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多焦点人工晶体的临床应用
随着人工晶体植入技术的不断发展,可以有效的提高白内障术后的视力,但是目前临床上常用的人工晶体只有一个焦点,缺乏调节力,只在一定的焦点范围内视力清晰,若要如正常眼一般视远、视近都清楚,仍需要戴眼镜.新型多焦点人工晶体是近年来人工晶体科技方面的突破,它具有两个以上的焦点,既可以用来视近,也可以用来视远,使患者获得清晰的远近视力.为了观察及验证多焦点人工晶体的临床效果,我院自2003年1月-12月对植入多焦点人工晶体的17例(25眼)进行了临床观察.
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多焦点人工晶体治疗老年性白内障的疗效分析
目的:探讨多焦点人工晶体治疗老年性白内障的临床疗效.方法:选取在本院治疗的128例(142眼)老年性白内障患者作为研究对象,所有患者均予以超声乳化联合多焦点人工晶体植入术治疗,观察患者裸眼视力恢复情况.结果:手术前,视力<0.3者58眼,占40.85%;0.3≤视力<0.8者76眼,占53.52%;视力≥0.8者8眼,占5.63%;经手术后,术后7d视力<0.3者30眼,占21.13%;0.3≤视力<0.8者98眼,占69.01%;视力≥0.8者14眼,占9.86%;经 χ2检验,手术后患者的裸眼视力显著优于手术前(P<0.05).结论:在老年性白内障患者中实施超声乳化术联合多焦点人工晶体植入术,可有效改善患者的裸眼视力情况,疗效确切.
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双眼植入折射多焦点人工晶体术后视觉质量研究
目的 比较双眼植入折射多焦点人工晶体和单焦点人工晶体后的视觉质量.方法 选取25例(50只眼)年龄相关性白内障患者,根据植入人工晶体的不同分为多焦点组(MIOL组)和单焦点组(SIOL组).所有患者常规行白内障超声乳化手术,双眼手术间隔不超过3个月.MIOL组10例共20只眼,双眼植入折射型多焦点人工晶体(ReZoom NXG1),SIOL组15例30只眼,双眼植入单焦点球面人工晶体(AR40e).术后3个月测单眼、双眼裸眼远视力(UCDVA),裸眼近视力(UCNVA),佳矫正远视力(BCDVA)、佳矫正近视力(BCNVA),中文阅读视力,测对比敏感度(CS),立体视,发放视觉症状、脱镜率及满意度调查问卷.结果 术后3个月两组患者均获得满意的单眼UCDVA和BCDVA,MIOL组双眼UCDVA略好于SIOL组,MIOL组UCNVA明显优于SIOL组(P<0.01).MIOI组患者的裸眼中文阅读视力和矫正远视力下阅读视力显著高于SIOL组(P<0.05).MIOL组在明视高空间频率(18 c/d)、暗视有眩光中空间频率(6 c/d)CS下降,差异有统计学意义(P<0.05).MIOL组裸眼近立体视锐度和矫正近视力下近立体视锐度明显优于SIOL组,差异有统计学意义(P<0.05).MIOL组在中、近距离工作和阅读时的脱镜率达90.00%,SIOL组视近脱镜率26.66%,差异有统计学意义(P<0.05).问卷调查两组少数患者有轻度视觉(眩光、光晕等)症状,差异无统计学意义.总体满意度MIOL组91.12%,SIOL组86.11%.结论 双眼植入折射多焦点人工晶体可以获得较好的全程视力,立体视觉更好,近用脱镜率高,患者满意度高.
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多焦点人工晶状体的临床评价
评价目前在临床应用较为广泛的几种多焦点人工晶状体.相对于单焦点人工晶状体,多焦点人工晶状体可提供较好的全程视力,减轻患者术后对眼镜的依赖程度,但可增加视觉干扰的发生.如何减少术后视觉干扰,提高患者的视觉、视力效果等问题仍有待进一步改进.
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Acrysof ReSTOR多焦点人工晶状体临床应用的初步报告
目的 比较白内障超声乳化联合植入Acrysof ReSTOR(多焦点人工晶状体)及Acrysof Natural(单焦点人工晶状体)术后人工晶状体眼的视功能状态,评价多焦点人工晶状体的临床效果及安全性.设计 非随机化临床试验.研究对象 53例(61眼)老年性白内障患者按自愿选择的原则分为两组,多焦点人工晶状体组28例(31眼),单焦点人工晶状体组(对照组)25例(30眼).方法 全部患者行白内障超声乳化吸除术,按分组植入不同类型的人工晶状体.术后1周、1个月、3个月观察术眼远、近视力及焦点深度范围.主要指标 非矫正远、近视力,佳矫正远、近视力,矫正远视力下近视力,焦点深度范围.结果 多焦点人工晶状体组患者术后3个月平均裸眼远视力0.90±0.15,平均裸眼近视力0.70±0.19,矫正远视力下近视力0.73±0.21,焦点深度范围5.5D(+1.5D～-4.0D).术后1个月时裸眼远、近视力较1周时显著提高(P=0.001,P=0.000).单焦点人工晶状体组患者术后3个月平均裸眼远视力0.84±0.14,平均裸眼近视力0.36±0.10,矫正远视力下近视力0.26±0.08,焦点深度范围2.5D(+1.0D～-1.5D).结论 Acrysof ReSTOR可为患者提供良好的远、近视力,降低白内障患者术后对眼镜的依赖.手术效果满意,是一种较为理想的人工晶状体.
关键词： 白内障超声乳化摘除术 人工晶状体 多焦点 单焦点 -
近视患者应用阶梯渐进衍射型多焦点人工晶状体的初步观察
目的 评价阶梯渐进衍射型多焦点人工晶状体(IOL)应用于近视患者的临床效果及安全性.设计前瞻性病例系列.研究对象近视合并白内障患者30例(44眼).方法 对以上患者行白内障超声乳化吸除术,按自愿原则分别植入Acrysof ReSTOR多焦点IOL 14例(22眼)或普通单焦点IOL 16例(22眼).比较两组患者术后1周、1个月、3个月远、近视力及焦点深度范围.主要指标裸眼远近视力、矫正远近视力、佳矫正远视力下近视力及焦点深度范围.结果 阶梯渐进衍射型多焦点IOL组患者和单焦点IOL组患者的术后3个月平均裸眼远视力分别为0.84±0.14、0.70±0.23(P=0.018);平均裸眼近视力分别为0.69±0.34、0.32±0.13(P=0.000);矫正远视力下近视力分别为0.69±0.20、0.27±0.12(P=0.000);焦点深度范围分别为(5.54±0.53)D、(3.57±0.93)D(P=0.000).结论 近视患者植入阶梯渐进衍射型多焦点IOL可获得良好的远、近视力,效果满意.(眼科,2009,18:88-90)
关键词： 超声乳化白内障吸除术 近视 人工晶状体 多焦点 -
手术导航系统在多焦点人工晶状体植入手术中的初步应用
目的 观察在白内障超声乳化吸除术联合多焦点人工晶状体植入手术中应用Lenstar LS900手术导航系统对患眼手术前后屈光状态变化的影响,初步评价Lenstar LS900手术导航系统的临床应用价值.设计 回顾性病例系列.研究对象 2012年8月就诊于北京同仁医院并行白内障超声乳化吸除术的单纯白内障患者36例(45眼).方法 根据手术中是否应用导航系统分为导航组17例(22眼)和对照组19例(23眼).导航组患眼术前分别采用Lenstar LS900光学低相干反射生物测量仪及IOLMaster进行眼轴长度、前房深度、角膜曲率、散光度等参数的测量;术后1、3个月采用Lenstar LS900光学低相干反射生物测量仪对上述参数进行复查.对照组患眼术前、术后3个月均采用IOL Master进行上述参数的测量.比较导航组患者术前两种测量仪器测量的一致性;比较两组患眼术前、术后3个月的屈光参数差值的变化情况.主要指标 患眼术前术后的眼轴长度、前房深度、角膜曲率、散光度.结果 导航组术前Lenstar LS900和IOL Master测量数据中,眼轴、角膜曲率、散光度的测量值比较差异均无统计学意义(P均＞0.05),而前房深度两种仪器的测量数值分别为(2.82±0.46) mm和(3.14±0.52) mm (P=0.036).导航组术前、术后1、3个月眼轴分别为(25.48±3.26) mm、(25.38±3.01)mm、(25.40±3.01) mm(P=1.000);前房深度分别为(3.14±0.53) mm、(3.56±0.76) mm、(3.62±0.81) mm(P=0.000);散光度分别为(0.97±0.37)D、(0.72±0.32)D、(0.62±0.27) D(P=0.003).导航组术前和术后3个月散光度差值为(-0.35±0.27)D,对照组术前、术后3个月散光度差值为(0.20±0.49) D(P=0.000).结论 在白内障超声乳化吸除术+人工晶状体植入手术中应用Lenstar LS900手术导航系统可减少手术源性散光的形成,并可减少患者原有的部分散光度,值得在白内障手术中推广应用.
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非球面多焦点人工晶状体+3.0 D视觉功能的临床研究
目的 比较三种多焦点人工晶状体(IOL)ReSTOR+4.0 D、IQ ReSTOR+4.0 D和IQ ReSTOR+3.0 D的临床效果,评估植入IQ ReSTOR+3.0 D后的视觉功能.设计前瞻性病例系列研究.研究对象老年性白内障患者47例(72眼).方法 对以上患者行白内障超声乳化吸除和IOL植入术,按患者自愿原则,分别植入ReSTOR+4.0 D 18例(27眼),IQ ReSTOR+4.0 D 15例(25眼),IQ ReSTOR+3.0 D 14例(20眼).比较患者术后3个月的近距离、中距离和远距离视力、对比敏感度、波前像差和离焦曲线.主要指标近距离、中距离和远距离裸眼和矫正视力,对比敏感度,波前像差,离焦曲线和问卷调查.结果 术后3个月,IQReSTOR+3.0 D组裸眼中距离LogMAR视力(0.169±0.07)较ReSTOR+4.0 D组(0.256±0.08)和IQ ReSTOR+4.0 D组(0.252±0.08)好,差异有统计学意义(P=0.000,P=0.001).近距离和远距离视力,三组没有统计学差异(P均>0.05).离焦曲线显示IQReSTOR+3.0 D组的近距离视力在-2.0 D～-2.5 D,相当于眼前40～50 cm范围有一高的平台,而ReSTOR+4.0 D组和IQReSTOR+4.0 D组仅为一个点.三组患者术后3个月的夜间视力模糊、眩光和光晕没有统计学差异.结论 衍射多焦人工晶状体+3.0 D较+4.0 D能够提供更好的中距离视力和一定距离范围近视力.(眼科,2010,19:84-88)
关键词： 超声乳化白内障吸除术 人工晶状体 多焦点 非球面 -
多焦点人工晶状体眼早期视觉质量的研究
目的:比较多焦点人工晶状体(MIOL)与单焦点人工晶状体(SIOL)植入术后早期患者的视觉质量改变,评价多焦点人工晶状体植入的有效性及安全性.方法:从我院住院的老年性白内障患者中选择病例44例(60只眼),随机分为两组,每组30只眼,行超声乳化白内障吸出术,MIOL组植入AMOArraySA40N,SIOL组植入Allergan SI40NB.术后1天查远、近视力,3个月对患者进行远、近视力、对比敏感度(CS)、色觉、视野及拟调节力等视功能的检查,问卷调查视物情况及视觉症状.结果:MIOL眼具有与SIOL眼一样良好的裸眼远视力,两组分别为1.00±0.27、0.89±0.23(P＞0.05),裸眼近视力MIOL眼明显优于SIOL眼,分别为0.86±0.27、0.45±0.14(P＜0.05);两组患者的CS在低、中空间频段均位于正常范围内,高空间频段均有部分病例稍下降,异常率两组的差异无显著性意义(P＞0.05);两组患者的色觉无异常;自动视野计检查发现MIOL组1例(1只眼)视野缺损,其余患者视野正常;MIOL眼焦深大于SIOL眼,分别为+1.0D～-3.5D、+1.0D～-1.0D;多数患者对手术效果满意,MIOL组近距离作业满意度高于SIOL组(85.71%、34.78%,P＜0.05);近用镜脱镜率MIOL组57.14%,SIOL组无人能脱镜;两组患者视觉症状均较少.结论:两种人工晶状体植入术后患者CS改变无差别,但MIOL植入术后近视力更好,焦深更广,减少了患者对近用镜的依赖,患者的满意度高,植入MIOL是安全、有效的.
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非球面多焦点人工晶状体植入术的临床观察
目的 观察多焦点人工晶状体(IOL)AcrySof ReSTOR +4 D和AcrySof IQReSTOR+3D的临床效果.方法 设计前瞻性病例系列研究.研究对象老年性白内障54例(60眼);进行晶状体超声乳化和IOL植入术.在患者自愿原则下,随机分为AcrySof ReSTOR+4 D组,植入28例(30眼);AcrySof IQReSTOR+3 D植入组26例(30眼).术后6个月比较近、中和远距离视力、对比敏感度、焦点深度和离焦曲线并进行问卷调查.结果 研究显示+3D组与+4D组在裸眼明光及暗光条件下远、近距离视力的差异无统计学意义,而明光中距离视力(logMAR)+3 D组为0.07±0.82,+4D组为0.18±0.11,+3D组明显优于+4D组,差异具有统计学意义(t=-2.48;P=0.02).研究显示+3D组与+4D组对比敏感度差异无统计学意义.+3D组焦点深度为(5.13±0.82)D,+4 D组焦点深度为(4.75 ±0.79)D,差异无统计学意义(t=-0.15;P=0.07).离焦曲线图表明,在附加度数-1.5～-0.5D之间,+3D组视力明显优于+4D组.结论 非球面多焦点AcrySof IQReSTOR+3D人工晶状体不仅保留了很好的远、近视力,还提供较好的中距离视力,提高了患者阅读的舒适度,降低光晕和眩光的发生.因此,非球面AcrySof ReSTOR+3 D人工晶状体是目前较好的非球面多焦点人工晶状体.
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多焦人工晶状体植入术后不同偏心量的对比敏感度
目的 比较多焦点人工晶状体在患者眼内不同偏心量术后对比敏感度的改变.方法 22例(32眼)晶状体超声乳化吸出联合多焦点人工晶状体植入术后1周、1个月、6个月分别记录人工晶状体偏心量和对比敏感度.依偏心量不同分为A组(偏心量＜0.3 mm)、B组(偏心量0.3 ～0.6 mm)、C组(偏心量＞0.6 mm),比较各组间对比敏感度变化的规律.结果 在1周、1个月、6个月时,1.5 cpd、3.0 cod和6.0 cpd频率段A组和B组间对比敏感度差异无统计学意义(P＞0.05),但C组对比敏感度下降幅度明显,与A组和B组间差异有统计学意义(P＜0.05);在12 cpd和18 cpd频率段A、B、C3组间对比敏感度差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 多焦点人工晶状体植入术后的偏心会对患者术后对比敏感度的改变有不用程度的影响.
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两种人工晶状体在角膜散光白内障的应用研究
目的 观察比较双眼角膜散光白内障患眼植入AcrySof ReSTOR+ 3D或AcrySof Toric人工晶状体(IOL)后的远、中、近视力、屈光状态和脱镜率.方法 前瞻性对照研究.白内障24例(48眼),年龄18 ～30岁,术前角膜散光0.75～1.50 D,根据患者意愿分为试验组12例(24眼)和对照组12例(24眼).两组患者行超声乳化吸出术后,试验组双眼均植入AcrySof ReSTOR+ 3D IOL,对照组双眼均植入AcrySof Toric IOL.每位患者两眼手术时间间隔2～4周.以第2眼术后为标准随访3个月.检测双眼的裸眼及佳矫正远视力、佳远视力矫正下的中、近视力、屈光状态及问卷调查脱镜率情况,进行相应统计学分析.结果 试验组与对照组间术后3个月平均裸眼近视力比较,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组优于对照组.两组间术后佳矫正远视力下的25 ～70 cm距离的近、中视力比较,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组优于对照组.两组间术后残余散光比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组中均有83％的患者术后3个月视远时完全脱镜,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).75％的试验组患者和33％的对照组患者术后3个月视近时完全脱镜,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),试验组优于对照组.结论 对于双眼角膜散光小于1.50 D、年龄小于30岁的白内障患者,若其视近脱镜的要求较高,且经良好沟通者,行白内障超声乳化时双眼均植入AcrySof ReSTOR +3D IOL,可使具有良好的远、中、近全程视力、较好的满意度和较高的脱镜率.
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不同附加屈光度的多焦点人工晶状体植入的比较
目的 比较不同附加屈光度的多焦点人工晶状体植入或双眼不同附加屈光度混合植入术后的视觉质量.方法 白内障手术多焦点人工晶状体植入术90例(180眼).随机分为3个组:双眼均植入附加+2.5 D的人工晶状体组,双眼均植入附加+3.0D的人工晶状体组及一眼为附加+2.5D和另眼为附加+3.0D的人工晶状体的混合植入组.每组30例(60眼),观察3组术后6个月的的远、中、近裸眼视力,并对患者术后生存质量进行问卷调查及评分.结果 术后6个月,3组远距离裸眼视力差异均无统计学意义.+3.0D组和混合组近距离裸眼视力均优于+2.5 D组(P=0.003,0.016).+2.5 D组和混合组中距离裸眼视力均优于+3.0 D组(P=0.000,0.002).混合组远、中、近距离都有良好的裸眼视力.术后生存质量问卷调查及评分显示,混合组的术后期望值和活动受限度均明显优于+2.5 D组和+3.0 D组,差异均有统计学意义(P=0.017,0.002,0.006,0.019).眩光项中+2.5 D组表现好,明显优于+3.0 D组和混合组,差异均有统计学意义(JP=0.004,0.009).其余调查项目中,3组差异均无统计学意义.结论 双眼同时植入相同附加屈光度的多焦点人工晶状体可以提高近距离视力和中距离视力,双眼混合植入不同附加屈光度的多焦点人工晶状体,可以提供更为优越的全程视力,提高患者脱镜的生存质量.
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单侧白内障患者多焦点人工晶状体植入术的视觉效果
目的 评价单侧白内障患者多焦点人工晶状体植入术的视觉效果并与双眼植入术进行比较.方法 前瞻性病例对照研究.年龄40～ 70岁的年龄相关性白内障62例,分成两组.单眼组30例(30只眼),纳入对象为单侧白内障患者,另一眼为无明显白内障的健康眼或早期白内障尚不需手术者.双眼组32例(64只眼),纳入对象为双侧白内障患者.两组患者分别单眼或双眼植人多焦点人工晶状体.术后随访3个月,观察指标包括术眼单眼及双眼的远、中、近视力,对比敏感度,近立体视,脱镜率及患者满意度.结果 单眼组远、中、近距离的裸眼单眼视力(log MAR)依次为0.10±0.14,0.29±0.16,0.28 ±0.24;双眼组依次为0.09 ±0.19,0.24±0.13,0.26±0.17.两组差异无统计学意义(t =0.32、0.54、0.78,P=0.75、0.59、0.44).立体视单眼组逊于双眼组(x2=5.16,P=0.02).脱镜率单眼组62.50％,双眼组71.88％,差异无统计学意义(x2=0.52,P=0.47).两组患者术后的满意度差异无统计学意(x2=0.52,P=0.53).结论 单侧白内障患者植入多焦点人工晶状体可以提高脱镜率和满意度.
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多焦点与单焦点非球面散光矫正型人工晶状体效果比较
目的 比较多焦点与单焦点非球面散光矫正型人工晶状体植入的临床效果.方法 56例(72眼)年龄相关性白内障随机分为两组:A组,29例 (37眼),行超声乳化联合多焦点非球面散光矫正型人工晶状体植入术;B 组,27例 (35眼),行超声乳化联合非球面散光矫正型人工晶状体(单焦点)植入术.术后观察两组的视力、残留散光度、人工晶状体的轴位稳定性、对比敏感度及波前像差,并进行统计学分析.结果 术后3个月,两组术眼的log MAR裸眼近视力差异有统计学意义(t=8.569,P=0.003);两组间log MAR裸眼远视力、矫正远视力、矫正近视力之间的差异均无统计学的意义(t=1.578、1.325、1.098,P=0.236、0.281、0.217);两组术后的残余散光度之间的差异无统计学意义(t=1.775,P=0.135);两组人工晶状体轴位移动度差异无统计学意义 (t=2.165, P=0.117);两组总体高阶像、3阶像差、4阶像差与5阶像差的均方根值之间的差异均无统计学的意义(t=1.567、1.256、1.457、1.298,P=0.167、0.158、0.136、0.237);两组对比敏感度在任何空间频率上阈值差异无统计学意义(t=1.256、2.359、1.238、2.258、2.156、1.982 、2.032、2.987,P=0.982、0.758、0.875、0.702、0.112、0.189、0.238、0.356).结论 合并散光的白内障患者行超声乳化联合多焦点非球面散光矫正型人工晶状体植入术能获得良好的远、近视力,提高术后视远脱镜率及视近脱镜率,患者满意度较高.
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多焦点与单眼视单焦点人工晶状体双眼白内障植入的比较
目的 比较多焦点与单眼视单焦点人工晶状体植入对双眼白内障患者术后视功能恢复的情况.方法 采用前瞻性研究方法,从2013年6月至2014年12月本院双眼白内障55例(110只眼),随机分为多焦点人工晶状体组(MIOL组)25例(50只眼)和单眼视单焦点人工晶状体组(SIOL组)30例(60只眼).分别在双眼中均植入多焦点人工晶状体,以及植入单眼视设计双眼植入不同屈光度的单焦点人工晶状体.其中,SIOL组采用单眼视设计,即术后优势眼形成正视,而非优势眼形成近视.于术后90 d比较两组双眼裸眼视力、立体视、对比敏感度和满意度.结果 术后90d,MIOL组与SIOL组的对比敏感度、63 cm和5 m的视力以及满意度,差异均无统计学意义(P＞0.05);而SIOL组30 cm(近距离)的视力优于MIOL组(P＜0.05).与MIOL组相比,SIOL组患者的立体视受损,MIOL组(P＜0.05).与MIOL组相比,SIOL未对患者的主观疗效评价造成显著影响(P＞0.05).结论 患者双眼白内障多焦点人工晶状体植入和单眼视单焦点人工晶状体植入的效果均较理想,患者术后均可获得全程视力.但是与MIOL相比,SIOL的费用成本较低.在临床上适用证范围内者,似以采用SIOL为宜.
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多焦点人工晶状体植入术的临床疗效观察
目的 观察多焦点人工晶状体植入术的临床疗效.方法 接受多焦点人工晶状体植入术的39例(58跟)做为观察组,随机选择同期在我院行单焦点人工晶状体植入的60眼做为对照组,观察两组术后的远、近视力及并发症,术后随访时间6～18月.结果 术后3月,治疗组裸眼远视力≥0.5者46眼(79.31%),对照组远视力≥0.5者49眼(81.67%),两组差异无统计学意义(P＞0.05).裸眼近视力≥0.5者,多焦点组为32眼(55.17%),单焦点组为7眼(11.67%),多焦点组明显优于单焦点组(P＜0.01).多焦点组术后有9眼出现眩光、晕轮等,但不影响日常生活.结论 晶状体超声乳化囊袋内植入多焦人工晶状体可恢复较好的远、近视力.
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阶梯渐进衍射型多焦点人工晶状体植入术后的临床观察
目的 观察阶梯渐进衍射型多焦点人工晶状体(ReSTOR MIOL)植入的临床效果.方法 收集在我院行晶状体超声乳化白内障摘出联合ReSTOR MIOL植入术连续病例12例(15眼)作为实验组,随机选择同期20例(24眼)植人单焦点人工晶状体(SA60AT)作为对照组.观察手术并发症、术后视力、伪调节幅度及对比敏感度.结果 末次随访时的裸眼和矫正远视力后的近视力实验组依次为4.74±0.09,4.72±0.07;对照组依次为4.42±0.10,4.39±0.08,两组差异均有统计学意义(t=6.37,8.12;P=0.00).实验组调节幅(3.95±0.33)D高于对照组(2.06±1.20)D,差异有统计学意义(t=3.23;P=0.00).各空间频率对比敏感度组间差异无统计学意义(t=1.29,0.76,-0.14,-1.15,0.33,-0.57,P=0.21,0.47,0.88,0.25,0.71,0.59).结论 ReSTOR MIOL可以为患者提供良好的近视力,不会降低对比敏感度.但其远期效果还需要大样本及更长时间的研究.
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多焦点人工晶状体的临床应用进展
近年来,多焦点人工晶状体如区域折射型多焦点人工晶状体、连续视程人工晶状体、三焦点人工晶状体等相继问世,大大改善了白内障患者术后的中视力,更好地提高了患者术后对比敏感度,降低眩光和光晕等不适.现就新型多焦点人工晶状体的设计原理及临床应用进展进行综述.
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多焦点和单焦点人工晶状体植入术后视力和视觉症状的META分析
目的 比较多焦点和单焦点人工晶状体眼的远、近视力和视觉症状.方法 检索MEDLINE、PUBMED数据库和中国生物医学文献数据库,对12篇2006年12月以前发表的多焦点人工晶状体和单焦点人工晶状体植入术随机临床对照研究进行META分析.结果 12篇文献报道的结果不同,经META分析,多焦点人工晶状体眼和单焦点人工晶状体眼的裸眼远视力和佳矫正远视力在1.0以上所占比例均无统计学差异[优势比(OR)=1.02,95%置信区间(CI),0.71～1.46;OR=1.02,95%CI,0.54～1.91];多焦点人工晶状体眼的近视力好于单焦点人工晶状体眼(OR=6.00,95%CI,2.13～16.85),阅读时不需要戴眼镜的比例高于单焦点人工晶状体眼(OR=7.55,95%CI,4.63～12.33);多焦点人工晶状体眼眩光和光晕发生率较高(OR=3.21,95%CI,1.95～5.31).结论 多焦点人工晶状体植入术后在不影响远视力的同时,提高了近视力,阅读时不需要戴眼镜的比例增加,眩光和光晕的发生率高于单焦点人工晶状体眼.
