中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1477
- 国内刊号： 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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泪道探通联合硅胶支撑管环形置入的临床应用
目的 观察泪道探通联合泪道内硅胶支撑管环形置入在鼻泪管阻塞及泪小管断裂中的临床效果.方法 对鼻泪管阻塞48例(53眼)及泪小管断裂24例(24眼),共72例(77眼),施行泪道探通联合泪道内硅胶支撑管环形置管治疗.结果 术后随访6月～1年,治愈58眼,好转15眼,无效4眼.结论 泪道探通联合泪道内硅胶支撑管环形置入是治疗鼻泪管阻塞及泪小管断裂的有效方法.
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后囊破裂型外伤性白内障人工晶状体二期植入
目的 探讨人工晶状体二期睫状沟植入在眼球穿孔伤所致后囊破裂型外伤性白内障手术中的应用.方法 我院2011年1月至2013年1月收治眼球穿孔伤所致后囊破裂型外伤性白内障82例(82眼),在一期眼球清创缝合白内障摘出联合前段玻璃体切除手术时尽量保留残余囊袋.3～6个月后行二期人工晶状体植入术.根据囊袋残留情况分为两组:A组:残留囊袋足够支撑后房型人工晶状体者(48例),进行后房型人工晶状体睫状沟植入.B组:囊袋无残留或残留囊袋无法支撑后房型人工晶状体者(34例),进行缝线固定晶状体襻于巩膜壁的后房型人工晶状体睫状沟植入.结果 两组患者术后视力均有提高.B组BCVA明显低于A组.A组2例(4.17％)人工晶状体光学中心轻度偏移,4例(8.33％)体部轻度倾斜;B组6例(17.65％)人工晶状体光学中心轻度偏移,6例(17.65％)体部倾斜,其中3例(8.82％)眼球转动时有不适感.结论 对于眼球穿孔伤所致后囊破裂型外伤性白内障,于一期行眼球清创缝合、白内障摘出联合前段玻璃体切除手术时尽量保留残余囊袋组织,可为二期植入人工晶状体创造良好条件.二期手术时选择后房型人工晶状体睫状沟植入术,符合人体解剖结构,稳定性好.
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妥布霉素眼膏注入泪道治疗婴幼儿泪道阻塞
目的 探讨泪道冲洗探通术后应用妥布霉素眼膏泪道注入泪道治疗婴幼儿泪道阻塞的临床效果.方法 对86例(161眼)30 d～1.5岁婴幼儿泪道阻塞行泪道冲洗探通术后应用妥布霉素眼膏注入泪道,观察治疗后泪道通畅情况.结果 随访3～4月,治愈率100％,其中泪道冲洗探通1次治愈者109眼(67.7％),2～3次治愈者36眼(22.36.0％),治疗3次以上者16眼(9.94％).结论 泪道冲洗探通术后妥布霉素眼膏注入泪道治疗婴幼儿泪道阻塞安全、经济、疗效肯定.
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玻璃体切除术治疗急性视网膜坏死的疗效分析
目的 分析玻璃体切除术治疗急性视网膜坏死的效果.方法 急性视网膜坏死施行玻璃体切除术24例(24眼).其中视网膜脱离者13例,未脱离者11例.均行常规玻璃体切除术,其中3例联合白内障手术,15例行玻璃体切除术+硅油填充,4例单纯玻璃体切除术,2例联合巩膜外垫压.5例硅油取出后再次出现视网膜脱离,进行二次玻璃体切除+硅油填充术.结果 24例中7例术后视力较术前提高两行,8例视力无明显改善,9例术后视力继续下降.其中有5例硅油取出后出现视网膜脱离复发,再次玻璃体切除+硅油填充术,术后视力未见明显改善.结论 玻璃体切除术在治疗急性视网膜坏死长期效果差,我们期待高效抗病毒药物及有效抑制眼内免疫反应的药物能够早日在临床上应用.
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复发性翼状胬肉扩大切除及干细胞移植的效果
目的 评价复发性翼状胬肉扩大切除联合自体角膜缘干细胞移植及丝裂霉素C术的临床效果.方法 回顾性分析42例(46眼)复发性翼状胬肉,实施扩大切除、自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C应用,术后随访6～ 24月,观察翼状胬肉复发率及眼表情况.结果 联合手术后2眼有复发倾向,占4.35％.眼表术后反应轻.结论 翼状胬肉扩大切除联合自体角膜缘干细胞移植及丝裂霉素C应用治疗复发性翼状胬肉能够有效降低胬肉的复发率.
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单纯白内障手术治疗间歇期闭角型青光眼的观察
目的 观察单纯白内障手术或青光眼联合白内障手术治疗间歇期闭角型青光眼的效果.方法 回顾性研究2010年9月至2011年8月间入住我院的临床间歇期闭角型青光眼35例(40眼),随机分成两组,分别行单纯白内障手术或青光眼联合白内障手术,进行临床效果观察.结果 术后两组眼压均下降,组间差异无统计学意义,视力均明显提高.结论 单纯白内障手术与青光眼联合白内障手术治疗间歇期闭角型青光眼同样有效.
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上睑下垂矫正术后发生角膜溃疡的特殊原因及处理
目的 探讨上睑下垂术后角膜溃疡发生的特殊原因及处理措施.方法 回顾性分析深圳市眼科医院2012年1月至2013年12月进行的上睑下垂矫正术89例(110眼),其中5例(6眼)发生了角膜溃疡,分析其原因及治疗效果.结果 5例(6眼)发生角膜溃疡,3例是因为术后下睑倒睫加重而引起,1例与心因性疾病有关,1例是因为脑膜瘤术后,角膜营养不良引起.进行了睑裂缝合、营养角膜、对症治疗等处理,患者角膜均恢复透明,上睑下垂手术效果满意.结论 上睑下垂患者虽然在术前、术后均采取措施避免角膜溃疡的发生因素,但还是有少数患者术后发生角膜溃疡,其原因并不常见.术前完善检查,术后出现溃疡后积极处理,是可以避免或治愈角膜溃疡的.
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可调整缝线复合小梁切除术治疗持续高眼压青光眼
目的 探讨可调整缝线复合小梁切除术对持续性高眼压状态下青光眼的手术效果.方法 28例(28眼)在持续性高眼压状态下的青光眼行可调整缝线复合小梁切除术,观察术后眼压、视力、前房深度、滤过泡形态、炎性反应、眼底情况及并发症发生情况,并记录术后1周、1月、6月及1年的随访情况.结果 28例中术后26例视力较术前有所提高,2例无提高.随访1年成功控制眼压22眼.未发生脉络膜下爆发性出血或睫状环阻塞性青光眼等严重并发症.结论 持续性高眼压状态下的青光眼,把握时机行可调整缝线复合小梁切除术,术中及术后注意避免或减少并发症,可获得较高手术成功率,挽救视力.
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花瓣式巩膜成形包裹义眼台的临床应用
目的 探讨花瓣式巩膜成形包裹国产羟基磷灰石(HA)义眼台在眼内容摘除术中的应用体会.方法 对48例眼内容摘除者行花瓣式巩膜成形包裹国产HA义眼台植入术,术后随访6 ～24个月,观察手术效果.结果 48例中仅有2例出现轻度结膜囊狭窄,所有病例均未发现义眼台暴露、脱出或感染等严重并发症.结论 巩膜花瓣式成形包裹国产HA义眼台植入术方便易行,术后并发症少,义眼台活动佳,疗效好.
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青光眼小梁切除术后滤过道阻塞的处理
目的 探索青光眼小梁切除术后滤过道阻塞等并发症的治疗方法.方法 根据我科2010年6月至2013年5月28例(33)眼术后1个月内发生滤过道阻塞患者的临床资料进行总结,参照小梁切除术后滤过道阻塞不同部位采取不同的方法治疗.在术后1个月内切口粘连不紧密时,内部阻塞者通过缩瞳、经角膜侧切口将前粘连的周边虹膜切除口分离,必要时扩大虹膜切口,恢复周边前后房的交通;中部阻塞者重建小梁切口,确保其通畅;外部阻塞者术后1个月内进行结膜瓣、巩膜瓣剥离.结果 33眼术后视力情况:5眼视力≤0.1,18眼0.2～0.5,10眼≥0.6.术后眼压12～21 mmHg,平均(16.3±3.9) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).眼压与术前比较,差异有统计学意义.随访半年,眼压稳定在15 ～ 22 mmHg,平均(17.3±3.9) mmHg.3例再次手术后需用0.25％噻吗洛尔控制眼压在20 mmHg以下.有3例外部滤过道阻塞者行巩膜瓣剥离后出现浅前房.结论 小梁切除术后1个月内发生滤过道阻塞者,由于切口愈合并不十分牢固,采取适当的措施是可以恢复滤过功能的.
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硅油填充眼硅油取出术后高眼压的临床研究
目的 探讨硅油取出术后高眼压的原因及处理方法.方法 2011年12月到2013年6月本院硅油填充眼93例(93只眼),根据硅油取出术前眼压分为正常眼压组及青光眼组两组,观察各组硅油取出气体C3 F8填充术后眼压变化,进行总结、分析,讨论术后高眼压的原因.结果 正常眼压组硅油取出术后1周及2周的眼压,较硅油取出术前高,差异有统计学意义(P＜0.05);而术后1个月、3个月及6个月眼压与硅油取出术前相比,其差异无统计学意义(P＞0.05).而青光眼组硅油取出术后1周、2周、1个月、3个月及6个月眼压虽较硅油取出术前低,(P＜0.05),但大多仍高于正常值,硅油取出术后高眼压者在正常眼压组占21.6％(11/51),在青光眼组占54.8％(23/42).结论 硅油取出术后高眼压是术后常见并发症,故术后监测眼压是必要的,以便及时发现,运用降眼压药物或联合手术进行治疗.
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智能超乳不同负压对硬核白内障手术的影响
目的 比较智能超乳模式对硬核白内障行超声乳化手术时,不同负压设置的手术效果及对角膜产生的影响.方法 回顾性分析智能超声乳化吸出+ IOL植入术的硬核白内障60例(60只眼)的临床资料.其中400 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)负压设置下30例,600 mmHg负压设置下30例.记录术中及术后并发症.比较术中超声乳化时间,累积释放能量,术后1d、1个月、3个月矫正远视力,角膜内皮细胞计数及丢失率.结果 两组在术后1d、1个月、3个月的矫正远视力均无差异;600 mmHg组的术中超声乳化时间及累积释放能量均小于400 mmHg组;600 mmHg组在术后1d、1个月、3个月的角膜内皮细胞丢失率均小于400 mmHg组.结论 应用智能超乳模式对硬核白内障行超声乳化手术时,高负压设置对角膜内皮损伤小,是更安全、有效的.
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泪道旁路手术的适应证及手术方式
目的 探讨泪道旁路手术的手术适应证及手术方式的选择.方法 对131例(152只眼)泪道旁路手术进行综合分析.患者采用了唇黏膜桥泪道旁路结膜泪囊鼻腔吻合术和玻璃义管泪道旁路结膜泪囊鼻腔吻合术两种手术方式,对术前检查结果、手术后效果、术后并发症及患者满意程度进行统计分析.结果 唇黏膜桥泪道旁路手术15例(19只眼),玻璃义管泪道旁路手术116例(133只眼).两组泪道阻塞溢泪症状明显,109例(130眼)为泪小管阻塞,泪小管残留部＜ 10 mm.另有22例(22眼)为外伤导致内眦部畸形、眶内壁骨折伴发的泪道阻塞.术后唇黏膜桥泪道旁路手术组出现2例(2只眼,占13.33％)复发,玻璃义管泪道旁路手术组出现18例(19只眼,占16.38％)复发,术后并发症主要表现为吻合口瘢痕增生、肉芽组织增生,术后干眼,眼部不适感等.结论 泪道旁路手术是解决泪道阻塞疾病的有效手段,唇黏膜桥泪道旁路手术和玻璃义管泪道旁路手术都是可选择的有效的治疗方式,相比较后者更易于临床开展;对于外伤导致的内眦部畸形、眶内壁骨折伴发的泪道阻塞,可以选择玻璃义管泪道旁路手术;泪小管阻塞合并泪囊炎患者行泪囊摘除令并以上两种泪道旁路手术可以获得良好效果.
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外伤性脉络膜损伤的手术修复
目的 观察两种不同的外伤性脉络膜损伤修复手术的效果.方法 15例(15只眼)外伤性脉络膜破孔接受了巩膜外加压手术,36例(36只眼)外伤性脉络膜断离接受了经巩膜-玻璃体途径脉络膜缝线固定术.经过修复手术脉络膜与巩膜贴附、术后不发生硅油脉络膜上腔移位者定为手术成功.结果 15例脉络膜破孔中12例破孔封闭,手术后未发生硅油脉络膜上腔移位,手术成功率为80.0％.36例脉络膜断离的病例经手术缝合后断离的脉络膜都有一定程度的复位,其中31例断离口封闭良好,术后未发生硅油的脉络膜上腔移位,手术成功率为86.1％.结论 外伤性脉络膜破孔的巩膜外加压手术以及外伤性脉络膜断离的经巩膜-玻璃体途径脉络膜缝线固定术能够阻止玻璃体腔与脉络膜上腔的沟通,减少手术后硅油向脉络膜上腔移位.
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超声生物显微镜在小梁网裂伤诊断中的应用
目的 探讨超声生物显微镜检查(UBM)对眼球挫伤致小梁网裂伤诊断的作用.方法 对3例反复前房积血的眼球挫伤行UBM及眼压测量,前房积血吸收后行前房角镜检查,并随访3～5月.结果 UBM提示3例均有不同程度的前房积血,前房角后退,巩膜突前内表面均可见楔形无回声凹陷.外伤后就诊及随访中3眼的眼压波动在8～17 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).前房积血吸收后,前房角镜检查均发现相应位置小梁网裂痕.随访中前房角镜检查见积血吸收,但小梁网裂痕处未见明显变化,UBM见楔形无回声凹陷持续存在.结论 UBM是诊断小梁网裂伤的有效手段;伴小梁网裂伤的眼球挫伤易发生反复前房积血.
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全周睫状体冷凝术在新生血管性青光眼个体化治疗中的应用
目的 评价全周睫状体冷凝术在新生血管性青光眼个体化治疗中应用的效果.方法 用全周睫状体冷凝术治疗Ⅲ期新生血管性青光眼34例(36眼),观察其临床效果.结果 所有患者术后眼痛均有不同程度缓解,其中完全缓解28例(30眼,83.33％),6例(6眼,16.67％)眼痛部分缓解,6例中5例为1度痛,1例(1眼)为2度痛.结论 针对一些长期为新生血管性青光眼疼痛所折磨,对视功能及外观要求不高、经济条件及身体条件较差的患者施行全周睫状体冷凝术是解除疼痛的一种安全、有效、经济的治疗方法.
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玻璃体切除术后人工晶状体囊袋内整体脱位一例
1 病例患者女,64岁.右眼视物模糊5月余,于2013年12月9日入复旦大学附属眼耳鼻喉科医院.既往史:患者有双眼高度近视,2006年因双眼白内障先后行双眼晶状体超声乳化吸出+人工晶状体植入术;双眼术后佳矫正视力均达0.7.2011年10月13日患者因右眼“黄斑孔”,行右眼玻璃体切除+剥膜+C3F8填充术,术后佳矫正视力达0.3,术后复查OCT提示黄斑孔闭合.同时患者有高血压病及糖尿病史8年.入院查体:右眼视力眼前手动,左眼视力0.15.
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白内障术后长期广泛角膜后弹力层脱离手术复位1例
1 病例患者女,82岁.因“左眼白内障术后视物模糊1月”于2014年5月27日就诊于解放军第413医院眼科.患者缘于1月前因年龄相关性白内障于外院行“左眼小切口白内障摘出+人工晶状体植入术”,术后仍觉左眼视物模糊,视力改善不明显,无眼痛或分泌物增多,不伴头晕头痛.当地医院以白内障术后角膜水肿局部滴用妥布霉素地塞米松滴眼液、50％葡萄糖液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶等,进行抗炎、脱水及营养角膜治疗.用药后患者症状无明显改善,视物模糊逐渐加重.为进一步诊治,遂就诊于我院.
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外伤性睫状体断离的诊断与治疗研究现状
睫状体断离(Dialysis of ciliary body)是指睫状体纵行肌附着在巩膜突上的肌腱断裂,睫状体与巩膜分离,睫状体上腔与前房相通,形成房水引流旁路,导致低眼压[1-4].由于睫状体断离后长期的低眼压造成眼球组织和功能的破坏,严重损害视功能,甚至导致眼球萎缩而失明,及时准确的诊断及恰当的治疗是恢复视觉功能、改善预后的关键.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
