中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.62
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2095-1477
- 国内刊号: 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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青光眼合并白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术的效果
目的 探讨青光眼合并白内障行超声乳化吸出、人工晶状体植入联合小梁切除术的效果.方法 青光眼合并白内障44例(47眼),行超声乳化吸出及折叠式人工晶体植入联合全巩膜隧道内小梁切除术,术后观察眼压、视力、滤过情况等,随访1~36个月.结果 47眼术后眼压均可控制在正常范围,长期随访眼压未升高,术后矫正视力:数指2眼(4.26%),0.1~0.6 33眼(70.21%),0.8~1.2 12眼(25.53%),术后并发症主要是虹膜反应、角膜水肿及瞳孔散大.结论 白内障行超声乳化及折叠式人工晶状体植入联合巩膜隧道内小梁切除术可有效控制眼压,提高视力.
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病灶切除联合冷凝及羊膜覆盖手术治疗重症真菌性角膜溃疡
目的 观察病灶切除联合冷凝及羊膜覆盖手术治疗重症真菌性角膜溃疡的效果.方法 手术治疗真菌性角膜溃疡17例(17眼),病程20 d~3个月.溃疡面积<5 mm者3例,≥5 mm者14例,溃疡深达角膜实质层1/3~1/2角膜厚度,有9例伴有前房积脓.所有病例均经角膜涂片或培养查到真菌.术后随访时间3~12个月.结果 11例术后炎症控制,角膜创面清洁,1个月内逐渐愈合.6例炎症未被控制,前房积脓不见吸收,或吸收后复又出现,后行穿透性角膜移植术.羊膜一般于1周后逐渐融解.溃疡愈合者大多保留了一定的视力:数指/30 cm~0.2.结论 对于药物治疗未能控制、病情继续恶化的重症真菌性角膜溃疡,及时联合手术治疗,可促进溃疡愈合,保存眼球完整性,为角膜移植提供机会.因各种原因暂不能行角膜移植的情况下,病灶切除联合冷凝及羊膜覆盖不失为一种较为有效的方法.
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眼部弓箭射伤诊治的体会
目的 探讨眼部弓箭射伤的手术治疗方法.方法 7例(7眼)眼部弓箭伤进行分析.7例眼部巨大异物(箭)分别采用分离软组织后拔出和眼球摘除同时拔出异物(箭).结果 7例均完整取出弓箭异物,不伤及眼球者视力完好,眼球破裂者视力丧失,伴颅脑损伤者有神经并发症.结论 眼部弓箭射伤是罕见的眼部巨大异物,需及时手术取出,术前行CT检查,手术的方式根据箭伤及的部位和是否伴有眼球贯通和颅脑伤.
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泪囊鼻腔吻合术吻合方式选择的探讨
目的 探讨泪囊鼻腔吻合术的吻合方式选择及手术技巧.方法 通过对135例(152眼)慢性泪囊炎和单纯鼻泪管阻塞,术中根据泪囊的大小和泪囊与鼻黏膜距离分为3组,分别行3种不同的吻合方式.术后随访6~12个月,观察手术效果.结果 治愈126眼(82.89%),好转21眼(13.82%),无效5眼(3.29%).结论 根据泪囊的大小和泪囊与鼻黏膜距离,选择泪囊鼻腔吻合术的吻合方式,更为合理有效.
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可调节缝线在小梁切除术中的应用
目的 探讨青光眼小梁切除术中应用可调节缝线的效果.方法 回顾分析对照组73例(83眼)常规小梁切除术和观察组112例(127眼)常规小梁切除术的基础上加可调节缝线,比较在术后1周内浅前房的发生率,眼压的控制及两组中部分术后随访1a的眼压控制及功能性滤过泡的维持情况.结果 术后1周浅前房的发生率对照组为19.28%,观察组为9.45%,两组统计学上差异有统计学意义(χ2=5.28,P<0.05).术后1周眼压控制率对照组86.75%,观察组85.82%,两组差异无统计学意义(χ2=0.43,P>0.05),术后1 a眼压的控制率对照组为72.22%,观察组为89.29%,(χ2=6.83,P<0.01).功能性滤过泡的比率对照组79.63%,观察组为92.67%(χ2=4.30,P<0.05).结论 小梁切除术中应用可调节缝线较常规小梁切除术能更好地维持术后正常的前房,且远期控制眼压及维持功能性滤过泡效果良好.
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晶状体后囊皱褶Nd:YAG激光切开术
目的 探讨Nd:YAG激光晶状体后囊皱褶切开术的效果.方法 晶状体后囊皱褶33例(33眼).术前爱尔卡因表麻下置CGP角膜接触镜,借助瞄准光,准确聚焦于皱褶上,发射Nd:YAG激光,单脉冲切开皱褶能量为0.4~1.0 mJ,每次治疗总量为20~30 mJ,平均(25±0.12)mJ.结果 后囊皱褶激光切开术后矫正视力:1.0者22眼占66.67%,0.6~0.8者7眼占21.21%,0.5~0.7者4眼占12.12%.裂隙灯显微镜下观察未发生人工晶状体损伤,无玻璃体疝、黄斑囊样水肿或视网膜脱离等并发症.结论 用Nd:YAG激光切开晶状体后囊皱褶,可增进视力,疗效良好.
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YAG激光治疗原发性视网膜色素变性后发性白内障发生急性闭角型青光眼的治疗
目的 探讨YAG激光治疗原发性视网膜色素变性(PRP)患者后发性白内障引起急性闭角型青光眼的治疗及预防.方法 对9例(9眼)PRP经超声乳化联合人工晶状体植入术数年后出现后发障,进行YAG激光治疗,发生急性闭角型青光眼对此进行分析,进行眼部检查,视野,超声生物显微镜检查,眼部B超检查,并给予相应的处理.结果 9例经YAG治疗后继发急性青光眼大发作,眼压均超过40 mmHg,8例给予降眼压药物,1例进行小梁切除术,眼压监测半年控制正常.结论 YAG激光治疗PRP超声乳化联合人工晶体植入后出现的后发性白内障,前房内大量晶状体碎片阻塞前房角,前列腺素的释放致房角组织水肿,葡萄膜炎反应继发眼压升高,PRP患者比普通人群更易患继发青光眼.
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功能锻炼联合药物治疗眼眶爆裂性骨折所致复视疗效观察
目的 观察功能锻炼联合药物治疗眼眶爆裂性骨折所致复视临床疗效.方法 回顾性观察眼眶爆裂性骨折所致复视63例.应用早期功能锻炼及药物治疗,随访期为6个月.结果 53例经功能锻炼及药物治疗复视症状消失,5例好转,5例无效,结论 早期给予功能锻炼及药物治疗对于治疗眼眶爆裂性骨折所致复视是有效的.
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超声乳化联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼合并白内障
目的 探讨超声乳化联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 闭角型青光眼合并白内障53例(53眼).进行超声乳化联合房角粘连分离术治疗,观察手术后视力、眼压、前房、视野和并发症情况.结果 术后视力比术前显著提高.术后眼压正常.前房角增宽.结论 超声乳化联合房角粘连分离术可有效解除原发性闭角型青光眼发病机制中晶状体因素所致的瞳孔阻滞,是治疗闭角型青光眼合并白内障一种有效方法.
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板栗刺致眼外伤的治疗体会
目的 总结224例(224眼)板栗刺致眼外伤的治疗体会并作临床分析.方法 表麻下在裂隙灯显微镜下,或结膜下浸润麻醉下在手术显微镜下摘出栗刺,术后抗感染,治疗并发症.分析不同的摘出方法,并发症及对视力的影响.结果 伤后及时就诊,按照不同的致伤情况采取相应的摘出异物的方法,则可减少并发症,视力恢复较好.结论 板栗刺眼外伤在农村发病率高,应加大宣传防护,伤后及时就诊,正确处理.
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眼轮匝肌灼烙治疗痉挛性睑内翻合并结膜松弛
目的 探讨眼轮匝肌灼烙术治疗痉挛性睑内翻合并结膜松弛症的临床疗效.方法 对35例(65眼)痉挛性睑内翻合并结膜松弛症应用本方法.术前检查全部病例都表现干眼症状.其中角结膜炎20例(40眼),角膜溃疡11例(11眼).裂隙灯显微镜检查,眼表荧光素染色,泪河及泪膜功能障碍,氯霉素味觉检查异常.结果 35例(65眼)术后随访3个月~2 a,症状明显改善,32例(62眼)眼睑矫正良好,角结膜炎、角膜溃疡治愈;结膜松弛症好转,泪河、泪膜功能恢复,氯霉素味觉试验恢复正常58眼,占89.23%.结论 本方法能有效矫正睑内翻,同时能使结膜松弛症及角膜病变得到治疗.
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5-氟尿嘧啶联合自体角膜缘组织移值治疗翼状胬肉
目的 观察5-氟尿嘧啶联合自体角膜缘组织移植治疗翼状胬肉的疗效.方法 翼状胬肉30例(30眼)行5-氟尿嘧啶联合自体角膜缘组织移植.观察角膜上皮愈合情况及胬肉复发情况.结果 随访6~18个月,复发2例,复发率6.7%.结论 氟尿嘧啶联合自体角膜缘组织移植治疗翼状胬肉的复发率较低.
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手法小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术的体会
白内障是我国眼科临床的首位致盲眼病,占盲目病例的46.10%[1].在我国基层医院现有条件下,小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入是目前治疗白内障简便而有效的方法之一[2].我科自2007年7月至2010年7月共进行白内障手法小切口囊外摘出联合人工晶状体植入手术117例(125眼),经过术后中、远期随访,获得良好效果.
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玻璃体切除术治疗Terson综合征一例
1 病例患者,女,54岁.高血压病史20余年,无其他全身病史及外伤史.2009年10月无明显诱因睡眠后昏迷,就诊于天津某医院,造影提示颅内动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血,行介入治疗.昏迷4 d后苏醒,即发现右眼视力明显下降,无眼疼、眼胀或其它不适,未重视.至2010年12月8日神志清醒、全身情况较为稳定后来我院就诊.眼部检查:右眼:视力手动/20 cm,眼压19 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),角膜透明,前房如常,虹膜(-),瞳孔圆、直径3 mm、对光反应存在,晶状体皮质轻度浑浊,玻璃体血性浑浊,眼底窥不入.
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泪囊鼻前庭上颌窦多发性囊肿一例
1 病例患者,女,57岁.主因"左眼泪道激光成形并人工泪管置入术后4个月,再发流泪,并在右鼻翼下可触及肿物已2个月余".于2007-10-22收入我院眼科.既往史:患者于2007年6月因"左眼流泪、流脓10年余"在我院诊断为"左眼鼻泪管阻塞、左眼慢性泪囊炎".当时冲洗泪道:上冲下返,下冲上返,有脓液返流,行"左眼泪道激光成形并人工泪管置入术".术后2个月内患者流泪,流脓症状消失,但术后第3个月开始又出现流泪症状,并且右鼻翼下方可触及蚕豆大小的肿物,再次来诊,门诊行泪道造影:泪囊内造影剂分布呈细线样,鼻泪管呈串珠样,可见造影剂进入鼻咽部.
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球后注射致恶心呕吐和头晕2例分析
球后注射是治疗眼球后部炎症、睫状神经节阻滞麻醉等眼科疾病常见的方法.这种方法操作简便、疗效可靠,但在临床实践中少数患者亦会出现球后出血[1].眼心反射[2],个别患者甚至造成一过性黑朦[3]、心脏骤停[4]等不良反应.作者在门诊治疗室工作期间,在实施球后注射治疗时,有2例出现恶心、呕吐伴有头晕及血压偏高等症状,现报告如下.
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眶颅巨大异物一例报告
患者男,42岁,车床工.2004年7月24日因工作时不慎左眼被铁片击伤,疼痛,流血,视物模糊半小时入院.入院时检查:神志清,表情痛苦,右眼视力1.0,左上奶视力0.2.左眼睑青紫色、肿胀,内眦部近泪囊区可见6 mm长皮肤伤口,对合好,左眼球结膜下可见片状淤血,瞳孔稍大直径约5 mm,直、间接对光反应迟钝,指测眶内压高.
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眼外伤刑事医学鉴定44例分析
目的 分析近年来有关眼外伤的刑事医学鉴定的案例和动态.方法 回顾分析2006年3月至2010年6月我院进行的44例(64眼)外伤刑事医学鉴定情况.结果 视力下降与外伤有关和无关者各占50%,这提示我们,对每一例被鉴定者都必须细致检查认真分析,年龄分布在21~60岁居多,占93.2%.男女之比为7.8比1,男性远远多于女性.有三分之一的被鉴定者原来就有眼病.结论 在鉴定过程中要去伪存真,发挥现代眼科检查手段的作用,尊重事实,符合逻辑,作出正确鉴定结论.
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眼睑及其它部位皮肤病理性瘢痕发病机制的研究概况
皮肤增生性瘢痕和病理疙瘩是特发于人类的病理性瘢痕,其组织学特点是"成纤维细胞增生和细胞外基质成份大量分泌和沉积表现为高起皮肤表面并影响外观或功能的异常增生".它在整形外科中是常见疾病,也是长期以来国内外学者研究的重点和难点.由于其发病机制尚未完全明确成为目前困扰临床治疗用药突出的问题.
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波前像差测量技术在白内障手术方面的应用意义(综述)
波阵面像差(wavefront aberration)(亦有学者称波前像差)是近年来眼科研究的一个热点.波前像差测量技术可应用于白内障术后患者视觉质量的评价以及非球面人工晶状体的个性化选择.本文就波前像差的概念及波前像差测量技术在白内障手术后视觉质量的评价及非球面人工晶状体个性化选择中的应用进展做一简要综述.
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小儿角膜穿孔伤的护理
目的 探讨小儿角膜穿孔伤的术前术后护理.方法 对56例(56眼)小儿角膜穿孔伤根据不同年龄段,分析其性格特点,进行正确的心理指导及有效的术前术后护理.结果 患儿顺利完成手术,配合治疗,视功能恢复良好,无发生严重并发症者.结论 正确的术前术后护理对小儿角膜穿孔伤的顺利康复具有重要意义.
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Avastin抑制兔角膜新生血管的实验研究
目的 探讨Avastin对角膜新生血管(NV)的抑制作用.方法 日本大耳白兔20只,以角膜缝线法制作角膜新生血管模型,观察4周.在角膜缝线1周后,实验组以浓度为4mg/mL的Avastin溶液滴眼,对照组以注射用水滴眼,均为每日2次,共28 d.记录角膜新生血管出现的时间、生长的长度和数量.结果 两组角膜新生血管的出现时间分别为(3.43±0.53) d和(3.14±0.69)d (P>0.05);在缝线后 14d、21d、28d,实验组角膜新生血管的面积均明显小于对照组(P<0.05).且实验组角膜新生血管在用药后明显变细.两组角膜荧光素染色在观察期间均未发现明显着色.结论 Avastin滴眼能够有效抑制角膜新生血管的生长,并能在一定程度上使已有的新生血管消退,且未发现明显的毒副作用.
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高原眼外伤发病情况的探讨
目的 探讨高原眼外伤的特点,以便更好的防治.方法 对7个月间住院的闭合性和开放性眼外伤107例,进行回顾性临床分析.结果 高原眼外伤发生率高,眼外伤占同期住院总例数的50.95%;外伤伤情严重,治疗前视力低于0.05者占66.67%.致伤原因有其特殊性:就诊时间晚,晚者伤后10 d,平均(30.36±4.66) h;年龄偏小,平均年龄(30.80±1.33)岁,年龄小者仅9个月;治疗后果差,治疗后视力低于0.05者仍占43.14%.结论 应加强高原地区眼外伤防护知识及医疗技术支持.
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睫状体冷凝联合全结膜瓣遮盖术治疗并发角膜溃疡的绝对期青光眼
目的 探讨睫状体冷凝联合全结膜瓣遮盖术治疗并发角膜溃疡的绝对期青光眼的临床疗效.方法 并发角膜溃疡的绝对期青光眼18例(18眼)施行睫状体冷凝联合全结膜瓣遮盖术.术后观察眼部症状,角膜、结膜愈合情况及眼压等.结果 随访平均(9.4±1.9)个月.所有患眼球结膜瓣与角膜牢固贴附.术后2 d眼压开始下降,而后呈逐渐下降的趋势,至术后1个月时基本稳定.结论 在严格病例选择的基础上,睫状体冷凝联合全结膜瓣遮盖术治疗并发角膜溃疡的绝对期青光眼的初步效果良好.
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经皮肤的睑板-腱膜-Müller肌部分切除术矫正轻度上睑下垂
目的 探讨一种矫正轻度上睑下垂简便的有效的手术方法的效果.方法 37例(40眼)轻度上睑下垂行经皮肤的睑板-腱膜-Müller肌部分切除术,术后随访3个月~3年.结果 本组病例40眼中37眼(92.50%)治愈,获得良好效果.双眼上睑皱襞及睑缘弧度自然对称,睑裂高度基本一致,平视前方时瞳孔完全暴露,上睑缘位于角膜缘下1~2 mm;2眼欠矫;1眼过矫.无其它并发症发生.结论 经皮肤的睑板-腱膜-Müller肌部分切除术操作简单、损伤小、术后反应轻.恢复快,并发症少,对矫治上睑提肌功能良好的轻度上睑下垂,是一种较好的术式.
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睫状体平坦部附近磁性异物的摘出
目的 观察分析睫状体平坦部及其附近磁性异物的摘出.方法 回顾性分析位于睫状体平坦部附近的磁性异物20例(20眼).结果 CT扫描及X线定位确诊20例眼内磁性异物位于睫状体平坦部及其附近,其中19例进行经巩膜的异物摘出术,1例因伴有玻璃体浑浊而进行玻璃体切除眼内异物摘出联合手术.一次异物摘出成功率为100%.术后视力较术前提高者占90.00%.结论 对睫状体平坦部及其附近磁性异物,传统经巩膜的异物摘出手术是一种简单、安全、有效和经济的治疗方案.
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合并视网膜下增生的儿童孔源性视网膜脱离手术
目的 观察巩膜扣带术和玻璃体切除术两种手术方式治疗先天异常因素所致儿童视网膜脱离的近期疗效.方法 儿童48例(56眼)先天异常因素所致视网膜脱离行巩膜扣带术和玻璃体切除术48例(56眼).结果 (1)巩膜扣带术33眼:随访6个月以上一次手术视网膜平伏20眼(60.81%);残留网膜下液7眼,无效6眼.(2)玻璃体切除手术23眼:随访6个月一次手术视网膜复位14眼(60.86%);二次手术视网膜复位6眼,3眼视网膜浅脱离,未取硅油.从近期疗效看,两种手术方式的一次手术成功率和视功能恢复程度的差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿童先天异常因素所致视网膜脱离如增生不重可优先考虑巩膜扣带术,如网膜不能平伏,再行玻璃体切除手术,但远期疗效需待进一步观察.
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巩膜外加压术治疗以视网膜下膜增生为主的陈旧性视网膜脱离
目的 评价巩膜外加压术对以视网膜下膜增生为主的陈旧性视网膜脱离的效果.方法 巩膜外加压术治疗以视网膜下膜增生为主的陈旧性视网膜脱离47例(47眼).术后随访时间6~36个月,观察并分析视网膜复位情况、视力和并发症情况.结果 39例治愈(82.98%),术后视力提高者37眼(78.72%),3例PVR加重,终接受了玻璃体切除手术治疗.结论 有选择性地对以视网膜下膜为主的陈旧性视网膜脱离进行巩膜外加压可以以小的创伤使视网膜达到解剖复位,并能在一定程度上改善视力.
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下斜肌前转位术治疗先天性上斜肌麻痹
目的 探讨下斜肌前转位术在先天性上斜肌麻痹治疗中的效果.方法 52例垂直眼位偏斜>15△的先天性上斜肌麻痹性下斜肌前转位术.术后观察1年,统计其效果.结果 52例垂直眼位偏斜>15△者行下斜肌前转位术,治愈及好转41例(78.8%).术前有代偿头位者均消失或改善.结论 垂直眼位偏斜>15△可行下斜肌前转位术.
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应用25G系统玻璃体切除术联合内界膜剥离治疗特发性黄斑孔
目的 探讨应用25G系统玻璃体切除术联合内界膜剥离治疗特发性黄斑孔的手术效果.方法 对10例(10眼)特发性黄斑孔行25G系统玻璃体切除术联合内界膜剥离,气液交换,眼内充填C3F8.术后观察视力,并进行OCT检查了解黄斑孔封闭情况.结果 10例(10眼)黄斑孔均闭合.随访1~6个月,2眼视力未提高,8眼视力提高1~3行,10眼均未见复发.结论 玻璃体切除术联合内界膜剥离治疗特发性黄斑孔是有效的;25GTSV应用于黄斑孔的手术治疗具有手术时间短、创伤小及术后恢复快等优点.
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手术显微镜下经泪阜部结膜切口整复爆裂性眶内壁骨折
目的 探讨手术显微镜下经泪阜部结膜切口治疗眶内壁骨折的方法及效果.方法 回顾性研究手术显微镜下经泪阜结膜切口进行眶内壁骨折复位手术30例,检查手术前后的视力、复视程度、眼球运动、眼球突出度及三维CT图像,并随访6~12个月.结果 30例中29例手术后复视、眼球运动障碍、眼球内陷明显改善.1例眼球运动障碍术后仅得以改善.结论 手术显微镜下经泪阜部结膜切口进行爆裂性眶内壁骨折复位术,效果良好.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |