中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1477
- 国内刊号： 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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非接触广角镜下玻璃体切除术治疗Terson综合征
目的 探讨非接触广角镜下25 G玻璃体切除术治疗Terson综合征的效果.方法 对Resight非接触广角镜下25 G玻璃体切除术治疗7例(10眼)Terson综合征的临床资料进行回顾性分析.所有患者均因颅内血管破裂行神经外科手术后出现视力下降,眼科手术治疗前佳矫正视力光感至0.1.女4例(5眼),男3例(5眼),年龄35 ～ 66岁,平均(51.29 ±3.36)岁.均经积极的药物保守治疗无效后进行手术.术后随访2 ～ 27个月.结果 在Resight非接触广角镜下进行25 G玻璃体切除术治疗Terson综合征提高了手术效率.所有患者玻璃体积血完全清除,术后视力较术前均明显提高,末次随访视力0.15者1眼(合并角膜白斑),0.3 ～0.4者4眼,≥0.6者5眼.随访期间:未发现视网膜脱离、增生性视网膜病变或并发性白内障等并发症发生.结论 Resight非接触广角镜下25 G玻璃体切除术治疗Terson综合征效果肯定、显著改善视力,且无明显并发症.
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超声测量联合刻度环钻辅助深板层角膜移植术
目的 探讨A超测量联合刻度环钻辅助深板层角膜移植术治疗角膜白斑的方法及临床效果.方法 对内皮层正常的角膜白斑进行深板层角膜移植术8例(8眼),术前A超测量病变角膜的厚度及术中使用刻度环钻辅助完成手术,观察术中并发症、术后角膜植片情况及视力.结果 8例手术均顺利完成,1眼术中发生小穿孔,未发生植床穿透需要改行穿透性角膜移植术的情况.角膜植片透明,1例术后出现双前房,进行前房注气后好转.术后末次随访视力为0.2 ～0.8,较术前的手动～0.04有显著提高.结论 A超测量联合刻度环钻辅助深板层角膜移植术治疗角膜白斑是安全有效的,把握好适应证,减少手术并发症.
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增生性糖尿病视网膜病变玻切术后玻璃体再积血
目的 探讨增生性糖尿病视网膜病变玻璃体视网膜手术后玻璃体再积血的原因及处理方法.方法 回顾性分析2011年1月至2014年3月147例(162眼)因增生性糖尿病视网膜病变行在我院行玻璃体视网膜手术,术后玻璃体再积血的21例(21眼)的资料,探讨其出血的原因及治疗方法.结果 再出血的原因有:残留血管膜残段出血、视网膜和(或)视盘新生血管出血、三通道玻切术巩膜切口内口出现新生血管、眼内激光光凝不足、视网膜静脉阻塞以及取硅油术后出血等.再出血的时间多在半年内.处理方法包括药物止血、补充激光光凝、玻璃体腔灌洗、再次玻璃体手术以及硅油填充等.结论 玻璃体再积血是增生性糖尿病视网膜病变玻璃体视网膜手术后常见的并发症,正确认识其原因有助于再出血的预防和治疗.
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角膜异物取除后玻璃酸钠滴眼液的治疗效果
目的 观察0.3％玻璃酸钠滴眼液对角膜铁锈异物取除后角膜创面上皮修复的临床效果.方法 角膜铁锈异物120例(120眼).随机分成治疗组60例和对照组60例.治疗组于角膜异物取除后滴0.3％玻璃酸钠滴眼液+盐酸左氧氟沙星滴眼液;对照组滴盐酸左氧氟沙星滴眼液.观察术后1d、3d、5d,角膜荧光素染色观察角膜创面上皮修复情况及患眼局部症状.结果 治疗组的总有效率90％高于对照组的73.3％ (P ＜0.05).结论 0.3％玻璃酸钠滴眼液能明显促进角膜损伤后上皮修复,疗效确切,安全可靠.
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低剂量曲安奈德玻璃体内注射治疗视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿
目的 评价低剂量(1mg)曲安奈德玻璃体内注射治疗视网膜中央静脉阻塞继发囊样黄斑水肿的疗效及安全性.方法 回顾性分析60例60眼视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的临床资料.随机分为3组,1 mg组(玻璃体内注射曲安奈德1mg)、4 mg组(注药4 mg)及对照组(朱注药),每组20例20只眼.比较3组患者注药前及注药后1周、1月和3月的佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹厚度(CMT),并对术后并发症如高眼压,晶体浑浊是否加重,是否发生眼内炎等进行观察.结果 1 mg组、4 mg组及对照组的CMT在注药前的基线值依次为(493±123) μm、(479±116)μm和(486±131) μm,治疗后3个月时则依次为(243 ± 86)μm、(256±78)μm和(380±103) μm,两注药组较对照组明显下降(p＜0.05);而两种剂量组间的CMT差异无统计学意义(P＞0.05).BCVA结果显示,注药后1个月,1 mg组及4 mg组与注药前相比视力明显提高(P＜0.05).1 mg组无一例发生术后并发症,如眼压升高、白内障加重及眼内炎等.4 mg组有3例眼压升高,2例白内障加重.结论 1 mg及4mg两种剂量曲安奈德玻璃体内注射均可有效控制视网膜中央静脉阻塞继发的囊样黄斑水肿,但低剂量1 mg曲安奈德玻璃体内注射更加安全,术后并发症发生率更低.
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青岛崂山沙子口地区2014年眼外伤分布情况
目的 分析我院门诊收治的眼外伤患者分布情况及地区性眼外伤的特点.方法 整理2014年度我科门诊收治的所有眼外伤患者,对患者按性别、致伤原因进行分类,观察眼外伤的分布特点.结果 患者总数366例(373眼),男342例(348眼),女24例(25眼),男性显著多于女性.患者年龄分布8 ～ 74岁,平均(40.07±12.45)岁,其中21 ～60岁年龄段患者人数325例,占总患者人数的88.80％.根据伤情分类,眼外伤以角膜损伤多,共313例,占总外伤患者的85.52％.其次为眼挫伤(29例,占7.92％)、结膜损伤(13例,占3.55％)、眼睑软组织挫裂伤(9例,占2.46％)及泪道损伤(2例,占0.55％).在角膜损伤中以外源性角膜异物伤多,共277例,占角膜损伤患者的88.50％.结论 眼表损伤在本地区占比例较大,需要加大宣教力度,增强特殊职业人员的自我防护意识,降低眼外伤的发生率.
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部分剪除法取代切除手术治疗结膜淋巴管扩张
目的 探讨一种取代传统切除手术治疗结膜淋巴管扩张的新方法.方法 我院2009年11月至2014年6月结膜淋巴管扩张症70例(70眼),均为初发病例,随机分为两组:试验组35例(35眼),表麻下用角膜剪行部分剪除法;对照组35例(35眼),采用局麻下行切除手术.两组术后均随访3个月,观察术后复发及术眼异物感情况.结果 试验组术后3个月内有5例复发,复发率14.29％,术后3～5d异物感消失;对照组3个月内有2例复发,复发率5.71％,术后7～10d异物感消失,两组相比,复发率差异无统计学意义,异物感消失时间差异有统计学意义.结论 部分剪除法治疗结膜淋巴管扩张症与手术切除法疗效相当,但异物感消除更快,手术操作更简便.
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改良置管法在泪小管断裂吻合术中的临床应用
目的 介绍一种改良的硅胶管逆行双路置管法在泪小管断裂吻合术中的应用.方法 采用硅胶引流管自身作为引线和支撑管,利用带记忆针芯的泪道探针行泪道逆行环形置管,改良泪小管断裂吻合手术.28例(28眼)泪小管断裂均在显微镜直视下找到泪小管鼻侧断端并吻合置管.结果 所有病例均顺利完成手术,术后3个月拔管,拔管后随访3～6个月 治愈24例(85.72％),好转2例(总有效率92.86％),无效2例(7.14％),无一例出现眼睑畸形或置管脱落等并发症.结论 改良的泪小管断裂吻合手术效果显著,并发症少,手术快捷,损伤小.
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角膜深层异物顶推摘出分析
目的 探讨角膜深层异物前房内顶推摘出法及其效果.方法 手术在手术显微镜下进行.作角膜缘切开入前房,用黏弹剂注射针头伸入前房,适量注入黏弹剂,用针头端顶推异物尖端,使异物从角膜伤口被挤出,然后用显微镊夹出.结果 28例异物顺利从角膜面伤口摘出,无手术并发症.结论 该手术始终在前房存在的状态下进行,且异物从原伤道摘出,因而并发症少,操作简单,为摘出角膜深层异物增加新的方法.
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高频电灼及鼻泪管支架治疗鼻泪管术后再阻塞
目的 观察高频电灼联合鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管术后再阻塞的效果.方法 鼻泪管术后再阻塞85例(88眼).采用高频电灼烧术联合鼻泪管支架植入手术治疗,随访6 ～12个月.结果 88眼均一次置管成功,均顺利完成手术,无并发症发生.结论 高频电灼联合鼻泪管支架植入术治疗鼻泪管术后再阻塞,获得了良好的效果.
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飞秒激光制瓣LASIK与前弹力层下LASIK矫正远视散光的效果比较
目的 比较飞秒辅助准分子激光原位角膜磨镶术(Fs-LASIK)及前弹力层下激光角膜磨镶术(SBK)矫正远视散光的效果.方法 设计前瞻性病例系列.研究对象:Fs-LASIK矫正远视散光27眼及SBK矫正远视散光者27眼,远视度为+1.50～ +6.50 D,散光数+1.00～ +6.00D.分别于手术前和手术后6个月检查视力、屈光状态、眼前段、眼底、眼压、角膜厚度、角膜地形图和同视机双眼视功能.结果 至术后6个月,平均残余屈光度为(-0.31 ±0.68)D,88.1％的术眼屈光度在±0.75 D以内,91.5％的术眼裸眼远视力达到0.4及以上,裸眼近视力达到0.5及以上.术眼屈光度等效球镜度术前为+1.50～+6.50D,Fs-LASIK术后降到-0.12 ±0.56 D,SBK术后降低到-1.00±0.64D.近视力术前为0.16 ～0.25,Fs-LASIK术后提高到0.56 ±0.12;SBK术后提高到0.45 ±0.23;手术前后的屈光度差异均有统计学意义,两种手术方式术后戴框架眼镜时三级视功能较术前明显增加(P＜0.05).结论 Fs-LASIK和SBK矫治远视散光,不仅可提高裸眼视力,而且可通过减小双眼间的屈光差异,增加双眼物像的融合,改善立体视功能.这两方面Fs-LASIK术后比SBK术后恢复快,两者差异有统计学意义.Fs-LASIK比SBK更有效,两者差异有统计学意义.
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光动力疗法对中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效
目的 评价半剂量维替泊芬(Verteporfin)光动力疗法对慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的远期疗效.方法 回顾性分析我院62例(65只眼)经半剂量维替泊芬光动力疗法治疗的慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的病历资料.对比分析治疗前后佳矫正视力(BCVA)、荧光素眼底血管造影、吲哚青绿血管造影、光学相干断层扫描的资料.结果 平均随访(35.83 ±14.12)个月,末次随访时BCVA较治疗前提高,差异有统计学意义(t=7.491,P=0.000).末次随访时视网膜中心凹厚度(CFT)较治疗前减少,差异有统计学意义(t=-19.293,P=0.000).患者年龄与末次随访BCVA无显著相关性(r=0.019,P=0.883).患者病程与末次随访BCVA显著相关(r=0.395,P=0.001).患者基线视网膜中心凹厚度未发现与末次随访时BCVA有相关关系(r=0.055,P=0.665).患者基线BCVA与末次随访BCVA显著相关(r=0.442,P=0.000).患者末次随访视网膜中心凹厚度与末次随访时BCVA显著相关(r=0.364,P =0.003).在随访中有6只眼复发,平均治疗次数为(1.11±0.36)次.随访过程中未发现任何并发症.结论 半剂量维替泊芬光动力疗法治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变长期效果良好.
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佩戴义眼者结膜囊菌群状况分析
目的 分析佩戴义眼的结膜囊与对侧健眼结膜囊菌群状况、药物敏感性及义眼结膜囊细菌相关影响因素.方法 对佩戴义眼的结膜囊分泌物增多的患者51例询问连续佩戴义眼时间,是否每天清洗,使用抗生素滴眼液情况,采取义眼和对侧健眼的结膜囊分泌物分别作细菌培养及药物敏感试验.应用多元Logistic回归分析方法对数据进行统计学处理.结果 佩戴义眼的结膜囊细菌阳性率为70.59％(36/51).对侧健眼(42只眼)结膜囊细菌阳性率为7.14％ (3/42).佩戴义眼的结膜囊内主要细菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和铜绿假单胞菌.大多数细菌对头孢吡肟、头孢哌酮(舒巴坦)、哌拉西林(他唑巴坦)、阿米卡星敏感.统计学分析义眼结膜囊细菌与是否使用抗生素滴眼液和连续配戴义眼时间长短有关.结论 革兰氏阳性球菌仍然是义眼结膜囊分离出的主要菌属,有铜绿假单胞菌的患者健侧眼手术时要注意预防眼内炎的发生.
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大鼠视神经横断损伤模型的建立
目的 制作大鼠视神经横断损伤模型,在损伤视神经的同时保留视神经鞘,为视神经损伤后再生的研究提供模型基础.方法 SD大鼠20只,随机分为3组:空白对照组2只,余18只右眼为实验组,左眼为对照组.将实验组与对照组分别按损伤后存活时间的不同分为7 d组、14 d组、30 d组,每组6只.实验组在保留视神经鞘膜的前提下横断性切断视神经纤维;对照组单纯分离球后组织暴露视神经,不损伤视神经纤维.术后7d、14 d、30 d行光学相干断层扫描(OCT)检查;视网膜平铺荧光显微照相;视网膜组织病理切片.结果 通过比较OCT检查;视网膜平铺RGC计数以及视网膜组织病理改变,可见术后不同时间点实验组大鼠的视网膜神经节细胞细胞排列紊乱、数目减少,视网膜变薄.而对照组与空白对照组未见明显的改变.结论 于球后视神经2 mm处切开视神经鞘膜,离断视神经纤维,创建了保留视神经鞘的视神经横断损伤模型,为临床进一步研究视神经损伤后的修复提供基础.
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雷珠单抗辅助玻璃体切除术治疗糖尿病视网膜病变
目的 观察雷珠单抗辅助25 G+玻璃体切除术治疗严重增生性糖尿病视网膜病变的效果.方法 严重增生性糖尿病视网膜病变67例(67只眼)随机分为两组:20 G组,34例(34只眼)行20 G玻璃体切除术;25 G+组,33例(33只眼)术前玻璃体内注射雷珠单抗5d后行25 G+玻璃体切除术.对比两组手术时间、术中需电凝眼数、医源性视网膜裂孔眼数、眼内填充物使用率、术后佳矫正视力(BCVA)、眼压、黄斑中心区厚度(CRT)以及视网膜出血增生情况.结果 两组之间术后BCVA比较差异无统计学意义(t=2.07,P＞0.15).CRT比较差异无统计学意义(t=1.71,P=0.10).眼压比较差异无统计学意义(t=6.59,P=0.24),手术时长比较差异有统计学意义(t=5.23,P=0.00).出血需电凝眼数比较差异有统计学意义(x2=15.91,P=0.00).医源性裂孔发生率比较差异有统计学意义(x2=6.33,P=0.01).填充物使用率比较差异有统计学意义(x2=7.52,P=0.01).术后3个月再出血、增生比较差异无统计学意义(x2=2.00,P=0.16、x2=0.67,P=0.41).结论 应用雷珠单抗可明显消退视网膜新生血管、减轻黄斑水肿和出血、降低手术难度、缩短手术时间并减少了并发症.25G+玻璃体切除术运用得到拓展并安全有效.
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翼状胬肉复发合并睑球粘连一例
1 病例患者男,72岁,农民.因双眼复视、右眼转动困难3个月于2012年8月15日入院.患者3年前在本市外院行右眼翼状胬肉切除手术.术后半年胬肉复发并增长迅速,有异物感,眼红.近半年出现复视,遮盖一只眼后复视消失,家人发现右眼转动费力,遂来我院门诊求治.要求解决复视问题.入院查体:视力:右眼0.3,左眼:0.5.角膜映光试验:+15°,双眼运动不协调,右眼外转不能越过中线,其余方位转动均不到位.
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眼球挫伤后视网膜中央动脉合并中央静脉阻塞一例
1 病例患者女,74岁.因摔倒后被树桩戳伤左眼,眼痛、视物不见3h于2014年12月17日17时来我院就诊.既往1年前曾在外院行右眼白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术.全身检查:急诊血压:238/102 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),余未见异常.眼科检查:左眼:眼睑高度肿胀淤血,指测眶压明显增高(T+3).下眼睑内下方近内眦处见5mm×2mm裂口,左眼视力及其余检查患者因眼痛无法配合.
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羟基磷灰石义眼座感染暴露合并骨化生一例
1 病例男,41岁.2014年8月4日因右眼义眼座暴露6年入住我院.10年前因头面部烧伤,右眼毁损,行右眼眼球摘除+羟基磷灰石义眼座植入.患者自诉,术后第2年,义眼座即发生暴露,前端结膜出现裂开,分泌物增多.曾多次在各级医院治疗,用过多种滴眼液,未行手术修补,义眼座前部暴露一直未愈.多年来一直用滴眼液治疗,义眼座暴露逐年加重,现因严重影响外观,分泌物增多而来我院治疗.
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干扰ski基因对视网膜色素上皮细胞增生和周期的影响
目的 观察siRNA干扰c-ski对视网膜色素上皮(RPE)细胞增生和周期的影响.方法 RPE细胞分为3组:空白对照组(转染时加脂质体)、阴性对照组(无关序列非特异性siRNA转染)和ski-siRNA转染组,另设阳性对照转染组(采用β-actin siRNA转染).采用蛋白电泳检测转染24h和48 h时的c-ski和Cyclin D1蛋白表达变化;比色法检测转染1、2、3、4d时细胞的增生速率;流式细胞术检测转染24 h和48 h细胞周期的变化.结果 与空白对照组和阴性对照组相比,siRNA转染hRPE细胞增生在各个时间点均受到明显抑制(P＜0.05);3组间RPE细胞c-ski和Cyclin D1蛋白表达比较,差异有统计学意义(P＜0.05),与空白对照组和阴性对照组相比,c-ski siRNA转染组c-ski、Cyclin D1蛋白表达下降(P＜0.05).各组G0/G1、S和G2/M期RPE细胞比例比较,差异有统计学意义(P＜0.01),c-ski siRNA组G0/G1期细胞比例高于空白对照组和阴性对照组siRNA组(P＜0.05),S期细胞比例低于空白对照组和阴性对照组siRNA组(P＜0.05).结论 c-ski基因干扰可以有效地抑制RPE细胞增生,该分子机制可能是抑制RPE细胞G1期的调节子cyclin D,造成G0/G1期阻滞,不能进入S期.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
