中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1477
- 国内刊号： 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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灌洗联合置管术治疗急性泪囊炎的临床观察
目的 观察泪囊药物灌洗联合置管术治疗急性泪囊炎的效果.方法 回顾性研究2016年1月至2018年3月收治的30例急性泪囊炎的临床资料.药物灌洗泪囊及全身应用抗生素积极控制感染后行鼻泪管探通及泪道置管术,术后定期冲洗泪道,保留3～6个月拔管,拔管后随访6个月,观察效果.结果 治愈26例,治愈率为86.67％;好转3例,好转率为10.00％;无效1例,无效率为3.33％;随访再次阻塞者2例,占6.67％;治疗随访期间无眼眶蜂窝织炎或反复急性发作者.结论 泪囊药物灌洗联合置管术治疗急性泪囊炎是有效的方法.
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自制23 G抽吸器进行硅油取出术临床效果观察
目的 观察自制抽吸器连接23 G玻璃体切除器负压系统进行硅油取出术的临床效果.方法 回顾性分析2016年11月至2017年11月行硅油取出术84例(84眼)的临床资料.将一次性输血器的针管取出,靠近乳头端留2.5～3.0 mm剪去,断端套在23 G套管上,另一端连接已去除推注手柄的10 ml注射器上,注射器另一端连接玻璃体切除器的负压系统,主动抽吸眼内硅油.结果 平均手术时间为(30.0±5.5)min,术后1个月佳矫正视力较术前提高者10眼,不变者64眼,下降者10眼;术后3个月及6个月较术后1个月时无变化.术后视网膜解剖复位84眼,术后1个月未发现硅油小滴残留视网膜脱离,术后2个月2眼视网膜脱离.术后眼压低于手术前,差异具有显著的统计学意义(P<0.05).结论 自制23 G抽吸器行硅油取出术安全、有效.
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巩膜环扎玻璃体空气填充治疗硅油取出后视网膜再脱离
目的 观察巩膜环扎联合玻璃体空气填充术治疗硅油取出后视网膜再脱离的临床效果.方法 回顾性分析2016年1月至2018年5月硅油取出后视网膜再脱离58例(58眼)的资料.患者均行巩膜环扎玻璃体内空气填充.观察术后视力及视网膜复位情况.结果 术后1 d共55眼视网膜复位,3眼视网膜未复位者行再次玻璃体内注气后复位.术后视力提高2行以上者38眼(65.52％),视力不变者20眼(34.48％).术后黄斑区OCT检查,均未见视网膜下液体.术中及术后均未发生严重并发症.结论 巩膜环扎联合玻璃体空气填充治疗硅油取出后视网膜再脱离成功率高,可提高视力,减少手术次数,避免硅油的相关并发症.
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曲安奈德球旁注射预防糖尿病患者白内障术后迟发性葡萄膜炎效果观察
目的 观察曲安奈德球旁注射预防糖尿病患者白内障术后迟发性葡萄膜炎的效果.方法 回顾性研究2016年1月至2018年6月糖尿病患者白内障行超声乳化人工晶状体植入术592例(592眼)的临床资料.分为3组:A组197眼,手术结束时未行药物注射;B组206眼,术后手术结束时结膜下注射地塞米松2.5 mg;C组189眼,术后球旁注射曲安奈德20 mg.术后随访1～3个月.结果 术后发生迟发性葡萄膜炎者A组12眼(6.1％),B组4眼(1.9％),C组1眼(0.5％).A、B两组术后迟发性葡萄膜炎发生率的差异无统计学意义(χ2=4.55,P=0.03>0.0167);A、C两组术后发生率的差异有统计学意义(χ2=9.17,P=0.00<0.0167);B、C组术后发生率的差异无统计学意义(χ2=0.65,P=0.42>0.0167).结论 球旁注射曲安奈德可降低糖尿病患者白内障术后迟发性葡萄膜炎的发生.
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过熟期白内障植人工晶状体后再超声乳化的观察
目的 观察过熟期白内障患者植入人工晶状体后行超声乳化初术的临床效果.方法 回顾性分析过熟期白内障23例(23眼)的资料,连续环形撕囊后冲洗出液化皮质,植入人工晶状体于晶状体核后的囊袋内,原位超声乳化晶状体核.观察术后视力及并发症.结果 22眼(95.65％)顺利完成手术;后囊破裂者1眼(4.35％);角膜水肿者5眼(21.74％);术后7d,19眼(82.61％)的裸眼视力≥0.5;无角膜内皮失代偿发生.结论 过熟期白内障患者植入人工晶状体然后再行超声乳化可减少后囊破裂的发生率,但角膜水肿发生率增加.
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角膜塑型术后角膜前表面曲率与近视屈光度的关系
目的 分析角膜塑型术后前表面曲率与近视屈光度的关系.方法 回顾性分析佩戴角膜塑型镜者65例(128眼)的临床资料,其中男38例(76眼)、女27例(52眼),按不同近视屈光度分为两组,A组:低度近视(-3.00 D及以下),41例(80眼),B组:中度近视(-3.25 D--6.00 D)24例(48眼),随访观察1个月.结果 两组佩戴者在角膜塑型术后1、7、14、30 d角膜前表面曲率相比配戴前差异均有统计学意义(A组t=41.86、63.33、73.79、69.33,P<0.05;B组t=14.89、24.55、28.21、31.71,P<0.05).临床屈光度的两组术后与术前相比(A组t=23.08、34.90、35.15、38.99,B组t=28.50、46.39、49.39、54.72,P<0.05).角膜塑型术后角膜前表面曲率(X)与临床屈光度(Y)的关系及其变化规律:A组Y=1.018x+0.875,相关系数r=0.654,P<0.05:B组Y=1.235x+0.942,相关系数r=0.752,P<0.05.结论 角膜塑型术后两组佩戴者角膜前表面的曲率与近视屈光度高度相关,拟塑型的屈光度每升高1 D,角膜前表面曲率变化所能塑型的临床屈光度也越高.
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玻璃体切除术对复杂性眼外伤的治疗效果
目的 评价复杂眼外伤采用玻璃体切除术的治疗效果和安全性.方法 回顾性分析2017年1月至2018年2月46例(46眼)复杂眼外伤的临床资料,全部患者接受玻璃体切除术,观察疗效和并发症情况,比较患者术前术后视力.结果 46例复杂眼外伤中术后解剖治愈同时达到视力的提高者34眼,仅解剖治愈11眼,未治愈1眼,手术成功率97.83％.术后并发症发生率17.39％.术前视力0.05及以上者3例(6.52％),术后视力0.05及以上者17例(36.96％),术后视力明显改善(χ2=6.867,P=0.018).结论 玻璃体切除术用于复杂眼外伤的治疗,能减少并发症,提高视功能.
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联合手术治疗急性闭角型青光眼伴白内障疗效观察
目的 观察超声乳化联合前房角分离术治疗伴有白内障的急性闭角型青光眼的临床效果.方法 2015年11月至2017年2月伴有白内障的急性原发性闭角型青光眼75例(92眼),按随机数字法分为两组,对照组37例(44眼),行超声乳化人工晶状体植入治疗;试验组38例(48眼),在对照组手术基础上联合使用前房角分离术,术后随访观察6个月.结果 手术后1、3及6个月,两组患者的眼压、前房深度、视力、视野均明显优于手术前,且试验组术后各时间点的上述指标均优于对照组(均为P<0.05);手术后1、3及6个月,两组患者的前房角分级均明显优于手术前,且试验组术后各时间点前房角分级改善程度均明显优于对照组(P<0.05).结论 对伴有白内障的急性闭角型青光眼使用超声乳化人工晶状体植入联合前房角分离术,不仅能改善前房角深度及开放程度,还能较好地控制眼压,提升患者视力及视野,且手术安全.
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超声乳化联合前房角分离术治疗青光眼伴白内障的近期效果
目的 观察超声乳化人工晶体植入术(Phaco-IOL)联合前房角分离术对原发性闭角型青光眼(PACG)伴白内障的近期疗效.方法 回顾性分析PACG伴白内障174例(174眼)临床资料.患者随机分为两组,每组87例.对照组实施Phaco-IOL,联合组在其基础上联合前房角分离术.术后1个月比较两组治疗效果.结果 术后1个月,两组患者视力、中央前房深度均较术前明显提升(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者眼压及前房角关闭范围均较术前有显著下降和缩小(P<0.05),且联合组明显优于同期对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 Phaco-IOL联合前房角分离术治疗PACG伴白内障可获得较好的近期疗效.
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眼烧伤时泪点早期保护的临床观察
目的 观察双路泪道支撑管置管、泪点塞和单路泪道支撑管置管三种不同的方法在眼烧伤时对泪点的效果.方法 收集2013年5月至2017年12月内眦部烧伤131例(135眼)的临床资料,进行回顾性研究.上下泪点均受累者为双路组;有泪道及鼻腔疾患不能行置管术者为泪点塞组;余患者随机分至双路组、泪点塞组和单路组.支撑管留置2个月,取出后随访3个月以上.结果 3种方法在眼烧伤时对泪点均能起到保护作用,双路置管组有效率为100.00％,泪点塞组为97.96％,单路组为92.31％,双管组有效率分别和泪点塞组、单管组比较有统计学意义(P<0.0167);泪点塞组和单管组有效率相比无统计学意义(P>0.0167).结论 3种方法均能预防泪点闭塞,双路泪道支撑管置管对眼烧伤时泪点的保护效果好.
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高龄患者白内障超声乳化术后视力康复情况分析
目的 分析80岁以下和80岁以上不同年龄段白内障患者超声乳化术后视力恢复.方法 对2018年1月至2018年4月40例老年白内障资料进行回顾性分析,<80岁者20例(20眼)作为普通组(A组),≥80岁者20例(20眼)作为高龄组(B组).所有患者行超声乳化联合人工晶状体植入术.术后随访1个月,分析术后视力和眼压情况.结果 术后1周视力(logMAR):A组为0.21±0.11,B组为0.31±0.20,两组差异无统计学意义(P=0.070).术后1个月视力(logMAR):A组为0.18±0.10,B组为0.29±0.21,两组差异有统计学意义(P=0.036).其中A组脱残率为100％,B组脱残率为90％.术后1周眼压A组为(15.24±3.17)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),B组为(16.48±3.46)mmHg,差异无统计学意义(P=0.245).术后1个月眼压A组为(13.93±2.77)mmHg,B组为(14.69±2.82)mmHg,差异无统计学意义(P=0.392).结论 白内障普通年龄组患者比高龄(≥80岁)组术后远期视力好.
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玻璃体切除术中睫状体光凝治疗外伤性前房角后退型青光眼
目的 评价玻璃体切除术中行睫状体光凝术治疗严重眼外伤合并前房角后退型青光眼的临床效果.方法 对2016年9月至2018年2月行玻璃体切除术中进行眼内睫状体光凝术的严重眼外伤合并前房角后退型青光眼9例(9只眼)临床资料进行回顾性研究.比较术前、术后的眼压、视力及术后并发症的情况.结果 术前平均眼压(43.11±6.33)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后1周、1个月和3个月眼压依次为(21.35±3.86)mmHg、(16.33±3.50)mmHg和(16.11±3.44)mmHg,术后各时间点眼压均较术前明显下降(P=0.000).术后3个月视力(logMAR)为1.77±0.30,较术前提高(t=2.588,P=0.019).随访期间未见明显的术后并发症.结论 玻璃体切除术中眼内睫状体光凝术治疗严重眼外伤合并前房角后退型青光眼具有良好的疗效.
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外伤致麻痹性斜视的手术治疗
目的 探讨外伤致麻痹性斜视的手术时机与疗效.方法 采用回顾性病例对照研究.收集2016年1月至2018年1月外伤性麻痹性斜视23例.分析不同处理时间与处理方式对预后的影响.所有病例均随访半年以上.结果 病程半年以内的7例中,6例眼位正位、复视与代偿头位消失、眼球运动恢复正常;病程半年以上的16例中,13例眼位正位,复视与代偿头位消失,但均残余不同程度眼球运动障碍.结论 外伤致麻痹性斜视应早期积极有效的治疗.外伤致麻痹性斜视早期非常规处理与多种斜视技术联合应用,可尽早消除复视、改善眼位与眼球运动障碍、扩大双眼单视范围.
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糖皮质激素治疗黄斑光损伤的效果
目的 评价糖皮质激素对黄斑光损伤的治疗效果.方法 回顾性分析2009年1月至2016年12月黄斑光损伤25例(34只眼)的临床资料.患者随机分为两组:观察组13例(18只眼)进行糖皮质激素治疗,对照组12例(16只眼)进行常规治疗.治疗后1个月,对比两组患者视力.结果 治疗前两组间视力差异无统计学意义(t=0.939,P=0.355).治疗后观察组视力(LogMAR)为0.14±0.09,优于对照组的0.22±0.28,差异有统计学意义(t=2.245,P=0.032).结论 糖皮质激素治疗黄斑光损伤的效果优于常规治疗者.
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微创玻璃体切除术中气体灌注迷流现象分析
目的 分析微创玻璃体切除术中发生气体灌注迷流的机制和处理措施.方法 回顾性分析2016年1月至2017年1月玻璃体手术440例(440只眼)的临床资料,其中23 G手术412例,20 G手术28例.结果 23 G玻璃体切除术中发生气体灌注迷流至前房和玻璃体前间隙者15例,而20 G玻璃体手术中未观察到气体灌注迷流.这种现象主要是由微创切口套管不能完全穿透玻璃体皮质等因素所造成的.解决的方法是放出前房气体并重新调整灌注头的状态.结论 气体灌注迷流在23 G玻璃体切除术的发生率高于20 G玻璃体手术(χ2=4.141,P=0.042).正确认识其原因,及时采取相应措施进行预防和对症处理.
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革兰阳性菌和革兰阴性菌混合感染外伤性眼内炎一例
感染性眼内炎常见的致病原因为外源性细菌感染,常发生于眼球穿孔伤,该类眼外伤常见的致病菌为革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌和真菌[1]. 革兰阳性和阴性菌混合感染的眼内炎并不多见,我院收治了1例表皮葡萄球菌和大肠埃希菌混合感染的外伤性感染性眼内炎,现报告如下.
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晶状体异物10年后出现眼铁质沉着症一例
1 病例患者男,28岁,电焊工人. 自诉1个月前无明显诱因出现左眼无痛性渐进性视力下降,不伴畏光、复视、虹视、流泪或异物感等不适. 患者10年前电焊时铁渣溅入左眼,于当地医院取出角膜异物后不适感好转,后未予特殊治疗. 近1个月来左眼视物渐模糊不清,于2017年12月29日来我院就诊,以"左眼外伤性白内障"收入院. 查体:视力右眼1. 0,左眼0. 12,矫正无提高. 眼压:右眼17 mmHg,左眼15 mmHg (1 mmHg=0. 133 kPa).
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泪道手术致眶内异物一例
临床上常见的眶内异物患者多为眼外伤所致,因医疗操作所致异物进入眶内的病例鲜见报道. 现将我院接诊因泪小管断裂吻合手术所致的医源性眶内异物病例,报告如下.1 病例患者男,34岁,矿工,因被人用拳头打伤后导致左眼下泪小管断裂,急诊到某职工医院行下泪小管断裂吻合并硬膜外麻醉导管植入术(具体手术过程不详),术后左眼睑及内眦部皮肤一直肿胀,未做任何处理.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
