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中华眼外伤职业眼病

中华眼外伤职业眼病杂志

Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中华医学会
  • 影响因子: 0.62
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 2095-1477
  • 国内刊号: 11-6022/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 36-46
  • 曾用名: 眼外伤职业眼病杂志附眼科手术;眼外伤职业眼病杂志
  • 创刊时间: 1979
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华眼外伤职业眼病杂志编辑委员会
  • 出版地区: 河南
  • 主编: 张效房
  • 类 别: 眼科与耳鼻咽喉科
期刊荣誉:
  • 眼内异物的A/B超诊断分析

    作者:高小燕;张俊霞;刘霞

    目的 探讨眼科A/B超对眼内异物的诊断、定位及对手术的指导意义.方法 回顾分析38例(38眼)眼内异物的A/B型超声图像,并与手术所见进行对比观察.结果 A/B超眼内异物的检出率为97.36%;术前术后磁性试验阳性符合率91.66%;异物致眼内继发改变诊断符合率87.50%.结论 A/B超对眼内异物的诊断、定位有独到之处.磁性试验结果及眼内继发改变对手术有重要意义.

  • 油漆、漆料的有害气体致化学性结膜角膜炎

    作者:孙晋;李琳;李翔;韩玉灵;于慧娟;龚佳佳

    目的 探讨油漆、漆料的有害气体致化学性结膜角膜炎的诊断与治疗的方法.方法 对29例(58眼)油漆、漆料的气体致化学性结膜角膜炎的发病特点与临床表现及治疗体会进行归纳总结.结果 全部有类似电光性眼炎的表现.大多合并角膜内皮水肿,甚者上皮迁延不愈导致感染.通过眼部冲洗,1%阿托品散瞳,局部和全身应用抗生素、维生素C、地塞米松,严重者涂抗生素眼膏加压包扎,均能收到良好的治疗效果.结论 凡在临床上发现有类似电光性眼炎表现,且合并角膜内皮水肿,或角膜上皮迁延不愈者应详询有无有害气体接触史以确诊,并按化学性眼炎治疗,以免误诊误治.

  • 玻璃体药物注射联合玻璃体切除术治疗眼内炎

    作者:罗纳丽;刘亚东

    目的 探讨眼内炎的有效治疗途径.方法 对12例(12眼)眼内炎玻璃体内药物注射联合玻璃体切除术,观察术后前房积脓、房水闪光、B超、眼底、视力的变化情况.结果 所有术后前房积脓、房水闪光,玻璃体浑浊(B超)均消失,视网膜在位,视力较术前提高.结论 药物治疗联合玻璃体切除是治疗眼内炎的有效手段.

  • 下泪小管断裂吻合术改良手术方法探讨

    作者:刘慧峰;何媛;贾俊;万鹏飞

    目的 探讨外伤性下泪小管断裂吻合改良术的手术方法.方法 在手术显微镜下寻找泪小管断端,先进行泪道探通后再植入硬膜外管行一期吻合,硬膜外管一端从下泪小管插入鼻腔,另一端缝合固定于皮肤.结果 手术成功率96%.结论 应用改良式吻合手术方法修复外伤性下泪小管断裂可大大提高临床疗效,且损伤小、操作简便.

    关键词: 泪小管断裂 吻合术
  • 两种人工晶状体在角膜散光白内障的应用研究

    作者:赵春梅;李筱荣;张云玲;刘湘云;刘立杰

    目的 观察比较双眼角膜散光白内障患眼植入AcrySof ReSTOR+ 3D或AcrySof Toric人工晶状体(IOL)后的远、中、近视力、屈光状态和脱镜率.方法 前瞻性对照研究.白内障24例(48眼),年龄18 ~30岁,术前角膜散光0.75~1.50 D,根据患者意愿分为试验组12例(24眼)和对照组12例(24眼).两组患者行超声乳化吸出术后,试验组双眼均植入AcrySof ReSTOR+ 3D IOL,对照组双眼均植入AcrySof Toric IOL.每位患者两眼手术时间间隔2~4周.以第2眼术后为标准随访3个月.检测双眼的裸眼及佳矫正远视力、佳远视力矫正下的中、近视力、屈光状态及问卷调查脱镜率情况,进行相应统计学分析.结果 试验组与对照组间术后3个月平均裸眼近视力比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组.两组间术后佳矫正远视力下的25 ~70 cm距离的近、中视力比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组.两组间术后残余散光比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组中均有83%的患者术后3个月视远时完全脱镜,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).75%的试验组患者和33%的对照组患者术后3个月视近时完全脱镜,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组优于对照组.结论 对于双眼角膜散光小于1.50 D、年龄小于30岁的白内障患者,若其视近脱镜的要求较高,且经良好沟通者,行白内障超声乳化时双眼均植入AcrySof ReSTOR +3D IOL,可使具有良好的远、中、近全程视力、较好的满意度和较高的脱镜率.

  • 银杏叶提取物对大鼠视神经夹伤后视神经保护作用的研究

    作者:孙海燕;卞晓芸;吴香丽;刘晓坤;张筠;闫志鹏

    目的 探讨银杏叶提取物(EGb761)对大鼠视神经钳夹伤后视神经的保护作用.方法 60只大鼠随机分为3组:正常组、对照组、治疗组,对照组及治疗组制备视神经损伤的动物模型,治疗组于伤后1h开始给予EGb761 0.05 ml (100 mg/kg)球后注射,隔日1次.对照组给予等量的生理盐水.在伤后3d、7d、14 d、28 d取材,采用苏木精伊红(HE)染色观察各组视神经组织形态学变化、免疫组织化学测定各组视神经诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(BAX)阳性细胞和Bcl-2/Bax的变化.结果 3d、7d、14d及28 d,对照组和治疗组iNOs阳性细胞表达较正常组显著升高(P<0.01);治疗组较对照组iNOs阳性细胞表达显著降低(P<0.01);差别均有统计学意义.3d、7d、14 d及28 d治疗组Bcl-2阳性细胞较对照组显著升高(P<0.01),差异均有统计学意义.3d、7d治疗组Bax阳性细胞较对照组显著降低(P<0.01),14、28 d治疗组与对照组无明显差别(P>0.05).结论 EGb761能降低视神经组织iNOs、Bax蛋白的表达,增加Bcl-2蛋白表达,提高Bcl-2/Bax的比率,抑制RGCs细胞凋亡,对视神经有保护作用.

  • 应用20 G玻璃体切除改良自闭式巩膜隧道切口的三年结果分析

    作者:陈伟奇;侯乒;张贵华;陈浩宇;郑建龙

    目的 评价1,2 mm长的自闭式巩膜隧道切口在20G玻璃体切除手术中的安全性和有效性.方法 回顾性研究511例(511眼)用月形刀做长度为1.2 mm的鼻上和颞上两个半层巩膜隧道,显微玻璃体视网膜刀(MVR)经巩膜隧道到达末端时竖起,垂直巩膜刺穿下方半层巩膜进入玻璃体腔,然后在颞下方用巩膜穿刺刀做常规穿刺,缝线固定灌注管行常规玻璃体手术或晶状体超声乳化联合玻璃体手术.结果 2006年3 ~12月99例的198个自闭式巩膜隧道切口中,有171可以自闭,占86.4%.2007年178例中356个自闭式巩膜隧道切口中,有320个可以自闭,占89.9%.2008年234例的468个自闭式巩膜隧道切口中,427个可以自闭,占91.2%.所有病例中,没有观察到气体或硅油漏出的现象.2009年至今,由年轻医生完成的切口自闭率也超过80%.结论 改良自闭式巩膜隧道切口安全、方便.睑裂较小者也能很好使用.随着操作的熟练,切口的自闭率可逐渐提高.

  • 小梁切除引流器植入术治疗青光眼的临床观察

    作者:戴涛;王博;赵钰

    目的 观察小梁切除联合复合瓣式引流器植入术治疗青光眼的术后效果.方法 青光眼110例(138眼)随机分为两组.引流器植入手术组(引流器组)58例72眼行小梁切除联合引流器植入术;常规小梁切除组(对照组)52例(66眼)行常规小梁切除术,术后随访2年,观察手术后的眼压、前房形成、滤过泡形态及并发症的情况.结果 手术后眼压情况:术后7d平均眼压,引流器组(12.02±1.23)mm Hg,对照组(13.13 ±1.78)mm Hg(t=0.1211,P>0.05);术后2年,引流器组(15.03 ±2.12)mm Hg,对照组(19.14 ±4.22) mm Hg(t=2.6432,P<0.05).术后1周,引流器组和对照组出现浅前房各6眼(x2=3.01,P>0.05).术后2年引流器组中94.4%(68/72)为功能性滤过泡.对照组中57.6%(38/66)为功能性滤过泡(x2=14.21,P<0.05).结论 小梁切除联合复合瓣式引流器植入术治疗青光眼安全性高,术后并发症少,远期控制眼压效果较好.

  • 用计算机显示器进行中心黄蓝视野分析的研究与临床应用

    作者:张震

    目的 探讨通过软件开发利用家用计算机显示器作为刺激屏开展中心黄蓝视野检查以发现视神经视网膜外伤与其他病变的异常视野.方法 利用PowerBuilder8开发平台,结合Sybase数据库,开发出视野检查程序,通过在计算机安装运行,利用家用液晶显示器作为正切屏进行中心视野检查.30°视野检查应用黄蓝视野检查原理,选择正常组A组37人(74正常眼),隔一定时间在相同条件下分别两次行30°视野检查,对两次结果进行比较;B组为青光眼组,具有异常视野,共23例(43眼),已经通过常规标准视野计检查得出视野图,由作者进行病人的计算机显示器30°视野检查,得出结果,两者进行比较.结果 正常A组前后两次视野无明显变化,相应视标数变异<5%;B组经计算机视野检查均发现异常,与患眼实际视野缺损形态表现基本一致.结论 通过软件编译在计算机上安装运行,利用黄蓝视野检查和正切屏应用的原理,使用家用计算机显示器进行患者的视野检查,可以实现视野异常的自我发现,具有一定的临床应用价值.

  • 应用23 G微创玻璃体切除治疗玻璃体积血

    作者:荣华;张美萍;崔红平

    目的 探讨23 G经结膜无缝合玻璃体切除系统(23G TVS)在玻璃体积血中的应用,评估其疗效及安全性.方法 回顾性分析通过23G TSV行玻璃体切除治疗玻璃体积血52例(62眼),术后随访3~12个月.观察佳矫正视力、眼压及术中、术后并发症等.结果 62眼中增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)致玻璃体积血者多,为26眼(41.94%);其次为视网膜分支静脉阻塞(BR-VO)16眼(25.81%),再次为外伤性玻璃体积血6眼(9.68%),年龄相关性黄斑病变7眼(11.29%),其他7眼(11.29%).所有病例均顺利完成手术,术后佳矫正视力均有提高,与术前比较差异有统计学意义.术后眼压正常,无严重并发症发生.结论 对各种原因引起的玻璃体积血,23G TVS是一种安全有效的微创手术方法.

  • 玻璃体切除联合内窥镜引导人工晶状体固定在眼外伤治疗中的应用

    作者:徐哲;邹玉平;邹秀兰;陈京霞;张楚;王泳;林振德

    目的 探讨玻璃体切除(PPV)联合内窥镜引导人工晶状体(IOL)固定术对伴有晶状体位置异常的外伤性玻璃体积血的治疗效果.方法 11例(11眼)行PPV联合内窥镜辅助IOL固定术.9例采用折叠式IOL缝线固定于睫状沟,2例伴有虹膜大部脱失者采取带虹膜隔IOL缝线固定于前平坦部.对照组选取我院常规方法处理的白内障术中后囊破裂坠核的3例.观察指标包括:术后视力、前房炎症反应、眼压及超声生物显微镜检查(UBM)等.结果 随访1~9个月,裸眼视力>0.5者7眼,0.2 ~0.4者3眼,0.1者1眼.UBM显示,对照组1例IOL一侧襻位置靠后接近睫状体平坦部导致体部偏位,而内窥镜辅助手术IOL全部位置准确;裂隙灯显微镜检查所有IOL位置正常.影响术后视力恢复主要由于不规则角膜散光、黄斑水肿和视神经挫伤.结论 PPV联合内窥镜下IOL同定术是治疗严重眼外伤伴晶状体位置异常的安全有效的方法.

  • 复杂眼外伤二期虹膜隔人工晶状体植入

    作者:刘身文;秦波;李柏军;陈胜;刘引

    目的 探讨复杂眼外伤二期虹膜隔人工晶状体植入的临床疗效.方法 对我院眼外伤科符合纳入标准的14例(14眼)的临床资料进行回顾分析.结果 所有患者一次手术成功(100%),随访3 ~18个月,视力提高12眼(85.71%),视力无明显变化的为2眼(14.29%),畏光明显改善的有12眼(85.71%),2眼(14.29%)术后无明显改善.结论 对于复杂眼外伤虹膜缺损明显或缺失的患者,二期虹膜隔人工晶状体植入术是一个有效的治疗方法,手术指征的选择及手术技巧的掌握至关重要.

  • 光学性角膜移植术后眼球屈光状态的变化

    作者:姜玉莹;刘景祥;李林

    目的 探讨光学性穿透性角膜移植术后眼球屈光状态变化的规律.方法 对圆锥角膜、角膜白斑、角膜营养不良采用不同直径大小角膜植片进行部分穿透性角膜移植术,术后随访2年.结果 术后角膜植片透明,视力恢复但残留屈光不正者较多,矫正视力明显好于裸眼视力.术后早期散光较大,随时间延长,散光逐渐减小,角膜植片与植床趋近于正常生理状态.术后不同时间植片大的一组术后散光明显少于植片小的一组(P<0.05).与术前相比,术后眼轴变短,(P<0.05).植片与植床等大的一组眼轴缩短较植片大于植床0.25 mm的一组明显(P<0.05).结论 术后视力普遍提高,眼轴变短,散光明显.植片与植床的差值越小,眼轴缩短越明显.植片越小、散光越大.角膜植片大小的选择,植片与植床的匹配,拆线时机的选择,熟练的缝合技术,可以影响术后眼球的屈光状态,对提高光学性角膜移植术的效果具有重大意义.

    关键词: 角膜移植 屈光 植片
  • 应用Lenstar和IOL Master测量眼球生物参数的比较研究

    作者:刘斌;丁小虎;黄群笑;殷秋霞;何明光

    目的 比较Lenstar与IOLMaster两种光学生物测量仪在测量眼球生物参数的一致性.方法 选取2011年6月至2011年8月期间在我科参加广州双生子研究复查的家长作为研究对象.所有研究对象均完成Lenstar、IOLMaster、裂隙灯显微镜和眼底检查.取全部研究对象的右眼测量数据进行分析,对眼轴(AL)、前房深度(ACD)、角膜曲率半径(R)和白到白角膜直径(WTW)4个参数采用配对t检验比较其的测量差异,采用Pearson相关分析比较其相关性,并采用Bland-Altman分析比较测量指标的一致性.结果 共205人(205眼)完成了检查,男122人,女83人,平均年龄(44.3±5.0)岁.Lenstar和IOL Master的AL、ACD、WTW、R1角膜小屈光力子午线的曲率半径和R2角膜大屈光力子午线的曲率半径测量值有差异.和IOL Master相比,Lenstar的AL、R1和R2值较大,而ACD和WTW则较小,均有统计意义.两种测量方法的AL、R1和R2均呈高度线性相关关系(r>0.9,P<0.001),而ACD和WTW的相关性稍差.两种测量方法所测得的AL一致性好,ACD和WTW一致性较差.结论 对于不患有白内障的正常人群,Lenstar和IOL Master测量的眼轴和角膜曲率半径参数有良好的相关性和一致性,在临床上可以相互替代,但对于测量前房深度和角膜直径参数其一致性差,在临床上不可以相互替代.

  • 扶贫白内障术后眼内炎的诊治与对策

    作者:孙丽珍;吕静;滕玉明;于燕萍;刘阳

    自2008年我市开展"威高光明行动"扶贫白内障手术以来,我院承担了主要手术任务.由于扶贫白内障手术为大规模手术,患者不住院,一旦发生眼内感染后果严重.现回顾性分析2008年6月至2011年6月在我院行扶贫白内障手术的1420眼中发生眼内炎的12眼,以便更好的指导下一步的门诊白内障手术,降低眼内炎的发生率.1 资料与方法1.1 一般资料扶贫白内障手术1420眼,所有患者均为单眼手术.术后发生眼内炎的12眼.男4眼,女8眼.年龄61 ~91岁,平均(72.12 ±6.23)岁.患眼内炎者9眼为白内障行超声乳化+人工晶状体植入术后,3眼为白内障囊外摘出+人工晶状体植入术后,后囊破裂者6眼.其中糖尿病者5眼.感染率为0.845%.3年同期住院白内障患者1124眼,发生眼内炎者1眼,感染率为0.089%.

  • 泪道冲洗碘必殊眼膏注入联合按压治疗泪小管炎

    作者:段志娟;班景飞;庞琳;郭黎霞;杜旭果;赵邯英

    炎症是泪道阻塞性疾病的常见原因[1],泪小管炎多由细菌性结膜炎或慢性泪囊炎引起[2],可单独发病,也可合并慢性泪囊炎[3].我院门诊2007年4月至2010年4月接诊泪小管炎21例(21眼),经过泪道冲洗碘必殊眼膏注入联合按压治疗,获得了良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料泪小管炎21例(21眼).有4眼是上泪小管炎,17眼是下泪小管炎.其中男1例,女20例.年龄24 ~ 71岁.平均(58.23±3.00)岁.病程1~6个月.本组自相对应的泪点冲洗泪道均通畅.1女患者因收割麦子时感觉异物进入眼内,揉眼后第2天上泪小管处红肿并有分泌物排出;1男患者因热的菜汁溅入眼内,第2天下泪小管处红肿并有分泌物溢出;1年轻女患者常用睫毛膏;其余原因不明.

  • 泪小管断裂吻合术临床分析

    作者:温举川;蔡丽萍

    外伤致眼睑裂伤、泪小管断裂是眼科常见急诊之一.作者自2002年6月至2011年12月间,对121例(121眼)外伤性泪小管断裂在手术显微镜直视下进行了吻合术,取得了较好的效果.现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料回顾2002年6月至2011年12月121例(121眼)泪小管断裂.男94例,女27例.年龄大者70岁,小者3岁;0~ 14岁者10例,15~45岁者90例,46~ 70岁者21例.农民57例,工人25例,学生20例,其他19例.致伤原因:交通事故50例,打架斗殴31例,家务活动22例,玩耍意外18例.致伤性质:挫伤95例,锐器伤18例,爆炸伤8例.上下泪小管均断裂3例,其余119例均为下泪小管断裂.就诊时间,短0.5h,长伤后24 h.

    关键词: 泪小管断裂 吻合术
  • 羊膜移植治疗眼部烧伤并发症的疗效

    作者:陈丽娟;杨晓波;杨柳

    眼部烧伤是眼科常见的眼表损伤,如眼球未被破坏,烧伤后常易发生结膜坏死,角膜基质溶解,角膜穿孔,睑球粘连,假性翼状胬肉,瘢痕收缩等眼部并发症[1].传统方法治疗眼部烧伤的并发症根据病情选用对症治疗,如角膜结膜损坏用药物治疗,睑球粘连,假性翼状胬肉,瘢痕收缩等治疗采用单纯手术切除病灶治疗,疗效一般,且容易复发.本院自2006年8月至2011年12月对26例(32眼)眼部烧伤出现并发症时采用羊膜移植术治疗,效果良好,现报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料眼部不同物质烧伤引起并发症26例(32眼).年龄16~68岁.女8例(9眼),男18例(23眼).其中热烧伤10例,碱烧伤12例,酸烧伤4例.6例有结膜坏死,角膜基质溶解,角膜穿孔,睑球粘连,假性翼状胬肉,瘢痕收缩.2例结膜坏死,角膜基质溶解.6例睑球粘连,瘢痕收缩,(其中4例睑内翻和睑球粘连,2例仅有睑球粘连).10例继发假性翼状胬肉.

  • 挫伤性全前房积血前房穿刺冲洗效果

    作者:蒋运武;彭永立

    挫伤性前房积血是眼外伤中常见的症状,特别是Ⅲ级以上全前房积血,处理不当可继发青光眼、角膜血染等严重并发症,导致严重的视力损害,现将湖北省利川市人民医院2001至2010年间临床上不同时期前房穿刺冲洗治疗87例全前房积血的情况报告如下:1 资料和方法1.1一般资料利川市人民医院2001年1月至2010年12月间收治前房积血87例(91眼).男59例(63眼),女28例(28眼).年龄3 ~81岁,平均(30.6±20.0)岁.就诊时间伤后20 min至9d,平均(1.8±1.5)d.前房积血按Oksala分级:Ⅲ级以上,为全前房积血.致伤原因:石子/土块致伤19例(20眼),拳击伤16例(19眼)、木棍击伤15例(15眼)、铁器击伤12例(12眼)、玩具枪弹击伤9例(9眼)、撞伤7例(7眼)、鞭炮火药炸伤6例(6眼)、锐器伤3例(3眼).术前视力光感者32眼、手动者36眼、数指者23眼.

  • 无痛准分子激光上皮下磨镶术后角膜上皮延迟愈合并丝状角膜炎一例

    作者:孙平;陈燕

    准分子激光角膜上皮下磨镶术(excimer laser epithelial keratomileusis,LASEK)[1-2]为近视手术的新术式,而无痛LASEK以其乙醇浸泡时间短,术后角膜上皮活性高缩短了LASEK术后恢复佳视力的时间,大大减轻了LASEK术后的眼部刺激症状,也避免了LASIK术后角膜瓣及层间相关的并发症.尽管如此,无痛LASEK新术式的并发症也值得关注,我院近期出现术后角膜上皮愈合延迟合并丝状角膜炎1例.现将该病例整理报告如下.1 病例患者男,26岁.2012年2月7日因双眼屈光不正要求行准分子激光手术矫正.眼科检查:右眼:裸眼视力:0.05,-4.00 DS→1.2,左眼:裸眼视力:0.05,-4.25 DS→1.2.角膜曲率:右眼:43.2×44,42.9×134,-0.3×134;左眼:43.5 ×90,43.2 ×180,-0.4×180.

  • 眼铁质沉着症二例

    作者:颜世龙;王秀东;冯春霞

    随着眼科诊断技术的进步、玻璃体切除术的应用,眼内异物的诊疗水平获得了长足的发展,特别是眼内金属异物基本上能做到早诊断、早治疗,大大降低了化脓性眼内炎、眼铁质沉着症等并发症的发生率,有效的挽救和促进了患者的视功能恢复.目前临床上典型的眼铁质沉着症很少见,现报道我院收治的2例眼铁质沉着症病例.1 病例例1:患者,男,30岁.因"右眼异物击伤18个月,视力下降3个月"于2011年12月6日入院.入院查体:右眼视力0.1,不能矫正,左眼视力1.0;眼压右眼9mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼14 mm Hg;双眼结膜无充血,角膜透明,前房中度深,房水闪光(-);虹膜纹理清,色泽正常,瞳孔圆约4 mm大小,对光反应灵敏;右眼晶状体前囊表面可见大量散在的棕色铁质沉着斑(图1),前囊凸凹不平,皮质透明,Ⅰ级核;眼底隐约可见,颞下方可见金属样强反光.

  • 先天性眼睑缺损-唇裂-泪道畸形并双下泪小管炎一例

    作者:张芳丽;陶海;王朋

    1 病例患者,女,28岁.主诉自幼双眼下睑和上睑先天缺损,睑裂闭合不全伴流泪、流脓.于2011年5月6日收入我院.患者自出生后双眼下眼睑和上眼睑近内眦部均有缺损,以双下睑缺损为明显(图1-A),睑裂闭合不全,伴流泪、流脓,右眼症状较重,曾在多家医院做过泪道探通,均未成功.既往史:患者系第一胎,足月顺产.其母怀孕期间无有发烧或用药史.家族中无类似的疾病.入院检查一般情况好,心肺腹检查未见异常.牙列不齐,上唇中间部位轻度裂开(图1-B).眼部检查:右眼:视力0.5,矫正1.0,矫正度数-2.00DS,近视力1.0,上眼睑内眦部可见边长2.5 mm的三角形缺损,下眼睑内眦部可见长约5 mm、宽约3 mm的缺损区,伴下睑外翻,鼻侧可见睑球粘连.上泪点位正,形圆,下泪点外移5 mm,形圆.冲洗泪道:从上泪点进针,距泪点6 mm处有软性抵抗,可突破达泪囊内侧骨壁,冲洗液少部分入咽,有脓性分泌物返流.

  • 先天性虹膜缺损伴白内障一例

    作者:左相荣;王庆瑛

    1 病例患者,男,54岁,河北省邢台县人.主因左眼无痛性渐进性视物不清1年余于2012-7-26来我院门诊就诊.查体:眼部情况:视力:右眼数指/10 cm,左眼0.15;眼压右眼16 mm Hg,左眼19mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);右眼外斜约10°,右眼球水平震颤;裂隙灯显微镜检查见双眼球结膜轻度充血,角膜清;双眼6:00虹膜缺损,瞳孔呈倒梨形(图1),对光反应灵敏.晶状体皮质不均匀浑浊,IV级核.眼底小瞳孔下仅见双眼下方视网膜呈苍白色.追问病史患者右眼自幼视力差,左眼视力自觉尚可,未曾诊治,家族中无类似相关病例可追,门诊以"双眼白内障、双眼虹膜缺损、右眼弱视、右眼废用性外斜视、右眼球震颤"收入院拟行左眼超声乳化联合人工晶状体植入术.完善相关检查时发现患者眼B超示:双眼球后视神经下方球壁膨突.眼底照相示:双眼下方脉络膜缺损(图2).

  • 神经干细胞移植对视神经损伤的保护作用

    作者:张福海;王福海;任洪义;张松庆;尹雅丽;葛嫣然;胡丽荣

    创伤、缺血、高眼压等损伤因素通常可导致视神经不可逆性损害.由于其发病机制尚未完全明了,所以迄今为止其治疗效果仍不十分理想.有研究表明应用神经营养因子能够挽救濒临死亡的神经元,延长它们的寿命,但已经死亡的神经元却不能再生.细胞工程、视觉电生理学、组织化学和分子神经生物学的飞速发展,尤其是干细胞工程的兴起为此类疾病的治疗提供了新的思路.神经干细胞作为神经细胞和神经胶质细胞的共同前体细胞,不仅具有极强的自我更新和增生能力[1],同时在神经损伤的修复过程中也发挥着极其重要的作用[2],通过移植干细胞,使其整合入视网膜各层并诱导其增生分化为目标细胞,补充缺失的神经元、改善微环境,重建视网膜功能,将给不可逆性致盲眼病患者带来希望.

  • 眼眶骨折行眼眶重建术的围手术期护理

    作者:郝淑青;魏秋彩

    随着交通事故和工业外伤的增加,眼眶骨折的发生率日益增多.外力作用于眼眶导致眶壁和眶缘发生骨折,引起眶内软组织嵌顿在骨折处或疝入到鼻窦内,造成眼球内陷、移位、眼球运动障碍和复视,严重者还可引起眶下神经损伤、感觉丧失、局部麻木等不适.若得不到及时治疗,可导致患者终身复视及眼球内陷,严重影响视力和面部美容.该病涉及多个学科,治疗难度大,对护理质量要求高.我们于2004年1月至2011年3月共收治复合性眼眶骨折84例,通过手术治疗和精心护理,取得良好效果.

中华眼外伤职业眼病分期目录
期数
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2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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