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中华眼外伤职业眼病

中华眼外伤职业眼病杂志

Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 0.62
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 2095-1477
  • 国内刊号: 11-6022/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 36-46
  • 曾用名: 眼外伤职业眼病杂志附眼科手术;眼外伤职业眼病杂志
  • 创刊时间: 1979
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华眼外伤职业眼病杂志编辑委员会
  • 出版地区: 河南
  • 主编: 张效房
  • 类 别: 眼科与耳鼻咽喉科
期刊荣誉:
  • 严重眼表碱灼伤急救时球结膜切开冲洗的观察

    作者:朱烈娟;任钰萍;金黄林;董梁

    目的 探讨早期球结膜切开冲洗在严重眼部碱灼伤急救中的临床效果.方法 严重碱灼伤共46例(67眼),其中32例(45眼)行球结膜切开冲洗者作为治疗组,14例(22眼)行结膜囊冲洗的作为对照组,行回顾性研究.结果 治疗组出院时的矫正视力≥0.5者有34眼(75.6%),对照组为9眼(40.9%),两者间差异具有统计学意义(x2=7.715,P<0.05);治疗组有29眼(64.4%)恢复了透明角膜,对照组为8眼(36.4%),两者间差异具有统计学意义(x2 =4.712,P<0.05).结论 球结膜切开冲洗术用于严重眼部碱灼伤的急救,可以迅速降低眼表PH值,减轻或中止残碱造成的进一步损害,减轻炎症反应,减少并发症,提高视力,应该引起重视并进行合理的推广.

    关键词: 碱灼伤 眼表 冲洗 急救
  • 巩膜隧道切口周边虹膜切除术的临床效果

    作者:孙晋;李翔

    目的 探讨巩膜隧道切口周边虹膜切除术治疗青光眼的临床效果.方法 对急性闭角型青光眼缓解期、高危浅前房人群、慢性闭角型青光眼早期等68例(108眼)进行巩膜隧道切口周边虹膜切除术,观察术中术后并发症及手术效果.结果 手术前后视力无明显变化,随访3个月至5年眼压控制良好.结论 本术式损伤小,反应轻,并发症发生率低,且较易行周边虹膜切除术.

  • 改良小切口非超声乳化术治疗高龄硬核白内障

    作者:郎雪华;陈明华

    目的 探讨改良式小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术在高龄硬核白内障的中的临床应用.方法 对82例高龄患者104眼硬核白内障施行改良式小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术,并与同期81例高龄患者103眼硬核白内障施行晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入术对比,术后随访12个月,比较两种手术时间、角膜内皮细胞的密度、丢失率,以及术后视力.结果 两种手术方式的手术时间差异无统计学意义(P>0.05),在角膜内皮细胞密度、丢失率和术后视力的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄硬核白内障适宜行改良式小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术,且有损伤小、恢复快等优点.

  • 颧弓复合体骨折改良下睑缘皮肤入路联合口内前庭沟入路手术

    作者:燕洪涛;王晓慧;王珊丹

    目的 探讨改良下睑缘皮肤切口联合口内前庭沟切口入路手术治疗颧弓复合体骨折的效果.方法 对颧弓复合体骨折整复手术49例进行回顾性研究,分析其致伤原因、临床表现、眼球突出度、复视像和同视机检查结果.49例全部采用改良下睑缘皮肤切口联合口内前庭沟切口入路修复手术.结果 术后14 d,全部患者眶周软组织肿胀消退,颧部畸形得到完全矫正,张口度均较术前明显好转.术后3个月,所有患者双侧颧部形态对称,外观无差异,张口度恢复超过40 mm.双眼球突出度对称;1例复视明显者需作斜视手术调整眼肌.结论 颧弓复合体骨折手术采用改良下睑缘切口联合口内前庭沟切口入路,绝大部分患者可以得到良好的治疗效果.

  • 自体眼球筋膜联合唇黏膜移植治疗义眼台暴露

    作者:程燕;吴洁;徐琨;朱秀萍

    目的 探讨自体眼球筋膜联合唇黏膜移植治疗羟基磷灰石义眼台植入后暴露的临床应用.方法 回顾分析我院义眼台暴露15例(15眼),暴露时间术后2周~4个月.暴露范围4 ~10mm.围手术期进行抗感染药物治疗,术中将暴露区边缘眼球筋膜转位遮盖于暴露义眼台表面,将唇黏膜间断固定缝合于筋膜表面.术后涂抗生素眼膏加压包术眼3d.随访至术后6个月.结果 所有15例于术后6~8周唇黏膜愈合良好,结膜囊形成良好,安装义眼后外观满意.随访期间未见义眼台再暴露.结论 自体眼球筋膜联合唇黏膜移植是治疗义眼台暴露的有效方法,避免了应用异体组织修补排斥反应的发生,对治疗该并发症有临床意义.

  • 急性视网膜坏死的临床分析

    作者:范春晖;穆凤平

    目的 探讨急性视网膜坏死病因及治疗.方法 就2例特殊类型急性视网膜坏死病例对本病进行分析.结果 病例1,左眼抗青光眼术后第1天视物不见,荧光素眼底血管造影提示急性视网膜坏死.B超显示:局限性视网膜隆起.给予抗病毒及糖皮质激素治疗.后葡萄膜炎症明显,血管闭塞,视网膜脱离.病例2,发热昏迷患者,颈项强直,脑膜刺激症阳性,行脑脊液检查,颅脑磁共振成像检查后考虑病毒性脑炎,经抗病毒、糖皮质激素治疗,意识逐渐好转后发现双眼视物不见,眼底屈光间质欠清,后极部视网膜水肿,似有隆起,并可见散在黄白色病灶,B超提示视网膜脱离.针对2例特殊急性视网膜坏死病例临床表现、不良预后,减少临床误诊及漏诊病例,认识该病治疗.结论 及时发现病情,早期足量、足疗程抗病毒治疗、预防性光凝、把握玻璃体手术时机是减少并发症有效手段.

    关键词: 坏死 视网膜 急性 治疗
  • 陕西地区514例儿童眼外伤临床分析

    作者:雷琼;张林

    目的 分析儿童眼外伤发生的临床特征及规律.方法 收集近5年(2006至2010年)住院的儿童眼外伤514例(525眼),对其临床特点及诊治结果进行回顾性分析.结果 男女比例为4.65∶1;发病高峰位于4~8岁年龄段.致伤原因中锐器伤所占的比率高于钝器伤及爆炸伤.损伤类型中角膜穿孔伤占46.89%,居首位,其次为巩膜、眼睑裂伤.致伤物以竹签、剪刀等锐器比例高,占42.58%.致伤时间分布无明显差异,但春节所在的一二月份相对较高.经治疗后盲目者占40.30%.结论 儿童眼外伤致盲率高,临床特征与成人眼外伤有显著区别.采取有针对性的预防措施可以降低儿童眼外伤的发生率.

  • 共聚焦显微镜在微小角膜异物诊断中的应用

    作者:高玫蕊;王理论;常佩香

    目的 探讨共聚焦显微镜在诊断直径≤1 mm的微小角膜异物的临床效果.方法 采用共聚焦显微镜对于微小角膜异物以及可疑角膜异物进行检查.结果 检23例(23眼),确诊22例.结论 共聚焦显微镜,能明确诊断以及准确显示角膜异物所在部位,对微小角膜异物的诊断和治疗具有较高的参考价值.

  • 新生儿泪囊炎不同年龄段的治疗方法

    作者:李绍军

    目的 观察不同年龄段的新生儿泪囊炎采用保守治疗和手术治疗的临床效果.方法 对年龄≤3个月的患儿88例(126眼)采用保守治疗的泪囊按摩;对年龄>3个月经保守治疗无效的91例(120眼)则行泪道探通术.结果 246眼均治愈,恢复正常的泪道功能.结论 保守的泪囊按摩治疗新生儿泪囊炎简单、易行,适合于早期治疗;对按摩无效的3个月以上的患儿可采用泪道探通术,泪道探通术能完全治愈新生儿泪囊炎,且操作时间短,安全性好.

  • 眼外伤手术患者医院感染危险因素及防控策略

    作者:林江;高姗

    目的 分析眼外伤手术患者医院感染的相关因素.方法 回顾性分析2009年1月至2012年12月眼外伤实施手术的6513例中,发生医院感染的52例作为病例组,随机按照1∶1比例选择同期未发生医院感染的眼外伤病例作为对照组.并将两组可能影响医院感染的因素资料进行单因素及多因素分析.结果 单因素分析结果显示,年龄、致伤原因、外伤至手术间隔时间及侵入性操作等因素在病例组和对照组的分布差异有统计学意义.多因素分析结果显示,年龄小于14岁或超过60岁、植物性眼外伤、外伤至手术间隔3d以上或对患者实施了侵入性操作,均可能成为眼外伤发生医院感染的危险因素.结论 眼外伤患者医院感染因素复杂,应依据患者不同的危险因素,制定有针对性的措施,可有效预防医院感染的发生.

  • 睫状体脱离手术复位效果临床观察

    作者:徐洪缨;朱珂珂;王欣;彭波

    目的 探讨外伤性睫状体脱离手术复位的效果.方法 睫状体脱离缝合复位术22例(22眼),分析其临床资料并评价手术效果.结果 13例术后眼压恢复正常,9例术后高眼压,经降眼压治疗后恢复.术后视力均有不同程度提高.结论 睫状体缝合复位术是治疗外伤性睫状体脱离的有效方法,尽早手术有利于恢复眼压,保护视功能.

  • 缩瞳后前房角的形态与青光眼手术方式的选择

    作者:汪玲;朱秀萍;赵平;赵俊宏

    目的 探讨根据缩瞳后前房角形态选择原发性慢性闭角型青光眼并白内障的手术方式的意义.方法 37例(37眼)缩瞳后前房角粘连闭合≤180°者,行超声乳化术;前房角粘连闭合>180°者,行超声乳化联合小梁切除术.术后观察3个月.结果 21例行超声乳化吸出人工晶状体植入术,16例行超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术.各组均有1例术后眼压高,滴降眼压药物可控制.结论 缩瞳后前房角形态检查有助于选择慢性闭角型青光眼并白内障的手术方式.

  • 重复玻璃体内注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿

    作者:李秀娟

    目的 观察重复玻璃体内注射雷珠单抗(Lucentis)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法 56例(76只眼),经眼底检查、荧光素眼底血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)确诊为DME.年龄为27 ~ 73岁,平均(54.97 ±7.70)岁.治疗前logMAR佳矫正视力(BCVA)平均为1.01 ±0.43,黄斑中心厚度平均为(565.38±124.75) μm.分别接受玻璃体内注射Lucentis 0.5 mg(0.05 ml) 2~5次,平均(3.55±1.20)次,每次间隔1个月左右.结果 随访6~12个月,平均(8.79±2.53)个月,76只眼的平均logMAR佳矫正视力为0.65 ±0.16,较治疗前提高(t=6.61,P=0.00).其中65只眼(85.53%)的logMAR佳矫正视力提高2行或以上.OCT示:黄斑中心厚度降低至(276.46±18.56) μm(t=19.87,P=0.00).治疗过程中未发现严重眼部或全身并发症.结论 重复玻璃体内注射Lucentis治疗DME,能明显减轻血管渗漏及水肿程度,改善视力,未发现严重并发症.

  • 黏弹剂施氏管扩张切开术治疗青光眼临床观察

    作者:黄玉琴;袁志兰

    目的 评价黏弹剂施氏管扩张切开术(以下简称黏管切开术)治疗晚期原发性开角型青光眼的临床疗效.方法 晚期原发性开角型青光眼68例(68只眼),分为黏管切开术(A组)33例,复合小梁切除术(B组)35例.比较两组术后的眼压、视力及并发症.结果 两组眼压变化趋势差异无统计学意义.两组手术前、后视力差异无统计学意义.并发症方面:A组术后除2例发生轻度前房炎症反应(6.0%),1例发生前房积血(3.0%)外,无其他并发症;而B组,术后浅前房7只眼(20.0%),所有患者均有轻度前房炎症反应,睫状体或脉络膜脱离3只眼(8.5%),前房积血2只眼(5.7%),白内障3只眼(8.5%).手术成功率:A组66.67%(22/33),B组68.5%(24/35).两组间差异无统计学意义.结论 A组与B组比较,术后眼压更平稳;术后并发症的发生率低且其严重程度较轻.因此,A组的安全性明显高于B组,手术成功率相近.

  • 超声造影与磁共振成像对义眼座植入后血管化检测的比较

    作者:徐柒华;朱建刚;邹大中;郑永强

    目的 对超声造影和磁共振成像评价羟基磷灰石眶内植入术后血管化检测进行比较,验证超声造影对义眼座植入术后血管化检测的可行性.方法 分别使用超声造影及增强磁共振成像对10例植入羟基磷灰石义眼座术后进行血管化检测,对羟基磷灰石的强化面积及完全血管化时间进行比较.结果 两种检查方法都很好地显示了羟基磷灰石义眼座植入术后的血管化过程,每个月两种检查方法显示的强化面积经统计无差别,显示了羟基磷灰石眶内植入术后完全血管化时间是5~6个月.超声造影显示了更好的动态过程.结论 超声造影是一种检查羟基磷灰石义眼座血管化的有效方法,其显示的动态过程优于磁共振成像.

  • 眼眶爆裂性骨折早期立体视觉改变的观察

    作者:冯洁;吕学森;王志安;胡伟;王月训;王盟;叶青

    目的 观察眼眶爆裂性骨折患者早期立体视觉状况.方法 应用计算机断层扫描(CT)测量和计算机软件,对28例眼眶爆裂性骨折进行眼眶扫描,并测量眼眶容积及眼球突出度,采用颜少明《立体视觉检查图》检测其立体视锐度以及同视机三级功能的检测.结果 患眼眼眶容积比对侧健眼眼眶容积增加,其增加量与眼球内陷度呈正相关.早期眼眶爆裂性骨折患者立体视觉有不同程度的下降.结论 眼眶骨折的手术适应证除了考虑眼球内陷、复视等因素之外,立体视锐度的损伤也是手术考量的因素之一.

    关键词: 眼眶骨折 立体视觉
  • 辣椒素致眼化学伤28例临床观察

    作者:洪浩;谢平;黄健;刘庆淮

    目的 观察辣椒素致眼化学伤的临床特征及治疗效果.方法 回顾性分析28例(43只眼)辣椒素致眼化学伤病例的临床表现、治疗及疾病转归.结果 辣椒素对眼部损伤多局限于眼表,虽然预后较好,但部分病例症状较重、角膜上皮层愈合迟缓.经反复结膜囊冲洗、控制局部炎性反应、预防感染、促进角膜上皮修复等积极治疗后,本组病例均治愈,平均病程(9.37±4.91)d (4~28d).除1例假性胬肉外,未发现其他眼化学伤并发症.结论 辣椒素催泪喷射器可致Ⅰ度眼化学伤.主要发病机制是辣椒素激活瞬时感受器电位香草酸受体1 (transient receptor potential vanilloid 1,TRPV1)后释放P物质(substance P,SP)介导的局部炎性反应.常规治疗眼化学伤的方法和药物对本病有效.

    关键词: 化学伤 辣椒素
  • 眼球挫伤对角膜内皮细胞的影响

    作者:刘丽;王永恒;任凤杰;穆凤平

    目的 探讨眼球挫伤对角膜内皮细胞形态的影响.方法 应用非接触型角膜内皮显微镜对有眼球挫伤史者27例(54只眼)的伤眼(27只眼)及对侧健眼(27只眼)角膜内皮细胞进行观察,测量数据以SPSS 16.0进行统计学分析.结果 角膜内皮细胞密度眼球挫伤组为(1840.80±332.87)/mm2较健眼组的(2694.30±211.32)/mm2下降(t =9.729,P<0.01);平均细胞面积挫伤组为(568.16±147.61)μm2较健眼组的(359.33±69.07) μm2增大(t=6.463,P<0.01);平均细胞面积的标准差挫伤组为243.41±135.45较健眼组的161.12±19.00增大(t=4.765,P<0.01);细胞面积的变异系数挫伤组为(41.10±10.17)%较健眼组的(31.01±3.53)%增大(t=4.915,P<0.01);六角形细胞所占比例挫伤组为(49.88±9.07)%较健眼组的(57.71±5.30)%降低(t=3.581,P<0.01).结论 眼球挫伤可致角膜内皮细胞单位面积细胞密度下降、平均细胞面积增大、平均细胞面积的标准差增大、细胞面积的变异系数增加和六角形细胞所占比例下降.

  • 外伤性泪囊炎鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术

    作者:桂元蛟

    目的 探讨外伤性泪囊炎的治疗方法.方法 分析35例外伤性泪囊炎鼻内窥镜下泪囊造孔联合丝裂霉素C治疗情况.结果 35例中痊愈28例,好转5例,总有效率为94.29%.结论 鼻内窥镜下泪囊造孔联合丝裂霉丝C应用是治疗外伤性泪囊炎的有效方法.

  • 电焊弧光致黄斑部视网膜病变三例

    作者:田淑琴;贺洁梅

    电焊弧光是在电焊过程中,焊条在强电流作用下产生高温熔化连接钢铁等金属材料时产生高强度的光辐射,它的物体温度可达2000~20000℃.电焊弧光对电焊工人眼部损伤多见的是电光性眼炎,主要累及结膜、角膜,而电焊弧光对黄斑部视网膜损伤报道较少.我院眼科门诊自2012年5月至2013年5月共诊治电焊弧光致黄斑视网膜病变3例,现报告如下.

  • 儿童眼外伤412例临床分析

    作者:刘梅

    目的 了解儿童眼外伤受伤情况,以便更好的开展儿童眼外伤的防治工作.方法 对近3年来我科诊治的412例(425眼)儿童眼外伤进行总结分析.结果 儿童眼外伤常见的是指甲、树枝、刀剪等锐器所造成的切割伤(47.82%);其次是玩具、床角、抛掷飞行物(如石头)、足球或拳击等钝器所造成的眼挫伤(31.31%);再次是烟花爆竹等所造成的爆炸及热烧伤(15.05%);还有开水、热油、化学药品所致热烫伤及化学烧伤,以及动物抓咬等.儿童眼外伤多发生在居民区,家长看护不当、儿童好动、自我保护意识差等是儿童眼外伤的主要原因.结论 强调预防的重要性.加强预防宣传教育,预防眼外伤的发生,降低由于眼外伤导致弱视和致盲的发生率.

    关键词: 眼外伤 儿童 预防
  • 角膜深层细小异物摘出的体会

    作者:孙兢;孙云云

    角膜异物眼科门诊常见,治疗时多在裂隙灯显微镜下用消毒的注射器针头挑出.但门诊也常见细小的角膜深层异物,由于异物过于细小,并且位置深,摘出时异常困难,并且在摘出过程中对角膜基质的反复刺激,会造成不可逆的角膜损伤,处理不当,严重者可导致角膜白斑甚至是角膜及眼内感染,严重影响视力[1].2005年6月至2013年4月,对于此类患者,我们在治疗过程中采用双手持针摘异物的方法,效果明显,报告如下:

  • 改良上睑提肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂

    作者:曾惠红;时培才

    目的 探讨改良的上睑提肌缩短术治疗重度先天性上睑下垂的临床疗效.方法 重度先天性上睑下垂行传统上睑提肌缩短术10例(11眼)与之后行改良的上睑提肌缩短术10例(11眼),对比观察疗效(术后随访观察3个月~1年).结果 改良上睑提肌缩短术矫正良好8眼,占72.73%,矫正不足2眼,占18.18%,矫正不良1眼,占9.09%,所有的患者重睑形成,外观自然.传统上睑提肌缩短术矫正良好3眼,占27.27%,矫正不足3眼,占27.27%,矫正不良5眼,占45.45%,4眼重睑形成,外观自然,2眼内侧上睑睑内翻,经再次手术行内翻矫正术后改善.结论 改良上睑提肌缩短术矫正重度先天性上睑下垂,术后矫正效果好,是上睑提肌肌力为3~4mm较为理想的手术方式.

  • 煤矿井下高压乳化液冲击性眼外伤特点及治疗

    作者:孙小俊;梁进强;苟宝元

    目的 分析煤矿井下高压乳化液冲击性眼外伤的临床特征及治疗方法.方法 仔细检仔细检查结膜、角膜挫伤排除眼球破裂伤;对严重的前房积血,早期双眼遮盖,半卧位,药物的联合应用,必要时实行手术治疗,防止角膜血染和继发性青光眼的发生,使积血尽快吸收露出瞳孔,为眼后段的损伤能得到及时的诊断治疗创造条件.结果 本组42例(42眼)入院时视力<0.05者21眼,0.05~0.1者15眼,0.12 ~0.25者6眼.治疗后视力<0.05者6眼,0.05~0.1者4眼,0.12 ~0.5者13眼,0.6 ~1.0者19眼.前房积血吸收时间为7d左右,无角膜血染出现,8例眼压>21 mm Hg,34例眼压≤21 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).眼后段损伤均未因前房积血而延误治疗.结论 煤矿井下高压乳化液冲击性眼外伤,临床表现多为眼球不同程度的挫伤,其中前房积血发生率高,不但影响视力,而且影响对眼后段损伤的诊断与治疗.全面评估,抓住重点,合理治疗,是提高视功能的关键.

  • 隐翅虫伤后致眼眶蜂窝织炎一例

    作者:梁凤焱;张强

    1 病例患者女,38岁.3d前纳凉时被意外落在右眼上睑的隐翅虫所伤,当时感刺灼痛.回家后右眼上睑疼痛加重并伴痒感,用牙膏自行涂抹后无明显好转.继而全身发热、右眼上睑明显红肿并波及下睑、右眼黄色分泌物增多.以“右眶蜂窝织炎”于2013年8月26日来诊,步行入院.查体:神志清,精神不振,痛苦表情,体温38.4℃.右眼视力正常,右睑明显红肿,超过眉弓,与周围边界不清,中央部呈暗紫色,有一长约15 mm搔刮痕,2个针尖大小水疱,其一已经破溃,皮温高,压痛明显,睁眼困难.裂隙灯显微镜检查示右眼结膜明显充血、水肿,结膜囊有少许黄色分泌物,角膜透明,前房清,瞳孔对光反应灵敏.

  • 眼球挫伤致晶状体后囊破裂一例

    作者:林加藤;姜华静;曲晓燕;尹彩芳

    1 病例患者男,63岁.因左眼被石块崩伤后视物不见1h,于2012年11月21日急诊来我科就诊.全身检查:未见明显异常.眼科检查:右眼视力1.0,左眼视力:光感;左眼睑轻度肿胀,结膜睫状充血(++),下方角膜上皮片状缺损,前房积血Ⅲ级,眼内仅可见上方虹膜,其他结构看不清,指测眼压Tn.眼眶计算机断层扫描(computed tomography,CT):未见明显异常.眼科B超:左眼晶体后囊轻度增厚毛糙,玻璃体腔未探及明显异常回声,右眼球内未探及明显异常回声.

  • 角膜移植术后拆线诱发排斥反应四例

    作者:杜春光;高明宏;王晓丹

    随着角膜移植手术的增多,角膜移植术后拆线成为发生排斥反应的常见诱因.本文统计了2012年1月至12月,角膜移植术后拆线诱发的排斥反应病例,报告如下.1 病例1年期间,角膜移植术后拆线者176例(176眼).拆线后发生排斥反应4例(4眼).4例均为穿透性角膜移植术(表1).植片直径7.50~7.75 mm.均采用10-0缝线(强生W1770)间断缝合,术后持续应用环孢素滴眼液及氯替泼诺滴眼液滴眼.

  • 复杂性泪小管断裂泪囊开放寻找鼻侧断端一例

    作者:黄晓波;吴莹;宋愈

    1 病例患者男,38岁,水果店店主.因与人争执,头面部被水杯击伤1h于2013年6月25日来我院急诊.检查:右眼视力0.6,右眼睑中度水肿,上睑近中央眉部以下斜形眼睑全层裂伤至睑缘,下睑近内眦处可见眼睑全层裂伤,局部皮肤缺损,伤口呈不规则斜形,长约15 mm,累及下睑缘,下泪小管断裂,结膜充血,角膜明,前房深,瞳孔圆正常大小,对光反应存,晶状体透明,玻璃体清,眼底视网膜平伏.左眼视力1.0,检眼无特殊异常.眼眶CT检查,示右眼眶内侧壁骨折,内直肌损伤,眶周软组织肿胀.

  • 外伤性眼球脱位至筛窦一例

    作者:王梦;陈明;柴广睿;刘璐;苏志彩;李鹤明;张鹤

    1 病例患者男,34岁.以“骑摩托车摔伤右眼,视物不见7h”为主诉,于2013-03-26急诊入院.患者7h前骑摩托车时不慎摔伤,致头面部多发挫伤,当时右眼疼痛、流血、视物不见,伴头晕头痛、右鼻孔流血,无昏迷抽搐或恶心呕吐等全身症状,急诊于当地医院行CT(computed tomography,CT)检查,CT提示:右眼挫伤伴眼球脱位,右眼眶内侧壁骨折、右侧皮下软组织肿胀伴皮下异物、双肺挫伤左肋骨骨折.建议至上级医院就诊,遂来我院急诊,急诊以“右眼眶壁骨折、右眼外伤”为诊断收入院.入院查体:神志清楚,对答如流.右眼眉弓上方额部皮肤不规则裂伤,长约50 mm,深达骨膜.

    关键词: 眼球移 外伤性 筛窦
  • 永存瞳孔膜切除联合白内障手术一例

    作者:王晗敏;符之瑄;李青松;张兴儒

    1 病例患者女,58岁.以自幼右眼视物模糊为主诉于2013年1月7日住入我院眼科.既往无特殊病史,父母非近亲结婚,全身情况良好.眼部检查:视力:右眼10 cm数指(不能矫正);左眼1.0.双眼外眼无异常,结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,虹膜纹理清.右眼瞳孔区可见花瓣样膜状物覆盖,微隆起,周边形成许多条索状与瞳孔缘相连,中央呈圆盘形附着于晶状体表面,瞳孔对光反应灵敏,晶状体呈完全核性浑浊,前囊中央有膜状物紧密附着,眼后段窥不见.

  • 电焊弧光引起电光性视网膜病变一例

    作者:陈强;陈琛;沈立台

    1 病例患者,男,31岁.因双眼视物不清,视物变形、变大1月余,于2012年11月21日来我院就诊.既往眼健,月前曾戴墨镜使用电焊.眼科检查:双眼视力1.2,非接触眼压:右眼14 mm Hg,左眼15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).裂隙灯显微镜检查:双眼前节正常.眼底直接检眼镜检查:视盘边界清晰,颜色正常.网膜血管走行正常,黄斑中心凹颜色变暗.行双眼底光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)(Carl Zeiss Meditec公司,Criss HD-Model 4000)扫描,扫描模式512×128,仔细观察发现,黄斑中心凹感光细胞内/外节连接(IS/OS)似有中断.改用高清线扫描黄斑中心凹,清晰显示中心凹IS/OS中断,其下微小低反射腔隙(图1).

  • 喜树碱及其衍生物在眼科应用的研究进展

    作者:汤伟;武志峰

    喜树碱是从我国南方特有的植物喜树中分离出来的一种五环类生物碱,由于其在实验和临床研究中表现出的强大抗肿瘤效应,而引起临床医生的广泛关注.喜树碱类药物已经被公认为是21世纪主要的抗肿瘤药物之一.近年来有研究表明喜树碱类药物除了抗肿瘤外,在其它临床科室如:眼科、皮肤科、血液科等也有一定的应用.本文就喜树碱及其衍生物在眼科的应用,包括眼科手术中的应用及术后应用做一综述.

    关键词: 喜树碱 衍生物 眼科
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