中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.62
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2095-1477
- 国内刊号: 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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眼内异物摘出术中巩膜表面解剖学标志定位法
目的探讨眼球后段异物外路(后径)摘出术中巩膜表面径线定位新方法,提高眼后段异物摘出手术效果.方法以离体及原位眼球巩膜表面的解剖学标志为根据,对95例眼球后段异物,按术前X线摄片所示的眼内不同位置,术中选用眼外肌、涡静脉或睫状后长动脉径线定位切口摘出异物.结果本法定位的95例与20例角膜缘缝线标志法的术后效果进行对照分析,体会到,前者一次性切口异物摘出成功率、脱盲脱残率及并发症发生率等均优于后者.结论术中巩膜解剖学标志定位,方法简单、创伤小、准确性高,可避免术中牵拉旋转眼球所造成的径线位误差,是外路异物摘出术中一种较为可靠的径线定位新方法.
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隧道式巩膜瓣白内障青光眼联合手术的新方法
目的探讨小切口白内障摘出联合隧道式巩膜瓣小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果.方法应用小切口白内障摘出联合隧道式巩膜瓣小梁切除术对46例47眼青光眼合并白内障进行手术治疗.术后随访观察视力、眼压、滤过泡及并发症等.结果术前眼压平均(24.35±3.64)mmHg(1mmHg=0.133 kPa),术后眼压平均为(14.70±2.49)mmHg,较术前平均降低9.65 mmHg,差异有显著性意义(P<0.001),仅两例眼压高于正常,药物可控制.术前视力全部低于0.3,术后视力大于0.5者61.7%.结论小切口白内障摘出联合隧道式巩膜瓣小梁切除术具有降压疗效好、恢复快、并发症少等优点,效果较为理想.
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睫状体缝合复位术治疗外伤性睫状体脱离临床观察
目的观察睫状体缝合复位术治疗外伤性睫状体脱离的手术效果.方法手术前通过裂隙灯三面镜、前房角镜或超声生物显微镜确定睫状体脱离的位置和范围.本组18例患者均采用睫状体缝合复位术,术后配合用散瞳剂和皮质类固醇类药物控制炎症.结果所有患者术后观察1~6月.视力恢复情况:矫正视力在0.8以上12例占66.7%,0.4~0.7者5例占27.8%,0.3者1例占5.5%.眼压、前房、瞳孔、眼底改变均恢复正常.结论本组18例外伤性睫状体脱离患者均行睫状体缝合复位术,取得满意的治疗效果.通过临床观察结果说明该手术是一种安全、实用、有效的治疗方法.
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囊外摘出与超声乳化术对角膜内皮影响的比较
目的比较白内障囊外摘出术(ECCE)与超声乳化术(Phaco)对角膜内皮的损伤.方法118例(121眼)老年性白内障分两组囊外摘出和超声乳化人工晶状体植入术.测量术前、术后2天及3月的中央角膜内皮细胞密度、细胞面积变异系数、六边形细胞百分率、中央角膜厚度等指标.结果术后3月平均细胞丢失率ECCE组为(12.6±9.6)%,Phaco组为(15.4±9.7)%,两组间差异无显著性(P>0.05).术后内皮细胞面积变异系数和六边形细胞百分率与术前比较有显著性差异(P<0.05).术后早期角膜厚度增加与内皮细胞损失率无相关性.结论白内障超声乳化术对内皮细胞的损伤不大于囊外摘出术;结合角膜内皮细胞密度和形态学指标能更准确的反映出内皮的损伤;术后早期的角膜厚度增加程度不能作为评价内皮损伤的指标.
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眼内异物的预后因素和视力分析
目的探讨眼内异物的预后因素和视力.方法对32例(33眼)眼内异物病例进行回顾性分析,随访至少6月.结果随访末23眼(69.7%)好矫正视力≥0.5;金属物相敲时,金属碎屑溅入致伤显著多于其它受伤方式(P<0.01),且随访末矫正视力≥0.5的眼显著多于其它组(P<0.01);伤后和随访末矫正视力≥0.02组比较无差异(P>0.05);伤后63.14%(21眼)的眼发生玻璃体积血.结论随访末69.7%的眼可获得好的视力结果,受伤后的视力是眼内异物治疗后视力好坏的重要因素,受伤方式和玻璃体积血也是影响视力预后的因素.
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视觉电生理检查在眼挫伤中的应用
目的探讨视觉电生理检查在眼挫伤中的应用价值.方法1999年3月~2000年9月无屈光间质障碍的眼挫伤患者31例34眼,除了常规视力、诊断性验光、裂隙灯及眼底检查外,全部做了视觉电生理检查,包括视网膜电流图(ERG)、眼电图(EOG)及视诱发电位(VEP).结果凡伤后视力下降,用其他临床检查方法无法解释或眼前段及眼底未见明显异常者,视觉电生理检查均有异常.结论电生理作为一种判断视功能的客观检查方法,对眼挫伤患者的视功能检测以及临床治疗、随诊观察和预后判断等均有重要意义.
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剥脱综合征及其手术并发症
目的分析剥脱综合征的发病原因,探讨青光眼白内障联合手术的并发症及其发生原理与注意事项.方法观察12例剥脱综合征患者的临床进程,2例行白内障联合抗青光眼手术.结果部分剥脱综合征患者无任何症状而体检发现,2例联合手术患者术后炎症反应较重,1例术后后发障YAG激光后囊膜切开引起人工晶状体半脱位.结论剥脱综合征患者常合并白内障,需行青光眼白内障联合手术.该类患者的晶状体悬韧带与睫状体的连接较松弛,故常发生人工晶状体移位;术后炎症反应重,恢复时间长,全身及局部皮质类固醇治疗,效果尚满意.
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视网膜脱离硅油与全氟丙烷充填效果对比研究
目的比较视网膜脱离玻璃体切除术充填硅油与充填全氟丙烷气体的视网膜复位率与术后视力.方法56例(56眼)随机分为2组,硅油组(30例)玻璃体切除术后注入硅油,3月后取出;全氟丙烷组(26例)术后注入全氟丙烷.两组6月后分别记录视力与视网膜复位情况.结果硅油组视网膜完全复位25例(83.33%),矫正视力大于0.1者14例(46.66%);全氟丙烷组视网膜完全复位16例(61.55%),矫正视力大于0.1者22例(84.61%).硅油组视网膜复位率显著高于全氟丙烷组(P<0.05),全氟丙烷组术后视力显著好于硅油组(P<0.05).结论硅油充填视网膜复位率明显较高,但术后视力恢复较差;全氟丙烷充填后视力恢复较好,但视网膜复位率较低.
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颞浅筋膜瓣旋转充填联合HA眼座植入术--眼球摘除术后眶窝凹陷的治疗
目的探讨颞浅筋膜瓣旋转充填联合羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)眼座植入治疗因视网膜母细胞瘤行眼球摘除联合放疗后眶窝凹陷畸形的效果及临床价值.方法5例5眼先行HA眼座植入,同时,制作以颞浅动、静脉为蒂的颞浅筋膜瓣,经皮下隧道旋转充填于眶内,覆盖HA眼座上,再分层缝合眼球筋膜及球结膜.术后半年行结膜囊成形术,配戴超薄义眼壳.结果全部病例随访超过6月,术后眶窝凹陷全部改善.移植粘膜行结膜囊成形术后配戴义眼壳改观显著,粘膜移植全部成活.结论颞浅筋膜瓣旋转充填联合HA眼座植入治疗因视网膜母细胞瘤行眼球摘除联合放射治疗后眶窝凹陷,不仅可以明显改善凹陷,而且可以改善局部的血供,为以后进行粘膜移植结膜囊成形术打下良好的基础.
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眼挫伤后脉络膜病变FFA及ICGA的对比观察
目的应用荧光素和吲哚青绿眼底血管造影,了解眼挫伤后脉络膜血管的病变.方法应用德国Heidelberg共焦激光扫描眼底血管造影技术对眼挫伤患者16例(17眼)进行荧光素和吲哚青绿血管造影检查,观察脉络膜血管的异常变化.结果17眼中,眼底荧光素血管造影显示视网膜血管充盈时间和血管形态大致正常,显示视网膜渗漏5眼.眼底吲哚青绿血管造影显示局限性脉络膜充盈延迟16眼、血管扩张5眼、荧光遮蔽2眼及吲哚青绿渗漏8眼.结论由于脉络膜血管主要供应视网膜外层,因此外伤性视网膜脉络膜病变对视功能影响很大,吲哚青绿血管造影提供了对各种程度脉络膜血管损害的分析依据.
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眼球穿孔伤发生眼内炎的危险因素探讨
目的探讨分析眼球穿孔伤后发生眼内炎的危险因素.方法回顾分析418例422眼眼球穿孔伤患者的资料,探讨发生眼内炎的危险因素.结果422眼中发生眼内炎38眼,占9.00%,眼内炎的发生多与穿孔伤本身创口的感染、晶状体损伤、眼内异物存留时间过长、清创缝合时间过晚及未及时合理使用抗炎、抗感染药物等因素有关.结论伤后及时诊断和及早合理治疗是防止和减少眼球穿孔伤后发生眼内炎的关键.
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自体血清治疗黄斑孔性视网膜脱离临床应用
目的探讨更有效治疗黄斑孔性视网膜脱离的方法.方法14例(14眼)黄斑孔性视网膜脱离,自体血清经闭合式玻璃体切除术后注于黄斑孔处,治疗6例;玻璃体腔注气术治疗8例.结果自体血清治疗的6例一次手术后视网膜全复位,复位率为100%,视力均有提高,佳视力为0.2.玻璃体腔注气术治疗8眼中6眼一次术后视网膜复位,复位率为75%.1眼二次注气术后复位,1眼经三次注气术复位.结论自体血清治疗黄斑孔性视网膜脱离是一有效的治疗方法.
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挫伤性晶状体脱位与青光眼临床分析
眼挫伤后常见并发症除前房积血外,晶状体脱位亦不少见,除视力出现障碍外,往往同时并发青光眼,其发病率可高达85%左右.本文将我科收治的328例眼挫伤中的78例(79眼)因晶状体脱位而并发青光眼的原因及治疗情况分析报告如下:
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角膜缘组织和球结膜伸展移植治疗翼状胬肉
翼状胬肉为眼科常见病,一般以手术治疗为主,但复发率较高.近几年来眼科界对角膜缘干细胞理论的研究,为眼表疾病的治疗奠定了基础.我院采取病变组织彻底切除联合带角膜缘上皮和球结膜伸展移植治疗本病,收到良好效果,现报告如下:
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重度老年性睑外翻手术矫治临床观察
目的探讨重度老年性睑外翻理想的矫正术式,以达功能治愈.方法对50例发病时间长、外翻程度重的下睑外翻患者先行"V"型矫正手术后,再施以Kuhnt-Szymanowski术.结果术后除4例遗留轻度外翻及6例溢泪外,其它均达到功能治愈,治愈率为92%.结论对发病时间长、睑板及结膜变性、增生、肥厚角化较重的下睑外翻患者施二期矫正手术,具有疗效确切,并发症少等优点.
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晶状体半脱位的超声乳化及人工晶状体植入术
目的探讨晶状体半脱位白内障行超声乳化联合人工晶状体植入术的可行性,及注意事项.方法对晶状体半脱位白内障18例施行超声乳化人工晶状体植入术,术后随访半年.结果术后佳视力0.1~0.4者3眼,0.5~0.8者13眼,≥1.0者2眼.结论超声乳化术适用于晶状体半脱位,但要注意:完整撕囊、充分水分离、超乳时动作轻柔、注吸皮质时以辅助器械保护晶状体囊、必要时玻璃体切除等.
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前房内麻醉在内眼手术中的应用
目的总结33例33眼内眼手术应用前房内麻醉的效果.方法术前以1%地卡因每间隔5分钟滴眼共3次.开睑后以三角形剃须刀片或钻石刀在3点钟位或9点钟位近角膜缘处透明角膜上做前房穿刺,向前房内注入0.5%利多卡因0.2ml.结果前房内注药10秒种后即发挥麻醉效果,达到完全无痛目的,麻醉维持时间30分钟以上,无发生不良副作用及并发症.结论只要病例选择得当,前房内麻醉安全、简便、效果好,而更重要的是可以避免球后、球周麻醉可能引起的视神经损伤或误穿眼球等严重并发症.
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中药治疗挫伤性前房积血的疗效分析
目的了解中药对挫伤性前房积血的治疗效果.方法对43例挫伤性前房积血患者加用中药治疗,同时选相匹配的另43例患者单纯用西药治疗,以做对照.结果单纯西药治疗组的出血吸收时间为3~26天,平均6.6天;加用中药组为1~21天,平均4.9天,两组间差异有非常显著性意义(t=3.43,P<0.01).继发性青光眼:单纯西药组5例,加用中药组2例.角膜血染:单纯西药组2例,加用中药组1例.结论加用中药治疗,较单纯西药治疗,更能加快前房积血的吸收,并且能减少并发症的发生.
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单点短针小剂量球周麻醉法与内眼手术
绝大多数的内眼手术要进行球后麻醉.常规的球后麻醉方法临床用了100多年,基本上是安全可靠的,但仍有各种并发症的发生.因此,许多学者在努力寻求新的内眼手术局麻方法.作者在1994年7月以来,在内眼手术中使用单点短针小剂量球周麻醉法,获得满意的麻醉效果,现总结如下.
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表面麻醉下小梁切除术
目的探讨表面麻醉下小梁切除术的可行性,分析其镇痛效果和安全性.方法以76例(98眼)青光眼采用爱尔卡因滴眼液表面麻醉下施行小梁切除术的临床结果,总结评价麻醉方法及手术中病人的感受,对小梁切除的基本操作作了一些改进.结果95.94%的病人在一定时间内可以很好的耐受及配合手术.仅继发青光眼需巩膜表面电凝者不能耐受烧灼疼痛.所有病人均未发生严重并发症.结论表面麻醉运用于小梁切除术,镇痛效果良好,能有效地减少球后麻醉的并发症,简化了麻醉步骤,缩短了手术时间.
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平阳霉素在翼状胬肉手术后的应用
翼状胬肉(简称胬肉)因它的高发病率和高复发率及病因的复杂性为临床上所重视.以丝裂霉素C为代表的抗代谢药物作为手术辅助治疗,预防胬肉复发临床报告较多.我科自1996年7月至1999年12月对40例胬肉术后应用平阳霉素,也取得了满意疗效.
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无缝线小切口非乳化人工晶状体植入临床应用
目的探讨无缝线小切口非超声乳化人工晶状体植入术的效果及在基层应用的可行性.方法37例40眼白内障施行无缝线小切口非超声乳化人工晶状体植入术.结果小切口术后1周视力≥0.5者37眼占92.5%,3月后视力≥0.5者39眼占97.5%.对照组大切口术后1周视力≥0.5者7眼占58.3%,3月后视力≥0.5者8眼占66.7%.角膜散光度小切口术后1周(1.34±0.67)D,3月后(0.79±1.54)D,大切口术后1周(2.47±1.76)D,3月后(2.13±1.54)D.两组相比差异具有显著性意义(t检验P<0.05).结论该术式切口无需缝线,视力恢复快,散光度小而稳定,不需昂贵医疗设备,易于掌握,适合在贫困及基层医院推广.
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泪囊鼻腔吻合术中减少出血的体会
泪囊鼻腔吻合术一直被眼科界公认是治疗慢性泪囊炎的理想方法,国内学者对手术方法作了许多改进,使手术成功率不断提高,目前手术的治愈率都在95%左右[1].作者自1996年2月始对传统的泪囊鼻腔吻合术稍作改进,可以减少术中出血,使操作更简便,共完成62例68眼,效果良好,现报告如下.
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改良式下眼睑除皱术矫正老年性下眼睑内翻
自1996年1月至2000年4月,我科将下眼睑除皱这一美容手术进行改良后矫正老年性下眼睑内翻34例,不但全部达到矫正目的,并取得了较好的美容效果,现报告如下:
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人工晶状体植入术后眼压升高治疗分析
由于手术创伤,术中应用粘弹剂以及术后炎症反应等,引起术后一过性眼压升高,若不及时治疗,将影响视功能.本文对白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术后一过性眼压升高25例26眼进行治疗分析,报告如下.
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外伤性下泪小管断裂吻合术的探讨
泪小管断裂是眼外伤较常见的疾病,不仅影响患者仪容,也造成功能障碍,我们对27例外伤性下泪小管断裂施行了吻合术.治愈21例,好转6例.本文介绍了3种不同的手术方法,并对手术方法、下泪小管鼻腔断端的寻找、支撑物的选择、支撑物的留置时间、以及泪小管的吻合方法进行了讨论.作者认为只要患者尽快就诊,术中动作轻柔,仔细认真,寻找鼻侧断端尽量用手术显微镜,往往会收到较满意的结果.
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眼前段结构重建与Ⅱ期后房型人工晶状体植入
眼前段结构常因严重的眼外伤或外伤后处理不当造成严重破坏,使外伤性白内障摘出术后人工晶状体植入发生困难.重建眼前段结构并Ⅱ期植入后房型人工晶状体是眼外伤防治的重要课题.我们对32例患者施行了手术并获得了满意的临床效果,现将结果报告如下:
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改良桥式结膜瓣的临床应用
桥式结膜瓣多年来已广泛用于结膜缺损的修复,但由于向远端转移紧张度大,使修复大面积结膜缺损受到限制.我们将桥式结膜瓣的基底部向远端随意性加宽延伸,增强其转移修复能力,用于超大面积结膜缺损,临床应用13例16眼,均获良好效果.
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外伤性前房积血38例临床分析
目的积极治疗外伤性前房积血是提高其治愈率的可靠手段.方法中西医结合治疗外伤性前房积血.结果出血量直接影响治愈效果,Ⅰ级前房积血效果满意,Ⅱ级前房积血尚好,Ⅲ级前房积血治愈效果差.结论前房积血病人与治疗是否及时有直接关系.
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上睑提肌折叠术治疗上睑下垂
上睑下垂是眼科常见病种之一.由于上睑下垂的程度不同,临床表现各异,重者可遮盖瞳孔而引起弱视[1].伴随人们生活质量的提高,对美容的要求亦越来越高.1996年1月~1998年12月我科采用上睑提肌折叠术矫治上睑下垂32例44眼,疗效好,美容效果满意,报告如下.
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改良眼眶血管瘤摘出手术一例报道
近年来对眼眶血管瘤均采用微创手术方法,可以作尽量小的切口,少的损伤,完整摘出眼眶血管瘤.但偶尔也会遇到眼眶血管瘤蒂很粗,难以用微创手术法摘出.作者对此种病例,采用摘出扁桃体手术用的圈套器,成功地完成手术.现报告如下:
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眼球铁锈症一例报告
患者男,20岁,白族,农民.因右眼畏光,视物模糊2~3月,于2000年11月8日就诊.患者于2000年2月6日,用铁锤敲铁块时,碎铁屑飞起击伤右眼,当时稍感不适,轻微疼痛,无流血、流泪及视力受影响等症状,未就医.门诊检查诊为:"右眼内金属异物并铁锈沉着症".
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儿童前房型人工晶状体植入术临床观察
儿童眼外伤及先天因素造成的晶状体浑浊是眼科常见眼病之一,尽早摘出白内障植入人工晶状体,对发育时期的儿童恢复双眼视觉功能,以防止形成弱视.后房型人工晶状体植入也已被众家公认广泛采用,但因儿童外伤性白内障及先天性疾病的特点和复杂多样性,我院从1994年5月至1998年,对不易行后房型人工晶状体植入的儿童,进行二期前房型人工晶状体植入术,经临床观察,报告如下.
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高温金属致角膜烧伤36例临床分析
目的观察高温金属致角膜灼伤的治疗及预后.方法观察36例52眼,给予清创、抗炎、支持治疗,随访半年.结果随访时视力<0.1者占38.5%,0.1~0.9者占67.31%,≥1.0者占28.55%.无眼球萎缩或角膜穿孔等严重并发症.结论此疗法安全、有效、可行.
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眶内异物继发筛窦、蝶窦、海绵窦炎
患者:女,26岁,2年前骑自行车不慎跌入水沟,被芦苇杆刺伤左眼.当时剧烈疼痛,视物不见.在当地医院行左眼CT检查,诊断为"左眼眶内植物性异物",即行"左眼眶内异物摘出术",术后给予抗感染,20天后出院,当时视力已无光感.此后常感左眼胀痛伴左侧头痛,左眼球逐渐突出.
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长期从事防痨工作致放射性白内障一例
患者张×,男,65岁,放射医师.主诉:头痛、头昏、乏力、视力减退10余年.职业史:1954年10月至1957年12月从事胸透工作,用15 Am X光机,每日工作量为胸透30人左右;1958年1月至1979年7月,从事结核病普查工作,用30 Am X光机,每日胸透400人左右;1980年8月至1990年4月每日胸透200人左右;1990年5月至1993年9月主要从事阅片工作,接触X线较少.
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下睑眼袋整形术后继发球后出血一例
患者,女,43岁.2000年9月15日在本市一家生活美容院行下睑眼袋整形术.术后第一天中午吃饭时因呛饭而剧烈咳嗽后,忽觉右眼下睑胀痛,同时伴眼球胀痛.随即来我院门诊就诊.
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闭合性眼挫伤后低眼压及处理
目的探讨闭合性眼挫伤后低眼压的产生原因及处理方法.方法对32例(32眼)闭合性眼挫伤后低眼压病例进行回顾性研究.结果32眼中合并视网膜脱离14眼占43.7%,晶状体不全脱位12眼占37 5%,睫状体分离11眼占34.3%,外伤性虹睫炎7眼占21.88%.8例进行保守治疗,6例进行了睫状体复位手术,其余病例根据不同的并发症分别手术治疗.29例在平均3天后眼压恢复正常.结论眼挫伤后低眼压的主要原因为视网膜脱离、晶状体脱位以及睫状体损伤.在处理并发症和睫状体复位后绝大多数患者恢复良好.
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眼球破裂伤19例急诊治疗体会
严重的眼球破裂伤是眼科急危重症之一,也是意外致盲的重要原因.急诊时处理正确与否直接影响其预后.作者近4年收治19例,报告如下.
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准分子激光原位角膜磨镶术后并发病毒性角膜炎一例
患者男,19岁.因右眼视力不佳15年,于2000年8月3日就诊.眼部检查:右眼裸眼视力0.02,矫正视力0.8(-11.00DS).右眼前节未见异常,否认角结膜炎病史.于同月9日行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),术中顺利.术毕,给予泰利必妥眼液、素高捷疗眼膏滴眼,戴网眼眼罩.
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外伤性海绵窦动静脉瘘二例
海绵窦动静脉瘘多见于海绵窦和颈内动脉之间的异常交通,可引起博动性眼球突出,其病因可分为自发性和外伤性两种.我科遇到2例外伤所致者,且首诊于眼科,报告如下:
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外伤性白内障IOL植入术后继发性近视
目的分析外伤性白内障IOL植入术后继发性近视发生的情况.方法观察4例外伤性白内障IOL植入术后发生继发性近视的原发性损伤、治疗经过及矫正结果.结果受伤年龄11~31岁,受伤前均系正视眼,白内障摘出及IOL植入术都在受伤后2月内施行,IOL屈光度合适,继发性近视的形成/发展于术后3月以上甚至3年或者更长的时间.结论外伤性白内障IOL植入术后继发性近视的发生可能与眼穿孔伤造成伤眼角膜散光、角膜疤痕、晶状体浑浊、玻璃体浑浊等多种形觉剥夺因素有关.强调对眼外伤尤其严重性眼外伤者长期随访的重要性,及时去除各种形觉剥夺因素,以恢复和保持伤眼的有用视力.
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角膜外伤致单疱病毒性角膜炎发作二例
各种原因能导致单疱病毒性角膜炎(HSK)的发作,临床常见诱因为感冒、发烧、疲劳、情绪紧张等.角膜外伤导致HSK发作临床罕有报道,作者遇到2例,报告如下:
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泪小管断裂吻合术18例治疗体会
目的对18例泪小管断裂吻合术治疗观察,对其手术失败原因进行探讨.方法做筛前、眶下神经阻滞麻醉,在显微镜下找到泪小管鼻侧断端.用硬麻管圆头由下泪点插入从泪小管颞侧断端穿出,再插入鼻侧断端向泪囊推进.将两侧断端靠拢缝合.缝合皮肤,硬麻管上端缝合固定.2~3月拔除支撑物.结果14例在显微镜下行泪小管断裂吻合术成功,4例吻合失败,成功率77%.结论伤后就诊时间长短及寻找到鼻侧泪小管断端、支撑物壁光滑,是手术成功的关键.
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苯妥英钠中毒致可逆性视力障碍一例
患者男,24岁,农民.因双眼视物模糊伴恶心呕吐5天而来我院眼科就诊.患者既往有癫痫病史1年,并口服苯妥英钠100mg,每日3次.近2月来因担心癫痫发作,不定期自行加用苯妥英钠200mg或300mg口服.全身检查:神志尚清,全身毛发浓密,齿龈增生明显.
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外伤致LASIK术后板层角膜瓣部分翻转一例
患者男,18岁,以"左眼踢足球时不慎被他人用肘碰伤,眼痛、眼红、视力下降20小时"为主诉由外院转来我院就诊,患者于2月前为参军入伍在当地行双眼LASIK手术.查体:一般情况好,眼科情况:视力右眼1.2,左眼数指/30 cm.
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强酸眼烧伤晚期救治一例
我们在临床上遇到化学烧伤病人,其中就地冲洗很关键,就诊时大量生理盐水或中和液彻底冲洗伤眼至关重要,治愈程度与病人就诊时间密切相关.所以经过及时正确处理,病人治愈,后遗症也较少,既使拖延了病情也不能放弃治疗.
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玻璃体切除术在严重眼外伤应用的临床观察
眼外伤是致盲的主要原因之一,能够早期及时治疗是减少致盲率的关键.1997年1月~2000年12月,我们采用玻璃体切除术对28例严重眼外伤患者进行治疗,效果满意,现报告如下:一般资料本组28例28眼,男21例,女7例.右眼18例,左眼10例,均为单眼.年龄小8岁,大55岁,平均年龄32.5岁.手术时间距外伤短2小时,长6个月.眼球穿孔伤12例,眼挫伤16例.眼外伤症状情况(表1).
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儿童眼外伤临床分析
目的探讨儿童眼外伤的原因和预防方法.方法通过对36例儿童眼外伤的临床治疗、观察,并根据不同情况,采取相应的辅助治疗.结果儿童眼外伤治愈后都有不同程度的并发症和后遗症,儿童自律能力差、好动、互相打闹是致伤的主要原因.结论儿童眼外伤的关键在于预防,显微手术技术能够尽可能地挽救和恢复有用视力.
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外伤性睫状体脉络膜脱离
外伤性睫状体脉络膜脱离是一种严重的眼外伤.预后多不良.其特点是:有明显的眼外伤史;视力低于0.04,眼压极低甚至5.5/20以下;往往有前房积血;晶状体浑浊.B超检查即能确诊.本病机制与青光眼术后的睫状体脉络膜脱离相同.主要是房水通过睫状体与巩膜间裂隙进入睫状体脉络膜上腔而形成.建议对于眼外伤后低眼压,视力低下病人除进行房角、三面镜、UBM等检查外还应行B超检查,以确定有无睫状体脉络膜脱离.
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眼球破裂伤修补术中脉络膜下爆发性出血一例
脉络膜下爆发性出血(subchoroidal explosive hemorrhage简称SEH)多见于青光眼、白内障手术,穿透性角膜移植及视网膜脱离术中,少数见于眼球破裂伤及角膜溃疡穿孔等.常导致视力丧失,甚至须行眼球摘除.我院1994年接诊一例眼球破裂伤修补术中出现SEH,报告如下:
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自体角膜旋转带虹膜隔IOL植入并前段玻切病例报告
患者,男,24岁,因右眼被刀刺伤后3月,于2000年9月5日入院.入院时眼部检查:右眼视力眼前数指.左眼视力1.5.右眼角膜中央区约4mm×2 mm横向白斑,可见深层新生血管长入.前房轴深2 CT,虹膜缺失,睫状体裸露,晶状体缺失.
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外伤性无虹膜合并晶状体脱失一例
外伤性无虹膜症发生于严重眼外伤,由于虹膜根部全周离断,虹膜脱落,正常解剖部位仅残留部份残缺不全的虹膜根部组织,我科曾收治1例,现报告如下.
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人工晶状体缝线固定术28例临床分析
目的观察应用缝线固定术植入后房人工晶状体病例的临床效果.方法对28例无后囊眼行巩膜睫状沟后房型人工晶状体缝线固定术.随访6~15月.结果术后矫正视力>0.5者35.7%,0.3~0.5者42.9%,0.1~0.2者10.7%.<0.1者10.7%,无严重并发症发生.结论经巩膜睫状沟人工晶状体缝线固定术作为无后囊眼的人工晶状体植入方式具有一定的临床价值.
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泪囊鼻腔吻合术681例分析
目的分析泪囊鼻腔吻合成功与失败原因、提高手术治愈率.方法1989~1999年对681例慢性泪囊炎病人行双瓣吻合或单瓣吻合,术后随访.结果双瓣吻合治愈率99.71%、单瓣吻合98.83%.结论泪囊鼻腔吻合术治愈率高,不需特殊大型设备,适合基层应用.
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葡萄膜炎并发白内障人工晶状体植入术
目的探讨葡萄膜炎所致并发白内障的人工晶状体植入术.方法37例(40眼)葡萄膜炎后严重后粘连并发白内障采用切除瞳孔区机化前囊、瞳孔缘切开、充分水分离晶状体核,完成人工晶状体植入.并对手术技巧和术后处理进行探讨.结果术后视力:0.1及以下者3眼(7.5%),0.2~0.5者13眼(32.5%),0.6~1.0者24眼(60%);无严重并发症.结论葡萄膜炎并发白内障人工晶状体植入术临床效果良好.
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挫伤性晶状体脱位合并青光眼手术的临床观察
目的探讨挫伤性晶状体脱位合并继发性青光眼的临床特点及手术效果.方法研究分析因挫伤致晶状体脱位继发青光眼手术治疗57例的临床资料.结果除1例因年龄较小未检查外,术后眼压控制在21mmHg(1mmHg=0.133 kPa)以下48眼,有效率达85.71%.40眼(71.43%)术后视力在0.05以上,术后盲目率由术前80.36%降至28.57%.结论手术治疗能有效控制眼压并降低手术前致盲率.
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外伤性眼内炎HA义眼座Ⅰ期植入临床观察
目的观察外伤性眼内炎羟基磷灰石(HA)义眼座Ⅰ期植人的效果.方法住院病例分析和随访观察.结果2000年因眼内炎眼内容摘除和HA义眼座Ⅰ期植入10例.义眼座植人肌锥内或后部开孔的巩膜腔内.术后大剂量有效抗生素、皮质类固醇全身和局部应用5~7天,加压包扎3~5天.8例Ⅰ期愈合,随访至少3月以上,未见并发症;另2例术后4天和8天发现感染而取出义眼座,其中1例术前眼眶或眶周化脓性炎症、1例为真菌感染.结论外伤后非特异性化脓性眼内炎可行眼内容摘除HA义眼座Ⅰ期植入,而合并眶内和眶周感染、难以控制的细菌感染或真菌感染应慎重.
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眼用A型超声波检测对角膜上皮的损伤及预防
目的观测眼用A型超声波仪检查时对角膜上皮的机械性损伤及探讨减少损伤的办法.方法应用DGH-4000型眼用A型超声波随机测量50例(100眼)的眼轴,并对角膜上皮进行染色检查分析.结果100眼中超声波仪造成角膜上皮损伤的有46眼(46%).在裂隙灯显微镜下角膜上皮损伤表现为细点状或线条状上皮脱落.结论常规A型超声波检查可能对角膜上皮造成机械性损伤,为了减少损伤应强调操作的熟练性和规范性.
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儿童眼外伤相关因素临床分析
目的了解儿童眼外伤相关因素.方法对近10年来我科收治的儿童眼外伤189例的相关因素进行临床分析.结果儿童眼外伤占同期眼外伤患者的22.34%,右眼伤与左眼伤之比约1:1.08,男性占85.71%,多发年龄为4~6岁,主要致伤原因有玩耍斗殴、爆炸、交通事故等.致伤性质中眼球穿孔伤占78.89%.致伤物常见的有针(特别是一次性注射针头)、刀、剪、树枝、铁丝等锐器及雷管、鞭炮等爆炸品.结论分析了这些眼外伤的并发症和眼外伤发生的相关因素,重在预防.
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基层医院白内障手术1156例疗效分析
目的短时间内使千余例白内障患者复明.方法采用现代白内障囊外摘出人工晶状体植入.结果脱盲率96.3%,脱残率65%,并发症8%.结论0.03%碘伏结膜囊冲洗灭菌疗效确切.球周或筋膜囊内麻醉可达止痛目的,无不良并发症,现代白内障囊外摘出及国产人工晶状体植入适应广大农村患者.
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黄蜂蜇伤致单眼失明临床观察
目的观察眼部黄蜂严重蜇伤的改变及治疗结果.方法回顾性分析了2例眼部黄蜂蜇伤的眼前段和眼底改变及其预后.结果黄蜂蜇伤后角膜浑浊、角膜上皮脱落、前房积血、视网膜血管变细及视网膜水肿.晚期出现视神经萎缩及视网膜血管闭塞.经治疗视功能未能恢复.结论严重黄蜂蜇伤可造成视神经萎缩,视网膜血管闭塞,预后极差.
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外伤性视神经病变的临床分析
目的探讨外伤性视神经病变的诊断及治疗效果.方法将108例外伤性视神经病变患者早期应用冲击量皮质类固醇、血管扩张剂、维生素及神经营养药物治疗结果进行总结分析.结果外伤性视神经病变应用此方法治疗,视力有明显恢复,效果肯定.结论大剂量皮质类固醇和血管扩张剂等治疗外伤性视神经病变有明显效果,VEP可作为诊断依据及眼踪用药指标.
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眶内植入物充填术矫正外伤性眼球内陷
目的探讨羟基磷石灰(hydroxyapatites,HA)材料行眶内植入矫正外伤性眼球内陷的效果及安全性.方法将HA植入眶骨折凹陷处16例、HA植入肌肉锥体内6例,使眼球突出1.5 mm.结果用HA矫正外伤性眼球内陷22例,均获满意效果.随访3~12月,平均6.6月,未见植人物脱出或移位等并发症.结论HA是一种良好的骨替代材料,明显优于自体组织及其它人工材料.
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粘连性小瞳孔白内障手术方法的探讨
目的介绍一种由内源性和外源性葡萄膜炎后导致粘连性小瞳孔的白内障囊外摘出术并评价其疗效.方法对38例(40眼)随访3~30月.手术步骤包括:12点钟位瞳孔缘平行分离机化膜,后房注入透明质酸钠,钝性分离粘连,囊剪沿瞳孔缘剪除机化膜,下方瞳孔缘做多点状放射状切开后行白内障囊外摘出联合后房人工晶体植入术.结果术后40眼瞳孔基本圆形,38例患者视力均有不同程度提高,随访3月以上视力≥0.5者26例(68.4%),0.05~0.4者9例(23.6%),<0.05者3例(7.9%)均为眼后段病变所致.术中未见后囊破裂,术后无严重并发症.结论粘连性小瞳孔白内障采用本手术方法,能获得良好视力,而无严重并发症.
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外伤性眼内炎玻璃体切除联合注药的临床观察
目的探讨玻璃体切除联合玻璃体腔内注药治疗外伤性眼内炎的临床效果.方法回顾性分析我院1998年10月~1999年10月收治的16例外伤性眼内炎的临床资料.结果16眼术后炎症均得到控制,眼球得以保留,视力均有提高,半年后7例行人工晶状体植入术,好视力达0.8.结论玻璃体切除联合玻璃体腔内注药是治疗外伤性眼内炎的佳选择.
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高度近视白内障摘出人工晶状体植入术
目的探讨高度近视白内障摘出人工晶状体手术的临床效果.方法111眼高度近视白内障患者分成两组,一组行超声乳化人工晶状体植入术,另一组行现代白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术.分别对两组术后视力,角膜散光及并发症进行对比分析.结果术后1周,超声乳化组及囊外摘出组好矫正视力≥0.3者分别为75%和69%;平均角膜散光分别为(1.25±0.55)D和(3.72±1.38)D;术后并发症:角膜水肿分别为10%和20%,后囊破裂分别为5%和8%,视网膜脱离发生率分别为0%和2.85%.结论超声乳化人工晶状体植入术和白内障囊外摘出人工晶状体植入术均适于高度近视白内障患者,但前者具有散光小、反应轻、视力恢复快、手术并发症少等优点.
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葡萄膜炎小瞳孔后粘连白内障人工晶状体植入术
目的探讨葡萄膜炎并发白内障虹膜后粘连小瞳孔状态下的手术技巧、合理用药及疗效.方法借助粘弹剂分离虹膜后粘连,并采用非切开的瞳孔扩张成型术及膜闭切除术,对32例(36眼)伴有虹膜后粘连且瞳孔不能放大的葡萄膜炎并发性白内障,行囊外摘出联合人工晶状体植入手术.结果36眼术后28眼(77.8%)瞳孔恢复原状,8眼(22.2%)瞳孔呈欠规则的类圆型.术后3月矫正视力≥0.5者30眼(83.3%),0.1~0.4者6眼(16.7%).结论虹膜后粘连小瞳孔状态下葡萄膜炎并发白内障囊外摘出联合人工晶状体植入可获得良好的视力和术后圆瞳孔而无严重并发症.
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羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡
目的观察羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡的效果.方法治疗15眼进行临床观察,随访1~7月.结果15眼的视力有不同程度提高,达到0.04~0.8.结论羊膜移植法治疗真菌性角膜溃疡效果较好.
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超声乳化吸出人工晶状体植入术临床分析
目的探讨白内障超声乳化吸出人工晶状体植入的临床效果.方法对62例白内障超声乳化吸出后人工晶状体植入术分析术中情况,术后视力,随访3月视力及角膜曲率.结果平均乳化时间2分30秒,超声能量45%,术后1周视力在0.5以上者39眼占63%,术后1月视力在0.5以上者52眼占84%,术后3月视力在0.5以上者55眼占88%,角膜曲率与术前无明显差异.结论此手术主要优点为切口小、手术时间短、术后恢复快、散光小及患者痛苦少等.同时也减少缝合所需的时间.效果明显,优于常规白内障手术.
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巩膜下咬切术后持续浅前房原因分析及处理
目的探讨青光眼滤过性手术出现持续性浅前房的原因及处理方法.方法对1991~2000年期间住院的216例(216眼)青光眼进行常规滤过性手术,对其中46例发生持续性浅前房的原因进行分析及治疗观察.结果46例持续浅前房,主要原因为滤过引流过畅引起.浅前房程度按Spaeth分级法进行分级.Ⅰ度30眼,Ⅱ度12眼,Ⅲ度4眼.结论找出青光眼滤过性手术后浅前房的原因,并采用积极的治疗措施,可达到预防及治疗的目的.
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隐匿性巩膜破裂伤
目的探讨隐匿性巩膜破裂伤的发生机制、诊断及治疗方法.方法回顾分析了35例隐匿性巩膜裂伤的临床资料,包括眼部情况、手术方法及治疗.结果显示发病对象以男性为主,年龄平均34岁,均由严重的眼挫伤所致,就诊时间多在伤后1~5小时,受伤部位以上方为主,术后视力恢复不佳.结论临床上疑为巩膜破裂者应立即进行手术探查.由于预后不理想,应强调预防重要性.
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表面麻醉联合眼内麻醉下白内障手术临床观察
目的评价及观察利多卡因表麻及眼内麻醉的联合效果.方法采用2%利多卡因棉片,放置于上方球结膜表面一分钟,另外用0.5%利多卡因配制剂,穿刺前房注入0.2 ml,顺利完成42例白内障囊外摘出人工晶状体植入术.结果无任何痛苦39例,占92.9%,其中仅3例出现轻度疼痛,滴0.5%利多卡因后症状消失.结论此联合麻醉效果明显,且有很多优点,眼内注射无明显毒性及并发症,因此,我们认为此联合麻醉下白内障手术是安全有效的麻醉方法.
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透明质酸钠在泪道探通术中的应用
目的评价透明质酸钠在泪道探通术中的效果.方法对86例128眼泪道狭窄或阻塞患者采用透明质酸钠泪道灌注结合泪道冲洗探通治疗.结果溢泪症状明显改善.临床随访6~24月,所有有效患者疗效持久,治愈率为77.34%,显效率为90.6%.结论透明质酸钠能明显提高泪道探通术的治愈率,且无毒副作用.
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眼袋分型与下睑成形术的改进
目的根据不同年龄及各型睑袋情况选择下睑成形术不同的改进术式,并观察其效果.方法对73例20~72岁睑袋者,根据睑袋分型,选择膨出脂肪或肥厚眼轮匝肌去除、眶脂释放保留眶缘填充固定、眼轮匝肌瓣及外眦韧带悬吊固定等手术方式.结果术后及随访结果表明,施行适应不同睑袋类型的下睑成形术的改进术式,效果满意,并发症少.结论下睑袋成形术的改进以加强下睑前壁张力为基础,设计适应于各型眼袋的整复方法是手术成功的关键.
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视网膜脱离并发脉络膜脱离40例手术疗效分析
目的提高视网膜脱离并发脉络膜脱离手术成功率.方法根据视网膜脱离并发脉络膜脱离的不同类型,采用不同的手术方法.结果40例40眼,出院时复位33眼(83%);未复位7眼(18%),2~14月随访结果复位32眼(80%);未复位8眼(20%).结论术前术后早用皮质类固醇,同时尽早手术,提高成功率;花边型脉络膜脱离组手术成功率高,与其它两型差异具有非常显著性意义(P<0.01);视功能的恢复与脉络膜、视网膜脱离时间长短有关;严格放液原则,预防术后脉络膜脱离、视网膜脱离复发,减少未复位率.
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青光眼白内障联合手术--隧道内小梁切除术
目的探讨青光眼白内障联合手术的佳方式.方法对43例(51眼)青光眼合并白内障患者施行白内障超声乳化吸出联合隧道内小梁切除术.结果术后视力<0.1者占3.92%,0.1~0.5者54.90%,0.6~0.9者占33.33%,≥1.0者占7.84%.眼压全部降至正常范围,平均眼压(14.55±6 mmHg).并发症主要是角膜水肿及虹膜炎,术后随访3~24月,3例视力下降,1例眼压增高.结论白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入联合小梁切除术是目前治疗青光眼合并白内障的佳方法,而隧道内小梁切除的手术方法具有特色.
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小切口白内障囊外摘出与超声乳化效果比较
目的比较小切口非乳化囊外摘出人工晶状体植入术与超声乳化吸出人工晶状体植入术两种手术方法的临床效果.方法分别对60例小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘出术及60例超声乳化吸出人工晶状体植入术的术后视力,术中、术后并发症进行比较.结果小切口非乳化组术后7天裸眼视力≥1.0者8例(13.33%),0.5~0.9者39例(65%),≤0.4者13例(21.67%).超声乳化组≥1.0者5例(8.33%),0.5~0.9者50例(83.34%),≤0.4者5例(8.33%).角膜内皮浑浊:小切口组11例(18.33%),超声乳化组8例(13.33%).结论小切口非乳化白内障摘出术及超声乳化术疗效相似,差异无显著性(P>0.05),前者简便、易行、经济,适宜于基层医院开展.
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青光眼合并近视的手术效果分析
目的评价青光眼合并近视患者手术治疗的临床效果.方法48例(93眼)合并近视的原发性青光眼,分为药物治疗组(11例,20眼)及手术治疗组(小梁切除术,37例,73眼).结果随访3月~5年(平均26月),手术治疗组术前近视-3.00D~-7.00D者24例(48眼),有效(眼压控制、近视度未增加,未发生近视的并发症,视力提高或不变)者,占91.67%;术前-7.00D以上者有效率为68.0%.总有效率为83.56%.药物治疗组总有效率为25%,两组有效率对比,差异具有显著性意义(P<0.05).结论手术治疗组对青光眼合并近视患者是有效的方法,但合并高度近视者效果较差.
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角膜铁屑异物1120眼临床分析
目的对角膜铁屑异物取除及并发症后遗症观察分析.方法常规表麻,异物针取除异物.并对有并发症的给予相应治疗.结果异物取除后患眼留下厚薄不等的角膜浑浊,异物部位不同则对视力影响不同.结论应该引起社会重视,对操作工人应该上岗培训,保护好自己的眼睛.
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儿童眼外伤40例临床统计分析
在儿童眼病中,眼外伤占有重要地位.由于近年来儿童眼外伤有所增加,因此必须引起足够的重视加强防治.为了提高治疗效果,本文对我院1996~1999年间儿童眼外伤住院病人3~15岁40例做了分析,占总住院人数的2.9%,并对眼外伤原因,眼外伤的病情分析,致伤物统计,眼外伤的处理以及如何预防和治疗体会进行了分析.
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使用电脑对青少年视力的影响
目的调查长时间使用电脑是否影响青少年视力及其影响程度.方法对某中学电脑班及非电脑班学生进行视力检查及屈光检查并加以对比.结果电脑班学生的近视率及近视程度,均明显高于非电脑班学生.结论长期使用电脑对青少年的视力会造成危害,对使用电脑的学生定期进行眼部检查并制定合理的电脑使用时间,以防视力下降.
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电焊工眼部情况调查
我科于1997年7~8月对某矿在职电焊工的工人进行了有害作业工种的眼部情况调查,报告如下:对象:调查组87名电焊专职工人,均为男性,年龄20岁~48岁,其中20岁~30岁51名,30岁~48岁36名.工龄2年~23年.对照组54名,为矿区教师、机关工作人员,均为男性,年龄24岁~50岁.
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球形玩具手枪子弹致眼损伤的临床和物理学分析
近年来,玩具市场上市一系列弹簧塑料子弹手枪,其外形逼真、射程远,颇受儿童青睐,因此,塑料子弹射伤眼球的患儿日渐增多,现就我们所遇的24例患儿进行临床和物理学分析.
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球后麻醉致眼心反射一例
患者马某,女,74岁,住院号121905,高血压病史10年,心电图检查:窦性心律;心肌供血不足.胸透正常.因"右眼继发性青光眼"于2000年8月8日在局麻下行"右眼小梁切除术",术前测血压:160/110 mmHg,脉博:78次/分.
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翼状胬肉术后急性眼压升高二例报告
例1,王××,男,66岁,因左眼胬肉术后5年复发于1998年9月来本院眼科门诊要求手术.眼部检查:左眼视力0.3,内眦侧胬肉色红,体宽且厚,头部已长至瞳孔中心,遮挡部分视线,前房较浅,瞳孔直经约2.5 nmY,光反应正常,晶状体皮质浑浊.常规术前准备后在局麻下行左眼翼状胬肉切除联合球结膜转移术,手术顺利,术后予红霉素眼膏包扎患眼.
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眼部毛母质瘤一例
毛母质瘤又名钙化上皮瘤,由Malherbe等于1880年首先描述.本病是一种来原于有毛母质细胞分化趋势的原始上皮胚芽细胞向毛发特别是向毛皮质细胞方向分化的良性上皮瘤.临床少见,眼部更为罕见.皮损为单发结节,女性多发,幼儿或青年期发病,本科遇见一例特报告如下:
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煤块致角膜裂伤一例
患者,男,21岁,煤矿工人,工作时不慎左眼被飞来的煤块崩伤,于2000年12月20日来院就诊.诊断为角膜裂伤收入院治疗.眼科检查:右眼视力1.0,左眼视力0.15,眼睑红、肿(+),球结膜充血(++),角膜7点处有一线形裂伤,伤口齐,闭合紧密,其间有黑色煤屑嵌置,近角膜缘2点处有一细小黑色煤屑;与伤口相应处有虹膜前粘连,瞳孔3.5mm,呈椭圆形,瞳孔光反应(±),眼底模糊不清,右眼正常.
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云香精致角结膜损伤的报告
患者王××,女,68岁,一天前的晚上将云香精误作白内停滴眼液滴眼,当时疼痛、畏光、流泪、睁眼困难、视物模糊,立即用自来水冲洗,因上述症状加重而到我院就诊.体检:视力:右0.02,左0.3,右眼睑肿胀,内外眦处较多黄色粘液性分泌物,球结膜充血(+++),裂隙灯下见,角膜雾状水肿,角膜上皮大片状剥脱,荧光染色阳性.
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中西医结合治疗外伤性后部巩膜炎一例
患者,女,30岁,农民.因左眼外伤后疼痛,畏光,流泪,视物模糊3月,加重3天,于2000年2月21日就诊.患者3月前左眼在田间被秸杆扎伤,2天后左眼酸疼流泪,发现左眼外上巩膜有一红点,自服消炎药,抗生素滴眼无效,后至某医院以"巩膜炎"收住院,经治疗,病情有所好转,但近3天来症状加重.眼部检查:左眼视力0.2,右眼视力1.2,左眼睑轻度水肿,左眼2点钟角膜缘后7 mm处见紫红色黄豆大肿块,边界不清,质软,压痛明显,眼球内下方运动受限,角膜透明,前房清,瞳孔药物散大,约6mm.眼底:视盘模糊,静脉扩张,后极部水肿渗出,中心凹反光消失.诊断:外伤性后部巩膜炎.
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卡介苗误入眼内致眼球穿孔一例
患者杨××,女,51岁,农民,1994年5月2日帮其丈夫(乡村医生),给自己孙子做皮内接种卡介苗时,因孩子乱动,不慎将针管内卡介苗溅人右眼内,当时无任何不适,仅用清水洗眼后用2%氯霉素眼液滴眼,第2天开始右眼隐痛,第三天后眼痛加重、溢泪,并伴有头痛,全身给予抗生素治疗未见好转,因剧痛急来我科就诊.
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准分子激光角膜切削术后发生共转性内斜一例
患者男,19岁,病案号0500.患者因左眼视物不清5年,要求准分子激光角膜切削术(PRK)治疗近视.患者7岁时右眼曾接受过内斜视矫正手术.右眼有弱视史.眼科检查:视力右0.12,+0.25DS -0.50DC×151°=0.12,左0.12,-2.25DS -0.50DC×180°=1.2.双眼结膜不充血,角膜透明,瞳孔圆,对光反应灵敏,晶状体透明,眼底未见异常.
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蛋白多糖及胶原与角膜创伤愈合
蛋白多糖及胶原为角膜细胞外基质的重要组成成分,在角膜创伤愈合中起重要作用,本文就其结构功能,与细胞外基质的关系,在某些疾病情况下的改变以及研究进展方面作以概述.
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角膜穿孔伤患者的心理护理
目的探讨心理护理运用于角膜穿孔伤的疗效.方法通过以耐心、细致、热情、诚恳的语言和态度,对病人的心理状态进行观察、分析和疏导,因人而异地安排落实各项护理措施.结果通过角膜穿孔伤患者的心理护理,使之好地配合手术,促进病情的恢复.结论心理护理适合于角膜穿孔伤患者的手术治疗,且具重要作用.
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眼内硅油填充术后体位的护理
目的讨论眼内硅油填充术后体位的护理方法及注意事项.方法总结76例眼内硅油填充术后采取俯卧位或低头坐位所引起的不适症状,并采取适当的护理措施减少患者的不适,使患者顺利配合早日康复.结果通过实施有效的护理措施,不适症状减轻,避免了某些并发症的发生.结论俯卧位虽属于一种被迫体位,但若护理得当,可减少患者的不适,避免并发症的发生.
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《眼科新进展》杂志急聘审稿人
关键词: 眼科新进展 -
水凝胶软性义眼和软性义眼座研制成功
关键词: 水凝胶软性义眼 -
水凝胶泪小管塞治疗眼干燥症的临床报告
目的研究国产的泪小管塞对眼干燥症的治疗作用,进行临床验证.方法选用医用级聚甲基丙烯酸β-羟乙酯/HEMA,利用其亲水性和组织相溶性好的特点.结果36眼水凝胶泪小管塞植入泪小管内,使泪液保留在结膜囊内,观察半年至1年,泪液流量测定值升高(P<0.05),虎红染色范围缩小(P<0.01),泪膜破裂时间延长,置塞后患眼可良好地耐受.50%患者不需滴入人工泪液,20%患者减少滴入人工泪液.结论国产水凝胶泪小管塞效果良好,可以替代进口的同类产品,价格低廉,便于推广使用.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
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