中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1477
- 国内刊号： 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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羟丙基甲基纤维素在超声乳化术中角膜的保护作用
目的 评价角膜保护剂2％羟丙基甲基纤维素(HPMC)在超声乳化术中及术后早期角膜上皮的保护作用.方法 回顾性分析2017 年3 月至2017 年8 月行超声乳化人工晶状体植入术328例(328眼)的临床资料.患者曾随机分为HPMC组(164眼)和对照组(164眼).HPMC组在超声乳化术中在角膜表面滴用角膜保护剂HPMC,而对照组应用平衡盐水湿润角膜.观察术后1 d和1周泪膜破裂时间(TBUT)、荧光素染色、丽丝胺绿染色和Schirmer Ⅰ试验.结果 术后1 d,两组患者的TBUT均比基线减少,两组间比较差异有统计学意义(P=0.012).术后1周,两组间比较差异有统计学意义(P=0.009).术后1 d两组患者的荧光素染色、丽丝胺绿染色和表麻下Schirmer Ⅰ试验的结果组间比较,差异均有统计学意义(P=0.029,0.041,0.032),术后1周各项差异均有统计学意义(P=0.032,0.039,0.047).结论 角膜保护剂对超声乳化术中角膜上皮有明显保护作用.可以明显改善术后泪膜功能.有效预防角膜上皮功能障碍的发生.
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自制泪道探针治疗不同年龄段先天性鼻泪管阻塞
目的 探讨不同年龄段先天性鼻泪管阻塞泪道探通术的疗效.方法 先天性鼻泪管阻塞206例(282眼),按年龄分为3～6个月、7～12个月、13～54个月3组.所有患儿均于局部麻醉下用自制的泪道探针行泪道探通术.结果 3～6个月组为99.48％,7～12个月组为92.65％,13～54个月组为66.67％.随着年龄增长总治愈率逐渐降低.治愈率组间比较:3～6个月组高于7～12月组,差异有统计学意义(P=0.005);7～12月组高于13～54月组,差异有统计学意义(P=0.006).结论 局部麻醉下自制泪道探针泪道探通术是治疗先天性鼻泪管阻塞的有效方式,3～6月是佳的探通时机,随着年龄增长,治愈率逐渐下降.
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激光断线在青光眼小梁切除术后的应用
目的 研究激光断线在青光眼小梁切除术后的应用.方法 回顾性分析2013年12月至2015年12月原发性慢性闭角型青光眼手术58例(61眼)的临床资料.患者随机分为两组,A组28眼,行小梁切除联合巩膜瓣固定缝线缝合术,B组33眼,行小梁切除联合术后激光断线.观察术前术后眼压和术后并发症.术后随访3 个月.结果 两组术前眼压比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后1周B组眼压高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05),但是术后1个月、3个月两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后3 个月随访时A组总成功率为75.0％,B组总成功率为84.8％,差异无统计学意义(P＞0.05).术后早期浅前房、低眼压等并发症A组患者发生较多,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小梁切除术后应用激光断线能够减少浅前房、低眼压等术后早期并发症.
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摩洛哥塔扎地区翼状胬肉两种术式的效果比较
目的 比较翼状胬肉单纯切除术与翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术对摩洛哥塔扎地区翼状胬肉患者的治疗效果.方法 回顾性分析2015年3月至2016年4月在摩洛哥塔扎省医院进行翼状胬肉手术的133例(147眼)的临床资料.患者随机分为两组.A组(对照组)行翼状胬肉单纯切除术54例(60眼),B组(观察组)行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术79例(87眼),比较两组的复发率.结果 术后随访3～12个月.术后3个月A组60眼中5眼(8.3％)复发,B组87眼中3眼(3.4％)复发,两组复发率差异无统计学意义(χ2=0.834,P=0.361).术后6个月A组11眼(18.3％)复发,B组8眼(9.2％)复发,两组复发率差异无统计学意义(χ2=2.634,P=0.105).术后12个月A组16眼(26.7％)复发,B组11眼(12.6％)复发,两组复发率差异有统计学意义(χ2=4.567,P=0.031).结论 摩洛哥塔扎地区翼状胬肉患者在术后12个月复发率高;翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术术后效果好,复发率低.
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获得性免疫缺陷综合征患者眼部手术临床观察
目的 观察人类免疫缺陷病毒感染(HIV)和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者眼科手术的安全性.方法 回顾性分析2013至2017年29例HIV/AIDS行眼部手术的临床资料.对手术效果以及CD4+T淋巴细胞(cluster of differentiation 4+T-lymphocyte,CD4+)计数进行观察分析.结果 29例HIV/AIDS中,27例均一期愈合,2例出现伤口延迟愈合.所有患者围手术期未出现严重的并发症和机会性感染,CD4+T淋巴细胞计数无明显变化,医务人员无职业暴露.结论 严格执行医疗操作规范,根据患者CD4+T淋巴细胞计数和慢性健康状况评价系统决定手术时机.
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双切口超声乳化联合小梁切除术治疗急性闭角青光眼伴白内障的效果
目的 评价双切口晶状体超声乳化联合小梁切除术治疗急性闭角型青光眼伴白内障的临床效果.方法 2014年1月至2015年9月急性闭角青光眼伴白内障100例,均施行晶状体超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术,随机分为两组,每组50例.对照组采用单切口手术;观察组采取双切口手术.观察两组患者术后视力、眼压、滤过泡情况和并发症.结果 两组患者术后1个月视力以及眼压均较术前提高,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P=0.002);观察组与对照组功能型滤过泡所占比值分别为96.0％和78.0％,差异有统计学意义(P=0.016).结论 双切口超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗急性闭角型青光眼伴发白内障的效果较好.
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泪小管断裂显微镜下单路置管术的效果
目的 评价泪小管断裂手术显微镜下单路置管术的临床疗效.方法 泪小管断裂28例(28眼)在手术显微镜直视下行单路硅胶管泪道置管,术后3个月拔管,随访6个月,观察疗效以及并发症.结果 28例中25例治愈(89.29％),2例好转(7.14％),1例无效(3.57％).患者均未出现支撑管脱落、伤口感染、泪点外翻、泪小管撕裂、睑内翻或睑外翻等并发症.结论 显微镜下单路泪道置管术是泪小管断裂手术治疗的一个可行的手术方式.
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眼眶爆裂性骨折Medpor修复手术并发症的分析
目的 分析应用高密度多孔聚乙烯板(Medpor)修复眼眶爆裂性骨折术后并发症.方法 对眼眶爆裂性骨折Medpor修复术后出现并发症的18(18眼)例资料进行回顾性分析.结果 均为单侧骨折.手术后,视力明显下降1例,残留复视5例,眼球内陷欠矫5例,眼球偏移2例,颧颊部麻木2例,继发性泪囊炎2例,睑外翻1例.Medpor修复眼眶爆裂性骨折术后出现并发症的原因与受伤程度、部位、手术时机及手术技巧等因素有关.结论 通过规范手术方式、及时发现及早期治疗等措施,可以减少并发症的危害,提高手术成功率.
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观察SMILE术后残留透镜取出术的效果
目的 观察飞秒激光小切口透镜取出术(SMILE)后角膜透镜部分残留行残留透镜取出术的临床效果.方法 回顾性研究.SMILE术后部分透镜残留4例(4眼),分别于残留透镜取出术前、术后比较视力、屈光状态及角膜地形图等检查结果.结果 残留透镜取出术后,4只眼裸眼视力由SMILE术后的0.6～0.8均提高到1.0,屈光度均达到目标屈光度,而且角膜地形图均达到正常状态.结论 SMILE术后透镜残留行残留透镜取出术安全有效,可使视力明显改善.
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眼内空气填充在视网膜有牵引孔的糖尿病视网膜病变玻切术中的应用
目的 探讨眼内空气填充在视网膜有牵引孔的增生性糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体切除术中的应用.方法 收集50例(50眼)PDR行玻璃体切除术中发现视网膜后极部或上方牵引孔致局限性视网膜脱离的临床资料.随机分为两组:观察组32例(32眼),术中玻璃体腔填充空气;对照组18例(18眼),术中玻璃体腔填充硅油.观察术后视力、并发症及视网膜复位状况.随访时间6～10个月.结果 观察组术后6个月视力提高28眼(87.5％),视力无明显改善3眼,视力下降1眼;对照组18眼中视力提高14眼(77.8％),视力无明显改善2眼,视力下降2眼.两组术后均无视网膜脱离复发.观察组3眼术后早期有轻度出血性玻璃体浑浊,均在术后1个月内吸收.结论 眼内空气填充在视网膜后极部及上方有牵引孔的PDR的玻切治疗中安全有效,可改善患者视力,且并发症少,可提升患者的术后生活质量.
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颊肌黏膜瓣再造泪道的解剖及临床应用
目的 评价颊肌黏膜瓣进行泪道再造的效果.方法 在常规防腐并经面动脉灌注红色乳胶的30例头颅标本上,进行颊肌黏膜瓣的解剖及观测.对11例外伤性泪小管断裂应用带蒂颊肌黏膜瓣进行泪道重建.结果 颊肌黏膜瓣的血供主要来源于上唇动脉分支,少量来源于鼻翼下缘动脉.11例经1～5年随访,9例完全解除溢泪,2例获得改善.结论 在泪道重建手术中,应用颊肌黏膜瓣重建泪道是一种并发症少,复发率低,且安全易行的方法.
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改良无悬吊缝线巩膜层间固定人工晶状体植入术
目的 评价改良的无悬吊缝线巩膜层间人工晶状体固定术的临床效果.方法 对后囊不完整的无晶状体眼35例(35眼)采用改良双针直接经结膜巩膜入路无悬吊缝线的人工晶状体巩膜层间固定术,术后随访6～12个月.结果 35例均顺利完成手术.手术前后视力比较,差异有统计学意义(P＜0.05).手术前后角膜内皮密度、泪膜破裂时间、SchirmerⅠ试验及眼压比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后2周裸眼视力≥0.5者33例,占94.3％.2例(5.7％)术后人工晶状体瞳孔夹持,散瞳后退回.1例(2.8％)玻璃体积血,术后6 d积血吸收.1例(2.8％)囊样黄斑水肿,术后10 d消退.术后未出现人工晶状体移位、人工晶状体襻暴露、严重的葡萄膜反应、继发性青光眼、角膜失代偿、视网膜脱离或脉络膜爆发性出血等并发症.结论 改良无悬吊缝线巩膜层间人工晶状体固定术治疗后囊不完整的无晶状体眼是一种简单、微创、安全有效的手术方法.
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眼球贯通伤的临床特征及治疗效果分析
目的 分析眼球贯通伤的临床特点及其治疗效果.方法 回顾性分析2011年10月至2016年6月眼球贯通伤41例(41只眼)的临床资料.观察致伤物、伤口位置、大小和缝合及眼部受伤情况等.随访6个月.结果 眼球贯通伤占同期开放性眼外伤的1.07％(41/3832).年龄3～60岁,平均(36.12 ± 12.78)岁.其中男 35 例,女 6 例.右眼 17 例,左眼 24 例.金属飞屑击伤 32 例(78.05％),钢丝刺伤3例,气枪子弹伤2例,其它4例.6例行眼内容摘除,35例行二期手术重建眼球.治疗后视力明显改善(χ2=17.277,P=0.001).入口长度＜5 mm组术后视力优于≥5 mm组(χ2=20.949,P=0.000).出口距离"视盘-盘斑束-黄斑中心凹"1 DD以内组术后视力低于1～2 DD组(χ2=11.246,P=0.010)和＞2 DD组(χ2=14.221,P=0.003).结论 眼球贯通伤是严重眼外伤,但经及时治疗,多数能重建眼球结构,恢复部分有用视力.
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微创玻璃体视网膜手术治疗糖尿病视网膜病变所致牵引性视网膜脱离
目的 评价在非接触式广角镜下微创玻璃体视网膜手术治疗严重增生性糖尿病视网膜病变所致牵引性视网膜脱离的效果.方法 回顾性分析55例(64只眼)严重增生性糖尿病视网膜病变在非接触式广角镜下完成玻璃体切除视网膜复位手术的临床资料.结果 术后随访6～14个月,平均(8.75 ± 3.85)个月,术后60眼视网膜复位,复位率93.75％.术后佳矫正视力(logMAR)平均1.89±0.72较术前2.06±1.64明显提高,差异有统计学意义(t=11.484,P=0.022).其中局限性牵引性视网膜脱离未波及到黄斑者术后视力≥0.05及≥0.3者的百分比均高于广泛牵引性视网膜脱离波及到黄斑者,差异有统计学意义(χ2=5.154,10.234,P＜0.05).结论 在非接触式广角镜下玻璃体视网膜手术治疗严重增生性糖尿病视网膜病变所致牵引性视网膜脱离,视网膜复位率高,可有效改善视功能,黄斑区未受牵引者手术效果优于黄斑区受牵引者.
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中原地区白内障术后干眼的发病危险因素分析
目的 分析中原地区晶状体超声乳化术后干眼的发生率和发病危险因素.方法 回顾性分析2016年1至12月中原地区年龄相关性白内障手术428例(428只眼).所有患者均顺利进行超声乳化和人工晶状体植入术.术前和术后7、30和60 d,进行干眼相关检查.检查项目包括眼表疾病问卷、泪膜破裂时间、Schirmer Ⅰ测试及角结膜染色.根据检查结果,计算干眼的发生率.分析干眼发生的危险因素.结果 白内障术后干眼发生率为12.1％.计算检测出了8个危险因素是肺部疾病、肝脏疾病、抑郁症、翼状胬肉、青光眼、眼过敏史、近3 月频繁使用滴眼液,以及既往眼部手术史.结论 中原地区白内障术后干眼发生率为12.1％.危险因素有上述8种.
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灌注液迷流综合征的表现和治疗的临床观察
目的 观察超声乳化术中发生灌注液迷流综合征的临床表现及治疗.方法 回顾性病例研究.2009年1月至2016年12月共9例术中发生灌注液迷流综合征.9例中,7例给予快速静脉滴注20％甘露醇250 ml后休息1 h,1例包盖术眼安静休息1 h,1例缝合主切口.结果 9例经过非手术治疗后前房形成,眼压下降,继续完成手术.术后1 d,2例角膜水肿,7例角膜透明,1例上方局部虹膜萎缩.所有患者的前房深度正常,IOL位置居中,视力均较术前提高,眼压均在正常范围.结论 灌注液迷流综合征是晶状体超声乳化术中少见的一种并发症.包盖术眼休息、快速静脉滴注20％甘露醇可以重建前房,降低眼压.
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眼睑铁丝异物一例
1 病例患者男,41岁.因外伤后右眼流血伴异物存留0.5 h,于2017年7月11日11时许来我院急诊.患者0.5 h前在建筑工地工作时因走路不慎摔倒,右眼被地上的铁丝扎伤,当时即感右眼疼痛、流血,并有1根长10 m余的铁丝勾住眼睑.自己无法取下铁丝,由他人帮助剪断远端铁丝,留下一部分,并立即送来我院急诊.
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儿童眼外伤后交感性眼炎一例
1 病例患儿男,10岁,因右眼外伤后眼红、痛伴视物模糊半月,加重5 d,于2017年10 月9 日入院.患儿及其家属无法准确表述受伤时间及受伤经过,且未予重视,5 d后右眼症状加重遂来我院就诊,诊断为右眼陈旧性角巩膜穿孔伤.患儿既往体健,入院专科检查:视力右眼0.15,左眼0.8,右眼结膜混合充血,7点位角膜缘葡萄膜嵌顿,表面机化膜覆盖,角膜略水肿,KP(-),房水闪光(++),瞳孔不圆,对光应迟钝,晶状体轻度浑浊,玻璃体及眼底朦胧欠清.
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有限元分析在眼科的研究进展
有限元分析是把复杂整体分解为有限个简单单元的组合性状来模拟、计算、分析和预测的方法,是生物力学研究的重要手段.精密的眼部有限元模型不仅可以描述所验证的生物力学行为,而且能够精确预测没有测量过的生物力学行为,从而可以对那些难以或不可能实施的力学实验,通过仿真过程加以研究.在眼外伤、角膜病、屈光手术和手术机器人研发等方向,有限元分析具有着广泛的应用前景,眼科有限元仿真建模技术也必将随着相关临床研究的深入而不断更新发展.
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兔眼内灌注液中肾上腺素对视网膜功能影响的研究
目的 研究兔眼内灌注液中肾上腺素对视网膜形态及功能的影响.方法 12只健康清洁级兔随机分为实验组和对照组,每组6只.两组兔的实验眼和对照眼玻璃体内均注入0.4 ml全氟丙烷(C3F8)气体,行气体压迫玻璃体切除术,72 h后气体膨胀达大体积时,实验组玻璃体腔注入0.1 ml浓度1:1 000的肾上腺素溶液,对照组注入等量生理盐水.术前和术后行裂隙灯显微镜、眼压、间接检眼镜检查.分别于术前、玻璃体腔注液后1、2、3周行眼底照相、OCT及ERG检查.然后取兔视网膜标本,观察视网膜结构变化,TUNEL染色观察细胞凋亡变化.结果 玻璃体切除术前和玻璃体腔注液后各时间点ERG a波及b波振幅两组间差异均无统计学意义(P＞0.05);OCT测量视网膜厚度两组间差异无统计学意义(P＞0.05).病理学检查,两组视网膜结构均未见明显改变;均未见视网膜细胞凋亡.结论 玻璃体切除手术眼内灌注液中1:1 000的肾上腺素对兔眼ERG的a波b波振幅及视网膜厚度和组织结构均无明显影响.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
