中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1477
- 国内刊号： 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新鲜羊膜移植治疗急症重度眼烧伤
目的 研究早期重度眼烧伤的急症处理,联合新鲜羊膜移植的临床效果.方法 急症处理15例(18眼)眼烧伤,采用新鲜羊膜治疗碱烧伤4例(5眼),酸烧伤3例(4眼),铁水烫伤5例(5眼),热水烫伤3例(4眼).结果 18眼均无羊膜移植排斥反应和继发感染.术后无角巩膜溶解穿孔、虹膜萎缩,视力较前提高.12眼合并不同程度的角膜斑翳,4眼出现角膜新生血管.2眼全角膜浑浊行角膜移植术.结论 运用正确的急症处理联合羊膜移植治疗眼表烧伤,可促进上皮细胞分化移行,抑制局部炎症发生,能有效阻止新生血管和瘢痕形成,预防睑球粘连.
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小切口白内障青光眼联合手术的临床观察
目的 观察小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入联合小梁切除术(以下简称联合手术)治疗白内障合并青光眼的效果.方法 对56例(68眼)白内障合并青光眼采用联合手术,术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况.结果 术后随访6-36月,平均18月,视力>0.3者56眼(82.38%),眼压控制在正常范围.<2l mmHg者62眼(91.18%);6眼术后眼压在24 mmHg左右,用0.5%噻吗心安滴眼液,眼压可控制于正常,功能性滤过泡50眼(73.53%),无严重并发症发生.结论 联合手术治疗白内障青光眼具有良好的控制眼压和恢复有用视力的作用,远期效果良好.
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小切口非超声乳化白内障手术的临床应用
目的 探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植人手术的临床效果.方法 对176例(189眼)施行小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入手术.随访6-12月,平均9.5月.结果 术后佳矫正视力≥1.0者86眼(45.50%),≥0.5者136眼(71.96%).无严重并发症发生.结论 小切口非超声乳化白内障手术安全、高效、操作简单、效果良好.
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球结膜双舌形瓣全角膜遮盖术在临床应用中的观察
目的 探讨通过减张设计的球结膜双舌形瓣全角膜遮盖术减少结膜缝合口裂开这常见的并发症.方法 对21例(21眼)各种角膜疾病需要进行全角膜结膜瓣遮盖的病例进行治疗,术中对角膜作适当处理后分别在上、下方球结膜作2个水平方向基底相反大小20 mm×7 mm的舌形结膜瓣,在角膜表面将2个舌形瓣交错遮盖全角膜后缝合固定.结果 21眼手术病例结膜瓣生长遮盖良好,观察6个月未见裂开.结论 球结膜双舌形瓣全角膜遮盖术可明显减少手术并发症,提高手术遮盖成功率,特别在有结膜高度水肿、充血、弹性差易破碎时选用本法意义更大.
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丝裂霉素C、氟羟强的松龙联合干细胞移植治疗翼状胬肉疗效观察
目的 探讨丝裂霉素C(MMC)、氟羟强的松龙联合干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 我们通过对145例(160眼)翼状胬肉手术中一次性应用MMC氟羟强的松龙,术后进行6个月-2年随访观察.结果 对本组145例(160眼)随访观察,治愈135眼(84.3%),有效20眼(12.5%),无效5眼(3.12%).结论 MMC、氟羟强的松龙联合干细胞移植治疗翼状胬肉疗效好,并发症少.
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儿童羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入术的临床分析
目的 评价儿童羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入术的疗效.方法 对51例(51眼)眼内容物摘出术患儿行Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入手术,并随访观察至少3个月.结果 接受该手术患儿平均年龄7.8岁.眼内容物摘出术原因:外伤性眼球破裂41例、角巩膜葡萄肿7例、先天性青光眼3例.行眼内容物摘出术时,所有患儿均接受羟基磷灰石义眼座Ⅰ期肌锥内植入术,其中2例(3.92%)球形植入物大小为16 mm,19例(37.25%)为18 mm,30例(58.82%)为20 mm,,平均1个月后行义眼安置.随访3-72月.未见眼眶蜂窝织炎或明显炎症、以及植入物脱出.结论 儿童期行眼内容物摘出术后应Ⅰ期植入义眼座,可以持续较长时间,且少有并发症的发生.
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可调节巩膜缝线联合丝裂霉素治疗青光眼的临床观察
目的 评价可调节巩膜缝线联合丝裂霉素治疗青光眼的疗效.方法 将2005年10月-2006年10月住院治疗23例(29眼)青光眼,行小梁切除加可调节巩膜缝线联合丝裂霉素手术治疗,跟踪观察4月-12月.结果 术后视力不变或升高为26眼,视力下降3眼;出院眼压均在8～14 mmHg;浅前房4眼.结论 小梁切除术加可调节巩膜缝线联合丝裂霉素治疗青光眼,术后并发症少,滤过通畅,眼压控制良好,是治疗青光眼安全有效的方法.
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分离性垂直性斜视的诊断及手术
目的 探讨分离性垂直性斜视(dissociated venical divergence,DVD)的手术方法及效果.方法 28例(40眼)DVD者中双眼上斜视度不相等者做双眼不等量上直肌后退;单眼DVD做单跟上直肌后退.后退大量8 mm.合并下斜肌亢进者做下斜肌转位术,伴有的水平斜视也同时矫正.结果 12例单眼上直肌后退,术后观察3～5周,出现对侧眼上斜视6例,上斜视度在10△左右.8例行不等量上直肌后退,效果较好,外观改善,被遮盖眼无明显上漂.6例下斜肌亢进,行下斜肌转位.经半年以上观察,手术效果好.结论 采用同视机和三棱镜检查为手术提供依据,做不等量上直肌后退.
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比较现代囊外摘出术与超声乳化吸出术对老年性白内障血-房水屏障功能的影响
目的 比较老年性白内障现代囊外摘出术与晶状体乳化吸出术两种手术对眼血-房水屏障功能的影响.方法 分别对32例(37眼)老年性白内障行经典的现代囊外摘出(10 mm大切口)联合人工晶状体植入术以及60例(64眼)老年性白内障行超声乳化(3.2 mm透明角膜切口)联合人工晶状体植入术,应用激光蛋白细胞检测仪定量检测手术前后房水蛋白浓度的变化.结果 两组术前房水蛋白浓度差异无统计学意义(P>0.05),而术后各观察时期的房水蛋白浓度.差异均有统计学意义(P<0.05).现代囊外摘出术组术后随访90 d均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);晶状体超声乳化组术后90 d与术前比较,差异无统计意义(P>0.05).结论 比较白内障现代囊外摘出手术与晶状体超声乳化手术,前一种术式对血一房水屏障损伤较大,且血-房水屏障功能不能在短时间内修复.
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LASIK和LASEK术后角膜神经再生情况的比较
目的 在共焦显微镜观察下比较激光原位角膜磨镶术(LASIK)和激光L皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)术后角膜神经再生的变化.方法 LASIK 16例(32眼),LASEK 13例(26眼).分别于术前、术后3月和术后6月进行中央角膜组织共焦显微镜检查,并测定泪膜破裂时间(BUT).结果 LASIK和LASEK术后上皮基底膜下神经纤维数量的差异有统计学意义.两组中,BUT与角膜神经再生均无明显相关关系.结论 LASEK术后角膜神经再生明显快于LASIK术后.
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自体巩膜帽覆盖法预防羟基磷灰石义眼座暴露的临床研究
目的 探讨自体巩膜帽覆盖羟基磷灰石义眼座对预防术后眼座暴露的临床效果.方法 对眼内容摘除术后采用自体单层巩膜帽(46例)或自体双层巩膜帽(83例)为加同物行Ⅰ或Ⅱ期羟基磷灰石义眼座植入术.结果 所有病例随访6-36月,均无义眼座暴露发生.结论 在行羟基磷灰石义眼座植入时,采用自体单层或双层巩膜帽为加固物,能阻止眼座的粗糙表面对前部眼球筋膜囊和球结膜持续的机械刺激,避免眼球筋膜囊和球结膜裂开,有效地预防义眼座暴镭.
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复杂眼外伤合并脉络膜上腔出血的综合治疗
目的 探讨复杂眼外伤合并脉络膜上腔出血的综合治疗.方法 对12例(12眼)复杂眼外伤合并脉络膜上腔出血行药物及手术治疗.早期应用皮质类固醇及脱水剂,通过B超监测选择手术时机,由睫状体平坦部巩膜切口引流脉络膜上腔积血,同时行玻璃体切除联合视网膜手术,术中眼内填充膨胀气体或硅油.结果 12例均成功引流脉络膜上腔积血,脉络膜和视网膜复位.术后随访5-24个月,视功能改善者8眼(66.67%),眼球全部保存.结论 采用皮质类固醇、高渗剂药物治疗及玻璃体手术相结合的方法,治疗复杂眼外伤合并脉络膜上腔出血,可以取得较好的效果.
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睫状体脉络膜脱离55例的临床观察
目的 探讨睫状体脉络膜脱离的病因、临床特点,检查和治疗方法.方法 收集睫状体脉络膜脱离55例(56眼)检查和治疗的相关临床资料,进行回顾性分析.结果 对睫状体脉络膜脱离进行眼B超和超声生物显微镜等检查时均有典型征象.超声生物显微镜在检查眼前段的睫状体脉络膜脱离及进行房角漏的定位时,更有帮助.55例睫状体脉络膜脱离的治疗方法包括药物、各种手术等.结论 睫状体脉络膜脱离的诊断需要综合运用各种检查方法并结合临床体征及病史采集等.通过正确的诊断和及时恰当的治疗,其预后较好.
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炸药燃烧残留物对兔视网膜的毒性研究
目的 探讨兔眼玻璃体腔内黑色火药燃烧残留物对视网膜的毒性.方法 制作兔眼内黑色火药燃烧残留物模型.术后1、3、7、14d抽取0.1 mL玻璃体行硫化物测定;剥取视网膜测定其超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量;摘除眼球进行常规HE及透射电镜观察.结果 实验组视网膜SOD、MDA含量较对照组明显升高;玻璃体内硫化物含量先升高后下降;光镜下见视网膜变薄、各层细胞减少、核固缩;电镜下线粒体肿胀、粗面内质网脱颗粒、细胞排列紊乱稀疏、正常细胞结构改变等.结论 兔眼玻璃体腔内黑色火药燃烧残留物对视网膜有毒性作用.其机制可能是早期引起细胞凋亡,后期硫化物影响细胞的氧化.
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超声乳化治疗伴有晶状体改变的青光眼
目的 探讨超声乳化人工晶状体植入治疗伴有晶状体改变的青光眼的手术效果.方法 伴有晶状体改变的青光眼35例(42眼).其中伴有不同程度白内障的原发性闭角型青光眼22眼,白内障膨胀期继发急性闭角型青光眼9眼.晶状体半脱位继发青光眼6眼,晶状体融解性青光眼5眼.全部病例实施品状体超声乳化联合人工晶状体植入术.术后随访3-24月,对治疗效果进行分析.结果 术后眼压正常者40眼(95.24%);视力提高者38眼(90.48%);未出现严重的并发症.结论 晶状体超声乳化人工晶状体植入术是治疗伴有晶状体改变的青光眼的一种较有效的治疗方法.
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睑板腺囊肿手术并发症及医疗纠纷的临床分析
目的 分析睑板腺囊肿(霰粒肿)手术的并发症、引发的医疗纠纷及应对措施.方法 分析417例睑板腺囊肿手术中部分术后患者投诉的情况,并分析术中术后可能出现医疗安全隐患的并发症.结果 15位患者因对术后疗效不满意,向上级医牛求诊或投诉.另有12位患者术中出现医疗安全隐患,但因发现和处理及时,未造成任何不良后果.结论 睑板腺囊肿手术虽为眼科小的手术之一,仍需引起手术医生的高度重视.
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非穿透性小梁手术联合不同植入物的UBM观察
目的 观察非穿透性小梁手术(NPTS)联合不同植入物治疗开角型青光眼的远期临床效果,并利用UBM观察NPTS联合不同植人物后手术区域的变化.方法 对35例(52眼)开角型青光眼行NPTS,根据患者的具体情况植入物分别采用了羊膜、SKGEL(胶)及不加植入物.其中,羊膜组2l例30眼,SKGEL组8例12眼,单纯组(不加植入物)6例10眼.术后1～18月,观察患者视力、眼压及滤过泡情况;并以UBM观察滤过泡的形态、巩膜瓣下形成巩膜池的大小、剩余小梁膜的厚度以及植入物的转归.并对患者视力、眼压及前后巩膜池的容积进行统计学分析.结果 术后眼压控制良好,手术部位均形成巩膜池.随访期末,SKGEL组巩膜池后部容积,与单纯组相比.差异有统计学意义.随访期间前部巩膜池的体积都逐渐缩小,薄层的角巩膜小梁带两端逐渐粗糙,其低厚度测量差别较大.结论 NPTS中短期内能有效降低眼压,SKGEL可以短期抑制NPTS后巩膜纤维化,而羊膜无明显的抑制纤维增生、保持滤过畅通的作用.前部巩膜池的存在可能是维持NPTS手术效果的关键.巩膜池的容积逐渐缩小可能预示NPTS的长期效果难以预计.
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准分子激光术环形双齿眼球固定镊研制与应用效果
目的 探讨新型环形双齿眼球固定镊在准分子激光手术中固定眼球的作用.方法 作者研制的环形双齿眼球固定镊头部为半环形,有双齿,在半环形的中部有一斜行双臂呈钝角连于镊柄,双齿闭合后在一个平面上.临床上对80例(160眼)使用环形双齿眼球固定镊,另80例(160眼)使用自动跟踪设备进行准分子激光手术.结果 比较环形双齿眼球固定镊与自动跟踪组的效果,发现环形双齿眼球固定镊的有效性在于快速固定眼球、不发生眼球旋转、缩短手术时间、减少散光轴向的偏移,而且术后角膜地形图的平滑型多于自动跟踪组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 临床试用结果说明,环形双齿眼球固定镊用于准分子激光手术对于精神紧张,眼球位置配合欠佳者能达到如下目的:有效固定眼球,消除眼圹球旋转,获得更加完美的手术效果.
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透明角膜切口超声乳化推注式折叠人工晶状体植入术临床观察
目的 探讨透明角膜切口晶状体超声乳化吸出及推注式亲水性丙烯酸酯人工晶状体植入术后的临术效果.方法 采用上方3.2 mm阶梯状透明角膜切口,对420例(589眼)老年性、并发性和外伤性白内障行晶状体乳化吸出,并用推注器植入亲水性丙烯酸酯可折叠人工晶状体.结果 术后1 d裸眼或球镜矫正视力≥0.5者占89.64%;术后1周、1个月和3个月裸眼或球镜矫正视力≥0.5者分别占92.70%,97.28%和98.47%.术后1周平均散光为(0.84±0.69)D,比术前增加0.10D,(p>0.05).术后1个月和3个月平均散光为(0.88±0.53)D和(0.85±0.56)D,与术前差异无统计学意义(p>0.05).术后后囊浑浊发生率为1.36%.结论 透明角膜切口晶状体乳化吸出并推注式亲水性丙烯酸酯折叠式人工晶状体植入术具有早期恢复视力、散光稳定快和后囊浑浊发生率低的优点.
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复杂的外伤性睫状体断离的临床特点和手术治疗
目的 评价复杂的外伤性睫状体断离的临床特点和手术处理方法.方法 回顾分析复杂的外伤性睫状体断离111例(111眼).结果 在全部患眼中,除睫状体断离外,均伴有其他眼部病变,主要包括玻璃体视网膜病变75眼(67.57%);晶状体病变62眼(55.85%);眶壁骨折12眼(10.81%);虹膜根部断离10眼(9.01%);前房积血 6眼(5.41%).全部患眼均进行了睫状体复位手术,其中,39眼同时进行了联合手术,手术方式包括:单纯白内障摘出(ECCE)3眼(2.70%);白内障摘出+IOL植入1眼(0.90%);晶状体玻璃体切除26眼(23.42%);晶状体玻璃体切除+IOL手术5眼(4.50%);虹膜修复4眼(3.60%).结论 玻璃体视网膜病变和晶状体病变是多见的伴随体征.晶状体玻璃体切除是主要的联合手术方式.
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白内障防盲手术中不同手术方式的对比研究
目的 对比研究白内障防盲手术中5种不同的手术方式.方法 统计白内障手术347例(347眼),普通白内障囊外摘出术(ECCE)120例,小切口劈核术88例,小切口吸核术26例,小切口软核翻转术67例,晶状体超声乳化46例.对比研究5组的术后视力和术中、术后并发症.结果 小切口劈核术、小切口软核翻转术与晶状体超声乳化术的术后视力差异无统计学意义(P52=0.064,P54=0.076),但3组均好于普通ECCE组(P21=0.0063,P41=0.0022,P51=0.0057);小切口吸核术术后视力明显低于普通ECCE组(P31=0.0042),可能与患者多为先天性白内障和外伤性白内障有关.不同的术式术后并发症有所不同.结论 小切口术式可以减轻术后散光、提高视力.
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超声生物显微镜指导青光眼激光手术
目的 了解利用超声生物显微镜(UBM)为早期闭角型青光眼选择激光手术的术式和评价疗效的意义.方法 62例98眼早期原发性闭角型青光眼,按照UBM的检查结果分为两组:A组虹膜膨隆型,32例53眼,行Q开关Nd:YAG激光周边虹膜切除术;B组虹膜高褶型,30例45眼,行倍频Nd:YAG激光虹膜成形术.结果 激光术后3个月,62例98眼的平均眼压从术前的(22.20±3.40)mmHg降到(17.50±1.80)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);平均用药指数从术前的(2.50±1.50)分降到(1.10±0.80)分;A组和B组小梁虹膜夹角较术前分别增加了7°和9°;房角开放距离(AOD500),分别增加130 μm和155μm;晶状体虹膜角分别减少了9°和6°,虹膜悬韧带距离分别减少了24μm和13μm.差异均有统计学意义(P<0.01).结论 利用UBM为早期闭角型青光眼选择激光手术的术式和评价其疗效是准确可靠的.
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准分子激光表面切削术治疗近视的临床体会
目的 探讨准分子激光表面切削手术治疗近视的临床效果和不同手术方法的优点.方法 近视980例1906眼分别采用PRK、LASEK和Epi-LASIK手术,观察3种手术方法的效果和主要并发症.结果 3种准分子激光表面切削手术方式中LASEK术后反应轻.术后6个月PRK 249眼中217眼(87.15%)达到术前佳矫正视力,haze和皮质类固醇性高眼压的发生率分别为2.81%和12.23%;LASEK 1406眼中1265眼(89.97%)达到术前佳矫正视力,haze和皮质类固醇性高眼压的发生率分别为2.20%和10.86%;Epi-LASIK 251眼中228眼(90.84%)达到术前佳矫正视力,haze和皮质类同醇性高眼压的发生率分别为1.59%和9.65%.结论 准分子激光表面切削技术由于其并发症少且操作方便,是安全、有效、可预测性强的届光手术.
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丝裂霉素C在LASEK术中应用的临床研究
目的 探讨丝裂霉素C(MMC)在准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)中应用的作用.方法 将近视150例(300眼)按左、右眼随机分为2组,其中MMC组150眼,术中在完成切削后将浸有0.02%M.MC的海绵片覆盖于角膜切削区基质床上2 min;对照组150眼术中将浸有BBs液的海绵置覆盖于切削区基质床上2 min.术后定期随访观察两组角膜haze形成、角膜上皮愈合时间、视力恢复情况及屈光度.结果 术后1月、3月、6月MMC组haze轻于对照组(P<0.05),两组眼部刺激症状、角膜上皮愈合时间及屈光度差异均无统计学意义(P>0.05).结论 LASEK术中应用O.02%MMC可减轻haze的形成,无毒副作用产生.
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晶状体超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障临床观察
目的 探讨可调节缝线在晶状体超声乳化及人工晶状体植入术联合小梁切除术及术中应用丝裂霉素(MMC)的临床效果.方法 66例(66眼)行透明角膜切口超声乳化及人工品状体植入,标准小梁切除术,术中应用丝裂霉素和经透明角膜可调节缝线,术后观察眼压、视力及并发症,随访时间>6月.结果 平均随访(10.22±3.13)月.术后视力提高者占66.67%,不变24.24%,下降9.09%.术前平均眼压(26.43±12.75)mmHg(1mmHg=0.133kPa).术后随访期末眼压<2lmmHg占94.33%.功能性滤过泡(Ⅰ型和Ⅱ型)89.39%,非功能性滤过泡(Ⅲ型)6.06%,薄壁滤过泡4.55%.并发症包括角膜水肿,浅前房,前房渗出等.结论 可调节缝线在晶状体超声乳化及人工晶状体植入术联合小梁切除术及丝裂霉素,操作简单,不引起刺激症状,减少术后早期并发症.
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原发性急性闭角型青光眼白内障摘出疗效观察
目的 观察原发性急性闭角型青光眼白内障摘出的疗效.方法 27例(27眼)伴有白内障的原发性急性闭角型青光眼发作眼,采用白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术,术中用黏弹剂分离前房角.结果 术前平均眼压为(27.85±6.84)mmHg,其中眼压>2lmmHg者22眼,眼压≤21mmHg者5眼(18.52%).术后1周平均眼压为(16.52±4.60)mmHg,眼压≤21mmHg为25眼(92.59%),术后1月平均眼压为(19.93±5.13)mmHg,眼压≤2lmmHg者22眼(81.48%).术后1周和术后1月平均眼压与术前相比,差异均有统计学意义.术后1周视力提高15眼(55.56%),与术前相同11眼,视力下降1眼;术后1月视力提高18眼(66.67%),与术前相同7眼,视力下降2眼.术中眼压高前房浅12跟(44.44%),虹膜脱出 3眼(11.11%);术后角膜水肿10眼(37.04%),虹膜渗出或人工晶状体前形成渗出膜8服(29.63%),瞳孔散大(术前已存在)7眼(25.93%).结论 伴有白内障的原发性急性闭角型青光眼发作眼采用白内障囊外摘出联合人工晶状体植入,术中以黏弹剂分离前房角治疗有一定疗效,但远期效果还需要长期的观察.
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外伤性前房积血86例的综合治疗
目的 探讨外伤性前房积血的综合治疗.方法 86例(86眼)外伤性前房积血均采用适当半卧位休息,双眼包扎,止血,降眼压,采用中西医结合综合治疗,必要时行前房穿刺冲洗.结果 Ⅰ级积血1-5 吸收,Ⅱ级积血6-9 d吸收,Ⅲ级10-15 d吸收,Ⅳ级10-30 d吸收.Ⅰ、Ⅱ级前房积血吸收快,部分视功能恢复良好,少数Ⅲ、Ⅳ级视功能恢复较差.结论 及时、合理的采取综合治疗措施,促进积血吸收,防止再出血和并发症的发生是治疗关键.
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羟基磷灰石义眼座植入术后并发症的防治
目的 探讨羟基磷灰石义眼台眶内植入术后并发症的原因及其防治对策.方法 对36例(36眼)羟基磷灰石义眼台眶内植入术后出现的不同并发症予以不同的治疗方法,进行随访.结果 所出现的8例并发症中,除1例失去联系外,其他均取得较好效果.结论 羟基磷灰石义眼台眶内植入术后并发症的原因是多方面的,手术前的预防,可以避免并发症发生;出现了并发症,恰当的处理均可恢复.
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基层医院泪囊鼻腔吻合术的体会
目的 探讨泪囊鼻腔吻合术的临床技巧.方法 回顾440眼慢性泪囊炎采用单瓣改良方法观察术后泪道通畅情况.结果 本组病例成功率95.40%.结论 改进单瓣泪囊鼻腔吻合术是基层医院治疗慢性泪囊炎的理想手术.
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上下泪小管同时断裂吻合术的观察
目的 探讨上、下泪小管同时断裂伤的吻合方法.方法 手术显微镜直视下寻找泪小管断端,应用猪尾探针牵引双股1号丝线做为泪道支撑物,形成环行支撑,同时吻合上、下泪小管断裂伤.结果 上、下泪小管同时断裂伤16例全部吻合成功,术后3个月拆除留置线后泪道冲洗全部通畅,2例轻度溢泪.结论 猪尾探针牵引置线法行上、下泪小管同时断裂伤吻合效果良好.
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陈旧性下泪小管断裂的治疗
目的 探讨陈旧性下泪小管断裂的治疗方法.方法 16例(16眼)陈旧性下泪小管断裂,2例阻塞小于3 mm,行瘢痕切除直接吻合术,11例泪小管部分通畅,但无法直接吻合,行泪小管泪囊吻合术,3例泪小管大部分阻塞或缺失,行结膜泪管重建术.结果 10例临床治愈,占62.5%,2例好转12.5%,4例无效,占25%.结论 陈旧性泪小管断裂,如能选择合适术式,亦能取得良好效果.损伤严重者,成功率下降.
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筷子戳伤视神经致盲一例
患者女,34岁.2007年6月9日吃晚饭时和别人玩闹不慎将筷子从右眼下睑插入眼内,当时无明显出血,视力骤然丧失.急人我院时患者已将筷子自行从眼内拔出.在我院急诊给予双眼CT检查:右眼球壁完整,球后未见积血,视神经未见扭曲变形,视神经骨管及其周围无骨折.右眼视力:无光感.仅见下睑近内眦处约1 cm皮肤裂伤,伤口内无活动性出血.
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眼前段重建术并发症的护理
目的 探讨68例眼前段重建术患者术后并发症的护理方法和效果.方法 对68例行眼前段重建术患者术后实施精密的专科观察和护理,早期发现了并发症,并及时得到处理.结果 通过加强术后护理减少了术后并发症并提高了视力.结论 眼前段重建术是治疗眼前段严重受损的一种行之有效的方法,良好的术后护理是手术成功的重要保证.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
