中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.62
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2095-1477
- 国内刊号: 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声乳化治疗高度近视伴白内障的疗效观察
目的 观察超声乳化联合人工晶状体植入术治疗高度近视伴白内障的效果.方法 对48例(63眼)高度近视合并白内障手术进行回顾性分析.结果 术后随访3~6个月.术前佳矫正视力为光感~0.3.眼轴长25.9~ 30.0 mm组:术后佳矫正视力≤0.08者1眼(2.0%),0.1~0.25者5眼(10.2%),0.3 ~0.6者34眼(69.3%),≥0.7者9眼(18.3%);眼轴长≥30.0 mm组:术后佳矫正视力≤0.08者1眼(7.1%),0.1 ~0.25者4眼(28.5%),0.3 ~0.6者8眼(57.1%),≥0.7者1眼(7.1%).术中后囊破裂2眼(3.1%),术后1d发现角膜水肿6眼(9.5%),迟发性葡萄膜炎7眼(11.1%),后发性白内障14眼(22.2%),术后视网膜脱离1眼(1.5%).结论 对高度近视合并白内障患者采用超声乳化联合人工晶状体植入术可以有效改善视力.
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曲伏前列素治疗挫伤性青光眼的疗效观察
目的 观察曲伏前列素滴眼液治疗挫伤后继发性青光眼的临床效果.方法 收集2012年1月至2015年1月眼球挫伤后继发性青光眼65例(65眼),随机分为试验组和对照组.对照组32例应用噻吗心安及阿法根滴眼液滴眼及尼目克司口服.试验组33例应用曲伏前列素滴眼滴眼.随访观察3个月,观察指标主要为眼压及不良反应.结果 试验组眼压从(42.51±7.93)mmHg降至(20.54±6.55) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),降眼压有效率为90.9%.对照组眼压从(44.84±8.17) mmHg降至(32.43±10.72) mmHg,有效率为46.8%.二组有效率相比差异有统计学意义(x2=14.788,P=0.000).完全控制率试验组为75.76%,对照组为18.75%.二组相比差异有统计学意义(x2=21.164,P=0.000).治疗有效的45眼随访3个月,终眼压低于21 mmHg者试验组28眼,治愈率84.84%,对照组13眼,治愈率40.62%.两组终治愈率差异有统计学意义(x2=13.642,P =0.000).未发现挫伤性轻度眼内炎症反应加重或其他严重不良反应.结论 应用曲伏前列素治疗眼挫伤后继发性青光眼效果良好.
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小梁切除术中可调节缝线不同出针方式对眼表的影响
目的 比较复合式小梁切除术中可调节缝线采用经结膜瓣出针或经透明角膜出针,对眼表的影响.方法 前瞻性研究原发性闭角型青光眼82例(82眼),随机分为观察组和对照组各41例,均接受复合式小梁切除术(小梁切除术+前房穿刺+丝裂霉素C+可调节缝线)治疗.观察组的可调节缝线经透明角膜出针,对照组经结膜瓣出针.所有患者术后随访至少3个月,应用赵氏干眼问卷测评干眼症状,应用格拉瓦眼表综合分析仪测评眼表功能.结果 两组术前干眼评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度(TMH)及角膜荧光素染色评分(SCSF)差异均无统计学意义(P>0.05).观察组术后1周、4周干眼得分明显低于对照组,术后1d、1周BUT明显长于对照组,术后1d、1周、4周TMH明显高于对照组,术后1d、1周SCSF评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复合式小梁切除术中可调节缝线经透明角膜出针可减少对眼表的影响.
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甘肃省儿童眼外伤流行病学特征
目的 分析儿童眼外伤的特征及各相关因素.方法 对2012年1月至2016年12月住院的133例(136眼)儿童眼外伤的临床资料进行回顾性研究.分析儿童眼外伤者的性别、年龄、致伤月份、致伤原因、眼别、眼外伤类型、并发症、治疗方法和结果等.结果 在133例儿童眼外伤中,男女之比为2.24:1;年龄0~ 14岁,平均(6.01±3.26)岁,学龄儿童(7~ 14岁组)多,占总数的42.10%.致伤原因中植物伤多(21.80%).致伤物主要是木棍和树枝,其次是金属锐器(21.05%),包括剪刀和铁丝等;眼外伤类型主要有眼球穿孔伤(36.84%)、眼附属器挫裂伤(22.56%)及眼球挫伤(23.31%).常见并发症为外伤性白内障(16.79%)、前房积血(12.69%)及眼内炎(7.46%)等.大多数患儿难以配合检查视力,在完成视力检查的患儿中,出院时视力不足0.05者占29.69%.结论 眼外伤是儿童主要致盲性眼病之一,其并发症及相关危险因素较多.但眼外伤绝大多数是可以预防的.
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康柏西普联合手术和光凝治疗新生血管性青光眼
目的 观察康柏西普联合小梁切除术及视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的临床效果.方法 回顾性分析2015年2月至2017年2月新生血管性青光眼14例(14眼)的临床资料.所有患者均行玻璃体内注射康柏西普,并在前房角及虹膜新生血管消退后行复合式小梁切除术,对角膜透明度尚好者在术前行广泛视网膜光凝术,对因高眼压导致角膜水肿者在术后角膜透明后行广泛视网膜光凝术.术后随访6个月,记录手术前后眼压、视力及并发症情况.结果 术前、术后1周、1、3、6个月眼压依次为(40.4±5.8)、(15.8±2.8)、(13.6±1.5)、(13.4±1.2)及(14.2±2.1) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).术后各时间点眼压与术前比较,均显著下降(P<0.05).术后1周、1、3、6个月视力均较术前显著提高(P<0.05).术后6个月,视力提高者8眼(57.14%),无明显变化者5眼(35.72%),视力下降1眼(7.14%).术后并发症包括前房积血2眼(14.29%),玻璃体积血1眼(7.14%),浅前房1眼(7.14%).结论 复合式小梁切除术和广泛视网膜光凝术联合玻璃体内注射康柏西普可有效控制新生血管性青光眼患者的眼压,保护其视功能.
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泪小管前壁切除逆行置管术治疗扩张型泪小管炎
目的 观察泪小管前壁切除联合泪道逆行置管术治疗扩张型泪小管炎的效果.方法 回顾性分析2014年1月至2015年12月扩张型泪小管炎17例(17眼)的临床资料,行泪小管前壁切除逆行置管术治疗,术后随访18个月.结果 16例治愈,治愈率94.1%,1例泪小管再次堵塞.结论 泪小管前壁切除联合逆行置管术重建泪小管,恢复泪道引流功能,疗效良好,不易复发,是治疗慢性扩张型泪小管炎较好的手术方法.
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黄斑孔手术空气填充术后黄斑区显微结构及视力恢复
目的 观察黄斑孔手术中应用空气作为填充物术后视网膜外层结构改变.方法 回顾性地分析2015年6月至2016年3月特发性黄斑孔30例(30眼)一期手术闭合率、术后视力、术前黄斑孔的直径、外界膜缺损直径、椭圆体带缺损直径和黄斑中心区视网膜厚度,并分析这些特点与BCVA之间的关系.结果 28例(93.3%)在术后2周黄斑孔解剖闭合.在每个随访时间点,黄斑外层视网膜厚度和椭圆体带缺损直径都与BCVA相关.术前孔底直径和术后2周时的椭圆体带缺损直径影响视力恢复(P =0.000,0.000).术后6个月时BCVA与黄斑外层视网膜的厚度显著相关(P=0.000).结论 玻璃体切除术中应用空气作为填充物能有效治疗黄斑孔.术后黄斑外层视网膜厚度和椭圆体带的修复与视力恢复存在密切联系.
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电磁导航及内镜技术在眼眶异物摘出术中的作用
目的 探讨电磁导航及鼻内镜技术在眼眶异物摘出术中的作用.方法 收集2017年2月至2017年4月借助电磁导航系统及鼻内镜实施手术的眼眶异物2例的临床资料.回顾性分析观察术中定位情况,术后并发症及异物存留情况.结果 电磁导航系统可术中准确定位视神经等重要解剖标志及异物所在位置,异物被顺利摘出,术后无严重并发症发生.结论 电磁导航系统的定位引导与鼻内镜系统应用于眼眶异物摘出,能快速准确定位异物位置,减少异物残留等手术并发症的发生,提高了手术的安全性及精确性.
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康柏西普治疗渗出性年龄相关性黄斑变性的效果观察
目的 观察康柏西普(Conbercept)玻璃体内注射治疗渗出性年龄相关性黄斑变性(AMD)的效果.方法 采取自身对照系列病例观察研究,观察2015年6月至2016年12月渗出性AMD 38例(43眼)玻璃体内注射康柏西普注射前与每次注射后1个月时视力及以频域OCT检测黄斑中心区视网膜厚度变化,并观察有无眼内炎、青光眼、视网膜脱离和玻璃体积血等术后并发症.结果 每次注射后1个月的视力均好于首次注射前,差异有统计学意义(P<0.05);每次注射后1个月的黄斑中心区视网膜厚度均低于首次注射前,差异有统计学意义(P<0.05);再次注射后1个月的视力及黄斑中心区厚度与前一次注射后1个月相比均有改善,但差异无统计学意义(P>0.05).所有患者注射后均未出现上述眼部严重并发症.结论 玻璃体内注射康柏西普治疗渗出性AMD是安全有效的,术后视力可保持相对稳定.
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玻璃体内注射雷珠单抗联合引流器植入及视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼
目的 评价玻璃体内注射雷珠单抗联合Ex-Press引流器植入术及广泛视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼的效果.方法 收集回顾性分析2015年3月至2017年1月39例(39眼)新生血管性青光眼的临床资料.患者曾随机分为两组,A组采用玻璃体内注射雷珠单抗+ Ex-Press引流器植入+视网膜光凝术,B组采用玻璃体内注射雷珠单抗+小梁切除+视网膜光凝术进行治疗,对两组术前及术后6个月时视力,术前及术后1、3及6个月时的眼压、虹膜新生血管变化、手术成功率及并发症等资料进行分析.结果 术前及术后6个月两组之间BCVA比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组术后BCVA较术前BCVA明显提升,差异有统计学意义(x2=11.183,12.961,P=0.011,0.005).两组术后1、3及6个月眼压均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组间术前及术后1、3及6个月眼压比较,差异均无统计学意义(t =0.041,-1.457,0.091,0.153,P>0.05).两组手术成功率相比差异无统计学意义(x2=0.550,P=0.458).B组手术并发症发生率较A组高,差异有统计学意义(x2 =4.353,P=0.037).结论 玻璃体内注射雷珠单抗分别联合Ex-Press引流器植入术及视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼是安全有效的,且并发症较少.
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微创切口睫状体光凝术治疗硅油眼继发性青光眼
目的 观察经23 G微创切口睫状体光凝术治疗硅油眼继发性青光眼的临床效果.方法 前瞻性研究14例(14眼)硅油眼继发性青光眼应用大量的抗青光眼药物仍无法控制眼压,采用经23 G微创切口进行睫状体激光光凝术,观察术后1d、7d、1个月和3个月的眼压、并发症及辅助抗青光眼药物使用情况.结果 11例术后各观察时间点眼压均在正常范围,3例术后7d开始眼压升高,应用降眼压药物后控制正常.术前术后眼压对比差异有统计学意义(P<0.05).并发症主要为前房积血和较重的炎症反应,均经药物治疗而得到控制;术前、术后辅助用抗青光眼药物使用数量比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硅油取出术后眼压仍无法控制的患者,经23 G微创切口行睫状体直接光凝,可有效控制眼压.
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超大范围内界膜剥除术治疗糖尿病视网膜病变伴黄斑孔的效果
目的 评价微创玻璃体切除术联合超大范围内界膜剥除术治疗糖尿病视网膜病变伴发黄斑孔的临床效果.方法 回顾性分析2013年6月至2017年5月糖尿病视网膜病变伴黄斑孔7例(7眼)的临床资料.均行微创玻璃体切除术,术前和术中确诊的5例(5眼)联合一期超大范围内界膜剥除术,术后确诊的2例(2眼)二期行超大范围内界膜剥除术.随访3~6个月,长24个月.结果 视网膜复位率100%,黄斑孔闭合率100%.术后视力均提高.结论 微创玻璃体切除术联合超大范围内界膜剥除术治疗糖尿病视网膜病变伴黄斑孔疗效良好.
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联合治疗新生血管性青光眼的效果观察
目的 观察玻璃体内注射贝伐单抗(Bevacizumab)后行复合式小梁切除联合广泛视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼的效果.方法 回顾性分析2014年9月至2016年8月收治的新生血管性青光眼45例(48只眼)的临床资料.所有患者均先行贝伐单抗玻璃体内注射,注药后1周行复合式小梁切除联合生物羊膜移植术,术后2周眼压降至正常后,再行广泛视网膜光凝术.随访12个月,观察视力、眼压及并发症.结果 所有患者行玻璃体内注药后2~7d虹膜新生血管全部或大部分消失.末次随访佳矫正视力提高者16只眼(33.33%),不变者22只眼(45.83%),下降者10只眼(20.83%).术前眼压为(43.73 ±9.64) mmHg,术后末次随访眼压为(19.21±3.18)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).治疗前后眼压比较差异有统计学意义(t=22.704,P=0.000).结论 贝伐单抗玻璃体内注射后行复合式小梁切除联合广泛视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼,能有效控制眼压,改善视网膜缺血、缺氧的状态,保护患者视功能.
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内界膜剥除治疗顽固性糖尿病黄斑水肿的观察
目的 观察玻璃体切除联合内界膜剥除术治疗顽固性糖尿病黄斑水肿的效果.方法 回顾性分析2014年6月至2015年11月增生期糖尿病视网膜病变伴顽固性黄斑水肿80例(80只眼)的临床资料.患者随机分成两组,每组40例.A组:雷珠单抗玻璃体内注射,1周后行玻璃体切除术,术中联合广泛视网膜光凝;B组:在A组手术基础上联合视网膜内界膜剥除.术前两组患者在年龄、性别、佳矫正视力、黄斑中心视网膜厚度和眼压等方面差异均无统计学意义(P>0.05).术后随访6个月.结果 末次随访时,B组的佳矫正视力(logMAR)为0.46 ±0.23,优于A组的0.54 ±0.19,差异有统计学意义(t=3.125,P=0.000);两组术后佳矫正视力均较术前明显提高(P=0.000).末次随访时,B组黄斑中心视网膜厚度为(256.32±52.65) μm,低于A组的(271.65±56.72) μm,差异有统计学意义(t=3.294,P=0.004).两组术后黄斑中心区厚度较术前均有明显的下降(P=0.000).结论 雷珠单抗联合玻璃体切除术是治疗顽固性糖尿病黄斑水肿的有效方法,术中联合内界膜剥除能明显提高手术的效果.
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玻璃体切除联合内界膜环形剥除及移植治疗特发性黄斑孔
目的 探讨黄斑区内界膜环形剥除联合内界膜移植治疗巨大特发性黄斑孔的疗效.方法 回顾性分析2015年7月至2016年12月52例(52只眼)巨大特发性黄斑孔(直径>500 μm)临床资料.患者随机分为两组,A组(25例)行常规玻璃体切除联合内界膜剥除术,B组(27例)行玻璃体切除联合内界膜环形剥除并内界膜移植术.术后随诊3个月以上.结果 术后3个月两组之间视力改善程度比较差异有统计学意义(t=4.000,P=0.030),两组黄斑孔闭合率比较差异有统计学意义(x2=4.680,P=0.047),两组椭圆体区缺损直径对比差异有统计学意义(t=6.920,P=0.010).结论 玻璃体切除联合内界膜环形剥除及移植可提高巨大特发性黄斑孔闭合率,改善视功能.
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角膜穿孔伤缝线的深浅对伤口愈合影响的观察
目的 观察角膜穿孔伤缝合术角膜缝线深度对伤口愈合的影响.方法 收集2015年1月至2016年1月角膜穿孔伤连续病例55例(55只眼)的临床资料.患者角膜穿孔伤缝合术后行全景模式下眼前段光学相干断层扫描(AS-OCT)检查,观察分析角膜缝线深度、角膜伤口愈合情况及前房结构等的变化.结果 根据术后角膜缝线深度达到角膜厚度分为5组:3/4角膜厚度者22例,2/3角膜厚度者25例,1/2角膜厚度者5例,1/3角膜厚度者2例,1/4角膜厚度者1例.角膜缝线大于2/3角膜厚度者,其角膜伤口对合较好,伤口后无虹膜嵌顿;角膜缝线不超过1/2角膜厚度者,其角膜伤口对合不佳,存在伤口内口裂开、伤口后虹膜嵌顿.结论 角膜穿孔伤缝合术缝线深度超过2/3角膜厚度,伤口愈合良好.AS-OCT对角膜穿孔伤缝合术的缝线深度的观察及预后的判断有较好的临床应用价值.
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角膜溃疡行深板层角膜移植术后后弹力层脱离一例
1 病例患者,男,53岁.因左眼被高压脏水击伤致眼红、痛、视力下降6d入院治疗.2个月前因左眼眼压高在外院行周边虹膜切除术.眼部检查:视力:右眼0.9,左眼数指/50 cm.眼压:右眼15 mmHg,左眼12mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).右眼未见明显异常.左眼结膜混合充血,鼻下方角膜可见6.0 mm ×4.0 mm大小的溃疡灶,病灶中央可见3.0 mm×2.0 mm大小的变薄区深达后弹力层并可见0.5 mm×0.5 mm大小的浸润灶,病灶周边角膜基质浑浊水肿.
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脉络膜黑色素瘤手术一例
1 病例患者,男,64岁.因左眼鼻侧视野缺损1年,伴视力下降及视物变形,于2017年6月22日就诊于本院眼科.无上睑下垂、眼球突出、眼胀或眼球运动受限.眼科检查:矫正视力:右眼1.0,左眼数指/30 cm.眼压:右眼19 mmHg,左眼14 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).双眼眼前段未见异常.右眼眼底无异常.左眼视盘颜色正常,边界清晰,颞侧及下方视网膜隆起,表面光滑,色青黑,累及黄斑区;B超示颞侧视网膜见一凸向玻璃体腔与球壁相连的半球状实性肿物,表面光滑,边界清楚,内呈均匀强回声光团,未见明显视网膜脱离光带(图1).
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致伤物在眼外伤中的危害性
眼外伤是致盲的常见原因之一,其中,致伤物在眼外伤的发生和发展中产生了极大的危害作用,可能造成严重的视力障碍.因此,了解致伤物的特征有利于眼科医师及时处理病情,制定合理的治疗方案,减少漏诊、误诊.本文主要就致伤物在眼外伤中的危害作一综述.
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翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术的体会
目的 评价翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术的临床效果.方法 回顾性分析2015年1月至2015年4月诊治的翼状胬肉152例(180眼)的临床资料,随机分为两组,对照组行单纯翼状胬肉切除术;观察组行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术.结果 观察组复发率为2.22%,低于对照组的20.00% (x2=14.40,P<0.01),术后角膜上皮恢复时间观察组为5d较对照组的9d短(t=3.06,P=0.04).结论 翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术存在较大治疗优势.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |