中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1477
- 国内刊号： 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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青少年外伤性锯齿缘断离视网膜脱离的手术效果分析
目的 分析青少年外伤性锯齿缘断离视网膜脱离的手术效果.方法 自2010年至2014年收治青少年外伤性锯齿缘断离视网膜脱离29例(29眼),均行巩膜扣带术,观察术后眼底及眼压情况.结果 29眼中27眼于1～7d视网膜完全复位.另2眼视网膜未复位,行玻璃体切除术后视网膜复位好.结论 对于青少年这一特殊群体,巩膜外手术可作为治疗外伤性锯齿缘断离视网膜脱离的首选.
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下泪小管断裂吻合术单路置管与双路置管疗效比较
目的 比较外伤性下泪小管断裂吻合术中单路置管术与双路置管术的临床疗效.方法 回顾分析下泪小管断裂吻合术66例(66眼).其中双路置管术31例,单路置管术35例.两组均于术后3个月拔管,拔管后随访3个月,比较两种手术治愈率及并发症发生率.结果 拔管后3个月,双路置管术组治愈20例,好转3例,无效8例,有效率74.2％;单路置管术组治愈27例,无效8例,有效率77.1％,两组间有效率比较差异无统计学意义(x2=0.078,P=0.780).术后双路置管术组共有8例出现下泪点撕裂,其中5例合并上泪点撕裂,单路置管术组未见泪点撕裂病例,泪点撕裂发生率两组比较差异有统计学意义(x2 =7.998,P=0.005).结论 两种置管术均有较好的临床治疗效果,单路置管术虽然短暂影响患者面部美观,但术后泪点无撕裂发生,保护了泪道的正常解剖结构,具有明显的远期优势.
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右美托咪定对小儿眼科手术后躁动的镇静作用
目的 评价右美托咪定(Dexmedetomidine)对七氟醚(Sevoflurance)麻醉下小儿眼科手术术后麻醉苏醒期躁动的镇静作用.方法 择期手术患儿60例,年龄3～6岁,随机分为3组,D1组、D2组和C组,麻醉诱导后分别给予0.5 μg/kg右美托咪定泵注、1.0 μg/kg右美托咪定及等量生理盐水泵注.记录右美托咪定给药前(T1)、给药后30 min(T2)及拔管时(T3)心率与血压.麻醉苏醒期行术后躁动评分.记录拔管时间、睁眼时间及离开麻醉恢复室时间.结果 3组T1时刻血流动力学变化差异无统计学意义(P=0.35),T2、T3时刻D1组与D2组较C组心率和血压,差异具有统计学意义(P =0.005).T2、T3时刻,D1组与D2组差异无统计学意义(P=0.19).术后躁动评分,D1组、D2组均低于C组,差异具有统计学意义(P =0.001);D2组低于D1组,差异具有统计学意义(P=0.001).结论 右美托咪定能够减少七氟醚全麻下小儿眼科手术术后躁动的发生.其中,1.0 μg/kg的右美托咪定减少术后镇静效果更优,降低不良反应的发生.
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激光周边虹膜切除术后慢性闭角型青光眼的手术疗效评价
目的 评价激光周边虹膜切除术后慢性闭角型青光眼的手术疗效.方法 对激光周边虹膜切除术后慢性闭角型青光眼20例(30只眼)行小梁切除联合眼球筋膜切除及羊膜移植术,术后随访12个月,对手术前后视力、眼压、视野、眼底杯盘比值及并发症进行观察分析.结果 术后1周眼压(11.60±1.96) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),与术前眼压(26.84 ±8.01)mmHg相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).末次随访眼压(16.63±1.44) mmHg,所有患者眼压控制较好.术后视力、视野、眼底杯盘比值分别与术前比较无明显变化,随访期间未发现严重并发症.结论 小梁切除联合眼球筋膜切除及羊膜移植术是治疗激光周边虹膜切除术后慢性闭角型青光眼一种安全有效的手术治疗方式.
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经23G玻璃体手术切口硅油取出术临床观察
目的 观察23 G玻璃体手术无缝线切口应用于硅油取出术的安全性和有效性.方法 回顾性分析住院手术行硅油取出80例(80眼).患者随机分成两组.36例(36眼)行23 G玻璃体手术切口.另外44例(44只眼)行常规20 G玻璃体手术切口,直接抽出硅油.对比两组患者的平均手术时间,术后1d、1周及1个月的眼压情况.结果 23 G组的平均手术时间为(22.0±4.08) min,20G组为(33.0±6.2)min,两组差异有统计学意义(t=5.7900,P=0.0036).术前两组眼压差异无统计学意义(t=1.320,P=0.530).术后1d,23 G组的眼压低于20 G组,差异有统计学意义(t=2.360,P=0.026).术后1周和1个月两组眼压差异均无统计学意义(t=1.590,P=0.052;t=1.070,P=0.061).术后视网膜脱离复发:23 G组3眼(8.33％),20 G组4眼(9.09％),差异无统计学意义(t =1.540,P=0.732).结论 23 G玻璃体手术切口应用于硅油取出术更安全、快捷、有效.
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鼻泪管阻塞激光成形术联合鼻泪管支架置入术
目的 比较泪道激光成形后联合与不联合鼻泪管支架置入术治疗鼻泪管阻塞的临床效果.方法 76例(80眼)随机分为两组:A组,鼻泪管阻塞36例(38眼)行单纯泪道激光成形术;B组,40例(42眼)鼻泪管阻塞行泪道激光成形术后再置入鼻泪管支架.术后随访6个月,观察两组治疗效果,并进行比较分析.结果 A组显效率36.84％,有效率28.95％,无效率34.21％,总有效率为65.79％;B组显效率64.29％,有效率30.95％,无效率4.76％,总有效率为95.24％.两组间差异有统计学意义(x2=12.186,P =0.002).结论 泪道激光联合鼻泪管支架置入术治疗鼻泪管阻塞是一种较为有效的治疗方法.
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正确认识白内障手术脱盲率和脱残率
目的 探讨脱盲率和脱残率计算方法.方法 回顾性研究.以2012年1月至2012年6月我院白内障手术282例(282眼)为例,讨论如何计算脱盲率和脱残率.我国眼科专业期刊中常用的白内障手术脱盲率和脱残率计算方法共3种,方法一:脱盲率=(术眼总数-术后盲眼数)/术眼总数;脱残率=(术眼总数-术后视力残疾眼数)/术眼总数.方法二:脱盲率=(术前盲眼数-术后盲眼数)/术前盲眼数;脱残率=(术前视力残疾眼数-术后视力残疾眼数)/术前视力残疾眼数.方法三:脱盲率=(术前盲人数-术后盲人数)/术前盲人数;脱残率=(术前视力残疾人数-术后视力残疾人数)/术前视力残疾人数.采用x2检验比较计算结果之间的差异.结果 方法一与方法二比较:脱盲率差异无统计学意义(x2=3.405,P=0.065);脱残率差异无统计学意义(x2=0.087,P=0.768).方法二与方法三比较:脱盲率差异有统计学意义(x2=5.324,P=0.021);脱残率差异无统计学意义(x2 =3.212,P=0.073).不同方法计算所得脱盲率(或脱残率)之间的差异受术前视力盲(或残疾)所占的比例影响.结论 “方法二”为单眼脱盲率(或脱残率),“方法三”为双眼脱盲率(或脱残率),不推荐使用“方法一”.
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单独注射雷珠单抗与联合视网膜光凝治疗继发性黄斑水肿的效果比较
目的 比较单独玻璃体内注射雷珠单抗(ranibizumab)与联合格栅样光凝治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿的临床效果.方法 BRVO继发黄斑水肿42例(42眼),随机分为对照组(单纯玻璃体内注射雷珠单抗)和观察组(雷珠单抗联合黄斑区视网膜532 nm绿激光格栅样光凝)各21例.治疗后1个月比较两组有效率、视力和黄斑中心区视网膜厚度的变化.结果 观察组总有效率为90.4％,对照组总有效率为71.4％,观察组治疗效果明显优于对照组(x2=5.990,P =0.000).两组治疗前视力差异无统计学意义(P=0.23);治疗后BCVA (logMAR)分别为(0.38±0.15)和(0.49±0.17)均有明显提高,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(t=2.853,P=0.04).两组治疗前黄斑中心区视网膜厚度差异无统计学意义,治疗后分别为(187.0 ±164.2) μm、(265.1±177.3)μm.均明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=3.123,P=0.03).结论 玻璃体内注射雷珠单抗联合黄斑格栅样光凝对于BRVO继发的黄斑水肿治疗效果良好.优于单纯玻璃体内注射雷珠单抗.
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结膜瓣遮盖治疗顽固性细菌性角膜溃疡的观察
目的 观察药物联合结膜瓣遮盖术治疗顽固性细菌性角膜溃疡的临床效果.方法 收集顽固性细菌性角膜溃疡56例(56眼),抗生素全身及局部应用后行球结膜瓣遮盖术,术后继续抗生素等应用,随访1个月.结果 本组56例角膜炎症均得以有效控制,角膜溃疡愈合,症状消退,视力不同程度提高.结论 药物治疗联合结膜瓣遮盖术治疗顽固性细菌性角膜溃疡效果肯定.
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微创玻璃体切除联合内界膜剥除治疗特发性黄斑前膜的临床观察
目的 观察25 G微创玻璃体切除联合内界膜剥除及玻璃体腔注射曲安奈德与玻璃体腔注射10％ C3F8治疗特发性黄斑前膜的临床疗效.方法 选取2014年3月至2015年2月我院特发性黄斑前膜56例(56眼).随机分成两组,其中观察组28例,行25 G微创玻璃体切除联合内界膜剥除及玻璃体腔注射曲安奈德;对照组28例,行25 G微创玻璃体切除联合内界膜剥除及玻璃体腔注射10％ C3F8.检查术前、术后7d、1、3、6个月佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心区厚度(CMT)及眼压.结果 术后随访6个月,随访末期两组BCVA较术前显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05),术后7d、1、3、6个月BCVA两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).随访末期两组CMT较术前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),术后7d、1、3、6个月两组之间CMT差异无统计学意义(P＞0.05).术前、术后7d、1、3、6个月两组之间眼压差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 治疗特发性黄斑前膜时采用25 G微创玻璃体切除联合内界膜剥除术及玻璃体腔注射曲安奈德或10％ C3Fs均能提高视力、降低黄斑中心区厚度,改善黄斑水肿,两者的临床疗效差异无统计学意义.
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以Pentacam系统指导人工晶状体植入术效果分析
目的 分析以Pentacam系统指导非球面人工晶状体个性化植入的效果.方法 对92例(98眼)行晶状体超声乳化人工晶状体植入术,随机分为两组:术前以Pentacam测量角膜球面像差.A组46例(48眼)均常规植入非球面人工晶状体;B组46例(50眼)以使术后全眼的球面像差接近+0.1 μm为原则个性化地植入非球面人工晶状体.术后3个月测裸眼视力、佳矫正视力、全眼的球面像差、彗差、总高阶相差均方根及对比敏感度.结果 术后两组间裸眼视力、佳矫正视力及彗差进行对比,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组间全眼的球面像差、总高阶像差均方根对比差异均有统计学意义(P＜0.05).B组全眼的球面像差预测值和实际值比较差异无统计学意义(P＞0.05).暗背景下在视标对比度为25％、10％、5％时,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),而对比度100％时两组间差异无统计学意义(P＞0.05).亮背景下在视标对比度为100％、25％、10％、5％时,组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在Pentacam系统指导下根据患者的角膜球面像差个性化地植入非球面人工晶状体可有效降低全眼的球面像差,提高整体视觉质量.
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重度铝水眼烧伤三联手术治疗的临床观察
目的 探讨三联手术(羊膜移植、羊膜覆盖及自体角膜缘干细胞移植术)治疗急性期重度铝水眼烧伤的临床效果.方法 回顾分析6例(6只眼)熔化的高温铝水所致重度眼烧伤的资料.所有患者均为Ⅳ度烧伤,在急性期施行三联手术,观察术后眼表修复时间及并发症情况.结果 随访6～12个月,6例视力均为光感,眼表修复时间为7～9周.所有病例眼表修复良好,无角膜融解或穿孔者,2例出现轻度睑球粘连.结论 重度铝水眼烧伤急性期采用三联手术治疗可促进眼表修复和减少并发症,并为后期眼表重建及角膜移植术创造条件.
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人工晶状体在眼内偏心和倾斜规律的研究
目的 探讨人工晶状体(IOL)囊袋植入后在眼内偏心和倾斜的规律.方法 年龄相关性白内障晶状体超声乳化联合单片式折叠型IOL囊袋内植入术36例(45只眼).术后以Pentacam测量IOL向何方位偏心和倾斜以及其程度.结果 IOL植入术后3个月,右眼(19只):IOL向颞侧偏心14只眼(73.68％);I0L光学轴向颞下倾斜16只眼,其中向颞下偏水平方向倾斜14只眼(73.68％).左眼(26只):IOL颞侧偏心18只眼(69.23％);IOL光学轴向颞下倾斜25只眼,其中向颞下偏水平方向倾斜16只眼(61.54％).结论 单片式折叠型IOL囊袋植入术后多偏向颞侧,IOL的光学轴大多向颞下偏水平方向倾斜.
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视神经损伤后法舒地尔修复作用的实验研究
目的 探讨法舒地尔(Fasudil)在大鼠视神经不完全损伤后的修复再生作用及其对神经元凋亡抑制蛋白(NAIP)表达的影响.方法 成年雄性大鼠60只,随机分为3组,正常组12只,对照组、治疗组各24只,正常组不做任何处理.对照组和治疗组大鼠分别建造右眼视神经不完全损伤模型,于造模成功1h后治疗组腹腔注射法舒地尔10 mg/kg,对照组腹腔注射等量生理盐水,并在损伤后3、7、14及21 d随机抽取两实验组各6只大鼠,正常组3只大鼠,做大鼠视盘上方2 mm视网膜切片,行HE染色,观察视网膜组织损伤情况;行免疫组化染色,分析视网膜平均光密度值(AOD),AOD值越高,表明NAIP的表达量越高.结果 HE染色切片光镜下观察可见正常组切片上RGCs数量高于两实验组,而治疗组各阶段细胞数都高于对照组,差异有统计学意义(t=16.00 ～21.05,P=0.0008～0.0027).免疫组化染色切片上可见治疗组切片的NAIP表达量明显高于对照组切片,差异均有统计学意义(=31.89 ～ 56.40,P=0.000 1 ～0.0004).结论 法舒地尔能对大鼠视神经不完全损伤具有一定的修复再生作用,能增强NAIP在受损视网膜组织中的表达.
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非磁性眼内异物眼内镜下摘出术的临床疗效
目的 探讨眼内镜下玻璃体切除复杂的菲磁性眼内异物摘出术的临床疗效.方法 眼内镜下玻璃体切除手术摘出伴角膜浑浊及眼后段损伤的眼内非磁性异物14例(14只眼)纳入研究,观察异物摘出情况、手术并发症及术后视力.结果 14例非磁性眼内异物均一次手术摘出.术中出现3例医源性视网膜裂孔,术后1例视网膜脱离,10例角膜较术前清亮,术后视力较术前不同程度提高.结论 对于角膜不同程度浑浊的复杂性的非磁性眼内异物伤,眼内镜下行联合玻璃体切除的眼内异物摘出手术是安全有效的.
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眼外伤脉络膜爆发性出血发生交感性眼炎一例
1 病例患者男性,42岁.因右眼疼痛伴视物不见7h,于2015年1月27日急诊入院.患者入院前7h因车祸被气囊弹伤右眼,即感疼痛伴视物不见.既往身体健康,眼部检查:视力:右眼光感,左眼1.0,右眼睑轻度肿胀,结膜充血,3点位可见撕裂伤口,角膜水肿,3点位见水平不规则角膜全层裂伤,长约2 mm,经角膜缘水平向巩膜延伸,伤口长度窥不清,角膜伤口嵌顿虹膜组织,前房积血,晶状体及眼底窥不清,眼压指测T-1,眼眶CT:右眼玻璃体积血,眼环增厚,密度增高,晶状体破裂可能.初步诊断:右眼钝挫伤;右眼角巩膜裂伤.
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默比乌斯(M(o)bius)综合征一例报道
默比乌斯综合征(M(o)bius syndrome)是一种复杂先天性眼-面神经麻痹性疾病,临床罕见,发病率为1∶50000～1∶100 000.德国神经学家默比乌斯(M(o)bius)[1]于1888年报道并提出该病是由于先天性颅神经运动核发育不全所致,因此命名为M(o)bius综合征.我院诊治1例,现报道如下.
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视网膜光凝球后麻醉致一过性失明一例
1 病例患者男性,63岁.因右眼视物不清3个月,于2015年4月3日来长春爱尔眼科医院就诊.既往无高血压或糖尿病病史.查体:视力:右眼0.12,左眼0.8,眼压:右眼43 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼21 mmHg,右眼前房深度正常,虹膜未见新生血管,瞳孔圆形,直径4.0 mm,对光反应迟钝,晶状体周边皮质楔形浑浊,玻璃体浓缩,视盘边界清、色淡,视网膜动脉细、静脉迂曲扩张,视网膜大量片状、点状出血,黄斑区出血、水肿,中心凹反射消失.
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青光眼引流阀(Ahmed)植入术后机化包裹的处理
Ahmed青光眼引流阀植入术已成为目前公认的治疗难治性青光眼较为有效的方法之一,能够在短期内有效控制眼压.但随着时间延长出现引流阀的引流盘周围机化包裹,阻碍房水流出,导致眼压升高.本文就Ahmed青光眼引流阀植入术后滤过泡机化包裹发生及其处理措施作一综述.
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胶质细胞源神经营养因子联合甲泼尼龙对大鼠视网膜神经节细胞轴突再生的影响
目的 研究胶质细胞源神经营养因子(GDNF)联合甲泼尼龙(MP)对视神经轴突切断的大鼠视网膜兴奋性氨基酸转运蛋白-1(EAAT-1)和谷氨酰胺合酶(GS)表达及对视网膜神经节细胞(RGCs)存活与轴突再生的影响.方法 建立大鼠右眼视神经轴突切断(ONA)模型52只,随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组26只.Ⅰ组给予甲泼尼龙10 mg/kg/d×5 d静脉注射;及GDNF 2μg玻璃体内注射,术后7d重复注射.Ⅱ组相同时间点给予等体积生理盐水注射.对侧眼作为各自正常对照组不予注射.Western-blot检测各组术后14 d、21 d视网膜EAAT-1和GS的表达;霍乱毒素β亚单位顺行标记RGCs和视神经纤维并定量分析.结果 RGCs逆行标记显示视神经轴突被完全切断.Ⅰ组的EAAT-1和GS表达高于Ⅱ组.14 d,Ⅰ组的RGCs密度高于Ⅱ组.Ⅰ组、Ⅱ组的视神经的荧光强度在14 d及21d的差异无统计学意义.结论 GDNF联合用泼尼龙能促进视神经轴突切断后大鼠视网膜EAAT-1和GS的表达,并短暂促进RGCs存活,但不能促使RGCs轴突再生.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
