中华眼外伤职业眼病杂志
Chinese Journal of ocular trauma and occupational eye disease 중화안외상직업안병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-1477
- 国内刊号： 11-6022/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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羊膜移植治疗早期眼部热烧伤
目的 探讨羊膜移植治疗早期眼部热烧伤的临床效果.方法 采用新鲜人羊膜移植治疗早期眼部铁水烧伤106例(126眼).结果 术后10天有92例(107眼)术眼眼部炎症控制,眼表保持稳定.术后1月有61例(72眼)眼角膜恢复透明,27例(33眼)遗留局限性角膜白斑,11例(13眼)角膜浑浊并血管翳,5例(6眼)发生完全性角膜白斑,2例(2眼)角膜自溶穿孔,发生眼内感染,终行眼内容物摘除.结论 新鲜人羊膜移植治疗早期眼部热烧伤是一种有效的方法.
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表面麻醉联合眼球筋膜囊下麻醉在手法小切口白内障手术中的应用
目的 评价表面麻醉联合眼球筋膜囊下浸润麻醉完成手法小切口白内障手术的优缺点.方法 观察表面麻醉联合眼球筋膜囊下浸润麻醉完成手法小切口(非超声乳化)白内障198例(258眼)的麻醉效果及与麻醉有关副反应和并发症,并与表面麻醉联合球后阻滞麻醉151例(188眼)作对照分析.结果 2种麻醉方法的效果均良好.眼球筋膜囊下浸润麻醉,眼球制动较差.球后阻滞麻醉,球后出血2眼(1.06%),一过性黑朦1眼(0.53%).结论 表面麻醉联合眼球筋膜囊下浸润麻醉行手法小切口白内障手术,用药量少,并发症少.
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人工晶状体嵌塞植入术预防后发性白内障的意义
目的 探讨人工晶状体嵌塞植入术的可行性及其预防后发性白内障发生的意义.方法 利用环行撕囊口嵌塞人工晶状体29例(29眼),其中Ⅱ期人工晶状体植入26眼,Ⅰ期后囊破裂者3眼.结果 本组29眼人工晶状体嵌塞手术成功,无发生后发性白内障者,无人工晶状体偏位者,而且均固定良好.结论 利用撕囊口嵌塞法植入人工晶状体可以避免后发性白内障的发生,是囊袋及睫状沟人工晶状体植入的补充,临床效果良好.
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近视305例未行LASIK手术的原因
目的 分析近视眼而未行LASIK术的原因.方法 近视1680例(3350眼)经检查后未行LASIK者305例(597眼),例数占18.15%,眼数占17.82%.对未行LASIK的原因进行了分析.结果 305例(597眼)中角膜厚度不足者109例(218眼),眼数占597眼的36.52%;92例184眼占30.82%对手术存在顾虑;矫正视力不良者30例56眼(9.38%);高眼压者23例43眼占7.20%;角膜屈光力偏高或过低21例40眼占6.70%;眼底病变15例26眼占4.36%;角膜中央内皮密度偏低8例16眼占2.68%;其他原因7例14眼占2.34%.结论 LASIK已被大多数近视者所接受;LASIK的医源性选择比例明显高于患者心理因素的选择.
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LASIK术中颞侧角膜蒂的观察
目的 观察准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)颞侧角膜蒂的手术效果及并发症.方法 用旋转式角膜刀制作蒂位于颞侧的角膜瓣526例(1105眼),按屈光度不同(-3.00D以下、-3.25～-8.00D、-8.25～-12.50D)分3组,经过6月以上随访,观察术中术后的并发症、视力和屈光度.结果 术中并发症主要是切缘出血(125眼,11.31%),但不影响操作,术后无角膜瓣并发症;术后6月裸眼视力达到1.0以上分别为95.03%、90.63%、78.68%;术后3月屈光度在±1.00D之间1024眼(92.67%).结论 LASIK中颞侧角膜蒂操作简单、俺全,术中可获得较大可供切削角膜床,术后眼干、角膜瓣移位机率可能更少发生.
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透明晶状体置换术治疗高度近视的临床研究
目的 探讨透明晶状体超声乳化吸出术联合人工晶状体植入术矫治高度近视的有效性及安全性.方法 对48例(60眼)高度近视行透明晶状体超声乳化术联合低度数或负度数后房人工晶状体植入术.观察术后视力,术中和术后并发症.结果 所有病例术后裸眼视力均优于或等于术前好矫正视力,术前好矫正视力≥0.5者28眼(46.67%);术后裸眼视力≥0.5者40眼(66.67%).术中除1例发生后囊破裂,人工晶状体植入睫状沟外,其余均植入囊袋内.术后观察6～18月无角膜水肿失代偿、视网膜脱离等严重的远期并发症.结论 透明晶状体超声乳化吸出联合后房人工晶状体植入术矫治高度近视,是1种安全、有效的手术方法.具有术后视力恢复好,屈光状态稳定,并发症少,远期疗效可靠的优点.
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眼内睫毛异物迟发性外伤性眼内炎的诊断及治疗
目的 探讨眼内睫毛异物所致迟发性外伤性眼内炎的诊断方法及玻璃体切除联合硅油填充手术的治疗效果.方法 眼球穿孔伤眼内睫毛异物所致合并眼内炎7例(7眼)接受玻璃体切除眼内异物摘出联合硅油填充手术.7眼均于术后3～6月将硅油取出,其中5眼同时行人工晶状体植入术.术前视力0.04～0.1.眼压平均为9 mmHg(5～23 mmHg).平均随访12月(3～43月).结果 眼外伤早期眼部炎症反应不明显.发生眼内炎时间平均为伤后6 d(5～7d).眼内均存在睫毛异物.术后视力0.4～1.0,所有患眼视力均提高.术后眼压平均为17 mmHg(10～20 mmHg),显著高于术前眼压(P＜0.05).术后并发症主要包括前房轻度炎性渗出(2眼),术后短暂高眼压(1眼).无视网膜脱离和眼球萎缩.结论 迟发性外伤性眼内炎往往发生于伤后1周左右.导致迟发性外伤性眼内炎的主要原因为眼内睫毛异物存留.玻璃体切除联合硅油填充手术是治疗迟发性外伤性眼内炎的安全有效方法.
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b-FGF,VEGF在碱烧伤大鼠角膜中的表达与新生血管的关系
目的 探讨角膜碱烧伤后,碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF),血管内皮生长因子(VEGF)在大鼠角膜中的表达与角膜新生血管化的关系.方法 采用1 mol/L的氢氧化钠溶液烧伤35只Sprague-Dawleg(S-D)大鼠角膜,建立角膜碱烧伤动物模型;碱烧伤后不同时间的形态学分析来评价角膜新生血管的情况,用免疫组织化学染色方法和计算机图像分析系统检测大鼠角膜烧伤后不同时间点b-FGF及VEGF在角膜中的表达.结果 大鼠角膜烧伤后2d b-FGF及VEGF开始增高,伤后7d达到高峰,然后2种因子的表达下降,14d后显著下降,碱烧伤后角膜新生血管与两种因子的表达呈明显的平行关系.结论 碱烧伤后,大鼠角膜b-FGF,VEGF的表达与新生血管的形成有相关性,并在其中发挥重要的作用.
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内镜下睫状体光凝术的实验研究
目的 探讨眼科内镜下二极管激光睫状体光凝术对眼压的影响及眼的组织学改变.方法 将45只青紫蓝兔分成4组进行内镜下光凝,第1、2、3组术后观察眼压,在保持每个睫状突光凝程度一致的条件下,光凝不同的范围,依次为45°、90°和135°,术后观察眼压的变化.第4组做组织学检查.结果 光凝术后,各组眼压均下降.经观察,第1组眼压又逐渐增高;第2组保持平稳;第3组出现过低的眼压.组织学检查,光凝后即刻睫状突上皮肿胀,基质血管扩张、充血.7d时,睫状突上皮大部分脱失,残存的上皮内以及上皮之间有较多囊肿.21d时,无色素上皮缺失或变薄,睫状突间质疏松程度减轻.光凝后3月,睫状体组织明显致密,有形成分减少.结论 内镜下二极管激光睫状体光凝可以有效地破坏兔眼睫状突结构,光凝90°范围可以保持降压效果的稳定.
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眼眶爆裂性骨折眼球内陷手术时机与效果的观察
目的 观察眼眶爆裂性骨折眼球内陷手术时机与效果的关系.方法 眼眶爆裂性骨折引起眼球内陷的13例(16眼)进行手术治疗.采用下睑皮肤入路开眶,或结膜-口腔联合入路开眶术,并采用不同的填充物,对外伤期2周以内和外伤后2月以上者两组进行手术,分别观察其疗效.结果 采用不同的手术切口,不同的填充物对于外伤后2周者手术效果明显;而外伤期后2月以上者手术效果欠佳.结论 对于眼眶爆裂性骨折引起的眼球内陷可考虑早期手术,其效果优于晚期手术者.
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辅用丝裂霉素的巩膜暴露法翼状胬肉手术
目的 探讨辅用抗增生药物的简便有效的胬肉手术方法.方法 手术中先切除胬肉头部,尽量切除干净并使剖切面浅而平滑.再分离切除胬肉体部,先在胬肉颈部上下缘剪开结膜5 mm,使呈瓣状,用血管钳提起胬肉体部在结膜下分离到泪阜处即剪除.留下的结膜尽可能薄而不破.用一块经0.04%丝裂霉素溶液浸泡过的棉片,填压在结膜下3分钟,然后用20 mL生理盐水充分冲洗.形成扇形的无结膜的巩膜暴露区,约4 mm ×6 mm.此暴露区无需任何原位或转位结膜瓣缝合覆盖.彻底止血后加压包盖.术后2～3天检查,角膜创面大部分已无荧光素着色.1～2周结膜创面愈合.结果 随访3月以上,128眼中复发7眼,占5.47%;有复发倾向者2眼,占1.56%;无复发者121眼,占94.53%.无复发的眼术侧睑裂部球结膜菲薄,血管稀少,而且结膜薄白美观.结论 术中及术后适度用丝裂霉素,术中尽量切净胬肉,并切除结膜,裸露巩膜扇形区,不作原位或转位结膜瓣缝合覆盖,此法明显地降低胬肉手术的复发率,并简化了手术步骤.
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激光光凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼
目的 评价氪多波长激光视网膜广泛光凝或虹膜局部光凝联合小梁切除术治疗新生血管性青光眼的效果.方法 新生血管性青光眼32眼,先用氪多波长激光进行视网膜广泛光凝或虹膜局部光凝后再进行小梁切除术.结果 术后随访12月,28眼眼压控制在21 mmHg以下,有效率为87.50%.术后视力提高者9眼,占28.13%;不变18眼,占56.25%;下降5眼,占15.63%.结论 氪多波长激光视网膜广泛光凝或虹膜局部光凝后再进行小梁切除术是治疗新生血管性青光眼的有效方法.
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改良的连续埋线法双重睑成形术
目的 探讨改进的埋线法双重睑术的效果及减少术后的并发症.方法 用双针7-0丝线连续埋线缝合,两端打结固定,线尾埋于颞侧皮下.结果 用此术式行500例手术,均为双眼(共1000眼),总成功眼数为987眼.术后重睑消失2例(4眼),双侧不对称1例,皮下缝线小结或囊肿形成5例(5眼),缝线突出1例(1眼),角膜刺激症状1例(1眼).结论 此术式安全而且简单,效果令患者满意,成功率高,术后并发症少.
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小梁切除术后晶状体超声乳化术的临床观察
目的 评价青光眼小梁切除术后的白内障进行超声乳化人工晶状体植入术的效果.方法 对28例(30眼)青光眼小梁切除术后的白内障,采用超声乳化人工晶状体植入术,随访6月,观察术后视力及眼压等情况.结果 30眼术后视力均较术前明显提高,术后1月平均眼压较术前略有下降.结论 小梁切除术后白内障采用超声乳化人工晶状体植入术,可以保存原有青光眼滤过泡,术后反应轻,视力恢复好,手术安全可靠.
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巩膜扣带术联合激光光凝术治疗视网膜脱离的效果观察
目的 观察巩膜扣带术联合激光光凝术治疗非复杂性孔源性视网膜脱离的疗效.方法 回顾性分析2003年1月～2005年9月我院行巩膜扣带术联合激光光凝术治疗的非复杂性孔源性视网膜脱离27例(28眼).术后随访3～6月,观察视网膜复位情况,视力及并发症.结果 视网膜复位27眼(96.43%),视力提高25眼,视力无改变2眼,下降1眼.结论 巩膜扣带术联合激光光凝术治疗非复杂性孔源性视网膜脱离效果满意.
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Nd:YAG激光乳化白内障手术的临床研究
目的 研究Nd:YAG激光乳化白内障手术后前房的炎症反应、角膜内皮细胞密度的变化及影响因素.方法 在Nd:YAG激光乳化白内障手术术前和术后用非接触式角膜内皮显微镜测量角膜内皮细胞密度,用激光闪辉细胞仪测量前房闪光值.结果 Nd:YAG激光乳化白内障手术中所用的激光能量和晶状体核硬度相关(r=0.343,P=0.002);手术后前房的炎症反应(r=0.381,P=0.004)、角膜内皮细胞的丧失数(r=0.320,P=0.021)均和手术中所用的激光脉冲数相关.结论 随着晶状体核硬度增加,手术后前房的炎症反应和角膜内皮细胞的丧失率均增加.
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额肌瓣悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂的适宜的年龄探讨
目的 探讨额肌瓣悬吊术治疗儿童先天性上睑下垂的适宜年龄.方法 对39例(43眼)先天性上睑下垂额肌瓣悬吊术的临床资料进行分析.结果 1～3岁15例(16眼),其中15眼矫正良好,1眼基本矫正;4～6岁16例(18眼),其中16眼矫正良好,2眼基本矫正;7～12岁8例(9眼),基本8眼矫正良好,1 眼基本矫正.均无并发症发生.结论 重度先天性上睑下垂,只要全身状况良好,1岁以上即可手术.中度者学龄前手术适宜.轻度者可在12岁以上局麻下手术.
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心包移植在眼表重建术中应用的临床效果
目的 探讨心包移植眼表重建术治疗难治性眼表疾病的临床效果.方法 外伤性睑球粘连及假性胬肉30例(30眼)施行同种异体心包移植眼表重建术,术后随访观察6～18月,平均11月.结果 30眼睑球粘连均得到明显改善,23眼恢复正常的眼球运动,假性胬肉复发率降低,角膜新生血管较术前明显减少,角膜透明度改善.结论 心包移植术治疗难治性眼表疾病效果良好.
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无晶状体眼硅油取出方法的探讨
目的 探讨无晶状体眼硅油取出的方法.方法 实施晶状体-玻璃体手术联合硅油填充术86例(86眼),其中78例采用巩膜角膜切口,8例采用透明角膜双切口2种不同方法取出硅油.结果 86例眼内硅油均1次成功取出,视网膜脱离复发6例(6.98%),未发生其他并发症.结论 巩膜角膜切口、透明角膜双切口这2种硅油取出方法操作简单,手术时间短,硅油易取尽,术后反应轻,并发症少.
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眼球穿孔伤的处理
目的 探讨不同程度的眼球穿孔伤的处理方法对视力的影响.方法 对我院收治的156例(156眼)眼球穿孔伤的处理进行回顾分析.结果 156眼中,单纯扣戴角膜接触镜者46眼;角膜缝合57眼,角巩膜缝合52眼(其中拆除原角膜或角巩膜缝线后重新缝合13眼).上述病例中伴虹膜完整还纳复位65眼,伴虹膜部分剪除缝合44眼,晶状体浑浊或破碎者84眼(其中23例晶状体皮质吸出,61例超声乳化,Ⅰ期人工晶状体植入63眼,Ⅱ期植入21眼);伴眼内异物摘出26眼,1例转院.出院视力:数指/30 cm～0.05者7眼,0.06～0.1者13眼,0.12～0.3者31眼,0.4～0.8者79眼,≥1.0者25眼.结论 正确把握眼球穿孔伤的手术时机,选择恰当的处理方法,是提高治疗效果,恢复较好视力的关键.
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新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉的临床观察
目的 探讨新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉的的安全性,预防翼状胬肉术后复发的佳手术方法.方法 对68例(68眼)翼状胬肉彻底分离切除翼状胬肉组织,同时行新鲜羊膜移植.随访10月～2年.结果 痊愈63例,随访早期羊膜植片平整、光滑,后期结膜上皮覆盖.复发5例,复发率7.35%.结论 显微手术切除翼状胬肉联合新鲜羊膜移植效果良好.
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羊膜移植丝裂霉素治疗复发性翼状胬肉
目的 为探讨羊膜移植并丝裂霉素治疗复发翼状胬肉的效果.方法 观察分析了43例(47眼)复发翼状胬肉切除加羊膜移植并加用丝裂霉素的患者的临床资料,随访1～12月.结果 形成稳定的眼表,复发率降低至5%以下,并有效解决了复发胬肉所致的睑球粘连.结论 羊膜移植并丝裂霉素治疗复发性翼状胬肉可降低复发率.
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羊膜移植在眼表疾病中的应用
目的 观察和评价应用低温保存羊膜移植在各类眼表疾病中的效果.方法 对35例(35眼)行保存羊膜移植重建眼表.其中角膜溃疡13眼,早期大泡性角膜病变6眼,外伤性睑球粘连8眼,碱性腐蚀伤5眼,神经麻痹性角膜炎3眼,均采用低温保存羊膜移植治疗.结果 35眼均形成了稳定的眼部表面,病灶愈合,症状缓解,视力保持不变或有不同程度提高.结论 羊膜移植治疗各种眼表疾病疗效良好.
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三联术治疗翼状胬肉效果观察
目的 观察翼状胬肉切除自体结膜瓣移植加丝裂霉素C(MMC)和翼状胬肉切除自体结膜瓣移植疗效对比.方法 162例(162眼)随机分为2组:治疗组82例行自体结膜移植联合MMC;对照组:80例行单纯自体结膜移植.结果 治疗组82例中1例(1.22%)复发;对照组80例中5例(6.10%)复发.结论 翼状胬肉切除自体结膜瓣移植联合MMC治疗翼状胬肉效果良好,复发率低.
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一次性注射针头在小切口白内障手术娩核中的巧用
目的 探讨一次性注射针头在小切口非超乳白内障摘出术娩核中的应用.方法 将常规截囊后的一次性注射针头,用止血钳于尖端后2～3 mm处向下弯折90°～120°,在娩核时勾住核的侧方使核脱人前房并旋转至隧道内口,再由前方插入硬核中央将硬核勾住娩出.结果 术后视力恢复快,并发症少,优于常规圈套器娩核.结论 该法取材方便、经济实用、制作灵活、操作简单,技术易于掌握.
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脑活素治疗视网膜挫伤疗效观察
目的 观察脑活素治疗视网膜挫伤的疗效.方法 对26例(26眼)视网膜挫伤应用以脑活素静脉滴注为主的治疗.结果 26例视网膜挫伤均治愈,视力有部分恢复.结论 脑活素治疗视网膜挫伤有较好的疗效.
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近屈光性缝合在角膜穿孔伤中的应用
目的 探讨应用显微手术及黏弹剂行角膜穿孔伤的近屈光性缝合的临床意义和价值.方法 68例不同程度的角膜穿孔伤,均通过显微技术及黏弹剂的近屈光性缝合,观察临床疗效.结果 手术均无严重并发症,视力与术前比较绝大多数有明显提高.结论 近屈光性缝合使角膜形成良好的解剖对位,减少了术后散光,提高了手术质量,对角膜穿孔伤的预后和功能恢复具有实用价值.
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泪小管断裂吻合术临床分析
目的 探讨泪小管断裂吻合术的方法及效果.方法 应用神经阻滞麻醉,在手术显微镜下寻找鼻侧断端,以硬膜外导管为支撑物,缝合泪小管断端.结果 32例(32眼)中31眼术后泪道冲洗均通畅,其中1眼轻度溢泪,另外1眼未行吻合术.结论 新鲜泪小管断裂用神经阻滞代替局部浸润麻醉,并借助手术显微镜在直视下吻合泪小管成功率较高.
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自体对侧眼穿透性角膜移植一例
1 病例患者女,67岁,农民.2005年1月10日入院.患者因"右眼角膜移植术半年后红痛,视力丧失已1周"而收住院.患者10年前曾在某医院行双眼白内障囊内摘出术,术后1周左眼即感胀痛,头痛,随后左眼视力丧失;右眼术后一直反复红痛,畏光流泪,视物模糊.
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三侧性视网膜母细胞瘤手术摘除一例
1 病例患儿,女,29月.因发现左眼肿块20月,近1月迅速增大,初步诊断为左眼视网膜母细胞瘤眼外期,于2005年6月10日住院.患儿在出生后9月由医院发现双眼视网膜母细胞瘤眼内期,家属拒绝治疗.近1月前发现左眼球迅速增大,哭闹不安.无类似病家族史.生命体征稳定.右眼能看见较小物品.左眼无光感,眼睑肿胀,球结膜充血、高度水肿,眼球显著突出,角膜浑浊,余结构不清.散瞳后,全麻下,用间接眼底镜检查见玻璃体白色絮状物飘浮,鼻下方眼底有一白色蘑菇状肿块,表面有新生血管,视网膜血管扩张,黄斑未累及.
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培养角膜缘干细胞移植重建眼表的研究进展
角膜缘干细胞缺乏所致眼表疾病已成为角膜病致盲的重要原因之一.随着细胞培养技术的发展,角膜缘干细胞的重要作用已经得到了极大的肯定.角膜缘干细胞体外培养后移植是治疗眼表疾病的重要途径.本文就其组织学定位、培养载体和基础研究做一综述,以便对角膜缘干细胞有更深入的研究.
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| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
