中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1477
- 国内刊号： 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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改良手法小切口白内障青光眼联合术疗效观察
目的 探讨简化改进的手法小切口白内障摘出联合小梁切除术的临床疗效.方法 对32例(33眼)白内障合并青光眼进行手法小切口白内障摘出人工晶状体植入术,与同一隧道切口内行小梁切除术.观察术后视力、眼压及并发症.结果 术后视力较术前提高者占93.93%,术后1周眼压全部在正常范围;3周后有2眼眼压大于21mmHg,经局部按摩眼压降至正常.3月后仅3眼眼压高于正常.结论 手法小切口白内障摘出联合小梁切除术具有操作简单、损伤小、视力恢复快、降压效果好的优点.可有效治疗白内障合并青光眼.
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Nd:YAG激光在眼前段疾病中的应用探讨
目的 探讨Nd:YAG激光治疗眼前段疾病的方法和效果.方法 应用Nd:YAG激光机,对393例(476眼)眼前段疾病施行激光后囊切开、人工晶状体前纤维膜切除及虹膜周边切除等.结果 切开成功率达100%,增视率97.98%.结论 激光治疗眼前段疾病手术效果可靠、损伤小、并发症少.
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可调整缝线在青光眼白内障联合手术中的应用
目的 观察可调整缝线小梁切除联合小切口白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入术治疗青光眼合并白内障的临床效果.方法 对57例(57眼)青光眼合并白内障行可调整缝线小梁切除联合小切口白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入术,术后分别对视力、眼压、前房、滤过泡等进行观察.结果 术后矫正视力≥0.2者51例(89.47%),浅前房2例(3.51%),随访6～24个月,眼压控制率为91.23%,功能性滤过泡占91.23%. 结论小切口白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入联合小梁切除术中应用可调整缝线,对于青光眼合并白内障者可有效的减少术后并发症,较好的控制眼压,快速提高视力,安全有效.
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泪囊鼻腔吻合术后复发泪道阻塞的鼻内镜治疗
目的 探讨泪囊鼻腔吻合术后泪道复发性阻塞的再手术方法.方法 回顾分析鼻内镜治疗21例(21眼)泪囊鼻腔吻合术后泪道复发性阻塞的临床资料.结果 术后随访6～12月,治愈19例,有效2例,治愈率90.48%.结论 经鼻内镜治疗泪囊鼻腔吻合术后泪道复发性阻塞是一种有效的选择.
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改良扇形额肌腱膜瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂
目的 探讨改良扇形额肌腱膜瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的手术方法和效果.方法 采用改良扇形额肌腱膜瓣悬吊术矫正重度上睑下垂30例(52眼).术后观察6～12个月.结果 术后矫正良好40眼,基本矫正7眼,矫正不足5眼,过矫0眼.结论 扇形额肌腱膜瓣悬吊术矫正重度的先天性上睑下垂,保留了额肌丰富的血供和神经支配,也有足够的肌力起到开睑的作用,手术易操作,损伤小,术后外观自然,并发症少,符合生理和解剖的要求.
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眼球筋膜囊下麻醉在小切口青光眼白内障联合手术中的应用
目的 观察眼球筋膜囊下麻醉在小切口青光眼白内障联合术中的效果.方法 32例(34眼)青光眼合并白内障采用眼球筋膜囊下麻醉行小切口青光眼白内障联合手术,观察术中麻醉效果,术后视力、眼压,随访3～12个月.结果 术中无疼痛,配合良好,顺利完成手术者30眼(88.24%),轻度疼痛但可忍受,能配合完成手术者4眼(11.76%).术后视力明显提高,术后6个月复查眼压控制良好.结论 眼球筋膜囊下麻醉行小切口青白联合术治疗青光眼合并白内障安全有效.
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晶状体超声乳化术治疗急性闭角型青光眼
目的 探讨晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效.方法 回顾分析我院2005年2月～2008年3月收治的合并白内障的急性闭角型青光眼46例(48眼),行超声乳化白内障吸出联合囊袋内人工晶状体植入术,术后随访3月～3年.观察术前术后视力、眼压、前房深度及前房角的变化.结果 45眼眼压控制正常,3眼需滴降眼压药物.视力均有不同程度提高.结论 晶状体超声乳化吸出联合人工晶状体植入能有效治疗合并白内障的急性闭角型青光眼.
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眼睑瘢痕畸形的手术治疗
目的 探讨不同类型瘢痕性眼睑畸形的手术方式及治疗效果.方法 瘢痕性眼睑畸形10例(15眼),分别行瘢痕松解及游离皮瓣移植术4例(7眼),瘢痕松解游离皮瓣移植同时行羊膜移植1例(1眼),瘢痕松解联合"Z"字皮瓣转位2例(3眼),瘢痕松解联合带蒂皮瓣转位1例(1眼);瘢痕松解联合眼轮匝肌蒂皮瓣修复1例(1眼),瘢痕松解联合睑板楔形切除联合双下眼睑成形术1例(2眼).结果 10例(15眼)手术后获得不同程度满意的外观和功能恢复.结论 在眼睑瘢痕修复时,只要能使皮肤缺损和结膜囊完整性得到修复,瘢痕性眼睑畸形恢复眼睑功能及外观,效果良好.
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玻璃体切除术拯救外伤后无光感眼
目的 观察外伤后无光感眼采用玻璃体切除术治疗的效果.方法 回顾性分析10例(10眼)行玻璃体切除术的眼外伤后无光感眼的临床资料.开放性眼外伤8例,闭合性眼外伤2例.术前并发症有视网膜脱离10眼、脉络膜脱离8眼、睫状体脱离4眼、玻璃体积血10眼、无晶状体5眼、无虹膜3眼及角膜血染1眼.所有病例均为硅油填充者.随访6个月以上.结果 术后9眼视网膜解剖复位.5眼硅油填充眼压正常,2眼硅油填充眼压低,2眼取硅油后眼压正常,1眼眼球萎缩行眼球摘除术.术后视力5眼仍为无光感.2眼为手动,1眼为数指,1眼为0.05,1眼佳矫正视力为0.2.结论 玻璃体切除术可以拯救部分外伤后早期无光感眼,甚至可以恢复部分视功能.
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重度眼外伤患者的心理创伤及治疗
目的 了解重度眼外伤患者住院期间的心理状况,并探讨其康复方法.方法 对住院期间的30例重度眼外伤患者进行心理学调查,以SCL-90量表进行分析,并选30例正常人进行对照.结果 30例重度眼外伤患者均有不同程度的心理障碍,主要以躯体化因子、人际关系状况因子、抑郁症状因子、焦虑症状因子、恐惧症状因子、饮食、睡眠因子为主.结论 重度眼外伤后,当患者知晓其病情的严重性后,心理变化是巨大的,手术前后的心理治疗与医学治疗同样重要,应采取积极的心理治疗.
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眶周骨折的手术治疗
目的 探讨眶周骨折的手术治疗方法.方法 59例眶周骨折者进行分类并对它们的临床治疗进行分析,有无面部畸形、功能障碍.结果 55例获得了良好的治疗效果,4例效果不理想,其中2例为术后远期复视恢复不全,2例术后感染,予以对症处理及取出固定夹板.结论 眶骨骨折治疗必须根据骨折类型、手术适应证、手术时机选择合适的治疗方法.
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影响复杂性外伤性视网膜脱离预后的相关因素
目的 探讨复杂性外伤性视网膜脱离的玻璃体手术方法及影响预后的相关因素.方法 回顾性分析复杂性外伤性视网膜脱离65例(65眼),均作玻璃体切除术联合晶状体切除、眼内异物摘出、视网膜切开切除及巩膜环扎等附加术式.通过非参数检验(多个独立样本Kruskal-Wallis H检验),按初诊视力、视网膜脱离范围、眼内出血程度、眼内容脱失程度、有无视网膜下出血、黄斑损伤以及外伤类型等不同情况分组,分析各相关因素与预后的关系.结果 视网膜总复位率为89.23%(58/65),其中解剖复位30眼(46.15%),功能复位28眼(43.08%),未复位7眼(10.77%).初诊视力、视网膜脱离范围、眼内出血程度、眼内容脱失程度、有无视网膜下出血或黄斑脱离以及外伤类型等因素对手术结果预后的影响均有统计学意义(P＜0.01).结论 多数复杂性外伤性视网膜脱离经玻璃体手术治疗后视网膜仍能解剖复位,部分患眼可功能复位.术前应详细分析病情,多种因素均与伤眼治疗结果密切相关.
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异体巩膜植入联合"Z"形皮瓣治疗陈旧性外伤性下睑退缩
目的 探讨异体巩膜植入联合"Z"形皮瓣治疗陈旧性外伤性下睑退缩的临床疗效.方法 伤后5～14个月用异体巩膜植入联合"Z"形皮瓣治疗12例(12眼)陈旧性外伤性下睑退缩,术后自静脉及滴眼途径给予抗感染抗炎治疗.结果 术后随访8～12个月,9眼单次手术后获得良好的外观和功能恢复,1眼经2次手术后获得满意的外观和功能,另2眼(16.67%)单次手术后效果不佳但未再手术治疗.结论 异体巩膜植入联合"Z"形皮瓣是治疗陈旧性外伤性下睑退缩的一种有效方法.
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角膜线形瘢痕与角膜散光之间相关性的一元方程分析
目的 探讨角膜穿孔伤后角膜散光的性质及程度与伤口部位及瘢痕长度之间的相关性,并列出其相关的一元线性方程式.方法 测量线形角膜伤口的长度,并用OrbscavⅡ、角膜曲率计及检影验光法检测伤口愈合并拆除缝线3个月后的散光度,分析瘢痕类型、长度和部位与散光性质及散光度之间的关系.对30只角膜中周部位的线形角膜瘢痕的患眼进行统计学处理,应用线性回归方程进行分析,列出瘢痕长度与散光度之间的一元线性回归方程式.结果 角膜中周部位的线形瘢痕散光的性质与瘢痕长轴与角膜缘切线的关系有关,散光度与长度之间存在线性关系,两者间线性回归方程为:Y=1.703+0.478X.结论 外伤性角膜瘢痕与散光的类型有一定的关系,其瘢痕长度与散光度呈正相关.
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LASEK术后皮质类固醇性高眼压的临床观察
目的 探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)后皮质类固醇性高眼压的发生情况及治疗结果.方法 对行LASEK术的416眼术后滴用皮质类固醇(0.1%氟米龙)滴眼液4个月,观察眼压变化,对高眼压者给予治疗.结果 18眼发生了皮质类固醇性高眼压,发生率为4.33%,经停用皮质类固醇滴眼液,给予0.5%噻吗心安滴眼液滴眼,仅1例加服醋甲唑胺,眼压均降至正常,视力完全恢复.结论 术后定期随访,及时发现皮质类固醇性高眼压,治疗后不影响视力恢复.术前认真检查发现可疑病人,术后定期随访,有助于提高LASEK治疗近视的安全性.
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雷帕霉素滴眼液对碱烧伤角膜新生血管的影响
目的 探讨雷帕霉素(Rapamycin)滴眼液对兔碱烧伤后角膜新生血管的抑制作用.方法 48只新西兰白兔右眼碱烧伤制成新生血管模型,随机分成A组(0.1%雷帕霉素滴眼液组),B组(0.5%雷帕霉素滴眼液组),C组(1%雷帕霉素滴眼液组),D组(赋形剂对照组).烧伤后每天滴眼4次.观测角膜浑浊、融解情况和新生血管生长并测量长度.角膜组织HE染色观察病理改变,炎性细胞计数,免疫组化检测角膜内皮生长因子(VEGF)的表达.结果 碱烧伤后各组角膜均出现不同程度的角膜浑浊、融解,随时间延长,对照组角膜浑浊、融解明显,角膜基质内大量炎性细胞浸润和粗大新生血管形成.治疗组的角膜浑浊、融解减轻,伤后7 d、14 d B、C组炎症细胞计数、角膜新生血管面积及VEGF表达均小于对照组(P＜0.05).各组角膜新生血管面积与角膜炎性细胞数及VEGF表达呈正相关.结论 0.5%及1%雷帕霉素滴眼液可有效抑制碱烧伤引起的角膜免疫炎症反应,抑制角膜新生血管的生长,为眼碱烧伤后角膜新生血管的治疗提供了新的选择.
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复杂性角膜穿孔伤角膜移植手术对植片内皮细胞的观察研究
目的 探讨复杂性角膜外伤后穿透性角膜移植手术角膜植片内皮细胞的变化.方法 用角膜内皮显微镜对穿透性角膜移植联合手术12例(12眼)的术后移植片行内皮细胞摄像分析,并用超声角膜测厚仪测量术前供体角膜及术后移植片厚度.结果 穿透角膜移植术后远期角膜内皮丧失率为34.98%,平均细胞面积明显增大,变异系数也明显增大,六角形细胞比例下降,但植片的厚度在正常范围内.其中11例移植片保持透明,表明多数未发生内皮细胞功能失代偿.结论 穿透性角膜移植在严格掌握适应证的情况下是一种安全的方法,虽然移植片内皮细胞各种指标变化较大,但其厚度正常,透明成功率较高,所以穿透角膜移植联合手术仍不失为治疗复杂性角膜穿孔伤的良好办法.
关键词： 角膜内皮细胞 穿透性角膜移植联合手术 -
波前像差仪在角膜屈光手术前瞳孔直径测量中的应用
目的 评价Allegretto波前像差仪测量角膜屈光手术前,不同光照度下瞳孔直径的准确性和可行性.方法 采用 Allegretto波前像差仪对100例(200眼)拟行准分子激光角膜屈光手术的近视眼进行不同光照度下的瞳孔直径测量并与瞳孔尺比较.结果 0.5 lux、1.5 lux、6.5 lux光照度下波前像差仪测得的瞳孔直径分别为:(7.42±0.92)mm;(6.87±0.82)mm;(6.05±0.75)mm,3组差异有统计学意义(P<0.01).0.5 lux光照度下瞳孔直径范围:5.12～9.87 mm,变化范围极大且有40眼(20%)大于8 mm,5眼(2.5%)大于9 mm.在1.5 lux光照度下,波前像差仪所测的瞳孔直径与瞳孔尺所测的瞳孔直径无统计学差异(P>0.05).结论 Allegretto波前像差仪能测量不同光照度下瞳孔直径,且能测定0.5 lux暗光下的瞳孔直径.
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紫外线对大鼠晶状体泛素mRNA表达水平的影响
目的 探讨紫外线对体外培养的大鼠晶状体泛素mRNA表达的影响.方法 采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应方法(RT-PCR)检测紫外线照射后培养1 h、6 h、12 h、24 h和48 h的晶状体泛素mRNA的表达水平.结果 紫外线照射后泛素mRNA表达水平下降,照射后1 h泛素mRNA表达水平低,之后有所恢复,照射后48 h,其mRNA表达水平基本恢复,与对照组相比没有显著性差异.结论 紫外线照射可能通过降低大鼠晶状体泛素基因表达而抑制泛素-蛋白酶体途径(UPP)活性,影响晶状体蛋白降解.
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伴有角膜浑浊玻璃体视网膜手术临床探讨
目的 探讨眼外伤角膜浑浊状态下玻璃体视网膜手术的手术时机、方法及技巧.方法 对65例(67眼)眼外伤角膜浑浊(≥2/5面积)术中采用刮除角膜上皮、应用棱镜式接触镜、转动眼位及头位、巩膜外顶压及临时人工角膜等不同的手术方法和技巧,完成玻璃体视网膜手术.结果 本组67眼全部顺利完成手术中各项操作,其中9眼眼内异物均在直视下摘出.术后有13眼(19.40%)视网膜脱离,其中6眼再次手术成功,7眼放弃手术.随访6～12个月,终视力≥眼前数指者39眼(58.21%),眼球萎缩9眼(13.43%).同时行穿透性角膜移植3眼,2眼植片透明,1眼植片浑浊.结论 眼外伤角膜浑浊状态下,应尽量采取相应措施完成玻璃体视网膜手术,以挽救视功能或保留眼球.
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首诊眼科的糖尿病患者白内障手术时机及疗效
目的 探讨首诊眼科的糖尿病患者白内障手术时机及临床疗效.方法 对48例(48眼)原未述糖尿病史,但在眼科白内障术前检查确诊为糖尿病的术前、术后血糖控制、手术时机选择及临床疗效进行分析.结果 手术选在空腹血糖6.0 mmol/L以下11例;6.0～8.9 mmol/L 22例;9.0 mmol/L以上15例.术后视力均有不同程度提高,视力恢复与术前血糖无显著相关.结论 到眼科首诊糖尿病患者病史不详,术后视力难预测.正确适时手术,增视复明,便于观察眼底病变及治疗,以提高生活质量.
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改良翼状胬肉单纯切除联合丝裂霉素C治疗
目的 观察单纯切除联合丝裂霉素C对翼状胬肉治疗效果.方法 45例(51眼)翼状胬肉均在手术显微镜下行单纯切除,术区用丝裂霉素C(2 mg/10mL).术后观察5～20月.结果 47眼达到治愈标准,4眼复发.结论 单纯切除联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉,手术操作筒单,复发率低,效果良好.
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眼内异物B型超声检查临床意义探讨
目的 探讨眼内异物B型超声波检查的定位优势及注意事项,判断B超检查结果的可信度,为临床诊断提供依据.方法 对眼球无新鲜开放性伤口的眼内异物,术前行眼科A、B超检查,观察异物大小、性质、方位、异物与眼球壁的位置关系及玻璃体视网膜情况,并与手术所见进行对比观察.结果 本组观察36例(36眼),手术中所见与术前B超检查结果对比异物假阳性2眼,误报视网膜脱离2眼,余结果一致.结论 眼内异物B型超声检查能很好显示眼内异物及玻璃体视网膜情况,能为眼内异物手术时机及手术方式的选择提供可靠依据.
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硬性透气性角膜接触镜矫治角膜外伤手术后不规则性散光
目的 观察硬性透气性角膜接触镜(RGP隐形眼镜)对角膜外伤手术后不规则散光的矫治作用及视觉质量.方法 对28例(28眼)近视＜-8.50D,散光-6.50D～+4.00D者配戴RGP隐形眼镜,观察配适情况和矫正效果.结果 配戴RGP隐形眼镜佳矫正视力0.4～1.2,≥0.8者15眼(53.57%).结论 角膜外伤后造成不规则性散光者配戴RGP隐行眼镜后能达到佳矫正视力和更好视觉质量.
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慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞的手术治疗
目的 探讨慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞的手术治疗方法和疗效.方法 对126例(128眼)在局麻下行泪囊鼻腔吻合联合泪小管置管术,根据术中下泪小管情况决定术后拔管时间,一般在术后4～12周,拔管后观察泪道通畅情况.结果 126例(128眼)中有6例(6眼,4.69%)拔管后下泪小管再次阻塞,赴上级医院行泪道激光治疗,一次治愈率达95.31%.结论 泪囊鼻腔吻合联合泪小管置管术治疗慢性泪囊炎合并下泪小管阻塞效果较好.
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丝裂霉素C预防LASEK术后角膜浑浊的效果分析
目的 评价丝裂霉素C预防LASEK术后角膜浑浊(haze)的效果.方法 回顾性分析2007年10月～2008年4月我院LASEK治疗近视手术中应用丝裂霉素C者手术后haze、视力、角膜上皮愈合时间和屈光度改变,并与对照组进行对比分析.结果 两组之间术后角膜愈合时间、术后裸眼视力恢复率、屈光度矫正量均无显著性差异(P>0.05).但术后6月丝裂霉素C组haze的发生率低于对照组(P<0.05).结论 丝裂霉素C能有效地预防LASEK术后haze,无明显副作用.
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27例连续性外斜视手术疗效分析
目的 探讨连续性外斜视的发病原因及手术治疗效果.方法 对27例连续性外斜视进行手术治疗,并进行了6～24个月随访观察.结果 术后20例眼位正位,占手术总数的74,07%.仅1例恢复了双眼单视功能,占术前无双眼单视功能者的4.76%.结论 手术能够有效的纠正连续性外斜视患者的眼位,但难以使患者已经失去或未曾建立的双眼单视功能得到有效的恢复和建立.
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羟基磷灰石义眼台植入手术后的临床观察
目的 观察羟基磷灰石义眼台术后的临床效果.方法 本组26例(26眼).其中外伤致眼球破裂12例;眼球萎缩6例;眼内炎5例;眼球摘除术后2例;绝对期青光眼1例.眼内容摘除义眼台植入24例,眼球摘除术后分别12年和3个月,行义眼台植入结膜囊成形术2例.结果 1例术后1周球结膜裂开,2周后行羊膜覆盖术后效果不良.1个月后行球结膜移植术愈合良好.义眼台活动好,转动自然.结论 眼窝内植入羟基磷灰石眼台,增加了义眼的活动度,且起到了美容的效果.
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洁厕王致眼严重酸烧伤一例
洁厕王溅入眼内致严重角膜酸烧伤1例,报告如下:1 病例患者男,14岁.2007年12月5日因左眼洁厕王溅入眼内视力骤降20 min入院.入院前20 min,患者手持洁厕王清洗墙壁污物时,因用力过猛,喷射到墙壁上的液体反射溅入左眼内,在感到"哧"的一声后,视力骤降至视物不见,当时立即用清水清洗,清洗后,患者在镜子中观察发现角膜呈半透明纸,但可以睁眼,无眼痛、怕光、流泪等角膜刺激症状,即到我院就诊.
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隐匿性巩膜裂伤漏诊一例
1 病例患儿女,6岁.因右眼外伤后3年,视物不清1年于2006年9月入院.患者3年前右眼不慎被硬纸片划伤,当时家长未重视没有诊治,1年前出现视力下降,今来我院,以外伤性白内障(右)收入院欲行右眼白内障手术.
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眼碱性烧伤的急救与护理
目的 探讨眼碱性烧伤急诊处理措施及护理重点.方法 对19例(28眼)眼碱性烧伤进行积极抢救护理并坚持临床随访观察.结果 19例(28眼)视力恢复至0.06～0.8.无角膜穿孔或睑球粘连者.Ⅲ度烧伤者角膜有不同程度的新生血管,但未达瞳孔区.眼压均在正常范围.结论 眼碱性烧伤后,采取积极急诊处理和有效的护理,为进一步治疗创造良好的条件,可有效减少严重并发症的发生.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
