中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1477
- 国内刊号： 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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玻璃体切除术前玻璃体内注射雷珠单抗治疗增生性糖尿病视网膜病变
目的：探讨增生性糖尿病视网膜病变( PDR)在25 G+玻璃体切除术(以下简称玻切术)之前雷珠单抗( Ranibizumab)玻璃体内注射对手术的优化作用及其临床效果。方法前瞻性对照研究。我院73例(74眼)PDR,其中A组33例(34眼),术前给予雷珠单抗0.05ml玻璃体内注射后,于5~7d内行玻切术；B组40例(40眼),直接行玻切术。比较两组手术所用时间、术中出血情况、使用眼内电凝次数、医源性视网膜裂孔、眼内填充物使用以及术后视力、再次发生眼内出血等并发症情况。结果 A组平均手术时间为(92.0±19.5) min,9眼(26.5%)发生术中出血,共使用眼内透热电凝16次,4眼(11.8%)发生医源性视网膜裂孔,14眼(41.2%)术后行硅油填充,4眼(11.8%)行C3 F8填充,余16眼(47.1%)行平衡盐液填充,术后1个月内无再次眼内出血发生。 B组平均手术时间为(121.0±26.3)min,较A组时间长,差异有统计学意义(t=6.837, P=0.041)；24眼(60.0%)发生术中出血,较A组者多,差异有统计学意义(χ2=8.362, P=0.005)；共使用眼内透热电凝47次,较A组的次数多,差异有统计学意义(t=2.216, P=0.032)；7眼(17.5%)发生医源性视网膜裂孔,与A组比较差异无统计学意义(χ2=0.478, P=0.533)；术后行硅油填充27眼(67.5%),C3F8填充4眼(10.0%),平衡盐液填充9眼(22.5%),与A组比较差异无统计学意义(χ2=5.632,P=0.060)；术后1个月A组视力优于B组,差异有统计学意义(χ2=8.527, P=0.014),而术后3d及2周两组视力差异无统计学意义；B组术后1个月内4眼再次发生玻璃体内积血,与 A组比较差异无统计学意义(Fisher精确检验P=0.120)。两组均未发生与注射及药物相关的局部及全身不良反应。结论PDR行玻切术前雷珠单抗玻璃体内注射可有效减少术中出血,优化手术操作,同时对术后1个月视力的改善有较好的作用。
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眼睑整形手术并发症的治疗
目的：探讨眼睑整形手术并发症的手术修复方式和效果。方法回顾性分析手术修复眼睑整形手术并发症96例(135眼)，测量术前、术后双眼眼裂宽度差、高度差、眼睑外翻的程度。观察手术修复后效果。结果眼睑整形手术并发症有上下睑外翻、上下睑瘢痕显露、两侧不对称、眼周瘢痕挛缩导致内外眦方向的改变、上睑下垂、血肿、复视、感染和眼裂缩小等。主要原因为：上下睑缘无可靠牵引，一旦出现纵行张力，容易形成睑球分离或眼睑外翻。经手术整复后的双眼眼形恢复正常，双侧眼裂宽度及长度的差距缩小或完全对称，眼睑外翻全部纠正。结论减少纵行张力及给予眼睑边缘支撑等方法，可有效纠正眼睑整形术的并发症。
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部分调节性内斜视的临床特征及手术治疗
目的：探讨儿童部分调节性内斜视的临床特征及手术治疗。方法对35例部分调节性内斜视戴全矫眼镜半年后，手术治疗残余斜视，手术量按戴镜后残余斜视度加戴镜前后斜视度差值的1/3设计手术量，伴有斜肌功能亢者行斜肌手术，所有手术量均一次完成。结果35例中，术后正位眼32例，正位率91.43%；欠矫3例占8.57%，无过矫者。结论儿童部分调节性内斜视当手术条件符合后应尽早手术，术后根据眼位调整眼镜度数。
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改良充气视网膜固定术治疗孔源性视网膜脱离
目的：评估改良的充气视网膜固定术治疗孔源性视网膜脱离的效果。方法对36例(36眼)孔源性视网膜脱离行视网膜冷凝联合眼内气体( SF6)填充术的资料进行回顾性分析。所有患者均进行经巩膜的冷凝术联合SF6气体填充术,根据裂孔的位置术后选择恰当体位。术后随访6~24个月,观察视网膜复位情况、视力及并发症。对失败病例做具体分析。结果一次手术后视网膜复位28眼(77.78%),6眼(14.67%)二次行巩膜外冷凝联合扣带术获得视网膜复位。2眼(5.55%)行玻璃体切除联合C2 F6填充获得视网膜复位,所有病例终复位率为100%。术后视力较术前视力明显提高( P<0.01)。结论改良充气视网膜固定术是治疗新鲜的孔源性视网膜脱离的一种简易而有效的手术方法。
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青光眼伴晶状体异位联合手术的效果观察
目的：观察伴晶状体异位的急性原发性闭角型青光眼( PACG)进行青光眼白内障联合手术的效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月本院伴晶状体异位的急性PACG 27例(31眼)。控制眼压后行超声乳化人工晶状体植入与小梁切除联合手术。术后随访6个月,观察视力、眼压及视野等。结果术前急性发作时眼压>60 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)者22例(22眼)；术中植入张力环者7例(7眼),行前段玻璃体切除术者6例(6眼),睫状沟缝合固定IOL者1例(1眼)；术后6个月视力较术前显著提高(Z=-4.783, P=0.000)。术后1周、4周、3个月、6个月眼压较术前明显降低(t=20.929,20.475,19.213,19.747；P=0.000)。术后6个月视野稳定。结论对于伴晶状体异位的PACG急性发作患者行青光眼白内障联合手术能够有效控制眼压、提高视力并稳定视野。
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睫状环阻塞性青光眼的临床治疗
目的：探讨睫状环阻塞性青光眼药物及手术治疗的效果。方法2010年1月至2013年9月在我院治疗的睫状环阻塞性青光眼7例(8眼)。回顾性分析其治疗方案、治疗前后视力、眼压、前房情况。结果7例(8眼)中手术治疗5例(6眼),其中2例(3眼)行晶状体超声乳化+人工晶状体植入+晶状体后囊圆形撕囊+前段玻璃体切除术；1例(1眼)合并晶状体半脱位,术中植入囊袋张力环；1例(1眼)人工晶状体眼行晶状体后囊圆形撕囊+前段玻璃体切除术；1例(1眼)行前段玻璃体切除+晶状体囊内摘出术,未植入人工晶体。手术治疗者术后眼压控制良好,均未见复发。2例(2眼)进行以睫状肌麻痹剂、碳酸酐酶抑制剂及糖皮质激素滴眼液滴眼为主的综合药物治疗,其中1例药物治疗持续半年,眼压稳定,随诊3.5年,无复发；另1例每停药1周即复发,1年内复发9次。结论以睫状肌麻痹剂及糖皮质激素滴眼液为主的综合药物治疗能缓解部分早期睫状环阻塞性青光眼,但易复发,需长期持续用药；晶状体超声乳化+人工晶状体植入+晶状体后囊圆形撕囊+前段玻璃体切除术是一种治疗睫状环阻塞性青光眼的安全、有效的方法。早期及时手术治疗有利于视功能的保存。
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白内障术后角膜上皮细胞功能障碍的临床观察
目的：观察白内障术后角膜上皮细胞功能障碍的发生时间、危险因素、治疗方法及治疗结果等。方法对2013年6月至2015年5月诊治的白内障术后角膜上皮细胞功能障碍26例(38只眼)的临床资料,观察和分析其发生时间、发病的危险因素、治疗方法及治疗结果等。结果角膜上皮细胞功能障碍发生于白内障术后2~25 d,平均(13.5±7.4) d。38眼中出现糖尿病干眼18眼,睑板腺功能障碍并干眼10眼,陈旧性沙眼并倒睫及干眼4眼,既往应用抗青光眼药物4眼,干燥综合征2眼。男6例,女20例,男∶女=1∶3.33。药物联合治疗的30眼中,22眼治疗1个月后痊愈；另8眼治疗7d无缓解,改用绷带式角膜接触镜,21 d内痊愈；直接应用药物联合绷带式角膜接触镜治疗的8眼,14 d内痊愈。结论角膜上皮细胞功能障碍发生于白内障术后早期,女性患者容易发生。糖尿病、干眼、睑板腺功能障碍及倒睫等眼表异常和药物的眼表毒性是发病的危险因素。及早发现及正确治疗预后良好。
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老年性上睑皮肤松弛矫正术的疗效观察
目的：观察上睑成形术对老年性上睑皮肤松弛症的疗效。方法对2010年1月至2013年12月在我院行上睑成形术治疗老年性上睑皮肤松弛症137例(274眼)进行回顾性分析，观察术后症状改善情况及并发症的发生。结果所有患者术后上睑皮肤松弛下垂明显改善，术前上睑颞半侧松弛皮肤遮挡视线的症状消失，上睑皱襞弧度自然、美观，上下睑闭合如常，随访3个月~2年治疗效果满意。结论上睑成形术是治疗老年人上睑皮肤松弛症一种简单、有效的方法。
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后巩膜加固术治疗高度近视后巩膜葡萄肿的效果
目的：评价后巩膜加固术治疗高度近视后巩膜葡萄肿的安全性和效果。方法回顾性分析高度近视后巩膜葡萄肿64例(107只眼)的住院病历资料。所有患者均行后巩膜加固术,部分联合前房穿刺术,随访6~18个月,观察其安全性及疗效。结果所有病例均顺利完成手术。术前佳矫正视力(logMAR)、眼轴、屈光度分别为：(0.51±0.43),(29.57±2.63)mm,(-16.63±3.07) D,分别与术后2周：(0.37±0.31),(28.03±2.13)mm,(-14.35±2.33) D相比差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月分别为(0.27±0.23),(28.11±2.16) mm,(-14.62±2.89)D,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月和术后2周的BCVA、眼轴、屈光度的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术中并发症涡静脉损伤1眼(0.9%)；术后并发症视网膜出血和眼眶无菌性炎症反应各1眼(0.9%),未出现感染、视网膜脱离或缺血性视神经病变等严重并发症。结论后巩膜加固术是治疗高度近视后巩膜葡萄肿的安全有效的方法。能有效控制眼轴和屈光度的增长,稳定或提高视力。
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严重眼球破裂伴眶颧复合体骨折的手术治疗
目的：探讨严重眼球破裂伴眶颧复合体骨折手术矫正方法。方法回顾性分析2011年3月至2014年10月我院眼科收治的严重眼球破裂伤后眼球无保留价值合并眶颧复合体骨折39例,行眼内容摘除联合羟基磷灰石义眼座植入及眶颧复合体骨折复位手术。结果张口度在经过术后功能训练后(上下切牙切缘间距)大于30 mm者39例(100.00%),面部外形矫正双侧额面部对称,眼眶无塌陷和下移者36例(92.31%),佩戴义眼片后37例(94.87%)眼球内陷<2 mm,未出现永久性面神经损伤。结论严重眼球裂伤后眼球无保留价值合并眶颧复合体骨折患者联合手术治疗可以有效恢复外观,改善面部畸形及张口受限等,效果良好。
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白内障术后糖尿病性视神经病变的检查与分析
目的：分析白内障术后糖尿病性视神经病变( DON)的荧光素眼底血管造影( FFA)、光学相干断层扫描(OCT)、视觉诱发电位(VEP)和视野检查结果特点。方法对125例(235只眼)糖尿病患者在白内障术后行FFA、OCT、VEP和视野检查，分析相关数据。结果查出糖尿病视网膜病变(DR)70只眼(29.8%)；患DON者75只眼(31.9%)。 DON患者FFA主要表现为黄斑水肿、视盘水肿、充盈缺损或视盘新生血管。 OCT主要表现为黄斑区水肿、增厚或萎缩。 VEP表现为P100波潜伏期延长或振幅降低。视野损害呈多样化表现。结论发生白内障的糖尿病患者其DR和DON的发生率高。 FFA检查对早期诊断有重要意义。视网膜神经节细胞的损害在糖尿病早期就存在。
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眼外伤后交感性眼炎相关因素分析
目的：分析眼外伤后交感性眼炎发生的相关因素。方法对20例(20只眼)眼外伤后发生交感性眼炎的资料进行统计，回顾性分析相关因素。结果角膜缘伤口发生交感性眼炎者的比例高、占75.00%。患者年龄7~56岁，其中7~12岁者占50.00%。性别比男∶女为3∶1。结论外伤性交感性眼炎患者中受伤部位以角膜缘伤口居多，儿童眼外伤因其特殊性，更应警惕交感性眼炎的发生。
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结膜松弛症手术切除组织中细胞增生及凋亡蛋白的不平衡表达
目的：探讨细胞增生与凋亡蛋白在结膜松弛症手术切除组织中的表达情况及其所起的作用。方法收集结膜松弛症30例(30只眼)手术切除标本及正常对照组结膜组织15例(15只眼)。采用免疫荧光的方法比较结膜松弛症组及正常组结膜中Bcl-2相关X蛋白基因( Bax)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(caspase-3)、B细胞淋巴瘤/白血病-2基因(Bcl-2)以及增生细胞核抗原(PCNA)的表达情况。结果结膜松弛症结膜组织中Bcl-2阳性表达面积为(741.30±63.24)μm2,正常结膜中为(728.70±71.66)μm2；结膜松弛症结膜组织中Bax阳性表达面积为(859.20±81.16)μm2,正常结膜中为(722.60±70.51)μm2；结膜松弛症结膜组织中PCNA阳性表达面积为(457.60±94.64)μm2,正常结膜中为(411.20±81.25)μm2；结膜松弛症结膜组织中 caspase-3阳性表达面积为(881.70±41.38)μm2,正常结膜中为(698.90±56.66)μm2,Bax及caspase-3在结膜松弛症结膜组织中表达的荧光强度明显强于正常结膜组织(P<0.05),而两组间Bcl-2及PCNA表达的荧光强度无明显差异(P>0.05)。结论结膜松弛症结膜组织中凋亡蛋白的表达增强提示细胞凋亡可能是结膜松弛症发生过程中的重要环节。
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前房重水及硅油残留一例
患者,男,48岁,因左眼视力下降14个月于2015年3月9日就诊于我科,无视物变形,无眼球胀痛、畏光或流泪等不适。2009年7月左眼被鱼撞伤的眼外伤史,无糖尿病或高血压等病史。全身体格检查未见明显异常。眼科检查：视力：右眼1.2,左眼手动/眼前。眼压：右眼13 mmHg,左眼7 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双眼眼睑无肿胀或畸形,眼位正,眼球各方向运动无障碍；右眼结膜无充血,巩膜无黄染,角膜透明,前房不浅,房水清,虹膜纹理清晰,瞳孔圆,直径约3mm,对光反应灵敏,晶状体透明,玻璃体未见明显浑浊,眼底视盘边清,色淡红,视网膜血管走形自如,黄斑中心凹反光可见。左眼结膜轻度充血水肿,巩膜无黄染,角膜透明,前房深浅不一,房水清,虹膜纹理欠清,虹膜震颤,瞳孔欠圆,直径约4 mm,对光反应迟钝,晶状体浑浊,眼底窥视不清。辅助检查：超声生物显微镜( UBM)检查：左眼角膜中央厚度为0.5445 mm,前房中轴深度为4.4253 mm,全周前房角宽角,睫状体脱离；A 超：左眼轴长为24.13 mm；B 超检查：左眼玻璃体浑浊,视网膜脱离,脉络膜脱离。根据病史、体征及辅助检查结果,诊断为左眼视网膜脱离、脉络膜脱离、玻璃体浑浊、白内障及晶状体不全脱位。
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眼眶内异物（竹筷）两例报告
竹筷的一端较为尖锐,因外力可以刺入眼眶造成严重损害,临床上较为少见。本院2014年6月至2015年5月共收治眼眶内竹筷异物2例,现报告如下。1病例例1患者,男,21岁,因左眼睑竹筷扎伤6个月,溢脓4个月入院。患者6个月前被竹筷子扎伤左眼下睑,在当地医院清创缝合及抗生素治疗后皮肤伤口愈合良好。4个月前左下睑开始肿胀,有淡黄色脓液自伤口溢出,在当地医院行脓肿切开引流,给予抗生素治疗后无效,遂来我院。门诊以“左下眼睑脓肿”收入病房。
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儿童眼外伤特点及治疗进展
眼外伤是儿童后天性盲的常见原因。儿童正处于视觉发育关键时期，一旦发生眼外伤，若治疗不及时，可导致视力终身残疾，给家庭和社会带来一定损失。因此要更加重视儿童眼外伤的防治工作。本文从儿童眼外伤点、分类、致伤原因、诊断、常见眼部表现、治疗和预后等方面进行分析。通过分析儿童眼外伤的特点，提出儿童眼外伤的防治措施，以供临床上防治儿童眼外伤的参考。
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MicroRNAs及其对视网膜新血管形成的作用
视网膜新血管形成常见于糖尿病性视网膜病变、早产儿视网膜病变、视网膜静脉周围炎及视网膜静脉阻塞等缺血性视网膜病变。其病变过程中所形成的迂曲、紊乱及有渗漏性的新生血管，是导致眼内出血、视网膜脱离和视力丧失的重要原因。激光光凝和玻璃体切除手术是目前临床常用的治疗方式，这些方法虽然对于延缓病情进展有一定疗效，但是毕竟属于创伤性治疗。近年来，随着对微小核糖核酸( microRNAs)的研究逐渐深入，发现不同microRNAs通过调控特定靶基因的表达，而对血管新生的过程发挥重要作用，以microRNAs为基础的治疗为有效抑制视网膜新血管形成提供了新的思路。本文对microRNAs及其对视网膜新生血管的作用做一综述。
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《中华眼外伤职业眼病杂志》关于假冒网站冒名征稿行骗的声明
我刊近期收到作者举报，有假冒《中华眼外伤职业眼病杂志》官网( http：//www. zgzzsl. com/index. php？ s=/index/view/cz/tgxz/id/2877. html)，误导作者在该网站在线投稿，并以收取版面定金费(200元)等名义骗钱非法牟利。
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本刊开展代为检索文献业务的声明
为了方便读者检索本刊已发表的论文，开展免费代为检索文献的业务。读者需要查阅某方面的文献，只需通知我们主题词，我们即代为检索本刊近5年(或10年)的文章目录。如再需要其中某一篇或几篇文章的摘要或全文，请再通知我们，即可再提供摘要和全文。以电子邮件方式传去或打印成纸稿寄去。全部免收任何费用。
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关于文稿中计量单位撰写表达的要求
本刊执行GB 3100~3102-1993《量和单位》中有关量、单位和符号的规定及其书写规则，要求文稿中所有计量单位应严格使用法定计量单位。请作者投稿前务必自行仔细检查，其具体执行可参照中华医学会杂志社编写的《法定计量单位在医学上的应用》。
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中华医学会杂志社对一稿两投和一稿两用问题处理的声明
为维护中华医学会系列杂志的声誉和广大读者的利益,现将中华医学会杂志对一稿两投和一稿两用问题的处理声明如下：(1)本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处,但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿,应向有关期刊编辑部作出说明。(2)如1篇文稿已以全文方式在某刊物发表,除非文种不同,否则不可再将该文投寄给他刊。(3)请作者所在单位在来稿介绍信中注明该文稿有无一稿两投问题。(4)凡来稿在接到编辑部回执后满3个月未接到退稿,则表明稿件仍在处理中,作者欲投他刊,应事先与该刊编辑部联系并申述理由。(5)编辑部认为文稿有一稿两投嫌疑时,应认真收集有关资料并仔细核实后再通知作者,同时立即进行退稿处理,在作出处理决定前请作者就此问题作出解释。期刊编辑部与作者双方意见发生分歧时,应由上级主管部门或有关权威机构进行后仲裁。(6)一稿两用一经证实,本刊将择期在杂志中刊出其作者单位和姓名及撤销该论文的通告；对该作者作为第一作者所撰写的一切文稿,2年内将拒绝在中华医学会系列杂志发表；就此事件向作者所在单位和该领域内的其他科技期刊进行通报。
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本刊对申请“快速通道”稿件的要求
“快速通道”论文必须具备创新性、重要性和科学性，该论文的早日公布将对临床和科研工作产生重大影响。“快速通道”论文投稿的要求：(1)作者在网上投稿时，应一并提供说明论文需要通过“快速通道”发表理由的申请材料。(2)作者提供省级及以上图书馆或医学信息研究所等单位出具的“查新报告”。(3)作者提供2位高级职称的同行知名专家(作者所在单位的专家和作者的导师应回避)书面推荐意见，内容应包括学术论文为“新”、“首创”及申请快速发表的理由。(4)作者提供申请快速发表论文的作者署名无争议、发明权(即首创权)无争议的证明。(5)稿件应符合本刊稿约的要求并附单位推荐信。以上(2)~(5)项纸版资料一式三份(包括原件和复印件)寄至本刊编辑部。
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| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
