中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.62
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2095-1477
- 国内刊号: 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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重症电光性眼炎罗哌卡因与利多卡因混合液的临床疗效
目的 评价0.75 % 罗哌卡因与2 %利多卡因混合液球结膜下注射治疗重症电光性眼炎的临床疗效.方法 对64例(128眼)重症电光性眼炎,用0.75%罗哌卡因与2%利多卡因等量混合液首先表面麻醉,再行球结膜下注射,观察其疗效.结果 38例(76眼,59.38%),24 h内炎症消失,26例(52眼,40.62%)72 h内炎症消失,视力均无影响,眼球结膜混合充血消失,角膜上皮完整修复愈合,角膜荧光素染色阴性.未出现并发症.结论 罗哌卡因利多卡因混合液为治疗重症电光性眼炎的有效方法.
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白内障术前不剪睫毛的备皮方式临床应用对比观察
目的 观察白内障术前不剪睫毛的备皮方式的临床应用效果.方法 对120例(120眼)准备进行白内障手术者随机分为研究组和对照组.研究组60例(60眼),术前不剪睫毛,常规冲洗泪道及结膜囊;对照组60例(60眼),术前剪睫毛,常规冲洗泪道及结膜囊.观察两组患者术后眼内感染率、备皮误伤率、备皮时患者情绪变化、手术前后眼睑刺激症状及持续时间.结果 两组均未出现眼内感染.研究组备皮误伤率和备皮时情绪不稳定者分别为0例和6例(10.00%);对照组备皮误伤率和备皮中情绪不稳定者分别为6例(10.00%)和15例(25.00%).手术前眼睑刺激症状,研究组仅有异物感16例(26.67%),对照组有异物感36例(60.00%)和针刺感25例(41.67%).术后第1、2、3 d出现眼睑刺激症状者研究组依次为34例(56.67%)、25例(41.67%)、14例(23.33%);对照组依次为45例(75.00%)、38例(63.33%)、25例(41.67%).以上资料经统计学检验,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 不剪睫毛的术前准备方式不引起眼内感染,可减少患者紧张恐惧心理及手术前后的眼睑刺激症状.
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外伤性无晶状体眼改良微创人工晶状体悬吊术
目的 评价改良微创人工晶状体悬吊术的临床疗效.方法 收集眼外伤所致无后囊或后囊严重破损的无晶状体眼36例(36眼),通过3.2 mm切口进行微创人工晶状体睫状沟悬吊术.术后随访3~12个月,观察视力及并发症情况.结果 术后1 d裸眼视力≤0.2者7眼(19.45%),0.3~0.5者13眼(36.11%),0.6~1.0者16眼(44.44%).术后1、3及6个月裸眼视力均达到或超过术前佳矫正视力.无明显并发症发生.结论 外伤性无后囊支持的无晶状体眼,进行改良微创人工晶状体睫状沟悬吊术,效果良好.
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青光眼引流阀植入术中应用丝裂霉素C有无意义
目的 观察青光眼房水引流阀植入术中应用丝裂霉素C(MMC)治疗难治性青光眼有无临床意义.方法 以回顾病例对照研究方法分析青光眼房水引流阀植入术治疗的难治性青光眼124例(124眼)的临床资料.患者分为丝裂霉素组,57例,采取引流阀植入术联合应用MMC;对照组,67例,采取单纯引流阀植入手术.比较两组的手术效果.结果 术后随访1年,两组患者的眼压及抗青光眼用药数目在各时间点均较术前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).手术成功率、术后眼压、抗青光眼用药数目及佳矫正视力,两组之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 联合MMC 的应用无助于提高青光眼房水引流阀植入术治疗难治性青光眼的效果.
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小瞳孔白内障手术中内置式虹膜扩张器的应用
目的 评价OASIS型内置式虹膜扩张器在小瞳孔白内障手术中临床应用的效果.方法 小瞳孔白内障晶状体超声乳化联合人工晶体植入术64例(64眼),包括两个组:OASIS组,32例(32眼),术中以OASIS型内置式虹膜扩张器扩大瞳孔;传统手术组,32例(32眼),术中未借助扩瞳器械进行扩瞳.两组的手术时间、有效超乳时间、术后前房反应及佳矫正视力进行比较,并问卷调查手术难易度及患者术后满意度.结果 Ⅲ、Ⅳ级核者手术时间OASIS组少于传统手术组,差异均有统计学意义(P=0.004,0.001);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级核者有效超乳时间OASIS组均少于传统手术组,差异有统计学意义(P=0.003,0.000,0.000);OASIS组较传统组术后角膜水肿少、角膜内皮损伤少、房水闪光轻、视力恢复快,差异均有统计学意义(P<0.05);问卷调查OASIS组较传统组手术难度低、患者术后满意度高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 OASIS型内置式虹膜扩张器在小瞳孔白内障的超声乳化术中应用安全有效.
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巩膜扣带术治疗"无裂孔"视网膜脱离的效果
目的 观察显微镜下巩膜扣带术治疗"无裂孔"视网膜脱离的临床效果.方法 回顾性分析18例(18眼)"无裂孔"视网膜脱离,采用手术显微镜下巩膜扣带术,术中均发现锯齿缘裂孔,其中12眼行巩膜扣带联合巩膜环扎术,6眼行单纯巩膜扣带术;术中行巩膜外放液,手术结束时14只眼因眼压过低行空气填充.结果 术后随访6个月,17眼一次手术成功,视网膜脱离完全复位,一次成功率94.4% (17/18),1只眼再行玻璃体切除术后视网膜脱离完全复位.所有患者术中及术后均未发生重手术并发症.结论 手术显微镜下行巩膜扣带术治疗"无裂孔"视网膜脱离简便安全有效.
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超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视伴白内障的效果
目的 评价超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视伴白内障的临床效果.方法 对28例(39眼)高度近视伴白内障进行回顾性分析,所有患者均行超声乳化联合人工晶状体植入术,观察术后视力和并发症情况.结果 术后6个月的裸眼视力<0.2者9眼,0.25~0.4者19眼,≥0.5者11眼.且裸眼视力和佳矫正视力均明显高于术前(P<0.05).术后发生角膜水肿4眼(10.2%),高眼压1眼(2.6%),术后并发症发生率为12.8%.进行3~7 ds的治疗以后,角膜水肿消退,眼压恢复正常.结论 采用超声乳化联合人工晶状体植入术治疗高度近视伴白内障,可以有效改善患者的裸眼视力及佳矫正视力,且手术创伤小、术后视力恢复快.
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两种不同药物联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼效果的比较
目的 比较康柏西普(Conbercept)与雷珠单抗(Ranibizumab)联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼(NVG)的临床效果.方法 选取2014年6月至2015年5月收治的NVG 68例(68眼),随机分为康柏西普组和雷珠单抗组,每组34例(34眼).两组分别行玻璃体内注射康柏西普或雷珠单抗,均待虹膜新生血管消退及眼压稳定后行小梁切除术,并尽可能早地行广泛视网膜光凝术,术后门诊随访7~12个月.结果 两组随访末期眼压控制的成功率、新生血管复发率、视力及并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05);虹膜及前房角新生血管消退时间,康柏西普组为(3.22±0.74)d短于雷珠单抗组的(3.84±0.85)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后眼压均低于术前(P<0.05),术后不同时间点的眼压两组之间的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 玻璃体内注射康柏西普或雷珠单抗联合小梁切除术治疗NVG,均可使虹膜与前房角新生血管消退,控制眼压,改善视力,但玻璃体内注射康柏西普在缩短新生血管消退时间上更具优势.
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双眼前房深度不对称的闭角型青光眼临床分析
目的 分析双眼前房深度不对称的闭角型青光眼的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析双眼前房深度不对称闭角型青光眼21例(21眼)(晶状体不全脱位18例,悬韧带松弛2例及视网膜血管阻塞所致继发性青光眼1例).21例均表现为高眼压、浅前房、前房角关闭等原发性闭角型青光眼的临床特点,其中20例为晶状体异位.分别行YAG激光周边虹膜切除术、晶状体摘出术及小梁切除术,部分患者联合前部玻璃体切除术.根据晶状体悬韧带松弛及断裂程度实施人工晶状体囊袋内植入术或悬吊术,视网膜血管阻塞继发青光眼者行玻璃体内康柏西普注射.结果 术后所有患者眼压均控制在正常范围,视力恢复到0.12~0.8.结论 前房深度不对称的闭角型青光眼患者的临床表现与原发性闭角型青光眼相似,须加以鉴别.根据病因选择不同的治疗方法,可获得良好的疗效.
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多焦点与单焦点非球面散光矫正型人工晶状体效果比较
目的 比较多焦点与单焦点非球面散光矫正型人工晶状体植入的临床效果.方法 56例(72眼)年龄相关性白内障随机分为两组:A组,29例 (37眼),行超声乳化联合多焦点非球面散光矫正型人工晶状体植入术;B 组,27例 (35眼),行超声乳化联合非球面散光矫正型人工晶状体(单焦点)植入术.术后观察两组的视力、残留散光度、人工晶状体的轴位稳定性、对比敏感度及波前像差,并进行统计学分析.结果 术后3个月,两组术眼的log MAR裸眼近视力差异有统计学意义(t=8.569,P=0.003);两组间log MAR裸眼远视力、矫正远视力、矫正近视力之间的差异均无统计学的意义(t=1.578、1.325、1.098,P=0.236、0.281、0.217);两组术后的残余散光度之间的差异无统计学意义(t=1.775,P=0.135);两组人工晶状体轴位移动度差异无统计学意义 (t=2.165, P=0.117);两组总体高阶像、3阶像差、4阶像差与5阶像差的均方根值之间的差异均无统计学的意义(t=1.567、1.256、1.457、1.298,P=0.167、0.158、0.136、0.237);两组对比敏感度在任何空间频率上阈值差异无统计学意义(t=1.256、2.359、1.238、2.258、2.156、1.982 、2.032、2.987,P=0.982、0.758、0.875、0.702、0.112、0.189、0.238、0.356).结论 合并散光的白内障患者行超声乳化联合多焦点非球面散光矫正型人工晶状体植入术能获得良好的远、近视力,提高术后视远脱镜率及视近脱镜率,患者满意度较高.
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眼外伤243例临床分析
目的 分析眼外伤患者的临床特征.方法 对 243 例(248眼)眼外伤的资料进行回顾性统计分析,包括性别、年龄、致伤原因、外伤种类及治疗前后视力等.结果 243 例(248眼)眼外伤中,男 200 例(82.30%),女 43 例(17.70%);右眼 122 只(49.19%),左眼 126 只(50.81%),其中双眼 5 例(2.01%).年龄 7~77 岁,平均(44.61±13.55)岁,以 18~59 岁青中年为主,有 206人,占 84.77%.受伤原因大部分为工伤(75.72%).治疗后视力提高 157 只眼(63.31%),视力无变化 76 只眼(30.64%),视力下降 15 只眼(6.05%).治疗后视力 ≤0.05 者占 32.66%.结论 眼外伤好发于 18~59 岁青中年人群,以工伤为主,对视功能的损害非常严重.
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环周乙醇浸润法制瓣在准分子上皮瓣下角膜磨镶术的临床应用
目的 探讨LASEK术中应用环周乙醇浸润法制作上皮瓣的可行性及优缺点.方法 LASEK矫正近视86例(172眼),每例左眼以改进的"环周乙醇浸润法"制作角膜上皮瓣,为观察组;右眼以传统乙醇浸润法制瓣,为对照组.观察术中制瓣情况、术后眼刺激症状、角膜上皮瓣情况及haze发生率.结果 术中上皮瓣为1级瓣者,观察组与对照组差异无统计学意义(79:82,u=0.997,P=0.378);术后刺激症状观察组明显较轻,差异有统计学意义(80:33,u=7.697,P=0.003);术后上皮瓣为1级者观察组优于对照组,差异有统计学意义(82:41,u=7.012,P=0.004);haze为0级者观察组优于对照组,差异具有统计学意义(84:70,u=3.537,P=0.019).结论 LASEK术中采用环周乙醇浸润法制作上皮瓣,方法简单易于掌握,能有效地减少术后眼部刺激症状及降低haze发生率.
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不同球面像差的人工晶状体植入后视觉质量的对比研究
目的 对比植入不同球面像差的IOL后,不同全眼的球面像差眼的视觉质量.方法 晶状体超声乳化人工晶状体植入术55例(63只眼),术中均根据患者角膜球面像差而植入不同球面像差的IOL,依据术后全眼的球面像差值的不同分为3组:A组,术后全眼的球面像差为(-0.20±0.05)μm,B组为(0.00±0.03)μm,C组为(+0.10±0.03)μm.比较3组术后3个月的裸眼视力(UCVA)、佳矫正视力(BCVA)、全眼总高阶像差、调制传递函数(MTF)值和患者满意度调查等.结果 术后3个月3组之间UCVA、BCVA差异均无统计学意义(H=4.418,H=0.050;P=0.110,P=0.975).3组间的全眼总高阶像差比较,差异无统计学意义(H=2.637,P=0.268).术后3组的MTF值比较,差异有统计学意义(P=0.000).患者满意度3组差异有统计学意义(F=20.845,P=0.000).结论 根据角膜球面像差个性化植入IOL,使术后全眼的球面像差为+0.1 μm时,视觉质量较好,满意度较高.
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开角型青光眼手术前后角膜生物力学性质的动态变化
目的 研究原发性开角型青光眼(POAG)患者手术前后角膜生物力学性质的动态变化.方法 前瞻性研究.38例(58眼)POAG作为研究组(以下称青光眼组),于抗青光眼术前及术后10 d、1个月、3个月以眼反应分析仪(ORA)测量角膜滞后性(CH)及Goldmann相关眼压(IOPG),以A超测量中央角膜厚度.选性别和年龄相近的40例(80眼)正常人作为对照组(以下称正常组).结果 青光眼组术前CH值(6.93±2.47)mmHg,明显低于正常组的(10.66±2.13)mmHg(t=10.381,P=0.000);术后青光眼组各时间点CH值逐渐回升,3个月时为(10.38±1.64) mmHg,与正常组相比无统计学意义(t=0.838,P=0.227).结论 POAG患者CH低于正常人,经抗青光眼手术成功降低眼压后3个月,CH逐渐回升到正常人水平.
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结膜松弛症手术切除的结膜中细胞因子的表达
目的 观察结膜松弛症手术切除的松弛结膜组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-1β(IL-1β)的表达情况.方法 结膜松弛症组15例(15只眼),并选年龄匹配的翼状胬肉组10例(10只眼)和正常对照组9例(9只眼).对3个组切除的结膜组织行TNF-α和IL-1β的免疫荧光染色观察,并作统计学分析.结果 结膜组织中TNF-α阳性表达面积:结膜松弛症组为(712.44±33.84) μm2,翼状胬肉组为(650.14±31.76) μm2,正常对照组为(633.25±15.88) μm2,差异具有统计学意义(F=12.729,P=0.000).结膜组织中IL-1β阳性表达面积:结膜松弛症组为(722.11±60.09) μm2,翼状胬肉组为(664.71±33.10)μm2,正常对照组为(627.75±48.83)μm2,差异具有统计学意义(F=5.648,P=0.013).结论 结膜松弛症的松弛结膜组织中TNF-α、IL-1β表达增强,进一步证实结膜松弛症与炎症相关.
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飞秒激光辅助晶状体超声乳化人工晶状体植入术
目的 评价飞秒激光辅助晶状体超声乳化联合人工晶状体植入术的安全性及有效性.方法 将621例(685只眼)随机分为飞秒激光组和对照组(传统超声乳化术).对两组患者术前,术中及术后情况进行比较.结果 两组患者术前一般情况、术前BCVA以及术后3个月UCVA差异均无统计学意义(P>0.05).术后1 d以及1周两组UCVA相比较差异有统计学意义.飞秒激光组的有效超声时间缩短25%,平均超声能量下降36%,差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月时飞秒激光组的内皮细胞丢失率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).飞秒激光组出现的并发症主要有负压吸引失败(2.28%)、结膜下出血(22.57%)、主切口制作失败(3.43%)、前囊未完全游离(6.57%)、核未开(3.14%)及瞳孔缩小(19.43%).结论 飞秒激光辅助超声乳化联合人工晶状体植入具有安全性及有效性,能降低有效超声时间和平均超声能量,术后早期恢复效果好.术后视力与传统超声乳化手术相似,差异无统计学意义.术中并发症不影响手术的完成.
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雷珠单抗治疗外伤性虹膜晶状体新生血管一例
患者女性,49岁.于2012年12月4日以"鹤啄伤左眼1月"为主诉就诊,当时视力急剧下降伴眼红眼痛、畏光流泪.曾在当地医院治疗,经过不详,5d前上述症状加重,来我院进一步诊治.患者既往健康.
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隐匿的虹膜后异物一例
虹膜后表面的眼内异物十分罕见,其诊断和治疗也极具挑战性. 现将一例隐匿的虹膜后表面异物的诊断和治疗思路及术后效果报告如下.1 病例患者男性,37岁,工人,因"右眼红、痛2天"于2015年10月18日来我院就诊.2d前用铁锤敲打金属后觉异物崩伤右眼,当时未予特殊诊治.
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机械性眼外伤Ⅲ区的治疗方法的争议
眼外伤是目前公认的导致视力丧失的主要原因之一.大多眼外伤发病急,病情复杂,伤情往往较重,特别是Ⅲ区机械性眼外伤,所以眼外伤的预防和及时恰当的治疗极为重要.近来眼外伤一期处理水平已逐渐高,内窥镜的应用有益于屈光间质浑浊者的治疗.但对二期玻璃体手术时机的选择和眼外伤后无光感眼的治疗还存在一些争议.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |