要参数指标;骨骺突出指数大于20%者宜选择Chiari手术.
关键词: 骨骺突出指数 儿童股骨头缺血性坏死 -
腰神经根管狭窄症的临床特征
目的总结腰神经根管狭窄症的临床特点、诊断要点及有关发病因素.方法对经手术证实的18例腰神经根管狭窄症的临床表现、影像学特征、手术方式进行回顾性分析总结.结果 L5根管狭窄12例,S1根管狭窄6例,体力劳动者12例.病程一年以上14例,单侧根痛性间歇性跛行17例,向患侧的弯腰屈髋行走步态14例,直腿抬高试验阴性15例,反直腿抬高试验阳性并加强试验阳性15例,腰骶部叩击痛伸直位(+)弯腰位(-)14例,坐骨神经功能下降者13例.CT提示椎间隙及椎体上缘平面侧隐窝狭窄14例,椎弓根及其下缘平面根管狭窄4例.18例行扩大开窗根管减压术.随访半年~5年,优14例,良4例.结论①单侧根痛性间歇性跛行;向患侧的弯腰屈髋行走步态;直腿抬高试验阴性;反直腿抬高试验阳性并加强试验阳性;腰骶部叩击痛弯腰位(-)伸直位(+)是该病的五大临床特点.②椎间盘,椎弓根及下缘平面的CT或CTM是该病有价值的诊断手段.③扩大开窗根管减压是该病有效的术式.
-
侧卧位下肢外展架的研制
髋关节人工股骨头或人工全髋关节置换术后,要求患肢保持外展30°中立位,防止内收、内旋.普通外展架只能在仰卧位时满足要求.作者设计了侧卧位外展架,解决了侧卧位时患肢体位要求.侧卧位外展架由支架面板和底座构成.面板长75 cm,略成下凹弧形,宽度从近往远端渐窄,以适合搁置下肢.面板平面与底座平面延长线夹角为30°.(如图1).
-
单纯闭合性腘动脉损伤
自1984年2月~2000年6月我科共收治无膝关节周围骨折及关节脱位的单纯闭合性腘动脉损伤7例临床资料,经动脉修复效果较好,现报告如下.
-
双侧内踝疲劳骨折一例
患者,男性,33岁,双踝部肿胀,疼痛不适1年,加重20 d就诊.患者系一民工,12年外出打工,经常负重行走,行走时间及距离较长.1年前双踝关节逐渐肿胀,并伴有疼痛不适,以左侧疼痛为著.疲劳后加重,休息后减轻.近20 d来,局部肿痛逐渐加重,遂来诊.查体:双侧内踝部骨性凸起,以左侧为著,皮温、肤色均无异常.无静脉曲张,局部压痛.关节活动无明显受限.X线示内踝尖部骨折,骨折间隙增宽,断端增生硬化.临床诊断:双内踝疲劳骨折.
-
胫骨平台隐性骨折迟发性塌陷致膝关节向后半脱位一例
患者男,60岁,因左膝行走不稳,前凸变形3年入院.3年前自1米高处坠地摔伤左膝,当时感左膝疼痛,且逐渐肿胀不能行走,即去当地医院就诊,X片检查左膝关节各组成骨未发现骨折征像和发育异常,故行外敷药保守治疗(未做石膏外固定),半个月后下地行走,虽有疼痛,但患者仍坚持行走上班,约3个月后疼痛、肿胀逐渐消失.此后,患者在行走时便有膝关节向前滑动感,以下楼梯时为重,并出现膝关节向前凸起,症状日益加重,行走无力,故来我院求治.
-
外固定架跨踝关节固定治疗Pilon骨折
自1998年5月以来,采用"T"型单边多功能外固定架跨踝关节固定的方法,治疗Pilon骨折17例,取得满意效果,现报告如下.
-
伴发脊柱损伤的胸骨骨折
胸骨骨折是一种少见的骨折,伴发脊柱损伤的胸骨骨折更少见,临床上易漏诊,我院1986~2001年共收治6例,报告如下.
-
辅助治疗在腰椎间盘突出症手术治疗中的作用
自1998年4月~2000年9月,对65例腰椎间盘突出症手术治疗中,在术中、术后辅以切开神经根鞘膜、使用脱水剂和地塞米松等治疗方法,效果满意,现报告如下.
-
骶髂关节松驰症诊治体会
骶髂关节松驰症是引起腰腿痛的原因之一,临床上并非少见.从1996年6月~2000年2月诊治骶髂关节松驰症患者46例,其中手术7例,非手术治疗39例,效果满意,分析报告如下.
-
腰椎间盘突出症手术治疗198例分析
自1987年3月~2000年3月手术治疗腰椎间盘突出症198例,就其诊断和手术相关问题进行分析讨论.
-
木瓜凝乳蛋白酶治疗腰椎间盘突出症
木瓜凝乳蛋白酶(Chymopapain)是一种蛋白水解酶.我院自1996年7月~2000年5月,应用木瓜凝乳蛋白酶(法洛肯)治疗腰椎间盘突出症22例,效果满意.
-
肩关节向后水平旋转脱位并肱骨外科颈骨折
在临床上肩关节脱位和肱骨外科颈骨折常见,作者发现一种特殊的新肩关节脱位类型--肩关节向后水平旋转脱位并肱骨外科颈骨折,未见报道.现总结1995年7月~2000年6月治疗的8例,疗效满意,报告如下.
-
小型破裂型椎间盘脱出症的临床特点与手术疗效分析
椎间盘脱出症为临床常见病,但极小型椎间盘脱出症临床极少报导.小型指的是突出物直径<5 mm的椎间盘.我院从1985年~2001年共手术治疗小型破裂型椎间盘脱出36例,现报告如下.
-
股骨远端复杂骨折的治疗
股骨远端复合股骨干下段的复杂骨折,因创伤严重、骨皮质薄、髓腔大、邻近膝关节,治疗极为困难,牵引或石膏固定,治疗时间长,并发症多.1996年6月~2001年6月开放复位内固定治疗此类病例48例,报告如下.
-
关节镜下张力带固定治疗髌骨骨折
1996年4月~2000年4月,在关节镜下用张力带固定治疗髌骨骨折38例,效果良好,现报告如下.
-
Pilon骨折组合式外固定支架的应用
Pilon骨折是指胫骨远端累及关节面的骨折,常导致关节面压缩、胫骨下端粉碎.胫骨下端皮肤软组织与骨骼"紧密相连",可变空间小,血运较差.所以Pilon骨折是骨科较难处理的骨折之一.我院从1997年以来采用骨外固定技术治疗20例Pilon骨折,结果满意.
-
Ⅲ°开放骨折脱位术中大血管血运的临时重建
交通事业的发展,导致高能量损伤越发常见.而合并大血管损伤的开放骨折脱位,因骨与软组织损伤同样严重,所以治疗更为棘手.其中如何尽快恢复肢体血运,以减少组织坏死,尽力挽救肢体功能,成为治疗的重中之重.我院对此类创伤患者采用术中大血管血运临时重建的方法,赢得了时间.与常规手术方法相比,取得了更好的治疗效果.
-
前路减压椎体钉内固定治疗胸腰椎骨折合并截瘫
胸腰椎爆裂型骨折是常见脊柱骨折类型,经CT或MRI确认导致脊髓、神经根压迫或损伤的致压物来自硬膜囊前方的椎体、碎骨块及破裂的椎间盘组织时,采用前路减压椎体间植骨融合内固定的方法可获得较好的效果.我院于1989年6月~1999年11月采用椎体钉内固定术,对43例胸腰椎骨折伴截瘫进行手术治疗,取得了满意的疗效.
-
胫骨疲劳骨折的力学基础与预防
体育运动、舞蹈杂技和军事训练均是高强度、超负荷、高频率重复运动.骨与肌肉的高频重复很容易引起骨骼和肌肉的疲劳性损伤.自1993年1月~2001年1月治疗胫骨疲劳骨折89例,总结报告如下.
-
DHS、TSP、防旋钉组合内固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折
非稳定性股骨粗隆间骨折,即包括小粗隆有碎片的三部分骨折(A2.2型、A2.3型)或大粗隆有碎片的四部分骨折(A3.3型),选用何种内固定力学性能及临床疗效理想学者们各有不同观点的报道[1,2,3],自1999年10月~2001年6月应用动力髋螺钉(DHS),大粗隆稳定钢板(TSP)和防旋钉组合内固定治疗股骨粗隆间粉碎性、不稳定骨折20例,取得满意疗效,现报告如下.
-
隐血管蒂骨(皮)瓣在儿童足踝损伤修复中的应用
儿童足踝的损伤在临床已十分常见.如不早期修复,常导致足踝畸形及严重功能障碍,是临床棘手的难题.1989年2月~2000年1月,应用隐血管蒂皮(皮)瓣转位移植修复小儿足踝部缺损26例,皮瓣全部成活,疗效满意.
-
跟骨骨折非手术治疗预后的临床评价
跟骨骨折是足部常见骨折,治疗较为困难.尤其是那些波及关节面的骨折,治疗观点分歧较大.对1992年以来87例闭合性跟骨骨折患者,应用手法复位石膏固定,去石膏后积极功能锻炼,72例获长期随访临床评价如下.
-
重建钢板治疗髋臼骨折
近年来,由于高速、高能量所致创伤的增多,髋臼骨折的发病率也增高.随着Judet的X线特殊投照方法及CT检查的不断发展,临床处理此类骨折有了准确的导向.我科自2000年9月采用美国通用公司重建钢板治疗此类骨折取得了满意的效果,现报告如下.
-
麻醉对人工全髋置换术后深静脉血栓形成的影响
回顾性分析1997~2000年间我院非骨水泥型全髋术后深静脉血栓形成的发生情况,以探讨麻醉对全髋术后DVT发生的影响,现报告如下.
-
伴有后柱水平骨折的胸腰椎爆裂骨折21例分析
文献中报道伴有后柱水平骨折的胸腰椎爆裂骨折极少,本文报道21例伴有后柱水平骨折的胸腰椎爆裂骨折,现分析报道如下.
-
创伤性骨干缺损的治疗
目前骨移植的人工材料和方法较好地解决了骨缺损的充填修复[1,2],但对骨干长段缺损的修复尚无佳方法.我院自1990~2000年共收治创伤性骨干缺损16例,现报告如下.
-
人工全髋关节置换在髋臼骨折中的应用
对于复杂的髋臼骨折或陈旧性髋臼骨折,进行非手术治疗或切开复位内固定术,其治疗的效果均不满意[1].随着关节外科技术、假体材料及设计的不断改进,对于这类骨折病人,行人工全髋关节置换术,能够大限度地保留关节功能.
-
颈性眩晕的诊断与治疗分析
眩晕的发生机制复杂.除与内科、神经科、眼科及耳科等有关外,常与颈椎病变有关,故将后者称之为颈性眩晕.从1994年6月~2000年5月共收治156例,取得了满意的疗效,现报告如下.
-
胫跖弹性牵引治疗踝关节跖屈挛缩
踝关节挛缩是胫腓骨、踝关节及其周围骨折与软组织损伤后常见的并发症,它严重影响患者的日常活动.1997年~2001年应用胫跖弹性牵引治疗踝关节僵直45例,效果满意,现报告如下.
-
孕期雌二醇和孕酮与前交叉韧带松驰性相关分析
女性在孕期易发生前交叉韧带的非接触性损伤,其相关研究主要集中于女性内分泌生理方面[1,2,3].有研究表明:人膝关节前交叉韧带上存在雌孕激素受体[1].以此为基础,本研究通过测量孕期雌二醇和孕酮水平与胫骨前移度对它们之间的关系进行分析.
-
Pilon骨折的诊断与治疗进展
早在20世纪初,骨科医生就认识到一种胫骨远端骨折,骨折部位在踝上,胫骨下关节面严重粉碎,骨缺损及远端松质骨压缩,认为这种骨折关节面复位困难,不宜行手术治疗.Destot[1]1911年对此种类型骨折有所描述,他把距骨比作象锤子一样高速撞击胫骨远端负重关节面,造成损伤,称为"Pilon骨折".Bonin[2]1952年将其描述为踝关节穹窿的破坏,因而称为"Pilon骨折".Pilon骨折发生率较低,约占下肢骨折的1%及胫骨骨折的7%~10%[3].由于其发生机制、骨折特点、治疗方法及预后均有独到之处,所以对骨科医生来说,治疗Pilon骨折极具挑战性.
-
脊柱内固定器械的生物力学
随着材料学和生物力学发展,传统的脊柱内固定方法不断改进,新型内固定器械不断涌现.而新的内固定器械在临床应用前应该在实验室进行生物力学综合评价,从而选出合适的内固定器械[1].因此,对脊柱内固定器械的生物力学研究已成为目前脊柱外科生物力学研究的重要课题.为了更好地评价某种内固定器械,必须对每种实验方法有全面的认识.本文结合有关文献,对脊柱内固定器械的生物力学研究的方法及有关问题进行阐述.
-
硬膜外瘢痕组织导致腰椎术后失败综合征的研究进展
随着诊断技术的提高,腰椎手术患者的比率逐年上升,腰椎术后失败的患者也就越来越多.美国学者Cherkin等[1]统计该病发病率从1982年的100.3/100000上升到1992年的119/100000.我国腰椎手术患者的比率也在逐年上升.从定义上讲,腰椎术后失败综合征(Failed back surgery syndrome,简称FBSS)泛指在行椎板切除术或椎间盘摘除术后,患者仍有腰痛,腿痛或其他不适症状的征候群.基于不同的病理原因与评价标准,近几十年来国内外研究FBSS的骨科和神经外科医生总结出许多引起FBSS的发病原因.包括术前病人不合理的选择,再发生间盘突出,继发性椎管狭窄、腰椎不稳、小关节功能紊乱、脊椎间盘炎及脊椎炎,技术失误以及硬脊膜瘢痕的形成等.其中硬脊膜外瘢痕是重要原因.由于硬脊膜及神经根粘连,牵扯压迫神经,使术后症状复发,严重影响病人的远期效果.Fritsch[2]统计FBSS病人中约有60%为硬脊膜瘢痕组织粘连所致.所以解决硬膜外瘢痕组织导致FBSS就显得尤为重要了.
-
实验性股骨头骨缺损修复过程的生物力学研究
目的及方法本实验分脱位组、未脱位组及正常组,对犬股骨头内骨缺损修复过程进行计量组织学及生物力学的研究.结果脱位组股骨头均塌陷,未脱位组囊腔硬化带形成,两组囊腔均未完全闭合.脱位组的骨小梁体积及软骨下骨厚度较正常组及未脱位组低.脱位组松质骨的抗压强度及弹性模量较未脱位组低,未脱位组在三组中高.脱位组的软骨下骨的生物力学特性较正常组及未脱位组低.结论股骨头脱位可致股骨头坏死塌陷,股骨头塌陷与软骨下骨的生物力学特性及厚度有关,后两者间亦存在相关关系.囊腔硬化带形成是种代偿反应,但可产生应力遮挡,不利于囊腔的闭合.此模型,可用于研究移植等对股骨头坏死修复的效果.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 04 05 06 |