中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.62
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2095-1477
- 国内刊号: 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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眼部多异物的眼内异物定位法
目的探索火枪射击所致眼部多异物的眼内异物X线诊断及定位方法.方法采用角膜缘缝置银环,拍摄眼眶正、侧位片及薄骨正、侧位片,将两正位片与两侧位片对比测量或重叠测量,应用环影重合后异物也应重合的规律,可迅速准确地作出眼内异物的诊断和定位,并排除了片中多异物的干扰.结果27例火枪所致眼部多异物伤的患者采用此种方法,迅速准确地作出了眼内异物的诊断和定位,并顺利摘出眼内异物.结论此方法是判断眼部多异物眼内异物的一种简单易行、迅速可靠的检查方法,值得推广.
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非穿透小梁切除羊膜植入术治疗开角型青光眼
目的观察非穿透小梁切除加羊膜植入术治疗开角型青光眼的效果.方法对66例(87眼)原发性开角型青光眼随机分为三组,分别采用非穿透小梁切除加羊膜植入术;复合式小梁切除术及非穿透小梁切除加透明质酸钠膜植入术.结果非穿透小梁切除加羊膜植入术组与其它两组相比,术后视力恢复较好、眼压控制满意、并发症较少.结论非穿透小梁切除加羊膜植入术是治疗开角型青光眼的有效方法.
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角膜结膜化学伤及热灼伤中羊膜移植术的应用
目的探讨羊膜移植术治疗严重的眼部化学伤及热灼伤等的疗效.方法18例(18眼)连续病人,因化学伤及热灼伤后,角结膜组织坏死、融解并形成睑球粘连.羊膜材料来源:无传染性疾病的健康剖腹产羊膜,10例为新鲜羊膜材料,8例为保存材料.结果18例患者术后羊膜组织全部成活,防止了角膜鳞状化生.随访1~8月,平均5月.视力:由0.4提高到1.0的1例,12例视力不同程度的改善,视力无明显改善的6例,但角膜缘新生血管得以抑制,为今后行角膜移植奠定了基础.术后3月,角膜新生血管生长6例,比术前明显减少,且只限于周边区,未达中央部.炎症反应得以及时控制,未见睑球粘连.均无排斥反应.结论羊膜移植治疗严重化学伤及热灼伤等眼表疾患,效果满意.可以抑制角膜新生血管,防止睑球粘连及上皮角化,避免干眼症.减少瘢痕形成,保持一定视力.
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超声乳化能量的功效学评价
目的从超声功效学角度分析超声能量的功效学指标(AP×T)及其与术后主要并发症角膜水肿的相关性.方法对超声功效学指标进行合成及区段划分,并与对应的术后角膜水肿发生率进行等级相关分析.结果超声功效学指标与术后角膜水肿的发生率呈高度正相关性(r=0.97,t=5.643,P<0.05).结论超声功效学指标对超声能量的反映是完整的、可靠的,可作为评估白内障超声乳化技术的重要依据.
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角膜穿孔伤修补晶状体摘出及人工晶状体植入
目的探讨角膜穿孔伤修补联合晶状体摘出及人工晶状体植入术的适应症及临床疗效.方法21例施行此联合手术后随访3月以上.观察视力及并发症.结果术前全部病例视力均低于0.06.术后视力均有明显提高.结论联合手术能有效恢复角膜穿孔伤及外伤性白内障患者的视力,但必须挑选合适的病例.
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青光眼滤过术后白内障超声乳化人工晶状体植入术
目的探讨青光眼滤过术后白内障超声乳化后房人工晶状体植人手术的技巧和有效性,评价其疗效.方法对23例23眼小梁切除术后(1~84月)白内障施行手术,术后随访1~6月,平均4月.结果术后1月查视力,23眼中20眼(87%)视力有不同程度提高,术后视力≥0.3者占57%,眼压12.23mmHg±3.63 mmHg(1 mmHg=0.133 Kpa).结论选择好适应证,熟练掌握白内障超声乳化技术,对青光眼滤过术后白内障施行手术并发症少,能够更有效地提高术后视力.
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人工晶状体睫状沟缝线固定术临床观察
目的探讨人工晶状体睫状沟缝线固定术的临床应用价值.方法总结人工晶状体睫状沟缝线固定术33例35眼,其中眼外伤25例25眼.Ⅰ期植入人工晶状体13例15眼,Ⅱ期植人人工晶状体20例20眼.对手术方式、手术效果、合并症等进行了探讨.结果所有病例术中无严重并发症发生.Ⅰ期术后视力提高达80%,Ⅱ期达55%.术后6例发生人工晶状体偏位,其中2例手术矫正.结论人工晶状体睫状沟缝线固定术为无晶状体囊支持的患眼提供了一个安全可靠的植入方法.
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白内障超声乳化术中后囊破裂的处理
目的探讨白内障超声乳化术中后囊破裂的处理及一期后房人工晶状体(PC-10L)植入的方法和技巧.方法对66例67眼超声乳化术中后囊破裂用回压法处理玻璃体脱出并同期植入PC-10L.结果61眼术后视力≥0.5,未见严重并发症.结论本方法在一定条件下是一种处理超声乳化术中后囊破裂并同期植入PC-10L的简便、易行、安全和有效的方法.
关键词: 白内障超声乳化术后囊破裂人工晶状体植入 -
白内障超声乳化联合青光眼内板层巩膜切开术
目的观察内板层巩膜放射状切开持续降低眼压的效果.方法在同时需行白内障和青光眼手术的病例中,联合手术组22眼行白内障超声乳化联合内板层巩膜切开术;对照组20眼单纯行白内障超声乳化吸出术.所有眼都植人人工晶状体.结果手术后1年,联合手术组平均眼压较手术前的(24.8±4.2)mmHg降低6.2mmHg,对照组降低(2.2±3.2)nnHg,两组间差异具有非常显著性意义,(P<0.01).结论白内障超声乳化、人工晶状体植入联合内板层巩膜放射状切开术能持续降低眼压,单纯应用白内障超声乳化和人工晶体植人,也能降低眼压,但比率少.
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高度近视白内障囊上法超声乳化手术分析
目的探讨高度近视白内障应用晶状体囊上法超声乳化手术的手术时机、手术技巧.方法109例(132眼)采用将晶状体核从囊袋内托出,在虹膜平面行超声乳化,植入人工晶状体.结果术后矫正视力大于0.5者57眼占43.2%.术后主要的并发症是角膜水肿,未发生晶状体后囊破裂或玻璃体溢出现象.结论该手术方法适合于高度近视白内障患者,可以减少手术并发症.
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PRK术后屈光回退行LASIK再手术的疗效观察
目的评价准分子激光角膜切削术(PRK)后屈光回退再行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的疗效.方法对PRK术后≥1年,屈光回退但屈光度稳定的患者9例(15眼),行LASIK再次手术矫正,随访观察半年.结果术中2眼角膜瓣游离,但无其它严重并发症.13眼术后6月达到术前佳矫正视力.屈光度-1.00±0.58 D,比第一次手术后平均降低-4.25 D.结论PRK术后屈光回退行LASIK再手术是一种安全可行的方法,术后视力恢复快,屈光稳定.
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Medpor种植体在眼科重建术中的应用
目的Medpor外科种植体在眼睑重建术中的应用价值.方法采用Medpor外科种植体施行眼睑重建术,术后随访4~24月(平均8月)5例,观察其疗效.结果全部患者术后眼睑形态恢复,外观满意,无一例感染或植人物脱出.结论Medpor是一种较为理想的植入材料,为眼科临床整形术提供了一种可利用的材料.
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眼外伤后带虹膜人工晶状体植入术的并发症及处理
目的探讨带虹膜人工晶状体植入术的并发症及处理方法.方法分析42例应用带虹膜人工晶状体植入术的效果及术中、术后并发症.结果术后患者畏光症状明显改善,42例中39例视力不同程度提高,获得0.3以上矫正视力者23例.术中并发症为前房出血、IOL襻折断;术后并发症主要为继发青光眼,其次有炎性反应、前房积血、脉络膜脱离、视网膜脱离、角膜浑浊、后囊浑浊等.结论充分认识带虹膜人工晶状体植入术后的并发症,及时适当处理,能够取得良好的疗效.
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外伤性视神经病变的甲基强的松龙冲击疗法
目的评估大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗外伤性视神经病变的效果.方法甲基强的松龙1000mg(15~30mg/kg)加于5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注3~5天,每天1次,治疗15例外伤性视神经病变.结果15例中,6例显效,3例有效,6例无效.总有效率达60%.结论大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗外伤性视神经病变患者有肯定疗效,值得推广应用.
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霉酚酸酯对大鼠角膜移植术后排斥反应的抑制
目的研究霉酚酸酯(MMF)对大鼠角膜移植术后临床参数变化的影响.方法建立大鼠穿透性角膜移植排斥反应的动物模型,观察MMF对大鼠角膜植片存活和各排斥反应临床指数的影响,并与阴性对照组和环胞霉素A(CsA)治疗组相比较.结果阴性对照组角膜植片平均存活时间为11.375±1.685天,CsA治疗组为18.625±1.598天,MMF治疗组为16.500±1.852天,CsA±MMF组为24.500±1.773天,均比阴性对照组显著延长(P<0.05);阴性对照组排斥反应指数(RI)、浑浊、水肿三项临床指标明显高于各用药组(P<0.05),但新生血管指数与MMF组、CsA组相比较,差异无显著性意义(P>0.05).结论MMF对大鼠穿透性角膜移植排斥反应具有明显的抑制作用,显著地延长角膜植片的存活时间,降低角膜植片浑浊、水肿的程度.
关键词: 角膜移植 穿透性 移植物 免疫排斥 MMF 大鼠 -
脉冲YAG激光泪道成形术联合插管及药物灌注
我们自1999年10月以来应用脉冲YAG激光泪道成形术联合插管及丝裂霉素C和素高捷疗眼膏泪道灌注,治疗泪道阻塞、慢性泪囊炎,取得满意效果,兹报告如下:
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自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉
我院自1999年3月~2000年5月,行自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉37例,随诊3~14月,平均10月.现将结果报告如下:
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表麻下白内障超声乳化摘出及人工晶状体植入术800眼临床观察
我院于1999年5月开始采用表面麻醉行白内障超声乳化手术,取得了良好的效果,现将非选择800眼的手术情况及方法介绍如下:
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双侧同名肌超常量后徙术在水平斜视矫正中的应用
近年来,一些学者提出增加直肌后徙量以减少多肌肉的手术.我院对6例大角度水平斜视病例施行双侧同名肌超常量后徙术,收到满意效果,报告如下.
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翼状胬肉逆行切除合并丝裂霉素应用预防复发观察
我院自1998年3月起采取翼状胬肉逆行切除术合并术中、术后丝裂霉素(MMC)的合理应用,取得较满意效果,报告如下:临床资料1.一般资料:本组共20例22眼,其中男12例14眼,女8例8眼.原发眼17例,复发3例.年龄34~67岁,平均54.6岁.农民16例,工人及其他4例.病程短4年,长18年.复发3例,无睑球粘连.
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穿刺治疗角膜栗刺异物
由栗刺所引起的角膜异物是山区常见的眼外伤之一.如何以小的损伤剔出角膜异物,防止继发感染,对挽救视力极为重要.现将我们的治疗体会总结如下.
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高龄老年性白内障超声乳化摘出术
随着近年超声乳化白内障吸除术的发展及对高龄老年性白内障手术认识的加深,我们对126例(158眼)高龄老年性白内障行透明角膜隧道切口超声乳化白内障吸出及人工晶状体植入术,取得良好效果.现将结果报告如下:
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挫伤性前房积血85例临床治疗探索
目的通过对挫伤性前房积血85例临床治疗资料分析,探索治疗的理想方法.方法治疗85例,采用一般处理、药物治疗、散瞳与缩瞳处理、手术治疗,均取得满意疗效.结果治疗后除2例角膜血染外,前房积血全部吸收,治疗后视力:>0.8者73例,0.3~0.8者10例,<0.1者2例.结论挫伤性前房积血治疗早期止血同时联合应用皮质类固醇、维生素C、甘露醇等及中药复方丹参,适时采用前房尿激酶冲洗,可明显促进前房积血吸收和减少并发症发生.
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急性醋酸酐眼灼伤的救治探讨
自1996年7月至2000年5月我们共收治急性醋酸酐眼灼伤18例共32眼,全部病例经综合治疗,取得了良好的效果,现报告如下.
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白内障非超小切口手术体会
我们在开展白内障超声乳化手术同时,根据病员经济情况,亦进行白内障非超小切口手术,现将术中体会报告如下.临床资料:108例121眼均为老年性白内障.其中男62例,女46例.单眼者95例,双眼者13例.年龄48~81岁.核Ⅱ级20眼,Ⅲ级43眼,Ⅳ级51眼,V级7眼.
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自制虹膜钩行小瞳孔白内障人工晶状体植入术
实施白内障摘出人工晶状体植人术,有时会遇到瞳孔缩小不能散大的病例.特别是长期葡萄膜炎所引起的并发性白内障,由于虹膜瞳孔区与晶状体囊形成粘连或瞳孔区有机化膜粘附,不能用药物使瞳孔散大,给手术带来困难.我院曾采用自制虹膜钩对这类特殊白内障施行现代囊外摘出人工晶状体植入术2例,获得成功,报告如下:
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脉冲Nd:YAG治疗泪道阻塞的疗效观察
目的观察Nd:YAG泪道激光治疗泪道阻塞的疗效.方法对各种原因所致的131眼泪道阻塞行泪道激光成形术,随访3月~1年.结果131眼中,118眼(占90.1%)一次治愈,13眼(占9.9%)复发,其中11眼行2次激光,9眼治愈,2眼冲洗通畅但仍溢泪,2眼行3次激光后1眼改善,1眼失败.结论Nd:YAG治疗泪道阻塞性疾病安全有效,并发症少,符合泪道生理功能.
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羟基磷灰石眼座植入后暴露的原因分析及处理
目的分析羟基磷灰石跟座植入后暴露的原因及眼座暴露的处理方法.方法根据HA暴露程度不同,分别采用观察、结膜囊修补、同种异体保存人羊膜移植部分结膜囊成形、HA取出后再植入的方法.结果HA轻度暴露(≤5mm12例),平均6.2个月,结膜上皮自行愈合,HA中度暴露(> 5 mm,≤10mm,8例)2例观察1.2~1.5年,结膜上皮自行愈合,6例行结膜囊修补术后愈合;HA重度暴露(>10mm7例,其中>20mm 4例),3例行结膜囊修补术,4例行HA取出再植入后愈合.结论HA暴露的原因主要是筋膜缝合张力过大及眼座包裹材料处理不当;HA轻中度暴露可自行愈合,中重度暴露须行结膜囊修补或取出再植入.
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下睑撕裂伤伴下泪小管断裂的远期疗效
下睑的撕裂伤往往伴有下泪小管的断裂,近期疗效的报道较多,但远期效果鲜有报道.我院在1993年4月1日至1996年8月31日共收治40例,并长期随访,平均随访时间5年,远期临床痊愈率77.5%,有效率为92.5%,兹将结果报告如下.
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自体结膜角膜缘上皮移植术及保存人羊膜移植术治疗翼状胬肉疗效分析
翼状胬肉(以下简称胬肉)是眼科常见病、多发病,复发率高达20%~70%[1].为探讨复发率低的手术方法,我院自1996年~1999年8月,对120例133眼胬肉随机分为3组,采用胬肉切除联合自体结膜角膜缘上皮移植及胬肉切除联合保存人羊膜移植以及单纯胬肉切除术.术后追踪观察6月至3年.现将3种手术的疗效作一比较,报告如下:
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硅胶管逆行置入治疗慢性泪囊炎
慢性泪囊炎大多继发于鼻泪管狭窄或阻塞.因此解除该部梗阻状态可达到功能治愈.我科自1999年1年内,采用球形头硅胶管从鼻腔逆行置入到鼻泪管治疗8例慢性泪囊炎.其中男2例,女6例,收到较好效果,现报告如下:
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巩膜瓣翻转术修补角膜穿孔
对角膜溃疡穿孔的应急处理,以往多采用经典的结膜瓣掩盖术[1],但失败者不少.由于基层医院无法从事角膜移植,患者可因结膜瓣掩盖术失败,导致眼内容脱出,眼内炎或角膜葡萄肿,终丧失视力,甚至丧失眼球.造成失败的主要原因,在于穿孔区角膜有明显的组织缺损,一薄层球结膜组织难以使缺损弥合封闭.
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小梁切除丝裂霉素C治疗虹膜萎缩继发青光眼
作者采用小梁切除联合丝裂霉素C治疗原发性进行性虹膜萎缩继发青光眼9例9眼,取得较好效果,现报告如下:临床资料:本组自1996~1999年共计9例9眼,其中男3例,女6例,男:女=1:2,年龄在22岁~56岁之间均为单眼,左眼2例,右眼7例.
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泪道内置入有孔头皮针管治疗慢性泪囊炎
我院自1995年1月起,在泪道探通的基础上以有孔一次性输液器头皮针管置人泪道内治疗慢性泪囊炎48例(56眼),取得良好的效果,现报告如下:
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按重睑线切开行内翻倒睫术
对于上睑瘢痕性睑内翻倒睫的病人,临床上常用手术方法为睑板部分切除法(Hotz术),该法治疗倒睫疗效确切,不易复发,但存在矫正不足,睑缘外翻,变形等不足[1].作者根据倒睫形成的机制,改良Hotz术,按美容的要求自重睑线切开,治疗23例,术后随访3~6月,倒睫全部得到矫正,重睑自然、美观,现报告如下.
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羟基磷灰石义眼球眼窝植入术的改进
目的探讨眼球摘除羟基磷灰石义眼球眼窝植人术的临床效果.方法眼球摘除,羟基磷灰石义眼球上预置缝线与4条直肌分别缝合固定,前表面分层履盖筋膜与结膜.结果义眼球直接与直肌相连.与对侧健眼活动度一致,改善了义眼外观,随访6月~3年无1例排斥或外形不良,取得了满意的效果.结论眼球摘除后羟基磷灰石植入比以往眼内容物摘除后羟基磷灰石植入,手术更简便,损伤少、术后反应轻、痛苦少、排斥机率低,是目前眼窝整形术中较好的方法.
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双向剥离加结膜遮盖治疗翼状胬肉
翼状胬肉是眼科常见病、多发病.发病原因与身体因素,充满阳光、风沙刺激及地理纬度有关[1].作者近3年采用"双向剥离加结膜转位遮盖法"手术,疗效满意.现将有随访记录的27例报告如下:
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挫伤性前房积血27例临床分析
眼挫伤后常并发前房积血,治疗的目的在于促进出血吸收,预防继发性出血、继发性青光眼及角膜血染等并发症的发生.现将我院1996年8月~2000年2月收治的27例挫伤性前房积血进行总结分析.报告如下:
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泪小管管壁破裂伤的诊治
对于泪小管断裂的诊治已有较多研究[1,2],但泪小管管壁破裂伤临床少见且较难发现,至今未见有关报道.我科近3年来共诊治了7例,现报告如下:
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改良缝线联合中切口人工晶状体植入临床观察
目的减少手术源性角膜散光对人工晶状体植入术后裸眼视力的影响.方法按照完全随机化设计,将所要观察的72眼分为:改良缝线联合中切口组;常规缝线联合中切口组;常规缝线及大切口组.术后1周、1月、3月分别以角膜曲率计检查角膜散光及视力.结果改良缝线联合中切口组的角膜散光明显少于其他两组,P<0.05.结论改良缝线联合中切口能有效减少术后角膜散光.
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铲型缝针在角膜栗刺异物摘出术中的应用
我院地处板栗产区,每年采收季节,栗刺致角膜损伤病例较为常见.1994~1999年期间我院应用无损伤铲型缝针对104例角膜深层栗刺异物行手术摘出,收到满意效果,现报告如下:
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梳状睑板定位保护器在重睑手术中的应用
切开缝合法是眼科重睑手术的常用方法,皮肤切开缝合位置由术前画线而定,而睑板前表面的缝合位置目前尚无相应的定位方法.为此我们于1997年自行研制了梳状重睑睑板定位保护器,临床使用观察,取得了满意的效果,报告如下:
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蚊蛹误入结膜囊二例
蚊卵、幼虫、蛹均生活于水中,卵因蚊种不同而产于清水、污水,雨后积水的容器中.在门诊曾遇2例污水人眼使蚊蛹误人结膜囊.现报告如下:
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LASIK术后孔源性视网膜脱离三例
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是近年来发展的一种新型屈光手术.它集合了准分子激光角膜切削术和显微角膜板层切削术的优点,在治疗高度近视中取得满意效果.但技术要求高、操作复杂,有潜在并发症.作者遇到3例LASIK术后发生孔源性视网膜脱离,现报告如下.
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先天性双泪点二例报告
先天性双泪点临床上较少见,也很少报道,作者现将近几年见到的2例报告如下.例1:女,65岁,因左眼白内障住院行白内障囊外摘出术,术前泪道冲洗时发现下睑缘内眦下泪点处见两个大小,形态相同的平行小凹,相距约1.5 mm,泪道冲洗试验,两个泪点注水后均与泪道相通,液体流至鼻咽部,且两个泪点之间亦相通.
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硅油取出联合巩膜瓣下咬切术后并发脉络膜下出血二例
例1:患者女,53岁,主诉左眼玻璃体切除联合注硅油术后伴眼胀疼5月.5月前因"左眼黄斑孔性视网膜脱离"行玻璃体切除联合注硅油术.术后左眼胀疼,测眼压45mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),用降眼压药维持在25mmHg左右.既往有高度近视史,无青光眼史.
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外伤性泪小管阻塞Nd:YAG激光治愈一例
患者男性,49岁,2月前被拳击伤面部,当时右侧鼻根软组织裂伤,出血少,未曾就医,未曾缝合.现右眼溢泪2月.检查右眼下睑位置正常,无外翻.下睑近内眦4 mm处睑缘切迹,下泪点闭塞,按压泪囊区无脓性分泌物溢出.
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眼外肌皮脂瘤误诊一例
患者魏××,男,73岁,退休教师.住院号1336,患者3个月前发现右眼球颞侧有一肿物,约米粒样大小,质软、无痛、伴有眼红等症状.当时未在意,近来发现肿物渐增大,约花生米样大小,遂来院就诊.
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准分子激光光学角膜切削术后皮质类固醇性月经失调
本中心开展准分子激光光学角膜切削术4年多来,发现5例术后因滴用皮质类固醇滴眼液引起月经失调.我们检索有关中外文献资料,未发现有皮质类固醇滴眼液引起月经失调的报道.现将5例报告如下:
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晶状体脱入玻璃体一例
李×,男,67岁,农民.患者在3小时前劈柴时右眼突然视物不清,无眼红、眼胀、眼痛、恶心、呕吐等症状于2000年4月16日来我院就诊.查体:全身一般情况可,眼科情况:右眼视力0.02,(+10.00DS=0.8),右眼睑无红肿,无眼球突出及凹陷,眼球各方向转动自如,睑球结膜无充血,角膜透明,前房深,瞳孔圆,大小3.5 mm,光反射迟钝,虹膜震颤,裂隙灯下前后房均未见到晶状体.
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抗青光眼术后角膜融解一例
患者,王××,男,73岁,工人.因右眼时有胀痛,视力逐渐下降3年于1999年5月5日以右眼慢性闭角型青光眼(晚期),左眼球萎缩收入院.住院号:54770.8年前,左眼行抗青光眼手术,术后眼球萎缩.入院检查,视力右眼0.3,右眼无光感,右眼球平面视野为5.管状视野,眼压右7.5/4=30.39mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼压T-2.右眼球结膜无充血,角膜透明,周边前房约1/4CT,虹膜纹理清,瞳孔约4 mm,光反射迟钝.
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表层巩膜骨性迷芽瘤一例
患儿,男,13岁,学生.一周前家长偶然发现其右眼球表面有一肿物.患儿无不适症状.检查:视力:右1.2,左1.2.右眼结膜无充血、水肿,颞上方球结膜近穹窿部可见限局性隆起,距角膜缘约7 mm,大小约4 mm×7 mm,无压痛,边界清,活动度好.
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"Z"字形皮瓣修复在外伤性泪小管断裂吻合术的应用观察
下睑外翻,下睑缘切迹,泪道狭窄或不通,是外伤性泪小管断裂吻合术后的常见并发症.1983年9月至1999年6月我科应用皮肤直接缝合法和"Z"字形皮瓣修复法共施术95例,将两种方法分组观察,发现"Z"字形皮瓣法其术后并发症明显少于直接皮肤缝合法,疗效满意,报告如下:
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青光眼小梁切除术198例报告
青光眼的治疗系以手术为主,手术方法多种多样,效果各不相同.自1968年施行小梁切除以来,经30余年的临床实践,证实了小梁切除术治疗青光眼良好的降眼压效果,且并发症较传统的青光眼滤过手术为少.我院1988~1999年,施行小梁切除术治疗青光眼198例269眼,疗效满意.现报告如下:
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穿透性角膜移植术后9年外伤性刀口裂开一例
患者,男,35岁,干部,由于病毒性角膜炎引起角膜中央严重浑浊,于9年前在青岛眼科医院行穿透性角膜移植术,手术顺利,术后移植角膜成活,视力恢复良好.于2000年5月6日晚5点30分不慎右眼碰到桌子角上,当时有热泪流出感,疼痛,视力下降,急来我院就诊,查:视力右数指/10 cm,右眼睑无肿胀,无伤口,结膜充血,角膜从2点至11点顺时针全层整齐地裂开,晶状体脱位进人前房,虹膜瞳孔看不到,伤口内有少量玻璃体脱出.门诊诊断:(1)右角膜撕脱伤;(2)晶状体脱位,病人要求去青岛治疗,为预防途中眼内组织继续脱出,迅速在显微镜下给予间断缝合4针,加眼罩,急救车送青岛眼科医院治疗.
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电弧光致双眼黄斑灼伤一例
高压电短路所产生的强烈耀眼的弧光致双眼黄斑灼伤,报道不多,我院遇到1例,现报告如下:患者刘某,男,19岁因于1999年12月29日因工作中操作不慎引起高压电短路,被电弧光灼伤,当时以颜面皮肤烧伤治疗.
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左眼眶下壁骨折、下直肌嵌入手术复位一例
患儿高××,住院号A-0249276,男,10岁,于1月前患儿被人用脚蹬伤左眼部,致左眼上转受限,出现复视.曾在基层医院以眼肌麻痹治疗不愈,于1998年11月17日来本院眼科、经诊为左眼眶下壁骨折、左眼下直肌嵌入.
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眼内巨大骨化组织一例
眼内骨化(intraoctlar ossification)临床上比较少见,我院曾遇1例,报告如下.患者吉××,女,26岁,农民.以右眼间断胀痛伴失明21年就诊,查双眼视力均无光感,右眼球结膜混合充血(++),下方角膜有少量血管翳,虹膜后粘连,瞳孔呈不规则形,较小,光反射消失,晶状体呈乳白色浑浊,左眼瞳孔闭锁,双眼后段无法窥见.
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巩膜瓣穿孔伤颞肌筋膜修补一例
患者张××,男,58岁,退休教师,右眼6年前因慢性闭角型青光眼在我院行滤帘切除术.2000年6月9日上午不慎被树枝扎伤右眼,即感右眼剧烈疼痛、畏光、流泪、视物不清,于6月10日上午来我院就诊,就诊时右眼视力:0.1,右眼混合性充血,角膜内皮水肿,前房消失,瞳孔略大虹膜多处后粘连,晶状体皮质、核均浑浊,上方11点处虹膜根部缺损可见,原巩膜瓣处球结膜未破损,透过球结膜可见巩膜瓣中央呈圆形棕色,滤枕消失,诊断为"右眼巩膜瓣穿孔伤"收人院.先行双眼加压包扎,全身用抗生素、皮质类固醇、维生素治疗6天,因前房不形成,视力无改善,于6月16日上午行巩膜瓣颞肌筋膜修补术.
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人工晶状体植入术后低视力的临床分析
目的分析小切口非超声乳化人工晶状体植人术后低视力发生的原因.方法426例(496眼)白内障小切口非超声乳化人工晶状体植入术,术后随访6月,观察矫正视力及眼部情况.结果54例(56眼)矫正视力低于0.3(11.29%),其中手术并发症22眼(4.43%),术前原有并发症者24眼(4.84%),两者并存者10眼(2.02%).结论手术并发症和术前原有并发症是术后低视力发生的原因.应力求减少手术并发症和提高处理的能力,并应重视白内障患者眼部原有的并发症的诊断和治疗.
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翼状胬肉与角膜曲率
目的探讨翼状胬肉切除术前及术后角膜曲率的改变.方法随机选择鼻侧胬肉40例,分为2组.侵犯角膜≤2.5 mm为第1组,15例;≥3 mm为第2组,25例.两组均行术前及术后视力、角膜曲率和电脑验光检测,进行对比分析.结果视力:第1组术前术后相差0.09,第2组0.23.角膜曲率:垂直径均大于水平径,其差值:第1组术前术后相差0.77KS,第2组4.46 KS.散光值:2组均为远视散光,第1组散光值术前术后相差+0.4 DC,第2组+3.3 DC.结论胬肉可使角膜曲率改变.胬肉侵犯角膜≤2.5 mm时,切除胬肉视力提高不明显;侵犯角膜≥3 mm时,切除胬肉视力明显提高.
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两点分辨力检查预测白内障术后视力
目的寻求预测白内障术后视力的简单有效的方法.方法对拟行手术治疗的白内障200眼术前进行两点分辨力、晶状体浑浊程度及其它相关检查,并与术后视力进行对比分析.结果两点分辨力值越大,术后视力越差;分辨力值越小,术后视力越好,二者成反比关系.结论用两点分辨力检查预测白内障术后视力简便易行、准确有效.
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玻璃体切除术治疗眼内异物所致眼内炎
眼球穿孔伤并发眼内炎是眼外伤的一个特别严重的并发症,在存留有眼内异物者尤为凶险.随着经平坦部玻璃体异物摘出术和玻璃体切除术及玻璃体腔内注射抗生素的治疗,使得部分感染眼得以保存并获得有用视力[1,2].我们回顾性分析近5年来收治的眼球穿孔伤后存留有眼内异物的眼内炎9例,探讨其临床特点及危险因素.现报告如下.
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真菌性角膜溃疡不同手术方法的效果分析
目的分析用不同的手术方法治疗真菌性角膜溃疡的效果.方法根据真菌性角膜溃疡的病灶深浅、大小、前房积脓多少将220例划分为4组,分别采用角膜清创、病灶切除、前房穿刺、眼前段重建等方法,结合局部应用抗真菌药物治疗.结果Ⅰ组、Ⅱ组缩短了病程,提高了视力;Ⅲ组34例治愈(81%),8例复发(19%);Ⅳ组眼前段重建4例均保住了眼球.结论真菌性角膜溃疡运用不同的手术方法治疗,取得了满意的效果.
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共同性外斜视的手术治疗(附33例)
目的探讨共同性外斜视的手术方法及效果.方法对33例不同斜视度的共同性外斜视施行双眼外直肌后徙术或联合内直肌缩短术.结果术后1周至6月,第一眼位正位或仅有少量隐斜者27例(82%),留5°~10.外斜者6例;一过性复视4例,无过矫或运动受限发生.结论双眼外直肌后徙术或联合内直肌缩短术治疗共同性外斜视可获得满意效果.
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上斜肌麻痹的手术疗效分析
目的比较上斜肌麻痹的不同术式的疗效.方法对316例上斜肌麻痹患者的不同手术方式进行分析.结果几种不同手术方式治愈率分别为90.48%,80.65%,47.37%,33.3%,84%和81.7%.结论斜视≤10.的患者,行单纯下斜肌部分切除术效果好;斜视>10°的患者,行下斜肌部分切除加对侧眼下直肌徙后术效果较好;上斜肌麻痹伴有内、外斜患者1次行下斜肌部分切除加内、外斜矫正效果亦较好.
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脑生素治疗外伤性眼外肌麻痹的临床观察
目的观察脑生素对外伤性神经原性眼外肌麻痹的疗效.方法42例外伤性眼外肌麻痹患者被随机分为治疗组和对照组.治疗组采用脑生素+常规治疗,对照组仅用常规治疗,观察眼外肌麻痹恢复程度以判断疗效.结果治疗组总有效率为96.15%,对照组总有效率为75.00%,两组的差异有显著性意义(P<0.05).结论脑生素用于治疗外伤性眼外肌麻痹有好效.
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外伤性前房积血冲洗手术中粘弹剂的应用
目的探讨应用粘弹剂手术治疗外伤性前房积血的效果.方法对26例Ⅱ~Ⅲ级前房积血部分合并有青光眼角膜血染患者;采用标准巩膜隧道式切口,术中充分应用粘弹剂保护眼内组织,分离粘连,游离血块,压迫止血,冲洗及用显微摄取出前房积血,随访6月.结果所有病例均一次清除全部前房积血,术后视力0.5以上者占84.6%.除4例轻度虹膜后粘连外,无其它并发症.结论应用粘弹剂手术治疗重度外伤性前房积血,比不用粘弹剂术后视力恢复好,手术并发症大大减少.
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表面麻醉下行白内障超声乳化术
目的探讨表面麻醉下行白内障超声乳化术的安全性及有效性.方法观察102例单纯表面麻醉下实施白内障超声乳化术的麻醉效果和术后视力.结果所有患者都能很好配合表面麻醉下施行该手术,无1例追加球后或球周麻醉.手术时间一般为8~15分钟.术后3月矫正视力>0.5者占96.08%.无1例发生球后麻醉的诸多并发症.结论表面麻醉对于白内障超声乳化手术是一种有效、安全的选择.
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共同性斜视术后复视的临床观察
目的观察共同性斜视术后复视发生率及消失时间.方法对456例共同性斜视术后行复视检查,分析术后复视发生率及消失时间.结果共同性斜视术后复视发生率为66%,消失时间3天~60天,平均11.6天.术后复视及消失时间与斜视类型、术后眼位、视网膜对应及隔合范围有关,与手术年龄无关,但手术年龄大者术后复视较难耐受,且消退时间较长.结论共同性斜视术后复视发生率较高,但持续不退者极少.
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PRK术后丝状角膜炎的预防和治疗
目的探讨准分子激光光学角膜切削术(PRK)术后发生丝状角膜炎的病因、治疗和预防措施.方法采用美国comopak-200型扫描式准分子激光机对516例1003眼近视伴散光者行PRK治疗,手术按常规进行.结果99.6%术眼术后3天角膜创面修复.使用角膜接触镜的76例152眼未出现丝状角膜炎,使用眼垫包眼的444例851眼中的102眼,在术后3~5天,于上皮修复区出现卷丝状角膜炎,占眼垫使用组的12%.结论去除病灶、控制炎症可获治愈.术后软性角膜接触镜使用可起预防作用.
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综合治疗复杂性视网膜脱离
目的用综合治疗的方法对Ⅲ级膜视网膜脱离的治疗效果进行评价.方法选择本院Ⅲ级膜视网膜脱离36例,应用巩膜外冷凝、垫压、环扎、压力空气作分离膜牵引的操作工具,塑形充填剂于Ⅲ级膜视网膜脱离的治疗.结果30例治愈,治愈率为83%,未愈6例.结论应用综合治疗方法治疗Ⅲ级膜视网膜脱离对于尚无配套内路手术条件的医院,或不能支付昂贵的手术费用贻误治疗的患者是可行的方法,可以使患者恢复部分有用视力,提高生活质量.
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抗青光眼手术后滤过泡并发症的治疗
目的探讨青光眼滤过泡并发症的治疗方法.方法对45例45眼青光眼滤过性手术后的早、晚期滤过泡并发症,分别给予眼球按摩、断线、针刺分离与药物注入等治疗.结果45例早、晚期青光眼滤过泡并发症,有44例治愈(97.77%).结论根据青光眼滤过泡并发症的不同时期采取不同的治疗方法.可有效提高青光眼手术的成功率.
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自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的观察
目的观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果.方法随机采用自体角膜缘移植术(甲组)与结膜移植术(乙组)治疗95例(105眼)翼状胬肉,术后随访观察6~12月.结果甲组复发率为1.85%,乙组为17.65%,经x2检验,甲组复发率低于乙组.结论自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉,术后复发率低,安全有效,是一种较好的方法.
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眼球挫伤致眼底病变的临床分析
眼球挫伤常致眼后部的外伤,导致视功能不同程度的损害.我院1998年1月~2000年12月门诊及住院51例眼球挫伤致眼底病变及其眼底荧光素血管造影所见报告如下.
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双眼同时人工晶状体植入术的报告
目的观察双眼同时进行白内障摘出及人工晶状体植入的手术效果和风险情况.方法47例双眼同时进行现代白内障囊外摘出及人工晶状体植入术,术后观察视力、眼内炎症等情况,并与同期单眼同样手术进行对照.结果同时手术的双眼与单眼同样手术的眼之间在术后视力和并发症方面差异均无显著性意义(P>0.05).结论双眼白内障同时行囊外摘出及人工晶状体植入术在临床上是安全的,但不主张向患者推荐双眼同时手术.
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千例儿童眼病中555例眼外伤分析
目的探索儿童眼外伤发生、发展及转归的特殊规律.方法统计眼科11年中3月至15岁人院儿童病例,并对眼外伤病人进行分析.结果儿童眼病1106例,眼外伤555例占50.18%,主要为眼球穿孔伤257例占46.31%,外伤性白内障138例占24.86%.儿童白内障人工晶状体植入术后主要并发症为后囊浑浊及晶状体前纤维膜形成,发生率为19.51%.结论眼外伤居儿童眼病之首位,减少眼外伤是降低儿童眼病发病率的关键.儿童白内障人工晶状体植入术后葡萄膜炎症反应及纤维膜形成明显高于成人.
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视网膜脱离伴前部增生性玻璃体视网膜病变的手术
目的探讨视网膜脱离中病变严重,伴前部增生性玻璃体视网膜病变(anterior proliferative vitreoretionopathy,APVR)的手术治疗方法.方法对57例(57眼)复杂性视网膜脱离伴APVR患者行巩膜环扎、硅胶外加压,玻璃体切除,视网膜前膜分离、切除,视网膜松解性切开、切除,过氟化碳液体注入,眼内排液及硅油眼内填充等方法综合治疗,观察其治疗效果.结果痊愈45例,成功率79%,8眼好转,占14%,4眼无效,占7%.术后视力除手术失败者外,均有所提高.结论运用各种玻璃体视网膜显微手术技术,对APVR的认识和处理能力提高,可使部分严重、复杂的视网膜脱离复位手术成功率提高.
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荔枝蝽象致眼部损伤64例临床分析
昆虫致眼部损害中,以膜翅目蜂类多见,国内多有报道,但半翅目中的荔枝蝽象所致的眼部损伤国内尚无报道,现将我院自1996年至1999年共收治的64例,报告如下:
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眼球穿孔伤103例临床分析
眼球具有高度透明的屈光间质和脆弱的感光系统,一旦受到外伤后视力就可能遭受严重破坏.其中眼球穿孔伤使眼球结构受到剧烈损伤,治盲率高,国内文献多有报道.我院于1983年至1996年共收治103例106眼,本文从视力改变的角度报告分析如下:
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TNT接触工人白内障患病的动态观察
选择某化工厂动态观察了三硝基甲苯(TNT)在炸药中不同含量,及车间空气中不同浓度变化对眼晶状体的损害.对象:从1989年至1999年本市某化工厂接触TNT专业5年以上者(包括在岗工人,调离工人)进行了眼科检查,受检率100%;年龄21~62岁,工龄5~34年(表1).并每年对生产场所不同岗位的空气中TNT浓度作了监测.
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塑料子弹击伤致前房出血31例临床分析
我科自1996年至2000年4月共收治因玩具枪子弹击伤致前房出血31例,现报告如下.临床资料:31例,男25例,女6例,右眼18例,左眼13例.年龄3~5岁8例,5~12岁20例,12岁以上3例,平均年龄9.1岁.
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眼挫伤前房积血96例临床分析
眼球挫伤常致前房积血.大部分前房积血病例预后良好,病情较重者或治疗不当者,易发生继发性青光眼、角膜血染等并发症,造成严重后果.现将我院1998年~1999年收治的96例回顾分析如下:
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后极部眼内异物存留并发视网膜脱离一例
患者,男,25岁,农民,因右眼有金黄色闪光伴视力下降24天,于1997年3月25日人院.追问病史,24天前在修汽车时似有一东西快速进入右跟内,即感眼部轻度疼痛,因影响视力不明显,未以为意.近日来视物不清加重,且有金黄色闪光来院就诊.全身检查未见异常.眼部检查:视力:右0.2,左1.5,双眼压正常,裂隙灯下见右眼9点角膜缘外1mm处有约1.5mm长伤口,对合愈合好,晶状体无明显浑浊.眼底黄斑颞下方距乳头2PD处约有1/4PD大金黄色物有金属闪光,其周围视网膜呈青灰色隆起,血管爬行其上1/4象限.
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咬伤致眉弓部游离皮瓣原位植活一例
患者王×,男,34岁.因左眼眉弓部被人咬伤90分钟于2000年5月3日入院.患者于90分钟前在与他人打架时不慎被他人咬住左眼眉弓部并用力撕脱致外侧眉弓部皮肤及眉毛大面积游离,游离皮瓣被对方唾于地面,患者立即捡起后用大量自来水冲洗并送到当地医院,纱布包裹、冰块保存后急到我院就诊.
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"来苏儿"纯液眼烧伤一例
患者,女,29岁,工作中不慎将"来苏儿"纯液溅人左眼,急用清水反复冲洗,左眼羞明、流泪、磨痛、视物不清,于半小时后来我院就诊.检查:视力右1.0左0.15,左眼上睑皮肤红肿,约10mm×15mm皮肤上皮剥脱,裂隙灯检查球结膜重度混合充血,角膜瞳孔区上皮剥脱、浑浊、荧光素染色阳性,无KP和房水闪光,瞳孔缩小,光反射迟钝,晶状体透明,眼压Tn.
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前房铁丝异物一例
梁××,男,22岁,2000年7月9日以右跟被铁丝击伤视物不清4小时人院,住院号144905.于4小时前在看别人干活时右眼被飞来的铁丝击伤,急诊入院.入院时右眼视力手动/眼前,球结膜中度混合充血,角膜中央点状全层穿孔伤口,其中有异物嵌顿.
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轮胎爆炸致眼损伤一例
金×,男,30岁,汽车修理工.以轮胎爆炸致伤双服半小时为主诉来院就诊.轮胎充气时爆炸,地上的尘砂喷到眼面部,当即感双眼剧痛、畏光、流泪、视物模糊、睁眼困难,于1999年4月18日急来我院检查,双眼睑痉挛、肿胀、结膜囊内及角膜上皮表面布满灰尘及砂粒,滴1%地卡因2次后开睑检查,双眼视力均眼前数指,结膜明显充血、水肿,瞳孔等大、圆,光反射存在,角膜雾状浑浊,荧光素染色角膜弥漫性着色,实质层水肿,后弹力层皱褶,前房、虹膜、晶状体、眼底均窥不清,立即用生理盐水轻柔地冲洗双眼,将结膜囊内及角膜上的尘埃洗去,后在裂隙灯下用消毒的异物针把残留的角膜异物剔除干净,再用生理盐水冲洗双眼,涂阿托品眼膏和四环素眼膏包眼,全身加用抗生素、大量维生素和神经营养药,促进角膜上皮修复,经上述治疗1周,角膜透明,双眼视力均为1.0,无后遗症.
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毛榛子致眼部外伤一例报告
患者,男,30岁,农民.在山中采摘毛榛子时,不慎被脱落毛榛子扎伤右眼.当即感右眼异物感重,伴流泪,略有疼痛,未经任何处置.5天后上述症状加重,视物模糊.于2000年9月8日来我院眼科就诊.临床检查:一般情况良好.
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眼部尖锐湿疣一例
患者女,37岁,已婚,因右眼生新生物半月就诊.半月前在洗澡时感觉右眼异物感瘙痒不适,有少量分泌物.4天后下睑有一新生物,渐渐增大,有性接触及性病史.体检:右眼下睑鼻侧有一淡红色菜花样新生物,质软,触之易出血,根蒂位于右眼下睑鼻侧靠近泪小点处1mm.妇科检查诊断宫颈及肛周有多起尖锐湿疣.
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眼眶--上颌窦巨大异物一例
患者,陈××,男,35岁,左眼被竹筷戳伤出血、肿痛、视力减退伴左鼻出血半小时急诊入院.无昏迷及呕吐.入院时检查:T36.4℃,P84次/分,R 21次/分,BP 120/80mmHg(1 mmHg=0.133kPa).
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前房内巨大金属异物一例
患者王×,男,38岁,因右眼外伤视物模糊8天于2000年11月16日人院.入院检查:右眼视力:0.8,球结膜混合充血(++),角膜9:00位距角膜缘2.5mm处有一长约1.5mm的不规则全层裂痕,周围角膜水肿,KP(-),前房闪光(-),颞侧前房角有一长约7mm的银白色钩状异物,与虹膜部分粘连,局部有灰白色渗出物包绕.
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髓上皮瘤一例
髓上皮瘤是一种有低度恶性的眼内肿瘤,在临床上极为罕见,作者遇到1例,现报告如下:患者,男,40岁,病案号122362.因右眼痛,畏光,流泪2天于1999年12月人院.入院情况:视力:右0.6,左无光感,双眼球结膜混合性充血,房水浑浊,左眼角膜浑浊,瞳孔被一层灰白色膜样物覆盖,左眼球略变小,左眼压5.5/11=5.87mmHg(1 mmHg=0. 133 kPa).
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前房木质异物存留26年后致角膜穿孔一例
患者林×,女,27岁,右眼粘连性角膜白斑26年.因近2年反复畏光、流泪、眼红于2000年9月22日就诊收入院.26年前玩耍时被木梳刺伤右眼球遗留粘连性角膜白斑.近2年来右眼反复畏光、流泪、眼红,曾到多家医院就诊给予一般抗炎治疗而未发现右眼前房异物.
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前房角玻璃异物一例
患者男,30岁,因右眼碎玻璃刺伤后视力下降2小时入院.查体视力手动/30 cm,7点角膜缘可见一斜行结膜裂伤约5 mm,对合佳,巩膜看不清,角膜无裂伤,前房深浅正常,积血Ⅲ级,眼压17.30 mmHg(1 mmHg= 0.133 kPa).
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接触五硫化二磷工人眼部影响的调查
目的探讨五硫化二磷对作业工人眼部的影响.方法采用现场劳动卫生流行病学调查方法对57名(114眼)接触组工人和41名(82眼)对照组工人进行了眼部自觉症状和体征的调查.结果接触组眼部自觉症状、结膜充血和翼状胬肉的检出率明显高于对照组,并有统计学意义.结论五硫化二磷对作业工人眼部有损伤.
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终止接触三硝基甲苯后白内障的临床研究
目的探讨三硝基甲苯中毒性白内障形成的机制及其在体内的长期蓄积作用.方法对脱离三硝基甲苯作业34~45年某厂5名TNT白内障工人进行调查研究.结果发现晶状体损伤进展缓慢且程度不等(从"观察对象"到Ⅲ期),潜伏期长47年,短38年.结论三硝基甲苯在体内长期蓄积、代谢缓慢、毒性作用持久且不可逆.晶状体损伤是筛查三硝基甲苯中毒的敏感指标.
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外伤性视神经病变的临床流行病学研究
目的对外伤性视神经病变进行临床流行病学研究,探讨其发病规律.方法对89例(95眼)外伤性视神经病变,从发生率、受伤的原因、受伤情况、伤后就诊时间及视力与预后的关系、颅眶骨骨折与预后的关系等,进行统计学分析.结果外伤性视神经病变发生率为8.4%.男性青壮年发生较多,以骑摩托车摔伤为主要原因,多伴有颅脑的损伤,预后与有无颅眶骨骨折无明显关系,与接受治疗开始的时间密切相关.结论外伤性视神经病变是较为多见的导致视力骤降或失明的眼外伤急症,应引起高度重视,争取早日治疗.尤其是对颅脑损伤的病人切勿忽视眼部情况,以免错过佳治疗时期.
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视疲劳503例的观察研究
目的观察视疲劳的临床特点,探讨处理原则.方法分析503例视疲劳人员的病史、眼科检查及治疗随访情况.结果视疲劳为多因素所致,其中,近距离用眼负荷增加、集合与调节能力下降以及不合理的眼镜佩戴是主要因素.视疲劳以轻度和中度者为主,女性多于男性,30~50岁多见.只要有重点地进行病史询问及眼科检查,明确诊断,采取综合防治措施,是可以取得良好防治效果的.结论视疲劳虽为一复杂的临床现象,但有一定的特点与规律可循,可采取相应有效的处理.
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第三届全国眼外伤职业眼病暨眼科手术学术讨论会通讯
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泪道置入硅胶管的方法改进
泪道置入硅胶管,可有效的治疗泪道狭窄、单纯泪道阻塞及泪管断裂的吻合等.由于其质软且脆给置人带来不便,从而限制其临床应用,怎样能顺利、快捷的置入泪道,我们通过临床观察和实践作出如下改进,报告如下:
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单眼双重睑画线方法的改进
以往我们为单眼做双重睑(双眼皮)手术时,术前虽然参照对侧眼上睑皱襞的高低,术后常常出现双眼上睑皱襞不对称的现象.这样不仅使患者心理难受,我们自己也觉得不满意.为此,我们改进了画线方法,现介绍于后.
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外伤性增生性玻璃体视网膜病变的诊断与治疗
外伤性增生性玻璃体视网膜病变(traumatic prolifertive vitreoretinopathy,tPVR)是指发生在眼球穿孔伤后因创伤修复的过度瘢痕化所引起的牵引性视网膜脱离.在炎症刺激下的纤维组织增生和玻璃体或视网膜在伤口的嵌顿,是主要的发病机制.在临床上有多种表现,尤其是前部巩膜和角巩膜穿孔伤后引起前部tPVR,容易被忽视.治疗主要采用巩膜外垫压或联合玻璃体手术.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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