中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1477
- 国内刊号： 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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外伤性角膜溃疡的治疗
目的探讨外伤性角膜溃疡的治疗方法.方法采用回顾性的分析方法对我院门诊自2003年1月～2004年1月采取综合方法治疗外伤性角膜溃疡100眼进行分析.结果 100眼中98眼治愈,2眼好转.结论局部清创、眼帘、广谱抗生素、支持等综合治疗外伤性角膜溃疡可取得良好的疗效.
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复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼
目的探索复合式小梁切除术对减少青光眼术后并发症的发生率及提高手术成功率的作用.方法对收治的58例(63眼)原发性闭角型青光眼行复合式小梁切除术.结果术后随访4～18月,平均12月.63眼中除2眼眼压控制不稳定,滤过形成不明显,经外置巩膜缝线拆除,配合滤过泡按摩眼压控制在21 mmHg以下,余均控制在7～16 mmHg.观察术前术后视野变化,未发现视野进行性损害.结论复合式小梁切除术的应用提高了手术成功率,减少了并发症.
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半导体激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变
目的探讨半导体激光对中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的远期疗效.方法对52例(68眼)经荧光素血管造影诊断为CSC者进行半导体激光光凝渗漏点,同时对126例(142眼)不愿行激光治疗的患者随机分为两组,一组进行传统药物治疗,一组进行醋氮酰胺口服治疗,并对患者进行追踪观察3～24月.结果激光治疗组全部在2～8周内痊愈,其中视力恢复至1.0以上者46例(58眼),视力维持治疗前不变者6例(10眼).光凝治疗后无复发病例.醋氮酰胺治疗组59例(64眼)中,有42例(46眼)在8～24周内趋于稳定,17例(18眼)视力无明显改善或下降,12眼复发形成永久性损害.传统药物治疗组67例(78眼)中,有47例(55眼)视力在9～20周视力趋于稳定.20例(23眼)视力无明显改善或下降,14眼复发形成永久性损害.结论半导体激光光凝渗漏点能明显缩短CSC的病程,改善视力.醋氮酰胺治疗与传统药物治疗组二者之间无明显差别.
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手术治疗先天性视网膜劈裂症眼后段并发症
目的评价玻璃体视网膜手术治疗先天性视网膜劈裂症眼后段并发症的效果.方法回顾性分析伴有眼后段并发症的先天性视网膜劈裂症7例(10眼)玻璃体视网膜手术的效果.其中玻璃体积血5眼,玻璃体积血合并牵引性视网膜脱离1眼,原发性(孔源性)视网膜脱离2眼,周边劈裂腔进展累及黄斑2眼.所有病例均有周边视网膜劈裂及黄斑中心凹劈裂.1眼孔源性视网膜脱离行巩膜扣带术,其余9眼行玻璃体手术.结果随访12～51月,平均38月,玻璃体积血者术后屈光间质透明,视网膜脱离者术后视网膜复位良好,所有病例术后视力较术前均有不同程度提高,而且视网膜劈裂无明显进展.无严重并发症出现.结论玻璃体视网膜手术用于治疗先天性视网膜劈裂症眼后段并发症,不仅可以清除浑浊的屈光间质,而且可以解除玻璃体牵引,阻止劈裂腔进一步发展,有助于改善和稳定视功能.
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视觉诱发电位在挫伤眼视神经损伤的应用
目的探讨视觉诱发电位(VEP)对挫伤眼的视神经损伤诊断和鉴定的意义.方法对单侧眼挫伤59例(59眼)进行视力检查及VEP检查,以自体健侧眼为对照.按视力与VEP结果是否相符分为两组,相符者为A组,40例,占67.80%;不相符者为B组,19例,占32.20%.分析两组间VEP P100波幅值及P100峰潜时值.结果 A组中伤眼VEPP1oo波幅明显降低,P100峰潜时明显延长,差异有统计学意义.B组有16例证实为伪盲,另3例伤眼眼睑、球结膜肿胀减退后视力好转.结论VEP对挫伤眼的视神经损伤的诊断和鉴定有重要价值.
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α-干扰素联合青光眼阀治疗新生血管性青光眼
目的探索新生血管性青光眼的新的治疗方法以提高疗效.方法对17例(18眼)新生血管性青光眼采用结膜下注射α-干扰素联合青光眼阀门植入手术.结果 17例(18眼)新生血管性青光眼术后眼压控制正常,(8～17mmHg),角膜恢复透明,15例(16眼)视力不同程度的提高,虹膜面新生血管完全消退或仅余很少,角膜透明,前房无积血.14例(15眼)术后1月后行视网膜光凝.其中2例(2眼)术后视力无增进,但眼压正常,虹膜面新生血管减少,但玻璃体积血机化,眼底看不见,建议玻璃体切除,患者放弃.1例(1眼)未能及时作视网膜光凝,眼底再次出血,虽眼压正常,但视力仅为手动.结论α-干扰素联合阀门治疗新生血管性青光眼,不仅可消退虹膜面的新生血管,促使前房积血的吸收,恢复角膜的透明,而且可抑制阀门引流盘周围的纤维增生,有利于术后眼压的控制,恢复了部分视力.
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眶爆裂性骨折36例临床诊治分析
目的探讨眼眶爆裂性骨折的临床特点和诊治方法.方法对2000年9月～2004年6月36例(36眼)眶爆裂性骨折的临床资料进行回顾性分析.结果致伤原因为拳击伤18例,车祸伤15例,其它3例.眼部临床症状和体征主要有复视、眼球运动障碍及眼球内陷等.CT检查均有阳性发现.术后复视治愈32例.32眼眼球活动度完全改善,4眼部分改善.术后伤眼眼球突出度增至10.5～15.0mm,平均13.5mm;术后伤眼与健眼眼球突出度差为+1.5～-2.0mm,平均+1.0mm.术后无并发症发生.结论CT扫描对眼眶爆裂性骨折的诊断有重要价值.术后早期进行眼球运动训练对提高复视的治愈率、改善眼球的运动功能有重要作用.
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全角膜上皮移植术治疗角膜缘干细胞功能障碍
目的探讨全角膜/指环形上皮移植术治疗各种眼表疾病引发的角膜缘干细胞功能障碍的手术技术和成败因素.方法通过13例(14眼)各种眼表疾病引发的角膜缘干细胞功能障碍的全角膜或指环形上皮移植术,系统观察该项眼表重建术的临床规律和影响成败的多种因素.结果术后平均随访8.4月(3～24月),12眼(85.71%)眼表稳定,未发生上皮缺损;术后视力显著提高,有11眼脱盲(≥0.05),8眼获得能够自主生活的裸眼视力(0.1～0.5);失败2眼.结论同种异体全角膜或指环形上皮移植术能够有效地为干细胞衰竭眼提供新的眼表上皮来源,使大多数术眼回归正常或接近正常的生理状态,获得有用视力;未能获得良好视力者,也因重新获得稳定的眼表,为尔后的增视性角膜和晶状体手术提供了组织解剖学基础.
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前后段联合手术治疗增生性糖尿病视网膜病变
目的评价晶状体超声乳化联合玻璃体切除术治疗增生性糖尿病视网膜病变的效果及其相关因素.方法自2002年4月至2004年8月对增生性糖尿病视网膜病变40例(43眼)行晶状体超声乳化联合玻璃体切除术.术中行大范围眼内光凝,必要时结合周边视网膜冷凝.部分患眼行玻璃体腔注射曲安奈德.结果 43眼中视力提高者38眼(88.37%).不变者5眼(11.63%),无一眼出现视力下降.本组病例中未见术后虹膜新生血管,未见玻璃体腔再次积血而影响视力.结论前后段联合手术治疗晚期糖尿病视网膜病变疗效好,成功率高;大范围的眼内激光,是成功的重要保证.联合玻璃体腔注射曲安奈德可减轻术后反应,更好地提高视力.
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角膜穿孔伤伴外伤性白内障手术时机方法探讨
目的探讨角膜穿孔伤合并外伤性白内障的手术时机及手术方法.方法对23例(23眼)角膜穿孔伤合并外伤性白内障中的20例立即进行角膜全层裂伤清创缝合术.全部23例于伤后2～7天施行晶状体超声乳化吸出及折叠式人工晶状体植入术.其中囊袋内或睫状沟植入折叠式人工晶状体14例,单襻缝合固定折叠式人工晶状体9例.结果术后矫正视力低于0.05者2眼,0.05～0.25者6眼,0.3～0.8者15眼.未见严重并发症.结论角膜穿孔伤合并外伤性白内障急诊行清创缝合术,并于2～7天内行晶状体超声乳化吸出及折叠式人工晶状体植入术,可以减少术中术后并发症.
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单焦折叠式与非折叠式人工晶体眼的伪调节力比较
目的研究单焦一片式折叠式与非折叠式人工晶状体眼的伪调节力.方法 60眼(43例)被随机分为2组,每组30眼,一组行超声乳化白内障吸出单焦一片式折叠式人工晶状体植入术;另一组行小切口白内障囊外摘出单焦非折叠式人工晶状体植入术,术后进行视远、视近前房深度检查,并在矫正屈光不正的基础上测定伪调节力.随访时间在3月以上.结果Slataper视标法测定的平均伪调节力为:折叠组(2.07±0.36)D,非折叠组(1.86±0.24)D,2组间存在显著性差异(t=2.66,P＜0.01);前房深度变化为:折叠组(0.11±0.17)mm;非折叠组(0,03±0.15)mm,2组间存在显著性差异(t=1.94,P＜0.05),2组在视近时前房均变浅、前移,且伪调节力与前房深度变化量呈正相关(r=0.322,P＜0.05).结论人工晶状体眼自身存在一定的伪调节力;超声乳化白内障吸出单焦一片式折叠式人工晶状体植入对眼内组织扰动小,囊袋完整,生物相容性好,伪调节力明显优于小切口白内障囊外摘出单焦非折叠式人工晶状体植入术.
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多焦点人工晶状体植入术后的屈光状态
目的了解白内障摘出多焦点人工晶状体植入术后的屈光状态.方法我院行白内障摘出多焦点人工晶状体植入的老年性白内障21例(30眼),在术后3月均采用相同的标准,在暗室用点状检影镜50cm距离进行小瞳孔检影验光,并详细记录屈光度及矫正视力.结果近视14眼,其中9眼为单纯近视,5眼为近视散光;远视7眼,均为远视散光;混合性散光2眼;无屈光异常7眼.裸眼视力:远视力达1.0以上者19眼;0.4～0.8者11眼,其矫正视力有10眼达1.0以上,1眼为0.9.结论白内障摘出多焦点人工晶状体植入明显优于只提高远视力的单焦点人工晶状体.
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典必殊在晶状体超声乳化术后的疗效
目的观察典必殊滴眼液对晶状体超声乳化术后眼内炎症治疗效果.方法将189例(243眼)晶状体超声乳化术后的患者随机分为两组,A组93例(122眼),术后白天应用典必殊混悬液,前3天8次/日,3天后改为6次/日,以后每周递减1次至3次/日后再用1周停用.睡前滴托品酰胺滴眼液.B组96例(121眼)术后前3天每日球结膜下注射庆大2万U、地塞米松2.5 mg,3天后改为典必殊滴眼液6次/日,以后剂量同A组.结果 A组与B组对前房内炎症反应的控制效果相同.结论典必殊滴眼液与球结膜下注射庆大、地塞米松相比,在用药途径上更简便,抗菌效果更好,副作用少.可作为晶状体超声乳化术后的常规用药.
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板栗刺致眼外伤186例临床分析
目的总结186例(188眼)板栗刺致眼异物伤的治疗经验及疗效观察.方法表麻后在显微镜下用一次性注射针头剔除角膜异物和局麻后切开结膜或角膜缘取出结膜下、巩膜异物或前房异物(板栗刺),术后进行预防感染治疗.结果186例(188眼)眼球板栗刺1次取出者占87.77%,分2次取出者占12.23%,剔除后视力无影响者168例(170眼)占90.43%.结论板栗刺致眼异物伤应及时诊治,取出方法得当,术后预防感染,预后良好.
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人工泪液治疗职业性眼干燥症状的临床研究
目的评价眼舒康人工泪液的临床疗效.方法 30例(60眼)职业性眼干燥症状者,根据病情的严重程度,采用不同剂量的眼舒康人工泪液滴眼,连续用药10天和30天复诊.记录患者用药前后主觉症状、Schirmer Ⅰ试验、泪膜破裂时间、荧光素染色和虎红染色.结果治疗10天后患者主觉症状、荧光素染色、虎红染色均有明显好转,差异有统计学意义;30天后患者泪膜破裂时间也有了改善,差异具有统计学意义;SchirmerⅠ试验用药前后差异无统计学意义.结论眼舒康人工泪液是一种有效的治疗职业性眼干燥症的滴眼液.
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眼化学性烧伤综合治疗临床分析
目的探讨眼化学性烧伤综合治疗的效果.方法对眼化学性烧伤48例(79眼)进行综合治疗,包括:彻底冲洗结膜囊、清除附着致伤物、中和毒素、散瞳、局部和全身应用维生素C、抗生素及手术等.结果Ⅰ度烧伤49眼经治疗后视力均恢复至0.8以上;结膜光洁,角膜透明.Ⅱ度烧伤17眼,视力恢复至0.3者2眼,0.4～0.6者6眼,0.7～1.0者9眼;角膜薄翳3眼,角膜血管增生1眼.Ⅲ度烧伤7眼,视力恢复至0.05者2眼,0.1～0.3者5眼;角膜薄翳3眼、角膜白斑4眼,角膜血管增生3眼.Ⅳ度烧伤6眼,视力恢复至光感1眼,＞光感～0.02者4眼,0.05者1眼;角膜血管性浑浊,结膜增厚5眼,角膜白斑1眼,结膜囊变窄2眼.结论眼化学烧伤综合治疗可取得较好效果.
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严重前房积血早期手术效果的研究
目的观察严重前房积血早期手术治疗的效果.方法对83例(83眼)严重前房积血进行前瞻性分析,观察早期手术组(眼挫伤后72小时内手术)和对照组(伤后72小时后手术)的治疗效果和并发症.结果早期手术组的视力恢复优于对照组,而且角膜血染、虹膜萎缩等并发症的发生率低于对照组.结论严重前房积血早期手术治疗可减少并发症,获得较好的视力恢复.
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逆向切除联合羊膜移植治疗翼状胬肉临床观察
目的评价翼状胬肉逆向切除联合羊膜移植手术的临床疗效.方法 67例(89眼)原发性翼状胬肉进行逆向切除联合羊膜移植术,随访观察6～18月.结果 89眼中84眼(94.38%)治愈,5眼(5.62%)复发.结论翼状胬肉逆向切除联合羊膜移植术是治疗翼状胬肉的一种有效方法.
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食品干燥剂致儿童眼部化学伤的临床观察
目的观察食品干燥剂致儿童眼部化学伤的临床表现及疗效.方法食品干燥剂致儿童眼部化学伤9例(15眼).其中Ⅰ度2眼,Ⅱ度7眼,Ⅲ度5眼,Ⅳ度1眼,治疗采用大量中和液反复冲洗、联合10%维生素C及碱性成纤维细胞生长因子滴眼、维生素C结膜下注射及全身应用、散瞳及抗感染等综合治疗.结果本组9例(15眼)中,1例(1眼)出现角膜溃疡、严重葡萄膜炎症反应,2例(2眼)角膜上皮愈合而未遗留瘢痕,6例(12眼)有不同程度的角膜浑浊(薄翳或斑翳).结论此种食品干燥剂致眼部化学伤为碱烧伤.碱性化学物质穿透力强,导致组织坏死广泛深入,后果严重.应进行综合治疗,强调预防为主,重视急救知识的普及.
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下方带蒂角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉
目的评价下方带蒂角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉的效果.方法对18例(22眼)翼状胬肉下方带蒂角膜缘上皮移植手术进行回顾,观察翼状胬肉术前,术后视力变化及复发情况.结果随访时间长者12月,短者1月,无1例复发,视力有不同程度提高.结论下方带蒂角膜缘上皮移植较完全游离上皮移植片,具有血供好,易成活,正反面不易错,易固定,术后充血水肿轻,拆线时间缩短.
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过熟期白内障小切口囊外摘出人工晶状体植入
目的探讨过熟期白内障小切口囊外摘出人工晶状体植入手术方法,减少并发症,提高疗效.方法对2000年1月～2004年10月58例(63眼)过熟期白内障小切口囊外摘出人工晶状体植入术进行回顾性分析.结果 58例(63眼)仅1例术中出现后囊破裂及玻璃体脱出.所有患眼术后视力均有提高,其中术后视力0.4以上者52眼(82.54%).结论正确术前指导,提高患者合作性,采用小切口和∩式撕囊能有效减少并发症,从而有利于患者术后视力康复.
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翼状胬肉撕离联合角膜缘干细胞移植的研究
目的探讨翼状胬肉头部撕离联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果.方法撕离术组:53例(53眼)在手术显微镜下用有齿镊撕离胬肉头部.切除术组:32例(32眼)用单纯刀具切除头部.两组均联合角膜缘干细胞移植.术后随访观察6～24月.结果撕离术组与切除术组的角膜创面愈合平均时间分别为3天和5天,复发率分别为5.66%和25.00%,差异有统计学意义(x2=0.920,P＜0.05).结论胬肉头部撕离术联合角膜缘干细胞移植术角膜创面愈合时间短,胬肉复发率低.
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红矾致眼化学性烧伤
目的分析讨论红矾对眼部烧伤的危害.方法回顾性分析了2003～2004年间收治的12例(20眼)红矾烧伤的临床资料.结果红矾对眼组织损伤重,处理方法与普通酸性烧伤不同.结论红矾毒性强,对眼部烧伤重,关键是加强预防.
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角膜裂伤修补并白内障手术中玻璃酸钠的应用
目的评价玻璃酸钠在角膜裂伤修补联合白内障摘出人工晶状体植入术中的临床效果.方法在42例(42眼)联合手术中使用玻璃酸钠使前房形成,虹膜复位,维持眼压,保护眼内组织.结果 42例(42眼)均顺利完成手术.术后视力均有不同程度提高,佳矫正视力≥0.3者34眼,低于0.3者8眼.影响视力恢复的主要原因是角膜中央区瘢痕和角膜不规则散光.结论在联合手术中应用玻璃酸钠有助于前房形成,虹膜复位,保护眼内组织,安全有效地处理并发症.
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晶状体全脱位所致青光眼的手术治疗
目的评价玻璃体切除联合晶状体超声粉碎及小梁切除术治疗晶状体全脱位所致青光眼的疗效.方法共收治9例(9眼)外伤性晶状体全脱位所致青光眼病例,这些病例都具有以下共同特点:晶状体全脱位于玻璃体腔;瞳孔散大,前房消失;眼压在40mmHg以上(1 mmHg=0.133 kPa),而且药物治疗无效.术中先用玻璃体切除器切除玻璃体后,再用晶状体超声粉碎器将晶状体吸引至玻璃体腔中央行晶状体超声粉碎术,术毕作常规小梁切除术.结果术后视力提高到眼前数指者2眼,0.1～0.3者3眼,0.3以上者4眼,术后眼压15～20mmHg者5眼,21～24 mmHg者4眼,经滴降眼压滴眼液后,眼压降至20mmHg以下.结论玻璃体切除联合晶状体超声粉碎及小梁切除术治疗晶状体全脱位所致青光眼,具有眼内组织损伤小,术后散光轻及并发症少等优点.
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Helveston综合征的治疗(附3例报告)
目的分析Helveston综合征的临床特点及手术治疗方案.方法根据Helveston综合征的A型外斜、上斜肌过强及分离性垂直偏斜(DVD)的特点,尽量通过一次手术矫正复合斜视.结果所有患者均行斜视矫正术,根据个体差异联合上斜肌鞘内断腱或/和上直肌后徙术,术后效果良好.结论 Helveston综合征可通过手术以矫正A型外斜、上斜肌功能过强和DVD,并取得良好效果.
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双乙烯酮眼损伤210例临床分析
目的探讨双乙烯酮对眼部的损伤机制、表现、急救及预防措施.方法对双乙烯酮210例眼部损害进行回顾性分析.结果 402只眼均获治愈.并证实了现场结膜囊冲洗具有至关重要的作用,而维生素C、贝复舒、光安滴眼液则均可减轻组织反应,促进角膜上皮生长.结论及时有效的现场急救可明显减轻眼部原发性损害,而促进角膜上皮生长的滴眼液对眼部继发损害有确切的预防和治疗作用.
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小切口非乳化白内障摘出术在防盲中的应用
目的探讨小切口非乳化白内障囊外摘出术在防盲中的应用.方法在608例(639眼)防盲白内障复明手术中采用巩膜隧道小切口,旋转晶状体核至前房,利用注水晶状体圈匙摘出晶状体核,植入后房人工晶状体.结果术后第1天视力≥0.5者362眼(56.65%),术后第3天视力≥0.5者405眼(63.38%).脱盲601例(脱盲率98.84%),脱残572例(脱残率94.08%).结论在大规模白内障复明手术中应用小切口非乳化白内障囊外摘出术无需昂贵的超乳仪及其特殊器械,手术操作步骤简化安全,术后效果好.
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青光眼术后颞侧巩膜切口晶状体超声乳化术
目的探讨青光眼术后经颞侧巩膜切口的晶状体超声乳化手术的效果.方法对48例(54眼)青光眼术后的白内障施行经颞侧巩膜隧道式切口晶状体超声乳化人工晶状体植入术.结果 54眼术后视力均有明显的提高.术后眼压在正常范围内,滤过泡无影响,无严重并发症.结论青光眼术后的白内障经颞侧巩膜隧道式切口行超声乳化人工晶状体植入术效果良好.
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三联手术治疗青光眼合并白内障
目的评价小梁切除、晶状体超声乳化人工晶状体植入手术治疗青光眼合并白内障的临床结果.方法回顾性分析小梁切除、晶状体超声乳化人工晶状体植入手术治疗青光眼合并白内障74例(111眼).术后随访3月～3年.结果三联手术可获得良好的视力恢复与眼压控制.结论三联手术治疗青光眼合并白内障具有眼压控制率高、提高视力好、术后并发症少.
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表麻下复合式小梁切除治疗近绝对期青光眼护理
目的探讨表麻下复合式小梁切除术治疗近绝对期青光眼的护理.方法分析我院收治近绝对期青光眼共28例(30眼)表麻下复合式小梁切除者的术前,术中,术后及随访的护理经验.结果术后随访10～18月.术后1年眼压控制率(＜15 mmHg)为93.33%.结论术前护理的关键是重视心理护理,保护视功能.术中护理的重点是表面麻醉及显微手术的配合.术后护理的重点是观察滤过泡及前房形成,保护视功能.出院指导非常重要,教会患者正确掌握滤过泡按摩方法,定期复查,提高近绝对期青光眼患者的手术成功率.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
