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重睑手术的护理
重睑成形术(俗称双眼皮手术)是常见的美容手术,其中使用多的是切开法,绝大多数在门诊进行,病人手术后回家修养,有些医师认为这是小手术,因而未能向患者交代清楚手术后的护理方法,也有的是患者对术后护理不重视,以致影响手术效果,甚至出现并发症,轻者为眼睛周围淤血,严重者引起眶内出血,甚至视力丧失,有的还出现瘢痕增生,重睑线变形出现毁容,因此重睑成形术后的护理十分重要.
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眼眶骨折的手术治疗
眼眶骨折是由于外部致伤因素作用眼部,眼眶壁骨质破坏,产生眶内出血,眶内容嵌塞,出现眶腔扩大,眼位改变,复视,眼球运动障碍,眼球内陷,视力下降等症状.
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爱尔卡因表面麻醉超声乳化人工晶状体植入术
传统的白内障手术多采用球后注射、球旁注射麻醉方法,由于其可致眶内出血、眼球穿孔、视神经损伤、上睑下垂等严重并发症,促使眼科医师寻求更安全、更有效的麻醉方法.超声乳化术具有切口小、损伤小、手术时间短等优点,使在表面麻醉下施行白内障手术成为可能….我院自1999年元月至2000年12月共在0.5%爱尔卡因表面麻醉下行白内障超声乳化及人工晶状体植入术284眼,取得了满意的效果,现报告如下:
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长时间压迫法治疗白内障手术麻醉时眶内出血
白内障手术麻醉时发生眶内出血并不少见,1995年以来,作者在285例白内障手术中,遇8眼这种眶内出血病人,采用长时间压迫法结合采用长效麻醉剂,有效治疗眶内出血,降低眶内压并能继续完成手术操作,取得良好效果,报告如下:
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泪囊鼻腔吻合术致健眼眶内出血二例报告
泪囊炎是眼科常见疾病,目前治疗方法甚多,但各有利弊,泪囊鼻腔吻合术仍为泪囊炎有效的手术方法.我院自1996~1999年,共作泪囊鼻腔吻合术108例115眼,引起健眼眶内及上下睑皮下出血2例报告如下:
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眼眶爆裂性骨折的诊断和治疗
随着交通、工业的发展,眼眶骨折在眼眶外伤中越来越多见.钝伤或穿通性均可导致眼眶骨折、软组织损伤,眶内出血和眼眶异物.严重的头面部撞击伤、眼部拳击伤、坠落、车祸等均可导致眼眶骨折.根据致伤情况和部位以及骨折的类型,眼眶骨折大致分为眼眶爆裂性骨折、眼眶内陷性骨折和眼眶复合性骨折等.
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用伽玛刀治疗眼眶静脉曲张
眼眶静脉曲张是常见的眶内血管异常,是由静脉形成的扩张畸形,可为单个静脉囊状扩张或多条静脉迂曲扩张.眼眶静脉曲张分为原发性和继发性两种类型,占眼眶病的5%左右,临床上多以体位性眼球突出为特征,可发生眼眶出血,由于反复眶内出血或大范围血栓形成可造成视神经萎缩和视力丧失.该病手术切除困难,易损伤视力,因此以往病例多采取保守观察.
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眼眶爆裂性骨折行羟基磷灰石修补术的护理
眼眶爆裂性骨折是由于外伤,如拳击、车祸或高处跌落,引起眼眶骨折、眼眶内出血和视神经挫伤.若不及时治疗,可造成终身复视及眼球内陷,严重影响工作和生活[1].如果骨折范围较小、眶组织移位不多,经保守治疗可逐渐恢复;若受伤后有明显的眼肌嵌顿或经2周或3周观察后仍有明显复视及眼球内陷的病人则必须进行眶壁骨折整复术,其目的是消除复视及矫治眼球内陷.我院2006年3月-2009年9月,使用羟基磷灰石骨片做填充材料行眶壁骨折整复术及眼球内陷矫正术共22例,治疗效果满意.现将护理体会汇报如下.
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眼眶绿色瘤误诊为眶内出血二例
绿色瘤(Chloroma)又称粒细胞性肉瘤(Granulocytic sarcoma),是粒细胞性白血病细胞在眶骨膜下及眶软组织内的局限性浸润形成的实体性肿瘤.肿瘤内含有的髓过氧化物酶暴露于空气被氧化而呈现绿色[1].临床上绿色瘤较少见,部分患者有明确的外伤触发因素,表现为单眼或双眼快速进行性眼球突出和眶部肿物,眶压增高,视力骤降,与外伤导致的眶内出血难以鉴别.现将我院诊治的2例眼眶绿色瘤误诊为眶内出血病例报道如下.
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桃红四物汤治疗硅管植入术后眶内出血1例
例1,某女,23岁,因右眼继发性青光眼、右眼虹膜角膜内皮综合征(chandier综合征)及右眼角膜失代偿入院.患者于3年前自觉视物不清,去当地医院治疗诊断为"右眼色素膜炎",局部点消炎药水、口服激素病情不见好转,发现右瞳仁扩大及眼球疼痛,且症状逐渐加重并有眼压升高等症状,用降眼压药物治疗病情稍有好转,但视物模糊不清,近半年来眼痛加剧,视力极度下降而来求治.
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外伤性眶内出血(附9例临床分析)
眼眶周围钝挫伤后引起的眶内出血(不伴有眼部其他外伤合并症),可使眶内压升高和血管痉挛损害视力和眼肌功能,临床应及时处理.现将我院近年来临床所见外伤性单纯眶内出血9例报告如下.
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义眼台植入术中眶内出血原因分析及处理
义眼台植入术的并发症报道多为术后结、巩膜裂开、义眼台暴露、上睑凹陷等[1,2],对于术中出现的眶内出血问题鲜有提及,现将我们在术中遇到的眶内出血病例报告如下.
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颈动脉海绵窦瘘二例
颈动脉海绵窦瘘,临床比较少见,容易误诊为眶内出血、眶内血管瘤、眶蜂窝组织炎、眶内假瘤及Graves眼病等.我们诊治二例,报告如下.
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眼眶内血肿的诊断及治疗探讨
眼眶内血肿常由于眼眶和周围结构的外伤引起,小部分由于自发性眶内出血引起.本文回顾我院1982~2000年32例住院的眶内血肿患者,就其诊断和治疗进行分析讨论.
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局部注射平阳霉素碘油乳剂治疗眶内静脉畸形(附13例报告)
目的 评价X线监视下经皮穿刺局部注射平阳霉素碘油乳剂(PLE)治疗眼眶静脉畸形(OVM)的疗效和安全性.方法 OVM患者13术前均经CT或MRI诊断.治疗前均先直接穿刺OVM造影进一步证实,后在透视下将PLE缓慢注入到OVM内.随访6~36个月(平均20个月).结果 术后6月所有患者眼球突出消失,眶区胀痛消失.5例视力恢复(5/6),2例复视消失.2例头低位或压迫颈静脉时仍有轻度突出,两侧相差≤2 mm.患者术后1周内均有眼部肿胀.未见眶内出血.结论 在X线监视下经皮穿刺局部注射PLE治疗OVM疗效确切、安全,可替代手术作为OVM的首选治疗方法.
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下睑袋手术并发眶内出血致视力下降或失明原因分析及预防处理
下睑袋手术并发出血临床中并不少见,依其部位、形态主要有:①下脸皮下瘀血;②下睑血肿;③结膜下出血或血肿;④眶内出血或血肿.其中眶内出血或血肿是一种严重的并发症,若处理不当会造成视力下降或失明,一旦发生后果严重.为引起广人眼科及整彤美容工作者对此严重并发症高度重视.作者收集了5例以往文献报道过的或作者诊治过的典犁病例,并对其发生原凶、预防和处理进行分析讨论.
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眼眶骨折修复术中并发硬膜外血肿1例
0引言眼眶骨折是由于外部致伤因素作用于眼部,导致眼眶壁骨质破坏,产生眶内出血、眶内容嵌塞、眼位改变、复视、眼球运动障碍、眶腔扩大、眼球内陷、视力下降等症状[1].常见的手术并发症有术中眶内出血和血肿、神经肌肉损伤、术后植入物排斥脱出、眼球运动障碍,上睑下垂等.合并颅骨骨折时,还可出现脑脊液眶漏及鼻漏等并发症,严重时危及生命.本例患者属于眼眶骨折修复术术中并发硬膜外血肿,现报告如下.