中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1477
- 国内刊号： 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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眶内壁骨折高浓度血小板血浆的疗效观察
目的 观察高浓度血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)在眶内壁骨折可吸收材料内固定术应用的临床效果. 方法 眶内壁骨折60例(60眼),随机分为两组:临床试验组,30例,鼻内镜下瑞士可吸收材料联合PRP贴敷治疗;对照组,30例,单纯采用瑞士可吸收材料内固定治疗.术后随访1年,观察比较两组治疗效果.结果 试验组术后消肿时间、眼球正常转动恢复时间均较对照组短(P=0.004,0.004).试验组仅有1例发生内眦角轻度水平向回退,垂直向未见回退;对照组有7例发生内眦角轻度水平向回退,垂直向未见回退.两组患者术后均无感染,骨折愈合好,眼球无凹陷,双侧眼外观对称,眼球转动自如.结论 PRP可适用于眼内壁骨折的修复和重建.
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开放性眼外伤无光感眼玻璃体切除术的临床效果
目的 评价玻璃体切除术治疗开放性眼外伤无光感眼的临床效果.方法 开放性眼外伤无光感者24例(24眼),于1期缝合术后14 d行玻璃体切除术联合硅油填充.术后随访6~12个月.结果 本组24例中19例视网膜解剖复位,其中3例视力手动,4例光感.结论 玻璃体切除术治疗开放性眼外伤无光感眼的临床效果显著,部分患者能恢复一定的视力.
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脱细胞牛心包补片在义眼台置换术中的应用
目的 探讨脱细胞牛心包补片在义眼台置换术中应用的临床效果及安全性.方法 首先将32例(32眼)重度暴露的义眼台取出,将新的义眼台植入肌锥腔,义眼台表面覆盖脱细胞牛心包补片,4条眼外肌对称缝合于补片中央,分层缝合眼球筋膜及球结膜.结果 术后随访6~24个月,所有患眼结膜囊大小适中,无结膜裂开或义眼台暴露等并发症,义眼台位置居中,活动良好,定做义眼片后外观自然仿真. 结论 脱细胞牛心包补片材料取材方便,组织相容性好,免疫反应轻,有一定柔韧性,应用于义眼台置换术安全可靠,效果良好,为义眼台暴露的治疗提供了较好的材料.
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特发性黄斑前膜手术前后多焦视网膜电流图的对比
目的 比较特发性黄斑视网膜前膜手术前后多焦视网膜电流图(mERG)的差异.方法收集特发性黄斑视网膜前膜23例(23眼)的病例资料,分析比较手术前后mERG检查所示黄斑中心凹视网膜振幅反应密度.结果 术后随访6个月,末次随访时黄斑中心凹视网膜振幅反应密度与手术前相比差异有统计学意义(t=3.270, P=0.005).结论 特发性黄斑视网膜前膜手术后黄斑中心凹视网膜振幅反应密度有所提高,黄斑区功能逐渐恢复.
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硅胶管双路置管术治疗泪小管断裂的临床疗效
目的 探讨硅胶管双路置管术治疗泪小管断裂的手术方法及其疗效.方法 在手术显微镜下直接寻找配合注气法、注水法及探针引导法找到泪小管鼻侧断端,行硅胶泪道支撑管双路置管,减张吻合泪小管断端.结果 泪小管断裂26例(26眼),术后23例泪道冲洗通畅,无溢泪;2例拔管后1周泪道冲洗时有狭窄,伴轻微溢泪;1例有溢泪症状,泪道冲洗不通畅.治愈23例(88.46%),好转2例(7.69%),无效1例(3.85%). 结论 硅胶泪道支撑管双路置管术治疗泪小管断裂具有手术操作简单,损伤小,效果好,外观自然等优点.
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人工晶状体睫状沟悬吊固定术治疗外伤眼的效果观察
目的 观察悬吊式人工晶状体睫状沟固定术治疗外伤眼的效果.方法 2012年8月至2014年8月行悬吊式人工晶状体睫状沟固定术治疗眼外伤46例(46眼),包括外伤性白内障及晶状体脱位.观察术前及术后1周视力、眼压和手术并发症.结果 术后视力≥0.6者占76.09%,高于术前6.52%.视力≤0.5者占23.91%,低于术前的93.48%,差异均有统计学意义(P=0.00).术后1d出现低眼压1例,高眼压2例,药物治疗后均恢复正常.未出现人工晶状体移位、线结外露或视网膜脱离等并发症.结论 运用悬吊式人工晶状体睫状沟固定术治疗外伤眼,效果良好.
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急性闭角型青光眼高眼压下小梁切除术的效果
目的 观察急性闭角型青光眼高眼压下小梁切除术的临床效果.方法 2014年3月至2015年6月收治的45例(52眼)急性闭角型青光眼,均在高眼压状态下接受小梁切除术治疗,术后随访12个月,观察治疗效果.结果 患者术后视力和眼压均显著优化,与治疗前比较差异均有统计学意义(P=0.000).结论 高眼压下小梁切除术治疗急性闭角型青光眼效果显著,可防止视功能进一步损伤.
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准分子上皮瓣下角膜磨镶术矫正人工晶状体植入术后屈光不正
目的 探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)矫正白内障人工晶状体植人术后屈光不正的有效性及安全性.方法 对人工晶状体植入随访1年的静止性屈光不正31例(55眼)行LASEK矫正.术后观察视力、屈光状态、角膜地形图、眼压、角膜上皮及haze.随访时间6个月以上.结果 术后50眼达到预期矫正屈光度(90.91%),其中6眼有意保留部分球镜度外,余者残留球镜、轴镜均在±0.75 D以内;47眼裸眼视力≥0.6(85.45%).达到或超过术前佳矫正视力,并且其中39眼为0.8~1.0(70.91%);8眼视力0.4~0.5(依患者要求良好近距视力而设计).结论 LASEK矫治白内障摘出人工晶状体植人术后屈光不正是安全有效的.严格掌握手术适应证和手术时机是手术成功的关键.
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糖尿病肾功能衰竭患者白内障手术的临床观察
目的 观察经围手术期恰当处理及改进手术方法的糖尿病肾功能衰竭患者白内障手术的效果.方法 回顾性临床研究.选取糖尿病肾功能衰竭的白内障行超声乳化手术43例(57眼),设为观察组,均经无肝素透析及控制血糖、血压等围手术期处理后进行超声乳化联合人工晶状体植入术,术中采用大吸力低能量及前后囊抛光等技术.选取一般条件相近但肾功能正常的糖尿病白内障45例(61眼)作为对照组.对术后并发症及术后3个月的视力进行两组间比较.结果 并发症及术后3个月的视力两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在围手术期各个环节都严格控制及采用改进手术方法的前提下,糖尿病肾功能衰竭者的白内障手术是安全有效的治疗方法.
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急进性后部型早产儿视网膜病变雷珠单抗疗效观察
目的 观察玻璃体内注射雷珠单抗(intravitreal Ranibizumab,IVR)治疗急进性后部型早产儿视网膜病变(aggressive posterior retinopathy of prematurity,AP-ROP)的效果. 方法 22例(44眼)AP-ROP纳入研究.所有患儿在确诊后 24 h内玻璃体内注射 10 mg/ml的雷珠单抗0.025 ml(0.25 mg).注药后1 d、2 d检查眼前段,并于注药后3 、7 、 14 及30 d检查眼前段及眼底.随访 8~24 周,平均(15.80±7.31)周.若患儿病情未控制则重复IVR,或行视网膜激光光凝治疗.结果 注药后,病变完全消退者14例(28眼,63.64%),病情发展者 8例(16眼,36.36%).治愈的28眼中,4 眼眼底Ⅲ区仍可见无血管区;所有患儿均未发现全身毒副作用.病情发展的 16 眼中,进行视网膜激光光凝后,病情稳定者10眼,病情发展到Ⅳ期转到上级医院治疗者 4 眼,因其他疾病放弃治疗者2眼.结论 大部分AP-ROP能通过IVR而治愈,小部分联合视网膜激光光凝后治愈,极少数患儿未能治愈.通过IVR治愈的患儿均未发现全身毒副作用,但治愈的小部分患儿出现眼部副作用,表现为周边血管未达锯齿缘.
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外伤性晶状体脱位不同手术方式的疗效
目的 观察外伤性晶状体脱位不同手术方式的临床治疗效果.方法 外伤性晶状体脱位35例(39眼),其中晶状体不全脱位16例(18眼),晶状体全脱位19例(21眼),均伴有视网膜脱离、玻璃体浑浊或继发性青光眼.对于晶状体不全脱位,脱位范围≥180°且无视网膜脱离者进行三通道玻璃体手术行晶状体切除联合玻璃体切除术,I期睫状沟缝线固定人工晶状体植入术;不全脱位范围<180°者进行晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入术.对于晶状体全脱位,则行晶状体囊内摘出术.随访观察其效果.结果 全部35例(39眼)均顺利完成手术,术前眼压(32.5±3.7) mmHg,其中>21 mmHg者28例;视力(log MAR)1.4±0.2.术后1个月眼压(17.3±2.6) mmHg,>21 mmHg者4例;视力(log MAR)0.2±0.1;手术前后眼压及视力比较差异均有统计学意义(P<0.05).术后随访3~6个月,未见明显并发症发生.结论 对外伤性晶状体脱位患者采取针对性的手术方法有助于降低眼压,促进视力恢复.
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雷珠单抗联合玻璃体切除术治疗严重增生型糖尿病视网膜病变
目的 评价雷珠单抗玻璃体内注射联合玻璃体切除术治疗严重增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的临床效果及安全性.方法 采取回顾性分析方法,严重PDR 32例(40眼)为试验组,玻璃体内注射雷珠单抗0.5 mg,3 d后进行玻璃体切除术.同期30例(38眼)为对照组,直接进行玻璃体切除术.术后随访,对比两组患者黄斑中心区视网膜厚度(CMT)、视力、眼压及术后并发症情况.结果 试验组术前视力(log MAR,BCVA)为1.40±0.03,CMT为(353.7±32.6)μm;术后1个月分别为1.00±0.04、310.2± 28.7 μm.对照组术前视力为1.40±0.04,CMT为(352.9± 35.1)μm;术后1个月分别为1.20±0.04、(326.7± 25.6)μm.两组术前视力及CMT差异无统计学 (t=0.00, 0.10;P=1.00, 0.92),而术后试验组视力及CMT均优于对照组(t=-22.07,-2.67;P=0.00,0.01).两组患者手术前后眼压差异无统计学意义(t=-0.43,-0.72;P=-0.67,0.47).试验组术后玻璃体积血发生率低于对照组(x2=4.72,P=0.03).结论 玻璃体切除术联合雷珠单抗玻璃体内注射可有效提高严重PDR患者视力,降低CMT,减少术后并发症.
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经上皮角膜胶原交联术治疗圆锥角膜的三种方法比较
目的 比较经上皮的角膜胶原交联术(corneal collagen cross-linking,CXL)治疗圆锥角膜的3种不同方法的临床效果.方法 回顾性对照研究.24例(30眼)圆锥角膜随机分为3个组:A组,低渗性CXL组(10眼);B组,离子导入5 min CXL组(10眼);C组,离子导入10 min CXL组(10眼).术前,术后1、3、6及12个月进行视力检查、综合验光仪、眼前段综合分析仪及激光共焦角膜显微镜检查,术后1周行OCT检查.结果 C组术后12个月裸眼视力(log MAR,下同)较术前提高(t=2.646,P=0.023),B组裸眼视力提高不明显(t=1.458,P=0.170);3组佳矫正视力均有一定程度改善.C组角膜大曲率值(Kmax)较术前降低,而A组与B组基本保持稳定.术后角膜浅基质层基质细胞出现凋亡-活化-再生现象,C组表现明显.各组术前与术后12个月的角膜薄点厚度、角膜内皮细胞密度均无明显变化.术后1周OCT观察到分界线深度显示:A组为(143.8±37.9)μm,B组为(213.6±42.3)μm,C组为(237.0±46.4)μm,组间比较差异有统计学意义(F=7.703,P=0.003).结论 3种经上皮CXL均能有效控制圆锥角膜的进一步发展,离子导入10 min的经上皮CXL疗效显著.
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有晶状体眼人工晶状体植入术后前房形态观察
目的 观察后房型有晶状体眼人工晶状体(PCP-IOL)植入术后前房形态改变.方法收集高度近视PCP-IOL植入术27例(53只眼)的临床资料,应用Pentacam观察术前、术后1个月和6个月的前房形态,进行回顾性分析.结果 前房深度:术后1个月中央前房深度为(3.21±0.17) mm,与术前的(3.22±0.25) mm相比差异无统计学意义.瞳孔直径4 mm区域上方、颞侧、下方及鼻侧4个方位的前房深度及瞳孔直径6 mm区域4个方位的前房深度均较术前下降,差异均有统计学意义.前房角:术后1个月平均前房角宽度为28.70°±6.14°,较术前的40.50°±7.28°下降,差异有统计学意义;上方、颞侧、下方及鼻侧前房角均较术前下降,差异有统计学意义.前房容积:术后1个月前房容积为(134.58±28.41) mm3,较术前的(236.21±17.19) mm3减小,差异有统计学意义.以上各指标术后6个月和1个月相比差异均无统计学意义.拱高:术后1个月拱高为(687.22±35.67) μm,术后6个月拱高为(683.54±31.01) μm,二者差异无统计学意义.眼压:术后1个月及6个月眼压分别为(18.27±2.14) mmHg和(17.86±1.95) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),与术前的(17.32±2.49) mmHg相比差异均无统计学意义.2只眼术后短期出现眼压升高,经降眼压治疗后降至正常.结论PCP-IOL植入术后前房形态改变明显,周边前房变浅,前房角变窄,前房容积减小,但随访期间观察指标数值稳定,远期效果尚需更长时间的密切观察.
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外伤性晶状体不全脱位人工晶状体单襻缝合术
目的 评价晶状体玻璃体切除联合人工晶状体单襻缝合固定术治疗外伤性晶状体不全脱位的效果.方法 回顾性分析外伤性晶状体不全脱位18例(18只眼)的临床资料.患者均行保留部分晶状体囊的玻璃体晶状体切除联合人工晶状体单襻缝线固定术.术后随访6~18个月,观察人工晶状体位置、眼压、视力及并发症等.结果 术后视力显著提高(P=0.000),眼压稳定,人工晶状体位置良好,无人工晶状体相关并发症.结论 保留部分晶状体囊的晶状体玻璃体切除联合后房型人工晶状体单襻巩膜缝线固定术是治疗外伤性晶状体不全脱位的可行方式.
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内窥镜眶减压术治疗甲状腺功能障碍性视神经病变
目的 评价内窥镜眶减压术治疗甲状腺功能障碍性视神经病变的临床效果.方法回顾性研究2012年2月到2015年11月确诊为甲状腺功能障碍性视神经病变26例(45只眼),均行内窥镜经鼻眶减压术,观察手术前后视力、眼压、眼球突出度、眼球运动、复视检查、色觉及视野等检查结果.结果 内窥镜经鼻眶减压术后,全组45只眼(100%)佳矫正视力均有提高,无视力下降者.术前佳矫正视力为光感~0.4者42只眼(93.33%),术后佳矫正视力为0.5~1.5者41只眼(91.11%).眼球突出度及眼压均较术前明显降低,6例(23.08%)出现内斜或原有内斜角度增大.无术中术后并发症发生.结论 内窥镜经鼻眶减压术安全、有效、微创,无头面部瘢痕,是甲状腺功能障碍性视神经病变良好的手术方法.
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角膜塑形术在青少年近视控制中的作用
目的 探讨角膜塑形术在青少年近视控制中的作用及配戴舒适度、并发症.方法 前瞻性临床研究.对2012年1月至2014年7月验配角膜塑形镜的近视者80例(158只眼)、单光足矫框架镜近视者80例(160只眼)及LASIK矫正近视手术者80例(160只眼),随访2年.记录三组戴镜前及戴镜后近视度(等效球镜度,SE)、眼轴长度(AL)、裸眼视力(UCVA)、配戴舒适度及并发症情况.结果 LASIK组术后1 d与术后2年的AL相比差异无统计学意义(t=0.631,P=0.741),术后各时间点UCVA相比差异无统计学意义(F=1.461, P=0.102).配戴后2年框镜组和塑形镜组的SE和AL均有所增加,两组SE、AL的增加量相比差异均有统计学意义(t=29.570,22.220;P=0.000,0.000).塑形镜组戴镜后1个月UCVA逐渐提高,之后趋于稳定,随访期间无严重并发症发生.结论角膜塑形术在UCVA及AL的稳定性方面,不及LASIK.但与框镜组相比,角膜塑形术对控制青少年近视眼轴增长及近视进展方面效果显著;并有较高的舒适度和安全性.
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眼外伤致LASIK术后角膜裂伤及角膜瓣移位一例
患者女性,27岁,护士,因右眼铅笔戳伤致视物模糊2 h于2014年5月13日来我院就诊.患者于14个月前曾在我院行双眼LASIK手术,角膜瓣厚度:双眼均为140 μm.术后1周查裸眼远视力:右眼,0.9;左眼,0.7.双眼结膜无充血,角膜瓣在位透明,余均正常.电脑验光仪验光:右眼,-0.50 DS/-0.25 DC×126°;左眼,-0.00 DS/-0.00 DC×0°.受伤当日查远视力:右眼,0.05(无法矫正);左眼,0.9.右眼球结膜充血(++),角膜瓣掀起皱褶移位于上方结膜囊内.颞下方自6:00至9:00位角膜呈"V"形深板层裂伤,前房正常,房水清,瞳孔圆,直径3.0 mm,对光反应正常,晶状体透明,玻璃体轻度浑浊,眼底窥不清.左眼正常.
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高压电击伤致单眼视网膜视神经损伤一例
雷电及高压电击伤致人伤残乃至丧失生命者不乏耳闻目睹,伤者眼部的组织损伤亦属常见.本文报告1例高压电击伤引起单眼视网膜视神经严重受损视力丧失. 患者,男,47岁.右眼视物不见1个月.患者于1个月前手扶金属梯误触高压线被10千伏高压电击伤,自诉电流自前臂流入,双足穿出,腹部及四肢击伤,伤后有昏迷史,于当地医院清创抗感染治疗后,第4天于我院烧伤科治疗.
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前房角分离术在原发性闭角型青光眼手术中的应用
青光眼是仅次于白内障的世界第二大致盲性眼病,而原发性闭角型青光眼是其很重要的类型之一.前房角分离术作为重建前房以恢复小梁网自身滤过途径的手术,在原发性闭角型青光眼的治疗方面有着其独特的作用.近年来,许多研究均已表明前房角分离术以及晶状体超声乳化联合前房角分离术在原发性闭角型青光眼患者的眼压控制方面作用甚为明显.本文对前房角分离术的机制特点、操作方法、并发症和疗效分析等方面进行了系统性地综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
