中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1477
- 国内刊号： 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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五种公式在短眼轴白内障手术前的应用比较
目的 比较5种公式(SRK/T公式、SRKⅡ公式、Holladay1公式、Haigis公式和Hoffer Q公式)在短眼轴年龄相关性白内障患者手术前,进行人工晶状体屈光度预测的准确性.方法 选择短眼轴(眼轴长度＜22.0 mm)年龄相关性白内障63例(63眼),使用IOL Master进行术前眼生物测量.由同一术者完成晶状体超声乳化联合后房型人工晶状体植入术,无并发症发生.手术后3个月使用电脑验光联合显然验光,以确定术后实际屈光度.分别计算5种公式的屈光度预测值与术后实际屈光度的差值,比较各公式差值之间差别.结果 Haigis公式与SRK/T、Holladay 1及Hoffer Q公式之间差异有统计学意义(P＜0.05),其他各公式间差异无统计学意义(P＞0.05).5种公式预测误差绝对值＜0.5 D、0.5～＜1.0 D及1.0～2.0 D的例数差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 SRK/T、SRKⅡ、Holladay 1和Hoffer Q公式在短眼轴年龄相关性白内障患者人工晶状体屈光度预测中可获得较准确预测结果.
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右美托咪定在义眼台置换术中的临床应用效果
目的 评价在右美托咪定镇静状态下进行局部麻醉义眼台置换术临床效果及安全性.方法 32例术前15 min静脉滴注右美托嘧定(1.0 μg/kg),10～15 min滴注完毕,达到Ramsay镇静Ⅵ级后,再用0.75％罗哌卡因与2％利多卡因等量混合,分别行患眼球后及结膜下麻醉,检查患者反应恢复到Ramsay镇静Ⅲ级后开始手术操作并维持右美托咪定静脉滴注.结果 全组32例术中均无疼痛感并能很好配合手术,术后29例(90.63％)疼痛、结膜水肿及恶心呕吐症状均轻微;3例(9.37％)疼痛较明显,对症治疗后症状缓解.结论 在局部麻醉义眼台置换术中应用右美托咪定可减轻术中疼痛及术后反应.
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青光眼急性发作缓解后继发睫状体脱离的观察
目的 观察急性闭角型青光眼急性发作缓解后继发睫状体脱离的相关因素及治疗效果.方法 82例(82眼)急性闭角型青光眼急性发作缓解后收集7眼睫状体脱离,用非接触眼压计及UBM测量缓解前后的眼压及前房深度并进行回顾性分析.结果 急性发作期眼压为(62.71±8.34) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),中央前房深度为(1.60±0.21) mm.缓解后并发睫状体脱离时的眼压为(9.71±5.06) mmHg,中央前房深度为(1.27 ±0.20) mm.UBM检查发现继发睫状体脱离7例(7眼),占8.54％.停用毛果芸香碱滴眼并应用糖皮质激素治疗后,7例睫状体脱离均复位.结论 急性闭角型青光眼患者在急性发作缓解后继发睫状体脱离,表现为眼压过低、前房更浅.停用缩瞳剂及应用糖皮质激素是有效的治疗方法.
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退化性下睑内翻伴眼睑松弛的手术治疗
目的 探讨退化性下睑内翻伴眼睑松弛矫正手术的技巧和疗效.方法 对96例(117眼)退化性下睑内翻伴眼睑松弛行眼轮匝肌缩短、眼轮匝肌条下移、下睑缩肌缝合加固联合下睑成形术,随访6～24个月,观察其疗效.结果 108(92.31％)眼术后得到良好矫正;出现下睑外翻9眼(7.69％),其中6眼自然痊愈,3眼半年后行眼睑后层组织部分切除术治愈,总治愈率为97.44％(114/117).结论 该术式治疗退化性下睑内翻伴松弛,远期矫正效果佳,复发率低,并发症少,是一种安全有效的手术方式.
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雷珠单抗玻璃体内注射治疗白内障术后顽固性囊样黄斑水肿的效果
目的 评价雷珠单抗(Ranibizumab)玻璃体内注射治疗常规老年性白内障术后人工晶状体眼顽固性囊样黄斑水肿的效果.方法 此类顽固性囊样黄斑水肿接受雷珠单抗玻璃体内注射治疗5例,随访3～6个月.对比治疗前后视力、黄斑部视网膜形态及厚度.结果 经1次治疗后,视力均明显提高,黄斑部视网膜水肿消失,无水肿复发,无并发症发生.结论 雷珠单抗治疗常规老年性白内障术后顽固性囊样黄斑水肿是安全而有效的.
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眼眶骨折急诊整复治疗的效果
目的 评价眼眶骨折急诊整复治疗的效果.方法 回顾性分析我院2010年6月至2015年5月行急诊整复手术的眼眶骨折11例(11眼)的手术效果.结果 术后随访12个月,11例复视和眼球运动障碍均全部消除,眼球内陷完全恢复或尚余≤1mm,眶下神经轻度麻痹2例(18.18％).全部病例CT检查显示双侧结构对称,植入物影像清晰位置正常,未见植人物感染、移位或排异脱出.结论 急诊行眼眶骨折整复手术见效快,远期疗效稳定,并发症少.
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角膜交联联合羊膜移植术治疗真菌性角膜溃疡
目的 观察角膜交联联合羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡的临床效果.方法 使用角膜交联疗法联合羊膜移植术治疗不同溃疡深度及溃疡面积的真菌性角膜溃疡32例(32眼),观察治愈情况.所有病例术后随访3～6个月.结果 溃疡深度≤1/2角膜厚度、溃疡范围≤6mm的真菌性角膜溃疡13例均一次手术治愈.角膜溃疡深度约1/2 ～ 2/3角膜厚度、溃疡范围7～8 mm者12例,其中8例(66.67％)一次手术治愈;4例(33.33％)经二次手术达到治愈和好转标准.角膜溃疡深度＞2/3角膜厚度、溃疡范围＞8 mm者7例此方法无效.结论 角膜交联联合羊膜移植术能够有效治疗角膜溃疡深度＜2/3角膜厚度,溃疡范围≤8 mm的真菌性角膜溃疡.对角膜溃疡深度＞2/3角膜厚度、溃疡范围＞8 mm治疗无效.
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外伤性泪道阻塞激光疏通双泪道植管术的疗效分析
目的 分析激光疏通术后双探针泪道支撑管植入治疗外伤性泪道阻塞的疗效.方法 2008年12月至2015年3月,我院外伤性泪道阻塞105例(105眼),随机分为治疗组(55例)和对照组(50例).治疗组采用Nd:YAG激光泪道激光疏通双泪道支撑管;对照组单纯采用激光疏通并注入四环素可的松眼膏.结果 术后随访半年以上.治疗组治愈49例,治愈率89.1％;对照组治愈31例,治愈率62.0％.两组治愈率相比,差异有统计学意义(x2=10.60,P=0.03).并发症:治疗组局部肿胀5例、出血3例,疼痛3例,引流管脱出1例;对照组局部肿胀7例,出血2例,皮下炎性硬结1例,经统计学处理,两组并发症发生率的差异无统计学意义(x2=0.04,P=0.04).结论 Nd:YAG激光疏通手术联合双探针泪道引流管植入可以提高外伤性泪道阻塞的手术成功率,且操作方便,并发症少.
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春节期间眼外伤住院患者的临床分析
目的 分析春节期间眼外伤住院患者的临床特点和治疗预防措施.方法 对2015年春节期间我院住院的眼外伤29例(31眼)进行回顾性研究,分析其年龄分布、损伤性质及致伤原因.结果 年龄分布以0 ～10岁儿童居多(占51.72％),致伤原因以烟花鞭炮炸伤居多(占51.61％).结论 春节期间应积极预防眼外伤,加强儿童监护,宣传推行禁放烟花爆竹.
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巨噬细胞在翼状胬肉发病中的作用探讨
目的 探讨巨噬细胞在翼状胬肉发病中的作用.方法 手术切除的进行期翼状胬肉组织及正常结膜及眼球筋膜组织,以免疫组织化学法对其中的巨噬细胞标志物CD68进行检测;并通过免疫荧光技术对炎性因子MMP-9、VEGF和CD68行双标检测.结果 免疫组化检测结果显示翼状胬肉组织中有大量散在分布的CD68阳性细胞,而正常组织中无明显的此种阳性细胞,二者比较差异有统计学意义(t=10.262,P=0.001);免疫荧光结果显示翼状胬肉中CD68与MMP-9、VEGF共表达.结论 巨噬细胞对翼状胬肉的发展起促进作用.
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交错进行的白内障摘出联合人工晶状体植入及角膜移植术的临床观察
目的 观察交错进行的小切口非超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入及穿透性角膜移植术(交错三联手术)的临床疗效.方法 回顾性分析白内障合并角膜病浑浊进行交错三联手术12例(12只眼).其中外伤性角膜白斑9例,带状角膜病变、病毒性角膜炎及真菌性角膜炎后遗留角膜斑翳各1例.手术方法:角膜环钻钻切2/3角膜厚度,做巩膜隧道切口、撕囊、娩核、钻透角膜,完成角膜移植术,清除晶状体皮质,植入人工晶状体.术后随访1～3年,观察术后视力、角膜透明度及并发症.结果 术后11例(91.7％)裸眼视力较术前提高.术后2周,所有角膜全部透明;术后1年,9例透明,1例半透明,2例浑浊,总透明率75.0％.术后并发症有青光眼1例,行小梁切除术后眼压正常;后发性白内障1例,行YAG激光治疗后视力提高;发生排斥2例,经抗排斥治疗后排斥控制,但角膜浑浊.结论 交错三联手术与传统三联术及分期手术相比,术后并发症较少,安全性较高.
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松香水挥发致眼损伤病例分析
目的 分析松香水(松节油)挥发所致眼损伤的治疗及预防措施.方法 6例(10眼)松香水眼损伤首先以生理盐水充分冲洗结膜囊.其中5例(9眼)进行角膜上皮刮除术后戴绷带式角膜接触镜;1例(1眼)先进行了羊膜移植术,病情无好转而改行角膜上皮刮除术及佩戴绷带式角膜接触镜治疗.术后随访观察角膜内皮细胞的变化.结果 除1例(2眼)角膜内皮细胞功能失代偿者,其余5例(8眼)均治愈:角膜恢复透明,荧光素染色不着色,无薄翳形成,视力恢复正常,角膜内皮细胞较术前无明显变化.结论 松香水挥发除造成角膜上皮变性外,还可引起角膜内皮损伤.角膜上皮刮除联合绷带式角膜接触镜对松香水挥发所致角膜损伤治疗有效,并能显著缩短角膜上皮愈合时间.
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外伤性黄斑孔手术治疗与保守治疗临床效果比较
目的 比较外伤性黄斑孔手术治疗与药物保守治疗的临床效果.方法 回顾性分析外伤性黄斑孔56例(56只眼).其中30例为手术组,采用玻璃体切除联合内界膜剥除及全氟丙烷(C3F8)气体填充术治疗;同期26例为对照组,采用药物保守治疗.对两组患者治疗前后视力及治疗后黄斑孔闭合情况进行比较.结果 随访3～6个月,平均(4.6±0.5)个月.至末次随访,手术组黄斑孔闭合26例(86.7％),视力改善15例(50.0％);对照组则分别为11例(39.3％)和12例(46.2％).手术组孔闭合率优于保守组(x2=10.327,P=0.001).但二者术后视力改善的差异无统计学意义.结论 手术治疗有助于提高外伤性黄斑孔的闭合率,但改善视力效果有限.
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先天性晶状体不全脱位人工晶状体单襻睫状沟固定术的改进
目的 评价晶状体不全脱位人工晶状体(IOL)单襻睫状沟缝线固定改进手术的临床效果.方法 回顾性分析先天性晶状体不全脱位27例(46只眼)病历资料.年龄4 ～48岁.脱位范围2～3个象限,行晶状体超声乳化联合IOL植入术,单襻缝线固定IOL于脱位严重处的睫状沟,另一襻植于囊袋内.在固定襻之前将脱位严重处撕囊后剩余的周边部环形前囊,垂直于赤道部剪开一宽约40°的前囊瓣并翻转平铺于松弛的残余悬韧带之前.术后随访6～12个月,观察视力、眼压、IOL位置及并发症等.结果 46只眼中,42只眼(91.30％)手术顺利完成;另4只眼(8.70％)术中玻璃体脱出,经前段玻璃体切除后完成手术.术后1个月视力0.05～0.25者3只眼(6.52％),0.3～0.5者18眼(39.13％),0.6～0.8者22眼(47.83％),1.0者3眼(6.52％),与术前视力比较有明显提高,差异有统计学意义(Z =5.026,P=0.000);术后5只眼(10.87％)眼压高于正常,局部应用降眼压药物后眼压恢复正常.术后随访均未见IOL明显偏位或倾斜,未见角膜内皮失代偿、玻璃体脱出或视网膜脱离等严重并发症.结论 先天性晶状体不全脱位行IOL单襻缝线固定改进手术是安全有效的,在不使用囊袋张力环并且不进行IOL双襻悬吊的情况下也能防止IOL偏位或倾斜,提高视力,而且简化了手术步骤,缩短了手术时间.
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磁共振三维成像在高度近视后巩膜加固手术前后的应用
目的 观察磁共振三维成像在高度近视后巩膜加固术(PSR)的应用和作用.方法 19例(20只眼)高度近视行PSR.患者术前及术后均行磁共振三维成像序列检查,术前测量上下角膜缘通过后巩膜葡萄肿的弧长、后巩膜葡萄肿的水平弧长、后巩膜葡萄肿的垂直弧长、视神经颞侧缘至后巩膜葡萄肿颞侧缘的弧长,术后重建手术条带的影像.结果 磁共振三维成像可以获得与后巩膜葡萄肿相关的三维测量值.PSR条带显示清晰.条带恰好加固于葡萄肿的有14只眼,条带偏离葡萄肿的有6只眼,其中5只眼条带偏向颞侧,1只眼条带紧邻视神经,经二次手术后条带位置适中.结论 磁共振三维成像有助于PSR术前评估及术后评价,具有一定的临床应用价值.
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外伤性脉络膜破裂后新血管形成和黄斑前膜的治疗方法探讨
目的 评价玻璃体切除术联合抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗外伤性脉络膜破裂后继发脉络膜新血管形成(CNV)和黄斑前膜的效果.方法 回顾性分析9例眼球挫伤造成脉络膜破裂后继发CNV和黄斑前膜的临床资料,所有患者在接受玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术后进行雷珠单抗玻璃体内注射至少3次.随访6个月以上.结果 9例手术均顺利完成,在治疗6个月后佳矫正视力均较术前提高(t=2.6044,P=0.019).所有患者视物变形症状改善,黄斑区前膜已不明显,CNV范围缩小,并且在术后6个月的随访期内保持稳定.结论 采用玻璃体切除术联合抗VEGF药物治疗脉络膜破裂后CNV和黄斑前膜的方法,在6个月的随访期内安全有效.
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以血泪为首发症状的泪囊血管瘤一例
1 病例患者,男,28岁.因“左眼流泪半年余,流血28 d”于2016年6月17日来我院就诊.患者就诊之前半年无明显诱因出现左眼流泪症状,无眼红、眼痛,无流脓.28 d前患者午睡后无明显诱因出现左眼流血,呈鲜红色,量少,可自行停止,按压泪囊后可见暗红色血液自内眦角流出.人院前10 d患者再出现左眼流鲜红色血液,约2ml,1 min后自行停止,按压泪囊可见少量鲜血流出,无眶周肿胀,无眼痛、眼红或畏光等.患者既往体健.
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三焦点与双焦点人工晶状体临床应用效果的Meta分析
目的 系统评价三焦点与双焦点人工晶状体的临床应用效果.方法 电子检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、维普和生物医学文献数据库,同时手工检索纳入文献的参考文献.筛选符合要求的研究后行严格的质量评估,应用荟萃分析软件(Review manager 5.3,RevMan5.3)进行荟萃分析(Meta-analysis,Meta分析).结果 共纳入5项随机对照试验(249只眼).结果显示:(1)与双焦点IOL相比,三焦点IOL术后裸眼远视力较好[标准化均数差=-0.28,95％可信区间(-0.56,-0.01),P=0.04]、完全脱镜率较高[相对危险度=0.58,95％可信区间(0.36,0.92),P=0.02],在-2.5D至-1D离焦曲线水平视力较好.(2)二者在术后裸眼的中、近及戴镜矫正视力方面,差异无统计学意义(P＞0.05).(3)术后对比敏感度方面,二者差异无统计学意义.结论 三焦点IOL能有效降低脱镜率,在连续中距离范围有较好的视力,远距及近距视力与双焦点IOL相比并无减弱,两类IOL都能达到较好的术后总体视觉满意度.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
