中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.62
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2095-1477
- 国内刊号: 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
缝线固定人工晶状体植入术后低视力原因分析
目的分析经巩膜睫状沟缝线固定后房人工晶状体植入术后低视力原因.方法对28例无后囊眼于1、7点经巩膜睫状沟缝线固定后房人工晶状体,对于后低视力原因及防治进行分析.结果术后3月矫正视力>0.5者35.7%,0.5~0.3者42.9%,0.2~0.1者10.7%,<0.1者10.7%.术后低视力原因:术中前房及玻璃体积血、术后葡萄膜炎、人工晶状体偏移及合并眼病.结论在缝线固定后房人工晶状体术中防治术中、术后并发症,可提高术后视力.
-
LASIK术前荧光素眼底血管造影检查的意义
目的旨在讨论应用荧光素眼底血管造影检查(FFA),判断准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗高度近视的预后的价值.方法 44例(88眼)近视度数>15D者,双眼散瞳后进行荧光素眼底血管造影检查.结果造影的荧光像能提示高度近视眼底改变的部位及程度.结论 FFA对于极高度近视掌握LASIK手术的适应证,有一定的指导意义.
-
外伤性白内障保留前囊的晶状体玻璃体切除术
目的探讨眼外伤时晶状体玻璃体切除术中保留晶状体前囊的作用.方法对27例(27眼)外伤性白内障合并玻璃体浑浊或积血及眼内异物者,行经平坦部保留晶状体前囊的晶状体玻璃体切除术,后房型人工晶状体睫状沟内固定Ⅰ期植入13眼,Ⅱ期植入14眼;玻璃体腔内C3F8气体充填12眼,硅油充填2眼.观察手术疗效及并发症.结果术后随访3~29月(平均8.4月),矫正视力>0.3者23眼(85.2%),>0.5者9眼(33.3%),1.0以上者2眼(7.4%).视网膜复位.术后并发症:前囊浑浊23眼(85.2%),脉络膜脱离2眼,视网膜脱离1眼.结论眼外伤时保留晶状体前囊的晶状体玻璃体切除术,有利于后房型人工晶状体植入,手术中对眼前段组织损伤轻,并为眼外伤其它并发症治疗创造有利条件.
-
用3.5 mm切口的白内障超声乳化术降低术前散光
目的评价3.5 mm上方巩膜隧道切口和颞侧透明角膜切口的白内障术后角膜散光、手术所致散光和裸眼视力.方法根据术前角膜散光轴位选切口的白内障超声乳化摘出联合软性人工晶状体植入术共89眼,A组:47眼散光为顺规性,切口选在上方巩膜.B组:42眼散光为逆规性,切口选在颞侧透明角膜.术前、术后3天~1年,分别测量角膜散光,查裸眼视力,用Cravy法计算手术所致散光.结果术前、术后3天、1、3、6、12月的平均散光,在A组分别为1.17 D、1.10 D、1.01 D、0.88 D、0.85 D和0.82 D,在B组分别为1.22 D、1.03 D、1.04 D、1.01 D、0.95 D和1.00 D.术后12月内,手术所致散光,在A组为-0.22 D~-0.39 D,在B组为+0.57 D~+0.26 D.术后3天裸眼视力≥0.5者,在A组和B组分别占85.1%和81.0%.结论在这研究中,两种切口均能降低术前散光,术后裸眼视力恢复更理想.
-
先天性上睑下垂发病机制与手术设计的研究
目的探讨先天性上睑下垂的发病机制,为手术方法的设计提供依据.方法对73例(103眼)先天性上睑下垂进行了上睑提肌肌力、肌电图、肌弹性的测量及解剖学、组织学方面的观察.结果肌电图显示该肌收缩强度正常平均值为500μV/D,部分肌力较差的患者(18%)肌收缩强度达260~350 μV/D接近正常平均值,少数肌力在3~5 mm的患者(9.99%)肌收缩强度达到正常平均值.术中观察85%的患者上睑提肌弹性良好,肌伸展可达15~20mm.组织学观察发现17%的患者上睑提肌为正常组织.结论先天性上睑下垂的发生原因除肌发育不良外,上睑提肌内、外角过度紧张也是其重要因素.并根据病因制定了合理有效的手术方式.
-
上睑提肌缩短手术失败原因分析
目的探讨上睑提肌缩短手术失败的原因和手术成功的因素.方法总结28例上睑提肌缩短手术的经验,分析影响手术成败的因素和对策.结果上睑提肌肌力:重度下垂4例,中度下垂8例,轻度下垂16例.手术并发症17例;矫正不足11例.经过及时处理,均取得满意结果.结论造成手术失败的原因与患者上睑提肌的功能、手术方式、术者的基本素质和技术水平均有密切的关系.
-
联合激光手术治疗中晚期闭角型青光眼
目的评价联合激光手术治疗中、晚期闭角型青光眼的临床效果及应用价值.方法采用随机对照临床研究方法,将52例(78眼)中、晚期慢性闭角型青光眼患者分为两组.联合激光手术组(氩激光周边虹膜成形术联合氩激光加Nd:YAG激光周边虹膜切除术)32例(46眼),小梁切除术组20例(32眼),其中8例为同一患者左右眼对照.结果两组比较,联合激光手术组,术后早期眼压控制率为95.65%(P<0.05),术后视力提高迅速而且稳定(P<0.05),术后并发症轻而少(P<0.05),术后无需加用抗青光眼药物治疗的患者明显增多(P<0.05).结论联合激光手术安全有效,可作为中、晚期闭角型青光眼一种可行的治疗方法.
-
外伤性白内障囊外摘出人工晶状体植入术的探讨
目的探讨外伤性白内障现代囊外摘出联合人工晶状体植入术的手术时机及方式选择、手术技巧、人工晶状体植入、手术中特殊问题处理及效果等.方法对263例外伤性白内障进行回顾性研究.结果 263例外伤性白内障,术后随访1周矫正视力>0.3为228例,术后近期并发症以角膜反应,瞳孔区纤维渗出膜形成,虹膜后粘连,前房出血等为多见.结论 外伤性白内障由于病情的复杂,多样,其治疗比较特殊,目前尚无治疗外伤性白内障的特效药物,对于晶状体浑浊的患者,手术仍是首选,人工晶状体植入术是治疗外伤性白内障理想的方法,增视效果好,应该尽早手术以防止弱视,并促进双眼单视和立体视觉的恢复.
-
次声作用后大鼠视网膜组织中GFAP与VEGF的表达
目的研究8Hz(110dB)次声作用对大鼠视网膜组织中GFAP和VEGF的蛋白表达变化情况.方法把大鼠置于8Hz(110dB)的次声压力舱中,每天暴露2 h,于0、1、7、14、21天后,以免疫组化法检测视网膜组织中的GFAP、VEGF的蛋白表达.结果次声作用7天后大鼠视网膜组织中的GFAP和VEGF的表达显著增强(P<0.05),14、21天后此2种蛋白的表达非常显著增强(P<0.01).结论 8Hz(110dB)次声作用条件下可造成视网膜组织的一定影响,引起视网膜组织中胶质细胞、血管内皮细胞的增生,程度与作用时间呈正相关.
-
VEGF在鼠角膜化学烧伤后新生血管生成中的作用
目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth facrtor,VEGF)在鼠角膜化学烧伤后新生血管生成中的作用.方法制作角膜化学烧伤动物模型.伤后7天内每天用免疫组化及图象分析检测鼠角膜中VEGF的积分光密度,用放射自显影检测角膜血管内皮细胞标记指数(labeling index).结果化学烧伤后鼠角膜内VEGF积分光密度与血管内皮细胞标记指数呈明显的平行关系,均在伤后第1天即明显升高,第2天达到峰值,第3天开始回落,第7天接近基线水平.结论化学烧伤后鼠角膜内VEGF蛋白水平与血管内皮细胞增生呈平行关系.VEGF与角膜新生血管生成有时间上的相关性,并在其中发挥重要作用.
-
国产羟基磷灰石生物活性义眼座与眼窝成形术
目的探讨国产羟基磷灰石(domestic hydroxyapatite,HA)义眼座的生物活性及临床应用效果.方法对国产羟基磷灰石进行了生物相容性的动物实验研究及将其植入人眼窝98眼.结果生物相容性良好,成功90眼,义眼活动度15°-35°,获得满意的整容效果.结论国产羟基磷灰石义眼座是目前眼窝成形术中可供选择的较佳材料之一.
-
丝裂霉素C和透明质酸钠留置治疗泪道阻塞
泪道狭窄和阻塞是眼科临床常见病,多发于老年人,女性多于男性(女性约占75~80%).传统的鼻泪管吻合术及各种泪道手术,部分患者不愿接受.
-
外伤化脓性眼内炎的两次玻璃体切除术
目的探讨外伤化脓性眼内炎的佳治疗措施及时机.方法 回顾对比了24例外伤化脓性眼内炎在角膜水肿、玻璃体透见性差的条件下,14例急行玻璃体切除加玻璃体腔内注药术后再次行玻璃体切除术(治疗组),10例应用药物治疗后再行玻璃体切除术(对照组).结果 14例两次玻璃体切除术患者在视力、跟球萎缩率、眼底病变改变程度均优于对照组,二者对比有显著性差异(P<0.01).结论外伤化脓性眼内炎一经确诊应立即行玻璃体切除术,在角膜水肿改善后再行二次完全性玻璃体切除术,可提高治疗效果.
-
选择不同手术方式治疗白内障合并青光眼
白内障合并青光眼是临床常见病,如何根据患者的具体情况作出较为妥善的处理,对临床工作很重要.我们根据青光眼的类型、病程、房角关闭和粘连程度,对42例(42眼)青光眼合并白内障患者选择不同的手术方式治疗,取得了满意效果,现报告如下:
-
无缝线隧道式小切口白内障摘出术112例
目的探讨无缝线隧道式小切口白内障摘出并人工晶状体植入术的手术技巧及临床效果.方法对112例(136眼)白内障病人采用6mm挑眉式巩膜隧道切口完成白内障摘出并行人工晶状体植入108例.结果术后1周视力达0.5以上者96眼(71%),术后1月视力0.5以上者109眼(80%),术后无严重并发症,角膜散光轻.结论该术式具有切口小、愈合快、术后散光少、视力恢复快及操作简单、无需特殊设备之优点,适合基层医院推广.
-
碘伏液致眼外伤的防治
本科1999年3月~12月期间共发生15例住院病人因碘伏液烧伤致眼外伤,经及时处理,全部治愈,现报告如下:
-
RK术后屈光回退的处理
目的评价放射状角膜切开术(RK)术后屈光回退、欠矫残留近视的处理方法.方法 1993~1998年采用3.0~4.0mm作光学区,4~12条放射状切口,对1.50D~12 D的近视患者进行治疗.经RK手术586例(1170眼)中有12例(24眼)出现屈光回退,终残留近视.经过术后绷带加压,二次RK手术等方法处理.结果 12例(24眼)经手术加压裸眼视力≥1.0者12服(50%),经加压后无效的12眼选择二次RK手术治疗,术后裸眼视力≥1.0者4眼(33.33%),视力下降1行以上者3眼是再次手术的25%.全组实际屈光矫正度与预测矫正度相差1.0 D以内者22眼(91.66%).结论首次RK术后因屈光回退、欠矫而残留近视者,可通过术后加压,二次RK的方法处理,来达到矫正的目的.
-
Nd:YAG激光对103例外眼病变的应用
自1996年1月至1999年12月我院应用Nd:YAG激光治疗103例外眼病,现将情况报告如下.对象与方法:103例患者,男61例,女42例.年龄14~60岁.病变为:炎症性肉芽肿、色素痣、汗管瘤、寻常疣、疣状痣和乳头状瘤.
-
先天性鼻泪管阻塞鼻泪管探通术与年龄关系
先天性鼻泪管阻塞是导致婴幼儿溢泪的常见原因.鼻泪管探通术是治疗鼻泪管阻塞的佳手术方法,但对于何时行鼻泪管探通术目前尚无定论.我们对141例(141眼)0~5岁的先天性鼻泪管阻塞患儿施行鼻泪管探通术,并进行随访观察,报告如下:
-
硬麻导管替换疗法治疗泪道阻塞临床观察
目的寻找一种有效的治疗泪道阻塞的方法.方法采用硬麻导管带钢芯插入泪道,并定期更换泪道导管.结果本法治疗38例(43眼),随访6~24月,41眼治愈,2眼好转.结论硬麻导管替换疗法,是治疗泪道阻塞有效的方法.
-
鼻腔逆行插管治疗慢性泪囊炎21例
目的探讨一种泪囊炎的简易治疗方法.方法利用一次性输液管逆行插管治疗慢性泪囊炎,手术均在局麻下进行.结果由于一次性输液管有一定的硬度,对狭窄粘连阻塞的鼻泪管有一定的扩张支撑作用,因此可使已阻塞的鼻泪管再通畅.结论泪囊逆行插管治疗慢性泪囊炎是一种简单方便安全的手术方法.
-
结膜鼻腔吻合术治疗泪小管阻塞的慢性泪囊炎
目的探讨结膜鼻腔吻合术对慢性泪囊炎,合并泪小管阻塞患者,反复急性发作的治疗.方法回顾性分析17例,结膜鼻腔吻合术的疗效.结果合并泪小管阻塞的慢性囊泪炎的患者,急性泪囊炎频繁发作,在急性炎症控制后,行结膜鼻腔吻合术,82.35%的患者可达到临床治愈.结论本手术方案,可以解除绝大多数合并泪小管阻塞的慢性泪囊炎的溢泪和反复急性发作的痛苦,是值得推广的一种手术方案.
-
眼内容摘除术后羟基磷灰石义眼植入术式分析
目的力求选择一种效果肯定、并发症少、较为理想的跟内容摘除术后羟基磷灰石(Hydroxyapatite HA)义眼植入方式.方法对67例眼内容摘除术后HA义眼植入术,按HA植入方式的不同分为3组:(1)HA巩膜旁压入法;(2)HA巩膜鞘内植入法;(3)直视下HA肌锥内植入法.对其术式特点及近远期并发症进行比较.结果 3种术式的近远期并发症的发生情况不同,肌锥内植入法并发症少.结论直视下HA肌锥内植入方式值得推广.
-
深层巩膜切除联合透明质酸钠用于小梁切除术
目的探讨巩膜深层部分切除和透明质酸钠(Healon)在小梁切除术中的作用.方法先以角巩膜缘为基底做1/3巩膜厚的巩膜瓣,再做厚为巩膜1/3的3mm×3 mm×3mm等边三角形巩膜瓣切除.常规做小梁及虹膜根部周切,术中使用Healon.结果 (1)眼压:≤21 mmHg的为29例,占96.67%;>21mmHg的为1例,占3.33%;(2)术后浅前房3例,占10%;(3)滤过泡:功能性滤过泡29例,占96.67%;非功能性滤过泡1例,占3.33%.结论本术式联合Healon的应用,明显降低了术后并发症.是治疗青光眼可供选择的术式之一.
-
翼状胬肉逆向切除联合羊膜移植的临床观察
我院眼科在1999年7月~1999年12月间,通过逆向胬肉切除联合羊膜移植治疗翼状胬肉,为提高手术疗效减少翼状胬肉复发取得了较满意的效果,现报告如下.
-
丝裂霉素C联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉
目的探讨丝裂霉素C术中一次应用联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效.方法对50例53眼翼状胬肉患者施术中一次应用0.2 mg/ml丝裂霉素C联合角膜缘干细胞移植术.结果术后随访8月~1年半,有2例复发,复发率2.5%.结论丝裂霉素C术中应用联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效显著,能明显降低术后复发率.
-
玻璃体切除术治疗复杂性视网膜脱离
目的分析玻璃体切除术治疗复杂性视网膜脱离的效果.方法对80例84眼复杂性视网膜脱离,其中合并严重增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)的视网膜脱离62眼巨大裂孔视网膜脱离22眼,行三切口闭合式后段玻璃体切除术C3F8注入或硅油注入.术后进行统计分析.结果 84跟中,术后的视网膜复位79跟,前部PVR的12跟,角膜变性的2眼,白内障的16眼.结论后段玻璃体切除术治疗复杂性视网膜脱离是一种行之有效的方法.
-
玻璃体切除术治疗复杂性眼外伤临床观察
目的评价玻璃切除术对复杂性眼外伤的治疗价值和效果.方法回顾总结10例应用玻璃体切除术治疗的复杂性眼外伤患者的临床资料.结果术后视力较术前提高者10例(100%),术后视力≥0.05者8例(80%),≥0.5者3例(30%),效果满意.结论玻璃体切除技术是目前治疗复杂性眼外伤有效的方法.
-
纳他霉素(natacyn)治疗真菌性角膜溃疡
目的观察Natacyn滴眼液治疗真菌性角膜溃疡的疗效.方法 14例真菌角膜溃疡接受Natacyn治疗3周.第1~2天每小时滴眼1次,第3~4天改为每天滴眼6~8次,以后根据病情减为每天4~6次,共3周.结果 11例溃疡6 mm以下者全部治愈,3例溃疡大于6 mm者有2例治愈,1例有效.结论 Natacyn是目前治疗真菌性角膜溃疡疗效较为理想的药物,尤其是对早期真菌性角膜炎.
关键词: Natacyn(那特真) 真菌性角膜溃疡 -
广角玻璃体视网膜观察系统在小瞳孔玻切术中的应用
目的探讨广角玻璃体视网膜观察系统(wide angle vitreoretinal viewing system,Reinverting Operating Lens System,ROLS)在小瞳孔的玻璃体切除术中的应用.方法 1999年7月~2000年9月期间应用ROLS完成小瞳孔下现代玻璃体视网膜手术33例36眼.瞳孔直径均在3~5mm之间.36眼均未采用虹膜拉钩等辅助方法扩大瞳孔而顺利完成玻切手术.随访2~14月.结果一次手术复位30眼占83.3%,二次手术复位3眼占8.3%,总复位率91.6%.结论 ROLS可在小瞳下提供一个包括周边视网膜在内的全景视网膜影象,有利于准确、快捷地进行玻璃体视网膜手术.并提高了成功率.
-
丝裂霉素C预防翼状胬肉复发的临床观察
目的观察翼状胬肉切除术中应用丝裂霉素C减少胬肉复发的效果.方法对28例(32眼)翼状胬肉在术中一次应用丝裂霉素C(0.2mg/ml),术后随访6月~1年,平均随访时间6.5月.结果 28例30眼治愈,2眼复发(复发率6.25%),未发现其它并发症.结论术中应用丝裂霉素C是防止翼状胬肉复发的安全、简便、有效的辅助方法.
-
Nd:YAG激光治疗泪道阻塞
目的评价掺钕钇铝石榴石激光器(Neodymium:Yttrium Aluminum Garnet,Nd:YAG)激光治疗泪道阻塞的临床疗效.方法用Nd:YAG 激光治疗泪道阻塞26例(34眼),并对泪道阻塞不同部位者进行疗效分析.结果先天性泪道内残留隔膜、泪小管阻塞和泪总管阻塞用Nd:YAG 激光治疗效果满意,鼻泪管阻塞则疗效欠佳.结论泪道阻塞用Nd:YAG 激光治疗是一种简便而有效的治疗方法.
-
角膜异物1024例临床分析
角膜异物是一种常见的眼外伤,1997年10月至2000年2月,我们诊治此类病人1024例,现分析报告如下:
-
共转性斜视矫正术麻醉方法的改进体会
以往对于共转性斜视矫正术,我们均采用局部浸润麻醉,神经阻滞麻醉,10岁以下的儿童给全麻,上述几种方法,术中均不能观察眼位,手术效果不够满意,自1993年以来,作者采用2%利多卡因表面麻醉,行共转性斜视矫正术28例,均取得满意效果.现总结如下:
-
角膜铁屑异物取出术的体会(附2012例)
目的总结2012例角膜铁屑异物取出术的治疗体会.方法 在裂隙灯显微镜下应用无菌操作技术,通过调整光带及光学切面,使目标清晰,剔除角膜铁屑深、浅层异物及锈迹.结果组织损伤少,减少了薄翳生成,术后视力大大提高,无1例感染.结论裂隙灯下取角膜铁屑异物效果好;麻醉药的无菌使用、严格无菌细心准确的操作技术是十分重要的.
-
爱尔卡因表面麻醉超声乳化人工晶状体植入术
传统的白内障手术多采用球后注射、球旁注射麻醉方法,由于其可致眶内出血、眼球穿孔、视神经损伤、上睑下垂等严重并发症,促使眼科医师寻求更安全、更有效的麻醉方法.超声乳化术具有切口小、损伤小、手术时间短等优点,使在表面麻醉下施行白内障手术成为可能….我院自1999年元月至2000年12月共在0.5%爱尔卡因表面麻醉下行白内障超声乳化及人工晶状体植入术284眼,取得了满意的效果,现报告如下:
-
眼外伤误诊误治6例分析与治疗
目的对眼外伤误诊误治的病例进行分析和讨论,并提出防范措施.方法对1996年5月~2000年10月6例误诊误治的眼外伤病例作回顾性分析.结果 6例中误诊4例,误治1例,延误治疗1例.术前均做眼部详细检查,并先后施行不同方式的手术.其中,玻璃体切除术5例,后发障皮质吸出联合前房人工晶状体植入术1例.术前误诊2例,术中发现误诊4例.结论对眼外伤患者术前术中应做详细、细致的检查及有关的辅助检查,但不能完全依靠辅助检查.术前应对病历详细了解,及时处理相应并发症.对基层眼科医师定期进行业务培养,掌握常见病的正确诊治.
-
C臂X线机在眶及眶周异物摘出术中的应用
眼眶及眶周软组织异物多见于枪击伤及爆炸伤病人,较浅表及有磁性的异物常较易摘出,而较深部位及无磁性异物摘出则困难,特别是眶内异物或处理不好可导致眼外肌及视神经等损伤,引起严重后果.我院自1998年5月~2000年10月对4例眼眶及眶周深部难以摘出的软组织异物在C臂X线机引导下摘出,取得满意效果,现总结如下:
-
小梁切除术改良制做巩膜瓣的体会
我院自1998年以来,在青光眼小梁切除术中,采用一次性向上弯曲的新月型隧道刀制做巩膜瓣18例24眼,其效果优于现行手术方法,现报告如下:
-
羊肠线留置治疗泪道疾病
泪道阻塞或狭窄是临床常见的难治性疾病.我科在传统的挂线疗法的基础上,采用羊肠线逆行留置泪小管内,取得较令人满意的效果,现报告如下:
-
角膜缘上皮双向转移联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉
翼状胬肉(简称胬肉)手术方式多种多样,传统的巩膜暴露法其术后复发率可高达20~30%[1].采用术中一次性应用MMC是一种安全、简单有效的辅助措施[2],但仍有一定的复发率.我们采用角膜缘上皮带蒂双向转移联合MMC术中一次性应用治疗翼状胬肉,取得良好效果,现报告如下.
-
改良巩膜切口无缝合非超乳人工晶状体植入术
术后角膜散光的大小已成为衡量白内障手术质量的一个重要指标.超声乳化术的开展,使切口越来越小,术后角膜散光大大降低,但昂贵的设备限制了在基层单位普及.
-
角膜异物误诊原因分析
角膜异物病例临床上极为常见.门诊裂隙灯检查就可以做出正确诊断,但是,作者在临床工作中发现一些角膜异物长期误诊的病例,给病人带来不必要的痛苦.现将作者在门诊诊治的角膜异物长期误诊28例(28眼)报告如下.
-
血友病外伤后致眼眶出血不止一例
患者,男,27岁,因被他人拳击致左眼外伤于2001年1月1日入院.既往有反复的"自发性关节出血、肿胀"史,但无跛行及手术史.
-
巨大脑膜瘤眼科首诊发现一例
我院眼科门诊于1999年11月收治"巨大脑膜瘤"1例,现报告如下.
-
板栗苞刺致眼外伤85例报告
目的观察85例板栗苞刺致眼球异物伤的疗效.方法局麻后显微镜下用自制异物针剔除眼球苞刺.结果 85例眼外伤均取得良好疗效.结论板栗苞刺致眼异物伤应早就诊早治疗,预防感染及并发症的发生.
-
慢性泪囊炎合并泪小管狭窄15例治疗分析
我院自1996~2000年间,对15例慢性泪囊炎合并下泪小管狭窄或阻塞的病人进行了泪囊鼻腔吻合联合泪道置管术治疗,临床效果满意,现报告如下.
-
上睑肿物切除致额骨骨髓炎一例
患者,女,38岁,农民.因左上睑肿物切除术后,伤口持续流脓3月余,于2000年4月20日入院.患者诉3月前曾于当地医院行左上睑肿物切除术,肿物性质不清.
-
先天无虹膜晶状体部分缺失及手术
无虹膜是先天性虹膜发育异常的一种表现,发生率为人口的十万分之一,同时伴有晶状体部分缺失的更为少见.我们收治一家系2例4眼,现报告如下.
-
外伤性泪小管断裂的显微吻合术41例报告
目的探讨手术显微镜下以硬膜外导管作支撑物下泪小管吻合术的临床疗效.方法 41例下泪小管断裂均于手术显微镜下,直视或注水寻找泪小管鼻侧断端,以细硬膜外导管做支撑物,中央插入5号细针头(球后注射用),管周组织缝合3针,皮肤管周组织褥式缝合2针.留置导管3月,拔管后庆大霉素,α-糜蛋白酶隔日冲洗2周.结果 41例患者平均随诊2年,均获治愈,无流泪,泪道冲洗通畅.结论此法取材方便,操作简单,疗效满意.
-
白内障超声乳化术中切口灼伤一例
患者,男,63岁,哈萨克族,病案号83402,患者左眼视物不清3年,以老年性白内障于2000年5月2日收入院.
-
眼外伤致前房内睫毛长期滞留二例
例1,男,l7岁.因左眼爆炸伤后渐进性视力下降8年,于2000年7月24日收入院.8年前,患者被鞭炮炸伤左眼,伤后眼红、痛、视物不清,曾在当地医院治疗,病情稳定.
-
经前房后顶法取非磁性角膜深层异物
我院眼科2000年3月~2000年11月应用经前房后顶法取非磁性角膜深层异物15例(15眼),取得满意效果,现报告如下:
-
外伤性视网膜损伤中药治验一例
患者,男,47岁,因左眼碰伤半月视力下降,于2000年10月8日从漯河来我院眼科就诊.检查:右眼视力1.5,左眼视力0.08,外眼、角膜、虹膜、瞳孔均正常.
-
前房异物漏诊二例
例1,男,34岁.2月前被飞溅的小石块击伤右眼,伤后畏光、流泪及异物感,在某院眼科剔除角膜异物后好转.
-
高锰酸钾灼伤眼的治疗(附二例报告)
高锰酸钾(pp)灼伤眼在临床上并不多见,但因其少见而使治疗方法在各种眼科教科书及文献上无明确的规范,在临床工作中遇到类似病人时,常常不知如何下手,作者在工作中遇到两例,急诊处理收到满意的效果,无并发症发生,病程短,无需住院,现报告分析如下.
-
发令枪走火致眼部损伤二例
发令枪多在运动会等竞技项目中使用,因其火药用量小,弹药中不含金属物质等,故其使用是较为安全的,但因机械故障或操作不当引起走火的情况也时有发生,引起眼部损伤者少见,作者2001年曾诊治2例,现报告如下:
-
丝裂霉素C在逆行置管术中的应用
目的分析丝裂霉素C(MMC)应用于逆行置管术,以治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞的疗效.方法 283例(325眼)随机分为逆行置管术联用MMC治疗组(研究组)和逆行置管术治疗组(对照组),观察两组的手术成功率.结果研究组的手术成功率为90.74%;对照组的手术成功率为80.96%,两组差异有显著性意义(P<0.05).结论逆行置管术加用MMC,以治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞,手术成功率增加,无明显并发症,是一理想的治疗方法.
-
眼眶植物性异物的诊断和治疗
目的通过对眼眶植物性异物的临床分析,确定该病好的诊断和治疗方法.方法复习我院收治的眼眶植物性异物21例,分析其各项检查及治疗方法.结果眼眶瘘管形成占眼眶植物性异物的57.14%;B型超声检查异常者占64.70%,可提示异物存在者占41.18%;CT扫描异常者94.12%,可提示异物存在者占41.18%;2例行MRI检查均清晰地显示出异物影像.21例患者均手术取出异物,证实术前诊断.结论眼眶植物性异物影像学检查显示率较低,对于显示异物,MRI优于超声和CT.正确诊断必须结合病史和眼部体征,尤其是眼眶瘘管的存在.手术摘出异物的同时需将瘘管一同切除,以求彻底治愈.
-
眼前段复合伤结构紊乱多联手术治疗
目的探讨眼前段复合伤结构紊乱多联手术的效果.方法对24例眼前段外伤患者在局麻下分别行穿孔伤缝合、瞳孔成形术、浑浊晶状体摘出、前段玻切及人工晶状体植入术.结果 19例Ⅰ期植入人工晶状体.6例瞳孔成形,随访1~24月,视力均较术前明显提高.结论严格掌握手术适应证并运用娴熟的技术,多联手术是眼前段结构紊乱重建、恢复视功能的首先术式之一.
-
近视的周边视网膜变性的预防性激光治疗
目的评价近视的周边视网膜变性和/或裂孔进行预防性光凝的疗效.方法周边视网膜变性和/或裂孔 101例138眼,合并局限性浅脱离8眼,予以预防性激光治疗,随访观察其疗效.结果氪激光对预防近视周边视网膜变性有显著疗效,随访2年,无1例发生视网膜脱离,且中心矫正视力同术前.结论对近视的周边视网膜变性和/或裂孔应尽早进行视网膜光凝治疗,不失为一种安全有效的方法.
-
玻璃体切除术治疗复杂眼外伤的临床分析
目的探讨玻璃体切除术在治疗复杂眼外伤中的应用价值.方法对27例复杂眼外伤患者行玻璃体切除手术的效果进行回顾性分析.结果 12例眼内异物,摘出率为100%,5例复杂视网膜脱离,复位率为80%,二次手术复位率为100%.3例继发性青光眼,眼压均控制在正常范围.本组27例中,术后视力较术前提高者23例(85.18%),术后视力不变或下降者4例(14.82%).结论玻璃体切除术是目前治疗复杂眼外伤较为理想的方法,可以多次手术一次完成,对恢复视功能起到了一定的作用.
-
虹膜粘连致人工晶状体瞳孔夹持的原因及处理
目的分析虹膜后粘连引起的人工晶状体瞳孔夹持的原因、处理方法及结果.方法对80例(90眼)术后虹膜粘连人工晶状体夹持原因分析,采用手术剪开虹膜粘连,切除或切开粘连区后囊,将人工晶状体光学区移至后囊后,形成囊膜夹持.结果 90眼均成功解除人工晶状体虹膜夹持,50眼(65.6%)视力在0.5以上,平均随访6月,无一例再发生人工晶状体虹膜夹持和后囊浑浊.结论萎缩病变的虹膜、过度散大瞳孔和虹膜后囊粘连是导致人工晶状体瞳孔夹持的主要原因.中央后囊切除和后囊夹持是解除人工晶状体瞳孔夹持的安全简便有效的方法.
-
冲通术治疗婴幼儿泪囊炎
目的观察冲通术治疗婴幼儿泪囊炎的疗效.方法 总结1996年7月~1999年12月作者用冲通术治疗婴幼儿泪囊炎38例44眼,经过半年以上随访.结果 43眼恢复正常的导泪功能,治愈率97.73%.结论用冲通术治疗婴幼儿泪囊炎具有简便、安全、疗效高、并发症少的优点,为目前治疗婴幼儿泪囊炎较好的方法.
-
玻璃体切除联合手术治疗严重眼外伤82例
目的观察玻璃体切除联合手术治疗严重眼外伤的临床效果.方法采用标准三切口玻璃体切除联合白内障人工晶状体植入、眼内异物摘出、视网膜脱离复位术等治疗严重眼外伤82例.结果术后视力提高60例,占73.2%.盲率由治疗前84.1%降至31.7%,其中27例视力提高到0.3以上,29例视力在O.05~0.3.35例眼内异物均一次手术摘出,视网膜脱离复位率达81.3%.结论玻璃体切除联合手术治疗严重眼外伤术后视力恢复较好、并发症少.
-
白内障手术切口与视力关系的研究
目的了解白内障手术不同切口与术后视力的关系.方法对白内障囊外摘出10mm长巩膜隧道切口、超声乳化6mm长反眉状切口共97眼于术后两个不同时期进行视力和角膜散光测定并比较.结果超声乳化6mm长反眉状切口于术后1周、1月的角膜散光明显低于囊外摘出组(P<0.05)且视力明显高于后者(P<0.05).结论超声乳化反眉状6mm长隧道切口能早期提高术后视力及控制角膜散光.
-
超乳术中后囊破裂行Ⅰ期后房人工晶状体植入
目的探讨基层医院开展白内障超声乳化术中后囊破裂行Ⅰ期后房型人工晶状体的可行性和疗效.方法在297眼白内障患者行超声乳化术,其中19眼在术中发现后囊破裂,15眼合并玻璃体脱出而行前段玻璃体切除,均植入后房型人工晶状体.结果在19眼中,7眼囊袋内植入人工晶状体,12眼睫状沟植入.平均随访6月,裸眼视力≥0.3有19眼,≥0.5有14眼,≥1.0有5眼.8眼出现前房玻璃体渗出.结论在超乳术中,若出现后囊破裂,只要处理得当,完全可以植入后房型人工晶状体,术后视力恢复较好.
-
眼前段严重外伤与后房人工晶状体植入
目的讨论严重眼外伤致眼前段结构紊乱的后房人工晶状体植入的手术方法.方法眼前段结构紊乱的处理包括:前和后粘连松解、瞳孔成形、瞳孔机化膜切开、虹膜根部离断缝合和以机化膜为依托的后房人工晶状体植入术.随访6月以上.结果 32眼手术顺利.术后视力0.1~1.2,平均0.5.术后25眼人工晶状体正位,7眼略偏心.人工晶状体前膜形成是主要并发症,经治疗痊愈.结论眼前段结构恢复,用机化膜支撑人工晶状体,无需采用缝线固定的方法,可避免因缝线所致的并发症.
-
青光眼术后颞侧透明角膜切口白内障超声乳化术
目的探讨抗青光眼滤过术后进行白内障手术的方法和疗效评价.方法对26例(27眼)小梁切除术后白内障患者,采用颞侧透明角膜切口白内障超声乳化摘出及人工晶状体植入术,术后随访半年.结果 27眼中24眼术后视力不同程度提高(88.89%),眼压(13.18±3.72)mmHg.结论对抗青光眼滤过术后白内障患者采用颞侧透明角膜切口白内障超声乳化摘出及人工晶状体植入术,可提高视力并保持滤过泡的功能.
-
超声乳化人工晶状体植入术后膜形成的分析
目的探讨白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入后人工晶状体前膜形成的机制和处理方法.方法对393例进行术后随访观察.结果有21眼人工晶状体前膜形成,发生率5.0%,用皮质类固醇治疗有效,1周内大部分吸收,无1例复发,有2眼用YAG,1眼失败,不影响术后矫正视力.结论人工晶状体前膜是超声乳化及人工晶状体植入后常见早期并发症,其形成可能与血-房水屏障破坏和免疫反应有关,大多数病例通过药物治疗可完全吸收,视力增进.
-
玻璃体手术治疗严重眼外伤
目的探讨玻璃体视网膜手术治疗复杂跟外伤的效果.方法应用玻璃体视网膜手术方法治疗严重眼外伤15例(15眼).结果术后随访6~12月终视力在0.02以上者7例占46.7%,4例因复发网脱二次手术,3例复位.结论严格掌握玻璃体手术在复杂眼外伤中的适应症及手术时机,正确操作,可使大多数伤眼获得解剖修复.
-
羊膜移植在眼表疾病中的应用
目的探讨羊膜移植治疗眼表疾病的疗效,寻找有效降低翼状胬肉术后复发率的新方法.方法对34例翼状胬肉、1例硷烧伤致睑球粘连患者进行保存羊膜移植手术,并在术后3月、6月分别取患眼部分羊膜植片进行组织细胞学检查,随访3~18月.结果羊膜移植片生长良好.术后复发率为5.7%.无感染现象.细胞学检查表明,羊膜能够在免疫条件下成活后适应生长.结论羊膜移植可用于治疗多种眼表疾病,尤其可以有效降低翼状胬肉术后复发率,是一种能够重建正常眼表,值得推广的新手术.
-
羟基磷灰石义眼台植入术并发症防治体会
目的探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入术并发症的发生原因及治疗.方法回顾155例随访6月~6年.结果术后并发症包括义眼台暴露9例,下穹隆狭窄6例,钻孔偏斜4例,钻孔后感染2例,上睑下垂2例,义眼台偏移1例,均经治疗后痊愈.结论术中及术后的正确处理可以防止或减轻并发症的发生及其造成的不良后果.
-
眶外侧水平皮下蒂皮瓣法眼睑缺损修复术
目的应用局部皮瓣法行上下眼睑皮肤缺损修复.方法于眶外侧形成皮下蒂皮瓣转移修复上下眼睑皮肤缺损.结果手术20例,皮瓣全部成活,效果满意.结论本术式对较大面积眼睑皮肤缺损的修复,简单实用、易于掌握、值得推广.
-
眼球破裂伤28例临床分析
我院自1997年7月至2000年9月共收治眼球破裂伤28例,应用现代眼科技术修复治疗,取得满意效果.现总结分析如下:
-
开放性眼损伤一期处理的临床分析
目的对开放性跟损伤一期处理进行回顾性分析,以总结经验,提高治疗水平.方法对118例开放性眼损伤一般性临床资料统计分析,采用不同的手术方法行1次手术83眼,2次手术15眼,非手术治疗11眼.结果 118例有统计记录者106跟中,视力<0.05者治疗前71眼占66.9%,治疗后25眼占23.5%,X2检验,P<0.01;治疗前≥0.3者6眼占5.7%,治疗后41眼占39.6%,X2检验,P<0.01.结论开放性眼损伤一期处理水平决定了伤眼的命运.应把角膜伤口的缝合视为屈光手术.幼儿外伤性白内障应尽早行人工晶状体植入手术以防弱视.
-
接种卡介苗溅入眼内21例情况分析
卡介苗是我国列入计划免疫程序的儿童基础免疫疫苗,接种时会发生疫苗溅入眼内现象.以前对此重视不够,缺乏有效的防治手段,给被溅入者带来不必要的痛苦,影响了计划免疫工作的顺利开展.我市自1997年至2000年共发生此类情况21例,分析如下:
-
眼球穿孔伤68例临床分析
目的分析复杂眼球穿孔伤的临床疗效.方法对68例70眼复杂眼球穿孔伤进行了手术修复和治疗,并进行了6月~3年的随访.结果有62眼保住了眼球,其中33眼视力有不同程度恢复,无一例发生交感性眼炎.结论复杂眼球穿孔伤,尽管手术后视力恢复不理想,但经过正确地修复和适时地联合手术治疗,能为伤眼保存眼球并部分恢复视力提供机会.
-
眼外伤619例临床分析
1994~2000年7年间619例眼外伤住院病人临床分析:眼别,右:左为1:1.27;男性占84.17%,女性15.83%;年龄11~30岁占73.41%;职业依次为工人、农民、儿童.致伤性质中穿孔伤占54.77%,致伤原因以金属碎屑溅击伤为主.文中分析跟外伤并发症及视力,并提出预防措施.
-
儿童眼外伤的诊断及治疗(附156例)
儿童眼外伤是眼科临床中比较常见的致盲眼病之一,严重影响视功能.因此有效地预防儿童眼外伤的发生,并提高眼外伤的治愈率,减少盲目,具有十分重要的临床意义.现将我科在近6年来收治的156例眼外伤的诊治情况分析如下:
-
油田工人急诊眼外伤480例分析
油田多以野外或车间为其主要工作场所,由于多种原因所致眼外伤时有发生.自1989年2月至1999年10月,我院共收治油田工人急诊眼外伤480例,分析如下:
-
玻璃体手术摘出玻璃体视网膜异物13例报告
眼后段异物往往因眼内组织损害严重、并发症多而预后不良.以往多采用经异物所临近的巩膜切口摘出异物,手术难度大,疗效差.现将经闭合式玻璃体切除联合异物摘出的13例报告如下.
-
法医学眼外伤相关问题探讨
法医学鉴定中眼外伤占有较大比例.我们自1996~2000年,由眼科医师与法医合作,对200例眼外伤进行了法医学鉴定,现将相关问题分析如下:
-
公鸡啄伤致婴幼儿眼球破裂二例
例1:陈×,女,8月,病案号6638.因单独玩耍时不慎被他家公鸡啄伤右眼,流血疼痛3小时就诊.检查:双眼视力检查不合作.右眼睑中度浮肿、充血.角膜、晶状体及大部分玻璃体缺如,部分葡萄膜脱出.伤口不规则,出血,眼球破裂.诊断:右眼球破裂伤.入院后在全麻下行右眼消毒、清创及右眼球摘除术.经治疗,手术切口愈合出院.
-
脚癣"一次净"致角结膜烧伤一例
患者,女,61岁,农民.于4小时前误将残留脚癣"一次净"当作滴眼液滴入右眼,约10分钟后,眼痛、流泪、不能视物.发现错误即刻用大量清水冲洗右眼,症状不减轻来我院就诊.
-
粪叉刺伤双眼失明一例报告
患者,女,4岁,住院号9810503,于2000年10月10日上午在田地里玩耍时,不慎双眼被粪叉刺伤,当时双眼出血不止,速转我院检查:双眼睑皮肤中间可见3 mm×3mm伤口,拉开右跟睑后可见角膜中央向上直肌附着点处,有一伤口约12 mm,视力无光感,眼内容物脱出及脉络膜嵌顿,左眼拉开眼睑后发现以角膜缘12点处向颞侧巩膜方向斜,伤口呈"V"字型,长12 mm,虹膜及脉络膜脱出.
-
眼外伤致眼球脱入筛窦内一例
患者,男,46岁,于2001年5月29日20:00时急诊入院,住院号61671.患者半小时前开拖拉机上坡时,车头突然翘起,方向盘撞伤左眼,当时自觉左眼前一闪,随后发现左眼眶内眼球消失,急来我院就诊.
-
钩针致上斜肌断裂伤一例
患者,男,22岁,工人,于2000年8月9日急诊入院.患者于入院前半小时工作中不慎将1条硬塑钩针刺入右眼.当即自己将钩针拔出,后感右眼疼痛、流血不止、视物不清.
-
牛角挑伤眼眶部一例报告
患儿××,男,8岁,住院号087221,因放牛时不慎被牛角尖挑伤右眼眶部5小时入院.检查:右眼睑水肿,内眦下方约1 cm处呈")"形全层皮肤裂伤,伤口长3 cm,创缘较整齐,深达眶内侧壁近筛窦处,内眦韧带及前泪嵴骨膜,呈片状撕裂,失去正常结构,附带少量碎骨片,与筛窦相通.
-
有机磷中毒致双眼视神经萎缩一例
患者,女,45岁,农民.于2000年8月9日因呕气口服1605农药约30 mL出现口吐白沫、面色苍白、神志不清等症状被家人急送入我院急诊科.
-
蛇毒液眼外伤一例
患者,男,40岁,厨师,以左眼被蛇喷水后红疼,流泪,视力下降3小时就诊.3小时前杀蛇时不慎被喷毒液入左眼,当时感左眼灼疼,畏光,流泪,眼睑痉挛.用自来水冲洗结膜囊,眼红,眼疼,畏光流泪症状无缓,出现视物不清,视力下降来本院门诊治疗.
-
双眼爆炸伤并眶内异物一例
患者,男,22岁.因雷管爆炸致双眼球破裂、多发性异物于2000年5月30日入院.查体:急性痛苦面容,神志尚清,呼吸平稳,血压120/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).
-
恢复远、近视力功能的晶状体屈光手术及老视手术
随着人们对视觉质量要求的提高,恢复远、近视力功能是目前屈光手术及白内障手术所追求的目标.为了达到此目的,出现了许多种手术方法.本文就相关文献进行复习并作以综述.
-
紫外线辐射对眼的损伤
近三十年来,光对眼的损伤已引起了人们的极大关注.光不仅以热、机械对眼的损伤,而更多的是以光化学反应的形式损伤眼组织.随着生物学研究的不断发展以及全球范围内臭氧层的改变,人们对紫外线引起的生物作用日趋重视.尤其高度关注紫外线对眼的损伤.
-
影响第二眼实施白内障治疗手术的因素
目的探讨影响第二眼实施白内障手术治疗的因素.方法调查146例自1993年8月~2000年7月期间的手术病人,包括实施单眼或双眼白内障摘出,人工晶状体植入术,术后随访半年以上.结果实施单眼手术82例(56.1%),双眼手术64例(43.9%),多数患者(75%)在第一次术后半年至两年行第二眼手术,少数患者双眼手术间隔时间为2天~7天.实施第二眼手术患者第二眼术前视力多在0.2以下,年龄在65岁以下,工作需要良好视力;且双眼手术后患者具有良好的视觉功能.结论第二眼视力较差,年龄较轻患者更宜行第二眼的白内障手术治疗,双眼术后能获得更好的视觉功能,双眼手术间隔时间长短不影响手术效果.
-
因眼外伤等导致眼球摘除108例临床分析
目的调查眼球摘除术病因变化趋势.方法对1993~2000年施行108例眼球摘除资料进行总结分析,比较前6年和后2年眼球摘除术的病因.结果全部病例中,严重眼外伤致眼球摘除者仍居首位占38.9%,绝对期青光眼致眼球摘除者居第二位占24.1%,眼球萎缩行眼球摘除者居第三位占23.1%.近两年眼球摘除总数超过前6年,因各种眼病和眼球破裂伤致眼球摘除总数较前6年有所下降,但因萎缩致眼球摘除者呈明显上升趋势.结论眼外伤仍是导致眼球摘除的主要病因,绝对期青光眼次之,但因眼球萎缩要求美容而摘除眼球的病例近年显著增加.
-
电离辐射对晶状体透明度影响研究
目的为了解电离辐射对晶状体透明度影响,探索放射性白内障发生的机制.方法对泰安市717名放射作业人员的健康状况进行调查,同时以320名非电离辐射的医务工作者作为对照,并将晶状体改变作为调查重点,结合历年来的个人剂量监测结果进行分析.结果放射作业组中晶状体浑浊的检出率与对照组,有显著性差异,且检出率随放射人员的工龄增长、累计接触放射剂量的增高而增加.晶状体浑浊主要是点状及片状等改变,部位以后囊下、前囊下多见.结论晶状体改变是判断电离辐射损害的重要指标,对预防电离辐射引起人体损害有特别重要的意义.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |