中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1477
- 国内刊号： 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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改良式上睑提肌缩短术矫正上睑下垂
目的 探讨改良式上睑提肌缩短术矫正上睑下垂的效果.方法 对120例(128眼)先天性上睑下垂采用结膜面及皮肤面切口的联合手术方法进行上睑提肌缩短术.结果 术后1年随访,128眼中有118眼效果较满意,9眼矫正不足,1眼过矫.手术治愈率为92.19%,有效率为99.22%.结论 采用结膜面及皮肤面切口的内外路联合手术方法优越性较多,术后效果也较满意.
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眶内血肿28例临床分析
目的 探讨眶内血肿的病因、诊断和治疗.方法 回顾分析资料完整的28例(28眼)眶内血肿.其中,眼眶血管性病变12例,自发性6例,外伤性5例,手术后并发4例,血小板减少1例.均有不同程度的视力下降、眼球突出、眼球运动障碍及眶压升高.结果 2例经急诊药物治疗,7例经眶内穿刺抽血,19例经开眶手术.患眼眼球运动、突出度均有好转,眶压下降,视力部分改善.结论 对眶内血肿早期穿刺抽血或开眶手术等效果良好;由眼眶血管性病变等所致者需同时处理原发病变.
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外伤性前房积血732例临床分析
目的 探讨外伤性前房积血的年龄分布、致伤物、并发症及治疗结果.方法 对732例(732眼)前房积血进行分析.结果 732例中,发病年龄以20～29岁多;致伤原因以拳击伤常见;并发症以外伤性瞳孔散大多见;绝大部分患眼的视力可以在保守治疗的情况下恢复;732例中,视力恢复到0.6以上的为509例,占69.53%.结论 外伤性前房积血的处理原则是仔细全面检查,在促进积血吸收的同时及早发现并预防并发症.一旦有并发症,要积极治疗并严格掌握手术适应症.
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晶状体超声乳化术治疗急性闭角型青光眼的临床观察
目的 探讨晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入治疗急性闭角型青光眼的疗效.方法 回顾分析2001年10月～2005年11月收治的急性闭角型青光眼57例(61眼),晶状体有不同程度的浑浊,行晶状体超声乳化白内障摘出后房折叠人工晶状体植入术.随访6月～2年.观察术前、术后视力、眼压、前房深度及前房角的变化.结果 58眼眼压控制正常;3眼需滴降眼压药物.佳矫正视力有不同程度提高.结论 晶状体超声乳化白内障摘出人工晶状体植入治疗急性闭角型青光眼,方法相对简单,治疗效果良好.
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眼挫伤致视网膜脱离临床分析
目的 探讨眼挫伤所致视网膜脱离的临床特点及手术时机的选择.方法 对38例(38眼)眼挫伤致视网膜脱离的临床资料进行回顾性分析.结果 本组巨大裂孔(≥90°)2眼(5.26%),黄斑孔3眼(7.89%),锯齿缘离断性视网膜脱离23眼(60.53%),其他部位裂孔(≤90°)10眼(26.32%).34眼(89.47%)手术后视网膜完全复位,4眼视网膜脱离未复位(10.53%).锯齿缘离断性视网膜脱离18只正视眼和对侧正常眼行B超测定,患眼的眼球容积、眼球轴长、赤道直径增大.结论 眼挫伤引起视网膜脱离中,锯齿缘离断性视网膜脱离发生率高.手术要掌握佳时机.
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两种术式联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉
目的 探讨结膜瓣转移术或羊膜移植术联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效.方法 采用双盲法将翼状胬肉患者分成A、B两组.两组患者翼状胬肉切除后,术中一次性应用丝裂霉素C(0.2 mg/mL),A组36例采用结膜瓣转移术,B组32例采用羊膜移植术.观察患者术后症状、角膜上皮愈合及复发率.结果 随访6月,A组复发率为2.70%,B组复发率为6.13%(x2=0.484,P＞0.05).结论 结膜瓣转移术或羊膜移植术联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉均能有效防止术后胬肉复发.
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气囊导尿管在泪囊鼻腔粘膜吻合术中的应用
目的 观察气囊导尿管、凡士林纱条与明胶海绵应用于泪囊鼻腔粘膜吻合术中的临床疗效.方法 将慢性泪囊炎150例(150眼)随机分成3组,每组50眼:第1组(气囊导尿管组),第2组(凡士林纱条组),第3组(明胶海绵组).观察手术后冲洗泪道通畅情况.结果 第1组50眼中治愈49眼(98.00%);第2组50眼中治愈46眼(92.00%);第3组50眼治愈47眼(94.00%).第1组、第2组与第3组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).1组拔管时未见有出血现象.结论 3种材料比较第1种治愈率高.气囊导尿管充填吻合道,对止血、防止粘连、抑制纤维化及减轻吻合口收缩起重要作用,是较为安全,有效,使用方便的留置物.
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骨髓间充质干细胞视网膜下移植对光损伤SD大鼠光感受器细胞凋亡的影响
目的 研究骨髓间充质干细胞(BMSC)视网膜下移植对光损伤SD大鼠光感受器细胞凋亡的影响及可能的机制.方法 24只SD大鼠分为正常组,光损伤组,PBS注射组,BMSC视网膜下移植组.除正常组外大鼠接受绿光照射24h,光照后10 d手术,术后14 d或光照后24 d眼球摘除,制作冰冻切片,行HE染色,免疫荧光和Tunel凋亡检测.对各组外核层层数及凋亡细胞百分数行方差分析.结果 BMSC移植组与PBS注射组及光损伤组相比,外核层层数显著增加,凋亡细胞百分比显著减少.BMSC在视网膜下腔表达Nestin,不表达MAP2、Rhodopsin、Calretinin和CD11b;表达bFGF,不表达BDNF和CNTF.结论 BMSC视网膜下移植可抑制光损伤大鼠光感受器的凋亡,可能是通过其分泌的bFGF发挥作用.
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青光眼术后颞侧巩膜小切口手法白内障摘出术
目的 评价青光眼小梁切除术后经颞侧巩膜隧道小切口非超声乳化手法娩核囊外摘出术治疗白内障的手术方法和临床效果.方法 对38例42眼施行手术.常规球后麻醉.于颞侧角膜缘后2.0 mm行直线形或反眉形巩膜板层切开,长为5.5 mm,作隧道切口至透明角膜内1 mm.注入黏弹剂,行连续环行撕囊或开罐式截囊,直径6 mm,水分离后以旋转法将晶状体核旋入前房,以晶状体圈匙将核托出.以注吸针头吸净晶状体皮质.囊袋内植入人工晶状体.术中缩瞳.术后随访至少3月,观察视力、眼压、滤过泡等.结果 本组38例42眼术后第3天视力≥0.5者29眼(69.04%),术后眼压均在正常范围内,对原滤过泡无影响,未见严重并发症.结论 青光眼术后特别是上方小梁切除术后的白内障患者,经颞侧巩膜隧道式小切口进行手法娩核白内障手术切实可行,效果良好,值得向基层医院推荐.
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羟基磷灰石义眼台植入不同手术方法的效果比较
目的 评价羟基磷灰石义眼台植入不同手术时机和不同手术方法的效果.方法 对21例(21眼)采用不同手术方法分别行HA义眼台Ⅰ期植入16例,Ⅱ期植入5例.其中巩膜腔内植入8例,肌锥内植入13例.结果 术后随访3～24月,平均12月.21例术后外观均获得了预期的改善,巩膜腔内Ⅰ期植入优于肌锥内Ⅰ期植入者;巩膜腔内Ⅰ期植入优于Ⅱ期植入者.同时与较小直径义眼台相比,植入直径较大(22 mmHA)义眼台,无论是巩膜腔内或肌锥内植入,其术后活动度、眼睑饱满度及外观均更为满意.无HA脱出和眼睑塌陷,均达到了比较好地临床效果.结论 HA义眼台植入在手术时机的选择上Ⅰ期手术比Ⅱ期手术效果好;在手术方法的选择上巩膜腔内植入比眼眶肌锥内植入效果好;在义眼台大小的选择上,较大者术后眼睑的饱满度、活动度均优于直径HA较小者.
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丝裂霉素在青光眼滤过术中的用量控制及临床应用
目的 比较由不同临床医师制备的棉片及固定湿度棉片中所含丝裂霉素的量及临床应用效果.方法 A组:3位(甲、乙、丙)临床医师按照要求分别制备20个棉片(10 mm×12 mm),每个棉片浸入浓度为0.2 mg/mL的丝裂霉素溶液中3秒,于浸入之前后测量每1个棉片的干重和湿重.B组:由另3位(甲、乙、丙)临床医师按照要求分别制备的20个棉片(10mm×12 mm),用注射器注入0.5 mL浓度为0.2 mg/mL的丝裂霉素溶液(称固定湿度棉片),于注入之前测量每个棉片的干重;并观察应用B组固定湿度棉片在36例(70眼)青光眼滤过术者中的临床效果.结果 A组棉片中所含丝裂霉素的平均量为(136.8±22.5)μg,不同医师间差异有统计学意义(P＜0.05);B组棉片中所含丝裂霉素量为100 μg.结论 固定湿度棉片携载丝裂霉素的方法可重复性较好,用量较易控制,手术中应用并发症少、降眼压效果好,取得良好的效果.
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超声生物显微镜在非穿透小梁手术后随访的意义
目的 观察非穿透性小梁手术联合MMC及羊膜植入治疗开角型青光眼的远期临床效果,研究超声生物显微镜(UBM)在非穿透小梁切除术后随访的意义.方法 对21例(30眼)开角型青光眼进行非穿透小梁手术联合MMC及羊膜植入术治疗,术后观察视力、眼压及滤过泡情况.分别在术后1,3,6,9,12,18月,利用UBM观察滤过泡的形态、巩膜瓣下形成液间腔的大小、剩余小梁膜的厚度及羊膜的变化.结果 患者术后眼压控制良好,手术前后眼压相比,差异有统计学意义(P＜0.01).UBM下所有病例均形成前部的透明液间腔.随访期间巩膜池前部体积无明显变化,平均宽(1.936±0.516)mm,高(0.285±0.117)mm;薄层小梁网组织平均厚度为(0.128±0.057)mm,且随访期间厚度基本无改变.羊膜在术后9月左右融解后后部巩膜池无明显透明液间腔存在.结论 非穿透性小梁手术联合MMC及羊膜植入能有效地降低眼压,远期效果良好.UBM适合于非穿透性小梁切除术的长期随访.
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鼻内镜下视神经管减压术治疗外伤性视神经病变
目的 探讨鼻内镜下视神经管减压术对外伤性视神经病变的疗效及预后相关因素.方法 分析10例(10眼)鼻内镜下视神经管减压术治疗外伤性视神经病变的临床特征及治疗效果.10例术前CT资料显示眶部无明显骨折者4例,眶前部骨折5例,眶后部骨折仅1例;术前无光感者7例,有部分视力者3例.结果 术后随访6个月,7例无光感者术后视力无改善者5例,3例有部分视力者术后视力有不同程度提高;4例眶部无明显骨折者2例视力有不同程度改善,5例眶前部骨折者3例不同程度改善,而1例眶后部骨折者术后视力无改善.无手术并发症.结论 外伤性视神经病变预后因素可能包括眶部有无骨折、视力受损程度、接受治疗的措施及时间等;鼻内镜下视神经管减压术是目前治疗外伤性视神经病变的一种微创、有效的手段之一.
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穿透性及非穿透性小梁手术对开角型青光眼角膜内皮的影响
目的 对比小梁切除术与非穿透性深层巩膜切除术对青光眼角膜内皮的影响.方法 回顾性分析术后的原发性开角型青光眼56例74眼,包括小梁切除术和非穿透性深层巩膜切除术各28例37眼,对术前术后的角膜内皮细胞密度、中心角膜厚度及正常形态角膜内皮细胞的比例进行了测定,计算其变化并进行t检验及x2检验.结果 (1)小梁切除术组术前术后的比较:角膜内皮细胞数目差异有统计学意义;中心角膜厚度和正常形态角膜内皮细胞的比例差异无统计学意义.(2)非穿透性深层巩膜切除术组术前术后的比较:三项差异均无统计学意义.(3)小梁切除术组与非穿透性深层巩膜切除术组术前术后各项值变化率的比较:角膜内皮细胞数目和正常形态角膜内皮细胞的比例的变化率差异有统计学意义;中心角膜厚度变化率差异无统计学意义.结论 小梁切除术与非穿透性深层巩膜切除术相比,后者对角膜内皮损伤较小.
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硅油抑制单纯疱疹病毒1型的体外实验研究
目的 通过体外实验的方法研究硅油对单纯疱疹病毒1型(HSV-1)的抑制作用.方法 (1)滴定HSV-1型TCID50.(2)培养Hela细胞并接种于96孔板.(3)将HSV-1原液分别稀释为100TCID50、50 TCID50、30 TCID50、10 TCID50和1 TCID50.(4)将上述各浓度的HSV-1分别加到长满Hela细胞的96孔板中,每个浓度加到16个孔,其中8个孔另加0.1 mL硅油作为实验组,其余8个作为对照组.(5)再取8个孔加维持液和0.1 mL硅油作为实验组,8个孔只加维持液作为对照组.结果 (1)实验后32 h的30 TCID50实验组、实验后45 h的10 TCID50实验组、实验后51 h的1 TCID50实验组细胞病变均明显少于对照组(P＜0.01).(2)在病毒对照组中,30 TCID50、10 TCID50和1 TCID50孔中细胞分别于实验后45 h、58 h和58 h发生100%病变.(3)50 TCID50对照组和实验组以及100 TCID50对照组和实验组细胞于实验后32 h发生100%细胞病变(P＞0.05).结论 在体外实验中,硅油对HSV-1有明显抑制作用.其抑制作用大小与病毒的浓度有一定关系.
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透明角膜切口晶状体超声乳化治疗原发性闭角型青光眼合并白内障
目的 评价透明角膜切口白内障晶状体超声乳化吸出后房人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效.方法 回顾性分析闭角型青光眼伴白内障14例(27眼).单纯行透明角膜切口白内障晶状体超声乳化吸出联合后房型人工晶状体植入术,术后随访8～20个月.结果 所有患者术中术后无严重并发症,术后视力较术前明显提高,术后平均眼压(12.64±3.37)mmHg与术前用药后平均眼压(16.72±4.26)mmHg相比差异有统计学意义(配对t检验,P＜0.01),周边前房较术前明显加深,前房角均重新开放或部分开放增宽.结论 单纯透明角膜切口白内障晶状体超声乳化吸出后房型折叠人工晶状体植入术,可有效治疗合并白内障的闭角型青光眼.
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兔孔源性视网膜脱离的多焦视网膜电图及超微结构改变
目的 研究视网膜脱离后多焦视网膜电图和视网膜超微结构改变.方法 对9只18眼健康有色素家兔,制造孔源性视网膜脱离模型,造模前及造模后检测多焦视网膜电图,并于透射电镜下观察视网膜超微结构改变.结果 视网膜脱离后10 d,与造模前比较有色素家兔多焦视网膜电图的P1波振幅密度降低(P=0.013),P1波振幅降低(P=0.01),N1波幅值降低(P=0.053).光镜下神经上皮层的颗粒层变薄,神经纤维层和内颗粒层可见空泡.透射电镜可见:视网膜色素上皮细胞表面纤毛完全消失,视网膜色素上皮细胞内颗粒减少,粗面内质网、线粒体嵴断裂,外颗粒层细胞排列紊乱,视细胞外段盘膜粗大,盘膜间隙增宽,内外丛状层空泡形成,神经节细胞、细胞器大部分消失,神经节细胞层可见细胞质有嵴性肿胀.结论 孔源性视网膜脱离后10 d,视网膜全层即发生病理改变,多焦视网膜电图的P1波振幅密度降低,P1波振幅和N1波振幅降低.
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白内障术中突发高眼压的临床分析
目的 探讨不同术式白内障手术术中突发高眼压的原因及处理方法.方法 回顾性分析白内障现代囊外摘出人工晶状体植入术、手法小切口白内障手术及超声乳化吸出及人工晶体植入术共66例66眼,术中眼压升高的原因、表现、处理方法及预防措施.结果 白内障现代囊外摘出术中突发高眼压发生率及严重程度明显高于超声乳化和手法小切口白内障手术(P＜0.05),超声乳化和手法小切口白内障手术之间差异无统计学意义(P＞0.05).术中高眼压的发生与原有青光眼、高度近视、高血压和情绪紧张有关.结论 术前充分了解并避免相关诱因,选择适当的术式,保持术中前房稳定,对预防术中高眼压的发生,保证手术成功有积极意义.
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瞳孔夹持合并后发性白内障的手术治疗
目的 研究瞳孔夹持合并后发性白内障的手术效果.方法 12例(12眼)中10例瞳孔区人工晶状体光学面完全夹持,2例人工晶状体光学面大部分夹持.手术将后囊中心切开、前部玻璃体切除,人工晶状体光学面嵌入后囊后.结果 术后近期人工晶状体前出现絮状渗出者3例,低眼压者2例.随访半年以上所有病例视力均有不同程度提高,术前视力均在0.1以下,术后矫正视力在0.3～0.8之间.人工晶状体体部无倾斜.位置稳定,无其它并发症发生.结论 后囊切开、前部玻璃体切除及后囊后人工晶状体嵌顿术可以解除人工晶状体对虹膜的刺激,术后葡萄膜炎症反应较轻,视力提高.
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挫伤性近视临床特点及发生机制的探讨
目的 探讨挫伤性近视的临床特点和发生机制.方法 眼挫伤269例中确定23例(24眼)为挫伤性近视,临床观察12周,对其结果进行分析.结果 临床观察眼挫伤269例,有23例(24眼)检查眼底及屈光间质已恢复正常,视野、眼A/B超及眼电生理检查均正常,但仍有不同程度的近视表现.3例(4眼)应用睫状肌麻痹剂能缓解这种近视,20例(20眼)不能缓解,迟至2～12周大部分恢复.结论 挫伤性近视发生机制可能南于睫状体水肿、调节痉挛、晶状体厚度增加、前移、或角膜曲率增加所致.挫伤性近视预后良好,但不能忽视其存在.
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泪小管吻合术46例临床总结
目的 探讨外伤性泪小管断裂后吻合手术置入硬膜外导管的体会及疗效.方法 46例(46眼)泪小管断裂在手术显微镜下以硬膜外导管为支撑行泪小管吻合术.结果 在吻合成功并留置硬膜外导管至少3个月后,46例行泪道冲洗均保持通畅.结论 泪小管断裂吻合术时留置硬膜外导管支撑较长时间能有效的维持泪道的通畅.
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后房型人工晶状体睫状沟固定术临床观察
目的 探讨后房型人工晶状体睫状沟固定术的效果.方法 35例(35眼)晶状体前、后囊破裂较大及晶状体脱位无前、后囊者在一期或二期术后行人工晶状体睫状沟固定术.结果 术后裸眼视力25眼0.2～0.5,8眼＞0.5～0.9,2眼1.0.结论 后房型人工晶状体睫状沟固定术是一种有效的术式.
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基层医院开展泪小管断裂吻合术105例分析
目的 探讨泪小管断裂的治疗效果.方法 收治的105例(105眼)泪小管断裂,均在手术显微镜下寻找泪小管断端,缝合泪小管周围组织3针,硬膜外麻醉导管作为支撑物留置管腔中,3月后拔管.术后随访半年.结果 治愈95例(90.48%),好转8例(7.62%),无效2例(1.90%).常见并发症:轻度下眼睑外翻8例,泪点扩大或豁开5例.结论 因手术显微镜在基层医院的推广和应用提高了泪小管断裂的治愈率,减少了术后溢泪,避免Ⅱ期手术.
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二氯甲烷眼化学伤一例
2005年12月4日,我市某精密工业公司发生一起急性职业中毒事故,一名女职员不慎被以二氯甲烷为主要成份的化学药剂溅伤双眼,现报道如下:
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LASIK术后弥漫性板层角膜炎的研究现状
随着准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)日益普及,与其相关的并发症越来越受到人们重视.LASIK术后弥漫性板层角膜炎是其并发症之一,且近几年越来越受到重视.本文通过检索近年来国内外的有关文献,对其流行病学、发病机制、临床特点、诊断及治疗作一综述.
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硅油填充曲安奈德眼内注射患者的护理
目的 探讨硅油填充曲安奈德眼内注射的临床护理效果.方法 26例(32眼)复杂性玻璃体视网膜疾病接受玻璃体切除、硅油填充术.为控制术后炎症反应,术毕玻璃体腔内注射曲安奈德2 mg.根据眼部情况,术后早期采取必要的体位及护理,观察其效果.结果 手术前后给予必要的临床护理后患者能更好配合医生的手术和治疗.术后2眼出现假性前房积脓,2眼曲安奈德颗粒沉积黄斑部而影响视力,其余患者术后视力提高24眼,不变4眼.术后6眼眼压升高,4眼药物控制,2眼硅油取出后恢复正常.5眼晶状体浑浊加重.结论 对复杂性玻璃体视网膜手术硅油填充、曲安奈德眼内注射患者给予合理的临床护理,可有助于患者的配合、疾病的康复及视力的恢复.
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我国人工晶状体标准制定的历史
我国自1978年开始自行设计和研制人工晶状体.1989年四川省标准计量局发布人工晶状体"省标".1991年四川省人工晶状体研究所向国家医药管理局上报行业标准.1997年由国家医药管理局主持,将国际人工晶状体标准基本等效转化为我国YY0290行业标准,现在我国全面执行的就是这个标准.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
