中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1477
- 国内刊号： 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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泪道支撑管在泪道疾病中的临床应用
目的 评价泪道支撑管(stent)治疗泪道疾病的临床疗效.方法 回顾性分析45例(50眼)采用单纯泪道支撑管植入术或泪道支撑管联合泪囊鼻腔吻合术治疗泪道疾病的效果.结果 术后随访12个月,治愈45眼(90.00%),好转5眼(10.00%),无效0眼.治疗过程中均未见并发症发生.结论 泪道支撑管是治疗泪道疾病的简单而有效的方法.
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睫状体冷凝术治疗手术失败的青光眼的效果
目的 评价青光眼滤过手术失败后睫状体冷凝术的安全性和有效性.方法 抗青光眼滤过术后眼压未被控制、矫正视力≥0.05者20例(20眼)进行睫状体冷凝术.术后随访3个月.结果 术后1周、1个月及3个月眼压与术前相比明显下降,差异均有统计学意义(均为P=0.000),术后1个月与术后3个月眼压比较差异无统计学意义(P=0.273).术后1周视力较术前下降,术后3个月视力较术前提高,差异均有统计学意义(P=0.005,0.004);术后1个月视力与术前相比差异无统计学意义(P=0.693).手术后患者需用降眼压药物的数量明显减少;术后1 d炎症反应及疼痛程度较重,术后1周明显减轻,术后3个月无炎症反应或疼痛,治疗前后炎症反应及疼痛程度差异有统计学意义(均为P=0.000).结论 睫状体冷凝术治疗青光眼滤过手术失败的有视力的青光眼是安全及有效的.
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准分子激光矫正高度及超高度近视远期疗效观察
目的 评价准分子激光角膜屈光手术矫正高度及超高度近视术后10年以上的安全性和有效性.方法 回顾性分析在我院2002年5月至2005年10月行准分子激光角膜屈光手术的高度及超高度近视60例(119眼),按照等效球镜度分为两组,一组高度近视(72眼),术前等效球镜度数为-6.00~-8.00 D,另一组超高度近视(47眼),术前等效球镜度数为-8.50~-12.25 D,随访观察裸眼视力(UCVA)、佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度(SE)、角膜厚度、非接触眼压.分析患者有无发生术后回退,发生回退的量、UCVA≥0.5,或者UCVA≥1.0所占的比例.结果 术后长期随访10年,119眼中UCVA≥0.5占90.1%,UCVA≥1.0占30%,但两组中BCVA均可达到患者术前的BCVA.高度近视组中UCVA≥1.0者占75%,而超高度近视组中仅为4%,高度近视组明显优于超高度近视组(χ2=6.325,P<0.05).屈光回退量:高度近视组屈光回退有5眼,且均≤0.75D,而超高度近视组屈光回退为25眼,仅5眼<-0.75D,其余患眼均为≥-0.75D,两组相比差异有统计学意义(χ2=8.634,P<0.05).SE平均为(-0.50±1.05)D,与术前比较差异有统计学意义(t=-30.246,P<0.01).结论 准分子激光角膜屈光手术对于高度近视患者远期疗效观察具有疗效稳定、安全性好、预测性较高等优点,而对于超高度近视患者远期回退几率较大,预测性相对较低、眩光较明显等特点.
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再次全氟丙烷填充术治疗特发性黄斑孔的效果观察
目的 观察再次玻璃体腔内惰性气体全氟丙烷(C3 F8)填充术治疗特发性黄斑孔的临床效果.方法 2015年8月至2016年11月特发性黄斑孔行玻璃体切除联合内界膜剥除及C3 F8气体填充手术后1个月未愈合的特发性黄斑孔18例(18眼),进行再次C3 F8气体填充术,术后随访3个月,观察视力及黄斑孔情况并进行回顾性分析.结果 术后3个月,术后黄斑孔闭合者13眼,有效率为72.22%,术前及术后视力比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于特发性黄斑孔行内界膜剥除C3 F8气体填充手术未愈合的病例,再次玻璃体腔C3 F8填充,可以提高黄斑孔的愈合率,改善视功能.
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改良人工晶状体单襻缝线固定术的临床观察
目的 观察经改良巩膜隧道单襻人工晶状体(IOL)固定术的效果.方法 对白内障手术后后囊不完整及晶状体半脱位者11例(11眼)行垂直于角膜缘的"一"形隧道单襻人工晶状体固定术.术后随访3~18个月.观察其效果.结果 术后视力:0.25者1眼(9.09%),0.3~0.5者眼3(27.27%),0.6~1.0者7眼(63.64%);术后后囊浑浊1眼,高眼压1眼,无IOL偏移.结论 改良的垂直于角膜缘的"一"字形巩膜隧道单襻IOL缝线固定术,操作简单,术中、术后并发症少.
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眼眶内壁与下壁骨折修复术后CT在手术效果分析中的应用
目的 探讨眼眶内壁联合下壁骨折修复术后CT在手术效果分析中的应用.方法 回顾性分析眼眶内壁与下壁骨折伴眼球内陷45例(45眼)的临床资料.术后观察3个月,利用CT影像学技术,分析术后骨折的各边缘点及后隅角的修复、植入钛网的形态特点以及眶腔解剖形态恢复等指标,研究骨折修复与手术效果的相关性.结果 眼球内陷均小于2 mm,后隅角的修复与眼球内陷缓解程度相关性强,其次内壁上缘的修复及钛网向眶腔的"内突"形态也与手术效果相关,而骨折下壁外缘的修复与手术效果的相关性弱.结论 通过CT影像学对术后眼眶骨折修复情况的观察,可以指导手术效果的评价.
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小切口非超声乳化白内障摘出术治疗硬核白内障的效果
目的 评价小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植术治疗硬核白内障的效果.方法 反眉形小切口手法碎核,摘出Ⅳ~Ⅴ级硬核白内障并植入人工晶状体198例(198眼).结果 术后1周矫正视力≥0.5者占67.17%,≥1.0者占36.36%;术后3个月矫正视力≥0.5者占93.43%,≥1.0者占75.76%.术后1周散光为(1.50±0.75)D,3个月散光为(0.75±0.50)D.术后并发症:轻度角膜水肿19眼,占9.60%,虹膜炎13眼,占6.57%,后囊轻度浑浊14眼,占7.07%,无严重并发症发生.结论 非超声乳化小切口白内障摘出术具有散光度低、并发症少、视力恢复快的特点,同时避免了超声能量引起的角膜损伤等严重并发症.
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后巩膜加固术治疗高度近视黄斑劈裂的远期效果
目的 评价后巩膜加固术治疗高度近视黄斑劈裂的远期效果.方法 回顾性分析高度近视黄斑劈裂以异体硬脑膜或异体巩膜进行后巩膜加固术30例(37眼)的临床资料术后随访5年.结果 术后OCT显示37眼中视网膜劈裂腔消失33眼(89.2%),2眼劈裂无变化,2眼发展为黄斑孔.术后屈光度较术前降低,差异有统计学意义(χ2=47.910,P=0.000).佳矫正视力(BCVA)较术前提高,差异有统计学意义(t=5.034,P=0.011).术前患者眼轴长度平均为(29.42±2.67)mm.术后6个月、1、3和5年依次为:(28.21±1.87)mm、(28.63±1.62)mm、(29.16±2.15)mm和(29.31±2.42)mm.结论 后巩膜加固术治疗高度近视黄斑劈裂远期效果良好,可以稳定眼轴,改善视力.
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严重眼外伤角膜移植联合白内障玻璃体视网膜手术效果观察
目的 观察在临时人工角膜下行穿透性角膜移植联合白内障及玻璃体视网膜手术治疗眼球前后段严重眼外伤的临床效果.方法 回顾性分析眼球前后段严重外伤的16例(18眼)临床资料,患者均施行临时人工角膜下穿透性角膜移植联合白内障及玻璃体视网膜手术.分析病因、手术适应证、眼球前后段功能的恢复和术后并发症.随访10~48个月.结果 15眼(83.33%)视力均较术前提高.8眼(44.44%)角膜透明,3眼(16.67%)角膜半透明,7眼(38.89%)角膜浑浊,发生排斥,其中4眼行二次角膜移植后未再发生排斥.4眼(22.22%)视网膜脱离随访视网膜复位不佳,行二次视网膜复位术后随访视网膜及硅油在位.2眼(11.11%)继发青光眼,药物保守治疗无效后行小梁切除术后眼压控制正常.未发现持续性低眼压病例.18眼均保存了眼球结构的完整性.结论 在临时人工角膜下穿透性角膜移植联合白内障及玻璃体视网膜手术是治疗眼球前后段严重外伤的有效方法.
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青光眼术后硬核白内障不同手术方式的效果分析
目的 分析不同手术方式治疗青光眼术后硬核白内障的临床效果.方法 回顾性分析2012年3月至2015年2月收治的青光眼术后的硬核白内障100例(133眼)的临床资料.患者随机分为两组:常规组50例,进行常规晶状体超声乳化手术;临床试验组50例,进行超声劈核后手法娩核,比较两种手术方式的临床效果.结果 术后试验组患者前房深度分级明显优于常规组,角膜内皮细胞减少数量明显少于常规组,差异均有统计学意义(P=0.000,0.000).结论 青光眼术后的硬核白内障,采用超声劈核后手法娩核术的临床效果良好.
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磁共振成像三维打印技术在高度近视后巩膜加固手术前后的应用
目的 探讨磁共振成像三维(3D)打印技术在高度近视后巩膜加固术前术后的应用价值.方法 高度近视后巩膜加固术20例(30眼),术前及术后均行磁共振三维成像序列检查,其磁共振影像数据通过交互式医学图像控制系统软件进行重建,生成三维模型格式文件,并通过三维打印程序软件转化成可识别的路径文件,后通过三维打印机等比例打印出三维立体眼球、眼肌、视神经及后巩膜加固条带模型.结果 根据高度近视患者的磁共振三维成像数据成功打印出个体化等比例眼球、眼肌、视神经及后巩膜加固条带的三维实体模型.结论 三维打印制作的等比例眼球、眼肌、视神经及后巩膜加固条带实体三维模型,有助于后巩膜加固术前评估及术后评价,具有一定的应用价值.
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A-V型斜视手术68例效果分析
目的 分析A-V型斜视的病因、临床特征、手术方法 及其效果.方法A-V型斜视68例分别采用上斜肌断腱术、下斜肌断腱术和水平直肌垂直移位术,对比其手术效果.结果 3种手术后患者斜视度差均明显降低,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05).A型35例中治愈31例,治愈率88.57%;V型33例中治愈29例,治愈率87.88%.结论 针对不同类型的患者采取不同手术方式,临床效果良好.
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25G+玻璃体切除眼内磁性异物摘出联合手术的效果观察
目的 观察25 G+玻璃体切除术联合经上方睫状体平坦部切口或角膜缘隧道切口眼内磁性异物摘出的临床效果.方法 回顾性分析2015年2月至2017年1月的30例(30只眼)眼球穿孔伤合并眼内磁性异物的临床资料,所有患者均一期行清创缝合联合25 G+玻璃体切除术及经上方睫状体平坦部切口或角膜缘隧道切口眼内磁性异物摘出术.随访4~12个月,对临床资料进行统计分析.结果 30只眼均一次摘出异物,22只眼合并晶状体切除,其中19只眼行晶状体完全切除,3只眼保留前囊;24只眼因有视网膜裂孔行硅油填充.术后5只眼眼压>30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),降眼压滴眼液滴眼3d恢复正常,无眼内炎、角膜失代偿、眼底再出血或视网膜脱离等并发症发生.术后3~6个月,24例硅油眼二次手术取出硅油,无晶状体眼矫正视力>0.1者取出硅油的同时行人工晶状体悬吊术,并发白内障者于取出硅油的同时行白内障摘出联合人工晶状体植入术,3只眼玻璃体晶状体切除者术后3个月行二期人工晶状体植入术.末次随访,佳矫正视力为眼前数指~0.01者7只眼,0.02~0.1者9只眼,0.12~0.3者9只眼,≥0.4者5只眼.4只眼视力下降,视力提高率86.67%.佳矫正视力优于术前,差异有统计学意义(χ2=9.932,P=0.003).结论 25 G+玻璃体切除联合经上方睫状体平坦部切口或角膜缘隧道切口眼内磁性异物摘出术,微创、快速、安全,手术操作简单,而且并发症少,视力恢复较好.
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外伤性视网膜脱离伴巨大裂孔微创玻璃体切除术
目的 评价外伤性视网膜脱离伴巨大裂孔25 G微创玻璃体切除术的效果.方法 回顾性分析外伤性视网膜脱离伴巨大裂孔13例(13只眼)行25 G微创玻璃体切除术的临床资料.术后随访6个月或硅油取出后2~3个月.结果 随访期末视力较术前提高者11例(84.62%),1例视力无变化(7.69%),1例视力较术前下降(7.69%).术后总体视力较术前提高,差异有统计学意义(t=3.604,P=0.004).随访期间12例(92.31%)视网膜复位,1例(7.69%)硅油取出术后复发视网膜脱离;未发现高眼压者;2例(15.38%)出现并发性白内障;2例(15.38%)发生增生性玻璃体视网膜病变.结论 25 G微创玻璃体切除术治疗外伤性视网膜脱离伴巨大裂孔,术后视网膜复位率高,并发症少.
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糖尿病患者白内障术后黄斑和脉络膜厚度观察
目的 观察2型糖尿病白内障患者超声乳化联合人工晶状体植入术后黄斑中心凹厚度(CFT)和黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)的变化.方法 回顾性分析超声乳化联合人工晶状体植入术的糖尿病45例.年龄48~72岁,平均(65.0±5.7)岁.其眼底病变处于非增生性糖尿病视网膜病变期或无糖尿病视网膜病变.手术眼与对侧未手术眼分别做为观察组和对照组.于术前1周和术后l周、1个月及3个月记录佳矫正视力(BCVA),应用光学相干断层扫描(OCT)测量CFT和SFCT.结果 术后对照组的CFT与观察组术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周、1个月和3个月CFT两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组CFT增加,而且术后1个月增加为明显.SFCT:对照组不同时间点与观察组术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1周和1个月两组间差异有统计学意义(P<0.05);而术后3个月两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 眼底无糖尿病视网膜病变或处于非增生性糖尿病视网膜病变的2型糖尿病,行超声乳化联合人工晶状体植入手术后,CFT和SFCT均有所增加,术后1个月增加明显.
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角膜基质透镜用于周边板层角膜移植术的临床效果
目的 探讨冰冻保存的角膜基质透镜作为角膜移植材料应用于周边板层角膜移植术的临床效果.方法 对Terrien边缘角膜变性3例及Mooren角膜溃疡2例,以角膜基质透镜为植片进行周边板层角膜移植术.基质透镜来自飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE).术后随访6个月,观察视力、植片情况及并发症.结果 术后角膜基质透镜植片与植床均贴合良好,无植片浑浊、层间积血积液、植片移位、继发感染或植片排斥反应等并发症发生.结论 在角膜供体缺乏的情况下,以角膜基质透镜作为周边板层角膜移植材料安全有效.
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面部为电击伤出口的巩膜穿孔伤一例
1 病例患者,男,48岁,电工. 于2014年7月11日在工厂被脱落的电线(电压220 V交流电)打到左腿膝关节内侧下方皮肤. 患者当时半蹲位,身体蜷缩状态,受伤后意识丧失. 头面部多处伤,并有活动性出血. 急救给予压迫包扎止血. 自诉胸闷,呕吐1次,为胃内容,无大小便失禁. 醒后无肢体活动障碍,言语清晰. 每天吸烟20 支. 急诊收入 ICU 病房.查体:体温36. 0 ℃,脉搏96 次/min,呼吸20 次/min,血压130/91 mmHg(1mmHg=0. 133 kPa). 神志清晰,活动自如,心率96次/min,律齐,窦性心律,各个瓣膜区,未闻及病理性杂音. 腹平软,无压痛或反跳痛,肝脾未触及,四肢肌张力不高,肌力3级,双侧巴氏征及克氏征阴性. 左腿膝关节内侧可见长5. 0 cm、宽2. 0 cm、深0. 5 cm烧伤,脂肪液化渗出(电流入口),右面部可见半侧皮肤新鲜撕裂伤口,表面结痂炭黑色,右眼上睑外三分之一缺损,下睑四分之一缺损,伤口表面白色水肿,外侧皮肤缺损面积约4. 0 cm × 3. 0 cm大小,额部皮肤缺损6. 0 cm × 12. 0 cm大小,颊部皮肤纵形皮肤缺损6. 0 cm × 12. 0 cm. (考虑为电流出口).
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眼外伤致急性视网膜色素上皮层撕裂一例
1 病例患者男性,44 岁. 因左眼被爆炸弹起的爆竹碎片误伤后视物不见4d入院. 全身情况良好. 既往身体健康;无高血压、糖尿病史以及家族遗传病史. 专科检查:视力:右眼0. 8,左眼光感;眼压:右眼16 mmHg,左眼10 mmHg(1 mmHg=0. 133 kPa);右眼未见异常;左眼上睑裂伤已缝合,缝线在位,球结膜充血,结膜下片状出血,无明显巩膜破裂伤口,角膜水肿、浑浊,前房积血(充满前房). 其余结构窥不清. 眼B超示:左眼玻璃体腔中低回声;超声生物显微镜( ultrasound biomicroscopy,UBM)示:左眼前房出血、虹膜损伤,后房睫状体附近大量出血,睫状体大面积脱离(图1).
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外伤致角膜移植术创口裂开的文献综述
角膜移植术(keratoplasty,KP)系治疗角膜疾病、改善外观、恢复解剖结构,并达到提高视力的一种治疗手段.外伤所致角膜植片与植床交接处创口裂开可使术眼视力严重损害、可合并眼部结构损伤及多种眼部并发症,应引起临床眼科医生的重视.本文总结外伤致角膜移植术创口裂开的临床特点、诊断、治疗、相关因素及防护,提高临床眼科医生与患者对角膜移植术后眼外伤的重视和防护.
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康柏西普和曲安奈德治疗角膜碱烧伤后新血管形成的实验研究
目的 观察结膜下注射康柏西普、曲安奈德或二者联合用药对大鼠碱烧伤后角膜新血管形成(corneal neovascularization,CNV)的疗效.方法 碱烧伤诱导形成大鼠CNV模型,分为对照组、康柏西普组、曲安奈德组及联合组,四个组分别球结膜下注射生理盐水40μL、康柏西普40μL(10 mg/mL)、曲安奈德40μL(40 mg/mL)以及康柏西普联合曲安奈德各20μL.在碱烧伤后3、7、9和12 d观察CNV的面积以评价治疗效果.结果 3个用药组碱烧伤后各时间点的CNV面积均较对照组小(P=0.000);碱烧伤后3 d,康博西普组与曲安奈德组CNV面积无明显差别(P=0.452),碱烧伤后7、9及12 d,曲安奈德组及联合组CNV面积较康柏西普组小(P=0.000);碱烧伤后各时间点,联合组CNV面积较曲安奈德小(P=0.000).HE染色切片可见对照组大量炎性细胞浸润,CNV多,胶原纤维错综紊乱;康柏西普组及曲安奈德组CNV明显较少,血管腔细且分布稀疏,未见大量炎性细胞;联合组基质层胶原纤维排列规则,CNV少,炎性细胞浸润少.结论 结膜下注射康柏西普和曲安奈德均能抑制CNV,二者联合用药,还可降低炎性细胞浸润.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
