中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1477
- 国内刊号： 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖尿病视网膜病变光凝术早期干预效果评价
目的 评价视网膜激光治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果.方法 对229例DR进行半年的健康教育,应用问卷比较干预前后患者的DR防治知信行水平及血糖控制情况.对129例(208眼)重度非增生性DR实施视网膜光凝术,观察治疗效果.结果 健康教育后患者的DR防治知信行水平及血糖控制程度显著提高.视网膜光凝术后,42眼视力不同程度提高,109眼视力不变,总有效率72.6％.结论 健康教育可显著提高患者的DR防治知信行水平及血糖控制程度,视网膜激光光凝术治疗效果良好,两者结合对控制DR发展、减少严重视力损害、提高患者生存质量有着重要意义.
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改良的鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的效果评价
目的 评价改良的鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的效果.方法 回顾性分析2013年3月至2017年6月慢性泪囊炎37例(48眼),随机分为两组:对照组21例(32眼),采用传统鼻内镜下经鼻腔的泪囊造孔置管术;观察组16例(16眼),采用改良鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术.对比研究治疗效果.结果 术后随访6个月,观察组总有效率为87.5％,对照组总有效率为75.00％,两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).但是改良鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术具有许多优势,包括能预防吻合口瘢痕粘连、损伤小和并发症少等.结论 改良鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎一种较好的手术方法.
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两种手术方法治疗翼状胬肉的效果比较
目的 比较两种不同手术方法治疗原发性翼状胬肉的临床效果.方法 原发性翼状胬肉60例(60眼),随机分成A组(30眼)和B组(30眼)两组.A组行常规翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术;B组行带结膜的翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术.术后随访6个月,比较两组手术时间、术后角膜创面愈合时间和复发率.结果 A组和B组平均手术时间分别为(25.10±3.18) min和(19.8±2.23)min,二者差异有统计学意义(t=7.633,P=0.000).角膜创面愈合时间:A组为(3.5±0.73)d,B组为(3.3±0.75)d,差异无统计学意义(t=1.046,P=0.300).A组术后复发2眼,复发率为6.7％,B组术后无复发,但差异无统计学意义(x2=2.842,P=0.246).结论 带结膜的翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞的移植术比常规的翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术容易操作,更省时.
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新疆喀什地区应用羊膜治疗严重眼表病的临床研究
目的 分析在新疆喀什地区应用羊膜治疗严重眼表病的临床效果.方法 收集2017年1月至12月因常见致病微生物引起的角膜溃疡住院手术治疗的50例(50眼)为治疗组,2016年3月至9月因相同致病微生物引起的角膜溃疡住院药物治疗的50例(50眼)为对照组.对比两组患者并发症发生率、有效率、复发率、住院天数和住院费用.结果 治疗组和对照组:并发症发生率分别是8.00％和36.00％,差异有统计学意义(P=0.001)、有效率分别是86.00％和66.00％,差异有统计学意义(P=0.001)、复发率分别是14.00％和34.00％,差异有统计学意义(P=0.019),治疗组复发率降低,不再多次住院,因此总住院费用较对照组低.结论 羊膜治疗是药物治疗严重眼表病的又一选择,特别是在眼表病多发而角膜移植手术又严重滞后的新疆喀什地区.
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手术显微镜下微创巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离
目的 评价手术显微镜下微创巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的效果.方法 回顾性分析2015年12月至2017年6月手术显微镜下行微创巩膜扣带手术的孔源性视网膜脱离72例(74眼)的临床资料.观察手术历时、术后的眼底和眼表恢复情况以及并发症.结果 手术平均用时(26.7±20.2) min.术后1周,68眼视网膜复位;3眼术后3d视网膜下液仍未吸收,予以空气0.6ml注入.2眼视网膜成功复位,1眼再次注入空气后视网膜复位.1眼加压脊前形成鱼嘴样缝隙,行玻璃体切除术后视网膜复位.随访期间,74眼中有2眼出现新的视网膜裂孔并引起视网膜脱离.再次手术后视网膜均得到复位.术前佳矫正视力(LogMAR)平均为1.32±0.37;术后末次随访佳矫正视力平均为0.12±0.16,两者相比差异有统计学意义(t=16.52,P＜0.001).结论 手术显微镜下微创巩膜扣带手术是一种安全有效的手术方法.
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不同能量YAG激光穿刺治疗复发性角膜上皮糜烂综合征
目的 对比使用0.4mJ和2mJ能量的YAG激光在完整角膜上皮行穿刺治疗复发性角膜上皮糜烂综合征的临床效果.方法 回顾性分析19例使用0.4mJ能量YAG激光以及7例使用2mJ能量YAG激光穿刺治疗复发性角膜上皮糜烂综合征情况的临床资料.对比两组治疗后的角膜上皮恢复、角膜斑翳、疗效等情况.结果 2mJ能量激光组在没有使用绷带式角膜接触镜的情况下,治疗后2d穿刺区的角膜上皮水肿脱落,患眼异物感疼痛明显;产生更明显的角膜薄翳而且消退时间长.0.4mJ能量激光治疗组有3例病情复发,2mJ能量组无复发,但两者间差异无统计学意义(P =0.373).结论 0.4mJ的低能量YAG激光治疗复发性角膜上皮糜烂综合征后恢复更快、形成的角膜薄翳更轻微.
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改良前囊减张撕囊法在白色白内障手术中的应用
目的 评价改良前囊减张撕囊法在白色白内障手术中的应用的效果.方法 前房注入少许黏弹剂,以自制1ml注射器针头在前囊中央穿刺做一小三角形瓣口,待有液化皮质溢出于前房.经前囊穿刺瓣口往前囊下缓慢注入少许黏弹剂,并从主切口置换出遮挡术野的液化皮质,及时前房补充黏弹剂,撕囊镊完成环形撕囊操作.结果 60例(68眼)白色白内障手术中,66眼顺利完成环形撕囊操作,成功率97.06％.结论 在白色白内障手术中,应用改良前囊减张撕囊法,可以解决在撕囊时乳糜状皮质溢出时影响术野及前囊撕囊操作的观察问题,并减低囊袋内的压力,明显提高环形撕囊的成功率.
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眼化学烧伤35例临床分析
目的 分析新疆地区眼化学烧伤病例的临床特点.方法 回顾性研究2012年6月至2017年6月收治的眼化学伤35例的临床资料.根据分析结果总结发生原因,提出对策.结果 35例眼化学伤中,高发年龄为40～49岁.职业构成中农民(54.3％)和工人(25.7％)多.治疗后盲目率(13.3％)较治疗前(24.5％)下降.结论 大多数眼化学烧伤是可以预防的,采取及时、正确的救治,加强安全生产教育和岗位培训是预防眼化学伤的关键.
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视网膜脱离手术围手术期暂停抗血栓药的影响
目的 观察视网膜脱离手术围手术期暂停口服抗血栓药对手术效果及心脑血管系统的影响.方法 回顾性分析正在口服预防性抗血栓药物的早期视网膜脱离46例(46只眼)的临床资料.患者随机分为停药组(25只眼)与不停药组(21只眼).停药组术前停用抗血栓药物至少7d,然后再入院手术,术后7d继续服用抗血栓药;不停药组患者围手术期不停用抗血栓药物.两组手术方式均采用非接触广角镜下23 G微创玻璃体切除联合吊顶灯技术.分析两组术后视力恢复、并发出血和对心脑血管系统的影响.结果 两组患者的术后矫正视力均较术前提高(P=0.001,0.000);术中与术后的出血情况差异无统计学意义(P =0.410,0.940),两组均无心脑血管并发症.停药组手术前的等待时间明显长于不停药组(P =0.000).停药组的硅油填充率高于不停药组(P =0.023).随访期末,不停药组的视力明显优于停药组(P =0.000).结论 视网膜脱离手术围手术期可以不停用口服抗血栓药物,能够尽早进行视网膜复位手术.
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玻璃体切除术治疗晶状体超声乳化术后感染性眼内炎
目的 探讨晶状体超声乳化术后感染性眼内炎的治疗方法.方法 回顾性分析2012年7月至2017年6月行晶状体超声乳化手术1 006例(1 267只眼)的临床资料.其中男555例(697只眼),女451例(570只眼).年龄52～ 95岁.术后发生感染性眼内炎5例,发生率为0.39％,5例均行玻璃体切除术治疗.结果 玻璃体切除术后均保存了部分视力,术后视力0.1～0.25者3例,视力≥0.3者2例,所有患眼均未取出人工晶状体.玻璃体抽取液细菌培养2例为阳性,1例为表皮葡萄球菌,1例为沃氏葡萄球菌.结论 晶状体超声乳化术后眼内炎及时施行玻璃体切除术是有效的方法.
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两种角膜内皮显微镜测量近视屈光手术前后角膜内皮细胞密度的比较
目的 比较两种非接触角膜内皮显微镜测量近视屈光手术前后角膜内皮细胞密度.方法 近视91例(182只眼),用SP-1P及EM-3000两种角膜内皮显微镜检查,行SMILE术34例(67只眼),术后1周完成检查,余未手术.比较两种仪器测量术前和术后中央角膜内皮细胞密度结果,用Bland-Altman法比较两种仪器测量结果的一致性.结果 近视91例(182只眼)术前两种仪器测量中央角膜内皮细胞密度组内相关系数分别为0.976、0.961,变异系数分别为0.086、0.068,角膜内皮细胞密度95％可信区间为148.27 ～209.87个/mm2;34例(67只眼)SMILE术后1周,两种仪器测量结果组内相关系数分别为0.973、0.879,变异系数分别为0.076、0.090,95％可信区间为225.86～316.84个/mm2.术前、术后两种仪器测量中央角膜内皮细胞密度差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 SP-1P及EM-3000两种角膜内皮显微镜测量近视SMILE术前结果一致性好,术后早期测量结果间一致性不佳.
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新生血管性青光眼综合治疗的临床效果
目的 评价新生血管性青光眼综合治疗的效果.方法 新生血管性青光眼48例(49只眼)玻璃体内注射康柏西普,注射后3～7d行广泛视网膜光凝(PRP)再行复合式小梁切除术或Express引流器植入术,伴有白内障者行超声乳化+Ex-press引流器植入术,玻璃体积血者行玻切+PRP+复合式小梁切除术.随访6个月,观察术后的视力、眼压、虹膜新生血管情况及并发症.结果 49只眼接受玻璃体内注射康柏西普后3～5d虹膜及前房角新生血管完全消退.术后末次随访视力提高者18只眼(36.7％),视力未变者31只眼(63.3％),无视力下降者.术前平均眼压(42.60 ±6.12)mmHg(1mmHg =0.133 kPa),术后末次随访平均眼压(15.26±4.70) mmHg.完全成功38只眼(77.6％),11只眼(22.4％)部分成功,无虹膜新生血管复发病例.结论 新生血管性青光眼根据不同临床特点选择个性化综合治疗方案,效果良好.
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眼内铜异物漏诊致眼铜质沉着症一例
1 病例患者女,41岁.因右眼外伤5个月,视力下降2个月余入院.患者5个月前打磨铜刷时崩伤右眼,伤后有轻度疼痛和眼红,无视物不清或眼磨擦感等不适症状.就诊于当地医院未予特殊处理,2d症状缓解.近2个月右眼视力渐进性、无痛性下降,于2017年11月27日就诊于我院.眼部查体:右眼:视力0.5,不能矫正,眼压18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),结膜无充血,7点位角巩膜缘后1 mm处可见一黑色点状影(图1),角膜透明,前房深度正常,房水闪光(-),瞳孔圆,直径3 mm,对光反应灵敏,晶状体前囊表面可见大量棕黄色细微颗粒沉着,晶状体呈“葵花样”浑浊(图2),玻璃体可见细微深黄绿色颗粒,随眼球的运动而飘动(图3),眼底未见明显异常.
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蓝色光激光笔致儿童黄斑损伤一例
1 病例患者男,12岁.因被激光笔照射左眼后眼前固定黑影伴视力下降1d就诊.眼部检查:视力右眼1.0,左眼0.15(矫正视力不提高).双眼角膜透明,前房(-),瞳孔等大等圆,晶状体透明,玻璃体未见明显浑浊,右眼眼底视盘界清,视网膜平伏.左眼眼底视盘界清,黄斑中心凹可见浅灰色斑点,视网膜平伏(图1).眼压右眼14 mmHg,左眼16 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).FFA:(图1)左眼视网膜血管灌注正常,早期黄斑区可见一斑点状高荧光,晚期荧光增强,范围扩大.左眼OCT:黄斑中心凹区神经上皮层间可见低反射区,外核层反射中断,椭圆体区反射减弱,神经上皮层浅脱离(图2A).
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角膜异物剔除术后感染足放线病菌一例
足放线病菌又称尖端赛多孢子菌(Scedosporium apiospermum)是一种侵袭能力较强的腐生菌,该真菌所致的角膜炎的报道很少.现报告足放线病菌感染的角膜炎1例如下.1 病例1.1 一般资料患者男,54岁.左眼被铁屑弹伤后红痛、视力下降伴畏光、流泪2d于2017年10月8日来我院就诊.患者2d前曾在我院急诊就诊,诊断左眼角膜异物,行左眼角膜异物剔除术,操作后予加替沙星滴眼液、红霉素眼膏预防感染及贝复舒凝胶促角膜上皮修复.1d前左眼红痛加剧,门诊加用头孢曲松口服抗感染治疗.但患者症状无缓解,左眼红痛、视力下降进一步加重,故来我院以角膜溃疡住院治疗.入院时检查:左眼视力0.12,指测左眼眼压正常.左眼睑痉挛.
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第二眼白内障手术时较第一眼手术时疼痛增加的研究进展
如今表面麻醉下超声乳化联合人工晶状体植入术已成为了治疗白内障主流的手术方式.表面麻醉下白内障手术是相对无痛的,然而临床上经常有患者抱怨第二眼白内障手术较第一眼手术疼痛明显增加,尽管其手术和麻醉条件基本相同.在过去的几年中,眼科医生们开始对比双眼白内障手术的疼痛感知,发现两次手术对比存在着差异.但其发生机制尚不明确.本文就第二只眼行白内障手术时较第一眼手术时疼痛增加的研究进展做一综述.
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骨髓间充质干细胞对视网膜脱离兔脑源性神经营养因子表达的影响
目的 观察骨髓间充质干细胞对视网膜脱离后视网膜组织中脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响.方法 健康青紫蓝兔54只,随机分为3组:A组为正常对照组;B组为视网膜脱离(RD)+磷酸盐缓冲液(PBS)组;C组为RD+ BMSC组,各组均为18只兔.建模后1、2、4周,分别各处死6只,眼球标本制作石蜡切片后用于HE染色及免疫组化染色.用图像分析软件Image J对视网膜组织切片的着色结果进行分析.结果 HE染色切片显示:B组、C组建模后1周视网膜均复位,各时间段视网膜整体厚度及神经节细胞数目对比示:A组＞C组＞B组.免疫组化切片显示:3组各时间点均可见BDNF阳性表达,表达强度C组＞A组＞B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 兔RD模型可在1周内解剖复位,但复位的视网膜细胞排列紊乱,兔RD模型视网膜组织中BDNF的表达可能对视网膜脱离后的视功能恢复有意义.
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岛礁建设者眼科疾病分布情况
目的 分析岛礁建设过程中眼科门诊收治的眼病患者疾病谱特点.方法 回顾性分析2016年10月至2017年1月岛礁医院眼科门诊收治的所有眼病78例(87眼)的疾病谱特点.观察56例成年男性泪液分泌试验结果.结果 患者年龄19 ～51岁,平均(36.44±8.05)岁.眼病谱特点:眼外伤61例(61/78,78.21％),其中角膜异物伤34例(34/61,55.74％),角膜擦伤12例(12/61,19.67％),角膜化学伤1例(1/61,1.64％).结膜囊异物导致的结膜炎5例(6眼)及软组织挫伤7例(球结膜挫伤和皮肤挫伤).非外伤类眼病包括免疫及过敏性疾病、翼状胬肉、干眼、特发性球结膜下出血、年龄相关性白内障及老视.56例成年男性进行Schirmer Ⅰ试验(无表面麻醉),右眼(9.30±3.07) mm,左眼(9.34±3.14)mm,显示泪液处于低分泌水平.结论 岛礁建设者中,眼科疾病以外伤为主.岛礁出现原发性流行性眼病的几率很低,但是人员流动性大,住宿区人员相对集中,存在输入性流行性眼病爆发的可能.鉴于岛礁地理位置及环境特点,干眼情况需要重视.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
